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(一)舊的和新的醫院會計制度在制定背景以及制定目的上存在很大的差異
首先是新的醫院財務管理制度是隨著改革開放的日益深入，醫療改革也日益加深下產生的。其次隨著我國和諧社會的建設以及國家更加注重改善民生，讓老百姓老有所醫，所以就需要在各個方面更加規范醫院的管理，包括在財務制度方面。再次舊醫院會計制度的應用范圍是全國性的，主要目的是對醫院的會計進行規范和統一，加強對醫院會計賬務的核算和監管，所以它最主要的目的就是對規范和統一醫院的會計，使之符合醫院的管理的要求，而且要完成會計最基本的職能，核算和監督。而且要使得在會計期間醫院搜集會計信息更加的真實和可靠。但對于新的會計管理制度，它存在的主要的目的就是得醫院的投資和管理資金更加的合理和規范，符合現代醫院管理的基本要求，因為在當前的醫院管理中，存在諸多的問題，比如所記錄的賬目不規范，記錄的方式也不規范等等。因此新的《醫院管理會計》針對這些問題進行解決，使醫院財務投資和使用資金更加合理和明確，防止資金的濫用和浪費，這對于改善我國當前醫療狀況人多粥少的形勢是十分必要的。
(二)在舊醫院和新會計制度財務管理辦法賬務中存在的不同和解決方法
舊醫院會計管理手段針對性不強，具有一定的單一性，在管理制度方面，舊醫院雖然在一定程度上具有一定的嚴格性，但是就某些方面來講，其制度表現的沒有那么的精細。新會計制度在舊醫院會計制度的基礎上進行了補充和改進，在醫院財務管理規定上更加規范全面和具體，對于財務人員的實際操作更有指導作用。尤其是在醫療補貼、科研項目和管理費用等方面相對以前得到了進一步補充，科學和規范使之更加的完善，操作性也更強，對財務管理實施了信息化的監管，從而對財務運行進行全方位時時的監管。
二、加強財務管理對新醫院會計制度的重要意義
在醫院管理系統中，財務管理以及其他管理工作占據著重要的地位，在實現信息技術有效管理以及現代化醫院財務管理的重要途徑，提高醫院整體效率的基礎和前提的是保證財務管理工作的高效率和高水平，與此同時，為了保證適應當前的經濟發展環境，可以提高醫院的財務管理水平，對于醫院衛生資源達到充分利用，只有這樣，才能夠盡量減少醫院的運營成本，提高醫院的融資水平以及醫院資金使用的合理性的有效途徑也是加強財務管理，而且隊友醫院的基礎設施和其他學科的有限事項進行合理的投資，對于醫院健康長期的發展具有十分重要的意義?？偠灾?，財務管理工作的特性主要表現在業務性、政策性以及法規性，其具有系統性，而且在醫院管理活動中，運營系統以及監管系統具有十分重要的意義。新醫院會計制度與舊的醫院會計制度相比較，新的醫院會計制度就財務管理措施方面更加的細致也更加全面。新的會計制度下的醫院管理，在對相關方面進行了細致科學全面的考慮，從而制定了較為實際以及操作性更強的醫院會計管理制度，從而使財務管理手段表現的也將會更加的靈活，而且使得醫院的成本控制能力，使得資金使用效率得到了很大程度上的提高，而且具有更強的針對性，伴隨而來的的是醫院的經濟效益和社會效益也有很大的提升。但就目前的形勢而言，新的醫院會計制度仍然有很大的改進空間，其中包括財務風險管理，財務運行相關的行為以及現金流量表報表管理方式，這都對使得醫院日常管理工作更加的有序高效。
再現行階段，很多醫院在投資時存在很多的問題，例如投資活動具有隨意性，所以針對這一點，醫院在財務管理工作時做好內部工作。第一，醫院在進行投資活動時，一定要符合法律法規的要求，還要根據內部控制的要求，明確各方參與者的責任，梳理還各方的投資關系，遵守區劃申請和管理方式的要求，降低醫院投資風險。第二，在對項目進行調查評估后，制定項目可行性報告，對項目的具體情況進行說明。與此同時，在進行醫院財務管理內部工作是，還要對項目進行預算編制，以及審核，這樣能夠保證資金數據真實性。第三，在進行在進行投資活動時，要派專人進行項目評估，針對項目進行專門的實踐考察。相較于舊的醫院會計制度，新的醫院會計制度的優勢更加明顯，其中不但可以滿足資源配置的要求而且能夠滿足醫院財務管理的現代化發展的要求。在一定程度上，就目前的情況來說，新的醫院管理制度在某些方面取得了很大的進步，但是它的發展仍然不是那么的健全和成熟，所以財務人員在應用過程中需要進一步的研究探索和創新，吸取經驗和教訓。隨著信息時代的發展和進步，計算機已經深入各個行業各個領域，現代網絡信息技術在人們日常的生產生活中發揮著越來越重要的作用。當然新的會計制度也充分利用了信息化發展的成果，將財務管理與信息化有機地結合在一起。
三、結束語
關鍵詞：物理學；經濟價值；核科學
知識經濟時代，科學技術突飛猛進，新技術層出不窮。物理學的發展作為20世紀的領頭科學對世界經濟的發展起了至關重要的作用。
物理學作為一切自然科學的基礎已經滲透到了社會生活的各個領域，哪里有人類活動，哪里就有物理學文化氣息。百年來物理學的發展一次次的推動了世界經濟的發展。
經濟社會的到來，收入的多寡成了衡量一個人價值的標準。這個標準深深的影響到了社會的角角落落，校園也未能幸免。不可否認，部分收入高者確實有其獨有的才智與膽識，但是收入不應成為衡量人的唯一標準，因為社會的進步僅靠GDP的增加是不行的，還需要那些默默無聞，志于探索未知世界的人。曾有一段時間，物理無用論甚囂塵上，致使學生學習物理的興趣低下，教學效果顯著降低，不及格率年年攀升。物理學雖然不能立竿見影的收到經濟效益，但是誰又能指出哪個行業的發展，哪個科技的進步完全與物理學無關呢。古希臘數學家，《幾何原本》的作者歐幾里得非常反對狹隘的實用主義，有一個故事說一個學生才開始學習幾何學，就問歐幾里得學了幾何學之后能得到些什么，歐幾里得對身邊的仆人說：給他三個金幣，因為他想從幾何學中獲利。這個故事令人深思，問同樣問題的大學生不是少數，尤其是學習基礎科學的學生。更為可悲的是，急功近利的思想在部分領導干部和科研工作者中也存在。這引起了廣大教育者的深入關注，基礎科學到底有沒有經濟價值？價值在哪里？成了每一個有責任感的教師必須思考的問題。
提到核技術，人們可能最先想到的是核武器，核武器成為各國家軍事力量的象征，也受到愛好和平的人們的關注。 其實核技術在我們的生產生活中的應用也非常廣發。在醫學上，根據核技術生產的診斷設備有核磁共振斷層顯像設備、γ 相機和 SPECT 等， 這些設備在診斷早期腫瘤，心血管疾病，骨無機質損失等方面廣泛應用，為病人爭取了寶貴的治療時間，大大增加了治愈的機會。放射治療是治療癌癥的常見手段，原理是用放射線照射癌組織，破壞癌組織，使其縮小甚至消失的辦法，放射治療對癌細胞有直接的殺死和抑制作用，效果比較明顯。在工業上，核電站自問世以來，已取得長足的發展，目前世界上有 33個國家和地區有核電廠發電，核發電量占世界總發電量的 17%。另外，同位素示蹤技術在冶金、石油、煤炭、化工、制藥、玻璃、造紙、塑料、橡膠、食品、煙草、紡織、電子和航空航天等部門中都有廣泛應用，在食物的儲存上，輻射可以大大延長肉、水果、蔬菜等的保鮮期。 另外核技術在育種與殺蟲上也有廣泛的應用，環保方面，核技術在除廢氣與污水處理上也有不可替代的作用。 而這一切應用利國便民的同時，產生了巨大的經濟效益。 在享受核技術帶來的福利的同時，可曾想到核科學家在實驗室默默工作的背影，他們心中充斥的不是名利，而是對科學的信仰和對人類的熱愛。
貝克勒爾是核科學的創始人，他于 1986 年 2 月 24 日，在法國科學院宣讀自己的發現：鈾鹽經日光照射后，能發射一種類似 X 射線的射線，它能被電場或磁場偏轉，它能穿過黑紙、玻璃等物質而使底片感光，接著他通過各種觀測，得出“鈾是一種能發射出射線的元素”這一結論，由此發現了放射性的存在。這一工作打開了微觀世界的大門，為原子核物理學和例子物理學的誕生和發展奠定了實驗基礎。人們為了感謝貝克勒爾的工作，把 1903 年諾貝爾物理學獎的一半授予了他，而且把放射性活度的國際單位命名為貝克勒爾 （Becquerel， Bq）。 獲得1903 年諾貝爾物理學另一半獎的是居里夫婦， 貝克勒爾關于鈾元素獨特性質的報告，吸引了勤奮好學的居里夫人的注意，鈾自動而連續的發射射線的能量來自什么地方？鈾發射的既不同于一般的光線又不同于倫琴射線的射線的性質是什么？居里夫人在好奇心的驅使下開始了她對放射性物質的研究。居里夫婦當年工作的地方是一個破爛的棚子，沒有像樣的實驗室也沒有研究經費，更沒有一定能成功的許諾，物質上的困難沒有動搖他們的決心，他們不管嚴寒酷暑，在破棚里工作。居里夫婦用了 3 年零 9 個月的時間從成噸的礦渣中提煉了 0.1 克的鐳，并初步測出鐳的相對原子質量是 226，這些成果凝聚著居里夫婦的心血。更為可貴的是，居里夫婦極端藐視名利，在鐳提煉成功后并沒有申請專利，以此發財，而是將之公布于眾，還把得到的諾貝爾獎金贈送給有志而貧困的年輕人。所以居里夫婦有著優于其他科學家的社會地位和影響力。 居里夫人淡泊名利，潛心科研的精神在當今的校園和科研界都是值得提倡的。
材料、信息和能源是人類社會的三大支柱，綠色地球為綠色能源帶來了巨大的消費需求，傳統的能源企業的產業模式將會受到巨大的沖擊，要解決這些問題離不開物理學的支持和發展，也必將由物理學的發展去推動。所以我們要強化物理學的教育，推動物理學對世界經濟的影響。不少專家認為，第四次工業革命不僅會發生，而且將以令人吃驚的速度，引起人類社會生活的巨大變革。
應用研究固然重要而且誘人，但是，所有的應用研究都需要基礎科學的支撐，沒有基礎科學的進步，應用研究是無根的浮萍，即使有點進步，也不會茂盛，長久。 社會需要扎扎實實做事的人，浮躁求利的作風會使我們的科研原地踏步的。 物理學不僅有經濟價值，而且大到不可估量，但是這一切的前提就是努力把物理學向前推進，尋找新的理論與技術。
參考文獻：
[1]黃吉平.漫談經濟物理學[J].現代物理知識. 2010（06）
【關鍵詞】測繪技術；土地管理；應用
測繪技術不斷發展，地理信息技術、遙感技術、全球定位技術以及3S技術等新測繪技術的出現，土地管理工作得到了良好的技術支持，為優化管理工作，提高工作效率，提高管理質量提供了技術保障。
一、測繪技術的發展的必要性
1 現代測繪技術的發展
現代測繪技術進入了一個高速發展的時期，以地理信息技術、遙感技術、全球定位技術以及3S技術為代表的新測繪技術不斷涌現，在土地資源調查、土地信息更新、土地資源保護等方面做出了巨大貢獻，推動了土地管理工作不斷完善和發展。
2測繪技術在土地管理中的優勢
測繪技術是很多知識的綜合體，集多門學科的優點于一身。在土地管理中存在著缺乏規范管理、合理決策等問題，現代化的測繪技術可以在土地管理中創建決策體制，實行規范化管理。土地管理中測繪技術的應用，首先要分辨清測繪技術和土地管理工作的關系，測繪技術是服務于土地管理工作的，為土地管理工作提供技術保障，因此，我們要將測繪技術和土地管理工作有機結合，構建規范管理體系，科學管理土地資源，認真做好土地開發規劃、土地稅收征集、土地使用信息匯總等工作。
3土地管理采用測繪新技術必要性分析
測繪技術在土地管理中的應用時為了更好的輔助土地管理工作，獲得更加全面準確的土地信息，例如：已經使用的土地面積，未開發的土地面積；地籍管理中的地形圖紙繪制、信息系統建立等等。得到測繪技術的支持，土地管理可以制作更具有時效性的土地使用動態圖。
我國是一個人口大國，面臨著十分嚴重的人地矛盾，保護耕地、科學合理規劃建設用地、合理搭配土地資源很有必要。我國經濟發展中，對土地的使用管理出現了許多問題，為了保證可持續發展，需要使用測繪技術搜集更多的信息資源，保證信息的準確性和時效性，制定全面的土地管理使用計劃。
二、土地開發管理對土地測繪技術的要求
1、確定合理的測圖比例尺。合理測圖比例尺的確定，是保證測繪工作質量，完成測繪工作要求的首要條件。對于起伏小、地勢平坦的地區，一般以米為網格測試即可滿足多方部門的使用要求；起伏大、地貌破碎、通視困難的地區，應合理布置高程網點，測試高程點網格間距應不大于米為宜。
2、注重關鍵點的測量。關鍵點包括高程趨勢變化點、坎頂、坎腳線的位置和標高，溝、窯等量注面積及比高等信息。在完成測繪圖時，上述元素信息應充分具體。此外，測繪圖上除反映居民田地、林地、園地、溝、渠、電等地物信息與使用年限外，還應給出舊村復墾、舊城改造地區的園地、林地樹木種類、面積、年齡，墳穴的位置、數量；以及居民房屋面積、建筑密度、人口密度、新舊程度、容積率等信息。在完成測繪后，埋設足夠的標石標注高程和坐標，以供后續工程項目施工使用。
三、土地測繪技術在土地管理中的應用
1.全球定位系統（GPS）
全球定位系統（GPS）是土地測繪技術信息化發展過程中的新技術，其特點是以最快的速度確定各測量點的物理坐標，改善測繪精度。由于GPS采用靜態工作模式完成測量等操作，因此，不需要點與點間的通視條件就可以完成高精度的測量工作。如果采用GPS-RTK技術，不僅能夠及時掌握定位結果，還能夠獲得厘米級的測繪精度。目前，GPS-RTK技術主要應用在工程放樣、地形測圖、地籍測量等多個領域，以成為獲取土地空間數據的重要手段。尤其是在大比例尺的土地開發管理工作中，運用GPS技術可以實時獲得地物信息與地界或權界等信息的準確定位與數據采集工作。由于GPS測量結果是三維地理數據，經坐標變換和數據格式轉換后即可很容易的實現數據共享與地理信息的無縫結合，避免了傳統測繪方法在多次清繪、轉繪中帶來的誤差。
2.遙感技術（RS）
遙感技術（RS）包括傳感器技術，信息傳輸技術，信息的處理、提取和應用技術，目標信息特征的分析與測量技術等內容。它具有全天候、信息豐富、信息獲取速度快、多光譜特征等優勢。其30 m-0.61 m范圍內的測繪數據均可在各項土地開發管理工作中發揮有效作用。隨著遙感技術分辨率的不斷提高，已廣泛應用于土地資源調查、土地利用動態監測和規劃管理、居民住房產權調查等工作中。
3.地理信息系統（GIS）
地理信息系統（GIS）是在計算機技術支持下，將各種地理信息按照空間分布順序，輸入、存儲、檢索、更新、圖形編輯、數據庫管理、輸出和數據綜合分析的計算機技術系統。最初主要用于建立與土地管理、土地開發規劃有關的土地信息系統（LIS）。因而形成了以地理信息系統為基礎的土地開發管理信息系統模式。在地理信息系統平臺上構建的土地開發管理系統能夠實現土地調查、登記、統計、評價、地籍管理等各項工作，為土地法律咨詢提供資料參考。利用GIS技術建立的土地利用現狀數據庫，可將空間圖形數據與屬性數據完整地結合，從而實現圖形與數據的一體化和數據的分析、管理與輸出操作等。
4.3S技術
3S技術的有效結合，是未來土地開發管理發展的主要趨勢，也是最為核心的部分。目前，3S技術主要是以GPS為數據源，由野外調繪得到的遙感影像為參照，利用GIS平臺在計算機中直接繪出圖形，然后對各地狀況進行標注，從而直接完成土地資源的調查任務。另外，也可以將遙感資料通過數字化軟件處理或直接在GIS中數字化處理后導入到數據庫。通過發揮GPS、RS、GIS的各自優勢，快速準確地獲得土地變化信息和高質量的空間數據和屬性數據，最終構成完整的、實時的、系統的、動態的土地測繪信息集成系統，保證土地開發管理所使用數據的準確性。3S技術的結合使用，不僅可以顯著的提高工作效率，還可以節省人力、物力、財力等資源，促進國土資源開發管理的信息化、規范化、統一化。
5.數據處理與提取技術
隨著RS和GIS技術在土地調查監測評價中的廣泛應用，基于遙感的土地調查監測數據的處理和提取技術也日趨完善。首先在計算機識別土地利用變化信息中發展了“基于土地利用圖斑單元的變化自動檢測方法”，該方法是將土地利用圖與遙感影像圖相疊加，在土地利用圖斑邊界及其類別信息引導下，以完整圖斑單元或像素為單位，按類別分層計算影像上待檢測處的影像特征值，按照設定的判讀規則，以知識庫中選取土地利用數據上圖斑類型對應用的遙感信息特征值進行比較判斷，即可自動檢測出變化的區域。其次，通過多年的土地利用動態遙感監測技術研究和實踐，總體提出或發展了一系列可行的土地利用變化信息的自動提取方法。如差異主成份法、多波段主成份變換法、主成份差異、分類后比較法、異常光譜檢測法。
綜上而言，在信息化時代背景下，我國的多項技術得到了充分的運用，信息化測繪技術的運用，不僅保證了土地測量的準確性，還能為測量人員減輕工作任務量，保證了土地管理的順利開展，這也是促進國家土地資源管理和社會發展的重要條件。而在今后的土地管理中，信息化測繪技術將會得到更大的運用。
參考文獻：
[1]張燕平.信息化測繪發展過程中需要探討的幾個問題[J].地理信息世界，2007.
關鍵詞：新醫院跨級制度 醫院管理 重要性
在經濟改革的大潮下，財政部門為了促進經濟又好又快的發展，推進市場經濟的深入改革，建立健全市場經濟，促進經濟又好又快的發展，促進民生得到改善以及和諧社會的建設，深入分析我國公立醫院的特點，并且結合我國的具體國情以及社會現實，不斷修改和完善了舊的醫療單位以及醫療機構的會計、審計、財務等內容，在此基礎上，根據實際，適時制定了新的《醫院會計制度》，與舊的《醫院會計制度》相比，新的《醫院的會計制度》的最大的特點就是對醫院財務管理的工作進行了具體的明確的規范措施，使醫院的財務管理更加細化更符合醫院規范管理的要求。
一、新醫院會計制度對醫院財務管理制度的作用
（一）舊的和新的醫院會計制度在制定背景以及制定目的上存在很大的差異
首先是新的醫院財務管理制度是隨著改革開放的日益深入，醫療改革也日益加深下產生的。其次隨著我國和諧社會的建設以及國家更加注重改善民生，讓老百姓老有所醫，所以就需要在各個方面更加規范醫院的管理，包括在財務制度方面。再次舊醫院會計制度的應用范圍是全國性的，主要目的是對醫院的會計進行規范和統一，加強對醫院會計賬務的核算和監管，所以它最主要的目的就是對規范和統一醫院的會計，使之符合醫院的管理的要求，而且要完成會計最基本的職能，核算和監督。而且要使得在會計期間醫院搜集會計信息更加的真實和可靠。但對于新的會計管理制度，它存在的主要的目的就是得醫院的投資和管理資金更加的合理和規范，符合現代醫院管理的基本要求，因為在當前的醫院管理中，存在諸多的問題，比如所記錄的賬目不規范，記錄的方式也不規范等等。因此新的《醫院管理會計》針對這些問題進行解決，使醫院財務投資和使用資金更加合理和明確，防止資金的濫用和浪費，這對于改善我國當前醫療狀況人多粥少的形勢是十分必要的。
（二）在舊醫院和新會計制度財務管理辦法賬務中存在的不同和解決方法
舊醫院會計管理手段針對性不強，具有一定的單一性，在管理制度方面，舊醫院雖然在一定程度上具有一定的嚴格性，但是就某些方面來講，其制度表現的沒有那么的精細。新會計制度在舊醫院會計制度的基礎上進行了補充和改進，在醫院財務管理規定上更加規范全面和具體，對于財務人員的實際操作更有指導作用。尤其是在醫療補貼、科研項目和管理費用等方面相對以前得到了進一步補充，科學和規范使之更加的完善，操作性也更強，對財務管理實施了信息化的監管，從而對財務運行進行全方位時時的監管。
二、加強財務管理對新醫院會計制度的重要意義
在醫院管理系統中，財務管理以及其他管理工作占據著重要的地位，在實現信息技術有效管理以及現代化醫院財務管理的重要途徑，提高醫院整體效率的基礎和前提的是保證財務管理工作的高效率和高水平，與此同時，為了保證適應當前的經濟發展環境，可以提高醫院的財務管理水平，對于醫院衛生資源達到充分利用，只有這樣，才能夠盡量減少醫院的運營成本，提高醫院的融資水平以及醫院資金使用的合理性的有效途徑也是加強財務管理，而且隊友醫院的基礎設施和其他學科的有限事項進行合理的投資，對于醫院健康長期的發展具有十分重要的意義?？偠灾?，財務管理工作的特性主要表現在業務性、政策性以及法規性，其具有系統性，而且在醫院管理活動中，運營系統以及監管系統具有十分重要的意義。
新醫院會計制度與舊的醫院會計制度相比較，新的醫院會計制度就財務管理措施方面更加的細致也更加全面。新的會計制度下的醫院管理，在對相關方面進行了細致科學全面的考慮，從而制定了較為實際以及操作性更強的醫院會計管理制度，從而使財務管理手段表現的也將會更加的靈活，而且使得醫院的成本控制能力，使得資金使用效率得到了很大程度上的提高，而且具有更強的針對性，伴隨而來的的是醫院的經濟效益和社會效益也有很大的提升。但就目前的形勢而言，新的醫院會計制度仍然有很大的改進空間，其中包括財務風險管理，財務運行相關的行為以及現金流量表報表管理方式，這都對使得醫院日常管理工作更加的有序高效。
再現行階段，很多醫院在投資時存在很多的問題，例如投資活動具有隨意性，所以針對這一點，醫院在財務管理工作時做好內部工作。第一，醫院在進行投資活動時，一定要符合法律法規的要求，還要根據內部控制的要求，明確各方參與者的責任，梳理還各方的投資關系，遵守區劃申請和管理方式的要求，降低醫院投資風險。第二，在對項目進行調查評估后，制定項目可行性報告，對項目的具體情況進行說明。與此同時，在進行醫院財務管理內部工作是，還要對項目進行預算編制，以及審核，這樣能夠保證資金數據真實性。第三，在進行在進行投資活動時，要派專人進行項目評估，針對項目進行專門的實踐考察。相較于舊的醫院會計制度，新的醫院會計制度的優勢更加明顯，其中不但可以滿足資源配置的要求而且能夠滿足醫院財務管理的現代化發展的要求。在一定程度上，就目前的情況來說，新的醫院管理制度在某些方面取得了很大的進步，但是它的發展仍然不是那么的健全和成熟，所以財務人員在應用過程中需要進一步的研究探索和創新，吸取經驗和教訓。隨著信息時代的發展和進步，計算機已經深入各個行業各個領域，現代網絡信息技術在人們日常的生產生活中發揮著越來越重要的作用。當然新的會計制度也充分利用了信息化發展的成果，將財務管理與信息化有機地結合在一起。
會計制度在醫院管理中的應用不僅僅是醫院的會計人員根據醫院的會計制度簡單的核算相關會計科目，填報會計報表。會計制度在醫院管理中的應用也不僅僅只會對醫院的財務管理造成影響，還會對醫院的整體運營造成影響。通過醫院的財務數據，將醫院運營過程中潛在的問題和現存的問題以財務報表的形式反映出來，進而醫院的管理者們根據財務指標所反映出來的具體問題進行分析、思考，從而及時采取積極有效的應對策略，減少這些問題給醫院帶來的損失，使醫院在運營過程中獲得更多的效益，盡可能地使醫院在保障服務質量的基礎上提高經濟收益。
2規范預算管理
在體制等諸多因素的影響下，我國公立醫院在發展過程中一直處在缺乏規范統一預算制度的環境中，而這一環境將會對醫院部分資金的撥付帶來或多或少的影響，這就意味著醫院在很大程度上需要國家財政給予支持。然而，在國家財政支持的強大后盾下，醫院的市場競爭意識逐漸淡化，財務預算變得混亂，管理水平逐漸下滑。而歸根結底，這些現象出現的根本原因是因為缺乏規范統一的預算制度，想要解決這一問題，就需要將會計制度應用于醫院預算管理中，所以說會計制度在醫院管理中有著重要意義。
3加強成本管理
醫院操作的難點之一是完善醫院成本的歸集和核算體系，而這一難點恰好是醫院會計制度的優勢所在。因此，可以說醫院會計制度在醫院的成本管理中扮演了一個很重要的角色，在較大程度上影響著醫院的成本管理。
3.1樹立醫院成本分析核算新理念
會計制度下醫院成本的核算不再是簡單的計算醫院運營過程中所耗費的各種資金的總和，而是對醫院運營過程中各種對象進行分類匯總，然后計算出單位成本和總成本的過程。醫院成本也不只是所耗費現金資產的總和，還包括各種儀器設備、醫院各種建筑等的磨損與折舊。隨著醫院管理的規范化和嚴格化，成本核算更加細致，需要按月填制報表。針對報表數據反映出的具體問題，采取調整措施，及時調整對成本的管理。在會計制度下形成的新的核算理念將致力于減少醫院額外成本，提高醫院經濟效益。
3.2幫助醫院展開科學的成本核算
在充分認識醫院成本核算對象和充分掌握各種核算規則的基礎上，結合醫院的具體情況，設置相應的核算科目，統一核算標準，形成適用于醫院的成本核算體系，使醫院的成本核算更加規范科學。規范科學的成本核算對醫院有效地控制成本具有重要意義，將更加有助于醫院提高運營效益。
3.3有助于醫院充分應用成本信息
會計制度下的醫院成本核算更加完整與規范，反映出來的信息也更加準確，具有更強的說服力，并且每月都展開成本核算和報表填制工作，月與月之間的數據可以形成鮮明的對比，連續變化的數據將更有助于發現成本管理中存在的問題，充分應用成本信息。
4完善收入管理
隨著我國不斷深化醫療體制改革，醫院的收入渠道也從單一的需方供應轉變為需方和第三方共同供應，比如商業保險、社保、新農合等。付費方式也不再是患方支付，醫方收款這么簡單的直線模式，而轉變成了醫方、需方和第三方機構共同清算的模式，第三方與醫院的清算模式多種多樣，增加了醫院業務收入管理的難度。因此，醫院業務收入管理水平的提高很有必要，這一目標的實現離不開規范化的會計制度。醫院的管理者應重視會計制度在醫院收入管理中的應用，完善醫院業務收入管理制度，準確核算醫院的業務收入，提高醫院業務水平，及時調整醫院運營模式，達到增加醫院業務收入的目的。
5結語
綜上所述，醫院會計制度在醫院管理中有著至關重要的作用，無論是在醫院財務管理水平的提高上，還是在醫院管理者的決策調整上都有著不可或缺的作用。在醫院財務管理上，會計制度可以幫助醫院制定統一的、標準化的預算制度，幫助醫院加強成本管理，減少額外的成本消耗；有助于醫院業務收入管理制度的完善，最大程度保障醫院的收入都能入賬，降低壞賬率。在醫院管理決策的調整上，可以向醫院的管理者們提供準確可靠的數據信息，并幫助他們充分應用這些信息，及時準確地掌握醫院的整體運營情況，針對已存在的問題和潛在的問題制定應對方案，采取有效解決措施，避免對醫院造成更多的損失，從而保障醫院的運營效益。
參考文獻
［1］胡安娜,邵巍.新醫院會計制度下我國醫院成本管理策略探析［J］.九江學院學報（自然科學版）,2015（4）.
［2］宋潔.新醫院財務會計制度下醫院成本管理探索［J］.中國管理信息化,2015,18（11）.
關鍵詞：高校評估；社會需求；社會中介；評估機構
我國的高校評估，全社會公眾關注。因社會評估中介機構存在的問題，如：社會評估主體專業素質不高，導致評估失真；科學性缺失，評估結果權威性不高。評估中介機構受到這些因素的影響導致偏差在所難免，其參與高等教育評估引發了激烈的爭論。
學者認為中介評估能促進我國高等教育全面發展，因此，建立社會中介評估是必要的。
一、社會評估的含義和作用
1.社會評估的概念有廣義和狹義之分
廣義的社會評估是指從最寬泛的參與者或機構來定義的。狹義的是指社會部門依據一定的準則和標準，對高等學校的成果所作的價值判斷。人們通常所說的是指狹義的社會評估，分為兩種形式：學?？傮w水平評估和畢業生教育質量評估。我國現階段，以國際權威刊物數量的“學術榜”和“大學排行榜”為社會評估的主要形式。
2.社會評估的作用
①有利于高校評估管理更加專業化；②既有助于高校自身相對的獨立性，又有助于平衡政府和高校；③因有相對穩定的衡量標準，為家長和學生提供選擇高校的指標；④它強化自我管理，以提高教學質量爭取高校更大的辦學自。
二、我國高校評估主體存在的問題
賀祖斌認為，高校評估主體問題在于：評估主體的單一性，忽視了高等教育多樣化的要求；評估活動的封閉性，導致學校與社會的隔離；因行政部門的評估是單一的主體，是管理權的壟斷者而處于監督之外，造成評估活動的隨意性。
三、建立社會中介評估的必要性
1.提高教育質量和就業率
我國高校評估以行政部門評估為主導，因評估機構單一、評
估對象眾多，有可能導致敷衍了事，高校被動地接受評估。高校僅靠政府為其提供服務、指導不能適應形式發展，高校畢業生最終要步入社會接受檢驗，因此，高校還需要社會中介組織在教育質量、教學水平、學科設置等方面提供全面、客觀的評估信息，這樣才有利于提高高等教育質量和畢業生就業率，促進高等教育的良性發展。
2.社會中介評估具有獨特的市場優勢
目前，處于市場競爭中的社會中介評估具有獨特優勢，市場競爭加劇高校競爭的同時也加強了高校的憂患意識，它促使高校提高教育質量以適應競爭的需要來吸引更多的教育資源。不能用單一的評價標準來衡量高校的質量，應根據市場競爭的需求，引進多元評價機構――社會中介機構。
3.相對于高校自評和政府評估，中介機構在加強社會對高校教育質量的監督方面更勝一籌
中介機構對高校教育質量的評估是透明的，受大眾輿論監
督，優點在于參與度廣、透明度高，為公眾提供了解高校評估程序的途徑。目前，我國應鼓勵和引導建立社會評估中介機構，依靠社會組織的評估中介機構，強化高校評估的專業化、科學化，使社會評估中介機構在高校評估中得到社會的認可。
4.人才培養基本質量的評價，最好的辦法是依靠社會反饋
社會機構的評估與教育主管部門和學校自評相比較，更能客觀地反映社會對學校聲譽、質量、學科專業設置及問題的看法。因教育行政部門、學生、家長、高校的需求各不相同，各方面對高校評估的關注也不一樣。高校應主動邀請社會中介評估機構對其監督和評估，以此贏得民眾的口碑；此外，社會中介機構對高校評估的參照坐標能更多地融入各方面的意愿，能提供及時、全面、準確的信息。
5.相對于有政治權威的政府評估，中介機構的評估較少受到行政部門的影響和控制，有較強的專業性、權威性。
美國的高等教育評估制度，具有強大的生命力在于它依靠社會中介組織對高校教育質量進行評估。我國的中介評估機構處于起步階段，發展任重而道遠，且中介評估機構的合法性受到懷疑，但隨著社會評估機構組織的完善和發展，社會中介評估必將成為高校評估中的重要力量。
參考文獻：
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【關鍵詞】 急性胰腺炎；中藥輔助治療；護理
急性胰腺炎是在多種致病因素作用下，胰腺分泌的消化酶被激活后對胰腺本身消化所引起的炎癥，是外科常見的急腹癥之一，因起病急，變化快，特別是急性出血性胰腺炎的病例演變極為兇險，如處理不當，往往導致嚴重并發癥，我院為一基層醫院，從2006年12月-2009年2月對53例急性胰腺炎采用保守治療，同時早期輔以中藥聯合治療，取得了一定的效果，現總結如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料：2006年12月-2009年2月在本院接受保守治療的急性胰腺炎患者共53例,作為治療組.其中男26例，女27例，年齡35-75歲（平均52.2歲），回顧性的與2004年2月-2006年11月收治的42例，作為對照組，其中男22例,女20例,年齡37-72歲(平均50.4歲)，所有患者均有腹痛腹脹，CT掃描顯示胰腺密度不均，周圍有滲出液。兩組資料，沒有統計學差異（P>0.05）。
1.2 診斷標準 參照1996年第六屆胰腺外科學術會議《急性胰腺炎的臨床診斷及分級標準》［1］
1.3 治療方法 兩組均采用禁食，胃腸減壓，糾正水、電解質及酸堿平衡失調，抗生素治療，應用生長抑素及制酸藥物，重癥者營養支持治療，治療組加用中藥輔助治療（同時使用大黃浸泡液口服或者鼻飼和芒硝腹部外敷）。方法：大黃30g浸泡30分鐘后加煎煮5分鐘，約80毫升口服或者胃管注入保留2小時以上 ,2次/d。至病人排氣。 皮硝適量持續腹部外敷，當芒硝完全吸水后更換，至12小時無明顯浸濕停用。
1.4 結果 兩組治療效果比較 見表
兩組治療效果比較
由表看出,治療組在預防并發癥和腸功能恢復,腹水吸收時間以及住院天數均有明顯的縮短. 治療組治療效果優于對照組 (P
2 護理體會
2.1 心理護理 因重癥急性胰腺炎發病突然,病情嚴重.疼痛劇烈,對疾病突發缺乏思想準備。此時患者應激狀態下交感神經興奮，常出現恐懼和焦慮的情緒反應,這些應急反應可誘發或者加重病情。因此做好患者的心理護理，可以幫助消除緊張，焦慮和恐懼心里，使其有安全感，有利于疾病的治療和恢復［2］。護理人員應視患者的年齡，文化層次，心理狀況，使用不同的疏導方式，除向患者和家屬說明禁食，留置胃管的重要性及藥物的治療作用外，還要詳細講解胃管內注入中藥的優點及注意事項，尤其是服藥后腹瀉，用藥前應說明，患者家屬看到病人如此痛苦不惜代價,希望藥到病除,因為中藥價格相對西醫便宜,往往患者和家屬對中藥的效果產生懷疑,所以護士除了向患者講解疾病的知識，認真耐心的解答病人的問題的同時，還要向患者和家屬講解中藥的藥理作用和效果，讓患家充分認可中藥治療。值得指出由于急性胰腺炎的基礎治療中需要禁飲禁食.胃腸減壓,病家對胃管內注入大黃藥液不能接受,病人腹脹明顯,腹外加敷皮硝會增加腹部沉重感,所以護士要和藹的對待病人，處處關心體貼，耐心做好治療過程和注意事項的講解,以取得配合.本組18例患者和家屬對中藥治療提出了疑議，經過護士認真仔細的解釋，最終均配合治療。
2.2 基礎護理 保持病室安靜和空氣流通，盡可能減輕疼痛，采取禁食，胃腸減壓，以減少胰液的分泌，減輕對胰腺以及周圍組織的刺激，遵醫囑使用減痙止痛劑，鼓勵病人臥床休息。助病人變化，將膝蓋彎曲以靠近胸部使腹壁放松可緩解疼痛，必要時按摩背部，增加舒適感［3］。經常保持床單位干燥整潔。因患者疼痛往往多汗，應及時更換衣服。避免尾骶部，骨隆突處長期受壓引起壓瘡。口腔護理常規每日2次，以保持口腔清潔。同時教會病人有效咳嗽，協助病人定時翻身扣背，預防肺部感染的發生。
2.3 病情觀察 因急性胰腺炎病情重、變化快、及時發現病情變化非常重要。應根據病情，監測生命體征變化，觀察嘔吐物的量及性質,觀察胃腸減壓引流量及性質,觀察腹脹腹痛有無好轉，觀察患者皮膚黏膜色澤、彈性變化，準確記錄24h出入量.定時正確留取標本,監測血,尿淀粉酶、血糖、電解質的變化.認真做好記錄和交接班。
2.4 使用中藥護理。
2.4.1 大黃使用護理 大黃液的正確煎法：30克大黃加水200毫升，浸泡30分鐘，然后用煮沸約5分鐘，濾除渣。因大黃有效成分持久遇熱會被破壞，故不能長時間煎煮。待溫度到溫涼方能使用,以防止胃黏膜損傷,口服時觀察有無惡心、嘔吐等情況。如有嘔吐需要根據丟失藥物的劑量適當補藥,服后用溫開水漱口,胃腸減壓者,每次鼻飼前確定胃管在胃內并且通暢，并妥善固定，抽胃液、觀察性質.如有血性應先暫停鼻飼,如有阻塞現象,應用生理鹽水沖洗胃管,將中藥從胃管內緩慢灌入,每次灌入量不宜過多，80-100ml, 以減少胰液分泌。讓病人盡量取半臥位,注完后免沖洗胃管,打入20毫升左右的空氣,確保藥液全部入胃.灌入后將胃管夾閉2小時左右，然后再行胃腸減壓，注中藥后注意觀察大便次數、性質、腹痛情況，腹部體征的變化，腸蠕動恢復情況。服中藥后一般2-3天排便排氣，便后腹脹減輕，如排便次數過多，患者出現心慌、頭暈、乏力等情況，應及時通知醫生。
2.4.2 芒硝腹部外敷的護理 芒硝遇熱潮解,故冰箱冷藏存放.使用方法: 將芒硝碾成細顆粒狀裝入自制布袋持續外敷腹部，尤其是胰腺體表投影區，浸濕后及時更換新藥。腹帶平整固定,注意松緊度以能容納兩手指為度，過緊患者感覺不適，過松導致移位。更換時務必清潔局部并檫干,為減輕芒硝重量引起的不適,可適當減少每次的皮硝量.同時記錄使用時間并做好交接班。使用過程中經常觀察，注意保持腹帶不移位,不脫落,觀察局部皮膚有無擦傷。如12小時無明顯浸濕則可提議考慮停用。
3 討論
按中醫理論，認為該病主要為濕熱雍滯胃腸道或嗜食肥甘厚味，食滯胃腸誘發腹痛，其病機之關鍵是“實熱血瘀”。我們給予基本支持治療的基礎上，輔助中藥治療，大黃具有抑制胰酶活性，保護腸黏膜屏障，松弛oddi括約肌，抗炎菌和抑制炎癥細胞因子等作用［4］.，從而通過減少內毒素血癥, 口服或胃管注入促進腸蠕動，減輕臨床癥狀，明顯縮短病程，有效促進療效。芒硝具有瀉下，消腫，利尿抗炎等功效，具有強大的吸水能力，能將腹膜，胰腺水腫液，腹腔中積液吸出，減輕腹脹以及腸道負擔，促進胰腺炎癥好轉［5］。觀察表明，大黃液口服或胃管注入和芒硝腹部外敷治療急性胰腺炎療效確鑿，操作簡單，而且價格便宜，易被農村患者接受，認為特別適合我們基層醫院。護理中應重視心理護理，取得病人以及家屬最大程度的理解和配合是關鍵，并十分關注中藥使用方法正確，確保療效，同時關心體貼病人，認真做好對癥護理，基礎護理和病情觀察。
參考文獻
［1］中華醫學會外科學會胰腺學組.急性胰腺炎的診斷及分級標準.［J］中華外科雜志，1997，35（12）:773.
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［3］顧沛主編，外科護理學（二），全國高等教學自學考試［M］，2002，上?？茖W技術出版社，2003，3，180
