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序論：在您撰寫兒科優質護理時，參考他人的優秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發您的創作熱情，引導您走向新的創作高度。
1.1療效評價標準
痊愈：護理后患兒病情明顯好轉,并康復出院；好轉：護理后患兒病情有所好轉,經治療后康復出院；無效：護理后患兒病情進一步加重。總有效率=(痊愈+好轉)/總例數×100%。
1.2統計學方法采取統計學軟件SPSS19.0對上述兩組兒科各項記錄數據進行分類和匯總處理。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗,單向有序計數資料采用秩和檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
2.1兩組護理效果比較觀察組在實施優質護理后痊愈25例,好轉10例,無效5例,總有效率87.5%,對照組實施常規護理后痊愈15例、好轉15例、無效10例,總有效率75.0%。觀察組護理效果明顯高于對照組,兩組對比差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2兩組護理質量比較觀察組實施優質護理后患兒及家長的滿意度較高,實施優質護理后被表揚的人數為35例,接到護理糾紛投訴5次。而對照組護理后被表揚的人數僅為15例,接到護理糾紛投訴20次,兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
在兒科中實施優質護理服務具有很好的臨床效果［1］,同時對提高醫院的護理質量具有重要意義,其在一定程度上促進了醫院建設,提高了護理人員的整體素質。2013年6月~2014年6月本院共收治80例患兒,并對其中40例患兒進行了優質護理服務,取得了顯著效果。從實驗結果來看實施優質護理服務的觀察組總有效率達87.5%,其中痊愈25例,好轉10例,無效5例,而對照組痊愈15例,好轉15例,無效10例,總有效率僅為75.0%,從結果顯示來看,觀察組的總有效率明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。另外,在實施優質護理后,受到表揚的護理人員越來越多,醫院接到的護患糾紛投訴也越來越少,說明實施優質護理不僅能提高治療效率,還能改善護患關系,減少醫療糾紛。實施優質護理服務主要包括,對患兒及其家屬進行心理輔導,指導患兒克服負面情緒,消除家長心中的擔憂,使他們能積極地配合治療,保障治療護理工作能順利有效地進行。
除此之外［2］,還要提高護理人員的自身素質和專業技能。提高護理人員的護理技能水平,主要從兩個方面著手：①加強護理技能培訓并制定相關考核制度,通過考核制度來檢驗護理人員的專業技能水平,護理人員專業水平的提高必然會使患兒得到更好的優質服務。②加強護理管理工作,要提高護理管理工作的水平［3］,首先護理管理人員要以身作則,充分發揮崗位職能。對護理人員進行合理地調配,把人力資源合理的利用起來,避免浪費。此外,要加強實施優質護理服務工作人員的責任心和對工作的積極性,讓其認識到自己的責任和使命,同時還要加強他們處理問題的能力,遇到問題能及時解決,這對開展優質護理服務具有很重要的現實意義。
實行護士責任包干制護理：實行護理程序的護士責任包干制后，重新制定護士工作職責，工作內容，對護士實行扁平式合理使用，整個病區為1大組，3小組6個責任護士，每位護士管7—9張床，高年資護士和低年資護士一起對所管病人實行連續的、全程的護理服務，即從入院時護士的入院宣教、病區環境和制度的介紹,疾病健康教育、治療、護理問題、護理措施、護理文書書寫、健康需求進行全面評估并負責，使其真正明確崗位職責，增強護士的責任心和積極性，確保病人住院期間的生活護理[1]。
加強護理禮儀、?？浦R和操作技能的培訓：至2012年元月起，我院為深化優質護理工作，開展“三好一滿意”活動即：服務好、質量好、醫得好、群眾滿意。醫院進行護理禮儀培訓，規范護士行為和服務用語，護理部組織護士進行十七項基礎護理操作和二十項操作技能培訓，本科對?？浦R和技能培訓每月進行，因為過硬的護理技術是建立良好護患關系的前提，并實行人人考核過關，不合格者與績效掛鉤。
樹立榜樣,激發熱情,每月由患兒及家屬評選出最好醫師和最好護士，均給予相應的經濟獎勵,同時在醫院月刊上進行公布,科務會上交流優質護理服務體會,激發了護理人員爭創先進的熱情,通過以上學習評比有效地提高了護士的學習興趣和爭創先進的熱情。
兒科通過開展優質護理服務活動，兒科護理人員工作主動性增強,入院時熱情接待,巡視病房及時,加強了對危重、特殊患兒的觀察和護理,主動與病人進行溝通,積極主動落實患兒的基礎護理,患兒家屬表揚信和感謝信明顯增多,本年度實現了零投訴,患兒家屬滿意度提高,規范了服務行為，改善服務流程，對患兒及家屬實行全程化、無縫隙的護理，各環節熱情接待、耐心講解、細心觀察、誠心幫助、溫馨送出、愛心回訪等優質的護理服務工作鏈，從而我科的滿意度在98%以上。
1.1一般資料此次研究和分析均為我院兒科在2011年3月～2013年3月期間收治的266例患兒。其中，男孩122例，女孩144例；患者年齡在0.4～8歲，平均年齡（4.1±1.1）歲；隨機分成2組，即對照組和試驗組各133例，對比兩組患兒的年齡、性別、病情等資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。
1.2方法試驗組：采用優質護理干預的護理方法。①護理人員過硬的業務能力：由于每個家庭的重心就是孩子，孩子的各種反應尤其是疼痛反應都極易導致大人的過度緊張，乃至出現驚恐、焦慮等不安情緒。護理人員應時刻觀察患兒的病情變化，與醫生保持密切的溝通，并與患兒家屬共同解決問題。②安全護理的預防意識：作為兒科的護理人員應具備較強的預見意識，做好每項預防工作。核實每項醫囑，將其準確性做到萬無一失；將指示牌置于分發的每樣藥物前，以保證每樣藥物的準確性；集中強調容易出錯的環節，做好分類管理。③心理護理：由于現在的家庭模式多是獨生子女，患兒家屬極為重視對于患兒的護理效果。由于患兒年齡的不同，應給予不同的交流方式，多與患兒交流、溝通，每位護理人員應以緩和的語氣、和藹的態度對待每位患兒，做到良好的醫患溝通。④環境管理：由于患兒的年齡較小，較為喜歡充滿童趣與活潑的氣氛。因此，應以患兒的心理與行為喜好為前提，將病區環境營造成獨特、活潑、充滿童趣的氛圍。對照組：常規的護理措施。
1.3評價方法定期對患兒及其家屬發放護理滿意度的調查表，統計調查表結果；觀察并記錄護理人員在患兒護理過程中出現的問題與次數，即業務不熟練、認識不到位和環境管理問題等。
1.4統計學方法采用SPSS17.0軟件對所有研究數據進行統計和分析，分別對比兩組患者的護理滿意度與護理質量，差異具有統計學意義（P＜0.05）。
2結果
2.1兩組患者的護理滿意度調查兩組患者護理后的滿意度發現，應用優質護理干預的試驗組患者護理滿意度為96.9%（129/133），明顯優于常規護理的對照組（77.4%，103/133），差異有統計學意義（P＜0.05）。
2.2兩組患者的護理質量治療結束后，明顯降低試驗組護理人員出現的業務不熟練、認識不到位和環境管理問題等，其問題發生率為8.27%（11/133），明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
在醫院的眾多科室中最為特殊的就是兒科，同時兒科護理工作的難度系數也較大。兒科患者年齡較小，其認知能力較差，多需陪護，其護理操作比較繁瑣、零碎，且臨時出現的處置問題較多，增加了護理的困難程度與特殊性。如頭皮或是上肢靜脈注射時，若是護理人員不能做到一步到位，或是在順利進針后，出現固定問題，都會致使家長對護理人員出現不滿情緒，認為其工作能力不夠或是態度不認真，嚴重者還會出現醫療糾紛。因此，兒科護理人員過硬的業務能力是對其基本要求。同時應用先進科學的護理方案可有效避免兒科護患糾紛。本研究中，應用優質護理干預的試驗組僅出現11例的護理問題，其中包括2例業務不熟練、3例認識不到位和6例環境管理不到位，而未應用優質護理干預的對照組的133例中發生34例護理問題；應用優質護理干預的試驗組的患兒護理滿意度為96.9%（129/133），明顯優于應用常規護理的對照組（77.4%，103/133），差異有統計學意義（P＜0.05）。原因是試驗組的優質護理起了決定性的作用，優質護理干預的應用一是因為優質護理是從患兒的各個方面如心理、環境等方面提供其需要，給予患者最佳的護理方式；二是其中的心理護理可使患兒與護理人員形成較好的溝通關系，降低懼怕心理。三是環境管理給患兒營造了一種游樂的氣氛，使患兒雖身在病房但猶如身在游樂園的感覺，從內心深處更加配合護理人員的護理工作，提高護理質量。四是最重要的，即強化護理人員業務熟練程度，其業務能力的增強，可大幅度減少醫療糾紛問題，顯著提高護理質量。
【關鍵詞】兒科；優質護理服務；護理質量
中圖分類號R473.72 文獻標識碼B 文章編號1674-6805(2016)11-0099-03
隨著人們生活水平的不斷提高，患者及其家屬對于醫院和醫護人員的要求也在不斷提高，他們要求的不僅僅是治愈疾病，更多的是注重患者治療期間的優質護理服務。筆者所在醫院在開展優質護理服務前，醫護人員與家屬溝通較為困難，每天靜脈輸液的人數很多，醫護人員工作量大，家屬方面也很難體諒醫護人員的辛苦。對此，筆者所在醫院兒科2012年1月開始開展優質護理服務，兩年來取得了重大的變化，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2012年1月-2014年12月筆者所在醫院收治的200例患兒，其中男127例，女73例，患兒年齡6個月~3歲，平均(1.5±0.3)歲。采用數字隨機法將這200例患兒分為對照組和觀察組，各100例，兩組患兒性別、年齡等基本臨床資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
對照組100例患兒接受常規護理，觀察組100例患兒則接受優質護理服務，具體實施內容包括以下幾點。1.2.1準備工作1.2.1.1物資準備根據不同的小組對物資進行合理分配，使每個護理人員都能夠最大化的發揮物資作用，同時定制專門的責任組護理服務車，這樣就能更加有效的提高服務質量。1.2.1.2理念準備在兒科內多開展幾次優質護理方面的相關知識培訓，盡量打破護理人員的傳統護理模式，轉變護理服務理念，使其能明白優質護理的重要性，同時敦促護理人員配合優質護理服務的開展。1.2.2人員分組將筆者所在醫院兒科分為兩個責任組，歸在同一個護理組長下進行管理，且護理組長下安排兩個小組長，再往下則是管床護士，采用這種分級的護理管理模式進行管理，能夠使得護理人員之間更加了解自己的責任和工作[1]。1.2.3制定計劃根據衛生部下達的文件作為參考依據，對護理過程中涉及到的內容都進行重新規劃和制定，找出目前筆者所在醫院兒科常規護理中存在的不足并進行改正，在實施過程中確保計劃內的各項內容能夠真正落實到實際的護理中，真正做到護士把時間還給患兒。
1.3評定標準
對患兒家屬各項滿意度和護理效果進行統計和比較。具體內容包含入院宣教、呼叫鈴應答、按時治療、巡查病房和健康教育這五項，每項各占20分，總分為100分。此外，對出院患兒家屬電話隨訪進行滿意度調查，分為非常滿意、滿意和不滿意這三個級別?？倽M意=非常滿意+滿意。
1.4統計學處理
所得數據應用SPSS15.0軟件進行分析，計數資料以率(%)表示，采用字2檢驗，計量資料以(x-±s)表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
與對照組相比較，觀察組患兒家屬對護理服務入院宣教、呼叫鈴應答、按時治療、巡查病房與健康教育評分均顯著高(P<0.05)，見表1。與對照組相比，觀察組患兒家屬總滿意率均顯著高(P<0.05)，見表2。
3討論
自筆者所在醫院實施優質護理服務以來，護理工作就出現了重大改變，主要有以下幾點。
3.1護理工作的改變
3.1.1參加醫療查房通過參加醫療查房，能夠對患兒的病情有更加全面充分的了解，通過和醫生的交流，更加了解護理當中需要注意的問題，有效提高護理質量。3.1.2調整查房時間通過調整護理人員的查房時間，能夠更加有效增強基礎護理，使得患兒能夠得到更加及時有效的治療[1]。3.1.3減少跑動時間增加護理人員的床邊護理時間，增加與家屬溝通和相關知識宣教指導時間，減少護理人員跑動時間，能夠把更多時間留給患兒，更加有效的減少患兒家屬等待時間，使得患兒得到及時有效的治療和護理[2-4]。
3.2護理質量的提高
(1)改變一個護士面對多個家長的情況，使得患兒在初入院時就能夠得到熱情的接待及指引，消除家長緊張、疑慮的負面情緒，大大降低了投訴及糾紛的發生概率。同時，一旦患兒出現危重情況，能夠及時發現并處理。(2)有效提前靜脈輸液的治療時間，及時留取并督促家長留取標本。同時，對儀器的保管和保養也更加精細，及時添加日常所需物品。(3)有效地實現了病情觀察的連續性，使得患兒能夠得到有效、及時的評估，大大降低患兒外出檢查時病情變化的風險[5-6]。(4)主動巡視病房，能夠充分滿足患兒和家長的需求，及時發現潛在隱患，降低患兒危重情況的發生率。
3.3護士自身的提高
3.3.1服務思想轉變能夠正確對待患兒及家屬意見，提供個性化護理，將所管床患兒的問題看作自己的問題，有效轉變服務思想，使得整體服務意識得到提高[7-8]。3.3.2管理能力提升管理能力、業務能力和實際操作技術均得到了有效提升。護士的求知欲、責任感、主動性和獨立性都得以提升。新護士也有了很大改變，從以往的害羞靦腆轉變為及時、主動地向患兒和家長介紹自己，增強信任感，溝通能力與合作能力均得到全面提升[9-10]。在本次研究中，兩組患兒家屬對護理服務及其質量的滿意度比較差異有統計學意義(P<0.05)，說明開展優質護理能夠有效提高護理質量，提高患兒家屬對護理的滿意度，從而提高了經濟效益和社會效益，因此應更加注重開展優質護理服務。
參考文獻
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【關鍵詞】優質護理服務；兒科護理；滿意度
文章編號：1004-7484（2013）-02-0682-01
人文關懷是對人的生活狀況的關注，對人的尊重與符合人性的生活條件的幫助，優質護理服務體現的就是人文關懷服務，主要體現了現代生物―心理―社會醫學的模式要求，在構建和諧的護患關系的基礎上提高患者的滿意度，醫院整體形象有重要的作用。在此，我院開展了以患者為中心的優質護理服務，在兒科病房全面有效地實施，取得了良好的患者滿意度，經濟效益與社會效益也明顯提高，從而樹立了良好的醫院形象，實施優質護理服務，改進了護理質量。
1 實施背景
目前，醫療市場逐漸由原有的醫院主導形勢轉變為病人主導形勢，病人對護理服務質量的要求越來越高的期望已經成為世界性的趨勢[1]，所以，規范護理質量行為和提高病人的滿意度成為醫院管理中的當務之急，醫患關系式制約病人滿意度的重要原因。兒科病房主要造成患者不滿意的方面有：①“醫患、護患交流不夠”、“同情心不夠多、態度不夠好”。②護患雙方認識不一致，缺乏信任。③醫院的醫療設備，就醫環境，服務質量和服務態度發展與病人就醫的要求存在著一定的差距，醫院所提供的醫療設施與服務水平與其他行業如航空、商業的如無水平相比，服務質量與服務態度有一定的差距。兒科護理工作第一要求是提高患者的滿意度，而護理工作是一項技術工作，患者對醫院護理工作的滿意度是反映護理質量高低的總要標準，也是護理質量改進的有效途徑。
2 實施方法
2.1 培養人文關懷的理念 科室內組織護士進行系統學習，主要學習掌握關懷照護護理的有關知識理論，了解人文關懷的意義、重要性和必要性，掌握患兒及家屬的心理特點以及有效的護理溝通技巧，學會掌握各種護理技術操作及有效的規范用語，懂得尊重患兒的人格尊嚴、生命價值及個人隱私等[2]。
2.2 營造溫馨的住院環境 根據小兒的特點以及兒童的心理和行為，對于病區設置獨特的環境。例如病房墻壁顏色用溫暖的粉紅色、裝飾可愛的卡通圖畫；病區的走廊內擺放兒童玩具；病室內放置電視并播放小兒喜愛的動畫片；窗簾和被褥以溫馨的花色面料；護士服裝改為粉色系等。使患兒及家屬到達病區，會感到溫馨和寧靜，四處洋溢著天真浪漫的童年氣息。從而消除患兒的緊張恐懼心理，體現出家庭的溫暖；病房內設置方便快捷的傳呼設置，隨時可以尋求護士的幫助。使患兒及家屬感到有一種安全、溫馨、舒適整潔的修養治療環境。病房內整潔有序，被褥柔軟潔凈，燈光明亮適宜。病區設立了“文化墻”，愛心、祝福以及溫馨提示等話語更能拉近與患兒家屬的距離。
2.3 強化職業素質，規范護理服務 平日里護士與患兒接觸最多，護士的一言一行會給患兒及家屬帶來深刻的印象。提倡優質護理服務，護士的儀表、儀容、語言等有明確規定，掌握語言藝術、溝通技巧。要求護理人員在實行微笑服務并主動關心患兒多進行、撫觸、夸獎等方式。善于用玩具、講故事、玩游戲等方式進行交流建立良好的關系，調節患兒及家屬的精神和心理狀態，消除其陌生感和恐懼感。
2.4 創新工作模式，優化服務流程 實施責任制、床邊工作制以及床邊記錄制來完成患兒的基礎護理工作，每位護士固定管一定數量的床位，正確執行醫囑準確有效地進行實施。根據兒童特點開展服務流程：①溫馨的禮儀：針對每位入院的患兒面帶微笑、悅耳的問候，親切的稱呼主動撫摸、牽手或者抱抱等。②溫馨的知識服務：詳細的入院介紹，全面系統的評估，適當的健康教育，完善的護理記錄。③人本服務：關心患兒到位、護理措施到位、了解病情到位、基礎護理到位。④出院指導及電話回訪：患兒康復出院一周內進行電話回訪一次，有效的健康指導，與患者建立長期的友誼關系。
2.5 提供多樣化的健康教育 健康教育本身就是以人為本護理模式的重要組成部分[3]，兒科護理中的健康教育主要注重其中的細節，講究方式方法。一是要有一定宣傳的氛圍：每個病室設有報刊架，擺放健康教育的相關資料，病房內走廊墻壁上掛有健康知識版面，最好以兒童所喜好的卡通、漫畫圖片，主要生動活潑為主。二是要制定健康教育活動計劃表：在向患兒及家屬介紹疾病的防治、合理飲食、正確用藥、體育鍛煉等知識時，要根據兒童的認知水平選擇恰當方式進行溝通，可以將健康教育的內容制定成卡片，采取一對一的方式進行宣教，可以用講小故事的方式等。三是集體溝通：對發病率高的疾病對患兒及家長進行集體溝通，宣教和指導正確預防疾病的措施。
2.6 提供心理舒適護理服務 成立心理座談小組，成員主要包括護士長、主管護師以及責任護士。適時地針對家屬進行心理座談，開展座談會時首先要營造輕松快樂的氛圍，以縮短彼此的距離，拉近彼此的關系，達到充分交流與溝通的目地，多聽取家屬的意見及建議，對護理服務中的弊端實施有效的改進措施。
2.7 完善后勤保障系統 為了確保優質護理落實到具體環節，加強后勤工作的社會化管理如：陪檢、送標本、領物等非護理工作都由相關職能部門專業人員來完成，這樣可以讓護士有更多的時間靜下心和患兒進行心里輔導和健康教育工作宣傳。在兒科配備必要的基礎護理設施如：小方凳、沐浴盆、嬰兒推車、電吹風、微波爐、雨傘等生活設施可以方便住院患兒各個環節使用。
3 討 論
兒科病房開展優質護理服務，有利于建立和諧的護患關系并且提升護理服務質量，減少護理差錯保證護理安全，患者滿意是醫院護理質量的基礎，醫院開展優質護理服務是在貫徹落實管理年活動，為了使管理增加效率，增加質量的重要措施，加強重點環節質量的管理，不僅可使全體護理人員關注影響護理質量的每一個細節，而且確保護理安全。開展憂質護理服務使護理人員工作積極性有所提高，有研究表明工作自主性是護士工作滿意度的重要影響因素，工作自主性程度越大，患者的滿意度越高[4]。開展優質護理服務以來在兒科科制定了一系列的規章制度，護士在護理工作中有章可循增強了護理工作的獨立性、自主性和工作的自信心。開展優質護理服務以來提高患者的滿意度，護理人員不僅僅注重護理技術操作而且更應該注重的是人性化護理，優質護理服務質量，在為患兒展現愛心的同時，一方面要贏得患者的滿意，另一方面要展示自身的價值，推動護理事業的發展。
參考文獻
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關鍵詞：兒科；優質護理；問題；對策
兒科是一個特殊的科別，承擔著十分重要的使命。隨著經濟的發展和社會的進步，家長對兒童的重視程度越來越高，患兒的數量也越來越多，因此在保證服務質量的前提下做好護理工作十分重要[1-3]。但是由于醫院自身條件的限制以及醫療水平的差異，許多醫院在兒童優質護理方面的做法還存在很大的問題。
1 兒科護理風險的因素
1.1患兒 由于兒童病情復雜多變，且容易反復，造成護理工作繁重，有時沒有時間來及時、仔細的解答家屬的問題，就會使患兒和家屬對護理人員產生不滿和誤解；患兒由于自制能力較差，在進行各項檢查，尤其是帶有創始性的檢查時因為疼痛不能很好的配合；患兒因為年齡小、自身認知能力差、不能正確地訴說自己的癥狀，加上兒科病情變化快，以至于不能對病情的變化做出及時的應對?；純旱纳硇陌l展不健全導致不能很好的配合治療是兒科護理風險的一個主要來源。
1.2患兒的家屬 大多數家庭都是獨生子，一旦生病，全家人都緊張。特別是當患兒病情比較嚴重或者是危險的時候，患兒家屬往往會出現情緒失控的局面，對患兒的康復也會造成十分不利的影響。
1.3醫院本身的因素 主要包括自身的條件以及護理人員的因素。許多醫院相關儀器和設備的配置等硬件資源還很薄弱，而這是實施優質護理的前提。護理人員的因素主要有以下幾個方面：①心理壓力過大：由于患兒年齡小且重視度高，一旦出現失誤，會引起矛盾糾紛。心理壓力大導致容易出現負面情緒，從而影響操作時的水平。②服務意識不足：極少數的護士在面對患兒時缺乏應有的耐心和愛心，又因超負荷工作，精力不足對家長解釋工作不到位，這就大大增加了風險的發生。綜合起來，主要是收到護理人員自身職業水平和職業道德的影響。
2 兒科護理存在的問題
2.1醫院方面
2.1.1許多醫院由于物價收費低廉和領導重視程度不夠，護理人員相對不足，從而導致實施分級護理的護理人員不足，但是實施分級護理是為了降低醫療風險和醫療責任，對于臨床至關重要。另外由于護理糾紛時有發生，舉證倒置致使臨床護理文書繁多，護士們常常因為一個字、一句話而絞盡腦汁，浪費大量的時間和精力。加之劃價、催費、收費、各種醫療保險的宣教、登記、統計、核實報銷等非護理性工作，從而造成落實基礎護理的時間減少，甚至在有些患者比較多、周轉比較快的科室，護士只能應付治療性工作，根本沒有精力來從事優質護理。
2.1.2由于條件的限制，導致優質護理工作的開展很難。突出表現就是實施搶救用品準備不全、醫療儀器發生故障未及時維修、新儀器的使用不當等原因而耽誤治療，以及缺乏人性化的病房管理。
2.1.3醫院的管理制度存在問題 許多規章制度流于形式，沒有落實到位的規章制度，不能保證護理工作地有序進行，護理質量也會深受影響。
2.2護理人員
2.2.1專業技能不足 兒科護理是一個比較特殊的崗位，對專業知識和實踐技能的要求都很高。近幾年醫院發展十分迅速，由此招聘了許多新的護士，雖然接受了正規的教育。理論知識比較豐富，但是缺乏實踐技能。許多護理人員在文化修養、護理理論及人文科學知識方面還存在很多的問題和不足，不具有較強的護理技能，不能應用護理程序的工作方法解決患者存在或潛在的健康問題。
2.2.2護理人員的責任意識不足 責任感是優質護理的一個重要條件，護理人員每天面對患者的生命和健康，擔負著救死扶傷、實行革命人道主義的任務，有著特殊的職業道德規范，如果護理人員缺乏職業道德修養，不遵循醫德規范和規章制度進行工作，疏忽大意，就會給患者帶來痛苦和損害。
2.2.3護理人員的服務意識 許多護理人員服務意識不足，極少數的護士在面對患兒時缺乏應有的耐心和愛心，又因超負荷工作，精力不足對家長解釋工作不到位，這就大大增加了風險的發生。
3 應對策略
3.1醫院方面 醫院應該專門組織醫護人員集中學習，加強對護理人員的管理工作。實行無情管理、友情疏導。組織院內護士開展以假如我是一名患者為主題的演講比賽與主題討論，引導護士正確認識護理專業內涵，明確細致入微的基礎護理是護理專業的價值核心與精髓，是高品質護理服務之根本，激發護理人員從事基礎護理的主動性與自覺性。
科學合理的配置護理人員，是提高護理服務質量的關鍵。如護理人員不足或護理人員冗余都會影響護理質量，因此應根據護理工作要求，對每個護理人員分配合理的護理任務。護理人員要對所負責的患者，實施全程管理，嚴格遵照護理流程進行操作，保障護理服務的實施質量。
建立并實施護理層級管理制度，即綜合考慮護理人員的職務、職稱及資歷情況，將護理人員劃分為三個級別，明確不同級別護理人員的工作職責，要求護理人員必須認真履行職責要求，嚴格落實本職護理工作。
3.2護理人員 護理人員在日常工作中，要注意規范自身的護理行為，如針對兒科患者的特殊性，服務質量與患者的治療效果有著密切的關系，因此護理人員在書寫病歷過程中，要符合認真規范的要求，明確突出重點內容，可合理適當的進行簡化，這既能做到對患者的護理情況有據可查，又能為護理工作提供更多時間。
提高自身的能力是防范醫療風險最有力的保障。因此護理人員應重視提高自身綜合素質，積極地參加一些臨床技能培訓班、護患溝通技巧學習班等，提高自己的專業素養。另外多學習一些關于兒科常見疾病的知識，熟悉各種疾病特點，掌握護理的原則和重點，可以幫助我們在臨床中熟練的處理與運用。對新引進的先進儀器設備，不但要會熟練地掌握如何使用，還應掌握其基礎理論知識，盡量避免因為盲目操作給患兒帶來痛苦或者損傷。
提高自身的責任感和服務意識。兒科的患者都是特殊的患者，更需要醫護人員增強要積極、細致、全面地為患兒及家長服務的意識只有以良好的工作態度服務于患兒，才能在醫療服務的行為過程中取得患者的信任。
參考文獻：
[1]張躍華.開展優質護理服務提高住院患者滿意度[J].當代醫學，2011（35）.
目的分析優質護理在兒科護理中的應用效果。方法將2013年5月至2014年6月于我院進行治療的90例兒科患者視作研究對象，將其分成觀察與對照2個組，觀察組給予優質護理，對照組僅進行常規護理，比較分析2組臨床療效與護理滿意度。結果觀察組護理滿意度100%，對照組為91.11%，差異有統計學意義。結論優質護理用于兒科護理，能有效提高護理滿意度，幫助患兒早日康復，值得在臨床上推廣應用。
關鍵詞：
優質護理；兒科護理；應用效果
因為兒童自身的機體功能還沒有完全成熟，所以自身的免疫力比較差，所以病情的變化也較快，其病情比較復雜，尤其是在兒科護理中有不同程度風險存在[1]。本文將研究優質護理對兒科護理的應用效果。以下為研究整理出的相關結果。
1資料與方法
1.1一般資料。本研究將2013年5月至2014年6月在本院進行治療的90例患兒作為研究目標。將所有患兒分成觀察組和對照組，每組都有45例患兒，其中觀察組有23例為男性患兒，有22例為女性患兒，所有患兒的年齡平均為（5.5±1.5）歲；對照組男性患兒有25例，女性患兒有20例，患兒的年齡平均為（6.9±1.7）歲。將2組患兒的性別、年齡等基本資料進行對比，沒有明顯的差異（P>0.05），沒有統計學相關意義，可以用作比較。
1.2護理方法。對照組對患兒進行常規護理手段，具體為對患兒進行口頭叮囑、指導患兒正確用藥，向患兒家屬講解疾病相關知識，同時定時進行查房等。觀察組對患兒進行優質化護理，具體護理措施列舉如下。
1.2.1環境護理：針對兒科患者來說，即使是環境的治療也會使兒科患者有相應的心理影響[2]，所以護理人員必須要營造一個溫馨、整潔以及舒適的環境給兒科患者，而且語言上也要問聲細語，使兒科患者能夠接受并予以信任，以此使護理配合度能更好。
1.2.2飲食指導：醫護人員應給予患兒易消化食物，為其制定科學飲食計劃，引導、幫助其正確飲食，多鼓勵其自主進食，并適時觀察其吃飯狀態，合理評價其攝食功能，以便采取針對性攝食訓練，促進患兒健康發育。
1.2.3心理護理：護理人員應用鼓勵性、安慰性語言與患兒進行溝通，密切關注其心理狀況，真誠傾聽其身心感受，并對癥進行心理疏導，幫助其排解消極情緒，保持積極樂觀的生活態度，以獲取患兒與家屬信任，增強護理依從性[3]。
1.3效果評價。從護理人員與患兒之間的關系，護理人員護理時采用的態度、護理措施實施的質量、護理采用的具體方法各個方面對所有患兒對于護理的滿意度進行調查，評分采用百分制，低于60分計為不滿意，高于60分低于80分記作滿意、高于80分記作非常滿意?？倽M意度為非常滿意和滿意患兒總數的百分比。
1.4統計方法。對研究數據進行相關統計和分析，統計學軟件選擇SPSS19.0，用百分比對計數資料進行表示，檢驗通過χ2完成。用（—χ—±s）對計量資料進行表示，檢驗通過t來完成。以P>0.05表示對比差異不顯著，沒有具備統計學相關意義，以P<0.05代表差異具有統計學相關意義。
2結果
比較兩組患兒的護理滿意度，觀察組對護理表示非常滿意的患兒有23例，對照組只有21例；觀察組對護理表示滿意的患兒有22例，對照組只有20例；觀察組沒有患兒對護理不滿意，對照組有4例。比較2組護理滿意度數據，觀察組要高出對照組8.89%，差距比較明顯（χ2=17.1687，P<0.05），具備統計學相關意義。
3討論
隨著醫療體質的不斷改革，護理服務的內涵也發生了一系列的變化，不僅如此，患者對自身的保護意識也在不斷加強，因此對護理人員的護理服務有了更高的要求，不僅對護理質量有相應的要求，還對其護理效果以及及時性提出了更高的要求[4]。一般優質的護理服務是將患者當成服務中心，不斷的將護理滿意度有效提高，使患者對其護理服務非常滿意。在本次研究的護理期間，醫護人員除了給予常規護理，還應采取更積極有效護理措施，指導患兒自主進食，并施以針對性攝食訓練，同時多采用鼓勵性語言與其溝通，以增強患兒安全感。此外，還應注重語言與行動訓練。
本研究中，對2組患兒分別進行常規護理、優質護理，比較護理的結果，對照組患兒護理總滿意度要顯著低于觀察組，差異具備統計學相關意義（P<0.05）。由以上分析可知，在兒科患者中輔以優質護理，有利于提高臨床有效性，促進患兒早日康復，提高護理滿意度，值得臨床推廣使用。
參考文獻
[1]張建梅,王金玲,徐金梅,孫雅博,郭慶玲,于曉敏,高佳.護理軟技能在優質護理服務示范工程中的應用[J].護士進修雜志,2013,21(06):1947-1948.
[2]唐菁華,孫秀勤,李星慧,李崢,吳恩珍.優質護理服務在兒科護理工作中的應用[J].實用醫院臨床雜志,2014,04(05):185-186.
[3]廖慶萍,江智霞,趙遠蓮,張詠梅,趙玲芳,崔曄.APN層級排班在優質護理服務中的應用探討[J].護士進修雜志,2013,13(07):1173-1174.
