時間:2023-08-28 16:30:21
序論:在您撰寫手術室護理知識點筆記時,參考他人的優秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發您的創作熱情,引導您走向新的創作高度。
關鍵詞:新護士;工作筆記;手術室
工作筆記是作為手術室新護士隨時且隨身攜帶的文字性記錄本,它的應用不但可以及時記錄手術配合要點及工作流程,避免差錯的發生,可以提高新護士工作的主觀能動性,增強新護士的自信心,提高護理質量。工作筆記制度在我科實踐與應用兩年多來已取得了良好效果,現報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料 A組為2009年7~12月由新進科護士完成手術配合共2268例;B組為2010年1~6月由新護士完成手術配合共2646例。對采用護士工作筆記后護理差錯發生率及患者對手術室護理總體的滿意度進行比較,以上兩組資料經統計學處理,差異無顯著性,具有可比性。并隨機對我科室護士、進修護士及實習學生發放調查問卷60份,回收60份,有限回收率為100%。
1.2方法 A組:新護士自主采取方法,記憶并完成每日護理內容。B組:新護士采用科室提供并隨身攜帶工作筆記,并將每日護理內容記錄在工作筆記中。
1.3新護士工作筆記
1.3.1新護士當日完成的筆記內容 ①術前1 d訪視患者:通過閱讀病例,訪視患者,了解患者的姓名、年齡、疾病診斷、手術名稱、主刀醫生、各類化驗檢查,向主刀大夫了解手術方式及手術中需要的特殊物品。以患者為中心,提供全方位細致周到的護理服務,對手術患者進行初步的評估,加強術前指導,幫助患者做好心理準備,減輕對手術的擔擾和恐懼感;②根據術前訪視收集的資料預測術中可能出現的護理問題,并制定相應的護理措施,嚴格核對患者姓名和術前準備情況,清點患者帶入手術間的物品,微笑耐心的指導患者手術配合的注意事項。術中及擺放時減少不必要的暴露,保護患者的隱私[1]。建立靜脈通路,確保靜脈管路通暢;③記錄配合手術所用的一次性無菌敷料,配合步驟及注意事項,力求做到穩,準,快,認真清點紗布,縫針,器械,妥善處理標本;④手術完畢后守護在患者身邊,注意觀察神態變化,尿液情況,待患者完全清醒后與麻醉師共同護送到病房。向病房護士交代術中情況和注意事項;⑤總結每日工作的心得。
1.3.2新護士工作筆記的應用 ①將術前訪視的患者信息及化驗結果轉抄在工作筆記上,核對手術患者或每完成一次護理內容后劃去完成內容,有新增護理內容再轉抄到筆記本上,提前1 d預習次日手術,查閱相關的手術配合要領及注意事項;②同當日手術方式與以往同一醫生或不同醫生的手術習慣和方法進行比較,用紅筆做標記,若有新增的內容做好醒目的記號,以便自我督促及時完成新增內容的記憶;③每日下班時再次檢查筆記本上完成的情況,對未完成內容及時查漏補缺,并做總結評估;④工作筆記每天交于帶教老師,共同討論當天所學知識點,并主動向帶教老師請教所遇疑點、難點,護士長每周對工作筆記進行檢查,檢查結果與帶教老師及護士年度培訓考核成績掛鉤。
1.4評判標準 根據手術患者護理工作總體滿意度的調查問卷結果進行比較,護理差錯的發生率進行比較,應用護士記事本后進行問卷調查。
1.5統計學分析 采用SPSS軟件進行分析,計數資料用χ2檢查。
2結果
2.1 2009~2010年護理差錯發生率比較,見表1。
2.2兩組患者對護理總體評價的滿意度調查比較,見表2。
2.3應用工作筆記后問卷調查,見表3。
3討論
3.1防范與減少差錯事故的發生,加強護理安全 新護士因為工作經驗不足、較易發生自身差錯等缺點易造成差錯事故的發生,新護士記事本通過文字溝通形式,使手術室護理工作的細節在工作筆記上進行簡明扼要地記錄。護士工作筆記是日常護理工作的一種補充與延續,能在短時間內快速提高手術室新護士的工作能力。因此工作筆記能對自己的工作有一個比較清晰、明確的記錄,通過記錄也便于檢查工作完成情況,落實科室新規定,避免了簡單的頭腦記憶而導致的信息丟失,彌補了工作的不足及遺漏。此外,通過工作筆記可及時查閱自己的工作完成情況,避免因為個人主觀原因而造成的護理缺陷。
3.2提高新護士的學習主動性及積極性,促進了個人業務能力 工作筆記的應用促使手術室護士在手術中加強了與外科醫生的溝通,其術后主動查看相關專業書籍、資料并及時記錄總結經驗的主觀能動性得到明顯增強,并促使他們能夠連續、動態的觀察手術的進展,使新護士在工作中更注意細節護理,充分發揮主觀能動性,而且利于他們總結經驗,改進工作,提高新護士業務能力和護理工作質量,減少護理差錯的發生,提高患者的滿意度。對于減少差錯而言,工作筆記制度是一種簡便行之有效的方法,兩組缺陷發生率比較差異有顯著性(P<0.05);從問卷調查中100%護士認為,通過護士記事本對減少工作中的護理差錯的發生,能提高護理工作細節,能增加護士工作安全,短時間內提高手術室新護士的整體素質。100%的護士長認為通過護士記事本對護理管理的提高有幫助。
3.3增加了工作的計劃與預見性,強化護理工作細節 通過對手術患者的術前訪視,把患者的信息及化驗單結果等轉抄在工作筆記上。對手術患者有全面的了解后根據術前訪視收集的資料預測術中可能出現的護理問題,并制定相應的護理措施。由于工作記錄很詳細,且每完成一項劃去一項,新增的內容有明確的標記,能一幕了然的提醒新護士,檢查自己工作完成情況,減少了"記不清、好像是"等模糊的概念發生。
3.4體現新護士的主觀能動性 工作筆記使新護士通過術前訪視對患者進行觀察、記錄。待患者進到手術室能與患者有共同話題,減少患者因對手術室環境陌生而造成的恐懼[2]。提前復習相關手術方式的配合步驟,真正體現了對患者連續、動態的觀察。使護士工作中更注意細節的護理,有利于新護士在手術室護理中充分運用其主觀能動性,發揮主導作用,最大化的體現手術室的優質護理服務。同時積極主動地學習熱情增加了新護士在手術室護理團隊的認可度,也促進了同事之間的團結協作。
4結論
工作筆記能增加手術室新護士工作的計劃性與預見性,降低護理缺陷的發生率,增加了護理安全,提高患者的滿意度,提高護理服務質量,增加新護士的主觀能動性,強化臨床細節護理。是一種簡便且行之有效的方法。
參考文獻:
[關鍵詞]多媒體技術;手術室護士;業務學習
[中圖分類號]R471 [文獻標識碼]A [文章編號]1007-8517(2011)09-0060-02
手術室護理專業是集科學性、技術性、知識性、服務性于一體的應用性專業,并與外科學的發展密切相關。隨著現代外科的不斷發展,手術室已經成為選用多種高科技儀器的場所,手術室護理人員只有不斷更新、補充、拓展和提高知識結構,才能滿足工作的需要,確保手術的順利進行。業務學習是提高手術室護士業務素養的有效途徑,因此手術室護士業務學習必須注重實效。多媒體技術是一種把文本、圖形、圖象、動畫和聲音等形式的信息結合在一起,并通過計算機進行綜合處理和控制,能支持一系列互交式操作的信息技術。多媒體教學是一種全新的教學手段,具有直觀性、動態性、實用性、高效率性等優點。我科從2009年10月開始每月兩次的業務學習采用多媒體技術,取得良好效果,現報告如下。
1、資料與方法
1.1科室人員的配置我科共有護理人員32人,其中副主任護師3人、主管護士6人、護師7人、護士16人,其中包括有資質護生帶教老師10人,以老帶新,互相促進。
1.2課件的選擇由分管教學的護士長負責,規定在手術室工作五年以上的護理人員輪流組織每月2次的業務學習,必須使用多媒體課件,學習內容必須與科室業務有關,如:職業安全防護知識;特殊感染手術配合;新手術、疑難手術的配合;與手術室相關的法律性問題;如何作好手術室院感的預防;新設備的使用與維護;通過網絡獲得的手術室專業新進展等。
1.3多媒體課件制作要求要求內容完整、重點突出,圖文并茂,生動形象,可將特殊設備應用數碼相機拍攝照片,在Powerpiont軟件中進行設計,制作成圖片,以幻燈形式演示;可用錄像機把手術過程拍攝錄制下來,配以解說、音樂,制作成教學VCD;對一些不易用文字描述的儀器、器械的結構、原理及用法,采用Flas技術制作課件。課件制作完成后交分管護士長審核,并交流講授技巧,以利于取得良好學習效果。
1.4業務學習方法由組織業務學習的護士以計算機Win-dows 2003為操作平臺,將課件通過投影儀投射到屏幕上進行演示授課。授課過程中根據重點、難點及注意事項等內容,進行分節停頓講解,課件可以反復多次演示播放,強化記憶。護士可根據需要拷貝課件,自學觀看。
1.5效果評價
采取發放我科自行設計的“手術室護士業務學習滿意度調查表”的形式,評價護士對業務學習效果的滿意度。
2、結果
發出調查表32份,收回32份,均為有效調查表,結果見表1。
從表1可見,手術室業務學習應用多媒體技術,可以充分激發護士學習興趣、調動學習積極性、提高學習效果,進一步提高護士工作質量,更能提高護士利用網絡汲取知識能力。
3、討論
3.1應用多媒體技術提高了護士業務學習效果多媒體教學融“視”、“聽”于一體,動靜相結合,實現了教學手段的多樣化,是一種嶄新的教學模式,它更符合人類的認知規律。手術室由于環境特殊,一些新開展的手術或一些新儀器設備的使用,不可能每位護士都親力親為,這些知識大多是通過業務學習獲得,若只憑單純的講授,護士很難有形象的思維,業務學習難以達到應用的效果。應用多媒體技術,節省了授課者板書和部分講解時間,大大增加了學習信息量,使聽課者能獲得更多的新知識、新技術,而且彌補了傳統業務學習中單調枯燥的特點,給護士創造出有聲有色、圖文并茂、生動逼真的教學環境,有利于開拓聽課者的思維空間,增強想象力,更加充分地激發了護士的學習積極性和主動性,提高了學習興趣和效果。
3.2提高手術室護理隊伍整體素質在我科每月兩次的業務學習中,要求所有的授課老師均應用多媒體進行授課.授課老師不僅要花費大量的精力收集資料,進行歸納總結分析,制作成多媒體課件。同時通過學習制作多媒體課件,獲得相關的計算機知識,而且通過授課也學習了大量相關的教學知識,更新了護士的知識結構,因此更加提高了護理隊伍的整體素質。
3.3手術室多媒體業務學習中需要改進方面
3.3.1有些授課者利用多媒體授課后,不注意備課,而是把大量授課內容搬到課件中,照“屏”宣科,這樣給學習者造成信息量過大,走馬觀花地看,容易產生“信息麻痹”或“無所適從”的負面效應。因此,應用多媒體業務學習中授課老師更應該充分做好課前準備,找出每次學習的重點和難點,把握好呈現給學習者的信息量,并根據知識點的難易程度控制課件播放節奏,給學習者留有思考和做筆記的時間。
3.3.2課件質量有待提高
課件質量是多媒體教學的保障,是教師的知識、經驗和智慧的結晶。要制作高質量的課件,使其具有內容的科學性、表達的簡潔性和實用性。為提高課件質量,授課護士應有充足的備課時間,廣泛收集相關資料,精心組織,在內容上做到主題明確、由淺入深、融會貫通;同時根據不同業務學習內容,盡可能采用相適應的完美的技術性表達方式,使課件立意明確、學術嚴謹、圖文并茂、視聽結合、生動形象,并注意隨時關注學科進展,保證應用高質量的多媒體課件傳播知識,滿足護士學習需求。
參考文獻:
[1]林巖,多媒體技術在手術室新護士教學中的應用[J],中華護理雜志,2006,9(12):1142
[2]彭小燕,蒲雁,羅慧,多媒體技術在護士繼續教育培訓中的應用[J],護理實踐與研究。2010,7(2):92
關鍵詞:護生 帶教方法 帶教老師 手術室
【中圖分類號】G【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1216(2015)08C-0035-02
內蒙古醫科大學第二附屬醫院是一所教學醫院,每年承擔著大量的醫療和護理教學任務。護生經過系統的理論學習,進入醫院進行生產實習。通過生產實習,使他們能夠把學到的理論知識與實踐有機結合起來,在實際情況中可應對自如。手術室是護生實習的重要場所,無論從工作環境還是工作性質看,手術室都有其特殊性,增強了護生在這里實習的必要性。尤為重要的是實習安排和帶教方法與別的科室大相徑庭,況且這一教學過程可以在短時間內使護生基本了解手術室工作環境和熟悉工作程序,能夠為他們在今后的學習和工作中打下實踐基礎?,F將帶教手術室護生實習體會總結如下:
一、臨床資料
對象:選擇接收的本??谱o理實習生50名,女48名,男2名;平均年齡:23歲;科室:手術室;時間:2013年7月~2014年7月;每年分為10~12批,每批帶教4~5人,實習時間為一個月。
二、帶教時間安排(見文末附表)
(一)介紹環境,規定專人帶護生
剛剛實習的他們對醫院存在著陌生、緊張、膽怯的心理,帶教老師應抓住學生認識新鮮事物的興奮感積極指導,反復向他們介紹科室工作特點、手術間名稱以及作用,使護生熟悉手術室層流與普通手術間布局結構的區別,尤其是無菌物品和污染品的分配放置。這樣,他們心中有了清晰認識,便于實習。
(二)聽課學習,老師邊講邊示范
講課內容如:洗手,穿無菌衣,戴無菌手套,認識器械使用及保養打包消毒法等。這些操作雖簡單但是是保證手術順利進行的基礎,能夠使病人在健康安全的環境下消除疾病。所以護生聽課顯得尤為重要,應做筆記加強記憶,與帶教老師多交流,便于理解。
(三)開始巡回工作,習慣成自然
從二、三周開始,護生跟隨帶教老師巡回工作。在此期間老師應面面俱到,不遺漏任何一個細節。針對護生剛開始了解工作,老師講解時語速要慢,可重復講幾次,幫助護生理解和記憶。同時,護生也要每天牢記所學所得,使講解能為自己所用,養成工作習慣,保證工作不出錯,為病人負責。
(四)學習內容要全面,護生共實習四周
在帶教中,一些手術的基本操作成為護生的必修課,如各種無菌技術操作、常用器械的辨認、保養和各種敷料的制作等。其實手術室的工作制度、工作流程、各班職責,也是重點教學內容。因為手術室工作性質特殊,是醫院的心臟。所以護生不僅要掌握手術操作也要牢記規定,只有這樣才能處處體現職業責任,一絲不茍。
三、選擇合適的帶教老師
老師是護理教育發展的關鍵,臨床實習是護理教育的重要組成部分。因此,根據護生心理特點選擇合適的帶教老師是關鍵。手術室不僅是醫院對病人實施手術治療、檢查、診療、搶救的場所,也是培養新一代優秀護士的重要科室。這就表明 ,只有具備良好的職業道德、熟練的技能和廣泛的知識,才能教好學生,成為他們的榜樣。為了培養更多優秀護理人員,我院一般采用一對一的帶教。要求帶教老師是本科學歷或中級職稱以上,有高度的責任心,有豐富的臨床教學經驗,有較強的專業技能。同時老師要有計劃進行帶教,能與學生平等相處。這樣能注意到學生的心理變化,調動護生的積極性,使他們盡快消除思想顧慮,保持心理平衡,適應環境,熟悉工作,進入角色。為了培養護生的人際交往能力,帶教老師就能獨立思考問題并具備解決問題的能力。
四、帶教手法
根據教學大綱延伸理論知識,逐漸加強動手操作,聯系術中實際情況,合理安排帶教課程,做到言傳與身教相結合。首先要從思想上重視帶教工作,教師在教學中起主導作用,以人為本。要在帶教中保持耐心并熟練操作、工作認真,安全帶教。最好通過一些事例啟發護生主動去思考,幫助護生從思想上認識護理工作的重要性,增強主觀能動性,發掘潛力。這樣既提高了護生的興趣,還能加深感性認識,活化書本知識。
(一)嚴格無菌操作
由于從術前準備開始至術中配合,始終貫穿著嚴格的“無菌”及“隔離”,所以它使護生明確手術室護士工作的要求與職責。帶教老師在術前講課中應做好操作示范,要各項操作嚴肅、謹慎、恪守規程、一絲不茍,課后及時進行口頭或書面考核。在術中講解時,訓練護生形成早做準備的意識,按程序逐次進行操作,使護生將學到的知識與臨床實踐有機地結合在一起。由于手術室是為病人實施手術治療搶救危重病人的科室,所以要求護生從手術開始直至手術結束與帶教老師一起準備,不能擅自操作。
如某護生在術前洗手時還背誦上臺操作程序,可一進手術間就忘記了穿衣戴手套,赤手進行器械整理,需要老師立即提醒。下臺后須再次讓護生復述臺上所做的一切,以便護生在忙亂中理清頭緒,回憶直觀情景、加深記憶,防止洗手后不穿衣、不戴手套的這類差錯。
(二)嚴把查對清點關
雖然學校老師已講過如何防止差錯,但是工作環境陌生,個別護生過于自信或過分膽小還是容易發生差錯。如兩位脛腓骨骨折病人,是兩個病區的醫生進行手術,分別編入層流1、2號手術間,其中2號手術間病人要上洗手間,事后護生誤將2號手術間病人帶入1號手術間,帶教老師及時發現了錯誤,避免了事故。帶教老師沒有在眾人面前責怪護生,而是與其個別談心、分析差錯原因及性質后果,以理服人,既給護生嚴肅的批評教育,又予以必要的關心,信任而不歧視,使他們放下包袱,掌握工作方式,做好工作。
術前必須做好每項查對,查病區、住院號、姓名、性別、年齡、手術名稱、手術部位(包括上下肢、左右)、手術時間、手術間等。術中搶救病人時,帶教老師執行口頭醫囑,要求護生做到:一聽清、二復述、三核對(與帶教老師核對)、四執行。要求藥品空瓶定點放置便于查對。
(三)精講與泛講相結合
帶教老師應用精講的形式幫助學生學習知識,用泛講的形式將各個知識點串聯在一起,使護生理解它們的關系。比如,不僅要全面講解各種器械的名稱、性能、用途、使用方法以及保養、注意事項,并進行示范操作,還要將此儀器和其他儀器進行對比講解。某次護生們認為塑料電刀可以高壓消毒,就要打包高壓滅菌。帶教老師發現后告知他們塑料制品以前只能熏蒸或浸泡后使用,現在隨著現代醫學的快速發展,用等離子也能滅菌,并詳細地講授如何使用,實地操作,讓護生很快學會新的操作技巧,避免差錯發生。
綜上所述,護生在實習期間,既要溫習學過的理論知識,還要掌握手術室的各種無菌操作技術以及規程。護生將理論和實際結合起來,實習才算收到了效果。帶教調動了護生積極性,提高了實習質量。只有虛心向帶教老師請教,認真遵守醫院的各項規章制度,才能保證工作不出錯,為醫院樹立良好的形象。
周
數 星
期 實習內容
一 1 上午:由一名本科學歷的老師向同學們介紹工作環境,學習規章制度。
下午:由護士長推薦帶教老師(要求老師職稱在中級以上,富有經驗)
2 上午:護生跟隨帶教老師做簡單巡回護士工作。
下午:由分管器械的老師講課,認識常用器械,如刀、剪、止血鉗、艾力斯、布巾鉗等。
3 上午:同周二
下午:護生聽敷料室的老師講課,認識衣服包、腹包、骨包,各種單包的打包法。
4 上午:由帶教老師演示洗手護士工作。
下午:向老師學習穿脫無菌手術衣,戴無菌手套,穿針引線,制作敷料。
5 上午:跟隨老師做手術難度稍大的洗手護士工作。
下午:集體參加手術間的大掃除和消毒工作。
二 跟隨帶教老師學做巡回護士工作。
三 跟隨帶教老師學做洗手護士工作,并要求實際操作,與老師一起倒班。
四 根據情況讓護生單獨做一些小、中洗手,巡回工作,要求有老師指導并監督。
參考文獻:
[1]李紅,沈陽,何仲.護理本科生專業態度及其影響因素的研究[J].中華護理教育,2006,(1).
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關鍵詞:微信;護理教學;應用
微信是一款通過網絡快速發送語音、視頻、圖片和文字,支持多人群聊的手機聊天軟件,對用戶免費開放。用戶可以通過微信進行多元快捷聯系。2015年6月騰訊公司公布,微信注冊用戶已達到5.49億,微信用戶普遍年輕,平均年齡26歲,86.2%的用戶在18~36歲之間。絕大部分微信用戶來自:企業職員、自由職業者、學生、事業單位員工這四類職業。學生已成為使用微信的一個龐大群體,微信是他們聊天、交流、學習的重要組成部分。由此可見,網絡時代高校的專業課教學如果與微信聯系起來,利用微信輔助教學,符合學生群體的閱讀學習習慣,可以很好地提高教學效果。筆者利用微信輔助護理專業技能課的教學,提高了教學質量。
1 實施方法
1.1以班級為單位,建立微信交流群。學生和任課教師全部加入,通過這個平臺進行師生、生生之間包括生活、學習、處事、情感、思想等各個方面的交流和信息的傳遞。
1.2利用學院微信公眾平臺,設立護理專欄,搭建教師和學生有效交流和探討的平臺。在護理專欄中設置"焦點話題""護理資源""操作視頻""微考"等版塊,焦點話題版塊一些與護理專業有關的熱點話題,教師和學生實時參與討論,教師根據學生討論情況進行點評和指導;護理資源版塊教師收集、整理的一些重點內容、習題等資料,為學生提供學習資料下載和查閱。操作視頻版塊教師收集的最新護理技能操作視頻或親自錄制的示范技能操作視頻,為學生提供課后再學習的條件,也可以錄制技能操作規范優秀的學生操作視頻供大家借鑒。微考版塊主要一些與護士資格考試題型一樣的考題,供學生學習和復習。
1.3訂閱與護理有關的公眾號,教師給學生推薦訂閱了有利于護理相關課程學習的公眾號,如"護理123"、"護理專業資源庫"、"ICU護理之家"、"手術室護理"等。這些公眾平臺傳播護理最新知識,傳遞護理先進理念,共享護理寶貴經驗,弘揚護理正能量,是交流學習護理知識的園地。教師們在這個微信公眾的大家庭中多方面、多渠道地學習專業知識、分享資源,不斷豐富和更新自己的知識,緊緊跟隨臨床護理最前沿的知識。由于時間、精力和專業鑒別力等因素,學生不能一一關注和學習所有的專業公眾號,就由教師有選擇地推薦"護理專業資源庫"等典型公眾號,并篩選分享其他公眾平臺的精品學習內容,學生反映很好。
1.4分享朋友圈里的有關道德文化、理想信念、國家政策和學生就業、健康等方面的信息,通過評價互動,引導學生樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀和就業觀,增強主動學習的動力。
2 效果
2.1在班級群里做了一個簡單的調查,每個學生平均每天瀏覽微信10次以上,90%以上的學生表示,通過微信平臺,在課余時間隨時可以關注信息、學到有用的知識,充分利用了時間邊角料,減少了時間和空間環境對學習的限制,提高了學習樂趣和效率,微信給他們的學習帶來了很大幫助。
2.2通過頻繁地在微信上交流學習,交流生活、思想、心理方面的感受和問題,師生之間的交流多了,心理上的距離拉近了。對于課堂上不敢問問題、課后不敢當面請教老師的性格靦腆的學生,更是給了一個很好的機會,在微信里能很好地提問題、自由地和老師探討,實現了教師對學生的個性化輔導。
2.3每次或分享一些知識時,學生反映很好,通過點贊、評價、討論表明他們的關注和喜歡。有些學生將"護理專業資源庫"等公眾平臺提供的信息和老師分享的重點、經典信息整理到自己的學習筆記中,如:常用藥物配伍禁忌、醫生護士都知道的150個知識點、搶救藥物口訣等,有針對性地集中學習掌握了一些重要知識點。
2.4微信的利用還起到了很好的思想教育作用,每次技能圖片、視頻和分享資源,都收到很多學生感謝老師的詞語或圖片,如老師好給力啊、老師辛苦了等,培養了學生感恩之情,從內心深處激勵她們努力學習。
3 討論
3.1微信輔助教學方式的優勢
3.1.1微信作為一種廣泛應用的交流平臺,傳播迅速,受眾廣泛,有很強的互動性,可以拉近教師與學生之間的距離,促進師生之間的交流和了解,增進師生感情,奠定教學相長的基礎。
3.1.2與傳統教學方式受時間、地點、環境約束的不足相比,微信平臺的便捷性、時效性和多元性,決定了它不受上述種種因素的限制,可以實現師生之間課上、課下的即時有效溝通,給學生提供了一個自主化學習的平臺,利用碎片化的時間隨時隨地學習,拓寬了視野,營造了靈活輕松的學習氛圍。
3.1.3平時上課時間有限,老師拓展知識的空間有限,而微信平臺為老師打造了業余輔導的第二課堂,搭建了拓展課堂知識的平臺,使教師能夠充分地利用互聯網中的大量豐富護理知識和技能操作資源,在充實自己的同時,為學生提供更好的指導。
3.1.4在這個虛擬的環境里,教學形式豐富多彩,老師和學生都能提高積極性,挖掘和發揮各自的潛能,全面提高了教學質量與效果。
3.2微信輔助教學的不足 微信作為一種新型的傳媒,對大學生的學習、日常生活、交流產生了重大影響,但同時也帶來了消極的影響,如有些負面的、消極的信息會在班級的微信群里影響學生,必須加強對微信平臺的管理,可以選定一名責任心比較強的班委隨時對班級群進行監督和管理,及時清除消極的評論和留言、圖片,發揮微信群的積極作用,保障其正常運行。
微信輔助方式在全國特別是落后省份高校教學中的應用尚處在起步階段,還沒有充分起到所期望實現的輔助功能,如何更好地利用和發揮微信公眾平臺的作用,是我們處在網絡新媒體時代的高校教師今后進一步研究探索的一個課題。
參考文獻:
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通過實習,懂得做醫生的職業道德,明確了學習目的,并且已漸漸走向成熟。實踐活動提供給了我們大學生增加進一步了解社會,培養自己適應社會的能力,下面是小編給大家整理的醫學生畢業實習心得體會600字,歡迎大家借鑒與參考,肯定對大家有所幫助。
醫學生畢業實習心得體會600字1短短的1個月兒科實習即將結束,回想這期間的點點滴滴,似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
兒科是一個獨特的科室,面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫生不僅要醫術高,更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親,態度良好,雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫護人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情,孩子生病,誰的心里都會著急萬分的,說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續為患者服務,力爭做到。每天接觸很多患兒和他們親入黨申請書范文人的時候,我明白了人生的財富不是金錢而是生命和健康,而我們的職責正是捍衛健康的生命。
在實習期間我遵紀守法,遵守醫院及兒科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后,我會繼續以“熱情、求實、盡職”的作風,持著主動求學的學習態度,積極各科室的老師學習,秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫學知識為日后的學習、工作打下堅實的基礎。不斷追求,不斷學習,不斷創新,努力發展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。
醫學生畢業實習心得體會600字2痛苦,莫過于身體上勞累——在創傷骨科手術中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類,按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可依據手法復位情況及病情嚴重程度決定是不是需應切開復位。當一個下肢骨折確定應進行手術切開復位,那么在手術之前都應將整個創肢消毒。消毒過程是這樣,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上,當我們消過腿正面及側面之后,你就會發現問題,腿與手術臺接觸部分如何消毒?對,你想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應抬一下腿嘛,沒什么大不了。可是,當腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利刀,如果我們單純抬高患肢醫學教,育網|搜集整理,在重力作用下,骨折錯開角度越大,周圍血管神經損傷幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還應沿力線方向牽引患肢。有句話說好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且應保證你身體不碰到手術臺情況下保持5分鐘,你會發現你胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦啊?
手術室里無菌觀念應求是很嚴格,而且手術室里護士又是極其嚴格,稍有不遵守無菌規范動作就會立刻招致她們不滿,很多實習醫生因此挨過不少罵,而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格訓練,所以在手術室里極少看過她們臉色,并且基于我表現很專業,她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生,而是當成一個標準手術醫生來對待。
我優秀表現自然也讓我們手術小組李正維教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術,他主刀,一共上臺了5個人,他,他手下住院醫生,進修醫生,還有一個他研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術上,我完成了自己首次表演。當時情況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當他打完第一個骨釘之后,醫學教,育網|搜集整理對我說,小楊,來,你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕目光注視下,我手持電鉆,穩穩將鉆頭打進股骨內,隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意點了點頭。這對我是極大鼓勵。手術后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專家期望與鼓勵,我感覺自己目標更加明確了,動力更足了。我相信,我不會辜負他期望!
醫學生畢業實習心得體會600字3內分泌科實習小結如下,相信對于內分泌科的護理姐妹門更不會陌生,作為內分泌科的專業護士,我們的主任把我們象醫生一樣的培養,給了我們很多出去學習交流的機會,可以說內分泌科低年制的護士老師都具備跟患者進行糖尿病知識講座的能力,但以往的健康教育基本都由責任組長承擔,沒有人獨立出來做健康教育,從八月開始,我們內二病區也安排人來搞專職的健康教育了。專職健康教育護士,多么神圣而光榮的一個稱謂,但我聽著猶如千斤重擔,壓力大于動力,平常我們一直都在做健康教育,讓我獨立出來專門做,我該怎么做啊!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的,我怎么才能對得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的人說我是專職的教育護士我就是了嗎?醫學教,育網|給我掛一個專職教育護士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護士嗎?仔細稱量自己,我心里比沒把握一針見血還虛,說真的,很感謝兩位護士長給了我成長的時間和空間,李紅護士長說:“白林,相信你,八月你就自己摸索著干吧!仔細回顧我們平時的健康教育,我們做了病房的一對一教育,集體教育,每月一次的大型多媒體教育,甚至患者的分層分類教育,成立了患者的泵友協會,病友之家,病友俱樂部,盡管形式多樣,我覺得也存在很多的問題,我們所做的幾乎都是慣性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?沒去認真的評價過,設置專職的教育護士,我如何才能在以往的基礎上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負責的事情真正落到實處,寧愿病人不叫我楊醫生,叫我楊教育,怎么才能成為名副其實的楊教育我還在探索總結之中,我就把我八月電話回訪的真實情況供大家分享一下。內分泌科實習小結也讓我認識到自己得不足,總所周知,電話回訪可以為出院后的患者提供恢復期指導及健康指導,促進醫院改進服務,提高水平,為醫院樹立良好的社會形象,鞏固醫院與患者之間的和-諧關系,拓寬服務領域,創造良好的經濟效益的同時有效防止和減少醫患糾紛的發生,護士核心價值得以體現,素質得以不斷提高。
醫學生畢業實習心得體會600字4已經畢業了,總想把自己在醫院實習的感受和感覺應當注意的寫一下,但總是不明白從哪說起,就簡樸說說我的一點感受吧,也許對后來者有點用處,僅供參考。
我是從濟南市中心醫院實習的,實習工夫不到一年??偟母杏X自己實習效果不是太好,倒不是因為醫院不好,主要原因還是自己實習態度和工夫問題,后來因為考研很多可是都沒有好好實習。
實習態度
現在想想實習態度真的很重要,這關系到你的實習效果。剛開始進科的時分真的是很認真心態也很好,真的是本著來學東西的心態。
記得剛到泌尿外科(第一站)的時分,可能是什么也不會的原因,每天都忙到晚上10點左右,手忙腳亂,但是那時分感覺很充實,感覺能學到很多東西,那時分什么不會也去問老師。但是伴著工夫的推移,加上得復習考研,心態發生了很大變化,說句不好聽的,{疲沓}了,很多不懂的知識點也不去問老師了,課本也不翻了,這樣一個個不明白的知識點都成了空白點,實習結束了也沒有弄明白,并且很多知識點課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實習或者正在實習的各位,實習的時分肯定要養成良好的實習態度并且持之以恒,可能良好的開始很重要,但是堅持更為重要。實習的時分養養成不懂就問的好習慣,老師是喜歡你問問題的,并且絕大多數情況下老師是不會主動問你問題的,所以說要捉住一切可能抓住的機會去找老師解答問題。
面子問題
不要以為問老師問題會很沒面子,恰恰相反,你如果去問老師問題倒是會給老師留下個愛問問題的好印象。當然這里說的老師有個范圍,有個別老師可能會很有個性,會自傲,這樣的老師就算了吧,估計就算主任問他問題他都會反問幾句??纯磁赃叺耐瑢W,愛問愛思考的往往都學到很多,這從平時的疾病討論中就可以看出來。所以,不要抹不開面,知識學到肚里是自己的,否則會后悔莫及,別忘了你醫院實習或者某些科室實習的機會可能就一次。以至于當時可能感覺有點沒面子,后來想開了就沒什么感覺了。再者說了,實習完了以后各奔東西了,老師還會認識你嗎?總之,練就一張厚臉皮,學到N多真知識。
貴在堅持
那句俗話:說起來輕易做起來難。一句話,不要因為任何原因不要以任何理由放棄自己原已養成的良好習慣。否則你會后悔失去的太多,得到的太少。
轉折點
說說實習過程中自我感覺的心態輕易發生變化的幾個轉折點。一個是入科后的一個月左右:這時分對科室里需要干什么,不需要干什么,怎么開化驗單之類的問題已經把握的差不多了,很多同學就開始松懈了,做事情就開始毛毛操操了,這樣做的直接后果可能就是會招來老師以至主任的批評,老師會{熊}你的,這樣不僅會損壞你在老師心目中的形象,可能還會給你以后的實習帶來諸多麻煩,老師看你都不順眼了你會好過嗎?另外一個很關鍵的轉折點就是考研:可能很多成績不是很理想的同學需要考研,就面臨一個是實習還是復習的問題。我的觀點是前幾個月好好實習,認真去學東西,后幾個月塌下心來復習考研,畢竟咱沒有分身術,魚和熊掌不可兼得,在目前找工作如此難的情況下,就暫時扔掉實習這條魚拿好研究生這只熊吧。當然不是說就不實習了,實習的時分可以選擇性的實習自己需要的,比如說對考研有用的,臨床用處很大的,一些體力活可以分配到同組里已經保研的或者決定工作的同學去做,詳細要和組長商量了,相信應當能夠輕松搞定。還有一個轉折點就是考研成績下來基本定了以后:大家這時分都回到了軌道上來,一般沒有不去實習的了(還有找工作的),這時分需要調整一下自己的實習態度。不要因為即將離開醫院就不好好實習了,不要因為不學這個專業就不好好實習了。因為在某個科室實習的機會可能只有一次,實習了就是一次收獲。
科室選擇
說說關鍵時期的實習。可能后來復習考研的時分很多同學會選擇不去科室實習,自我認為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實習,這幾個科室總共可能也就23周的實習工夫,但是如果不實習的話很多日常生活中的問題就會不知所措。教訓啊!我那時分皮膚科總共就去了一天,還只是忙著給老師抄方了,啥都沒有學到,后來想想后悔啊,現在身上起個疙瘩有個皮損啥的都不明白怎么處理。我放射科也沒怎么去,現在真是后悔莫及,因為學外科閱讀片子是必不可少的,真該當時好好向老師請教一下。雖然后來跟著同學科室的老師學了一些閱片的知識技巧,但是感覺還是太少,水平不高,以至很有限。某些科室倒是可以放棄,當然前提有幾個:①考研②這個科室不是你想學的專業③這個專業專業性極強④實習的后半階段。
醫學生畢業實習心得體會600字57月17號,上午依舊跟著老師查房,然后向超哥學習了正確的測血壓的方法。
18號第一次聽到有病人稱呼我為醫生,這是我最開心的。晚上加班,收了一個腦出血的病人,到病房的時候已經昏迷了。和老師一起忙綠著,那一晚我覺得醫生這個職業我沒有選錯,讓我有一種成就感。就像心術里說的一樣:人這一生有三樣東西是最不能缺少的,那就是信、望、愛,在那晚我看到了??吹侥莻€病人的家人泣不成聲,我哭了。
19號,早上查了房過后,便和老師去做了胃鏡,了解了做胃鏡的全過程,自己還親自嘗試了。我想說,師父人真的很好,躺在病床上她看出我很害怕,一直在旁邊鼓勵我。下午我自己到了病房查房,第一次向病人問病史,其中還有一個阿姨夸我很細心,讓我樂呵了半天。
20號,看到一個腹水的病人,接著看另一個老師做了腹腔穿刺。
21號老師讓我嘗試自己給病人腹腔穿刺,她在旁邊看著。做了常規消毒后,拿著針我的手有點抖,畢竟是第一次在真人身上扎針。老師手握著我的手交我應該從哪個方向進針,什么時候轉換角度。學會了腹腔穿刺,這是我當天的收獲!一周的學習,讓我深刻的感覺到,當我穿著白大褂在病房與辦公室出入的時候是那么的神氣!我會繼續努力的!
來消化內科已經兩周了,對這里也慢慢的熟悉了。現在的我可以說一口重慶話向病人詢問病史,自己記錄。我發現我喜歡上了這里。喜歡這里的人、這里的事。每天早上來到科室,醫生們都會閑聊幾句,聊八卦,聊瑣事??傊?,笑聲不斷~
25號,又是一個難忘的晚上。那晚,我和師傅值夜班。8點多的時候,老師說急診科來了一個上消化道大出血的病人,叫我一起去會診。到急診后,首先看到的便是地上一大灘血,那是我第一次見。隨后便轉到了我們科。推入病房的時候,他已經休克了。師傅讓我們去血庫取血,我們風風火火的跑來跑去,都很著急。我深刻的體會到,在生命即將終結的時候,即使那個人和我們一點關系都沒有,作為一個醫生也一定會盡全力搶救~一個多小時過后,那個人還是走了。誰都沒有想到,他起初任何癥狀都沒有,在短短的一個下午便因為失血過多休克死亡了。他54歲,他的妻子22歲,這讓她以后該怎么過?那晚,我在病床邊親眼看著他閉上了雙眼。
醫學生畢業實習心得體會600字6實習結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。因而十分感謝醫院給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
醫學實習生的工作是非常繁重,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,醫學實習生醫學教`育網的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,醫學實習生有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有醫學實習生,這就說明了醫學實習生的重要性。醫生離不開醫學實習生,病人離不開醫學實習生,整個環境都離不開醫學實習生。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實習科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管醫學實習生,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。
這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺??傊诟兄x一附院培養我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責!我希望自己能成為一名合格優秀的南丁格爾!
醫學生畢業實習心得體會600字7我是從__市中心醫院實習的,實習時間不到一年??偟母杏X自己實習效果不是太好,倒不是因為醫院不好,主要原因還是自己實習態度和時間問題,后來因為考研很多可是都沒有好好實習。
實習態度
現在想想實習態度真的很重要,這關系到你的實習效果。剛開始進科的時候真的是很認真心態也很好,真的是本著來學東西的心態。
記得剛到泌尿外科(第一站)的時候,可能是什么也不會的原因,每天都忙到晚上10點左右,手忙腳亂,但是那時候感覺很充實,感覺能學到很多東西,那時候什么不會也去問老師。但是隨著時間的推移,加上得復習考研,心態發生了很大變化,說句不好聽的,{疲沓}了,很多不懂的知識點也不去問老師了,課本也不翻了,這樣一個個不明白的知識點都成了空白點,實習結束了也沒有弄明白,并且很多知識點課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實習或者正在實習的各位,實習的時候一定要養成良好的實習態度并且持之以恒,可能良好的開始很重要,但是堅持更為重要。實習的時候養養成不懂就問的好習慣,老師是喜歡你問問題的,并且絕大多數情況下老師是不會主動問你問題的,所以說要捉住一切可能抓住的機會去找老師解答問題。
面子問題
不要以為問老師問題會很沒面子,恰恰相反,你如果去問老師問題倒是會給老師留下個愛問問題的好印象。當然這里說的老師有個范圍,有個別老師可能會很有個性,會自傲,這樣的老師就算了吧,估計就算主任問他問題他都會反問幾句??纯磁赃叺耐瑢W,愛問愛思考的往往都學到很多,這從平時的疾病討論中就可以看出來。所以,不要抹不開面,知識學到肚里是自己的,否則會后悔莫及,別忘了你醫院實習或者某些科室實習的機會可能就。甚至于當時可能感覺有點沒面子,后來想開了就沒什么感覺了。再者說了,實習完了以后各奔東西了,老師還會認識你嗎?總之,練就一張厚臉皮,學到N多真知識。
貴在堅持
那句俗話:說起來容易做起來難。一句話,不要因為任何原因不要以任何理由放棄自己原已養成的良好習慣。否則你會后悔失去的太多,得到的太少。
轉折點
說說實習過程中自我感覺的心態容易發生變化的幾個轉折點。一個是入科后的一個月左右:這時候對科室里需要干什么,不需要干什么,怎么開化驗單之類的問題已經掌握的差不多了,很多同學就開始松懈了,做事情就開始毛毛操操了,這樣做的直接后果可能就是會招來老師甚至主任的批評,老師會{熊}你的,這樣不僅會損壞你在老師心目中的形象,可能還會給你以后的實習帶來諸多麻煩,老師看你都不順眼了你會好過嗎?另外一個很關鍵的轉折點就是考研:可能很多成績不是很理想的同學需要考研,就面臨一個是實習還是復習的問題。我的觀點是前幾個月好好實習,用心去學東西,后幾個月塌下心來復習考研,畢竟咱沒有分身術,魚和熊掌不可兼得,在目前找工作如此難的情況下,就暫時扔掉實習這條魚拿好研究生這只熊吧。當然不是說就不實習了,實習的時候可以選擇性的實習自己需要的,比如說對考研有用的,臨床用處很大的,一些體力活可以分配到同組里已經保研的或者決定工作的同學去做,具體要和組長商量了,相信應該能夠輕松搞定。還有一個轉折點就是考研成績下來基本定了以后:大家這時候都回到了軌道上來,一般沒有不去實習的了(還有找工作的),這時候需要調整一下自己的實習態度。不要因為即將離開醫院就不好好實習了,不要因為不學這個專業就不好好實習了。因為在某個科室實習的機會可能只有,實習了就是收獲。
科室選擇
說說關鍵時期的實習??赡芎髞韽土暱佳械臅r候很多同學會選擇不去科室實習,自我認為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實習,這幾個科室總共可能也就23周的實習時間,但是如果不實習的話很多日常生活中的問題就會不知所措。教訓啊!我那時候皮膚科總共就去了一天,還只是忙著給老師抄方了,啥都沒有學到,后來想想后悔啊,現在身上起個疙瘩有個皮損啥的都不知道怎么處理。我放射科也沒怎么去,現在真是后悔莫及,因為學外科閱讀片子是必不可少的,真該當時好好向老師請教一下。雖然后來跟著同學科室的老師學了一些閱片的知識技巧,但是感覺還是太少,水平不高,甚至很有限。某些科室倒是可以放棄,當然前提有幾個:①考研②這個科室不是你想學的專業③這個專業專業性極強④實習的后半階段。
干活OR學習
這個問題或許是困擾很多同學的問題。選擇前者可能會給留下一個勤快的好印象,可能會整天遭到老師的表揚,但是會浪費很多本可以用來學習的時間。選擇后者可能會學到知識的同時被老師批評懶惰之類的。孰重孰輕?建議大家隨機應變,協調好兩者的關系。不要僅僅干活,我們還要學東西。一句話:我們是來實習的,實習里面還有個習字。我們不要被人諷刺地說【我們干住院醫的活】。
關于夜班
中心這邊有幾個科室要求值夜班的,急診產科骨外普外。建議大家沒什么非常重要的事情都要值夜班。因為夜班可以鍛煉自己的操作水平,平時幾個人的活需要你一個人干,平十幾個人的操作需要你一個人操作,何樂而不為呢?可能你會說值夜班累,確實值夜班時不如在宿舍睡覺舒服,但是自己手練熟了不比睡覺那點舒服強百倍?年輕人不要為了暫時的利益毀掉自己光明的前程(說重了啊,哈)。急診一定要常去,縫縫手啥的,會很有成就感的。用夜班的時間獲取比別人更多的知識,這或許比睡覺更有意義。
關于手術
后來的同學都不太愿意上手術了,不知道什么原因,累?麻煩?沒手術餐?應該原因都有吧~有些科室確實挺累,比如普外科,手術多,一個胃癌根治要好幾個小時;有些科室確實挺摳,比如婦產等等等等科,手術到兩三點都不帶管飯的,管幾個饅頭也行啊,倒不是想吃他的飯,這個點確實也沒地方買飯啊~但是還是建議大家去手術,熟能生巧嘛,尤其對于要學外科和婦產科的同學來說。
內科查體
一定要親自去查體。你不去查體可能老師不會說什么但是可能會失去很多機會。
病歷書寫
不要因為書寫病歷而書寫病歷,不要照抄診斷書,不要照抄老師寫的入院錄,要寫出自己的東西。
醫學生畢業實習心得體會600字8時間稍縱即逝,轉眼已是四月,實習快接近尾聲?;仡欉@一路走來,心里滿滿豐收的喜悅,每天都在進步中,日子過得安靜又實在。想起剛來時候的自己,帶著對實習生活美好憧憬和期待來到實習醫院,心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個月都快結束,收獲頗豐,下面我對自己的實習生活做個總結。
在這充實而辛苦的十個月里,我學到了很多臨床知識,掌握了一定的臨床操作技能,同時也發現自己懂的專業知識是如此之少,要學習的知識還有很多很多,希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識,鞏固已學的知識,能夠成為一名合格的口腔科醫生。
想起自己從實習室在仿頭模上練習一下子過渡到在病人口中操作,從一名醫學生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫生,剛開始有些興奮,又有些忐忑不安,還記得第一次接診病人時的緊張,還記得第一次聽到病人感謝時的欣慰感覺,還有出現錯誤時的挫敗感,這些都是我人生的寶貴經驗,是我人生的寶貴財富。
在進入口腔科的第一周,帶教老師就帶我對口腔的一些器材設備及操作工具和材料進行了解和熟悉,記得剛開始接觸這些東西,心情總是格外的激動和歡喜,對這些設備總是不停的觀察。然后才開始實習工作,開始的幾天帶教老師也沒有讓我動手工作,只是讓我在旁邊學習,。com做助手調材料等,有什么不懂的就向他請教,他每次都會幫助我講解,閑下來的時候還會跟我講一些工作方面的經驗和技巧,慢慢的我對工作上的流程也熟悉了,對動手工作也有信心了,在帶教老師的指導和幫助下,我也開始動手實踐工作。
開始的時候最經常就是幫小朋友們拔乳牙,每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙,我認為,拔乳牙也是一件十分困難的工作,因為很多時候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔,后來哄了好久他們才張開口讓我們動手。接下來較經常做的就是潔治,醫生們都不愛潔牙,老是推來推去的,我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實習的準醫生來說這是的機會,因為可以掌握到基本東西,對以后操作上也有很大幫助,但是同時也要改變一下我們觀點,潔牙不難,但要基本上潔凈牙齒就難,所以我們潔治的時候就要細心認真,要給病人的服務,讓他們放心。在接下來的時間里,我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導下也一一上手。
在我實習的十個月時間里,我所接診的病人中的大多數都是十分配合的,我對他們認真服務,態度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個病人,就像是完成一件藝術品一樣,精雕細琢,過程有可能很漫長很耗費時間和心思,但是最后看著做出來的成品,自己心里卻體會到了的喜悅。當看到患者治療結束后露出滿意的笑容時,當患者對我的服務給予中肯的評價時,喜悅之情油然而生,伴隨著的還有沉重的責任感。
實習期間,我除了在門診接診一些口腔常見病例外,我還會跟著口腔外科的老師們上手術室做助手學習一些口腔外科的常見疾病的手術(如:上、下頜骨骨折,囊腫,外傷清創等),我覺得,我們不應該只是熟悉門診常見病例,我們還要接觸一些的特殊病例,這樣,我們以后遇上了也知道應該如何處理。
在實習的時候,我們應該多看、多問、多記、多做。這樣才會提高我們的工作能力,在學校都學到的是理論上的東西,到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷,有些和書本上可能還有些不一樣,口腔科醫生不僅是學習口腔這個范疇,因為一個人不光患有口腔疾病,其全身還可能有其他疾病,有些和口腔疾病是相互聯系的,要有一個整體觀念,所以在實習中應該認真的觀察和學習。
所以想要學到更多的東西,那么就只有自己動手實踐,這樣自己才會印象深刻,而且工作時也會有很大的把握和信心。畢竟經驗都是慢慢的積累而來,工作時,寧愿慢一點,不怕反復,足夠耐心,把病例做好,完成以后自己總結一下,還有哪些做的不滿意的地方,下次改進措施,不斷地總結經驗,我們的動手能力和工作經驗才會不斷的提高。
醫學生畢業實習心得體會600字9“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,在學校學習了兩年的理論知識,經過10個月的醫院實習,知道了學校與社會的距離,同時也明白了理論與實踐的差距,只有通過實踐才能檢驗所學知識,也只有通過實踐才能真正學得有用的知識...
在這10個月的醫院實習工作中,我從泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超檢查室一路走過,看到了許許多多,也學到了許許多多...
在醫院實習中,我雖只是一個“大?!碑厴I生,但不甘于平庸,我樂觀、自信、上進心強,能夠很好地處理人際關系,并且有較強的責任心與使命感。曲靖醫專兩年的礪煉為我實現夢想打下了堅實的基礎。在校兩年大學的醫學理論知識的學習使我形成了嚴謹的學習態度、嚴密的思維方式,培養了良好的學習習慣,10個月的臨床實習工作經歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。
尤其是在實習過程中實習醫院給我提供了許多動手實踐機會,使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁_線機等影像設備有了更深的認識及培養了我堅實的獨立操作能力,對于常見部位的拍照已不是問題,并能對常見的影像表現作出正確的診斷。同時也對B超、MRI檢查技術有了深入的認識并能對相關影像表現作出正確的診斷意見。強烈的責任感、濃厚的學習興趣,動手能力強、接受能力快,并且能夠出色的完成各項工作任務,使我贏得了帶教老師的一致好評。
從一名在校醫學生到一名醫院“實習醫生”,在踏入醫院實習之前,我認為我們應該解決以下問題:
一、明白實習學什么,也就是實習的目的
關于實習學什么?我的觀點則認為:實習學的主要是“方法”,而不是疾病。理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認識疾病的方法,就可以發現更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾病。
二、理解實習醫生的雙重身份
“實習醫生”,顧名思意,實習醫生即實習生加醫生,因此,作為一名實習醫生本身就具備了雙重身份,在帶教老師的眼里,實習醫生是一名學生,在病人的眼里實習醫生又是一名醫生,正確處理好這種雙重身份,是實習醫生首先應解決好的問題之一。
在實習的過程中,“學習”自然應放在主要的地位,而這種“學習”又與學校的“學習”有很大的不同。首先,在內容上有其不同,在學?!皩W習”,重點在學習理論知識方面,而實習的“學習”不僅要學習有關的理論知識,而且還要學習作為一名醫生應具備的基本素質,臨床工作的基本方法,治療方法,思維方法,甚至包括社會適應能力的的學習,因此說實習中的學習內容要比學校的學習內容要廣泛得多。其次,在學習方式上也有不同,在學校主要是老師的講解為主,而實習則是從理論到實踐的應驗過程,因而實習的學習方式則應以獨立思考為主,有的甚至是一種潛移默化的感染,如帶教老師的工作方式,醫療作風等等。
在臨床實習的三個多月的時間里,可以說臨床實習所涉及的內容幾乎是在校學習的所有內容,而實習的時間卻相對較短,我每到一個臨床科室我都會應用聯系的方法學習影像專業知識。因為影像檢查技術是每一個臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法,每在一個臨床科室我都能找到_線、CT、MRI的片子及B超檢查報告單等影像學資料,在實習臨床疾病的同時我也在學習我的專業知識,可謂一舉兩得,這樣最的好處就是可以系統的了解疾病的全部資料,包括臨床癥狀、個人史、病理及影像學表現。下面我將我所實習過的臨床科室的感悟做一些總結:
一、內一(心血管)內科實習:
內一科是我的第一個實習科室。心血管內科同時也與影像密切聯系,因為其最為重要的一個輔助檢查就是影像技術的檢查,如超聲心動圖、胸部_線檢查等等。
影像診斷對于心、大血管疾病的診治,具有非常重要的價值。在實際臨床中,心、大血管的超聲成像和傳統_線檢查是最常用和
首選的影像檢查方法,能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優點是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動及其與周圍結構的關系,還便于選擇最適當的角度進行斜位攝影。但其影像清晰度較差,時間也短促,需與攝影結合進行診斷。我們在曲靖市第二人民醫院實習期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查,即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技術的進展和臨床應用如超聲心動圖、CT、MRI等極大地彌補了傳統_線檢查的不足,使心血管疾病的臨床診斷加準確可靠。
二、在外三科(骨科)的實習:
骨科是實習的重點科室之一,也是與我們專業密切聯系的一個科室。
在骨科所有的輔助檢查中,與骨科關系最密切的莫過于_—線檢查了,特別是對外傷病人,它不僅為臨床醫生提供準確有效的臨床診斷依據,而且為醫生選擇治療方法提供重要的參考資料。
在骨科實習得出過程中,我利用上班及休息時間總結了有關骨折的基本知識,如骨折的臨床表現、影像學檢查方法如骨折的_線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則,即復位、固定和康復治療)及骨折的復位標準,這些知識同時也是每個實習生在進入骨科實習應該具備的基本知識。
在骨科實習過程中,掌握了這些基本基本知識就能實習得很輕松,并能學到更多的有關骨科的知識,此外還學習到了骨科的基本手術及換藥知識。
三、內二科(呼吸內科)實習
在呼吸科實習,是學習和掌握呼吸系統疾病體征的極好機會。利用實習時間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實音的區分,干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區分等等,弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內科基本疾病的診治。
在呼吸科,與我們影像專業密切聯系的也是其相關輔助檢查。在輔助檢查方面,我都會結合實際病人,了解肺炎、肺結核、肺癌病人_線的特點及臨床表現,同時這些疾病的知識同時也是我們影像專業的基礎知識,系統的理解影像學表現及其治療方法,有助于自己全面的發展和提升自己的醫學知識能力,這種結合實際病人學習的效果,要比看書的效果好得多。
四、外四科(泌尿外科)實習:
泌尿外科與我們影像檢查學業聯系也十分密切。
在實習過程中我通過學習提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準備、檢查時及結石的_線表現(包括腎結石_線表現、輸尿管結石_線表現、膀胱結石_線表現、盆腔靜脈石_線表現)及其靜脈尿路造影(KUBIVP)檢查方法及其臨床意義。
同時應用臨床資料了解到了有關B超檢查對于泌尿系結石的目的。
要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關的鑒別診斷及輔助檢查,對泌尿系常見疾病進行診斷及鑒別診斷十分有用。
經過前面幾個臨床科室的認真實習,嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,在所實習的各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,我對臨床基本醫療文書的書寫有了深刻的認識,同時也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應用,在實習過程中我也充分應用臨床病例學習專業影像知識,為以后的實習打下了堅實的基礎。
五、結束了臨床科室的實習,我開始了影像專業科室的實習。
影像科室的實習相對臨床科室來說簡單多了,因為在學校已經了解了一些,加上我在臨床科室的學習,更加深刻的理解了影像對于臨床的意義及作用。通過在影像科室(普放、CT檢查技術、MRI檢查技術及B超檢查技術)七個多月的實習,初步掌握了專業基本知識及影像學表現,能對獨立操作影像檢查設備如DR、CT等并能對基本病變做出準確的診斷意見。通過實習,我明白_線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術可稱為四駕馬車,四者有機地結合,使當前影像學檢查既擴大了檢查范圍,又提高了診斷水平。
實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記;加上每個周影像科上都有一次講座,還有梁主任、龔主任耐心、細致的給我們講解、分析病例,比如在遇到成骨不全癥時,龔老師帶領我們收集臨床資料,分析片子,教會了我們如何系統的收集及分析一個病例,從中獲益匪淺。
“工欲善其事,必先利其器”。在無涯的學海里,我不斷地挑戰自我、充實自我。要成為一名合格的影像師,我覺得我們應該做的還很多。影像專業不同于臨床醫學專業,在掌握了基本的理論知識、入門以后需要多看,看圖片、看病例,只要肯下功夫,病例資源有很多,這一點決定影像這個專業業務水平提升的速度可以很快;學好影像必須學好解剖學、病理學、影像診斷專業課程及臨床;初級水平的工作者,在掌握好基礎學科的基礎上,要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識。
通過在曲靖市第二人民醫院10個月的的實習,我受益匪淺,我對自己的專業有了更為詳盡而深刻的了解,認識到了許多在學校學不到的東西,不再局限于書本,而是有了一個比較全面的了解。總結過去,只為更好的收獲將來,相信只要用心,我的未來不是夢!
醫學生畢業實習心得體會600字10實習是一件很具意義的事情,在實習中能夠學到書本上沒有的知識,增加社會實踐能力,我們必須在實踐中來檢驗自己所學的知識,盡管有時候會認為,書本上的知識根本用不上,但是,具備了知識也就等于具備了學習的能力,所以,我想實習的目的不在于通過結業考試,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學校學習是為了能夠適應社會的需要,通過學習保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻。然而步出象牙塔步入社會是有很大落差的,能夠以進入公司實習來作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過實習工作了解到工作的實際需要,使得學習的目的性更明確,得到的效果也相應的更學好。
我實習的地方并不是和我的專業對口的報社或者是電臺,而是醫院。今年放假的時候正好趕上“光明·微笑”工程的實施,這個工程是針對貧困白內障患者進行免費的白內障手術,幫助貧困白內障患者重新恢復光明和微習笑。
此次活動將按照“就近、就便、就親”原則,要求一名衛生工作者至少選取一名白內障或唇腭裂患者實行“一對一”結對幫扶。具體幫扶內容為“五個一”:一是深入幫扶對象家中,進行一次“光明·微笑”工程的免費政策宣傳,主動發現白內障和唇腭裂患者;二是提供一系列服務,做好幫扶對象參加當地醫療機構組織的篩查和確診,做好幫扶對象手術實施期間的跟蹤服務,幫助解決家屬陪護、術后康復等實際困難;三是至少做好一次幫扶對象術后回訪,幫助指導其康復;四是開展一次送溫暖活動,至少到幫扶對象家中送一次愛心,送去黨和政府的溫暖;五是解決一個實際問題,至少幫助幫扶對象家庭解決一個健康或衛生服務方面的實際問題,辦好一件實網事。
由于我外公也是白內障患者,而且因為經濟原因,一直沒有去就醫,現在開展“微笑·光明”這一活動,使得我的外公也有機會去做這個白內障手術,正因為這一一個特殊的原因我來到了醫院進行護理工作的實習。在醫院看到那么多的老人去做這樣的手術,他們做這樣手術原因很簡單,“能看到腳下的路就好了,這樣就不會摔倒了,不會拖累兒女們”一位83歲的老人這樣對我說。
在醫院實習的那段時間真是感觸良多,看到那么多貧困的白內障患者因為沒有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發,額頭上的皺紋,這些都是歲月走過的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。
在實習中我學到了很多,看到了很多,雖然不是專業對口,但是這樣的實習還是很有意義的。我知道了工作和學習的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經驗,不管是工作還是學習,我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實習中我們知道了工作和在學校學習完全是不一樣的,在學校有老師,有作業,有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學去做。只要你想學習,那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經驗教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實習的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。
雖然在學校也有培養學生的團隊協作精神,但是還是沒有工作中體現的那么明顯,在工作中團隊精神尤其重要。工作往往不是一個人的事情,是一個團隊在完成一個項目,在工作的過程中如何去保持和團隊中其他同事的交流和溝通也是相當重要的。一位資深人力資源專家曾對團隊精神的能力要求有這樣的觀點:要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長,團結合作,配合默契,共赴成功。個人要想成功及獲得好的業績,必須牢記一個規則:我們永遠不能將個人利益凌駕于團隊利益之上,在團隊工作中,會出現在自己的協助下同時也從中受益的情況,反過來看,自己本身受益其中,這是保證自己成功的最重要的因素之一。
學校也是一個小小的社會,在這個小的社會中我們也在學習著怎么樣來為人處事,但是畢竟還是比較沒有那么老道或者說是左右逢源。但是在社會中我們碰到的事情多了,次數多了,我們就能夠很快學會怎么樣來處理社會中的事情,就能夠學會怎么樣在這個復雜的社會中生存下去。
在實習中我學到了很多,也感受到了很多,在實習中,要學會自主學習,要有團隊精神,要懂得為人處事,要有積極學習的態度,要懂得禮貌對人……很多的東西在學校是學不到的,通過實習這一實踐訓練,我們才能更好的掌握經驗,獲得提高。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,下面小編給大家整理的2021最新醫院護士個人實習報告,希望大家喜歡!
醫院護士個人實習報告一
今年暑假我來到了醫院進行為期1個月的護理見習。深入到護士的日常工作中,親身體會了做護士的酸甜苦辣,這才發現做護士并沒想像的那么容易。做護士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士……病房里永遠有護士忙碌的身影。
見習1個月,感受最深刻的是,臨床是理論基礎知識的鞏固基地.臨床的實地見聞,實地操練,讓我重現在校學習那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題.例如:嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?好像知道了以后還是一點兒意義也沒有,知識是統攬了,但學過后總的感覺是,一直只為考試而學習,沒有幾分屬于我自己.在學校里,沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應,即使我知道有這些不良反應,但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯后有多么嚴重,沒有人問我這種病有什么臨床表現,我也沒有真正見到過這些臨床表現,到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等…… 半個多月的見習生活也對我在將來工作時做到醫護配合大有幫助。醫生和護士的職責是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫護做到密切配合,才能給病人帶來的利益。而要做到這一點,首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士,必須了解護士的工作,所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進了臨床思維能力,培養了動手能力,增強了信心。
在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執行醫生的醫囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習,第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發現原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比醫生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰斗中:把自己的活力完全展現在病房內外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點,護士醫生都要參加,當然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告,然后是值班醫生,另外各位醫生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護士長進行總結便結束了每天必做的交班。我個人認為交班是非常重要的,它是對醫生和護士的一種紀律的約束,讓我們醫護人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強的組織性和紀律性,做一名認真負責的醫護工作者。
見習期間,我跟隨老師,細心聽取講解與指導,了解了許多醫療設備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫療操作,比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時時給我帶來興奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。
這一點對我將來的工作極其重要,也是本次見習的最重要的目的之一。通過了解我認識到,醫生和護士的職責是高度統一的,目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合,才能給病人帶來的利益。而要做到這一點,首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習的收獲。具體地,我了解到
1、整體護理要求醫生與護士高度協作,其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。
在病區開展整體護理前,護理部主任下科室首先與科主任取得聯系,將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視,在交班會上強調實施醫護配合整體護理的意義、具體工作計劃,并要求醫生積極支持與配合??剖医M織護士進行整體護理知識培訓時,科主任和醫生也須參加學習。
2、醫護必須明確責任,通力合作,共同管理。
病區每個病人的床頭都掛有一個小卡片,上面分別寫有主管醫生和主管護士的姓名。新病人入院時,主管護士都要向病人介紹主管醫生和主管護士,使醫護明確自己的責任,為病人提供全方位的全程服務,從而使醫護配合更加密切。
3、醫護共同查房。
這樣有利于解決病人的醫療、護理問題。護理部規定病區的主管護士每天必須參加醫生查房,并作記錄。護理部不定期檢查查房記錄情況。護士參加醫生查房,能進一步了解自己所管病人的情況、治療方案,以利于護士找出問題,提高護理服務質量。
4、醫護配合可以讓醫生了解新的護理理念。
護理制度的改革,是使以疾病為中心的功能護理轉變為以病人為中心的整體護理,改變了多年來護士執行醫囑的簡單被動局面。新的護理模式,如按護理程序對病人進行護理,需收集病人資料,書寫護理病歷,制訂護理計劃、制訂健康教育計劃,進行心理護理、護患溝通等工作,這些都要讓醫生了解,以得到支持和幫助。
5、做好病人的心理護理是醫護共同的責任。
病人的情緒及心理狀態對疾病的轉歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫學模式去處理病人,是醫護共同的責任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫學模式。
6、健康教育是醫護的共同職責。
健康教育是醫院的重要職能,是一種治療手段,是實施整體護理的重要內容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。健康教育計劃的制訂及實施由醫護共同完成,包括:確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標、選擇教育方法、執行教育計劃、出院教育等等。同時健康教育已被定為護士應該掌握的一項技能,并在制訂護理常規、診療常規中增加健康教育內容,醫護必須共同遵循。
7、及時交流信息,為病人解決各種問題。
護士整天圍著病人轉,與病人接觸時間多,將病人的病情變化、藥物反應、治療上的問題等及時向醫生報告,以便醫生及時處理。良好的護患關系,使病人樂于向護士講述自己的各種想法和顧慮。護士將這些信息轉告給醫生,醫生在查房時對病人一一進行講解,及時消除病人的顧慮。
醫院護士個人實習報告二
為了全面提高護理專業學生的人文修養和專業能力,增強同學們的綜合素質,培養具有較強的社會競爭力,能迅速適應就業需要的護理人才,護理系團總支安排每名學生在寒假期間,自主安排時間,參加社會實踐活動。鍛煉能力,提升素質,鞏固在校理論學習。從而為下階段的學習和適應社會打下良好基礎。
懷揣著對“白衣天使 ”這個稱號的神往,20__年2月1號,我帶著新奇與緊張的心情踏進了衛生院,開始觀察護士門的工作動態和性質及醫院情況。盡管時間很短,但收獲頗多。剛進醫院,著實很興奮,激動,新鮮感很強,對臨床護理操作程序亦非常感興趣,同時也有點擔心,畢竟是進入了一個新鮮提與社會各種人群進行交流。也是對自己的一個挑戰。
護士長帶領我們所見的第一站是:護士咨詢臺,以前進醫院醫院一直把這里看的極其平常,然而今天卻感覺一點都不平常呢。面對病人流動量大,治療項目多且沒有規律的特點,他們具備隨機應變,合理安排的能力,在最短的時間內,給患者提供最完美的答復,護士門主動熱情周到細致,禮儀服務是提高服務質量行之有效的方法,個人素質服務水平與服務質量都體現了護理隊伍的整體形象。
護士長給我們介紹環境,護理任務,交接班和護理程序,了解病人情況,護士工作無非就是交接班和護鋪床各項護理操作,看見人家都很熟練的操作這些的時候,在想自己今后也要做這些相同工作,不免有些害怕。
剛進入病房,總有一種枉然不知所措的感覺,對于護理工作處于比較陌生的狀態,看著護士們忙忙碌碌的身影,有著良好操作技術和各種護理工作能力,我才更全面地了解護理工作,更具體的了解這個行業,在這里我學會了適應新環境,在陌生環境中成長和生存。護士工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未來之前也有所了解解,但在觀察病房之后,感觸又更深了,的確,護士們的工作很零碎雜亂。還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現護士有著其獨特的魅力,醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。因此,我們應該樹立正確的職業道德觀,養成良好工作態度。
顧名思義,病房護士接觸最多的也是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各種基礎護理操作,如:鋪床,老師說了,鋪床一定要平整,病人才能睡個安穩覺,床鋪不是每天都換,但每天都會清掃 。這也是為病人健康著想,有時候一些病重的病人無法翻身,護士也要盡力讓其翻身,為其打掃床鋪;量血壓看似簡單,但也一定要認真,護士長還給我們介紹了量體溫和測血糖的方法,量體溫時一定擦干腋下汗液;測血糖時,醫院糖尿病人在飯前飯后都要測血糖,雖方法簡單,但易出問題,比如,指尖消毒,測血糖時一針見血,干脆利落,否則病人很痛苦。他們每天至少要側六次血糖,只有十根指甲,指尖全是針孔,如果第一次血量不夠,就得從新側,這就無疑增加病人痛苦,還有什么導尿術,插胃管,口腔護理,靜脈輸液各種灌腸法等等。
護士不僅要把病人照顧好,與病人和家屬溝通交流也是一門技術,一門學問,病人就是上帝,無論怎么樣,我么都不可以與病人吵架,我們的多多站在病人角度想想。有時候,病人要求與護士職責相互矛盾,護士必須懂得如何更好地與病人溝通,不能凡事都有著病人來,那樣只會造成更嚴重的后果,和家屬吵架時,護士應該避免不必要的爭吵,選擇沉默。家屬吼罵護士忽視病人 ,而護士長卻什么也不說,因為病人就是上帝。
護士長又帶領我們參觀了手術室,護士長告訴我們,手術室是最注重干凈,整潔,無菌,穿手術衣,戴帽子,口罩,頭發,衣袖,褲腳都不能漏在外面。手機也要放靜音,進了手術室,要認真觀察每一個手術每一步用什么器械,要記住并認真認識每一種器械,看看器械護士是怎樣估計到下一步醫生的企圖,注意器械護士傳遞各種器械的方法。
一周過去了,我去了幾個科室,也見到了病人的離去和新生兒的降生。當我看到心電圖成一條直線時,我體會到了健康是多么重要。對護士的要求是多么嚴格,作為一名實習生來說,一天三班倒,熬夜在正常不過,有誰知道這白衣天使背后的辛酸。晚班,早班,夜班,日夜顛倒時如此艱辛。這讓我深深體會到了護士這個職業的使命感和責任感。
從這次觀察中,我知道了今后好好學習的重要性,每一個操作都要會做,其實護士工作是個孰能生巧的過程,我們只有不斷學習,思考,鍛煉,才能擁有更加牢固的技能,我會更加珍惜以后學習時間,珍惜每一天的鍛煉和每個課堂學習的機會。
最深的體會就是不斷學習,不斷實踐,學無止境,其實不用多說,我們也知道,學習知識本省就是一個長期堅持,不斷探索的過程,一年半后的我們也要離開校園,踏入社會,然而社會看重的不僅是所學的書本知識,更多的是看重我們是否掌握了適應社會的能力,一旦踏入社會,我們必須去適應,去融入,那么怎么做呢,怎么樣才能學以致用呢,就顯得極其重要。其中最重要的一點就是我們要有踏實的基本功,以知識為后盾,以不變應萬變,而這些都是我們在校學習的主要目的。等到大三,都是在醫院實習,雖然只有一年的時間,但確是為步入社會,走上工作崗位奠定良好基礎。
所以,我們必須在校期間盡可能多的學,只有這樣,我們才能夠更好地適應社會,才能經得起社會殘酷的考驗,不被淘汰。
醫院護士個人實習報告三
時光荏苒,實習的日子看似漫漫無期,終究也歸于似水的流年。此時,我告別了在醫院作為實習護士的生活,在這之后,我也即將永遠告別我的學生時代?;叵朐谶@過去近一年的時間里,我收獲了很多:知識、技術、友情、經驗……想起第一天,我穿上潔白的護士服進入醫院的時候,心情澎湃,不能自已;在那一刻起,成為一名優秀的護士,為更多的病人減少痛苦就成為了我最大的追求。
實習開始得很突然,以致于剛開始的時候,我遇到問題經常會不知所措,在那時,老師是我們最大的“靠山”。我們幾個小護士總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過老師的每一個操作細節,遇到不懂的或是重要就會做小筆記,老師總能在空下手來的時候給我們細細解答,對此我十分感激并且珍惜;因為,護士工作確實非常的繁雜,老師要做好自己的工作還要負起帶教的責任,也是相當費神。就這樣,我就從手忙腳亂的應對開始,慢慢成長,學習老師和其他護士的知識和經驗,強化自己的技術,漸漸地也是能夠熟練地應對各項比較常見的問題,稍有不懂也可以觸類旁通,舉一反三。
事實上,護士實習對我來說并不是簡單的工作,而是一種生活的體驗,我們既要學會做事也要學會做人。一方面,我要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,抓住每一次操作的機會鍛煉自己,直到熟能生巧;另一方面,我要處理好自己和同學、帶教老師、護士、醫生、病人以及病人家屬的關系,這給我帶來了很大的壓力也給了我難得的鍛煉機會,讓內向的我在與人交流的能力上有了長足的進步。同時,我也明白了,溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。話誰都會說,意思表達的是否準確,說得得體與否等都會影響到護士和病人之間的關系。我覺得,我應該是給護士留下的一門隱藏的必修課,是護士精益求精的關鍵。
實習中也會遇到很多不如意的事:排班不盡人意、病人無理取鬧、工作無窮無盡、同事關系緊張。坦白來說,我并不是那類很會調整自己的狀態的人,因此,每一件事都有可能讓我感覺那段時間的實習壓力倍增。然而,塞翁失馬焉知非福,在被迫多次直面來自各方面的壓力之后,我也終于能夠坦然面對生活給我出的難題。即便是讓過去的我愁云滿面的case,現在我也大多能一笑了之。我打心底里感謝醫院給我的這個珍貴的實習機會,也感謝老師和護士們一直以來對我的幫助,若是沒有良好的環境,即便有進取的心,也會處處碰壁。
實習不僅給了我適用一生的經驗,也讓我變得成熟。實習之后我才終于明白:護士的眼,縱使看多了生離死別,也從未看慣不知心痛;護士的唇,縱使抿著痛苦和悲傷,也會把最美的弧度留給別人;護士的心,縱使已經盛滿了憂愁的酒,也要將最溫暖的那一處為病人留下。護士,是這個世上最美的職業,“白衣天使”受之無愧。
醫院護士個人實習報告四
光陰似箭,時光如梭,一轉眼我的實習生活就快結束了,還記得剛來參加實習的時候只是個很迷茫的大學生,懂得的也只是書本上的理論知識,而如今,經過短短的護士實習,我已經能夠運用理論知識來完成實際操作了,各方面能力都得到了很大的提高,為畢業后踏上工作崗位奠定了堅實的基礎。
護士實習主要是讓我們通過實踐操作來鞏固理論知識,提高護理技能,同時也是我們畢業后真正參加工作前的一次最佳鍛煉機會。因為實習的時間比較短,所以我很珍惜每一天的鍛煉機會,努力學習,提高自己的專業技能。在實習過程中做到虛心求學,努力刻苦,求學若渴,互相幫助,不求最好,只求更好。
護士實習第一天,剛進病房,就覺得很迷茫,對于陌生的環境,陌生的人群讓我有點不知所措,幸好有指導醫師為我們介紹病房的結構,了解各種疾病的應急處理和各項基礎護理操作技能。我們這次實習的主要目的是提高各項護理技能和培養操作技能。所以我們積極努力的爭取著每一次鍛煉的機會,遇到不懂的就請教指導醫師,他也會和細心耐心的為我們一一解答。在業余時間我還會不斷豐富理論知識,積極主動的學習,思考,對于不懂的知識點我會自己先查找書籍解決,如果還是不行我就會去請教別的護士和老師,直到自己弄懂為止,以便加強理論與臨床護理相結合。
有時候還要跟著指導醫師去檢查病房,了解各種病情的臨床反應,同時和病人多溝通交流,希望他們早日康復。在這短暫的護士實習期間,我收獲了很多,我懂得了病歷的書寫,教學查房等等。我相信這次實習期間的收獲會在以后的工作中更好的體現出來。
這次的護士實習讓我受益匪淺,在此,我要特別感謝學校和醫院給我的這次實習鍛煉機會,還要感謝指導醫師和同事們對我的悉心指導和幫助,在以后的工作生活中,我將更加積極努力,刻苦專研,讓自己的理論知識更加扎實,臨床護理能力更加完善,我明白了作為一名白衣天使是必須付出努力的,有付出才會有回報。有了這次的實習經驗,我相信我的未來將會更加美好。
醫院護士個人實習報告五
時光飛逝,轉眼間實習期即將結束。這幾個月來,在單位領導老師們的培養和幫助下,我通過自身的不斷努力,在思想、工作和學習等各個方面都受益匪淺。良好的表現得到了領導和老師們的好評。
我遵守法律法規和院紀院規,堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,適應新的護理模式,適應社會發展的新形勢,以病人滿意為標準,全心全意為病人服務。我在工作期間始終以“愛心、細心、耐心”為基本,“想病人之所想,急病人之所急”。我還認識到,依法維護自身合法權益已成為人們的共識,這要求我們豐富相關法律知識,我陸續學習了《護士法》、《醫療事故處理辦法》、《侵權責任法》等等相關法規,在實際工作中認真體會。
實習的主要目的是培養良好的操作技能以及提高各種護理工作能力。我按時參加護理查房,熟悉病人病情,規范進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格三查七對操作。我積極努力地爭取每一次鍛煉機會,了解各科常見病多發病及其常用治療藥物。在工作中,體會與病患交流的方式和技巧。我要求自己做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄,將理論與實踐相結合。
[關鍵詞] PBL教學法;護理安全教育;心理特點
[中圖分類號] R471 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210(2014)01(b)-0140-04
Nursing students psychological characteristics and the application of PBL teaching method for nursing safety teaching
QIAN Yu1 HE Caidi2
1.Department of Cardiothoracic Surgery, the People's Hospital of Yuyao City, Zhejiang Province, Yuyao 315400, China; 2.Taizhou Municipal Hospital of Zhejiang Province, Taizhou 318000, China
[Abstract] Objective To investigate the application effect of PBL teaching method for nursing safety teaching. Methods From June 2011 to May 2012, 80 nursing college students in the People's Hospital of Zhejiang Province were separated into control group (40 cases) and experiment group (40 cases). The control group underwent the traditional teaching method, and experiment group were given PBL teaching method. Two groups of nurses nursing safety appraisal result, the teaching method of evaluation and the incidence of nursing adverse events were recorded at the end of the internship, unified statistical results was in the form of (x±s). t test between groups was used for measurement comparion, χ2 test was used for count data comparion between groups, P < 0.05 signed that difference was statistically significant. Results The number of the ability to analyze and solve the problem of nursing safety for thinking through the PBL teaching method to improve their discovery of nursing students in observation group were 38 cases (95.0%), 36 cases (90.0%) and 33 cases (82.5%) respectively, which were significantly higher than those of 24 cases (60.0%), 21 cases (52.5%), 18 cases (45.0%) in control group, the difference were statistically significant (χ2=14.050, 13.730, 14.050, all P < 0.05). Two groups of nursing students in theoretical knowledge test scores were (93.85±12.37) scores and (92.25±11.48) scores, it showed no significant difference (χ2=1.362, P > 0.05), but the operation skills examination scores of the experiment group were (92.63±10.35) scores, which was higher than that of (81.57±12.68) scores in the control group (χ2=4.274, P < 0.05). While the rate of hazard incident of the experimental group was 5.0%, which was significantly lower than that of 27.5% in the control group, there was a significant difference (χ2=7.440, P < 0.05). Conclusion PBL teaching mode for nursing safety teaching has an advantage in integrating theory with practice ability and reducing the nursing safety hazard events, and deserves further clinical promoting.
[Key words] PBL teaching method; Nursing safety education; Psychological characteristics
護理安全是指在進行臨床護理的整個流程中,患者不因護士的操作不當而發生法律規定許可范圍之外的生理、心理或者機體功能或結構上的損傷、缺陷甚至死亡[1]。護理安全是醫院臨床工作的重點,且隨著患者法律知識的不斷增強,維權意識不斷增加,能夠利用法律法規來衡量醫療護理行為及其結果。這對于醫院的醫療和護理操作技術提出了更為嚴格的要求。實習護生剛從理論學習轉入到臨床實踐中,缺乏相應的經驗并對于護理安全的認識不夠充分,自我保護意識差,非常容易造成護理安全隱患和差錯事故。故此,如何在護理帶教中應采用科學有效的教學方法,從而使得實習護生能夠將安全防范理論知識同臨床實踐相結合,形成一個平穩的過渡期。以問題為基礎的教學法(problem-based learning,PBL)以護生為主體,以提高護生自己妥善解決問題能力為目標的教學方法[2],并根據護生在各個階段的心理特點,有針對性地進行護理安全教育,對預防護理差錯事故有重要意義。2011年6月~2012年5月浙江省余姚市人民醫院(以下簡稱“我院”)嘗試采用PBL教學法,取得了顯著的效果,現報道如下:
1 對象與方法
1.1 研究對象
選取我院實習的護生80名,均為女性,學歷本科,年齡19~23歲,平均(22.1±0.5)歲。根據隨機數字表法將其均為對照組和觀察組,各40名。兩組護生在性別、年齡、教育程度、專業課考核成績等方面差異無統計學意義(P > 0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組
對照組護生采取傳統教學培訓考核方式。由帶教老師依據教學大綱的要求,制訂教學計劃和進度表。帶教老師將護理安全的相關定義、性質、相應防范措施和意義在課堂上詳細闡述,護生則認真聽講,詳細做好筆記,便于在日后實習過程中結合臨床進行深入理解和鞏固,最后進行出科考試。
1.2.2 觀察組
觀察組護生采取PBL教學法。
1.2.2.1 準備課前問題階段 帶教老師結合教學大綱要求以及臨床常見的護理安全問題,羅列出需要掌握的知識點,并通過問題的形式提前布置給護生,要求護生通過查閱資料找到答案。
1.2.2.2 自學階段 護生以小組為單位,分工合作,對于不了解的內容、概念和知識點,可以通過翻閱課本或者互聯網檢索文獻的方式,將其充分理解。
1.2.2.3 討論和總結階段 ①在課堂上由各個小組選派1人通過幻燈片的形式進行報告,包括之前布置題目的答案以及所查閱的資料和文獻,然后各組進行組內討論,互相補充。接下來進入集體討論的環節,帶教老師則啟發和引導各組護生從不同的角度進行思考,從而更加充分深刻地理解知識點。討論結束后,由帶教老師進行小結,并對布置的問題進行全面、系統地回答和講解,并對各組的發言和幻燈進行點評,對于普遍感到困惑的問題進行重點答疑和分析。②每周五進行1次集體的護理安全討論。對于本周臨床實踐中存在的安全隱患事故進行排查和分析,提高實習護士的風險防范意識,盡量避免醫療糾紛的發生。
1.3 評價方法
在實習結束后,記錄兩組護生的護理安全考核成績、對教學方法的評價及護理不良事件的發生率。
1.3.1 考核成績
分成理論考試和實踐技能考試兩部分,均使用百分制。
1.3.2 對教學方法的評價
教學結束后,分別對兩組護生發放教學反饋調查表。共計發放問卷80份,回收有效問卷80份,有效回收率達100%。內容包括:對于護理安全問題的發現、分析和解決能力三項內容,分為“提升”、“無作用”和“減弱”三級,在此次研究中只比較提高的例數。填完問卷后當場回收。
1.3.3 護理不良事件
記錄兩組護生在實習期間存在的護理安全隱患和差錯事故(如院內感染、護理安全意外和用藥差錯等)并進行比較。
1.4 統計學方法
采用統計軟件SPSS 15.0對實驗數據進行分析,計量資料數據以均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗。計數資料以率表示,采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組護生對教學方法的評價
觀察組護生認為通過PBL教學法提高自身發現、分析和解決護理安全問題能力的人數均顯著高于對照組(P < 0.05)。見表1。
表1 兩組護生對教學方法的評價[n(%)]
2.2 兩組護生的考核成績及護理不良事件對比
兩組護生理論知識的考試成績差異無統計學意義(P > 0.05),而觀察組的實踐操作技能成績則顯著高于對照組,且各類護理安全事故的發生率均顯著低于對照組(P < 0.05)。見表2。
3 討論
3.1 實習初期認知階段中的心理特點及護理安全教育
3.1.1 特點
護生剛進入醫院各個科室時,對陌生的實習環境、科室醫護人員都不熟悉,茫然不知所措。在行為上表現拘謹,即使不了解護理工作的內容,不敢向上級護師詢問。但在該階段,實習護生的學習有積極主動性,好奇心旺盛[3]。在護理工作中態度認真負責,積極爭取動手操作的機會,但此時由于理論知識和實踐經驗的欠缺,若沒有帶教老師的指導和把關,則極易造成護理差錯。
3.1.2 對策
在護生進入科室臨床實習前,統一組織護生學習討論相關的法律條文,如《醫療事故處理條例》以及護理工作中與法律相關的知識點[4]。著重強調護生的實習生身份,必須在帶教老師當場指導下,認真履行操作規程,不能擅自完成護理操作。并通過以往的案例組織護生進行分析和討論發生差錯的原因,從而吸取經驗教訓,并提出防范對策。PBL教學法的實施,有效減少了核對有誤或者針刺傷違反無菌原則等護理安全隱患的發生。通過PBL教學的三個階段,提高了實習護生對于護理安全的意識,注意以法律法規規范和約束自己的行為,提高了理論知識同實踐技能相結合的能力[5]。且在每周五的集體護理安全討論中,護生積極參與和討論,對于上周中存在的安全隱患各抒己見,在態度和行動上都重視起來,有效避免了醫療糾紛的發生。在此次研究中,實驗組護生各類護理安全事故的發生率均顯著低于對照組(P < 0.05),表明PBL教學確實提高了護理安全質量。
3.2 實習中期放松階段中的心理特點及護理安全教育
3.2.1 特點
在經過一個階段的臨床實習后,護生對于科室環境和臨床護理流程有了較為全面的認識,已經沒有當初的拘束感。心理上緊繃的弦開始松懈,往往錯誤地覺得護理工作非常容易,對于自己的要求也有所下降。在護理操作中也主動向帶教老師請示,敢于自行處置。由于此時護生的理論知識不夠牢固,尚缺乏大量的實際操作經驗,加之在學校中所學到的基礎知識同臨床實際存在較大的差異[6]。倘若在操作中責任心不夠強,沒有認真做好檢查核對,則極易造成護理差錯。
3.2.2 對策
針對該階段,護生往往覺得自己能夠獨立勝任護理工作,但實際上僅僅粗淺地掌握了理論知識,尚不能將其完全轉化為臨床實踐技能的特點。帶教老師要做好教育工作,提高護生的責任感。要求護生在臨床實踐中嚴格按照操作流程,有疑問的地方要及時向帶教老師詢問和請教。加強護生對理論基礎知識和專業實踐技能的學習,嚴格做好“三查七對”,從而強化護生將理論同實際相結合的能力[7]。PBL教學法針對這一目標和要求,在最后考核中設置案例分析題,如急癥昏迷患者的手術通知單上的書寫錯誤包括:缺乏常規生化檢查報告、未標明病床號以及漏寫哪一側外傷部位。觀察組護生通過PBL教學過程中的反復思考和討論,鍛煉了對護理安全的敏感程度和理論聯系實際的能力。在此次研究中,觀察組護生經過一段時間的學習后,認為自己發現、分析和解決護理安全問題能力有所提高的人數均顯著高于對照組(P < 0.05)。
3.3 實習后期自如階段中的心理特點及護理安全教育
3.3.1 特點
當實習快結束時,護生已經基本上能夠熟練掌握各類護理操作技能,也能夠擔當普通患者的常規護理,容易產生過于自信甚至自滿的心理[8]。而部分帶教老師在思想上也有所松懈,放松了監督,認為護生已經具備獨自進行護理工作的能力,因而放心地把輸液、換藥等工作完全交給護生獨立完成。加上實習快結束,需要面對畢業和求職,分散護生的工作精力和情緒,此時是差錯事故的高峰期。
3.3.2 對策
在這一階段的臨床教學依然要堅持不懈,把防范護理失誤作為臨床護理教學的重中之重。帶教老師要認真負責任,在學習、生活和工作上細心指導護生,觀察護生的心理變化,若發現護生有放松心理和情緒上的波動,及時給予溝通和疏導[9-10]。在臨床護理工作中,時刻提醒護生集中注意力,保持積極良好的心態,以認真負責任的態度完成實習任務。
3.4 小結
傳統護理安全教學主要通過帶教老師在課堂上講解知識點,而讓護生在課后反復背誦、強化記憶從而熟悉臨床護理安全防范措施。在該種教學模式下,當面臨實際復雜情況時,護生往往缺乏獨立思考、判斷和應對的能力[11]。PBL教學模式則將枯燥無味的安全防范文字內容同臨床案例和臨床實景結合起來。護生通過自己查閱相關資料和文獻,小組討論等多種方式自己尋找答案,從而鍛煉護生的獨立思考、分析和判斷的能力。在此次研究中,PBL教學的觀察組護生的實踐操作技能成績則顯著高于對照組,且各類護理安全事故的發生率均顯著低于對照組(P < 0.05)。在傳統教學模式中,全程由帶教老師起主導和引導作用,枯燥的講解和機械的背誦,造成護生喪失學習的主動性和興趣[12]。而采用PBL教學模式時,則將以教為主轉變為以學為主,且在查閱文獻、制作幻燈片等多種方式獲得知識的同時,激發了學習的積極主動性,培養了護生良好的職業道德,養成認真負責、細心思考的工作態度,提高了護理風險的防范意識,對將來在工作中有效避免醫療糾紛的發生具有重要作用。
[參考文獻]
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