時間：2023-09-28 09:24:49
序論：在您撰寫呼吸內科常規護理時，參考他人的優秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發您的創作熱情，引導您走向新的創作高度。
醫院的環境氛匿對于病人的康復有著不可小覷的作用，為了使神經內科病人盡快康復，我們要將神經內科病房的環境保持溫馨，管理有序，此外，還要進一步落實規范有效的護理措施，讓護理服務更貼近患者、貼近社會。為了給病人以最好的照顧和治療。我們跟據2014年10月至2015年10月神經內科收治的102例住院患者實施了常規護理，取得了良好的效果，方法：102例腦血栓患者隨機分為對照組和觀察組，各51例。對照組患者主要接受常規護理，觀察組患者則采用神經內科護理療法，并觀察兩組患者護理效果。取得了良好的效果，現報告如下。
1.資料和方法
1.1一般資料。一般資料選取2014年10月至2015年10月本院神經內科收治的102例患者為研究對象，男55例，女47例，年齡4廠68歲，平均年齡(61.5±2.54)歲；腦梗死57例，腦出血22例，蛛網膜下腔出血7例，帕金森癥6例，持續癲癇4倒。隨機選擇實施常規護理前，2011年2月至2013年9月收治的102例患者作為對照組，男55例，女47例；年齡51-80歲，平均年齡(62.8±3.72)歲；腦梗死62例，腦出血23例，蛛網膜5例，帕金森癥6例，癲癇4例。兩組患者在年齡、性別、文化程度、病種等一般資料比較差異無統計學意義P>0.05)，具有可比性。
1.2方法。對照組進行常規治療干預：按照醫生囑托，按時給患者服用藥物，進行恢復情況檢查，提示患者注意生活作息習慣，觀察病情發展狀況，及時將恢復情況匯報給醫生。觀察組采取在對照組常規千預的基礎上添加神經內科護理療法，具體如下：①心理康復治療。腦血栓發病突然，嚴重影響患者的正常生活，給患者及其家屬帶來眾多不便，患者易產生恐懼心理。在對其進行康復治療的過程中，醫護人員要引導患者正確認識腦血栓發病機理，增加與患者的交流，減緩患者的精神壓力，使其積極配合醫生治療。②康復訓練。由于血管阻塞、破裂導致血塊壓迫腦神經，以至于血栓患者產生肢體行動障礙。手術治療后，醫護人員根據患者的實際情況適當地對患者進行有效的運動功能恢復訓練，比如，發病4d后，要增強關節和肢體活動，通過幫助患者進行簡單的坐立行走練習，促進他們身體內的血液流通。提高康復速度。③觀察和護理并發癥?；颊咴谀X血栓發病期間，易出現應激性潰瘍問題，醫護人員要按時對患者的口腔和導尿管進行檢查，保證患者呼吸道和導尿管的通暢。
1.3統計學方法。兩組數據采用SPSS13.Q軟件進行統計學分析，計數資料采用檢驗，p<0.05，差異有統計學意義。
2.結果
本研究結果顯示研究組實施常規護理后，風險事件發生率顯著低于對照組，取得了滿意的效果，實施前后比較差異有統計學意義，P<0.05。研究組滿意度98%，對照組78%，差異有統計學意義，P<0.05。因此，開展常規護理可有效減少護理風險事件的發生，降低護患糾紛發生率，為患者提供優質安全的護理服務，提高了護理質量。結果提高工作效率，成為無陪護病房實行整體護理以來，護士平均工作量較前有明顯增加：一級護理、口腔護理、測血壓、翻身和吸痰分別增加了10.3%、56.0%、43.1%、33.2%和3.8%。各項護理質量考評較前均有明顯提高，病區在衛生系統護理質量多次抽查考核中均取得優異成績。
3.討論
隨著現代醫學模式及健康觀念的轉變，人們對健康及醫療保健的需求也開始變化。整體化護理強調以患者為中心，認為人是生物、心理、社會、文化的整體，注重心理、環境等因素對疾病變化的影響，以護理程序為基礎，以現代護理觀為指導，實施身心整體護理，同時進行健康教育，其在疾病治療過程中發揮著極其重要的作用E]。因此在臨床治療過程中應重視加強整體護理。
在神經內科的臨床治療中，護理人員的工作顯得尤為重要，對于患者的日常生活和醫院的治療都有良好的輔助作用。神經內科的工作在意識和思維邏輯上存在著缺陷，所以很多情況下或者自己會做出一些不正常的舉動，可能傷害自己也可能傷害身邊的人，因此護理人員應該在護理的過程中更加細心。另外，這些患者大多數屬于老年人，其身體內的各部分的器官功能出現老化，因此在治療的過程中護理人員應該密切觀察患者的身體情況，如果出現輸液外滲等情況要及時采取措施0]。提高醫院護理人員對于安全教育和法治的教育有利于提高護理人員的護理質量，幫助患者早日康復
摘 要：目的：對我院的護生帶教方法進行探討研究，尋找高效帶教方法，從而為培養綜合實戰型護理人才奠定基礎。方法：采用了綜合技能、考全程導師制、帶教方法多樣式、臨床科室師帶徒制等方法來進行帶教課程。結果：通過綜合的帶教方法，護生很快適應了醫院的環境，在院實習期間熟練掌握了專業知識和專業技能，護生的整體素質均得到提高。結論：綜合各種帶教方法進行授業是行之有效的。
關鍵詞：護生帶教；綜合技能；行之有效
護理臨床教學，是一種幫助學生將以前所學到的基礎知識和相關的診斷、治療以及護理病人的實際操作技能相結合[1]，從而獲得專業以及個人技能、行為和態度的過程，臨床教學強調理淪與實踐相結合，在理論的基礎上幫助學生在豐富的臨床實踐過程中進一步發展和掌握護理理論。內科系統繁雜，而護生見習時間較短，因此如何提高內科帶教質量，使學生能夠在有限的時間內學習到更多的臨床知識是具有實際意義的。
1 導師、帶教老師雙重負責制
1.1 全程導師制
“全程導師制”帶教法可以幫助帶教老師正確把握護生在不同實習時期的不同需求，可以調整護生的心理狀態、促進其心理健康發展以及優化學習情緒，充分地調動護生的積極性，端正其工作態度，樹立專業信心，提高實習質量。
1.2 臨床科室師帶徒制
選用技術業務熟練、思想作風好的護士來擔任帶教老師，采取“一對一”帶教模式。對護生進行專業護理理論知識以及技能培訓[2]，使其在臨床實際工作中，不斷地掌握更新、更多、更深的專業知識與技能，從而提高其實際工作的能力。
2 帶教課程安排
2.1整體的護理觀念
臨床帶教老師除了應該教護生如何學、如何做以外，最重要的應是提高護生整體的認識水平，這樣才有動力。才會與患者進行心與心的溝通，有目的為病人排憂解難。而護士和病人之間的接觸是最多的，護生應該把握住每個機會，把健康理論滲入到各種治療以及護理工作中，讓患者樹立戰勝病魔的信心，從而促進跟護理工作的順利進行。
2.2典型病例教學
對典型的病例進行床邊教學，可以很好的幫助護生鍛煉臨床思維能力， 在病床教學中，護生接觸最多的是患者，因此能夠傾聽患者訴說的自身疾病的癥狀，可以具體形象的了解專業理論知識，也可以激發護生的學習興趣，使其產生了想要迫切知道病因，探究如何解除病患的痛苦的強烈情感。護生學會對典癥狀進行歸納，分析病因，提出相應的護理診斷，從而采取相應的護理措施。這可以培養護生臨床思維的能力，為以后的實際應用奠定了基礎。 轉貼于
2.3模擬演練突發事例
建立內科疾病的搶救預案以及突發事件的應急預案，加強護生對內科疾病內容的培訓、各種內科疾病的理論培訓以及實踐輔導[5]。培訓時結合各種內科疾病的特點進行模擬演練，強化護生的應急意識，提高其應急能力。安排護生參與到解決、處理各種臨床疑難問題的過程中，導師及時給予講解與指點，提出最佳方案，引導護生去綜合分析和解決問題。
2.4組織個案分析
在進行個案分析的時候，導師引導護生結合自己所學專業對常見的病例，提出自己的解決方案，運用自己的方法解決個案中的護理問題。這不僅既培養了護生綜合分析問題、獨立解決問題的能力，還激起了她們學習的興趣、自我思考解決問題的能力。
2.5規范帶教內容
因為臨床帶教老師學歷層次的不同，帶教水平高低與快速發展的護理教育之間存在著矛盾，而加強帶教老師的專業培訓是提高帶教老師整體素質水平的有效方法[3]。需要注意的是在帶教過程中，要根據內科本身的特點，突出其重點理論以及實踐操作，這樣，帶教的目標明確，帶教內容規范化，帶教老師以目標標準進行帶教，使學生能抓住內科病理的特點和重點，這不僅提高了護生臨床實習的質量，也提高了帶教老師教學的水平。
3 討論
護理學科需要素質好、層次高、技術精湛的臨床帶教老師，在臨床帶教的過程中，我們要不斷地總結經驗，及時改進不完善的地方，進行人性化教學，建立和諧融洽的師生關系和護患關系，尋找新的教學方法，使護生變被動學習為主動學習，培養他們獨立思考以及獨立解決問題的能力，激發她們對多內科知識學習的興趣和欲望，但是要因人施教，激發護生最大的潛能，從而培養出具有高素質的護理人才[4]。因此，我們還要不斷地探索科學的臨床教學方法，進一步完善管理體系，推動臨床護理教學的發展。
參考文獻
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關鍵詞：神經內科臨床護理；安全隱患；防范措施
神經內科患者具有急，危重的特點，對護理人員要求比較高.神經內科收治的患者多為老年過年人，并伴有意識障礙，精神異常及感覺，運動，認知障礙.病情變化快，易發生意外，任何疏忽可導致嚴重后果，給患者及醫院帶來損失.現將神經內科常見安全隱患及防范對策總結如下：
1 護理安全隱患及原因
1.1意外損傷
1.1.1跌到神經內科患者大多年老體弱，視力減退，運動礙發生率高，如癱瘓，步態不穩，起立與邁步艱難等，常突然發生抽搐與暈厥.如遇到地面滑，床腳移動，坐凳不穩，防護措施不到位更易發生跌倒。
1.1.2墜床煩躁不安患者可以用床檔保護，肢體約束.如果肢體約束方法不正確或陪護人員對此重視不夠擅自取下床檔，約束帶；高齡患者對病床不適應或夏天應用涼席，在涼席外移的情.況下翻身導致墜床。
1.2走失精神異常及老年癡呆患者，如防護措施不到位，未做到24h連續看護，特別是進行輔助檢查時人員較雜，稍有疏忽容易走失。
1.3窒息神經內科各種疾病均可出現吞咽困難，咳嗽反射減弱，如進食嗆咳，可引起食物誤吸.鼻飼未嚴格遵操作規程，如未充分證實胃管在胃內，鼻飼速度過快，鼻飼時床頭未抬高，引起食物返流而致誤吸。
1.4非計劃性拔管 非計劃性拔管是指尚未達到拔管指征而將人體的治療性、診斷性導管拔除，包括氣管導管、中心靜脈導管、尿管、胃管、各種術后引流導管甚至起搏導線等拔除[4]。神經內科患者受疾病的影響，意識常常會發生改變。當患者清醒后經常會產生情緒激動、焦慮、恐懼等心理，如患者出現躁動時，沒有使用約束帶，極易發生非計劃性拔管。
1.4.1加強健康教育?；颊呷朐簳r，教會患者及指導家屬使用輔助設施，如護欄，扶手等；對于頸椎病患者，突然改變可能會誘發腦部供血不足，引起頭暈等癥狀，應告知患者在改變時，動作要緩慢；提醒患者生活起居要注意做到3個30s，既醒后30s再起床，起床后30s再站立，站立后30s再行走。正確指導患者用藥，對服用鎮靜、安眠藥的患者，一定要看患者服藥到口后才能離開；掌握專科知識，進行健康教育時有針對性，如腦出血患者，一定要告知患者及家屬絕對臥床的重要性，以防患者自行起床活動，導致發生再次出血。
1.4.2創造安全的病室環境。病室光線充足；保潔員拖地時應設警示牌；病房、走廊安裝橫向扶手，衛生間安裝豎向抓桿，便于患者站起時借力，增設防滑墊。床邊監護儀、氧氣筒、吸引器應擺放在指定位置，電線應卷放好，以免電線松散垂在地上將患者絆倒；患者的衣褲大小合適；用輪椅護送患者時扣上安全帶；正確指導患者及家屬使用呼叫器，呼叫器放置在患者易拿的地方。
1.5管理因素
1.5.1優質護理體系不健全 質量管理體制是護理安全管理的核心.管理制度不完善，不健全，去執行力度不夠，管理措施不到，質量監控不利都是造成護理不安全的重要因素[1-2]，對潛在的不安全因素缺乏預見力，沒有定期召開質量與安全分析會，對出現的問題沒有進行分析和總結，沒有制定常見急癥搶救流程，工作環節流程，應急預案流程，工作環節流程，應預案流程，服務規范用語及出院護理質量控制標準等，使護士在日常工作中無章可循，隨意性大，存在安全隱患[3]。
1.5.2護理人力資源配置不合理 護理人員缺編，不能保證滿足工作基本要求而給患者造成安全影響或隱患.當護理人員緊缺，工作超負荷時，多數護理人員無法適應多重角色的轉換，而出現角色沖突，長期以往將使護理人員身心疲憊，也是構成護理工作不安全的重要原因之一。
2 法律意識淡薄，缺乏自我保護意識
護理人員只重視每日的功能護理，對患肢實施治療和護理時，沒有及時履行告知義務，忽視了患者的知情同意權，在患者住院過程中不注意保護患者的隱私，隨意談論患者的病情及轉歸，不堅持原則，盲目執行醫生的口頭醫囑等均可導致護患糾紛。
3 防范措施
3.1加強護理安全教育，提高護理人員的法律意識護理安全是指在實施護理的全過程中，患死亡[4]，科室定期組織護理人員進行各種法律法規的學習，定期對護理人員進行護理安全教育，提高護理人員的法律意識。
3.2嚴格執行各種規章制度，嚴格履行崗位職責，護理人員應嚴格執行各種規章制度.護，士長應隨時檢查各種規章制度的執行情況，并將其納入考核，年終總結，采取相應的獎懲措施，以杜絕安全隱患的發生[5-6]。
4 缺乏有效的溝通
臨床表明，多數的醫療糾，紛尤其是護患糾紛都與服務態度及溝通不到位有直接關系.充分利用晨晚間護理，工作座談會入院介紹，健康教育，各種操作前，各種醫療檢查前與患者及其親屬進行充分的溝通及告知，必要時給簽字.同時充分了解患者及家屬對我們工作的意見和建議，不斷改進我們的工作。
參考文獻：
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【中圖分類號】R856.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）06-03--01
呼吸內科主要病變在氣管、支氣管、肺部及胸腔，病變輕者多咳嗽、胸痛、呼吸受影響，重者呼吸困難、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死[1]。呼吸系統疾病具有反復發作和病程時間長等臨床特點，因此在治療護理過程中面臨一定挑戰。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取本院（在2016年7月-2017年10月）搜集的60例呼吸內科患者一般資料，按照優質護理干預模式隨機分為實驗組（30例，應用常規護理干預聯合優質護理干預方法）和對照組（30例，應用常規護理干預方法）。實驗組中有21例男性患者、9例女性患者；平均年齡為（63.02±3.12）歲，平均病程時間為（2.59±1.08）年；平均年齡為（63.05±3.11）歲，平均病程時間為（2.62±1.05）年。
1.2 方法
對照組應用常規護理干預模式，進行基礎護理、用藥護理、飲食指導護理、輸液護理等。實驗組應用常規護理干預聯合優質護理干預模式，具體方式如下：
（1）環境護理。保持呼吸內科患者在住院過程中的環境清潔度和安靜度，定期開窗通風；除此之外，為患者營造良好的休息環境，保證呼吸內科患者能夠有充足的休息時間；（2）嚴密監測呼吸內科患者的基礎生命體征和發病情況，嚴密監測呼吸內科患者的呼吸頻率、呼吸深度等，一旦發現異常則在第一時間內報告給醫生；（3）吸氧護理。積極緩解呼吸內科患者的臨床癥狀，取患者半臥位，設定氧氣流量，監測呼吸內科患者的血樣情況；（4）保證呼吸道通暢， 定期為呼吸內科患者翻身，促進呼吸內科患者排出痰液，正確指導患者如何進行咳痰；（5）心理護理。讓呼吸內科患者能夠正確對待病情，形成對疾病的正確認識，充分了解呼吸內科重癥的救治方法，緩解呼吸內科患者的負面心理情緒，讓呼吸內科患者能夠產生更大信心，積極配合醫護工作人員。
1.3 觀察指標
分析兩組呼吸內科患者在應用優質護理干預模式下的臨床治療效果（呼吸困難、血氧飽和度不足以及煩躁和抑郁不良心理情緒等臨床癥狀完全消失為顯效、呼吸困難、血氧飽和度不足以及煩躁和抑郁不良心理情緒等臨床癥狀有一定程度的消失為有效、呼吸困難、血氧飽和度不足以及煩躁和抑郁不良心理情緒未消失為無效）、護理總滿意度評分。
1.4 統計學方法
采用SPSS20.0統計學軟件進行統計學分析。
2 結果
2.1 兩組呼吸內科患者的臨床治療總有效率分析
2.2 兩組呼吸內科患者的護理總滿意度評分分析
實驗組呼吸內科患者的護理總滿意度評分為（95.78±2.32）分，對照組呼吸內科患者的護理總滿意度評分為（80.02±2.28）分，實驗組呼吸內科患者的護理總滿意度評分顯著高于對照組（P
3 討論
對于呼吸內科患者而言，其主要臨床癥狀有：其一，呼吸困難；其二，血氧飽和度不足；其三，容易產生煩躁和抑郁等不良心理情緒[2]。呼吸內科患者的消化功能易受損，使用相關藥物治療之后會發生不良反應，對呼吸內科患者的相關治療產生極為負面的影響?；诖?，對呼吸內科患者采取常規護理聯合優質護理干預方法能夠提高患者的臨床治療效果 ，最終恢復呼吸內科患者的身體健康。呼吸系統疾病是一種臨床多發疾病，病變輕者多受到咳嗽和呼吸等影響，病變重者呼吸困難甚至缺氧。由于環境受到污染，人口逐漸老齡化，所以國內外呼吸系統疾病的發病率呈現逐年上升發展趨勢[3]。因此，臨床中必須對呼吸系統疾病患者提供優質護理干預。
【關鍵詞】護理干預；呼吸內科；中重癥患者；應用研究
呼吸內科為我院重點科室，所涉及疾病多而復雜，主要有哮喘、呼吸道感染、呼吸衰竭及慢性阻塞性肺病等疾病[1]，它們嚴重威脅著患者的生命安全。該疾病臨床發病率頻繁且周期較長，病情反復多變，較難直接準確醫治，其發病部位主要存在于患者的肺部、氣管以及胸腔等器官組織內[2-3]。呼吸困難是我院呼吸內科中重癥患者的主要臨床癥狀，其次還有患者體內的血樣飽和程度下降，患者多出現精神狀態低迷煩躁抑郁等癥狀，嚴重困擾著患者的生活和健康安全。因此，加強呼吸內科中重癥患者的臨床護理干預對于患者疾病的治療與康復有著不可替代的作用。對我院呼吸內科128例中重癥患者進行常規護理和全方位護理干預后，現將研究的結果報道如下。
1研究資料和方法
1.1研究資料
選取2014年3月—2016年3月，于我院呼吸內科進行治療的患者128例為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各64例。試驗組中男46例，女18例；平均年齡（52.8±4.9）歲；對照組中男40例，女24例，平均年齡（53.1±5.0）歲，兩組患者一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
對照組采用常規護理干預，觀察組在對照組的基礎上進行全方位護理干預：（1）患者在治療之前，一般存在一些心理障礙，焦慮、緊張情緒影響著患者的有效治療。因此，患者在治療之前，護理人員應該協助醫生與患者進行相關方面的有效溝通，消除患者的負面情緒，使之能夠更好地配合醫護人員進行有效的治療。（2）呼吸困難是呼吸內科中重癥患者的主要臨床癥狀，當患者出現呼吸不暢甚至呼吸困難時，醫護人員應及時的給予患者面罩吸氧或鼻導管吸氧護理，保證患者的用氧需求，避免出現呼吸衰竭等嚴重情況。（3）由于患者器官及呼吸道內的分泌排出堵塞物極易造成患者的窒息，因此，護理人員要及時的將其清理清除，防止患者發生窒息的危險。并且，護理人員要針對患者的實際情況對患者的睡姿臥姿進行適當的調整，使患者隨時保持呼吸通暢，保持一個愉悅歡快的心情，有助于患者的治療和恢復。
1.3評價標準
有效：患者的臨床癥狀、體征消失，呼吸通暢，維持生命體征在一個穩定狀態，身體各項指標恢復，生活質量提高。無效：患者的臨床癥狀、體征均未消失，呼吸困難癥狀較嚴重，病情不斷加重，患者的生命體征處于一個不穩定的狀態，嚴重制約著患者的生活質量。
1.4統計學處理
對文中所得數據進行相關的統計學處理，軟件選用SPSS15.0，計量資料采用t檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。
2結果
呼吸內科128例中重癥患者臨床護理效果。進行常規護理和全方位護理干預后，兩組患者病情均得到不同程度的改善，對照組患者護理有效率為70.3%，觀察組患者護理有效率為93.8%，觀察組患者有效率高于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。
3討論
研究結果表明，在常規呼吸內科專業護理的基礎上，采用全方位護理方法進行護理干預，其患者護理有效率高達93.8%，高于常規護理取得的有效率70.3%。因此，加強呼吸內科重癥患者的臨床護理干預對于患者的疾病的治療與康復有著不可替代的作用。通過全方位的護理干預，提高了護理質量，增加了患者滿意度，有效的提高患者及家屬的生活質量，同時給醫院帶來良好的社會效益和經濟效益。
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目的分析呼吸內科護理中重癥患者的護理效果觀察效果。方法在2013年6月至2014年12月期間，選取收治于我院的84例呼吸內科重癥患者為研究對象，采用數字隨機分組方式將其均分成觀察組42例和對照組42例。對對照組患者實施傳統常規護理模式；對觀察組患者給予綜合性護理模式，比較分析兩組患者的護理效果。結果在經過兩種護理模式后，觀察組患者治療總有效率為95.2%（40/42）；對照組患者治療總有效率為85.7%（36/42）。兩組間比較差異顯著（P＜0.05）。結論針對于呼吸內科重癥患者而言，選擇有針對性的綜合護理模式能夠提升患者的治愈率，效果優于傳統常規護理，臨床中值得推廣使用。
關鍵詞：
呼吸內科；重癥患者；效果；觀察
在臨床中呼吸系統疾病尤為常見，好發部位主要集中在支氣管、肺部、胸腔以及氣管中。患者典型的臨床癥狀主要表現為胸痛、咳嗽、呼吸困難等[1]，對患者的身體健康將造成嚴重影響，情況嚴重的患者可能會發生重度缺氧、呼吸受阻甚至直接導致死亡。除了接受必要的臨床治療之外，有針對性的綜合護理也顯得極其重要[2]。本次研究將分析呼吸內科護理中重癥患者的護理效果觀察效果，報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料：在2013年6月至2014年12月期間，選取收治于我院的84例呼吸內科重癥患者作為研究對象，采用數字隨機分組方式將其均分成觀察組42例和對照組42例。對照組患者實施傳統常規護理模式；觀察組患者給予綜合性護理模式，觀察組男29例，女13例，年齡26~58歲，平均年齡（42.3±3.5）歲；對照組男30例，女12例，年齡28~61歲，平均年齡（45.3±2.9）歲；兩組患者基線資料均無顯著差異（P＞0.05）不具備統計學意義，具有可比性。
1.2方法：對照組患者給予常規護理，主要包括心理護理、飲食指導以及相關知識宣教等；觀察組患者在對照組的基礎上給予有針對性的綜合護理，方法如下：
1.2.1用藥護理：對于呼吸內科患者而言，在用藥時需嚴格用藥，對患者的病情進行觀察并記錄，充分、詳細了解患者用藥的不良反應以及藥物過敏史，在臨床用藥中要不斷進行調整，同時告知患者嚴謹擅自改藥、換藥，嚴禁增加或減少用藥劑量。按照規定時間以及醫囑用藥。
1.2.2機械通氣護理：呼吸內科重癥患者的機械通氣護理顯得極為重要，特別是對于護理人員而言需要對機械通氣的方法、操作步驟有充分掌握，同時了解相關的注意事項。采用機械通氣時需將患者呼吸道中的分泌物徹底清除，從根本上保證患者呼吸暢通，同時確?；颊吆粑闆r能與呼吸機一致，嚴格管理好氣囊，正確設定呼吸機參數。
1.2.3飲食指導：呼吸內科重癥患者在飲食方面需要注意，護理人員需要根據患者的自身病情制定有針對性的飲食計劃，告知患者平日可多進食多纖維素以及高蛋白質食物。指導患者少食多餐，多加飲水。除此之外，護理人員可以幫助患者腹部進行按摩，促進胃腸蠕動幫助消化，良好的飲食護理能夠為患者的治療以及預后提供有利保障。
1.2.4心理輔導：心理護理對于重癥患者而言尤為重要，由于患者對病情不了解，難免出現緊張、害怕、恐懼等不良心理反應。護理人員需要對患者的心理進行輔導和幫助，為患者講解關于自身疾病的相關知識，傾聽患者主訴，深入患者內心進行輔導，消除患者的恐懼感以一顆良好心態面對治療。
1.3觀察指標。顯效：患者完全康復，所有癥狀全部消失。有效：患者癥狀基本消失，病情得到好轉，對日常生活具有輕微影響。無效：患者病情依然存在，并未得到好轉，癥狀改善不明顯甚至病情加重。
1.4統計學分析：本次數據采用SPSS20.0軟件對本研究的數據進行統計學的分析，計量資料以（x-±s）表示，計量資料的對比采用t檢驗。計數資料以百分比表示并應用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。
2結果
在經過兩種護理模式后，觀察組患者治療總有效率為95.2%（40/42）；對照組患者治療總有效率為85.7%（36/42）。兩組間比較差異顯著（P＜0.05）。見表1．
3討論
呼吸內科重癥患者病情較重且容易反復發作，護理不當極有可能導致造成其他的感染或并發癥，使患者病情加重不利于預后，因此需要在傳統常規護理基礎上進行有針對性的護理措施[3]。我們給予觀察組患者針對性的綜合護理，強化了藥物指導、機械通氣護理、飲食護理以及心理護理等，其護理效果明顯優于對照組[4-5]，進一步說明針對于呼吸內科重癥患者而言，選擇有針對性的綜合護理模式能夠提升患者的治愈率，效果優于傳統常規護理，臨床中值得推廣使用。
參考文獻：
[1]劉精霞.呼吸內科護理中重癥患者的護理效果觀察[J].中國社區醫師(醫學專業),2012,14(17):146-148.
[2]馮嵐.呼吸內科護理中重癥患者的護理效果觀察[J].健康必讀(下旬刊),2013,11(6):116-118.
[3]徐盼盼.呼吸內科護理中重癥患者的護理效果觀察[J].現代養生B,2014,12(11):125-128.
[4]劉靜.呼吸內科護理中重癥患者的護理效果觀察[J].醫學信息,2013,5(21):133-135.
【關鍵詞】呼吸；內科；護理干預；患者；重癥
在臨床上，大部分呼吸內科疾病患者的病程都比較長，且易反復發作，由于長期受病痛折磨，患者避免不了會出現恐懼、緊張或者消沉等不良情緒，使其生活質量受到嚴重的影響，若治療不及時且護理不當，很容易使病情惡化，甚者還會威脅到患者的生命安全[1-2]。對此，對呼吸重癥患者實施合理且有效地護理干預措施也成為了成功搶救患者的一個關鍵，下面筆者就護理干預對呼吸內科重癥患者的臨床應用進行研究與分析。
1.資料與方法
1.1一般資料
本次研究所選對象為我院自2012年9月-2014年2月所收治的88例呼吸內科重癥患者，其中有50例患者為男性，38例患者為女性，患者年齡為18-70歲，所有患者均通過呼吸內科疾病診斷標準確診[3]。經患者一般資料的分析，采取隨機的形式將其劃分為病例分別為44例的對照組與研究組，兩組患者一般資料所存差異不顯著，不具有統計學意義，即P>0.05，故有很好的可比性。
1.2方法
對照組予以常規護理，研究組基于常規護理予以系統且全面的護理干預，其主要如下：1）加強病情變化的觀察：觀察患者呼吸頻率、痰量、意識變化、心率、生命體征以及脈搏等，一旦發現異常，應及時告知醫師，且采取相應的措施來解決；2）基礎護理的強化：由于呼吸內科重癥患者長期處于臥床狀態，對此在護理期間，需定期進行翻身與叩背，對皮膚受壓位置進行按摩，幫助并指導患者進行肢體鍛煉，加速血液循環，以免出現墜積性肺炎、靜脈血栓或者壓瘡等一系列并發癥；3）通氣處理：及時排除患者呼吸道內所存異物或者分泌物，予以吸痰，加強痰液引流，合理實施吸氧治療，嚴格按照無菌操作要求執行；4）急性發作期、慢性遷延期以及緩解期的護理：在急性發作期和慢性遷延期，所實施的護理干預主要目的為感染的控制、鎮咳以及祛痰，若患者伴發有喘息癥狀可結合患者實際情況應用藥物治療，對于呼吸困難患者可采取半側臥位或者側臥的方式；在緩解期，則應采取相應的措施提高患者自身機體免疫能力和抗病能力，以預防和復發為主，鼓勵并指導患者多鍛煉，增強患者體質。5）藥物護理與心理護理：嚴格按照醫囑指導患者用藥，控制好用藥濃度和血液濃度；確保病房安靜、溫度和濕度合適以及干凈，定時且定期地進行消毒、通風和通氣，確保光線與氧含量充足，根據患者可能出現的不良情緒，予以心理護理，給予其相應的鼓勵和安慰，消除其所存不良情緒，使其主動配合治療與護理，以便于疾病可快速康復。
1.3觀察指標
觀察兩組患者護理前后PH值、血二氧化碳分壓、心率、呼吸頻率以及血氧分壓，采取問卷調查的方式，對比分析兩組護理滿意度。
1.4統計學方法
在本次的實驗數據中采用的是SPSS17.0軟件來實施統計學分析，其中組間數據資料的對比采用的是t檢驗，而計數資料對比則采用的是卡方檢驗，以p
2.結果
對照組與研究組患者護理前后各臨床指標對比情況如表1所示，表1中數據經統計學處理分析發現，相對于護理前，護理后兩組患者各項指標均得到了有效地改善，其中研究組改善情況明顯優于對照組，二者所存差異顯著，具有統計學意義，即P
3.討論
由于呼吸內科重癥患者在短時間內其病情惡化可快速發展，造成其呼吸衰竭而死亡，對此，在該階段及時治療與有效、合理的護理干預措施對于患者病情控制非常重要[4]。在本次研究中，選取了88例呼吸內科重癥患者作為研究對象，隨機劃分為對照組與研究組，其中對照組予以常規護理，觀察組基于常規護理實施了全面且系統的護理干預，其主要包含有心理護理干預、通氣護理、藥物護理、病情觀察以及環境護理等，同時還加強了急性發作期、慢性遷延期以及緩解期的護理工作，經護理，觀察組患者心率、血二氧化碳分壓、PH值、血樣分壓以及呼吸頻率改善情況明顯優于對照組，且患者護理滿意度可達95%以上，組間所存差異顯著，具有統計學意義，即P
【參考文獻】
[1] 李妙芝.針對性護理干預對呼吸系統重癥患者的影響[J].齊魯護理雜志，2013，19（11）：30-31.
[2] 李雪玲.整體護理干預在醫院呼吸內科重癥患者中的應用及效果分析[J].河北醫藥，2014，（8）：1263-1264.
