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【關健詞】深基坑；支護施工；變形原因；分析與處理
【中圖分類號】TU584【文獻標識碼】【文章編號】1674-3954（2011）03-0235-02
近年來，在我省的某些地區混凝土排樁加預應力鋼支撐支護是較為常見的支護形式，與復合土釘墻支護、PCMW 樁及鋼板樁支護相比，具有施工技術成熟、安全性高的特點，但在地質條件極差的某些地段，若設計對支護變形預計不足或施工不當，容易出現邊坡嚴重滑移沉降，導致支護樁異常變形，從而影響工程結構的施工。
一、工程及地質概況
1、某高層工程人防地下室位于杭州市濱江區北部，該工程為33 層高層住宅樓，下設1層人防地下室及變電所（2層），總建筑面積約36 000 , 剪力墻結構，Ф700 mm 鋼筋混凝土鉆孔灌注樁基。其變電所的平面呈長方形并與人防地下室南側相連，平面尺寸為7.8 m×52.0 m ?！?.00 m 相當于絕對標高8.7 m，現場自然地面相對標高為-1.1 m，人防地下室底板墊層底相對標高為-5.3 m，實際開挖深度為4.2 m；變電所板底墊層底相對標高為-9.25 m，實際開挖深度為8.15 m。
2、該基坑距南側8＃ 住宅樓(11 層)43.7 m，距西側2＃ 住宅樓（33 層）18.0 m，樓棟間均已修筑臨時混凝土道路，基坑出土通過東側臨時道路運出場外。根據該工程巖土勘察報告， 在基坑及其影響范圍內土層自上而下的分布及基坑支護設計參數建議值見表1 所示。
表1基坑土層及主要力學性能指標
土層名稱 厚度 重度 直接快剪 固結快前剪 滲透系數（cm/s）
/m kN/m3 q/kPa ф/° Cq/kPa ф/° KV KH
雜填土 0.6 (18.0) (5) (13) (5) (15) （1.00E-5） （1.00E-5）
粉質粘土 1.0 17.6 （11） （10） （13） （15） 1.86E-6 3.63E-6
淤泥質粉質粘土 25 17.3 9.2 13.1 11 16.2 8.25E-6 3.67E-5
二、深基坑支護設計與施工
1、基坑支護設計
該工程人防地下室基坑采用1：1.5 直接放坡的支護形式， 坡面插毛竹， 掛網噴漿， 坡腳設置兩排L＝4.0 m、Ф700＠1000 雙軸深攪樁。變電所基坑上部4.2 m 深度支護同人防地下室，下部內側采用L＝12.0 m、Ф600＠900 鉆孔灌注樁，外側采用L＝10.0 m、Ф700＠900 單排雙軸深攪樁作止水圍幕，800 mm×600 mm 鋼筋混凝土冠梁， 內設Ф610×10＠10000 鋼支撐，基坑支護剖面示意圖如圖1 所示。工程支護方案的設計計算采用《北京理正深基坑支護結構設計軟件F-SPW》(5.3 版)，按照《南京地區建筑地基基礎設計規范》（DGJ32/J12-2005）中的要求和標準進行計算。安全等級二級， 土壓力計算采用土壓力極限平衡理論的朗肯土壓力理論。
2、基坑支護及土方開挖施工
混凝土鉆孔支護樁及深層水泥攪拌樁按設計要求施工完成后，采用機械開挖人防地下室及變電所-5.3 m（相對標高）以上土方，同時進行插毛竹，掛網噴漿等工作。在冠梁混凝土強度達到設計要求的75％設計值后，采用反鏟挖土機開挖變電所深坑下部土方，另一臺挖土機配合裝車外運。由于土方工程量不大，僅用不到2天的時間即完成，土方從基坑東側的臨時道路通過25 t 的自卸汽車運至指定棄土場。
圖1基坑剖面圖
三、基坑開挖中出現的異常變形
深基坑變電所區域-5.3 m 以上土方開挖完成后，在進行邊坡下半部插毛竹、掛網噴漿過程中，深基坑南側開始出現邊坡滑移，坡頂道路開裂并逐漸發展，現場人員發現后，隨即采取在坡腳及距坡腳1.0 m 及2.0 m 處增插L＝4.0 m,Ф200@500 3 排木樁進行加固處理，同時快速完成了邊坡下半部的插毛竹掛網噴漿，使得邊坡滑移得到一定程度控制。
在混凝土鉆孔支護樁樁頭破除、冠梁施工及混凝土養護的約50d 時間內，基坑依然緩慢變形，至深坑下部土方開挖前，基坑南部裂縫范圍擴展距8＃樓不足10 m，地表多道裂縫最寬達60 mm，地表不同程度沉降最大近300 mm；變電所深基坑南側冠梁向坑內凸起，中部支護樁影響結構尺寸最大超過100 mm。為控制基坑開挖后支護樁變形擴大，設計與施工人員綜合分析后，將鋼支撐間距由原先的10.0 m 改為6.4 m，即由原設計4 根支撐改為7 根支撐，同時對基坑南部裂縫灌縫填補，對地表沉降部位進行了修整處理。
由于現場條件所限，施工時采用了先挖后撐的方法，即約4.0 m 深土方一次開挖到位，鋼支撐緊隨其后安裝。土方開挖完成后測得基坑南側支護樁最大位移330 mm，影響結構尺寸最大180 mm，觀察基坑北側支護樁根部均有不同程度細微斷裂縫。
四、原因分析
工程支護計算采用理正深基坑支護結構設計軟件，其平面計算模型與實際空間結構存在差異，特別是在基坑土體出現較大變形的情形下，土體的強度參數隨土體含水率的變化而發生改變。支護設計地面堆載取值為20 kPa，實際施工時，基坑南側臨時道路車輛通行，加之堆放施工用料，實際地面附加荷載遠遠超過設計值。
該支護工程設計上部采用1：1.5 放坡， 坡面插毛竹掛網噴漿，實際施工時，為保護已修筑的臨時混凝土道路，現場放坡僅為1：1.2；土方開挖后部分坡面沒有及時進行插毛竹掛網噴漿，導致基坑南側土體出現首次較大變形。
混凝土冠梁施工期間，隨著土體的擾動變形，基坑南側地面開裂，雨水沿裂縫滲透土體中，土體的強度指標下降，同時基坑南部8＃樓正逐層向上加載，導致支護樁中的主動土壓力增加；此外，土方開挖過程中沒有遵循“先撐后挖”的原則；綜合擠土效應致使深基坑支護樁出現異常變形。
本工程從上部土方開挖至深基坑底板開始施工，時間長達3 個月之久，時空效應也是造成支護結構異常變形的原因之一。
五、處理方法
基坑南側支護樁影響結構尺寸最大180 mm，需對影響結構的部分支護樁進行鑿除；為保證基坑安全，在變形較大的區段⑹軸至(51)軸-7.75 m(相對標高)處增設6 道Ф610×10＠6000 鋼支撐，支撐兩端采用H400×400×13×21 作圍檁；圍檁與支護樁間用細石混凝土填灌，其間隙大小根據基坑側壁外墻立筋間距調整（考慮基坑壁外側鋼筋安裝），加固鋼支撐見圖2 所示。
圖2加固鋼支撐示意圖
加固支撐完成后，鑿除支護樁加固支撐以下影響底板施工部分，10 d 內完成底板混凝土澆筑；底板混凝土強度達到70％設計強度后，拆除下層鋼支撐，鑿除底板以上影響結構的支護樁，并在14 d 內完成變電所-6.3 m 平臺結構施工。平臺混凝土強度達到70％設計強度后拆除上部鋼支撐。
六、實施結果
整個處理過程中，加強了對基坑變形的監測，基坑南部原滑移土體處于穩定狀態，基坑支護結構未出現大的變形，監測數據表明，基坑南側支護樁鑿除前后，相應部位深層監測的水平位移量最大僅為10 mm，順利完成基礎結構施工，達到了預期目的。
參考文獻
[1]JGJ120-99.建筑基坑支護技術規程[S].中國建筑工業出版社，1999.
[2]DGJ32/J28-2006.江蘇省建筑安裝工程施工技術操作規范[S].江蘇省建設廳，2007.
關鍵詞：城市環境保護；污水治理；策略
隨著我國經濟的不斷發展，環境污染問題日益突出，其中水污染就是環境污染中的一種。作為水資源相對貧乏的國家，水資源的缺失在一定程度上限制了我國社會主義的發展和經濟的發展，關于城市污水處理的問題在我國也受到了越來越多的關注。其中，城鎮中污水系統中的污水被統稱為城市污水，其中主要有工業產生的污水以及生活中產生的污水。城市污水處理是目前我國城市環境保護工作中所需要處理的首要問題，它與保護水資源、保護城市人口的居住環境以及人類生態環境的保護都有著直接的聯系。
1.城市環境保護中污水處理的意義
在對城市環境進行保護的過程中，污水處理有著重要意義。水資源的污染的危害在一定程度上對人類的生存和發展造成了制約，得到了全世界的重視，對水污染進行處理以及水資源的保護工作已經成為全世界的首要任務。其中，對城市污水的處理在一定程度上可以使我們所面對的水資源的危機得到緩解。
在城市環境保護中，對污水的治理具有極為重要的意義。在水資源相對短缺的重要時候，對污水治理回用的方法可以在一定程度上對這個問題進行緩解。在環境的保護中，污水的主要來源是城市，對城市污水的資源化可以在一定程度上緩解人們對淡水資源的消耗，使可持續發展得到了充分的體現。在城市環境保護中，對城市污水進行資源化處理可以在一定程度上促進水資源的節約，有利于水資源相關的環境危機的解決，有利于生態環境可持續發展的實現。
2.城市環境保護中污水治理的問題
2.1資金短缺
關于污水處理資金，我國主要靠政府的投資以及國際的援助，但我國相應的經濟實力在一定程度上還不算是強大，所以國際的援助也只能解決一部分。因此，在我國大多數城市中，有關于城市污水處理的開展還存在著一定的資金問題。因為缺少資金的問題，在多數城市的相關污水處理廠不能得到及時的擴充，其對污水處理的設備得不到及時的檢修和更換，從而導致其對污水處理的速度不夠及時，處理能力不強，跟不上城市發展的腳步，甚至還有些污水處理廠因為資金的缺乏而無法做到正常運行。因為資金的短缺，導致城市對于污水的處理達不到相應的要求，污水處理的力度遠遠不能滿足城市的發展需要。
2.2污水處理廠的管理問題
就我國目前城市污水處理廠的管理體制來看，其在管理中還存在著許多問題，大多是管理體制都還不夠完善，從而導致污水處理廠得不到正常良好的運行，發揮不出其最大的能力對污水進行及時處理。另外，除了其管理體系中存在的一些問題和缺陷，其管理人員的專業性以及其在運行操作方面的管理水平都達不到所要求的高度，相關技術人員對相關設備的操作掌握不夠熟練，從而導致在污水處理中出現一些不足和問題。
2.3城市規模的擴展對污水處理造成的影響
隨著城市化的進程加快，我國城市的發展對污水處理的要求越來越高，因此，規劃污水處理的相關事宜也成了一個重要的任務。城市化在發展中越來越密集，而相應的污水處理依舊處在分散處理的狀態下，這樣的現狀在對污水進行處理時就會導致許多問題的產生。在城市污水處理中，集中處理城市產生的污水，在一定程度上方便了對污水處理的管理，同時還節省了投資建設等。但是集中處理的相關建設周期比較長，其工作系統也過于龐大，在協調運作時存在著許多的難題。在對城市污水進行分開處理的時候，大多是由開發商通過建立較小的污水處理廠對污水進行處理的，其在資金、管理以及技術等方面否存在著一定的不足，對污水處理的力度達不到相應的標準，排放的污水不達標，對城市環境保護工作造成了一定的不利影響。
3.城市污水處理的相關策略
3.1增加污水處理的資金
在我國城市污水處理過程中，主要靠政府投資的方式來對城市污水處理等相關設施進行開發建設在一定程度上已經限制了城市污水處理的發展。因此，在對城市污水進行處理的過程中，想要對其相應的建設進行提高，就要對其在融資渠道中進行開拓，促使相關投資資金得到提高。在具體的投資方式中，我們可以開展個人投資、發行環保彩票、建設環保債券以及BOT方式等。要想使我國城市污水處理得到更好的發展，就要從根本上對其資金不足的問題進行解決。從而達到城市污水處理的飛速發展。
3.2對相關的政策法規進行完善
在對城市污水處理方面，我國應積極制定一套相應的管理體制，對污水處理的質量進行監管以及在污水產業中建立一套標準的管理體系，在法律上給予城市污水一些有力的援助。另外，我國對污水治理等相關產業要給予一定程度上的鼓勵與支持，在需要的時候給予一定的幫扶，促進污水處理產業的飛速發展。在城市污水處理的過程中，我國應制定相關政策對各地的相關政府部門進行監督管制，對當地的具體情況進行實地考察，在不違背水資源自身可持續發展的前提下，針對具體情況對污水進行全方面的處理，保證我國城市污水處理朝著越來越科學的方向發展。
3.3對城市污水處理廠的處理污泥能力進行提高
從我國城市污水處理的現狀來看，我國政府在這方面加強了重視的力度，對污水處理廠的設備進行了一定程度的更換，使其達到了現代化的標準，從而使我國在城市污水處理等方面的水平得到相應的提高。但是，在污水處理過后，其殘存的污泥卻得不到較好的處理，其處理的力度達不到，在一定程度上對城市環境保護工作造成了不利影響。從我國的現狀來看，我國城市在污水處理的過程中，對污泥的處理才剛剛展開。因為在大多數污泥中有大量的有機物、重金屬顆粒以及致病細菌等污染物，其在一定程度上對人身的健康以及環境的保護工作都造成了極為有害的影響。
4.結束語
綜上所述，作為水資源相對貧乏的國家，在環境污染越來越嚴重的今天，其對水資源的保護力度越來越大。水資源的缺失在一定程度上限制了我國社會主義的發展和經濟的發展，關于城市污水處理的問題在我國也受到了越來越多的關注。因此，對水資源的保護，不單單是為了保護生態環境，更是對國民生計的一個保障。在對我國城市污水進行處理的過程中，要增加其需要的資金，對污水處理的相關設備進行及時的更新和檢修；制定相應的法律法規，為城市污水處理工作提供一定的法律支持，從多方面進行考慮，從而使我國對于城市污水的處理力度達到相應的標準，使城市污水處理工作得到有效的開展。
參考文獻
[1]區榮漢.淺析城市環境保護中的污水治理問題與對策[J].科技信息，2009，15（10）：191-192
[2]梁鵬.我國城市環境治理中的污水問題研究[D].長安大學，2008，20（4）：194-195
[3]李君，曹瓊輝.城市環境保護中污水治理的相關問題研究[J].北方環境，2011，28（7）：193-194
我們強調的維護職能是指在維護國家總體利益的同時，更好地維護職工群眾的具體利益。在市場經濟條件下，突出維護職能，明確維護是工會的基本職責，是工會服從和服務于黨的中心任務的主要手段。在當前工會工作改革中，更應把強化維護職能放在首要位置。
1 突出職能是工會的性質決定的
工會是職工群眾自愿結合起來的工人階級群眾組織，是勞動者利益的代表。職工之所以自愿結合并加入工會組織，其最樸素的目的就是希望在經濟關系和勞動關系發生變化而自己的利益受到侵害時，能通過工會組織來維護自己的合法權益。隨著經濟體制改革的深入、技術進步和經濟結構調整，我們的經濟關系和勞動關系發生了急劇變化，國家、企業、職工三方面的利益格局加速形成，不可避免地給一部分職工帶來暫時的困難。廣大職工迫切需要工會組織從他們的利益出發，更好地維護他們的政治權利、勞動權利和物質利益。中國工會章程規定，工會的社會職能是維護、建設、參與、教育，其中基本職能是維護?！豆ā返诹鶙l規定：“工會在維護全國人民總體利益的同時，維護職工的合法權益?！边@是以法律的形式進一步確定了工會作為職工利益代表者的合法權益，是工會的個性特征。
工會是黨聯系職工群眾的橋梁和紐帶。在新形勢下，黨更需要工會組織時刻關心職工群眾的疾苦，反映職工愿望、呼聲和要求，密切與職工群眾關系。這種作用在很大程度上要從維護上體現出來。工會是維護國家政權的社會支柱，對職工隊伍穩定和發展起著重要作用。在改革、發展和穩定中，各級黨委和政府需要工會代表職工更好地協調和諧勞動關系，充分發揮國家政權的支柱作用。這種協調關系本身就體現著對職工利益的維護。
綜上所述，突出工會的維護職能是由工會的性質決定的，不僅是職工群眾的需要，也是黨和各級政府的需要。
2 強化維護職能是發展社會主義市場經濟的客觀要求
隨著社會主義市場經濟體制改革的不斷深化，勞動關系利益兩個主體身分已經明晰，利益分化日趨明顯，非公有制的存在和發展，使勞動關系的因素也更加明顯。一是勞動關系雙方的利益取向不同；二是勞動法制尚不健全，職工的正當權益有時還得不到保障；三是在一部分企業虧損、停產、半停產、甚至破產，職工基本生活費得不到保障；四是我國生產力水平相對不高，勞動力供過于求，企業權力加大，具有明顯的優勢，職工則處于劣勢，勞動力使用者侵犯職工利益的現象時有發生。目前三資、私人企業甚至國有企業的侵權事件都有發生，一些私營企業長時間加班加點，勞動環境惡劣，甚至越權或濫用權力，使侵害職工合法權益的事屢屢發生。如在金融危機期間，東莞不少三資企業關閉，職工工資欠發、停發，職工利益完全得不到有效保障。國有企業同樣存在客觀的因素，隨著激烈的市場競爭，國有企業經濟勢必要作調整，使部分職工下崗分流。那么，下崗職工再就業、基本生活、醫療保障等問題，是每一位工會工作者面臨的新課題。2006年，為適應市場競爭，我廠推行“精簡機構，減員增效”的改革，206名職工離崗退養。面對部分職工補貼問題、生活問題、福利待遇問題的接踵而來。工會的壓力、擔子沉重。由此可見，只要這些社會矛盾存在，職工群眾就有保護自己權利不受侵害的需要，代表和維護職工利益便成為貫穿工會工作的主線。
3 強化維護職能是提高工會社會地位的關鍵
在市場經濟中，工會的地位并不是單純以其社會政治地位作為衡量標準的，而是以其在勞動關系中的地位為基礎和依托。工會的地位直接取決于它能否在勞動關系的調處中以勞動者利益代表者的身份有效地發揮作用，切實維護勞動者的合法權益。我從事工會工作近十年，工會工作千頭萬緒，與職工群眾有千絲萬縷的聯系。工會的地位作用如何呢？筆者深刻體會：“有為才有位”。過去，工會在職工心目中只是一個福利機構?！吧喜∷馈惫斎灰埽按道瓘棾惫伯敽媒巧?。隨著市場經濟體制的發展，工會工作內容勢必要作調整，活動方式也要不斷創新，工會的事業才能生機勃勃。近幾年，我廠工會工作堅持以經濟建設為中心，腳踏實地為職工群眾辦實事。如開展創建AAA級勞動關系和諧企業活動、開展安康杯競賽活動、與企業協商簽訂集體合同、工資集體合同、女職工勞動保護專項集體合同等等。工會工作有聲有色，贏得了黨政的支持，職工的信賴。
工會理直氣壯地為職工說話、辦事、贏得了職工的信賴。2006年，我廠按照國家煙草專賣局《關于煙草工業定額定員標準》壓減200多人。減員增效，盤活經濟是企業改革發展的必由之路，工會應責無旁貸地支持。但改革也是關系到每一位職工的切身利益，牽一發而動全身，弄得不好影響企業、家庭和社會穩定。面對近200職工將面臨下崗的陣痛，工會林衛中主席心情沉重。在改革方案出臺前，她走訪了幾十位職工家庭，收集了大量建議，親自把好改革方案的源頭關，使得近200位職工在“公平、公正、公開”的競爭中精簡下來時心服口服。此時，她又馬不停蹄向行政爭取政策，在稅費、補貼上盡最大可能爭取利益，落實了基本生活待遇，醫療、社保等福利與職工同等享受。工會在關系職工重大利益的關鍵問題時，挺身而出為職工說話、辦事、深得職工的信賴。我們曾在職工中進行民意調查，認為“遇到困難首先想找工會解決”的有90%職工。實踐證明，工會只要找準位置、扮好角色，旗幟鮮明高舉維護職能，努力為企業謀發展，為職工謀利益，工會的地位自然就提高了。
關鍵詞：深基坑；開挖；監理
前言
近幾年來，伴隨著城市建設的快速發展，高層及超高層建筑的大量涌現，大開挖深基坑工程越來越普遍，已成為建設工程中所占投資較大、施工難度與風險較高的工程。深基坑施工一般具有以下特點：基坑面積普遍較大，開挖深度較深：工程地質條件和水文地質條件比較復雜；地處城市的工程項目施工場地狹小，基坑周邊緊靠相鄰建筑物；基坑支護施工中采用的施工工藝種類較多等。此外，在深基坑土方開挖階段，往往有支護、降水、土方、工程樁的施工和基坑監測、樁的試驗檢測等多家單位同時作業，存在大量的施工安全、質量及協調問題，稍有不慎，就有可能發生如流砂、管涌、滲漏、支護支撐體系受損、基坑周圍發生不均勻沉降，甚至基坑整體失穩的事故，對相鄰建筑物、道路、管網等造成危害，影響地下室及主體工程的土建施工，給工程建設帶來巨大的經濟損失。
1深基坑支護施工中存在的問題
1.1現場監理專業技術力量不足,監管力度不夠
目前工程監理行業市場競爭日趨激烈，監理費偏低，監理人員待遇不高，抑制了高水平人才的進入。除少數規模大、實力強且注重專業配置的監理公司外，大多數監理公司很少配備地質及巖土工程方面的專業人員。因此在實際施工監理中，現場監理人員對專業技術問題了解不深或缺少實踐經驗，對工程勘察、基坑支護設計、施工方案中存在的問題和施工過程中出現的工程地質、水文地質等方面的異?，F象，不能及時發現、做出判斷和處理，也不能提出有針對性和預見性的技術措施，對施工單位的監管力度就難以到位。
1.2建設單位的重視程度往往不夠
由于建設單位往往把工程管理的重點安排在主體施工階段，大多缺乏深基坑工程的實踐經驗，缺少相應的專業人員，對深基坑支護與開挖，工程施工階段的復雜性及涉及工程安全的風險性、重要性認識不足，重視不夠，片面強調前期的施工進度，力求盡快開始主體工程的施工。還有一些建設單位，片面追求經濟利益，認為基坑支護是臨時性結構，投資太多是得不償失，在確定基坑支護方案和施工招標時，一味壓低工程造價，從而給施工留下重大的安全、質量隱患。
1.3自己設計、自己施工、施工單位唱主角
由于基坑支護是臨時性結構，涉及工程地質、水文地質、巖土工程等復雜的專業技術問題，具有較大的風險性，許多建筑設計院不愿承擔此項設計。不少基坑支護工程實際上就變成了“自己設計、自己施工、施工單位唱主角”的局面。而隨著建筑市場競爭的激烈，致使施工單位為追求自身的經濟利益，往往在施工安全措施、施工質量等方面打折扣、做手腳，不嚴格按方案施工，各施工單位之間不協作配合，忽視單項工程的特殊性，冒險作業等等。這些都是導致基坑事故屢屢發生的主要原因。
1.4其它存在的問題
深基坑支護與開挖階段存在的其它主要問題還有：①工程勘察、基坑支護設計的質量不能完全保證；②相關標準、技術規范的建立、完善與控制不到位。如要求超過5m的深基坑施工方案都要報專家審批，但許多單位圖進度、圖省事，往往不進行申報等等。在此不做贅述。
2施工監理控制要點
2.1施工準備階段
（1）要熟悉和掌握有關國家、行業和地方的相關標準、規范以及設計文件，針對工程特點編寫監理規劃、監理細則，用于指導項目監理的工作。
（2）重視對工程勘察報告的審查。審查報告的內容是否符合規范要求，含水層與隔水層的分布、巖性以及水位、水頭等。
（3）重視對基坑支護設計圖紙及施工方案的審查。審查的主要內容有：基坑圍護結構及支撐體系、基坑降水與止水帷幕選取的形式(方法)是否可靠、合理，基坑平面尺寸能否滿足地下室施工的空間要求等。有的工程就是因為基坑預留尺寸過小，而對地下室外墻的支模、防水、回填等施工造成很大的困難。另外，檢查止水帷幕墻體是否達到含水層底板以下l～2m，這也是很重要的。
（4）重視基坑開挖專項施工方案專家論證，只有專家論證通過后方可進行施工，根據《建筑施工企業安全生產管理機構設置及專職安全生產管理人員配備辦法》和《危險性較大工程安全專項施工方案編制及專家論證審查辦法》規定：開挖深度超過5m（含5m）或地下室三層以上（含三層），或深度雖未超過5m（含5m），但地質條件和周圍環境及地下管線極其復雜的工程。
（5）重視對基坑開挖施工方案及基坑監測方案的審查。審查的主要方面有：基坑開挖是否遵循“分層、分區(分塊、分段)對稱均衡開挖，先撐后挖”的原則，基坑監測的項目、測點布置、觀測方法、觀測頻率和臨界狀態報警值、監測結果處理及反饋等是否符合基坑工程的安全等級要求和現場的具體特點。
2.2施工階段
深基坑支護施工中采用的施工工藝種類繁多，監理應當掌握各種施工工藝的技術特點及有關規范要求，加強對隱蔽工程的驗收，對灌注混凝土、深層攪拌、高壓旋噴注漿等重要的施工工序要實施旁站監理。這里根據該大廈施工采用的鉆孔灌注樁錨支護形式為例敘述監理要點如下：
2.2.1鉆孔灌注樁施工監理
支護樁不同于基礎樁，主要承受側向壓力，所以重點應控制支護樁的樁長、樁徑、混凝土強度、混凝土澆注及鋼筋籠的制安施工。主要步驟有：開孔前檢查孔位及鉆桿垂直度是否合乎設計要求，終孔后設立停止點，檢查孔深、孔徑、泥漿的各項指標是否滿足設計要求；在鋼筋吊放前，要檢查鋼筋籠的直徑、長度、配筋、箍筋間距及焊接質量情況，特別要注意每次混凝土注漿導管的起拔高度，嚴防樁夾泥形成斷樁。
2.2.2錨桿施工質量監理
開孔前檢查錨桿的孔位及錨桿鉆孔機的傾斜度是否符合設計要求；終孔后檢查孔深，丈量擬插入的錨桿長度、直徑及焊接制作情況是否滿足設計規范要求，最后檢查注漿導管的安放是否合格；對錨孔注漿實行旁站監理。檢查注漿水灰比、注漿壓力及注漿量是否達到設計要求，一般要求采取二次注漿法來保證注漿量：同時，還要對水泥進行總量控制，即進場水泥量等于施工方上報的注漿水泥用量。當錨固體的強度達到后要進行張拉試驗，檢查錨桿的施工質量。
2.2.3基坑坡面混凝土噴射施工質量的監理
基坑坡面土體采用土釘掛網噴射厚70～100mmC10素混凝土，以防土體崩解。在施工前重點檢查混凝土的配合比是否合理，掛網土釘的長度要達到設計要求。為了控制噴漿厚度，我們要求施工單位在坑壁上布上鋼筋標高棒。
2.2.4降水井施工質量的監理控制
降水井要重點控制井深、井徑及井管濾料、粘土球的質量，過濾鋼絲網、過濾布要綁扎緊后才能下井。成井后要進行試抽水，出水量及含砂量要滿足設計要求。
2.2.5對降水運行的控制
降水的目的是降低承壓水位和水壓力，保證基坑開挖和基礎承臺施工得以順利進行。為防止降水過大會對鄰近建筑物產生不利影響，對降水流量及時間要嚴格掌握。該大廈基坑東、南、西側緊鄰建筑物15m左右，特別是南側的三層購物商場為天然基礎，距基坑邊僅10m，一旦降水過大必然會引起該樓的沉降。為了保障基坑的安全施工，又不影響建筑物過大沉降(設計容許值3cm)，建議控制水量適當，允許在弱水壓條件下施工，維持水位在承臺底以下不涌砂灌水即可，同時加大位移的監測密度，減短監測周期，用沉降位移量的大小及時調整抽水井啟動的數量。
2.2.6基坑開挖監理
開挖前要認真審核土方開挖方案中的開挖方式、開挖順序、運輸線路、分層厚度、分段長度以及材料堆放位置、基坑排水措施是否正確合理。在軟土地區的土方開挖基坑內土面高度應保持均勻，高差不宜超過1m。對于邊坡腳的基礎承臺開挖應采取跳挖的方式，土方開挖的進度要與支護施工同步，支護好一層并達到一定的強度才能進行下一層的開挖?；又苓厙澜逊胖匚?。開挖前基坑沉降、水平位移監測點必須布置好并完成初始讀數。土方開挖一定要遵循信息法施工的原則，要善于利用監測成果隨時調整支護手段和土方開挖的進程。機械開挖時要有專人指揮。為了確?；觾鹊臉扼w不受破壞，坑底要留30cm以上的土采用人工開挖，對于超灌或樁頂超過設計標高的樁間土宜用小鏟機開挖，避免機鏟碰樁頭。土方開挖必須要有應急處理措施和充足的搶險預備材料，并24h有人值班巡視，一旦有險情發生能夠立即處理排除。
2.2.7重視基坑監測的監管工作
一般在基坑工程發生重大事故前或多或少都有預兆。因此，督促基坑監測單位進行連續監測并及時提交監測報告，以便就基坑(變形)位移、沉降過大、地下水位異常等征兆及時采取措施，從而避免基坑重大事故的發生。
2.3施工監理協調工作
在深基坑開挖階段，監理的協調工作涉及到支護(支撐)、挖土、監測、降水、鑿樁頭(工程樁)、樁檢測、地下室土建等多家施工(檢測)單位的多項施工作業。合理安排和調整各家施工(檢測)單位的進場時間、施工進度與節奏，做好施工作業的組織協調，對保證基坑工程及施工的安全與質量至關重要。在施工過程中，監理應注意以下事項：
（1）在止水帷幕、支護樁、工程樁施工完成后，基坑的鋼筋混凝土(水平)支撐體系應安排盡早施工。為保證基坑鋼筋混凝土支撐體系不被運土重載車輛壓壞，凡通過支撐處的臨時道路可用型鋼與鋼板搭設臨時棧橋架空通過。
（2）遇到支撐梁下方有廢樁(屬舊建筑物)的情況時，一定要事先將廢樁頂自梁底向下鑿200～30Omm，以防止在支護梁澆注混凝土時，廢樁與支護梁結在一起，到挖土時可能導致處理困難，影響安全施工。
（3）在挖土施工中，監理要督促施工單位及時除去支撐梁下懸空的粘掛物(石塊、混凝土等)，及時清理支護樁之間的樁間土，以確?？觾仁┕と藛T的安全。
（4）挖土施工的收尾階段往往具有很大的危險性，挖掘機近坑邊作業以及最后用吊車將挖掘機吊出坑外時，極易發生傾覆事故，施工單位事先一定要采取防范措施。
（5）在進行塔吊安裝、鋼材進場等作業時，由于基坑邊要承受較大堆載，監理要及時通知施工(監測)單位進行基坑跟蹤監測。發現異常情況，立即停止作業。
2.4有關施工監理的對策
（1）加強與建設單位的溝通，使其認識到深基坑支護與開挖施工階段的重要性、復雜性，以及基坑工程合理投資與盲目冒險之間的巨大利害關系。
（2）在重要的設計、施工方案審查時，為彌補監理單位技術力量不足，建議采用專家論證的方式，集思廣益，確保風險降低到最小。
（3）建議建設單位在進行施工招標時，對帶有深基坑支護開挖的工程盡量減少單獨發包工程的數量，最好采用總承包的工程管理模式，讓支護、止水、降水、挖土、監測等由總承包統一管理，以便減少施工協調的難度，有利于保證工程的安全、質量與進度。
關鍵詞：中職護理 項目教學法 實驗教學
一、項目教學法
項目教學法作為一種教學模式，最早應用于職業教育是在上世紀80年代，由于其自身的特點受到了廣大師生的廣泛歡迎。
從指導思想上來看，項目教學在具體落實實施的時候是要把一項或者幾項比較獨立或者相對獨立的項目由學生獨立完成。這里說的獨立完成強調的是前期準備——方案計劃——中期具體實施——任務評價全過程的學生獨立進行，教師只是起到課堂組織和指導的作用。
二、傳統教學模式與項目教學法比較
傳統的教學模式已經施行了幾十年，其中很多內容已經跟不上中職教育的發展需求了。其中最典型的就是“填鴨式—灌輸型”教學模式，在這樣的教學模式下，學生一味的聽老師在課堂上的滔滔不絕，死記硬背各種理論知識，只知其然而不知其所以然，并且教學模式十分老套，禁錮重重。學生的創造性、積極性、實踐性都無法保證。
而項目教學法則把這些問題解決的非常完美，這完全得益于實踐教學的基本特點：首先，項目教學法具有實踐性和自主性。實踐教學的關鍵在于學生自主實踐完成項目，對學生的實踐性是一大挑戰和提升；其次，項目教學法具有發展性和綜合性。學科教學法的教學方式不是呆板的一成不變，而是在發展的基礎上多學科的綜合考察；第三，項目教學法具有開放性的特點。無論是在項目完成的過程中還是完成之后的評估，項目教學法都鼓勵學生主動探索、不拘一格。
因此，項目教學法無論是對中職生的心理影響還是中職教育教學方式的影響都相對于傳統教學模式有著無法比擬的優越性。
三、項目教學法在護理學基礎實驗教學中的應用
近年來，隨著我國社會經濟的穩步發展，以及物質文化生活水平的提高，人們的健康觀念普遍有所提高。正是在這樣的時代背景下，中職學校教師必須認識到傳統的教學模式培養出的護生，已不能滿足人類健康的需求和社會發展的需要。《護理學基礎》是一門實踐性強的課程，在護理學科中又占據舉足輕重的地位，其基本理論、基本知識、基本技能是學生進入臨床護理工作的必備條件。而且這一專業的學生日后的工作崗位也要求他們有著過硬的實踐能力而不是紙上談兵。
我們已經知道，項目教學法的核心精神是要求學生在指導教師進行宏觀指導的前提下，對老師布置的項目進行自主的設計安排，實驗整理，簡言之，整個實驗過程由學生自主完成，教師在其中只起到了部分咨詢和宏觀指導的作用。并且在學生完成項目后對學生的完成情況進行評估，這不但有利于學生實踐能力的提高，更是對《護理學基礎》這門課程所要求的專業能力實現最有效的手段。
因此，我們根據《護理學基礎》的要求，推出了“靜脈輸液、肌內注射”等項目。首先要求教師與學生共同規劃設計，包括：1）項目需求評估；2）選擇優先項目明確任務；3）確定目標；4）制定具體計劃；5）項目計劃的實施；6）項目的評價。本文以中職學?！蹲o理學基礎》教學中“靜脈輸液”的實驗教學為例，分析項目教學法的實際應用。
首先是項目評估，這其中包括：學生評估，對參與項目教學的學生素質進行一個評估；教學資源評估，對學校的教學硬件及軟件設備，包括師資力量，教學經驗，護理實訓基地的實驗實訓設備進行評估。之所以進行評估是為了保證項目教學法能夠實施，并且實施的效果最大化。
其次，選擇項目——靜脈輸液。其中包含兩個任務：周圍靜脈輸液和小兒頭皮靜脈輸液。
第三，設定項目目標。分為總體目標和具體目標，總體目標包括：培養學生學習新知識、新技術，實踐動手能力及分析、解決臨床實際問題的能力；掌握本專業必備的基礎理論和專業知識、具有從事本專業實際工作能力的高素質應用型人才。具體目標是指：掌握靜脈輸液的相關理論知識，如常用溶液、輸液目的、注意事項等；熟練掌握靜脈輸液的方法及故障的排除。
第四，制定項目實施方案，首先要求制定項目實施的時間表，從收集資料到情景模擬都要落實到位。其次，組織計劃，由于項目教學法不能脫離班級為單位的教學模式，因此需要將班級同學分組，并且明確每位成員的職責。再次，也是最關鍵的，模擬情景病房，這是之前教學設施評估作用的體現，模擬病房需要提供：模擬病人、模擬靜脈手臂、模擬小兒頭皮靜脈輸液模型，輸液用物。除此之外還需要學生角色模擬，包括醫生，護士，家屬，病人等等。這些都完成之后需要進行先關的培訓以及制定項目計劃，本案例中需要制定的計劃如下：
檢查配藥核對解釋掛瓶排氣定位消毒穿刺固定穿刺固定調節滴速拔針按壓整 理
第五、項目實施。所有準備工作完成以后就到了具體實施的階段了，按照之前的分組以及準備工作，按照項目計劃的步驟開始實施。每組一名學生操作，其他學生與老師觀察指正，提出建議，依次進行。當然除此之外每組的學生和老師還必須隨時做好應對突況的準備，例如：如果藥液外漏了怎么辦？穿刺部位腫脹了怎么處理？等等
最后，在整個項目完成之后對項目的完成情況及過程進行總體的評估，這個評估不僅僅是教師對學生的評估，還包括學生自評，學生互評，小組互評，以及小組內部總結經驗及不足等等。
四、總結
綜上所述，項目教學法作為職業教育中一種綜合型的教學方法，無論是教學模式還是教學效果都有著傳統教學法無法比擬的優越性。因此，將項目教學法應用于職業教育是大勢所趨，也是科學合理的。本文研究的項目教學法在中職護理學基礎實驗教學中的應用更是體現了項目教學法的優越性，特別是《中職護理學》這樣要求實踐能力很強的學科，項目教學法在其中的應用對于學科自身的發展和學生能力的提高都起著重要的作用。
參考文獻
[1]徐涵.項目教學的理論基礎、基本特征及教師要求[J].職教論壇，2010（6）：9.
[關鍵詞] 侵蝕性葡萄胎化療;惡性腫瘤;骨髓抑制;腹瀉;護理
[中圖分類號] R473.73[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)03(a)-090-01
化療是治療惡性腫瘤的主要手段之一,尤其對婦科的惡性滋養細胞腫瘤療效更為顯著。通過及時、系統地化療,在化療過程中抗癌藥物有較大的副作用,給患者帶來很多痛苦和不適,因此,護士在為患者做好各方面的護理工作的同時,還應重視患者的心理護理,使其減少恐懼感,樹立戰勝疾病的信心,積極配合治療有著極其重要的意義。我院收治1例侵蝕性葡萄胎患者,化療中藥物不良反應較嚴重,經及時的護理,使患者安全順利地度過了危險期,現將護理體會報道如下:
1 資料與方法
1.1一般資料
患者,女,50歲,2009年9月門診以“侵蝕性葡萄胎”收治入院,主訴:清宮術后3個月余,陰道不規則流血。完善相關檢查排除化療禁忌后行化療。方案為5%葡萄糖+5-FU勻速靜點,8 d為1個療程?；颊呋煹?天出現口腔潰瘍,面部、頸部色素沉著斑?；煹?個療程結束(第9天)患者出現漸進加重性腹瀉及嚴重的骨髓抑制,一度病重危及生命。
1.2護理
1.2.1心理護理
心理護理對疾病治療起著十分重要的作用,該患者離異,入院之初即對診斷有疑慮,對治療有抵觸心理,態度比較消極,護士主動與其談心交朋友,掌握其心理狀態后及時給予心理疏導,耐心講解化療的目的、效果及可能出現的不良反應,介紹成功的案例。使患者消除了顧慮,鼓起勇氣,積極面對愿意配合治療。
1.2.2 化療藥物不良反應的護理
1.2.2.1 口腔潰瘍的護理化療之初,責任護士則告知患者及家屬保持口腔清潔的重要性,要用軟毛牙刷刷牙,給予口泰漱口液漱口。每日晨間護理時護士認真檢查患者的口腔黏膜及牙齦?；颊呖谇粷兂霈F后,護士及時給予飲食指導,加強營養,宜進清淡軟食,鼓勵多飲水,可咀嚼冰塊以保持口腔濕潤,用淡鹽水、多貝爾溶液漱口,預防口腔感染。口腔潰瘍面噴灑潰瘍散以利愈合。第一療程結束后患者口腔潰瘍基本愈合[1]。
1.2.2.2 面部色素斑的護理該女性患者,平素愛美,特別注意個人儀表。化療第5天患者面部、頸部開始出現淡淡的色素斑逐漸加重。因此,患者經常拿著小鏡子照,思想顧慮很大,她可以忍受肉體的痛苦,但擔心色斑不會消失影響個人形象[2]。護士發現患者的思想變化后,及時與其溝通,告知其色斑是化療藥物的副作用,停藥后色斑會逐漸轉淡消失,消除了色斑對患者的不良刺激,使其放下思想負擔接受治療。
1.2.2.3 消化道不良反應的護理患者第1個療程結束后出現腹瀉,進行性加重,護士們都給予了患者很大的關注,注意飲食的指導,觀察大便的次數、性狀、認真記錄好24 h出入量,發現異常及時報告醫生進行處理。由于患者進食不佳,遵醫囑給予靜脈營養治療,輸氨基酸、脂肪乳、氯化鉀、維生素C等以改善營養狀態,糾正離子紊亂,以提高患者在化療期間的生活質量。經相關科室會診排除偽膜性腸炎后,經過對癥治療及護理人員的精心護理,患者腹瀉逐漸好轉治愈。
1.2.2.4 骨髓抑制的護理該患者化療1個療程結束后,出現嚴重的骨髓抑制,主要表現為白細胞和血小板減少,一度病情危重到危及生命。在護理中筆者對患者執行了保護性隔離,嚴格限制探視,做好病房的消毒工作。同時嚴格執行無菌技術操作規程,動態監測血常規的變化,密切觀察患者的體溫變化及有無出血傾向,及時糾正貧血[3-5]。遵醫囑少量多次輸入新鮮血小板及全血,提高患者的機體抵抗力,刺激了骨髓細胞的再生。
2結果
本例患者在正確的治療及有效的護理下,轉危為安,順利完成化療。
3討論
惡性腫瘤患者在化療期間給予及時有效的護理,對于患者戰勝疾病、增強信心及配合治療有著極其重要的意義。
[參考文獻]
[1]陳淑琴,黃秀娟.婦科惡性腫瘤患者的化療護理體會[J].實用醫技雜志,2007,6(12):143-144.
[2]曹澤毅.中華婦產科學[M].2版.北京:人民衛生出版社,2004:2309-2315.
[3]朱小娟.惡性腫瘤化療常見的不良反應及護理[J].中華實用醫藥雜志,2004,4(9):32-33.
[4]殷磊.循證護理的引入[J].中華護理學會刊,2000,6(5):5-6.
[5]仲罕婷,胡愛英,顧海云.循證護理在心臟介入術后減少血管并發癥中的應用[J].2005,20(19):704-705.
[6]張玲,王芳玉,秦英,等.癌癥患者的身心護理體會[J].臨床和實驗醫學雜志,2008,7(10):188-189.
一、上好緒論課
良好的開端等于成功的一半，上好緒論課至關重要。緒論課要給學生講清三個問題：一是為何開設這門課，二是如何學習這門課，三是怎樣學好這門課。
授課中，筆者努力做到教態和藹可親、語言風趣幽默、比喻形象生動、板書規范藝術，用扎實的教學基本功和良好的第一印象吸引學生，讓學生感到聽課是一種享受，上課是一種樂趣。
授課的基本原則是把難的內容講淺，把易的內容講精。考慮到學生的實際情況，第一堂課把基本理論講得通俗易懂，讓學生知道學習這門課程的收獲在哪里。比如在微生物緒論部分，告訴學生：我們平時吃的饅頭、面包、醬油以及喝的酒，都是微生物賜予的，沒有微生物我們將食不甘味。同樣，如果我們經常不洗手，吃不潔的食物，就容易拉肚子；通宵上網，生活不規律，容易感冒；食物保管不好會腐爛。如此種種，都是微生物在“搗鬼”，微生物無處不在。
護理人員學習致病微生物的特點、致病性，對臨床護理操作有著直接的指導意義。在免疫學緒論部分，告訴學生：人生活在自然界中，會受各方面的不良刺激和干擾，在生長過程中也會不斷產生大量的“垃圾”——有害有毒物質；人生活在這樣的環境中，要保持健康狀態，必須依賴人體的自身免疫功能。
第一堂課用身邊的事講專業的理，通俗易懂，這門課程的重要性不言而喻，學生對課程的重視程度自然形成。
二、激發學生的學習興趣
興趣是最好的老師。美國心理學家布魯納提出：“學習的最好刺激就是對相應內容產生濃厚的興趣?！币虼?，提高教學質量，教師要在如何激發學生學習興趣上下功夫。中職生對基本概念和基礎理論的理解能力差，對物質結構的空間想象力差，邏輯思維能力和解決問題的能力差，這些是造成學習興趣低的主要原因。
在授課中，筆者精心設計選擇能突出微生物及免疫學重要基礎理論的臨床問題，激發學生對所學內容產生興趣，以調動學生的學習積極性和主動性。例如在講解厭氧菌一節——破傷風梭菌時，從大家常見的現象入手，提問學生如何處理被釘子或玻璃扎破的傷口，激發學生思考，引出破傷風的發病條件、發病過程以及預防原則，從而讓學生認識到本課程的學習內容關系到人的生命，不可兒戲，激發了學生的學習興趣和求知欲，培養了學生發現、分析、解決問題的能力，產生繼續學習的欲望。
三、按照培養目標取舍教學內容
中職學生的培養目標是高素質實用型人才，教師不僅要傳授專業知識和操作技能，同時要注重學生綜合素質的培養。護理工作的對象是人，容不得半點馬虎。在教學過程中，要重視培養學生的誠信品質、敬業精神、責任意識、遵紀守法意識、交流溝通和團隊協作能力。按照護理專業的培養目標，確定本課程的重點講授內容。
例如在細菌的分布與消毒滅菌實驗課上，讓學生學會不同部位細菌的檢查方法，掌握常用消毒滅菌法，并通過實驗掌握操作技術，驗證細菌在空氣、頭發、皮膚以及呼吸道均有分布，告訴學生在臨床中穿戴隔離衣、隔離帽和無菌手套，不僅保護病人不被感染，也保護自身。
再如，進行器官移植時為什么會發生排斥導致手術失敗？血型不符的人為什么不可以輸血？注射青霉素時為什么要做皮試？結合臨床，系統地講授，讓學生有深層次的理解，增強了趣味性和實用性，調動了學習積極性，激發了求知欲。
四、根據教學內容確定教學方法
好的教學方法能夠降低教學難度，融洽課堂氣氛，使教學過程流暢，更容易被學生接受。根據不同的教學內容，采用不同的教學方法，會事半功倍。在教學中，筆者采用的教學法有以下幾種。
1.講授法
因免疫學基礎教學具有較強的邏輯性，教師可采用循序漸進的原則講授，并及時歸納總結讓學生前后照應。
2.引導式教學法
教師注重設置問題，啟發學生認識、理解臨床實際問題，比如怎樣避免或減少超敏反應的發生？器官移植為什么要做組織配型？SARA的危害大嗎？如何預防艾滋病？把課程的教學內容與臨床課掛鉤，讓學生感到學有所用。
3.小組合作學習法
對學生進行學習分組，教師設置問題讓學生進行組內討論，一人發言，大家補充，通過組內討論和組間比賽，讓學生對所學知識掌握得更系統更全面。
4.多媒體教學法
多媒體教學與傳統教學合理搭配，能將抽象的變為直觀的、靜態的變為動態的、繁雜的變為簡單的，能充分調動、激發學生學習的興趣和觀察思考能力，提高課堂教學效果。例如，教師利用狂犬病的現狀、天花疫苗的發現、補體的經典激活途徑、金黃色葡萄球菌引起燙傷樣皮膚綜合征和艾滋病人臨床表現等視頻資料，讓學生開闊了視野，激發了興趣。還有情境教學、討論式教學、模擬式教學等也經常用到。
總之，教學有法，教無定法，貴在得法，教師要不斷學習，總結對比，找出適合每一個章節的授課方法。
五、對學生進行學法指導
“授人以魚，一食之需，授人以漁，終身受用”，讓學生“會學”比“學會”更重要。由于免疫學需要理解、記憶的基礎理論和基本概念多，因此，對學生進行學法指導是必需的。
多年的教學實踐，筆者的體會是：提高教學質量，課堂是主戰場，講授是主渠道；教師是主導，學生是主體，兩個積極性相輔相成，缺一不可；學生的學習態度是根本，方法是關鍵，聽懂是前提，重點要筆記，復習要及時，總結有條理。要根據不同教學內容指導學生應用圖示、提綱、列表、對比等方法，歸納整理，強化記憶。
在此基礎上，還要引導學生進一步地橫向比較，加深理解并掌握基礎知識及基本概念，如抗體與免疫球蛋白的區別，補體活化經典途徑，MHC—Ⅰ和MHC－Ⅱ類分子的區別，病毒與細菌的主要區別，致病性葡萄球菌與鏈球菌在致病因素和在引起局部化膿性感染時各有何特點？能引起食物中毒的細菌有哪些？青霉素可以引起的超敏反應有哪些等。通過對比，學生才能加深理解，更好地記憶，完成由學懂到學會到學好的轉變。
