時間：2023-09-24 15:13:23
序論：在您撰寫經營管理基礎知識時，參考他人的優秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發您的創作熱情，引導您走向新的創作高度。
1.1項目信息的全面搜集
國際工程公司一般擁有較為廣泛的項目信息來源。包括業主公開招標信息，咨詢公司、中介等機構的宣傳，各重要紙質、電子媒體的傳播等。從事經營基礎工作的商務人員需要非常敏銳地獲知這些項目信息，歸納整理并初步辨別信息的真實度，并及時向上級匯報。
1.2明確重點發展地區、項目和業主，細分市場，了解所有有關背景資料
根據市場現狀，商務人員需要結合其公司的戰略發展和營銷方針，對項目信息進行科學的篩選，制訂針對不同性質不同地區的海外市場的計劃，充分了解背景資料，包括政治、經濟、歷史、語言、文化、行業發展狀況等，明確重點開拓和投標對象。這是與國內項目經營基礎工作區別最大所在，在整個經營工作中占據著極其重要的地位。
1.3與業主和其他中介公司的關系運營和維護
全面收集項目信息與業主及業主所在國的有關信息，培育信息來源和渠道，在日常的關系運營和維護中加深與業主之間的了解與情感交流。
1.4與本國政府機構相關部門的關系運營和維護
國際工程公司在海外市場的運作和競爭參與，需要取得政府的絕對支持，了解國家政策方向，借勢而為，趨利避害，為海外市場的擴張保駕護航。海外市場的競爭從某種意義上，也是國家與國家之間政治關系、經濟利益、文化習俗之間的競爭。
1.5投標工作
這是經營基礎工作的一大重點。及時、快速地組織人員完成商務組織、技術組織、采購組織、施工組織，分別完成:①招標文件、招標合同要求、風險、責任，結合本公司的各方面條件的分析;②業主需求的全部技術內容;③針對不同供貨商進行詢價比價工作，并制訂購貨計劃，考慮運輸方式和發生的相關費用;④了解當地施工條件，對施工工藝、技術、進度、材料和勞動力等各方面進行構思，確定質量監督原則并制訂施工計劃。⑤分析、計算投標的各項成本。上報高層后，由公司確定利潤及最終投標價格。同時，隨時做好與業主和招標機構各項問題確認等溝通協調工作。這也是前期經營基礎工作的綜合成果。
1.6為配合經營工作進行的日常管理工作
日常管理主要包括合同管理、翻譯、涉外商務管理等事務。這些工作繁雜，設定科學的模板是合格的經營人員的必備利器。
2經營基礎工作的知識管理
那么，我們通過對基礎知識的管理，在諸多相關關系和因果關系里找尋邏輯，發現方向，全面提升基礎工作的質量，抓住機會完成投標、談判工作，以實現最終合同簽訂，取得實質性成果。由此，我們將經營基礎工作知識作出以下初步分類:
(1)項目技術類知識。
作為國際工程公司，首先是依托專業領域的技術來滿足客戶需求，并通過不斷更新創新技術和開辟創新服務內容在相關行業內保持一定的競爭力，占據一定份額的市場。在不同行業，相近專業、不同的工藝流程都涉及對多種專業知識的綜合利用，國際上也有相對穩定的公認標準來衡量企業工藝、專利、設備的先進性，并確認企業在本行業領域所處的地位和影響。因此在與外界進行早期溝通時，公司相關展示件是極為重要的敲門磚，包括公司介紹、公司業績、技術特色、技術創新和發展等。以業績為例，經過知識管理的分類和解析，采用不同方式設計業績的展示模式逐漸成為極其重要又基本的工作之一。在分析業主、咨詢機構的需求之后，針對項目背景和特點，提交不同類型的業績，事半功倍。同行業宜根據自己行業特性和技術更替來進行整理分類，替代對任何業主任何國家任何條件下都只提供一份一模一樣的業績表的做法。以俄羅斯某燒結項目為例，該業主選用的燒結原料特征要求工藝流程利用小球燒結技術。在技術層面上進行溝通時，投標方通過策劃設計好的內容安排，調用投標公司知識庫中小球燒結的業績及原有業主產能產量相關數據，在帶領業主進行現場考察時，就此項相關內容與業主進行了充分的技術交流，將公司的業績重磅推出，在最短的時間里讓業主認識了解了他們關注的方面，迅速并突出重點的展示得到業主的肯定。國際工程公司的技術等全方位支撐是一項系統工程，應在專業信息平臺上實現共享與交流。
(2)商務管理類知識。
商務管理類知識是經營基礎工作中最基本的知識領域。包括戰略思想、國際金融、國際貿易、市場營銷、會計學、人力資源管理、項目管理、物流管理、風險管理、法律等。其中營銷思想無疑是經營工作的核心，項目融資也在當前形勢下，成為經營基礎工作中遇到的常見問題。越來越多的項目可能采取EPCF(總承包+融資)或者EP+F形式。某些融資可以充分利用屬于國家層面的政府專項貸款。這類融資項目合同一旦簽訂即可開展融資手續。融資取決于政府及國家銀行對于項目的審批，且有不同類型的組合，一旦外方政府完成項目審批流程，該項目即可通過相應審批流程完成融資手續。這類涵蓋政策和金融相交織的相關知識需要在項目經營進程中，隨其發展不斷挖掘、了解并確認、分析。
(3)人類學、心理學、社會學、語言學等知識的管理。
走向海外市場，是思維和行動橫向的擴展。而縱向路徑的思考，讓我們了解過去對現在的影響，并對現在和未來做出判斷。充分利用對特別的“人”的了解，來認識事件背后的意義，分析項目發展的趨勢，是經營基礎工作中的必修課。人類學、心理學、社會學對認識人的共性和個性的認識緊密相關。例如在俄羅斯的經營過程中，我們深感“老大哥”的心理優勢無處不在。最初我們懷著向其宣傳當代先進科技和工藝的心態前往，同時了解其真實的狀態和需求。經過對現場踏勘，看到樹立起來的“1937”“1967”等豐碑式的紀念標志，對其歷史沿革的查找和分析，以及與其專業技術人員的交流，我們設身處地感受到前蘇聯當年技術強國的氣勢和實力。換位思考后，調整心態，在技術文本內容上加強了工藝技術創新的介紹，就其現狀為業主綜合考慮了工藝的改進需求，并對解決設備使用問題做出了建議性意見。謙虛謹慎、與時俱進的中國風范，得到了業主的認可。在語言的功用上，絕不僅是簡單交流和信息獲取。語言使用的熟練程度決定我們對其國家文化的理解，以及專業的程度。提高專業術語表述能力，充分理解語言習慣代表的文化含義貫穿在了解客戶的真實需求、推進項目進程的過程中。
(4)項目組織運作類知識。
在經營基礎工作中，如物流、運輸包裝、交通咨詢、禮品服務、展位設計等，涉及相當專業的項目運作類管理知識。服務外包的情況日益增多，也是分工細化、運作專業化的體現。這些外包服務的組織、管理，對經營基礎工作的商務人員也提出了新的要求。如何甄別和選擇外包服務，在合適的時候以合適的價格為經營主體工作提供優質的配套服務，并納入知識管理的信息平臺范疇，使資源利用最大化，是未來的趨勢。
3創建更好的知識管理環境
通過對國際工程項目經營基礎工作和涉及知識領域的了解，我們認識到，需要進一步發展知識管理體系的管理界面，培育知識管理的管理環境來促進經營工作。完整的知識管理體系的管理界面，應由戰略思想、組織管理、資源管理、文化管理、風險管理和評價管理等六個方面組成。如圖2所示，經營基礎工作知識管理與這六大管理的關系都是雙向影響的。其中，整個經營基礎工作內容的規劃、建設、維護無時不刻深受公司戰略思想和公司文化的指引，反之也為戰略規劃提出新的啟示和思路，給公司文化注入新的活力;公司組織結構和資源的配備給予知識管理官方或非官方的支持是巨大的，反過來，知識管理也對組織和資源結構不斷提出新的要求;知識管理要求歸納總結、分享再創造的同時也必須受到安全、成本等風險管理的制約，必然要求責任與自由并舉，并接受來自組織的評價和修正。同時，知識管理本身又對風險和評價管理提出了不同時代不同形勢下的挑戰與更新的要求。
4結語
一、目前銀行內控建設中存在的問題
1.真正意義上的商業銀行運行體制尚未完全建立，包括內控建設在內的體制改革并未到位，約束機制不健全，傳統的經營意識和行為方式還有較大的慣性，在同業競爭日趨激烈的情況下，冒險違規經營而視風險控制為羈絆的想法和做法依然存在。
2.內控系統的建立和執行都需要成本，所以在宏觀考慮體系建設和具體內控制度的設計上必然要考慮其適當的度，要兼顧工作效率和經濟效益，當內控建設還沒有完全達到這個要求時，容易被以強調業務發展為名，使一些內控制度落實不到位。
3.部分從業人員特別是基層行的從業人員，素質不能適應新形勢發展的需要，知識結構陳舊，對內部控制認識不清晰，意識淡薄，在推動內控建設的過程中缺乏主動性和積極性。
但是也應該看到，通過各類風險的暴露和一系列金融案件的發生，商業銀行的各級管理層對加強內部控制已形成了一定的共識，加強了這方面的研究，并形成了相關理論基礎，法規制度體系建設和內部控制的基本框架已初步形成。同時國外商業銀行經過長期積累而形成的現代管理理論與方法以及內控建設方面取得的成果成為我們可供借鑒的經驗和教訓。特別是近年來，各級金融機構在防范金融風險、提高管理水平的實踐中也已積累了一定的寶貴經驗，這些因素為我國商業銀行內部控制的建設提供了有利的現實條件。
二、完善銀行內控管理的措施
1.樹立防患于未然的意識。內部控制要由事后補救向事前防范轉變，突出風險預警和快速反應機制。要在各級人員當中牢固樹立起防患于未然的內部控制意識，抓內控、防風險、保安全不僅在領導而且要在全體職工中經常灌輸。當發現端倪時就要敲警鐘，使所有人員始終繃緊風險這根弦，同時要把內部控制的建設作為衡量各級領導干部工作業績的重要指標，加強對基層的檢查和考核，防止出現上、下級對內控重視程度不對稱，下級執行上級指示時發生敷衍了事、走形式的現象。
2.重視制度設計和體系建設。內部控制系統主要包括設計、執行、評價、改進四個環節，制度設計作為這個循環系統中的起點和基礎，有著重要的作用，要使內部控制落實在各項業務制度之中，實現從“人治”向“法治”的轉變，商業銀行應對內控制度進行充分研究，建立起全面的內控制度體系。通常情況下，一個完整的商業銀行內控制度的框架至少應該涵蓋以下系統，如授權管理系統、人事監察系統、安全保衛系統、財會核算系統、授信管理系統、資金計劃系統、清算風險系統、中間業務系統、柜員操作服務系統、計算機風險系統等，同時在對內控制度的制定、評價、修改都要在程序上予以明確，要規范程序，明確權限，以增強制度的嚴肅性與統一性?；鶎有性诮⒆约旱膬瓤刂贫润w系時，應充分考慮統一性和可操作性的問題，既要與上級行的制度建設協調一致又要結合自己的特點制定出具體的業務工作流程和崗位職責、實現崗位、工序間的制約。較好的辦法是在對上級制定的制度進行歸納和整理的基礎上，結合自身經營管理特點進行補充和完善，從而形成符合自身需要的、操作性強的內控制度體系。
3.完善法人治理結構，推進組織制度創新，增強組織控制力度。商業銀行應建立起產權清晰、管理科學的現代企業制度，建立決策層、管理層、經營層、監督層、保障層的組織機構。通過良好治理機制的建立，從運行體制上保障內部控制的健康實施。組織機構設置上應減少管理層次，縮短管理半徑，完善一級法人制度，強化一級分行的調控職能，明確二級分行的經營主導地位。要制定科學民主的決策程序，健全法人授權體系，各級經營機構應在各自職責和權限范圍內行使職權、辦理業務。建立內部控制的檢查評價機制和處罰機制，強化稽核部門在組織體系中的地位和作用。在基層行應該按照扁平化管理的要求，通過民主決策、合理設置內部機構、調整內部機構的職責范圍等手段，以達到充分發揮各部門的配合協調和互相制約作用。
4.健全和完善內部稽核監督體系。稽核監督部門在組織體系上應當具有獨立性，在處理與被稽核監督對象的關系上具有超脫性，在稽核查處工作上具有權威性，能夠有通暢的渠道讓其真實反映發現的問題，起到監督制衡作用。同時應根據實際情況，擴大內部稽核監察工作的范圍、內容和權限，緊緊圍繞怎樣提高金融資產質量，防范金融風險等問題開展績效稽核，稽核監察的內容要由單一的合規性稽核監督，擴大為風險稽核、效益稽核、人事稽核、制度稽核。
5.加大技術手段在內部控制中的應用。技術手段是一種量化的、科學的模型和公式，它能有效地避免由于人為因素而造成對風險識別和判斷上的失誤。充分和正確地運用技術手段，對諸如財會風險、授信風險、資金風險等業務性風險的預警和快速反應能夠起到很好的作用，對人事監察、安全保衛等管理性風險的識別判斷也有一定的輔助作用。國際先進的銀行，創造了很多先進的風險預警技術手段，我們應博取眾家之長，創造符合我國特點的模式并加以運用，使之成為我國銀行的內部控制建設中標準明確的剛性手段，盡量減少人為控制引發的不確定性。
當前，貫徹落實團場基本經營制度，是要解決在現階段團場改革發展中遇到的新問題，進一步調動團場和承包職工兩個經營主體的積極性，處理好團場與承包職工家庭權責利關系，進一步完善以家庭承包經營為基礎、統分結合的雙層經營體制。
一、團場“統”與職工“分”的主要做法
(一)在種植業上。
團場的“統”表現在統一種植計劃、統一灌溉管理和模式化栽培、統一農資采供、統一機耕作業、統一產品管理等幾個方面。目前，大多數團場能夠按照市場需求，因地制宜地對農業結構進行調整，制定小麥、棉花、加工番茄等大宗農產品生產計劃，與承包職工簽訂產品訂單，把種植計劃落實到每一塊承包地塊上，實現作物的規?；N植和模式化栽培。
承包職工家庭的“分”表現為：一是每個承包職工獨立完成農業生產任務并獨立核算；二是承包職工可自主雇傭勞動力；三是承包職工對訂單以外農產品可以自主種植、自主管理、自主銷售；四是承包職工各項費用自理，經營自負盈虧。
(二)在林果業上。
(1)在園林(葡萄、大棗、蟠桃等)經營管理上。團場的“統”與種植業基本一致。各團場普遍采取和種植業相類似的承包經營管理辦法，給每個職工劃出一定的定額承包面積，統一生產模式和技術標準，實行生產費用全額自理，大宗產品由團場統一銷售。園林承包職工的“分”也與種植業基本一致。(2)在公益林經營管理上，團場的“統”是按照條田林、防風林、退耕還林、個人造林等不同，采取略有不同的管理辦法，但都必須服從團場的統一規劃和管理。大多數團場規定了無論是個人投資造林或單位營造的公益林，都必須服從統一規劃設計、統一栽植樹種、統一檢查驗收、統一病蟲害防治、統一采伐更新的管理要求。
公益林承包職工家庭的“分”表現為：一是林地管理地點、面積、成活率、核算責任到人；二是個人造林的林木所有權歸己；三是承包職工在不影響林木生長的前提下，在林地套種其他作物和進行旅游開發等經營活動收益歸己。
(三)在畜牧業上。
各團場大部分牲畜已經作價歸戶，只有少量公有牲畜實行鐵畜制或團場集中飼養。團場的“統”主要是根據師里統一制定的畜牧業發展規劃、區域布局和本團實際，通過統一規劃和建設養殖小區，加強飼養、繁育、品種改良、疫病防治等環節的規范化管理和服務。大多數團場規定了畜牧業發展要實行統一建設規劃、統一草料供應、統一飼養管理標準、統一防檢驅治、統一產品質量規格、統一品種改良的管理要求。
職工家庭的“分”表現為：畜群產權歸己，自我經營，自負盈虧。
(四)在農機服務上。
目前，全兵團在農機服務上已經形成了一整套“私車公管”、統分結合的規范化管理模式和成功經驗。各團場按照市場準入的原則，對農機服務市場進行統一的管理，全面推行農機質量管理“十個標準化”和“五統一、五規范”的要求，探索出一條與市場經濟接軌的路子?！笆畟€標準化”即管理體系標準化、機械作業標準化、裝備管理標準化、技術推廣標準化、維護維修標準化、經營核算標準化、信息工作標準化、機務區建設標準化、隊伍建設標準化、安全監理標準化?！拔褰y一、五規范”即統一作業標準，規范作業層次；統一收費標準，規范收費方式；統一市場管理，規范市場秩序；統一機務區建設，規范機具管理；統一技術培訓，規范隊伍建設。
職工家庭的“分”表現為：農機具產權歸己，自我更新，自主經營，自負盈虧。
(五)在灌溉服務上。
水利是農業的命脈，加之大型水利設施建設和水資源的供給具有自然壟斷性，因而，各團場普遍對水資源的利用實行較為嚴格的統一管理。不少團場規定，凡在團場行政管轄區內的各類水源(河水、井水、泉水)，不論何種性質都必須服從團場水管部門對水源、水量的統一調配和水價的統一管理。團場對從事灌溉管理的專業人員實行目標考核，考核成效與工資掛鉤。按照定面積、定水量、定時間、定人員的要求進行灌溉管理，實行統一水源調配、統一灌溉時間、統一供水量、統一收費價格、統一器材采供的“五統一”服務，做到計劃到戶、配水到戶、核算到戶。
部分團場近幾年按照產權明晰到戶的要求，對團場投資建設的包括機井在內的滴灌設施首部等地面部分作價歸戶，鼓勵私人按照團場統一規劃自費打井，充分調動職工群眾的積極性，取得了很好效果。
(六)在農資采供服務上。
按照團場基本經營制度要求，各師均以師為單位全面推行了農用生產資料集中采購和銷售“一票到戶”制度。對生產中所需的種子、農藥、化肥、滴灌帶、地膜等農資，實行了以師為單位統一招標、集中采購，減少流通環節，銷售“一票到戶”，確保農資銷售不高于同類同質同期產品當地市場價。
7 在產品收購服務上。各團場認真貫徹兵團關于棉花撤卡的要求，進一步完善大宗農產品訂單管理辦法，改進產品收購、兌現方式，努力做好農產品的統一收購服務。不少團場根據與承包職工簽訂的棉花生產訂單，按照市場價格向職工收購籽棉，及時兌現職工棉花款。一些團場在鮮食葡萄的銷售中，充分發揮團場統一經營的組織化優勢，克服了職工一家一戶闖市場的風險，銷售價格普遍高于市場平均價，團場和職工都取得了較好的收益。
二、存在的突出問題
(一)團場作為“統”的一個經營層次，自身經營主體資格不健全。
目前，團場還不具備完全意義上的企業法人資格。以棉花經營為例，團場沒有經營銷售皮棉的權力，只是把承包職工的籽棉收購上來，進行初級加工，皮棉的經營銷售權在師里(農十師、農十三師除外)，團場的經營主體資格不健全。
(二)團場的管理和服務還不到位。
團場在農資供應、大宗農產品收購中問題突出，主要是農資集中供應是師農資供銷公司獨家經營，沒有引人競爭機制，計劃經濟的色彩濃厚，承包職工沒有購買生產資料的“選擇權”；在大宗農產品訂單收購上還不同程度的存在霸王合同，以及壓級壓價、亂扣水雜的現象，職工中也存在不及時交售農產品，甚至倒賣農產品的現象。
(三)承包職工的經營主體地位還沒有完全確立。
承包職工雖然實行了生產費自理、“四到戶”(即承包到戶、核算到戶、風險到戶、盈虧到戶)承包經營，但仍然不具有市場主體資格。表現為：一是承包職工基本沒有作物自主種植權；二是承包職工沒有實現自負盈虧，團場實質上在對承包職工承擔無限責任。表現為承包職工家庭虧損掛賬嚴重，卻依然通過團場墊資形式承包土地。三是承包職工基本沒有產品銷售的選擇權；四是承包職工基本沒有大宗農產品收購價格形成的“話語權”，團場給承包職工產品兌現價還不是市
場價。
(四)有統有分、統分結合的關系還沒有完全理順。
大量情況反映，團場在雙層經營體制中長期處于強勢，而承包職工家庭長期處于弱勢，致使承包職工經營主體的權利得不到有效的保障，積極性沒有得到充分發揮。表現在：一是土地承包政策落實不到位，主要是部分團場土地固定年限較短，少數團場還存在隨意調整承包職工承包期內土地的位置和面積；二是土地承包費收繳不規范。有的團場國有農用土地使用費沒有納入土地承包費中收取，額外加重了職工負相。
三、進一步完善以職工家庭承包經營為基礎、統分結合的雙層經營體制的基本原則及對策思路
(一)在處理團場統分結合關系中應把握的主要原則。
1 要堅持以承包職工家庭經營為基礎?！巴恋爻邪洜I”是團場基本經營制度的一項重要政策措施，因為它既適應農業生產的普遍性要求，又遵循了市場經濟的客觀規律，還有利于發揮兵團大農業和組織化程度較高的優勢，符合農業發展的普遍性規律要求，推行職工家庭承包經營既有理論基礎又符合兵團實際，是理論和實踐相結合在團場改革的體現。
2 要堅持宜統則統、宜分則分的原則。團場對已形成規模種植，并通過統一經營能提高綜合效益和職工收入的大宗作物應實行統一經營；對分散種植、規模較小的作物應側重于分散經營，既給職工一個適當調節的余地，又有利于調動其積極性、主動性和創造性。
3 要兼顧團場和承包職工兩個經營主體的利益。一是要維護承包職工經營主體的基本利益，保證職工收入不斷增長，必須改變目前承包職工在雙層經營體制中的弱勢地位，進一步規范土地承包費、減輕職工負擔、落實職工經營自；二是要提高團場經營水平和能力，不斷增強團場的經濟實力。在目前沒有做到以工補農的情況下，團場的利益主要體現在大宗農產品的加工經營上，如果沒有團場的利潤，團場整體就無法正常運轉。因此只有協調好團場和承包職工兩個主體利益關系，團場的產品管理才能走向規范，兩個經營主體的關系才能真正理順。三是在兩個主體間要建立誠信關系。團場要按質及時收購和兌現產品款，職工要按訂單要求及時交售農產品。
(二)完善統分結合雙層經營體制的幾點思考。
1 正確理解團場“統”和承包職工“分”的科學內涵。團場的“統”實際包涵三層含義：一是“統一管理”。在種植業、林果業、農機服務中的“統一灌溉管理和模式化栽培、統一農資采供、統一機耕作業”、“統一機械作業、統一灌溉定額、統一重大技術措施”、農機管理的“十個標準化”和“五統一、五規范”等屬于在農業技術層面上統一管理的內容?！敖y一管理”的目的是要保證土地產出率的最優化，承包職工必須接受?！敖y一管理”的供給是強制性和無須付費的，但統一管理要承擔由此造成的損失責任。如統一模式化栽培技術、新品種推廣造成了作物減產，團場必須要承擔相應的責任。二是“統一服務”。在畜牧業、灌溉、農資集中采供服務中的“統一草料供應、統一防檢驅治、統一產品質量規格、統一品種改良”、“統一水源調配、統一灌溉時間、統一供水量、統一收費價格、統一器材采供”和農用生產資料集中采購和銷售等農業生產環節的統一服務的內容。統一服務目的是為了保證產品的產量和質量，承包職工可以選擇服務，也可以不選擇服務(自然壟斷性的灌溉除外)。承包職工購買統一服務是要付費的，統一服務也要為承包職工承擔服務的責任。三是“統一經營”。在種植業上的“統一種植計劃、統一產品管理”，包括棉花等作物在內的大宗農產品訂單收購屬于統一經營。團場的統一經營是為了產品深加工和農業產業化經營的需要，是為了團場綜合經濟收益的最優化。團場的統一管理、統一服務不涉及與職工爭利的問題，只有統一經營涉及團場主體與承包職工家庭的利益分割問題。
承包職工家庭“分”包涵兩層含義：一是“分散管理”。承包職工按照團場統一管理的要求，具體管理承包土地上種植的作物。分散管理實現了勞動者和生產勞動對象的緊密結合，有利于產品質量和土地產出率的不斷優化。二是“分散經營”。承包職工依法獲得土地承包經營權。對團場統一經營的大宗農產品，承包職工按照訂單要求，組織生產管理活動。對其他農產品，承包職工具有完全的自主經營權，可以與各類龍頭企業、行業協會、中介組織、經紀人等簽訂產品訂單，按訂單要求組織生產；也可以自主種植，自行銷售。
2 正確理解統分關系，處理好兩個經營主體經營定位。一是要明確團場與承包職工及各類小農場的關系。團場實行土地長期固定、職工承包經營以后，團場與承包職IT及各類小農場是兩個市場主體的關系，在管理、服務和經營上是以合同約定的統分關系。二是職工承包經營是雙層經營體制的基礎，沒有職工承包經營，土地承包經營和產權明晰到戶就難以落到實處，雙層經營體制就無法確立。團場統一經營是雙層經營體制的重要功能，沒有團場的統一管理、服務和經營，農資集中采供和產品訂單收購就難以實現，職工經營的效果也就難以實現最優化。這與以往計劃經濟的一統到底、行政壟斷經營有著本質的區別。因此，必須同時發揮好承包職工和團場兩個經營主體的積極性和創造性，既要適應農業生產的普遍性要求，又要遵循市場經濟的客觀規律，還要有利于發揮兵團大農業和組織化程度高的優勢。
3 進一步明確團場統一經營的主體地位，使團場“企”的方面真正成為“四自、兩體”。要按照市場經濟、現代農業和農業產業化經營的要求，在有條件的師賦予團場“企”的方面自主經營、自負盈虧、自我發展、自我約束的法人實體和市場競爭主體資格。
4 進一步明確團場管理服務重點是建立健全社會化服務體系。一是建立健全承包職工信貸服務體系。通過建立健全銀行與承包職工直接信貸的機制，如“五戶聯?！辟J款等，為承包職工家庭解決生產貸款，提供全程優質服務。
二是建立健全生產資料一體化供應服務體系。按市場原則，引入競爭機制。在師農資集中采供，“一票到戶”服務的基礎上，設立準入門檻，允許多家農資經銷機構到團場建立銷售點。給承包職工以選擇權，為承包職工提供質優價廉的農資產品。
三是建立健全農業生產、水電、科技、信息、氣象等服務體系。農業生產的種子、農藥、化肥等，團場、連隊要為職工提供暢通的服務渠道，水、電、農機服務等團場連隊要為職工排憂解難，搞好服務。農業科技要圍繞農業生產和職工生活提供有效服務。農業現代化離不開農業信息化，要以信息化帶動農業現代化，加快團場信息網絡建設；團氣象部門要為職工及時提供氣象、農業災害防治等各項服務。
四是建立健全農產品質量檢驗檢測、牲畜防疫檢疫、植物保護等服務體系。首先，要重點加強農產品質量標準和認證體系、檢驗檢測體系建設，同時加強牲畜防疫、植物保護體系的建設。其次要進一步完善農產品的檢驗檢測、安全監測及質量認證體系建設，推行農產品原產地標記制度，開展農
業投入品強制性產品認證工作，擴大無公害食品、綠色食品、有機食品等優質農產品的生產和供應。第三，要加強動植物防疫體系建設，實施重點區域動植物疫病應急防治工程，鼓勵團場建立畜禽養殖小區，加快實行法定檢驗和商業檢驗分開的制度，積極爭取國家對法定檢驗給予補貼，對商業檢驗控制收費標準并加強監管。
五是大力發展多種形式的農業專業合作經濟組織。要根據《農民專業合作社法》的規定，按照自愿，民辦、民營、民有、民受益，惠顧會員，積極穩妥四項原則，建立起專業協會、專業合作社、股份合作組織為主要類型的多種專業合作經濟組織。要以對成員提供服務為宗旨，以生產經營活動為紐帶，以銷售、加工環節的合作為重點，以維護成員利益、增加成員收入為目的，實行自主經營、自負盈虧。實現職工自我管理、自我服務、自我發展的較為理想的組織形式。
六是扶持和培育一批農業經紀人隊伍。要加緊培養一批熟悉農業服務工作的經紀人，借鑒國內外經驗，探索經紀人隊伍建設的途徑和方法，盡快使團場農業經紀人隊伍發展壯大起來。
5 進一步落實承包職工經營自。按照現代農業和農業產業化經營的要求，落實職工生產經營自。當前的土地承包合約行為更多地體現了團場對于承包職工的強制性。要使承包職工擁有完全的自，首先要給予職工完整的土地承包權；其次是團場通過產前、產中、產后的服務來交換職工手中的部分權能，如“種什么、種多少、怎樣種、為誰種”等權能，也可以通過平等的訂單、服務合約實現從職工家庭手中向團場轉移職權，以達到“統一種植計劃、統一生產技術、統一產品收購”。
6 關于棉花撤卡管理后，棉花種植的統分關系。棉花管理的“卡”，表面上看是管理方式問題，其背后隱藏有三個層面的問題。第一是價格問題。即價格是否是市場價。只要團場收購棉花的價格低于市場價，哪怕是一個很小的差價，理論上講承包職工都有“倒”產品的可能。第二是自理問題。如果不實行全費自理，哪怕是實行部分自理，理論上講承包職工都有以高于自理部分價格“倒”產品的可能。第三是落實團場基本經營制度+七項配套制度+管理不到位問題。在落實團場基本經營制度方面，只要存在一個環節、一項制度、一個管理措施不到位、不科學、不完善的問題，都會出現團場與承包職工在利益上的紛爭甚至對立。
摘 要 特許經營項目的投資回報機制是特許經營中的核心問題。合理的投資回報機制應體現合理的投資回報水平、利益共享和風險共擔的原則，以及激勵降低成本和提高服務質量。而影響投資回報的因素為定調價機制、公共產品或服務的需求量、企業成本及成本核定、服務標準和質量要求等方面的內容。
關鍵詞 基礎設施 設施經營 投資回報
特許經營項目的投資回報機制涉及政府、企業、消費者等各方利益，較為復雜，是特許經營中的核心問題。通過研究國內外案例發現，特許經營項目出現各種問題甚至失敗，大多是因為投資回報機制尚未理順。能否建立一個合理、可持續的投資回報機制，在很大程度上決定了特許經營項目的成敗。
一、投資回報機制的內涵
特許經營的投資回報機制是指獲得特許經營權的投資者為實現合理投資回報，通過競爭性談判等方式，與特許權的授予方約定投資回報取得的方式、水平和保障機制，以及解決相關問題的原則和方法。具體而言，投資回報機制應包含以下內容：一是投資回報率的約定，如采取固定投資回報率、浮動投資回報率或是一定規則約束下不設投資回報率的自負盈虧方式。二是投資回報取得方式的約定，如約定通過用戶付費、政府補貼、授予相關開發權益等中的一種或多種。三是投資回報率各影響因素的約定，如對價格水平、服務標準、特許經營期限、風險分擔和收益均衡原則等方面進行約定。
二、建立合理投資回報機制應考慮的因素
根據相關理論及國內外特許經營項目成功經驗和失敗的教訓，建立合理的投資回報機制應該考慮以下因素。
（一）體現合理的投資回報水平
競爭性談判的過程中，作為特許權授予方的政府部門，它希望選擇投資回報要求低、承擔風險較多、服務質量較高的項目公司。而投資者則希望在一定的服務質量要求下，獲得更高的投資回報，承擔較少的風險。雙方都要在投資回報和服務質量方面進行權衡，最終達成協議，形成權利義務的相關約定，其中也包含投資回報要求。雙方在考慮投資回報時都要參考一些因素，既有共性的，也有個性的。雙方共同考慮的因素：①行業平均利潤率。行業平均利潤率是綜合了行業特性、行業經營風險水平之后形成的一個綜合指標。②銀行存貸款利率水平。銀行利率體現了資金使用的最低機會成本。政府考慮的因素：①政府自己經營該項目的成本。特許經營的目的之一是提高經營效率，要么在提供相同服務或產品時，特許經營的投資回報要小于實施特許經營帶來的成本節約，要么在同樣支付水平時特許經營能提供更好的服務或產品；②政府的資金壓力。當政府具有較大的資金壓力時，需要快速的獲取基礎設施的建設資金，為了吸引投資，需要適當提高特許經營的投資回報。在資金充裕時，重點在于引進技術好、效率高的公司進行管理，目的不在于吸引投資，最終確定的收益率也會較低。企業考慮的因素：①機會成本。擁有技術和管理經驗的投資者對于投資回報率的要求會比較高，體現了它較高的投資機會成本。②投資戰略選擇。例如大型跨國公司了為獲取中國基礎設施領域的巨大市場，在進入初期從戰略發展的考慮，可以允許較低的投資回報率甚至虧損。
（二）體現利益共享、風險共擔的原則
特許經營雙方在各項約定中應按利益共享、風險共擔的原則對風險（和收益）進行合理的分攤（享）。風險水平的有效控制，事先在協議中明確各方的責任，能夠增強投資回報的穩定性，從而增加項目對社會資本的吸引力，也能保證政府損失的最小化。在投資回報機制中，應有針對性地制訂出預防風險的方案，在保證政府、投資方和公眾三方利益的前提下盡可能制定清晰、詳盡的條款。
（三）激勵降低成本和提高服務質量
合理的投資回報機制，使項目公司以自身認為更有利的方式對特定的刺激作出反應，在追求自身經濟利益最大化的同時，提供高質量的公共基礎設施服務。第一，要適當允許特許經營企業保留降本增效所得收益。英國水務通過最高限價法監管價格，在一個調價周期內，企業在確保服務質量和水平的前提下，可以獲得降本增效帶來的收益。再次調價時，政府會考慮適當調低價格，促進企業繼續降低成本。第二，建立公平、合理的績效考核和評價機制。投資回報率應建立在公平合理的績效考核和評價機制上，政府可以依據績效考核和評價指標確定企業是否合格、是否續約、是否給予獎勵。
三、投資回報率約定的方式
投資回報率約定的方式包括固定投資回報率、浮動投資回報率和一定規則約束下的自負盈虧回報方式。
（一）固定投資回報率
指政府按照投資者的投資數額承諾固定的投資回報率。如1991年菲律賓BOT電廠項目和1996年廣西來賓電廠項目。這一模式企業經營風險幾乎為零，對社會資本具有巨大吸引力，但會促使企業無限制地擴張規模和成本，并且由于所有的風險由政府承擔，違背了利益共享、風險共擔的原則，有可能會給政府和居民帶來超額的負擔。
（二）浮動投資回報率
指政府與項目投資者通過談判確定投資回報率的上下限，經營收入超過回報率上限部分歸政府所有，低于回報率下限時由政府補貼或提高收費標準，在投資率上下限之間的經營收入歸項目公司所有。浮動式投資回報率在一定程度上克服了固定投資回報率的一些缺陷，增強了企業經營管理等方面的積極性，有利于提高基礎設施的運營效益，但仍然給予了投資者一個固定投資回報率的基數，無法控制特許經營項目擴張投資的沖動，對成本的控制缺乏約束力。
（三）一定規則約束下的自負盈虧回報方式
一定規則約束下的自負盈虧回報模式是當前的主流模式，具有更大的靈活性，通過相關規則的合理設計能夠實現公眾、企業和政府之間利益的平衡，體現平等互利、利益共享、風險共擔的要求，能夠激勵和約束企業經營行為，是特許經營的相關理論和實踐不斷發展的產物，目前絕大多數特許經營項目都采用此方式。在這一方式中，政府和各項目公司通過競爭談判等方式，就合同中影響投資回報的各類因素進行約定，在此基礎之上，形成一個預期的，政府和企業都能接受的合理的投資回報率水平。實際運行過程中，當涉及到的相關邊界條件發生改變時，應按照風險合理分攤的原則，進行調整或采取相應的措施，并且在合同中予以明確。如1991年的英國Skye Bridge項目，政府部門（英格蘭發展部）和項目公司（Skye Bridge Ltd.），在協議中對建設方案、收費標準、經營期限，及其它的相互責任與義務等進行了約定，在對這些事項約定的同時也形成了該項目的投資回報預期。我國近年來的特許經營項目也是如此，不再對投資回報進行承諾，只是約定影響投資回報的各項影響因素，如某處理廠項目，通過協議雙方約定處理水量、處理標準、項目維護計劃、期滿后的狀態、服務費標準等權利與義務關系，間接形成企業的預期投資回報率，而協議前的競爭和談判，也就是不斷確定相關因素，進而確定預期投資回報率的過程。
四、影響投資回報的因素
作為主流的一定規則約束下的自負盈虧回報模式，需要就影響投資回報的各項因素一一約定，因此有必要進一步分析投資回報的各類影響因素。
（一）定調價機制
通過價格方案向消費者收費既是取得特許經營項目投資回報的重要方式之一，又是影響投資回報最直接的因素。定價調價是否順暢直接影響回報的獲取。如英、法、美等發達國家，已根據行業特性，建立了較為完善，能夠激勵企業降低成本和提高服務質量的定調價機制，在協議中約定之后，能夠根據情況的變化即時調整，這在很大程度上保證了特許經營項目投資回報的取得。不同的定價調價機制會對投資回報機制產生不同影響。如面向公眾的價格需要考慮更多因素，多數情況下，價格不能完全彌補成本，需要采用多種投資回報取得方式，而面向政府或企業的價格往往只需要價格這一單一投資回報取得方式。
（二）公共產品或服務的需求量
公共產品或服務的需求量，包括高速公路的通行量、生活垃圾的處理量、污水的處理量、自來水的消費量等。需求量對投資回報的影響途徑，一是通過影響項目建設方案影響投資回報，基礎設施的建設方案在一定程度上取決于需求量大小。需求量預測出現嚴重失誤，會給投資回報帶來重大影響。二是通過影響企業經營成本和收益影響投資回報，當實際需求量持續低于預測量時，會影響投資回報的實現，甚至虧損。
（三）企業成本及成本核定
企業成本包括運營成本、融資成本等。成本對投資回報影響的途徑，一是影響初始進入時的投資回報要求。當企業的生產成本低于行業平均成本，或有實現既定標準的更低成本方案，將能獲取高額預期收益；二是成本變動對投資回報產生影響。當出現合同約定需要相應調價的成本變動時，將不會對投資回報產生影響。當合同未約定時，將會增加或減少投資回報。成本的準確核定是確認成本合理性的基礎條件，也是定價調價的基礎性條件，只有建立了行之有效的成本核定制度，才可能建立有效的定價調價機制，進而建立完善的投資回報機制。
（四）服務標準和質量要求
服務標準指政府有關部門，特別是行業監管部門對公共服務或產品的提供所設定的標準，如水質標準、污水排放標準、道路維護標準、相關環境標準等。標準的提高往往會帶來企業經營成本的上升，進而減少投資回報，例如竹園一廠污水處理項目建造時國家規定的標準是一級加，提高到二級之后，需要大量更新改造支出，對其投資回報造成了較大壓力。另外，在一定的服務標準之下，如果政府監管不到位，項目公司傾向于私自降低標準，從而獲得高額投資回報。
（五）特許經營期限設置
特許經營期限是特許經營協議中需要首先明確的條款，其原因之一就在于它是投資回報的重要因素。由于基礎設施特許經營項目一般具有規模效應遞增現象，其投資回報在不同時間上表現不一致，往往初期收益較低，甚至虧損，但后期收益巨大。如高速公路項目，建成初期，流量較小，成本攤銷巨大，可能出現虧損；后期，車流量大幅增加，道路相關設施的經營收入也隨之提高，只需付出一定的維護成本和穩定的資本成本攤銷。這種情況下，特許經營期的設定將對其投資回報產生非常大的直接影響。
【關鍵詞】 生長抑素；食管靜脈曲張；出血；護理
【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）11—0418—01
麗枝雪是人工合成的環狀十四肽生長抑素，其化學結構和生物效應與天然生長抑素完全相同，生理性生長抑素主要存在于下丘腦下部和胃腸道。其藥理作用能夠抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌，它可以明顯減少內臟器官的出血量，而又不引起體循環動脈血壓的顯著變化。通過靜脈注射生長抑素可抑制胰島素和胰高血糖素的分泌，還可抑制胃酸、胃泌素以及胃蛋白酶的分泌。生長抑素能選擇性地作用于內臟血管平滑肌，導致腹腔動脈收縮，使門靜脈血流量減少，從而降低門脈壓力。雖然其價格較昂貴，在急需的狀態下，短時間應用，可爭得搶救機會，同時使用安全方便，不良反應少。而由于其高度選擇性，故在常規劑量下不會引起冠狀動脈強烈收縮而產生心肌缺血等不良反應。因而可用于治療食管靜脈曲張破裂出血。我科于2013年01月至2013年9月應用麗枝雪治療食管靜脈曲張破裂大出血患者20例?，F將護理體會總結如下。
1 臨床資料
1.1 般資料 20例患者均有肝硬化史1～5年，并經胃鏡檢查證實為食管靜脈曲張。以嘔血為主，多伴有黑便，24h估計出血量1000～2500 ml，伴有失血性休克，表現頭暈或昏厥、乏力、出冷汗、面色蒼白、收縮壓≤90 mm Hg，心率≥100/min，Hb≤80 g/L。
1.2 用藥方法 除使用耐信、邦亭、凝血酶、Vit K1等止血藥物以外，均使用麗枝雪，且均用微泵泵入。
2 護理措施及效果評價
2.1 心理護理 肝硬化患者由于病程大多較長，預后差，情緒悲觀、憂郁。當有出血情況時心情更是緊張、恐懼，擔心生命的安危和能否盡快止血。此時應盡快清除血污，消除惡性刺激，果斷地采取急救措施，準確熟練地進行操作，護理人員應具備良好心理素質，忙而不亂，態度誠懇，給予患者必要的心理支持。使患者消除焦慮、緊張、恐懼心理，建立信心配合治療。治療 向患者家屬說明麗枝雪的作用、效果、可能出現的不良反應及注意事項，以取得配合。
2.2 正確的給藥方法 快速建立多靜脈通道，麗枝雪單獨通道微泵泵入，另輸液、輸血用其他通道，以保證在短時間內補充足量的液體和藥物。應用麗枝雪時，將麗枝雪3 mg（3 000 μg/支）加入5%葡萄糖注射液24 ml（48ml）或生理鹽水24 ml（48ml）中，每小時2ml或4ml勻速微泵泵入，當出血停止后（一般在12～24 h內），繼續用藥48～72 h，以防止出現的反跳現象，減少再出血的發生。另靜脈穿刺必須順利（必要時可置管），以確保給藥的連續性和通暢性。用藥過程中，須加強巡視，觀察靜脈輸液是否通暢、有否外漏等，以保證輸液的正常進行，確保療效。另靜脈通道應快速補充血容量以保證短時間內補充足夠的液體和藥物，同時急查血常規、及時配血、輸血。由于新鮮血中的凝血因子破壞少有利于止血，故輸血應盡量給予新鮮血，避免庫存血中氨含量過高誘發肝性腦病。應嚴密監測血壓、脈搏。20例中除1例因大出血循環衰竭死亡外，余19例均于60～72 h止血，無再出血發生。
2.3 飲食護理 飲食護理是出血患者綜合治療中的一個重要組成部分。必須向患者和家屬做好飲食指導。出血期間嚴格禁食，使出血的創面免受食物的直接刺激，減輕出血。一般禁食1～3天，視出血情況可適當延長，出血停止24～48 h后給予營養豐富、易消化的半流質，少量多餐，然后根據病情逐漸過渡到半流質，開始少量多餐，以后改正常飲食。禁食生拌菜和粗纖維蔬菜，不食酸、辣、食物、飲料及硬食等。避免粗糙，刺激性食物，防止曲張的靜脈而再次出血。防止過熱或過由于病情緩解后，往往易產生饑餓感，而導致進餐心切，因此要阻止患者私自進餐或一次進食過多，要耐心向患者及家屬講解計劃飲食對機體康復的重要性，同時要限制鈉鹽及蛋白質飲食，以預防肝性腦病。對不能自我節制的患者，除耐心教育外，嚴格檢查患者家屬送來的食物，并對患者的進食情況進行監督。
2.4 不良反應觀察 由于麗枝雪可抑制胰島素和胰高血糖素的分泌，在治療初，期可導致血糖水平短暫下降，同時，還可影響內臟血流，因此，少數患者當注射麗枝雪速度大于25 μg/min時，可能會導致短暫的冠狀動脈供血不足，致胸悶、心悸、眩暈、惡心、嘔吐。20例中有2例男性患者于靜 脈滴注麗枝雪時感惡心、眩暈出冷汗，原因是剛開始使用時還沒有適應，胃腸道反應敏感，經過一段時間的觀察后，癥狀消失。
2.5 健康教育 指導患者回家后應預防上消化道再出血，注意避免一些誘發因素，如飲食不當、上呼吸道感染、刺激性食物、勞累、情緒激動等，按時服藥，禁服用片劑藥物，應研成粉后再服用，合理飲食，注意休息，適當運 動，盡量減少在公共場所停留時間，避免勞累，善于學會自我控制，保持情 緒穩定，如出現頭暈、黑便、疲乏、性格行為改變時應及時就醫，預防疾病復發。
3 小結
肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血是臨床常見急癥，病死率高。本資料顯示，應用麗枝雪治療在止血、降低病死率方面取得了較好的效果，同時不良反應低，說明麗枝雪是一種較安全的止血藥。20例患者中僅有1例出現不良反應，這就要求護理人員向患者及家屬做好解釋工作，護理人員還要熟悉藥物的作用機理和使用方法，加強護理，輔以有效的心理護理和飲食護理，以提高療效和減少不良反應。
參考文獻：
[1] 黃東蘭.華夏醫學ACTA MEDICINAE SINICA.2004年第17卷第6期
【關鍵詞】 硬化劑；特利加壓素；食管靜脈曲張
食管靜脈曲張破裂出血是消化科急危重癥， 鄭州大學附屬鄭州中心醫院收集了93例食管靜脈曲張破裂出血患者， 給予3種不同的治療方案， 現報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選擇近年來本院食管靜脈曲張破裂出血患者93例， 隨機分為3組， 其中A組24例， B組38例， C組31例， 3組患者在性別、年齡、病情及病程等方面統計學處理具有可比性， 每組分別給予不同的治療方法。病例入選標準：①有嘔血、黑便等癥狀。②胃鏡檢查食管靜脈曲張程度在中重度。③排除嚴重凝血功能障礙者。④排除嚴重心、肺功能不全者。⑤排除嚴重胃底靜脈曲張者。
1. 2 治療方法 在常規治療的基礎上， 入選的病例均在24 h內行急診胃鏡， 胃鏡檢查或治療后均留置胃管， 行硬化劑治療的患者簽署知情同意書。A組給予內鏡下食管靜脈曲張硬化注射治療， 硬化劑為國產聚桂醇注射液， 進鏡后分次選擇曲張靜脈隆起顯著處下方以注射針刺入靜脈壁， 分次注射聚桂醇注射液， 每次注射5～10 ml， 總量不超過35ml， 觀察曲張靜脈充滿硬化劑并發白硬化， 觀察出血已停止后退鏡。B組首劑靜脈注射特利加壓素針（深圳翰宇藥業有限公司）2 mg， 然后每隔4 h靜脈注射1 mg， 觀察出血情況。C組給予聯合硬化劑注射及特利加壓素針治療。
出血停止評定標準：①患者未再嘔血及/或黑便；②留置胃管中未再引流出新鮮血液及咖啡色液體；③血紅蛋白未再進行性下降；④心率、血壓等生命體征穩定。分別觀察3組患者24 h及72 h止血率及1年內再出血率。
1. 3 統計學方法 采用SPSS13. 0統計軟件包， 組間比較采用χ2檢驗， 以P
2 結果
24 h止血率A組與C組療效優于B組， 差異有統計學意義（P
3 討論
食管靜脈曲張多見于肝硬化失代償期及門靜脈高壓病人， 一旦首次發生食管靜脈曲張破裂出血， 約一半的病人會在一年內再次出血， 病死率高達30%～60%[1]， 是消化內科常見急危重癥。目前的治療方案包括藥物治療， 內鏡下治療， 手術治療等， 其中手術治療因為創傷大， 并發癥多， 且此類患者大多凝血功能障礙， 肝臟損害重， 身體狀況差， 不能耐受手術治療。故近年來內鏡下介入治療及探尋更好的藥物治療成為研究的重點。內鏡下介入方面本院習慣采用鏡下注射硬化劑止血， 硬化劑的作用機制[2]為：進入曲張靜脈的硬化劑刺激血管內皮細胞， 引起血栓性靜脈炎， 刺激纖維母細胞增生， 局部逐漸產生肉芽組織及形成纖維化， 從而閉塞血管而達到止血的目的， 同時急診情況下硬化劑直接填塞壓迫出血點而迅速止血， 故急診止血采用硬化劑治療?？扇〉脻M意療效， 此研究亦證實了這一點。硬化劑治療的常見并發癥有胸痛， 吞咽困難， 食管潰瘍， 食管狹窄等， 另外賈麗萍[3]等研究發現硬化劑治療可以加重門脈高壓性胃病及胃底靜脈曲張， 故此次研究排除了合并嚴重胃底靜脈曲張病變的病例。
特利加壓素為人工合成的三甘氨酰賴氨酸加壓素， 可以在體內氨基肽酶作用下轉變成有活性的血管加壓素， 減少門脈血流， 增加食管下段括約肌張力， 使食管黏膜下層及壁層曲張靜脈的血流量減少， 可使門脈血流速度及門脈壓力持久顯著的降低[4]。郭蓮怡[5]等研究表明生長抑素聯合特利加壓素治療肝硬化急性食管靜脈曲張破裂出血的療效優于單用生長抑素， 且安全性較好。
由于硬化劑治療食管靜脈曲張破裂出血并未改變門脈高壓的病理生理基礎， 隨著時間的推移， 食管靜脈曲張會再次出現， 本次研究中， 硬化劑治療組一年內再出血率達37.5%， 而聯合特利加壓素治療后， 由于持續降低了門脈壓力， 一年內再出血率降至12.9%， 本次的研究表明硬化劑與特利加壓素聯合應用是治療食管靜脈曲張破裂出血的有效方法。
參考文獻
[1] 曾民德.食管靜脈曲張出血的預測及其治療對策[J].中華肝臟病雜志，1998，6（2）：65-66.
[2] 莫善.內鏡下尼龍圈套扎加注射硬化劑治療食管靜脈曲張破裂出血.微創醫學，2010，（1）：50-51.
[3] 賈麗萍，袁曉英，向明確，等.內鏡下治療食管靜脈曲張對門脈高壓性胃病及胃底靜脈曲張的影響.重慶醫學，2010，39（5）：584-585.
關鍵詞：變電站建筑；靜壓預應力管樁；施工技術；單樁承載力；質量控制。
中圖分類號：TM411文獻標識碼： A
1 工程概況
某變電站綜合樓總建筑面積約10000m2,結構共四層半，其中地上四層，地下一層。綜合樓為現澆鋼筋混凝土框架結構，平屋頂。由于原基地地基承載力特征值為110kPa，不能滿足上部結構承載力要求，考慮到安全、經濟、工期因素，采用PHC 樁進行地基處理，采用PHC-AB400（95）a（樁型AB 樁，直徑400mm，壁厚95mm）預應力高強度混凝土管樁，根據不同樓座單樁承載力特征值要求及試驗樁承載力試驗情況，樁長分別為23m、25m、30m。
2 靜壓預應力管樁施工技術
2.1 壓樁工藝流程
壓樁施工工藝流程：施工放線樁機配重樁機就位吊樁并調整壓樁接樁壓樁（直至壓樁力達到設計要求為止）樁機就位開始下一根樁施工（直到全部施工完畢）。
2.2 壓樁的順序
本工程從整體考慮，壓樁順序由中心沿軸線向兩邊壓樁。
2.3 壓樁施工方法
2.3.1 測量放線
用經監理單位檢查過的縱橫線控制樁，依照布點圖放出樁位具置，然后采用鋼釬打入400～500mm，拔出鋼釬后，灌入灰粉搗實，并在灰樁中心打入竹簽定位，用以保證機械碾壓后樁點不錯位；樁位放完經復核無誤后辦理交驗手續，方準施工；每日打樁前須復測樁位，發現問題立即糾正。
2.3.2 樁體編號
運到施工現場的樁體，按照統一編號的原則，每根樁都必須編號，便于做施工記錄，并確保施工過程中每根樁的使用部位清楚。
2.3.3 樁機就位、配重
樁機就位是依靠操作樁機的縱移、橫移和回轉機構移動樁機到達所需壓樁的位置，并初步調平機身。樁機就位前，施工場地應先平整好，樁機移動過程中應盡量保持機身水平，機身平面傾斜角度不能過大，縱向行走時兩邊移動裝置必須同時、同向運動，不允許單獨或者反向運動，兩個縱移油缸中的一個伸縮到位時另一個必須馬上停止伸縮，以免造成對樁機部件的損傷。壓樁機應根據設計要求壓力配足額定重量。
2.3.4 吊樁、壓樁
將施工所需規格的樁運至壓樁位置20m 范圍內，按樁位布局情況合理放置，盡可能不要出現長距離拖樁，以免拖樁時造成對樁的損壞和降低功效，做到施工時能一次性成功起吊。壓樁前在樁峰上畫出以米為單位的長度標記，并按規定請有關部門對樁的質量情況進行現場檢測。吊樁前用于捆綁的樁鋼絲繩必須進行檢查，發現有斷絲現象立即更換，保證牢固可靠。吊樁時應于樁上1/3 處捆牢，起吊時嚴格按有關吊裝安全操作規程操作，周圍不得站人，起重機與其他樁和樁機發生碰撞，使樁頭與地面或前一根樁頭接觸并確認樁機已鉗好樁身后，方可脫鉤并準備下一根樁的吊樁、插樁工作。
2.3.5 樁身的對中調直
樁機夾緊樁身后應通過操作樁機的縱移、橫移機構，將樁尖中心準備對準點位（樁位的下節樁壓入前還應先焊接好鋼樁尖），通過調節樁機支撐四腳的升降將機身精確調平和將樁身精確調垂直，并用吊錘檢測樁身垂直度（誤差應小于0.5%），重復操作檢查對中和垂直度均符合規定后方可進行靜壓沉樁施工。樁帽、樁身和送樁的中心線應重合。
2.3.6 靜壓沉樁
壓樁前必須確認起重機的吊鉤已脫離吊樁工具，樁身已經準確對中調直。壓樁時工作人員手、足勿伸入壓樁臺與機身間隙中。操作液壓系統時一定要平緩，以避免壓力沖擊。作業中應隨時檢查油溫、油壓是否正常。壓樁系統的壓力均不能超過樁機最大額定壓力及樁身所能承受的正常最大壓力，以避免造成對樁機和樁身的破壞，發現異常情況應立即終止沉樁并查明原因。壓樁時必須從兩個互成90°角的方向時刻檢查樁身垂直度，以防壓樁時引起樁尖遇到地下不明物或其他原因發生樁身傾斜。
2.3.7 接樁
將上下樁段的連接部位對齊，校正上樁傾斜度。傾斜角夾角正切15%，焊縫厚度為平邊緣厚。對于在接樁過程中有空隙的地方應用墊鐵填滿并與上、下接頭焊牢。清除焊渣，檢查焊縫質量是否有虛焊、夾渣、漏焊等缺陷，如焊縫質量達不到要求，必須補焊，直到合格。
2.3.8 樁與承臺梁的連接
與承臺梁的連接有如下兩種方式：
⑴不截樁樁頂與承臺梁的連接（見圖1）；
圖1、不截樁樁頂與承臺梁連接大樣
⑵截樁樁頂與承臺梁連接（見圖2）。
圖2、截樁樁頂與承臺梁連接大樣
3 靜壓預應力管樁質量控制措施及效果分析
3.1 靜壓預應力管樁質量控制措施
施工過程中，靜壓預應力管樁主要質量控制措施如下：
⑴管樁質量，對管樁進行外觀檢查，尺寸偏差和抗裂性檢驗。施工現場著重檢查混凝土抗壓強度能否達到設計要求。管樁有無明顯的縱向、環向裂縫，端部平面是否傾斜，外徑壁厚，樁身彎曲是否符合規范要求，混凝土強度是否達到要求，產品質保書、合格證、檢測報告是否符合要求并齊全。不合格產品不得用于工程。由于不同廠家生產的管樁抗彎強度等指標不同，因此必須分開堆放，嚴禁混用。
⑵壓樁機傳感設備是否完好，樁機配重與設計承載力是否相適應。
⑶現場預應力管樁堆放整齊，布局合理。打樁順序應根據鄰近建筑物情況、地質條件、樁距大小、樁的密集程度、樁的規格及入土深度綜合考慮，兼顧施工方便。
⑷樁端焊接。樁端焊接很重要，要檢查焊條質量是否滿足設計要求及設備適用完好率。焊好后必須保證一定暫停時間，間歇時間超過5～8min 為好。接樁前，保證連接部件清潔；接樁時，兩節樁應在同一軸線上。焊接預埋件應平整密貼，否則易造成接樁處焊縫開裂。
⑸垂直度。通常用兩臺經緯儀從夾角90°方向進行監測。須注意第一節樁樁尖導向必須垂直；地基表面有堅硬石塊必須清除，使樁身達到垂直度要求。場地不平、有較大坡度、樁機本身傾斜和穩樁時樁不垂直，送樁器、樁帽及樁不在同一條直線上，都會導致樁在沉入過程中產生傾斜。因此施工時場地要平整，如場地不平，應在打樁機行走路線加墊木等物，使打樁機底盤保持水平，以免樁身傾斜。
⑹壓樁過程。壓樁過程碰到硬土層時，不能用力過猛，管樁抗彎能力不強往往容易折斷，抬架時也要輕抬輕放。接樁時，要保證上下兩節樁在同一軸線上，否則會造成樁身開裂，還易發生樁架傾斜倒塌事故。當施工中出現斷裂樁時，應會同設計人員共同研究處理辦法。根據工程地質條件、上部荷載及所處的結構部位，可以采取補樁的方法。沉樁期間不得同時開挖基坑，需待沉樁完畢后相隔適當時間方可開挖，一般宜14d 左右，否則易造成樁頂位移。
3.2 施工效果檢測分析
工程結束后，對506 根管樁施工中的6 根抗壓樁和3 根抗拔樁實行的靜載試驗，Q-S 曲線見圖3，單樁承載力遠大于1600kN，均符合設計要求，對134 根樁進行高應變動測檢驗，檢驗結果101 根符合I 類樁，33 根為II類樁,樁基工程質量合格。
圖3、 25#試樁Q-S曲線圖
4 結語
綜上所述，建筑樁基設計時宜選用標準管樁，選用非標品將給采購、配樁、機械選擇帶來困難。對孤石較多處宜采用補勘措施，減少廢樁和補樁，降低工程造價。合理堆放管樁，減少二次搬運；合理安排樁機的行走路線，提高樁機的工效。壓樁后的留孔宜用小木板進行覆蓋，以免樁機行走或土方開挖時土石落入管芯內，造成以后清理困難。
參考文獻
[1] 劉京川. 淺談PHC預應力管樁靜壓法施工與質量控制[J]. 山西建筑. 2009(07)
[2] 鄭敏. 淺談預應力管樁施工的質量控制[J]. 建材技術與應用. 2011(06)
