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序論:在您撰寫醫療衛生行業前景時,參考他人的優秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發您的創作熱情,引導您走向新的創作高度。
2、產品線齊全、實力雄厚的整體方案解決商;
3、產品結構不斷優化,毛利率持續增長。
即將登陸創業板的上海金仕達衛寧軟件股份有限公司(以下簡稱“衛寧軟件”,300253)是一家專注于醫療衛生行業信息化業務的領先企業。公司主要從事醫療軟件研究開發、銷售與技術服務,面向各類醫療衛生機構的信息化市場。公司在2009年國內醫療衛生行業IT解決方案市場中市場占有率位列同行業第一名。
得益于我國醫療衛生行業的快速發展,憑借公司領先的技術和產品,公司的規模和盈利能力得到快速增長。2008-2010年凈利潤分別為1701.87萬元、2616.26萬元、3534.65萬元,年均復合增長率為44.12%。
受益醫療衛生信息化發展
公司是一家以醫療衛生領域應用軟件的研究開發、銷售和技術服務為主,并為醫療衛生行業信息化提供整體解決方案的軟件企業,產品主要應用于醫院、衛生院、社區衛生服務中心等各種醫療衛生機構。我國仍處于醫療衛生信息化建設的投入期,市場規模持續擴大,根據IDC的研究,2009年中國醫療衛生行業IT解決方案的市場規模為20.3億元,較2008年增長23.7%,預計2014年將達到66.4億元,其年均復合增長率為26.7%。
醫療衛生信息化市場未來面臨以下驅動力:1、新醫改催生新的醫療衛生信息化需求;2、區域醫療信息系統有助于改善醫療系統的“信息孤島”問題,發揮區域醫療的整合優勢,地市級區域衛生信息平臺市場空間超30億;3、電子病歷和臨床路徑驅動醫院信息化投資,未來幾年電子病歷和臨床路徑將逐步在醫院普及,驅動的投資將是幾十億級別;4、鄉鎮醫院及農村衛生系統的信息化建設仍非常落后,隨著醫療體制改革和新農合等政策的實施,農村醫療信息化市場有望出現較快增長。相信在這四大驅動因素下,公司憑借其領先地位,將持續維持快速增長勢頭。
領先的行業地位
衛寧軟件在醫療衛生軟件行業具有較高的知名度和行業地位,2008年、2009年連續兩年位列IDC“中國醫療衛生信息化解決方案十大供應商”第一名。
公司具有豐富的技術積累和復合型人才的儲備優勢,這一競爭優勢保證了公司在擁有先進技術的同時,可以通過不斷擴大產品線以及維持創新能力來應對多變的市場。公開資料顯示,公司在2007年國內首屆IHE醫療信息系統互連測試中,成為唯一通過測試的國內醫療軟件企業;在2008年、2009年測試中又成為通過項目數量最多的醫療軟件公司。顯示了公司技術研發實力的雄厚。目前,公司的產品線涵蓋了醫院信息系統、區域性公共衛生信息系統在內的整個醫療衛生領域,能夠提供完整的醫療衛生行業IT整體解決方案,是國內同行業中擁有產品線最齊全的公司之一。
毛利率持續增長
摘要:衛生部頒布的新醫改方案中提出了將社會資本引入醫療衛生行業,這引起了廣大有識之士的熱議,到底社會資本引入后我國醫療衛生行業發展現狀如何,它能否被公眾認可,能否切實緩解看病貴、看病難的問題,本人對此進行了分析,相信能為大家提供一些參考。
關鍵詞:社會資本; 醫療衛生行業; 民營醫院現狀
1 導語
2009年4月6日,國務院了《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》(以下簡稱“新醫改”),在萬眾期等中新醫改終于出臺了。新醫改承諾強化政府在基本醫療衛生制度中的責任,不斷增加投入,逐步實現建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,人人享有基本醫療衛生服務的目標。這些無疑都是令人振奮的,其中新醫改中有這樣一段話讓我感慨頗多:“鼓勵和引導社會資本發展醫療衛生事業。積極促進非公立醫療衛生機構發展,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫體制”。
2 社會資本引入后我國醫療衛生行業的發展現狀分析
其實所謂的社會資本引入醫療衛生行業也就是鼓勵民營醫院的興辦來緩解公立醫院就醫難的問題.那到底民營醫院的發展現狀如何呢?目前國家雖然有了支持民營醫院發展的政策,但由于民營醫院的發展起步較晚,加之社會對民營醫院認識上的誤區和相關政策的不盡完善,應該說民營醫院和公立醫院的競爭還不在同一起跑線上,表現為民營醫院既有良好的發展前景,同時又受到許多條件的制約.可以說,民營醫院現在是在美好的前景中曲折地發展著。
據中華醫院管理學會統計結果顯示,截止到2009年,全國31個省、直轄市、自治區共有各級民營醫院1477所,占全國醫院總數(17844所)的8%,中外合資合作醫院200多家,目前全國具有一定規模的民營醫院已超過500家.與公立醫院相比,他們具有經營機制靈活、融資渠道多元化、市場開拓意識和服務意識強等優勢,以其“簡、便、廉”的特色滿足了人們日趨多樣化、多層次的就醫需求,已成為我國醫療衛生事業的重要組成部分。
從總體上來看,現階段我國民營醫院的發展有四大特點:一是民營醫院規模偏小,所占醫療市場比例很小,在醫院整體水平上還不能與公立醫院抗衡,只是“有益補充”而遠未形成“共同發展、平等競爭”;二是民營醫院資金、技術跟不上,在管理制度上,科學化、規范化明顯不足,缺乏現代醫院管理經驗;三是民營醫院地區間發展不平衡,東部及沿海地區民營醫院的數量、規模、經營狀況等方面均要好于中西部地區;四是民營醫院的發展面臨空前大好的政策環境,激烈競爭的時期已經到來,醫療市場將呈現公有制醫院、民營醫療機構、中外合資醫院“三分天下”的態勢,以公有制醫療機構為主體,多種所有制形式與經營方式并存,公平競爭、共同發展的醫療服務體系新格局開始逐步形成。
3 關于“社會資本引入醫療衛生行業”能否真正緩解就醫難的疑問
新醫改后引起了廣大人民群眾的熱議,而關于引入社會資本這一條也引起了廣泛的討論,有的認為這一舉措能夠有利于民營醫院的發展,形成與公立醫院相抗衡的局面,從而起到緩解看病難、看病貴的作用;而有的則認為民營醫院尚未深入人心,由于資金技術等因素,人們對其還持懷疑態度,導致對緩解公立醫院的看病難看病貴問題起不了很大作用.那么我們就來看一下人們到底對民營醫院存在哪些擔擾?
3.1 民營醫院技術設施跟不上.由于民營醫院是個人或集團投資,所以在資金鏈上和公立醫院是沒法比的,由于資金不充足,所以對先進的醫療設備配置不足,有些設備甚至過于陳舊,更是由于資金短缺也吸引不住優秀人才,人才流失和變動較為頻繁,這些都直接限制了民營醫院的治療效果.
3.2 民營醫院醫師過于追逐利益導致誘導需求嚴重.雖然這是一些醫院的普遍現象,在公立醫院也不時存在,但民營醫院畢竟是以營利為目的,再加上相關管理不規范,所以誘導需求現象較為嚴重,這樣不僅加重了患者的經濟負擔,更是增加了其心理負擔。
3.3 民營醫院醫生技術不過硬導致近年來醫療事故頻發.特別是一些婦產科、整形??频?由于監管疏忽的原因,一些醫師甚至根本就沒有取得過相應的執業資質就被肆意渲染炒作,因此醫療事故也屢見不鮮,人民群眾往往不能放心入院,只能選那些聲譽較好的公立醫院.
3.4 民營醫院的發展自身也存在一些限制性因素,表現在如下方面:
3.4.1 醫療行業是一項長期投資而且所需資金量大,并且不能快速收回成本,所以對于投資者來說投資醫療行業是有一定風險的,以至于有很多人不愿意投資或者投資規模較小,這也是民營醫院規模一直發展不大的一個原因,這也限制了它緩解看病難看病貴問題.
3.4.2 民營醫院的資源配置不均衡.一方面,由于民營醫院是以營利為目的,所以它主要會建在較為發達的大中型城市,而在偏遠的農村地區則無人問津,而農村地區則恰恰是看病難看病貴集中的地區,所以至少民營醫院對農村地區的這一難題是緩解不了的;另一方面,即使在較發達的大中城市,民營醫院的醫療資源也主要集中在高端人群,如一些貴族醫院等,很多民營醫院有VIP會員,能夠享受到優質的服務,這對于急需醫療資源的廣大平民群體來說也起不到什么緩解作用.
3.4.3 民營資本進入的一些科類也是有一定限制的,大多是一些無關生死悠關的科目,如五官科、整形科、婦科等等,而且這些科目過于集中,大有供過于求之態勢,像一些生死悠關的重大科目如心臟、腦、神經等科目由于難度大、風險高則很少有人問津,人們只能去擁擠的大醫院.
綜上所述,我認為就目前的形勢來說,社會資本的進入還沒有真正發揮其應有的作用,但我們也不能完全否定它的作用,在一定程度上它對緩解公立醫院的看病難問題還是有一定作用的。總之,政府引入社會資本進入醫療行業是有一定道理的,但是也需要為其營造良好的政策環境,同時民營醫院也要做大做強,去除為社會所不認可的一些詬病,努力向國外民營醫院的一些典型學習,好好探究其成功之道,相信民營醫院的明天會更好,真正使社會資本的進入能夠緩解醫療行業看病難看病貴的局面.
參考文獻
[1] 曹文軍. 走進民營醫療系列報道(六) 民營醫院:在掙扎中前行[J]. 醫院領導決策參考, 2003,(07) .
關鍵詞:智慧醫療衛生體系;智能化;信息化
1智慧醫療衛生體系構建概述
智慧醫療衛生體系是新一代信息技術在醫藥衛生領域的深入應用和實踐,體系從單一的醫院信息化系統建設到區域衛生醫療信息平臺的構建,從疾病治療走向健康預防。智慧醫療是指具有物聯網感知、信息移動、信息互聯共享、決策高度智能化的醫療服務體系。智慧醫療通過更深入的智能化、更全面的互聯互通、更透徹的感知和度量,實現市民與衛生管理部門、社區保健機構、醫務人員、專業醫療機構、醫療設備之間的互動,構建基于物聯網、移動互聯網、云計算和大數據等新技術集成應用的,覆蓋國民健康全生命周期的醫療服務與公共衛生服務體系,充分體現“以人為中心”的醫療衛生服務理念。相關研究結果顯示,2014年醫療衛生行業的信息化投入規模達到275.1億元人民幣,比2013年增長22.5%,呈現高速增長的態勢。2014年醫衛行業信息化建設中,電子病歷系統、移動醫療、區域衛生醫療信息平臺、遠程醫療、PACS系統是重點,其投資加速增長。2014年國家大力推廣電子病歷系統的建設,這無疑促進了醫院電子病歷建設的進程。大中型醫院的信息化建設中心已逐步轉至以病人和臨床為中心的數字化醫院建設,并將對PACS系統和電子病歷系統、移動醫療的搭建和應用進行重點投資。
2智慧醫療衛生體系的組成
智慧醫療衛生,是面向預防、醫療、護理、康復、養老等多個方面和維度的大健康體系。它以市民為中心建設全社會健康和疾病預防體系。以患者為中心構造醫院智能化+信息化的診療服務和管理云平臺。以居民電子健康檔案為核心建設區域醫療服務的信息標準化互聯互通。面向居家養老、社區養老、機構養老,建設突出“醫”和“養”相融合的養老服務智能化綜合管控平臺。智慧醫療衛生體系建設一共需要構建七大體系,包括專業化的衛生業務應用體系、科學化的衛生監管體系、便捷化的醫療服務體系、人性化的健康管理服務體系、規范化的衛生標準體系、高效化的信息支撐體系、常態化的信息安全體系。智慧醫療衛生信息化平臺由三部分組成,分別為智慧醫院子系統、區域衛生子系統、以及家庭健康子系統。
3智慧醫療解決方案
3.1智慧醫療概念框架
從技術角度分析,智慧醫療的概念框架包括基礎環境、基礎數據庫群、軟件基礎平臺及數據交換平臺、綜合運用及其服務體系、保障體系等五個方面。
3.1.1基礎環境
通過建設公共衛生專網,實現與政府信息網的互聯互通;建設衛生數據中心,為衛生基礎數據和各種應用系統提供安全保障。
3.1.2基礎數據庫
包括藥品目錄數據庫、居民健康檔案數據庫、PACS影像數據庫、LIS檢驗數據庫、醫療人員數據庫、醫療設備衛生領域的六大基礎數據庫。
3.1.3軟件基礎平臺及數據交換平臺
供虛擬優化服務器、存儲服務器及網路資源;提供優化的中間件,包括應用服務器、數據庫服務器、門戶服務器等;包括應用、流程和信息服務。
3.1.4綜合應用及其服務體系
包括智慧醫院系統、區域衛生平臺和家庭健康系統三大類綜合應用。
3.1.5保障體系
包括安全保障體系、標準規范體系和管理保障體系三個方面。從技術安全,運行安全和管理安全三方面構建安全防范體系。3.2智慧醫療技術隨著云計算、大數據、移動互聯網、社交網絡媒體等新興技術的發展,其在智慧醫療行業中的應用越來越普及。采用的新興技術主要包括云計算、大數據和物聯網等。
4應用前景
智慧醫療是以先進的物聯網感知技術、信息集成技術做為依托而打造的智慧型醫療信息大數據平臺。這些數據包括醫院、社區、家庭等健康醫療機構的數據以及醫療事故的數據、病人的數據等,可實現醫患人員、醫療機構,醫療設備之間的信息互通,使得醫療服務真正邁向智能化,從而提高預防疾病、看病診斷效率,臨床研究可靠性、協作性將得到增強、醫院的互聯性,以及醫院的便捷性。智慧醫療應用普及之后既可滿足患者高效掛號、遠程看病、遠程診斷的需求,還可促進各家醫院、醫生間以及醫生與病人間的交流,緩解醫患緊張關系,減少醫患糾紛事件的發生。
5總結與建議
基于云計算的基層醫療衛生信息化架構
云計算模型最常見的分類方法使用的是“SPI模型”(NIST,2009),它把服務模型分成SaaS、PaaS和IaaS三種,即軟件即服務(Software-as-a-Service,SaaS),平臺即服務(Platform-as-a-Service,PaaS),以及基礎設施即服務(Infrastructure-as-a-Service,IaaS)。這三種服務模型向使用者提供了不同程度的共享。IaaS服務共享是的物理硬件。PaaS服務則允許租戶共享同一個操作系統和應用框架。而SaaS服務則一般會共享整個軟件站。這三種方法代表了彈性化和靈活性進行平衡時所做出的不同取舍。PaaS是一種折中選擇,在彈性化和靈活性兩個方面做了平衡。
以上所述,對應到基于云計算的基層醫療衛生信息系統架構中分別是:基層醫療衛生云應用軟件服務(SaaS)、基層醫療衛生云平臺服務(PaaS)、基層醫療衛生云基礎設施服務(IaaS)。
基層醫療衛生云基礎設施服務在服務器虛擬化的基礎上,整合計算、存儲、網絡等形成基礎資源池,將基礎資源以“服務”的形式對外,每個基層醫療衛生機構可以按實際需求申請所需資源。在使用中,如資源不足,還可對資源進行動態調整。
基層醫療衛生云應用軟件服務在遵循國家相關技術規范和標準的基礎上,構建標準化的基層醫療衛生業務應用,提供給最終用戶使用。利用多租戶技術,對不同基層醫療衛生機構間的應用程序環境和數據加以隔離,以維持不同基層醫療衛生機構應用程序不會相互干擾,并滿足個性化需求,確保數據的獨立性和安全性。
基層醫療衛生云平臺服務是以上兩層服務之間承上啟下的關鍵點?;鶎俞t療衛生云平臺服務是以電子病歷和電子健康檔案為基礎,建立對外開放的平臺服務和統一的數據接口?;鶎俞t療衛生云平臺服務需要提供行業應用引擎、通用應用引擎、數據引擎、運營管理以及開發服務。
數據引擎部分主要包含了關系型數據庫服務、非關系型數據庫服務、分布式文件系統服務及大數據服務,通過整合關系數據庫、非關系型數據庫、分布式文件系統以及分布式緩存提供達到PB級的結構化、半結構化、非結構化數據的統一存儲訪問支持。同時通過存儲訪問,對外提供與資源無關的元數據定義,實現透明化數據訪問。在事務方面,提供協同事務和最終一致性兩種策略。
通用應用引擎主要是針對一些中間件提供了在云環境模式下的應用封裝,使這部分的通用支撐應用能夠無縫地轉換到云平臺環境中進行應用?;谕ㄓ弥畏盏馁Y源整合能力,使得應用和服務能力可以在多個計算節點間擴展,并產生相應的協作;另外,通過通用支撐服務的支撐作用,使得上層應用不僅在技術和業務方面得到標準化支持,還可以獲得由計算資源整合帶來的功能、性能、可用性以及擴展性的增強。具體包含了如表單引擎、業務流程引擎、業務規則引擎、事件引擎、任務引擎、ESB、ETL、BI引擎、GIS引擎等。
行業應用引擎實質上是對通用應用引擎的擴展,通過將通用應用引擎與衛生行業的一些較為普遍的應用進行結合,并對其進行提煉和封裝,使其作為平臺層上的一部分,以服務的形式提供給基層醫療衛生云應用軟件使用,以確?;鶎有l生云應用軟件的標準符合度和通用性。
行業應用引擎提供的服務
行業應用引擎所提供的服務包括:
MPI服務:在云平臺模式下,為保持在系統覆蓋范圍內標識每個就醫患者的實例和唯一編碼所提供的一種系統服務,同時能夠當就醫患者在不同的醫療機構間交換轉診或協作共享醫療文檔時,提供準確的患者身份信息。
EHR索引服務:全面掌握系統所覆蓋范圍內所有關于居民的健康信息事件,包括居民何時、何地、接受過何種衛生服務,并產生了哪些文檔。它主要記錄兩大類信息,一是醫療衛生事件信息,另一是文檔目錄信息。
EHR存儲服務:提供了基于云平臺的分布式數據架構,將健康檔案按照其特定規律進行分類,并通過多臺存儲服務器提供分布式存儲服務,提供統一的用戶接口以訪問虛擬化后的健康檔案相關數據。
衛生資源管理服務,即注冊服務:包含了醫療衛生人員注冊和醫療衛生機構注冊。方便對醫療衛生資源進行統一的管理和分配,支撐協同醫療服務。
術語引擎服務:方便進行系統覆蓋范圍內的基層醫療衛生機構的數據整合和信息交換,而進行基于語義的數據標準化,并與相對應的標準進行對應和映射的服務。
接口服務:針對一些目前已有的條線系統的整合,為了更好地保護已有投資,同時不與云平臺的模式產生沖突,需要通過接口服務全局地與已有的系統進行對接,并整合到基層衛生云應用軟件服務中來。
智能業務助手服務:實現以患者為中心,以健康檔案和業務聯動規則為基礎,以工作任務的方式推動醫生開展工作,實時地提醒醫生進行各項業務活動。
業務模板管理服務:在云平臺模式下實現圍繞疾病治療為核心的知識庫架構,遵循醫生診療的實際過程,實現對診斷、治療、預后等各個環節所用模版(如處方、檢查檢驗申請單、病歷文書等)配置方式提前進行預定義,提高醫生的工作質量和效率。
任務調度服務:將通用應用引擎中的任務引擎進行深度定制,使其具備衛生行業信息化的相關業務屬性。具體來說,包含了衛生數據的抽取策略制定、維護、執行、取消等功能。
系統配置服務:針對一些具有特殊流程需求的基層醫療衛生機構提供服務的,通過可視化的方式,對機構的一些配置參數和系統運行參數進行定義,同時可以支持導入導出的相關功能,可以對一些如業務流程等進行事先配置,方便對政策改變以及一些個性化需求及時響應。
運營管理是基層醫療衛生云平臺服務中不可或缺的組成部分,其主要提供了針對云平臺管理者和維護者的一些對應的基本運營維護服務。從具體功能來區分,主要可分為管理包和運營包。其中管理包包含了安全管理、性能管理、可用管理、效能管理等管理組件,運營包包含了租戶管理和運營管理等基本運營維護功能。
開發服務主要是針對基層醫療衛生云應用軟件服務開發商提供的,通過提供統一的開發工具、測試工具和部署工具等,使得這些服務開發商在不需要對自身原有的軟件進行大規模更改的基礎上,就可以方便快捷地調用基層衛生云平臺服務提供的相應服務,從而迅速將原有的應用遷移到云平臺上來,保證其兼容性。實現新服務可管理,可跟蹤,并通過對QoS的指標定義,為SLA與計費提供參考依據。
基層醫療云計算前景廣闊
綜止所述,基層醫療衛生云平臺是基層醫療衛生信息化的基礎,基層醫療衛生應用不是基礎設施驅動業務。同時,基層醫療衛生應用不是一次性構建出來的,需要連續性和逐步演進,應用與平臺關緊密切,平臺質量左右應用質量。從基層醫療衛生信息化建設長期來看應用與平臺的支出遠大于基礎設施支出,所帶來的價值也成正比,建設的重點應放在收獲價值最大化方面。
【關鍵詞】物聯網 醫療衛生 措施
一、物聯網在醫療衛生領域的界定
為了更好地理清物聯網應用現況、把握發展趨勢,我們組織了以武漢主要三級醫院和部分區縣衛生局信息主管部門為對象的調查, 調查形式是問卷和座談,調查內容包括對物聯網技術了解情況、物聯網技術的應用情況和應用前景情況。從調查情況看,受訪者對物聯網技術有較高認知度,達到100%。衛生系統物聯網技術的應用主要有兩類:一是使用包括電子標簽、射頻標識(RFID)等傳感設備的應用;二是利用PDA、平板、智能手機、筆記本電腦等智能終端的移動醫療應用。從反饋情況我們了解到大多數受訪者對第一類應用持較為保守的觀點,此類應用在衛生系統應用的范圍和深度都較有限。受訪者關注的重點主要集中在第二類移動醫療應用,目前三級醫院已經開展移動醫療應用的約占35%, 二級以下醫院約占20%,而在今后幾年內開展移動醫療應用的醫院都將達到80% 以上。超過90% 的區縣衛生局受訪者則表示物聯網將在社區健康管理方面有很大應用空間和前景。
通過調查以及我們近年來的相關實踐體會,認為應該對物聯網在醫療衛生領域的應用有新的認識和界定。除了傳統的物物相連的概念以外,還應該包括通過加載于電腦、PDA、智能設備的軟件和網絡系統實現的患者和數據中心、患者和醫生的連接,形成通過移動終端采集患者信息,匯聚到管理平臺,由醫生、患者自己以及知識庫系統進行干預和管理的全新的移動醫療模式。
基于此,我們提出以下兩個觀點:一是移動醫療是物聯網在醫療衛生領域應用的主要方向;二是社區醫療健康管理是物聯網在醫療衛生領域最重要的應用場景。
二、移動醫療是物聯網在醫療衛生領域應用的主要方向
移動醫療在醫療衛生領域有著非常廣泛的應用前景,主要包括:
1.基于物聯網的 HIS、LIS、EMR 等臨床信息系統管理無線輸液管理:基于物聯網的移動輸液管理系統可以確?;颊咻斠喊踩?,減少差錯,減輕護士的工作壓力,減少醫患矛盾。移動護理管理:基于物聯網的移動護理系統可以使護士手持移動設備在床邊完成體溫、血壓、血糖等生理信息采集,實時錄入數據,執行各類醫囑,保證護理流程與信息流的一致性,提升護理操作準確度和精密度,提高工作效率,提高護理質量[6]。數字健康病房:利用物聯網整合醫院現有服務和內部信息資源,通過健康終端實現數字化健康病房服務,可以方便醫患人員之間的溝通與交流,更為患者與家人遠程交互、患者住院服務等提供了人性化、多元化的數字健康服務。慢性疾病遠程管理:醫生利用智能化的體征參數采集設備(血壓、血糖、心電等),通過網絡實現對居家患者的遠程監護和管理,在保證醫療質量的前提下,極大地降低醫療成本。
2.基于物聯網的人流、物流、財流管理
患者管理:滿足院內特殊患者管理的需要,包括患者無線監控和跟蹤,患者身份自動識別以及患者的求救、求助。
醫務人員管理:滿足院內醫務人員管理的需要,包括醫務人員自動考勤、院內醫護人員位置定位、跟蹤等。
三、社區醫療健康管理是物聯網在醫療衛生領域最重要的應用場景
目前衛生系統面臨的最大的問題一是醫藥費用增長過快;二是高端醫療資源緊缺。排除醫院趨利因素,造成這兩個問題的主要原因是就醫的無序。老百姓患病后,不論輕重緩急都直奔大醫院就醫,不僅擠占了珍貴的高端醫療資源,同時也提高了醫療費用。所以,提高社區基層醫療服務水平,把慢性病患者和常見病患者留在社區是解決問題的主要手段,社區醫療健康管理是醫療衛生領域物聯網最重要的應用場景。社區醫療健康管理的主要模式為:
1.保健狀態
患者在家里通過智能體征采集器采集體征信息(血糖、血壓、心電圖等),通過網絡傳送到數據中心,進入患者電子健康檔案,電子健康檔案資料可以由患者本人和社區家庭醫生進行相應管理和觀察。
2.治療狀態
患者得病后,首先找社區醫生進行初步檢查,簡單疾病在社區即可處理,復雜疾病可以由社區醫生通過網絡連接大醫院的專家進行遠程會診和咨詢,專家和社區醫生可以共享患者全面完整的信息,作出正確診斷。危重患者則可以通過社區醫生預約專家轉入上級醫院治療,真正做到有序就醫。社區衛生工作是醫改的工作重點之一,有很大應用需求和空間,而目前衛生系統正在大力推進的基于居民電子健康檔案的區域衛生信息化建設給物聯網、移動醫療在社區醫療健康管理中的應用奠定了基礎,提供了可能。物聯網的應用能夠在社區醫療健康管理中發揮很大作用,取得較大的效益,對此,各方應給予關注和重視。
四、物聯網在醫療衛生領域應用的策略和措施
1.加強技術和標準的研發和推廣
根據物聯網特點,加強關鍵共性技術的研究,加強應用主題與物聯網技術融合的研究,以應用技術為支撐引導應用創新, 加強對行業應用的指導和推廣。加強物聯網相關標準的研究,實現兩個層面的標準對接與融合:一是物聯網領域內的技術標準統一,建立物與物之間的高效連接;二是實現物聯網的技術標準與衛生系統內行業標準的融合,確保技術能夠很好地支撐業務開展。
2.加強應用試點
只有應用才能推動物聯網本身的發展,從而創造出更多的應用需求,兩者相輔相成。要積極推動物聯網技術與業務流程和服務模式的融合, 在有條件、有積極性的單位和地區試點,在試點推廣過程中注意“點面結合”。物聯網的應用只有達到一定規模才能真正顯現其作用、體現其價值,不能僅限于在某個單位內部的應用。尤其在社區醫療健康管理方面,試點成功以后,應該主導以統一模式、統一標準推進應用。
參考文獻:
報考醫學文秘師系列,最對口的專業是醫學文秘。其核心課程,包括”基礎醫學概論、臨床醫學概論、醫學史、醫學倫理學、醫院管理學概論、社會醫學概論、醫學法學概論、衛生統計學、預防醫學概論、公文寫作、現代公共關系、衛生經濟學、文書與檔案、計算機等。
一、醫學文秘專業就業方向
醫學文秘專業畢業生主要面向各級醫療衛生機構、衛生事業單位、衛生行政管理部門、醫藥公司及各級各類企事業單位。他們可從事的工作崗位:秘書、文書、公關、檔案、宣傳、管理等工作崗位和相關工作崗位。
二、醫學文秘專業就業前景
以紹興為例,某些醫院的信息化水平很高,但是許多社區醫院卻沒有進行信息化建設,紹興希望通過醫療云讓醫療資源更加平衡,從而解決醫療行業數據孤島的問題。
紹興市衛生信息管理中心主任王首玨對《中國經濟和信息化》記者表示:“醫療行業是云計算落地的絕佳行業,作為政府機構,有義務把醫療資源進行合理的引導,通過云計算,可以解決大醫院和小醫院以及社區衛生服務機構信息化建設水平有差距的問題?!?/p>
CEI:紹興的醫療系統信息化建設情況怎么樣?
王首玨:紹興市的醫療衛生信息化建設起步較早,2001年衛生局就成立了信息中心,統籌醫療衛生信息化工作。2010年開始籌劃區域醫療信息化。目前,紹興市已經建設起紹興區域衛生信息平臺。
CEI:醫療信息化能給普通民眾就醫帶來多大的變化?能否解決醫療資源的調配問題?能否通過信息化來對患者進行檢測?
王首玨:和一些醫療資源緊張的大城市不同,紹興的醫療資源并不緊張,至少不會出現一號難求的情況。紹興主要是通過醫療信息化來幫助患者對時間資源進行整合。舉例說明,患者8點來到醫院,但掛的號是11點的,這樣就白白浪費了三個小時,我們正在試圖通過信息化的手段將這樣的時間資源進行整合。
CEI:近年來醫療云受到業界追捧,您覺得醫療云的發展前景如何?
王首玨:我個人認為醫療衛生行業是云計算落地最好的一個行業。首先現在國家醫療資源分布并不均衡,有關專家也提到了絕大多數患者都選擇三甲醫院進行就診,而一些小的醫療機構基本無人問津。而云計算的最強項就是能夠解決資源整合的問題。
在醫療和云計算結合以后,我們在不同的地方,在大醫院、小醫院、社區衛生服務機構都能夠通過云里的資源讓大家獲得同樣的服務。
CEI:醫療云和其他行業相比有訪問高峰期,這樣的問題如何解決?
王首玨:首先是要解決網絡硬件的問題,在解決硬件的問題以后,用云計算的模式來解決需求就非常方便了。我們網絡也分層次,主干當然要求帶寬特別高,但下面的用途多了就可以小一點。官網的是千兆左右,大醫院也高一點,但小的醫院是100兆甚至低一點就可以。