時間：2023-09-03 14:47:57
序論：在您撰寫健康管理的知識時，參考他人的優秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發您的創作熱情，引導您走向新的創作高度。
療養院接納的對象可分為三類群體：疾病患者、健康人群和亞健康群體。據世界衛生組織統計，全世界處于亞健康狀態的人已占總人數的70%左右，且呈逐年上升趨勢。這一龐大人群，潛在著發生各類疾病的危險因素，是許多疾病的高發群體，如心腦血管病、腫瘤、糖尿病等慢性疾病，已成為危害人類健康的主要疾病。這些疾病的發生和發展，都與平時的生活習慣、行為方式、心理狀態密切相關。如若在這個健康和疾病轉化過程前的階段，進行充分地、有針對性地保健和康復干預，從醫學角度實施全面綜合管理，有效地預防疾病，促進健康和康復，就顯得尤為重要。因而，對自己的健康進行科學管理，已經是當今每一個人追求生命質量的迫切需求。療養院應該成為健康管理的專業機構，療養過程即是實施健康管理的過程。要在充分利用療養資源和療養康復手段，對療養員的飲食、起居、運動、行為等生活方式和習慣，進行合理化引導，對療養員患有的慢性疾病的治療和康復，給予全面地干預，從而使療養員在身體、精神、生活、社交等方面，都能達到和自然社會、人文社會相適應的完美狀態。我們最終的目的，是變以往的被動型療養保健為積極主動型健康維護，通過健康管理，實現健康促進的目標。
療養全程健康管理的內容及方法
我們結合療養院工作特點，共分三個階段，12項管理程序。
入院時：首先是采集健康信息、進行健康體檢和建立健康檔案。①采集健康信息，是實行健康管理的前提。采集范圍包括身體的生理指標情況、心理健康情況、不良生活習慣、亞健康情況和性格類型五個方面。在身體健康采集中，不僅要了解本人的體質和功能活動，還要特別注意了解其過去史、疾病史、家族史及遺傳史；在了解不良生活習慣中，我們列舉了20多種常見不良生活習慣，供療養員對照；在了解性格類型方面，我們根據可能成為致病因素，導致身心疾病的有明顯性格特征這一特點，注意篩選高血壓性格、冠心病性格、癌癥性格、消化道潰瘍性格等主要疾病性格，從而指導療養員適當改變消極有害的性格類型，培養健全積極的性格類型，以防致病。②進行健康體檢，是建立健康、康復療養檔案的依據，我們根據療養員的不同年齡、性別和健康狀況，編制出不同的體檢組合套餐，醫師可以針對個體情況，進行相應的加減組合。③建立健康或康復療養檔案，應結合采集的信息和體檢結果，全面綜合分析后，書寫出能充分體現個性化的療養檔案記錄，擬定健康、康復療養方案。
療養期：主要是實施健康方案、監測健康指標、開展健康教育與咨詢、進行心理疏導調節、評定健康等級、預測健康走向、監督自我健康管理等，重點是評定健康等級和預測健康走向。①健康、康復方案的實施：醫師應首先將擬訂的療養方案、計劃告知療養員本人，以取得認同與配合。醫師還可以根據進展和實際效果，隨時進行修訂、調整和補充。②監測健康指標：根據療養員健康狀況，對必要的客觀檢查項目進行復查，為下一步的療養康復措施提供依據，以使療養方案、計劃更為合理，更有針對性。③健康教育與咨詢：這個問題的實質就是一種干預，通過教育和咨詢，能為療養員提供維護健康所必需的知識、技術與服務，并不是只停留在單項傳播衛生知識上 ，而是強調互動，反饋信息和效果，起到健康干預的作用。④心理疏導調節：在療養過程中，通過心理測試、咨詢、溝通，以消除緊張情緒，排解心理壓力，緩解身心疲勞。⑤評定健康等級并預測健康走向：對健康等級的評定，我們依據總后衛生部制定的標準，進行“健康”或“基本健康”評定。對不健康者，則先在做出相應的疾病診斷，了解掌握病情進展的基礎上，研判疾病演變趨勢，預測健康走向。我們面對的療養員中，多數為健康或亞健康狀態的人群，要特別注意對亞健康人群的健康走向的預測，因為亞健康是一個動態過程，隨時可以向健康和疾病兩個方面轉化。所以要抓住這個重點，讓療養員了解自己的身體狀況及健康標準，采取積極的態度對待生命健康，即時干預導致亞健康的原因，使亞健康狀態不斷向健康方向轉化。⑥監督自我健康管理：自我健康管理，是個人為維持生命健康和康樂，提高生活質量的需要而自己采取的健康活動，以及改進個人生活環境和維持個人心態平和而采取的一切行為措施。我們療養院所進行的健康管理，是一種被動式管理，最終還要靠自己主動去完成，這才是實現個人身心健康的根本所在。因為只有使療養員學會和掌握科學的管理自身健康的方法，才有能力在面對各種影響健康因素時，做出正確的選擇。
出院時：療養結束時，我們為每1位療養員提供1套《健康管理指南》手冊，手冊中記錄了療養期間身體檢查、測試結果，明確健康評定，并對其離院后應如何飲食、飲水、睡眠、運動、情緒、性格、生活習慣及監測各項身體指標等，都一一作了具體詳細的指導。同時還根據療養員個體的健康狀況，對如何實施健康管理，影響到健康走向的趨勢預測，也作了分析記載。使我們對療養員在院療養全程中的健康管理，得到了出院后的延續。
做好健康管理組注意的幾個環節
一、 比對分析，找出差距，發現改進機會
現代企業如能緊跟時代管理步伐，建立了包括職能部門在內的、以安全生產責任制為核心的安全管理制度，建立了比較完善的崗位操作規程、安全操作規程和安全生產管理規章，并納入企業標準化管理系列。企業的安全生產就能逐步走向規范化，但是與職業安全健康管理體系標準對照，管理的差距和不足還是顯而易見。
（一）現有安全管理在系統性、充分性方面表現不足。職業安全健康管理體系強調的是用結構化、程序化、文件化管理手段，形成較為嚴密的管理系統。1．在組織結構上，標準要求對職業安全健康風險有一定影響的從事管理、執行和驗證的工作人員，應確定其作用、職責和權限，并形成文件予以傳達。就是說安全管理不只是安全管理部門的事情，也不只是生產系統的工作，而是與之相關的職能部門、科室都有密切聯系，他們在職業安全健康方面的作用、職責和權限要以文件形式明示并告知。2．在管理程序上，避免管理的隨意性和部門、崗位之間推卸責任，管理的作用、職責和權限是通過管理程序文件規定來實現，如應急預案與響應程序，事故（事件）報告、調查處理管理程序等。3．職業安全健康管理體系的方針、手冊、程序和作業文件及其記錄構成了一個層次分明、相互聯系的文件系統，為實現具體要求做出了規定，為評價職業安全健康管理體系的有效性、寺續適宜性提供了基礎。
（二）對法律法規、持續改進關注不夠。標準要求，組織應建立并保持識別和獲取適用的法律法規和其他職業安全健康要求（如國家、行業標準）的程序，及時更新這些信息并將有關信息傳達給相關人員和其他相關方。國家、地方政府或相關部門頒布的法律、法規、規范、條例、規章是強制性要求，對組織及公民具有普遍的約束力，是組織判別不可承受風險的依據之一，是職業安全健康管理的重點。過去，我們往往遇到法律問題找法律，被動地去理解、去執行；持續改進是職業安全健康管理體系的基本思想，這個改進指職業安全健康管理體系運行控制過程的持續改進，包括方針、目標、管理方案、程序文件、作業指導書、現場安全管理等全面改進，不能簡單地理解為現場安全檢查、整改的持續改進。
（三）職業性危害是職業安全健康不可輕視的問題。所謂職業性危害，指在生產過程、勞動過程、作業環境中存在的危害勞動者健康的因素。由職業性危害因素所引起的疾病稱為職業病。安全管理習慣把主要精力放在工傷事故的預防和管理上，把職業性危害放在相對次要的位置。出現類似問題與政策引導、企業生產工藝設施、技術條件、資金狀況、長期利益與短期利益關系有關。這一問題將隨著勞動工傷事故的減少，人們健康要求的提高表現的更為突出。
（四）現有安全管理與職業安全健康管理體系比較，不足具體表現在：未建立危險辨識、風險評價和風險控制，培訓、意識和能力，文件、資料和糾正與預防措施控制等管理控制程序；文件和資料識別不充分，相關文件查詢途徑不清晰，記錄保存期限不明確，職業安全健康“三同時”工作銜接不夠；績效測量和監測未建立體系化管理，自查整改僅限于解決眼前問題，沒有管理評審活動等等。
上述發現的問題為準確、有效地建立體系提供幫助，為體系建立后滿足適宜性、符合性、有效性要求提供了保證。
二、多體系手冊、程序文件和記錄管理的兼容與銜接
有的企業在建立職業安全健康管理體系之前已先后通過質量體系、計量體系、環境體系認證，各體系三個層次文件和記錄管理覆蓋范圍各有側重、各有交叉。在此基礎上建立職業安全健康管理體系就面臨多體系手冊、程序文件和記錄管理的兼容與銜接問題，這個問題是整合型管理體系涉及的問題。為此，要對幾個體系認真分析，反復研究，找出體系要素相近或相通的規律，緊緊圍繞職業安全健康特點，對培訓、文件、協商與溝通、記錄、內審和管理評審管理等通用管理程序文件進行適當調整，編制相互兼顧又有區別的控制程序文件。由于職業安全健康要記錄運行控制過程的表格很多，有原、輔材料進出、生產過程控制、設備檢測、工業衛生監測、員工職業健康體系、工傷報表等等，為此，要在職業安全健康記錄編號時，只要是職業安全健康可用的記錄表的記錄編號，保留原有編號，納入職業安全健康管理體系記錄管理；職業安全健康需要且沒有編號的記錄表格賦予職業安全健康自己的編號。這樣，職業安全健康體系就有多種編號，但每個記錄表格編號又是唯一的，不影響各體系檢查驗證效果。在編制職業安全健康獨有程序文件和運行控制程序文件時，充分反映職業安全健康管理特點，提高了工作效率，為多體系整合提供了借鑒。
三、用危害辨識、風險評價和宣貫工作推進體系的創建與實施
風險控制是職業安全健康管理體系運行的主線，基礎是危害辨識和風險評價。為控制風險，必須對所有作業活動中存在的危害加以識別，而后評價每種危害的危險程序，確定不可承受風險，針對不可承受風險制定措施予以控制。對大型聯合企業，生產工藝復雜，設備、設施大型化，生產連續化，危險有害因素復雜多變，只有當全體員工認識、掌握了危害辨識、風險評價的方法才能有效地建立和實施職業安全健康管理體系。
首先要從體系宣貫入手，組織領導干部、管理干部，體系內審員、聯絡員和關鍵重要崗位員工舉辦不同層次、不同場次的體系知識培訓；通過會議、廠內報紙、廣播、電視、電腦網絡系統宣傳體系方針、目標及職業安全健康相關知識；或在全國安全生產活動月期間，把職業安全健康管理體系知識編輯成問答題，刊登在企業內部小報上，向全體員工普及職業安全健康管理體系知識。其次，依托班組安全活動的基礎，在員工完成“三不傷害”防護卡的危害識別前提下，按照劃分作業活動、危害辨別、確定風險的步驟，組織全體員工對作業危害進行辨識，填寫危害因素基礎調查表，由專（兼）安全管理人員確定風險級別并制定對策措施。第三，借助每月安全檢查、巡查和專項安全檢查機會，檢查和督促體系建立計劃的完成情況。第四，把在內審、管理評審、外審一階段、二階段開出的輕微不符合項、觀察項或反映的不足、存在的問題等，收集整理歸類在局域網公布，為責任單位和相關單位進行舉一反三的及時整改提供信息，促進體系建立與實施。
四、遵循管理原則，分層管理，分級控制
對大型企業，管理幅度大、層次多，職業安全健康涵蓋所有生產和辦公區域從事作業活動的人員，要根據體系要素制定了職業安全健康職責，部門、單位按管理職責要求，分層管理，分級控制。
（一）文件管理。公司職業安全健康程序方面的文件。按《文件管理程序》批準、分布、發放、使用、更改，崗位安全操作規程由所在單位根據崗位安全要求起草，報職業安全健康管理部門審核后按《文件管理程序》管理；受控文件主要通過電子網絡管理；需用書面發放受控文件的按規定領用簽收；部門、單位制定的涉及職業安全健康文件和資料的文件，需報職業安全健康管理部門備案，保證文件在滿足充分性和有效性的前提下做到最小化。
（二）不可承受風險的控制。為了把職業安全健康管理體系建立和實施的更為嚴密些，要根據企業目前管理水平和職業安全健康風險承受能力，把可能造成重傷、急性中度中毒以上事故作為評價不可承受風險的劃分準則。辨識出不可承受的風險。為加強抗風險能力，應本著不求全齊備，集中精力和現有資料，把主要的重大危險因素控制好的原則，對不可承受風險項目再次分析評估，確定出公司級重大危險因素和廠級不可承受風險，分級有重點地采取針對措施。對滿足《重大危險源辨識》條件的甲、乙類公司級重大危險源，制定了應急救援預案、分預案，并有計劃地組織演練。
（三）職業安全健康管理方案是實現職業安全健康目標、方針的保證。要根據職業安全健康方針、目標尋找管理方案。要把項目中污染大，環境作業條件差的項目作為職業安全健康管理方案首選，按照職能職責分工，基建技術改造管理部門按職業安全健康“三同時”要求管理建設項目，工程項目組負責具體的組織實施，安全管理部門和項目單位配合完成。把職業安全健康管理方案放置在新建、改建、擴建工程項目中有利于方案管理，特別有于職業危害源頭的治理。
五、加強內審員隊伍建設是建立和實施職業安全健康管理體系的基本保證
職業安全健康管理體系內審員條件是：熟悉體系標準，掌握審核的一般方法和步驟，具備有一定安全生產知識和工作經驗，辦事公正、客觀等。體系內審員不僅僅只是為組織進行內部審核時才發揮作用，而應當把內審員當作體系運行的常規力量來組織管理，為他們提供機會，不斷地提高工作能力和水平。
在建立體系初期，要求體系覆蓋的部門、單位指定專人參加體系基本知識培訓，作為今后職業安全健康工作聯絡員加以培養。在聯絡員中鼓勵參加內審員資格證書考試，特別是安全系統管理人員。讓他們參與初始評審工作，參加所在單位危害辨識的組織協調，學習運用風險評價的一般方法。為進一步提高他們對標準的認識理解，為各單位體系宣貫提供有效的師資，可以組織內審員第二次異地脫產學習，并增加了新的學員。
新世紀以來我國石油工業飛速發展，已經成為世界上石油行業的有力競爭者，但企業職業健康管理不到位的問題一直存在，從一定從程度上制約了我國石油企業走出國門、走向世界的發展腳步。因此石油企業乃至全社會都應當采取相應的措施，加強企業健康管理工作，建立長效機制，做好職業病防治工作，只有這樣企業員工的利益才能得到充分的保障，石油企業的發展才有立足之本。
關鍵詞：
石油企業；職業病防治；企業健康管理
國家經濟迅猛發展，對能源的消耗越來越大。作為我國能源的主要供給者，石油企業承載著國家能源安全的重任。但石油企業落后的職業健康管理水平，使得近年來石油企業問題頻發，職業病患病率以及員工職業病糾紛數量逐年增加，職業健康管理已經成為制約石油企業快速發展的短板，而職業病防治是企業職業健康管理工作的重要一環，若石油企業不能夠及時認識自身管理中存在的問題，采取有效的措施，石油企業的發展將受到極大的阻礙，國家的能源安全也得不到有效保障。本文針對石油企業職業病預防工作中存在的不足，提出了健全法律、法規，明確監管部門職責等應對策略，并在此基礎上提出了加強企業職業健康管理的措施，旨在完善我國職業健康管理制度，促進石油企業快速發展。
1石油企業職業病防治現狀
(1)職業衛生法律法規不健全自《職業病防治法》頒布以來，石油行業職業病防治工作有了長足進步，但隨著經濟全球化的不斷發展，石油企業面對著走出國門的壓力，入世后的中國市場對石油企業的職業病防治工作提出了更高水平的要求。而目前我國雖然有《職業病防治法》來指導相應工作，但相關配套法律法規體系沒有完全建立起來，很多預防工作的開展找不到明確的方向。
(2)員工對職業病的了解不夠職業病是指企業、事業單位和個體經濟組織等用人單位的勞動者在職業活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。一般職業病具有潛伏周期強、發展較為緩慢的特點。正是因為職業病不像其他疾病對人體產生迅速傷害，因此石油企業大多數員工缺少起碼的認識，在患有職業病后，不能獲得及時的治療，導致病情惡化。此外，更為嚴重的是，很多員工不清楚那些疾病是職業病，那些是身體自然老化所引起的，導致在患有職業病后不能夠獲得及時的賠償。
(3)石油企業重視不夠，職業病預防工作不到位石油企業對職業病預防不夠重視體現在:①經費投入較少，職業病預防的基礎設施建設不到位。石油企業部分部門連基本的急救用品、危害標志以及個人防護用品等職業病預防設備都無法及時配備，這種情況直接影響著職業病防治工作的開展。②石油企業工作人員分布廣泛，部分施工人員工作條件相對較差，但企業卻不能及時給這些高危作業人員配備專門的醫療小組，使員工患職業病的幾率大大增加。③企業環保意識不強，在進行油氣生產時，對“三廢”的把控不嚴，致使“三廢”不僅污染了環境，還給企業員工帶來了巨大的職業病風險。
2加強職業病防治工作及職業健康管理的措施
(1)建立完善的法律法規體系法律是一切工作開展的指導和準繩，有了完善的法律法規，石油企業才能加強對于職業病防治工作的重視，同時在開展職業病防治工作時也有了參考方向。在《職業病防治法》的基礎之上出臺法律細則，力求將職業病防治的方方面面都納入到法律體系中，用法律來規范石油企業的職業病防治工作。只有這樣才能從源頭上解決企業對職業病預防重視不夠，出現職業病后公司推卸責任的問題。
(2)開展職業病科普教育，提高企業員工職業病防治意識職業病防治工作的主體是員工，提升員工的職業病防治意識才能真正做好職業病防治工作。因此石油企業應當定期開展職業病預防工作的宣傳教育，同時借助業余時間開展職業病預防知識競賽等活動，提升企業員工對于職業病的認識。特別是隨著我國市場程度越來越高，石油企業在世界經濟全球化的浪潮中迅速發展，對企業的職業病預防工作相對滯后，從一定程度上制約了企業的發展。而進行職業病科普教育，不僅可以提升企業員工的職業病防治意識，對企業自身的發展也是大有裨益的。
(3)監管部門加強監督，增強企業對于職業病防治的重視在建立完善的法律體系之前，石油企業職業病預防工作缺乏明確的指導和法律的限制，監管部門應當作為監督者，加強對于石油企業職業病防治工作的監督，并定期進行檢查，將檢查結果作為衛生考核指標，如果企業累計衛生指標不合格，監管部門可以采取相應的措施，以此來引起石油企業各級領導的重視，才能解決由于對衛生工作不重視而引起種種問題。企業應當加大對職業病防治工作的投入，引進完整的防治設備，同時為高危工作人員配備專門的醫療小組，降低職業病的發病率。職業病防治工作不到位的本質原因還是企業職業健康管理制度不完善造成的，加強職業健康管理，消除職業病的培育溫床，才能從根本上上做好職業病防治工作。下面是關于加強職業健康管理的措施：
(4)建立職業健康管理制度，明確監管部門職責監管部門職責：①制定職業衛生法律法規和相關行業標準[1]。②對用人單位進行職業健康審查，對于不符合要求的企業采取相應措施，以達到規范其健康管理工作的目的。③負責對即將上馬的項目進行職業健康審核，對于竣工項目進行驗收審查。監管部門應當根據自身職責加強對石油企業的衛生監管力度，在新項目的審批過程中，嚴格按照審批標準進行衛生審查，只有符合國家職業衛生標準的項目才能正常施工[2]。而針對那些即將竣工的建設項目，監管部門的驗收工作也絲毫不能有半點馬虎。
3結語
石油工業是我國能源供給系統的支柱產業，石油企業的健康運行對于保障國家能源安全、維持人民生活水平有著極其重要的意義。加強職業健康管理，做好職業病預防工作勢在必行。
參考文獻:
關鍵詞：職業健康持續發展保障健康員工素質
中圖分類號： C913.2 文獻標識碼： A 文章編號：
一、企業的健康管理是提高員工生命質量的重要手段
1、加強職業健康管理，是踐行“以人為本”重要思想的具體體現。樹立和落實科學發展觀，核心是要堅持“以人為本”，即以人的生命安全和身體健康為本。隨著當前經濟的快速發展和生活水平的穩步提高，人們已把身心健康、舒適、提高幸福指數等作為新的奮斗目標，對健康的需求也在發生質的變化。讓廣大干部員工享有健康、舒適的工作環境，身心受到應有的關愛與保護，是踐行“以人為本”重要思想、維護廣大干部員工根本利益的具體體現，對于構建和諧礦區，促進企業全面、協調、可持續發展，具有重要的現實意義。
2、加強職業健康管理，是企業管理實現質的飛躍的具體體現。生命的狀態不僅僅是活著，還有健康。隨著煤礦員工安全意識的提高，對安全工作的要求已經不僅僅是避免傷亡事故，還要保障自己的身體健康，追求更高的生命質量。煤礦的工作也不僅是實現安全生產，而是向全面做好員工的生命健康工作轉變。只有健康的人才能從事一切活動，企業的健康管理是提高員工生命質量的重要手段。企業在“保障生命”到“保障健康”理念的指導下，奮斗目標由過去的單純防范和控制人身傷亡，向保障員工的職業健康這一更高的目標和層次邁進，從而將保護員工健康的各種措施與企業的管理有機地融為一體，把損害員工身體健康的各種危害均列為危險源和風險加以控制，有效地改善員工的作業條件，減少并控制各種危害員工身體健康的現象，實現管理工作質的飛躍。
二、大力開展豐富多采的體育活動，提高健康水平
為廣泛組織全礦職工經常參加體育鍛煉，增強職工體質，活躍職工生活，大力開展職工群眾喜聞樂見的、豐富多采的體育活動，提高健康水平和員工素質。
1、成立了孫村煤礦全員健身協會。完善了協會組織機構。制定了協會章程。章程共分總則、業務范圍、組織機構、會員管理、經費和使用原則和附則。協會設立轄籃球協會、乒乓球協會、羽毛球協會、嗒嗒球協會、健美操協會、健美協會、垂釣協會、棋類協會、武術協會、登山協會十個單項協會。
2、建設健身硬件網絡。為各單位、部室配備了健身器材，2012年全礦共投資19.9萬元購買并發放了啞鈴100副、握力棒87件、籃球53個、排球51個、嗒嗒球87副、羽毛球拍87副、乒乓球拍87副等活動器材；有條件的廠網點配備乒乓球臺6張；投資3.2萬元購買了健身器材，在西廣場建立了活動健身區域，利用健身器材，方便了職工健身活動。
3、開展現代職場標準廣播操的推廣。利用安全大型活動時間，組織職工練習了廣播體操，通過練習職工情緒高漲，認為多做廣播體操既能增強體質，又能預防腰酸、頸椎酸痛等不良反應。今后地面各單位和部室將組織集中學習廣播操，根據實際在燈光球場或自選地點，也可以直接由員工利用業余時間自行操練。
4、開展了豐富多彩的體育比賽活動。確保了周周有活動，月月有比賽，保證了每個職工都有鍛煉的機會。各專業、區隊之間要開展各類友誼賽，比賽以參與為主，成績只供參考，年終設各類比賽總冠軍及全員參與獎，重點獎勵參與職工數量多、廣泛的專業、區隊。增強有氧運動鍛煉。有氧運動可提高機體的攝氧量，增進心肺功能，是達到健康效應的最佳方式。有氧運動包括步行（散步、快走）、慢跑、打球、游泳、爬山、騎自行車、健身操、太極拳等。結合有氧運動的特點，職工充分利用飯后等業余時間多外出散步，周末有條件的同家人一同外出郊游，既鍛煉身體，又促進家庭和睦。工區充分利用雙休時間，積極為職工聯系外出旅游地點，通過組團方式，組織工區職工家屬一同外出游玩，既能加強職工之間的交流，又能放松心情。
三、建立了職工心理健康教育制度
1、建立了職工心理健康教育制度。一是全員學習。組織各單位利用半個月的時間集中學習了《關于促進全員職業健康的實施意見》，學習了煤礦職工常見心理問題及對策，讓全體員工明確心理健康的重要意義，教育員工進一步牢固樹立“快樂工作”等心理健康管理新理念，克服僥幸、麻痹、情緒、冒險、逆反、盲目、迷信、湊乎、松懈等不利于安全生產的心理，不斷提高全員的心理健康意識，提高對安全生產的責任感和自覺性。二是扎實開展了大討論活動。在認真學習的基礎上，各單位利用一個月的時間，組織員工在周一時事政策學習和周五安全學習時間里，采取座談、交流等多種形式讓每個人都講述對“心理健康管理”的認識，開展好“心理健康管理”的大討論活動。在討論中圍繞以下教育命題來展開，比如“什么是煤礦職工應該具有的心理素質”、“常見心理問題解決方法”等等。
2、建立了“一對一”心理疏導服務制度。開辦“心理診所”，采取“一對一”的心理疏導服務方式，專門為心理出現問題及嚴重、典型辦班的井下違章人員提供心理咨詢和心理健康、心理疏導等服務，對癥下“藥”，幫助改變不良的思維方式，消除影響正常工作的心理狀態。
四、建立了職業健康知識普及教育制度
1、建立了員工健康檔案管理制度。各基層單位在員工家庭檔案中，增加了職業健康內容，主要包括：員工的一般情況、既往病史、職業病史、體檢情況、工傷（職業?。┯涊d等內容，使基層管理者了解每名員工的身體狀況，為員工調整崗位和安排具體工作打下良好基礎。
【關鍵詞】健康管理；乙型肝炎；預防；管理模式
【中圖分類號】R512.62【文獻標識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）12-174-01
前言
乙型肝炎是臨床常見傳染性疾病，流行性廣，在公共場合發生感染的幾率較高，疾病治療所需費用高，如何在公共場合預防乙型肝炎，現已成為社會關注熱點話題。健康管理指的是通過預測及評估指定對象的潛在健康隱患，制定出科學的預防措施，防止傳染性疾病感染。在健康管理過程中，如何解決健康安全隱患，預防疾病發生，是該管理模式中的核心內容?？赏ㄟ^預防與管理相結合，降低乙型肝炎的發生率，抑制感染性疾病發展，減少患者的醫療成本，為人們的健康提供重要保障。本文主要分析了乙型肝炎的健康管理方法，并針對我國現階段乙型肝炎健康管理工作中的問題，并提出對應措施，以此提高健康管理在乙型肝炎中的作用。
1乙型肝炎傳播途徑
乙型肝炎主要通過粘膜、破損皮膚、母嬰以及血液等途徑傳播，其中最主要的傳播方式為母嬰傳播。乙肝患者在分娩過程中，體液與血液等與新生兒接觸時，HBV病毒則會傳染給嬰兒。若進行穿刺醫療操作時，所用的醫療器械未經消毒，HBV病毒則會通過皮膚黏膜傳播[1]。在日常生活中，如進行穿耳洞、紋身以及修足等活動時，病毒可通過皮膚或血液接觸傳染。共用牙刷、剃須刀、指甲鉗等亦會增加乙肝疾病感染可能性。因此，應注意個人衛生，避免發生傳染性疾病。采供血機構方面，應對獻血人員進行乙肝病毒篩查，降低血液傳播幾率。乙型肝炎患者應戒煙戒酒，避免過度疲勞，合理安排飲食，避免病情加重。
2乙型肝炎健康管理工作中的不足
我國人口數量較多，乙型肝炎的發病率較高，應加強健康管理，降低乙型肝炎傳播率。首先，我國在HBV病毒攜帶者以及乙型肝炎患者管理方面，缺乏科學、有效的管理體系，或采用的管理模式落后，無法適應現代化健康管理的需求。例如，沿用傳統的管理模式，對乙型肝炎患者實施一對一管理。但由于管理對象較多，導致資源浪費現象。《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》明確規定，醫務人員在對患者進行診療時，若發現患者存在傳染疾病，應詳細記錄在門診登記本上，并進行網絡直報，以便疾病預防控制中心監測和審核，掌握乙型肝炎的相關信息。疾病預防控制機構把這些資料和數據作為乙型肝炎的健康教育資料和宣傳資料，來提高社會對于該疾病的認識，但由于健康教育缺乏科學性和系統性，或健康教育只停留在表面，并未進行深入教育，導致效果不理想，人們對乙型肝炎認識不足，預防措施不到位，難以降低乙型肝炎傳染率。
3完善乙型肝炎健康管理工作的對策
3.1加強檔案管理：
醫院應對已確診的乙型肝炎患者進行檔案管理，全面了解患者的健康信息。在檔案上詳細記錄患者的基本情況，如年齡、性別等，并記錄病史、疾病診斷、疾病治療、治療效果等，包括患者的治療依從性、治療費用、病情發展等相關信息。
3.2采用分層次管理模式：
對于部分較為嚴重的乙型肝炎患者，可采用一對一的管理模式，由1名醫生負責1例患者的健康管理，使醫生為患者制定個體化治療方案[2]。對于未患有其他合并疾病、且病情較為相似的患者，可采用多對一的管理模式，由1名醫生負責多名患者的健康管理，通過類似的治療方案，減少治療成本。
3.3健康教育方法：
應通過分層管理模式進行健康教育。例如，對于乙型肝炎患者親友等高危感染對象，可采用發放健康宣傳手冊的方式進行健康教育，使其掌握疾病預防方法，積極注射疫苗預防疾病[3]。對于普通的管理對象，如健康人群及亞健康人群等，可通過社區進行健康教育。組織人員進行社區宣傳，講解乙型肝炎相關知識，如疾病誘發因素、傳染途徑、以及預防方法等，使人們正確掌握乙型肝炎的預防措施，掌握疾病防治知識。
3.4做好隨訪工作：
為不斷加強健康管理，應對乙型肝炎患者的檔案、及其治療過程、預后等進行監測，做好隨訪工作。監測完成后，應詳細記錄在健康檔案內，并根據患者的病情劃分管理等級，使乙型肝炎健康管理更加完善，提高健康管理效果。
4結束語
綜上所述，應通過系統、科學的管理模式，提高健康管理在乙型肝炎預防控制方面的作用?？刂平】狄蛩?，杜絕健康隱患，做好疾病預防工作，并通過科學的健康管理，降低疾病發生率，減少疾病傳染可能性，從而達到健康管理的目的。
參考文獻
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關鍵詞：職業健康監護；目的；問題；有效對策
引言：職業病調查報告稱2010年我國職業病高達27240例，其中職業中毒2034例（急性617例、慢性1417例），塵肺病23812例，其他1394例。從行業分析，以煤炭、鐵道、有色金屬行業為主，不僅嚴重影響勞動者身體健康，而且已然成為社會公共衛生重點問題。為此加強職業健康監護具有十分重要的意義。然而目前職業健康監護存在一定的問題，如監護檔案管理不科學、醫療保障欠缺公平等。本文主要分為兩個部分，第一部分先分析職業健康監護存在的問題，第二部分重點論述加強職業健康監護規范管理的有效對策。
一、職業健康監護的目的
（1）監測工作相關疾病的發展趨勢及疾病發病率在不同地區、不同行業之間的變化；（2）掌握對健康危害的程度；（3）鑒定新的職業危害、危害因素和危害人群；（4）進行目標干預；（5）評價預防和干預措施效果；（6）為制定職業病危害防治對策和衛生政策提供依據。
二、職業健康監護規范存在的問題
1、用人單位問題：目前部分用人單位偏重于經濟效益，或者本身對法律相關知識不是很了解，沒有根據職業健康監護相關法律，結合自身行業特點建立完善的監護制度，僅在崗位期間安排作業人員進行職業健康檢查，而在崗前、離崗時卻沒有行體檢，可能埋下職業病隱患。同時單位在勞動者入崗前沒有進行科學、全面的職業病相關知識培訓，包括職業病危害性、誘因、衛生知識等，致使勞動人員對自身職業危害了解甚少，易讓勞動者在不知情情況下患上職業病。另外，用人單位對勞動者提供的職業病“服務”不夠，如個人防護用品沒有配備、職業健康檢查不全面等。
2、職業健康檢查機構及職業衛生監督部門問題：目前社會上職業健康檢查機構還不是很多，且部分機構中檢查設備不夠、人員素質參差不齊等，不能滿足現代職業健康監護要求。另外，職業健康監護工作的開展離不開職業衛生監督部門的監督，但現實卻是監督執法力度不大，尤其是部分中小企業，存在防護設備簡陋、生產落后等問題，而職業衛生監督檢查卻沒有及時監管，增加這些企業勞動者患上職業病的概率。
3、勞動者問題：部分勞動者對職業病相關法律知識不是很了解，在自身利益造成侵犯時不知曉或者不會用法律武器來維護自身利益。部分勞動者雖然對職業病有所了解，或者知曉工作崗位內容對身體有危害，但考慮到工作不好找、賺錢養家等因素，還是會選擇這份工作，而放棄職業健康權利。有些勞動者患有某些疾病，害怕會因此丟掉工作，為此拒絕體檢或減少體檢項目。另外，職業健康監護還存在檔案資料不全、醫療保障缺乏公平等。
三、職業健康監護規范實施與管理的有效對策
1、政府高度重視，各部門通力合作：各級地方政府要充分認識到加強職業健康監護的重要性，把職業健康監護納入到日常工作中，并將其與政績掛鉤，站在廣大勞動者角度上客觀看待問題，結合《職業病防治法》、國內經濟發展與職業病關系現狀制定行之有效的職業病防治具體措施。同時政府應該設置職業病防治專項經費，為職業病防治工作的開展提供物質基礎，通過會議討論明確各職能部門的職責，部門再把職業衛生服務工作具體內容分配到個人，施行層層責任制度，讓個人、部門在職業病防治中堅守崗位，且各職能部門相互監督、合作，推動職業健康監護管理工作的順利進行。政府要站在和諧社會構建高度上不斷完全社會醫療保障體系，為勞動者職業病權益服務。另外，建立健全長效協作機制，帶動相關部門（工會、安監部門、衛生部門、勞動與社會保障部門等）共同參與到職業病防治工作中，逐漸形成“政府主導、各相關部門聯動”監管體制。
2、加強職業病相關知識宣傳，提高企業、勞動者防治意識：目前社會上職業病發生與企業、勞動者職業病防治意識薄弱密切相關，為此需借助電視、廣播、微博等媒體加強《職業病防治法》、職業病相關知識（類型、危害性、誘因、防治小技巧）宣傳，重點宣傳對象為企業法定代表、外來勞動者，一方面提高企業領導職業病防治意識，把職業病防治與企業經濟發展、文化建設有機結合起來，自覺的完善相關設備設施及福利，如防護口罩，定期職業健康體檢等。且嚴格執行國家職業病相關法律法規，保護勞動者的合法權益及身體健康。另一方面通過宣傳提高勞動者自我保護意識，讓勞動者在日常工作中盡可能的避免職業病危害因素，學會自我保護。且當其權益受到企業侵犯時，懂得用法律維護自己的合法權益。
3、監督部門加大職業衛生服務市場整頓力度：監督部門首先要不斷完善自我職能，加大監督人員職業病法律、類型、危害性、職業道德等培訓和學習，讓監督人員對職業健康監護有充分的認識，提高監督人員綜合素質，便于監督執法工作的順利進行。監督部門要對職業衛生技術服務機構相關證書進行審核，若沒有相關證書而擅自進行體檢，則要按照法律給予查處。另外，充分利用現代信息技術、網絡技術等加快職業健康檢查軟件開發，結合當下職業健康監護內容、目的、現狀等統一規范軟件系統，以提高職業健康監護規范性。
4、職業健康監護檔案管理：職業健康監護檔案是勞動者健康變化與職業病危害因素關系的客觀記錄， 是職業病診斷鑒定的重要依據之一， 也是區分健康損害責任的重要證據，同時也是評價用人單位治理職業病危害的依據。 內容包括：勞動者的職業史、職業病危害接觸史， 職業健康檢查結果和職業病診療等有關個人健康資料。 職業健康監護檔案應由用人單位為勞動者建立， 并按照規定的期限妥善保存。 勞動者有權查閱， 復印其本人的職業健康監護檔案。 職業健康監護檔案應有專人管理。
四、職業健康監護的質量保證
職業健康監護是由政府衛生部門主管，職業衛生技術服務機構根據有關法律、法規或規定組織實施，為確保健康監護的質量，首先應領導重視，做好職業衛生技術服務機構的資質審定和管理，建立監督機制，注重能力建設。其次是建立職業衛生技術服務機構質量體系，制定崗位職責，儀器設備，工作流程，技術規范，實驗室質量控制，檔案管理等制度。
五、結語
職業健康監護肩負防治職業病的重責，為此各地方政府要高度重視職業健康監護，加大對職業病防治人力、物力和財力的投入。同時利用媒體宣傳職業病相關知識，提高企業和勞動者職業病防治意識，自覺的配合職業健康監護工作。另外監督部門要加大職業衛生服務市場整頓力度，各相關部門通力合作，促進職業健康監護工作規范開展。
參考文獻
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關鍵詞：班風；班級管理；心理素質；養成教育
中圖分類號：G64 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2012）31-0318-02
一、明確培養目標構建管理平臺
班級目標是班集體發展的規劃，是教育每一個成員的主題。它把全班師生連接在一起、團結在一起，成為全班師生統一認識和行動的綱領。
目標確定應力求避免“好高騖遠，虛無縹緲”，避免假、大、空，脫離實際。它有近期和長期之分。近期目標通常在不同的時間段，結合學生的情況而定。長期目標以學期或學年等時間段來制定。比如把班級長期目標設定為：以‘誠信’為主線，抓好綜合素質培養，樹立“誠信、勤奮、守紀、進取”的優良班風，力爭把學生培養成為全面發展，有理想、有文化、講文明、有作為的人等等。
心理學在強化理論方面有這樣的論述：人和動物有一種本能，他們總能自主的做出許多行為。凡是受到強化的行為，以后出現的可能性就會增加；凡是沒有受到強化的行為 ，以后出現的可能性就會下降。為了實現班級管理目標，有效的形成學生的認知和優良品德的養成，制定針對培養目標的行為規范實施細則，構建一個班級管理平臺必不可少。
行為規范實施細則通過量化將考核分成四大塊：學風、行為、衛生和文體活動。考核內容既有規定，又鼓勵個性化發展。考核做到組織落實，責任落實?？己私Y果每周在班會上予以公布，班長總結，輔導員點評，利用班會大造輿論表揚好人好事，指出存在問題。
現代著名教育家陶行知先生說過，“教育就是培養習慣”。良好的氛圍能不斷陶冶人的心靈，潛移默化營造好的品質。圍繞班級培養目標展開的行為規范教育和考核，就是營造這種氛圍的有效嘗試。
教室和寢室衛生值日是每個學生課余的一項義務。要求學生不僅當作一種勞動，更重要的是通過勞動鍛煉自己，培養敬業精神、認真負責工作態度和一絲不茍的工作作風。對于曠勞行為，不輕易放過。除必要的考核之外，輔導員都要談話，詢問原因，指出曠勞存在的危害性。
二、把好選拔關注重培養班級管理骨干隊伍
班級管理的成敗班干部起著十分重要的作用，注重選拔關，把有管理潛質并有為同學服務精神的學生選拔到班干部的行列中來，把他們培養成為團結一心、富有主動精神、盡心盡責的學生骨干，充分調動他們的積極性，直接關系到班級管理的成敗。輔導員要調整自己的角色，更新觀念，讓自己從原來 “家長”、“保姆”的角色，變成班級管理工作的組織者、引導者和協調者，幫助學生搭建一個展示管理能力，自主管理的舞臺。
確定班干部，輔導員不能搞“一言堂”包辦指定，也不完全按投票的多寡來確定。要保持學生干部持續不衰的朝氣，就要給每個學生都提供鍛煉機會。每學期班委會最好改選一次，采用自我推薦，競選演講、民主投票，再由輔導員根據操行考核與被選同學自身特點，結合競選職位進行最后分工。
班干部的競選演講是給每個學生提供展現自我，鍛煉膽量、提高語言表達能力的機會。隨著在校時間的遞增，同學們的這種意識不斷增強，參與精神十分高漲。
對于班干部的任用，要建立在充分信任的基礎上，鼓勵其大膽管理。一般說來，學生干部工作熱情較高，但管理經驗缺乏，工作簡單，有時不講究方式方法。輔導員要善于發現問題，本著從嚴要求的精神，給學生干部管理方法的指導，循循善誘，做好思想工作。
對班干部既要鼓勵大膽工作，又要實行有效監督。這種監督一看能否做到以身作則，起好的表率作用；二看在行使班級考核權中能否堅持公平、公正，不詢私情。這項工作可以由直接向輔導員負責的班委民主評議小組來承擔，每兩周一評、月總評，考評結果作為操行考核以及優秀學生干部考核的依據。
三、想方設法培養優良的團隊精神增強集體榮譽感
學生的構成來自不同地域，成分相對復雜。其個人條件相差較大，而性格也千差萬別。一部分學習用功，表現較好的學生，其性格內向孤僻；而學習上不思進取，表現不好的學生目空一切，我行我素，心理素質很不穩定。這樣的班級常常缺乏凝聚力，班級活動無人問津，好似一盤散沙。
如何化解這些矛盾呢？第一，開展豐富多彩而形式多樣的集體活動；一個好的班級，集體活動不可缺?？梢酝ㄟ^參加集體活動讓學生逐漸加深對集體的理解和感情。每次活動都應該提出一個活動主題，明確提出活動目的。從而使每次活動都能達到效果最大化。第二，堅持正面教育，堅持用具有時代感的先進人物、事跡感染，熏陶學生。“只要有恒心，鐵棒磨成針”，用潛移默化地力量一定能感染，熏陶，陶冶學生的情操。教室里懸掛具有激勵作用的條幅、字畫。組織學生到偉人紀念地參觀，組織開展學雷鋒知識競賽，學雷鋒演講主題班會，尋找日常生活中現代雷鋒的事例，聯系實際，聯系自己，大力培養“六愛”感恩之心。班會上還可以結合國內外發生的重大事件，對學生進行理想主義教育、國情教育以及集體主義教育，增進學生的愛國情懷。第三，用身邊榜樣的力量感染人。用身邊的先進典型激勵學生，是正面教育的最好方法。正面宣傳比反面批評使人容易接受，更能激發人的進取心。身邊的榜樣生動、直觀，是一部活生生的好教材，非常容易讓學生產生模仿、攀比的心理。同樣是學生，別人能做，為什么自己不能做？這樣相互攀比往往會不自覺地產生一種有潛質的、有追求的動力源，激發學生積極進取。第四，參加集體活動是班級考核的重要內容。對踴躍參加班級活動的學生予以表彰獎勵，對不參加班級活動的學生進行批評教育，并在操行考核中予以體現。第五，班級活動后總結是提升活動目的的關鍵環節。總結會上由學生暢談感想，班長或輔導員點評。不僅總結活動中可圈可點的事例，更要對同學中團結友善、熱情助人、維護集體榮譽的閃光點大加宣傳和贊揚。
四、創設“互愛”的班級人際關系環境
馬克思和恩格斯曾經指出：“人創造環境，同樣環境也創造人。人的活動，無論是心理活動還是行為活動，都是由一定的環境條件所激發，其活動過程受環境條件所制約?！?/p>
環境對學生的思想塑造和健康成長影響很大，心理健康教育應當滲透在校學習的整個過程。對學生來說他時刻生活在班集體中，只要擁有良好的班風、學風，就易形成民主、和諧上進的情感氣氛，就有利于學生之間，師生間思想、情趣、情操等的相互感應，有宜于培養學生良好的心理素質。
熱愛學生是輔導員必須具備的職業情感，是良好師生關系得以存在和發展的基礎，是營造優秀班級的重要因素。關心學生的學習進步，更要關心學生的思想、生活和情感變化，做到不偏愛，一視同仁。
正確對待學生的情感障礙及行為障礙，給予及時的心理疏導。有些學生心理上存有缺陷，自卑感較強，常為自己某些方面的欠缺，如高考分數低文化基礎差，身材矮小、相貌一般、家境貧寒、不善交際而苦惱，情緒消沉，甚至破罐破摔。這些學生往往具有集體活動不參加，公眾場合縮頭縮腦，綜合測評后進的特點。對這些學生輔導員要主動與其談話、關心他們，鼓勵他們端正學習態度，并與任課教師配合共同培養他們的學習興趣。同時幫助他們打破自我封閉，擴展交往空間，積極參加學校各種活動，不斷戰勝自我。
學生中或多或少有一些“問題”學生。對于他們，輔導員常常有恨鐵不成鋼的心理，用智慧和道理教育說服學生，實現師生之間心理的溝通是獲得最佳教育效果的必由之路。用積極的態度挖掘特別是“問題”學生的“閃光點”，及時在全班宣傳和表揚，增強他們做人的自尊心和自豪感，促進他們認識自我、戰勝自我、完善自我的信心。忌諱簡單粗暴的訓斥，冷嘲熱諷的挖苦。
五、班級文化建設促進學生道德情操培養
學生每天的課余時間比較充足，把這個時間段利用起來是教育工作者們應該重視的。
應讓圖書閱覽室、活動室、體育館等場所都成為育人的場所，寓教于樂，寓教于學。堅持做到活動經?；瑑热葜黝}化。比如：每月一次的讀書讀報感想報告會，班級學習園地、黑板報；以寢室為單位輪流出版班級小報紙，有計劃地開展班級運動會、班級專業技能比賽，節假日自編自演文藝節目等。
六、班級管理到位促進學生良好行為養成
好的班級管理營造良好的班風，為學生在校的全面成長提供了好的育人環境。學習意識、競爭意識、敬業意識和職業道德的形成，使學生從過去的“要我學”變為“我要學”；變“被動學”為“主動學、樂于學”，提高了學習質量，形成了“尊師、守紀、勤奮、多能”的濃郁學風。如同杜甫的詩云：“好雨知時節，當春乃發生。隨風潛入夜，潤物細無聲”。
在對班級管理過程中，我深切感受到：一個優秀班集體的形成過程無論對于學生優良思想品質還是健康心理素質養成起著決定性的影響。搞好班集體要首先建立一個內部團結、作風民主、關心同學、樂于助人的班委會。通過積極的思想教育、開展豐富多彩的集體活動、創造良好的學習和生活環境。結合細致、嚴格的教育管理方法，持之以恒的堅持下去，具有互助友愛、和睦、溫馨、積極向上的班集體一定能夠實現。一個有利于學生身心健康成長的環境一定能夠營造成功。
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