時間:2023-08-28 16:30:20
序論:在您撰寫醫療市場背景時,參考他人的優秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發您的創作熱情,引導您走向新的創作高度。
關鍵詞:市場化 醫療改革 困境與對策
中圖分類號:R197 文獻標識碼:A 文章編號:1003-9082(2017)07-0055-02
一、引言
在改革開放以前,我國還沒有推行市場化經濟,那個時候是由政府部門來主導國家經濟的走向,國家實施的是計劃經濟。在當時的社會背景下,計劃經濟有其存在的必要性和重要意義。在當時個體經濟自發性還較弱的前提下,國家實施計劃經濟,使中國市場的整體秩序保持良好健康的發展,且大大推動了國民經濟的發展。在當時的時代背景下,醫療衛生事業在國家有效的制度安排下也基本上滿足了國家人民對醫療衛生服務的需求。甚至可以說,在當時國家整體經濟較為落后的時代背景下,醫療衛生事業的發展大大推動了當時經濟的發展以及國家綜合實力的提升。但是隨著時代的發展,國家整體策略的調整,我國開始實施市場經濟體制。在這樣的前提下,如果醫療衛生事業不及時的進行改革,那么其前行的道路必然會越來越難走。因此,在市場化的背景之下,醫療衛生事業進行改革是發展的大趨勢,這是無可置疑的。但是在改革的過程中我們所面臨的困境是需要我們積極應對的。分析困境所在,減少改革阻力,提出積極應對改革的策略正是此論文的寫作目的所在。
二、市場化背景下中國醫療改革的重要意義
在市場化背景下,要想使我國的醫療衛生事業更加符合人們的需求、更加能夠適應時展的要求,就需要積極的進行改革。在市場經濟背景下,對我國醫療衛生事業進行改革,有著重要的意義。
1.有利于建立起更完善的醫療制度,創建更加公平、效率高的就醫環境
無論是在計劃經濟時期還是現如今市場經濟時期,看病難、看病貴始終是一個難題困擾著患者就醫以及醫療衛生事業的發展與進步。在醫療體系中,之所以會有許多不良現象的存在,歸根結底最重要的原因還是因為醫療制度的不完善。沒有一個好的就醫環境,因此造成了許多類似于“看病難”、“看病貴”等問題的存在。這些問題不僅僅給患者造成了極大的不便,同時也大大的影響了社會的和諧與穩定。因此,針對目前所存在的醫療上的問題,有針對性的進行改革,建立起更加完善的醫療保障制度,使各項醫療衛生工作在推進的過程中有完善的制度來對其進行制約,從而使工作流程更加規范,工作更加公開、公正、透明。從而也會有利于創建更加公平、效率高的就醫環境。
2.有利于構建完善的醫療體系,從而推動國家經濟的發展
對于目前醫療體系中所存在的影響其自身發展的問題,對其問題及時的進行改善,不僅僅會有利于問題本身的解決,同時也能帶來許多其他方面的效益。例如,能夠提高患者對國家醫療的滿意程度;在市場化的背景下為醫院帶來更好的經濟效益與社會效益。這些都是從小的微觀層面上來看所存在的積極意義。醫療改革所能夠帶來的成效,不僅局限于微觀層面,其在宏觀層面更是意義重大。整個大的醫療體系當中,正是由一個個小的問題組成的。解決每一個小的方面以及小的問題,就能夠大大的改善整個醫療環境,從而構建一個完善的醫療體系。而醫療體系的完善,問題的改善,不僅僅可以給醫療領域帶來經濟效益與社會效益,同時對于推動國家層面的經濟發展也能起到非常大的幫助。
三、市場化背景下中國醫療改革所面臨的困境
1.政府的定位不準確,對其職責定位不清晰影響了醫療改革
醫療改革是在市場化的大背景下推行的,因此醫療改革的核心應該是在市場經濟體制之下實現最優化的醫療配置。做好這一點的關鍵在于政府部門以及醫療機構要分別對自己有一個正確的定位,清晰的劃分出自己的職責所在。市場化改革的初衷本是想實現資源的優化配置,但是如果一切權力都交由市場來掌控,那就會容易造成資源分配不均衡,導致政府監管不力,政府職能缺失等。這將會給醫療改革造成很大的阻力。因此,要想減少改革的阻力,脫離改革困境的一個重要方面就是要強化政府的責任,明確其應該監管的范圍,完善各項制度,給予的醫療機構的自應該在政府機構的監管范圍內實行。
2.醫療服務體系不夠完善,醫療市場秩序混亂影響了改革的步伐
醫療改革順利進行下去的一個重要前提就是要有一個完善的醫療體系作為保障,只有在規范的醫療體系醫療制度的制約之下才能使改革順利的推行下去。但是從目前來看,改革面臨著重重阻礙,許多問題遲遲無法通過改革來解決,其中一個非常重要的原因就是因為我國醫療服務體系還不夠完善,相關的制度也不夠完善,缺乏有效的制約,因此造成了醫療市場秩序的混亂。從目前公眾所反映的問題有醫療效率低下、醫生收紅包為自己謀取私利、藥價虛高、醫療服務價格混亂等等,這些問題的存在歸根結底還是因為醫療服務體系的不完善,醫療制度不健全,導致了醫療市場秩序較為混亂,嚴重影響了改革的進度與步伐。
3.部分醫生的能力與素質還不夠高,為醫療改革造成了阻力
推動我國醫療衛生事業的改革,除了國家政策的支持以及醫療系統內各醫院的配合之外,還有最重要的一點就是醫生的綜合素質以及綜合能力。在這里我們所講的素質和能力既包括醫生對醫療衛生知識的充分認知,還包括醫生的醫德、責任心等。醫療改革這項工作,歸根到底還是要醫療系統內的工作人員來推動,但是從目前來看,雖然我國醫生的整體素質與能力都有了很大的提高,但是綜合素質高、能力強的醫生還多數集中在大城市的大醫院中。在一些小城市或者區縣的醫院中,還有相當一部分的醫生專業素質以及能力并不高,甚至不能勝任本崗位的工作。他們在醫療改革的過程中,不僅不能對改革起到推動作用,甚至會為了一己私利而阻礙改革的步伐。這就為醫療衛生事業的改革帶來了一定的阻力,大大影響了改革的成效。
四、市場化背景下中國醫療改革走出困境的對策分析
1.明確政府部門的職責,政體分開,強化政府責任
國家政府以及相關行政等部門作為推動醫療改革的主體,在醫療改革的過程中起到了主要的作用。政府等部門需要明確好自己的職責,哪些行為可以放權給醫療部門,而哪些行為必須要由政府等部門來積極推動與參與,是需要充分把握好其中的“度”,也就是說政府部門不能管的太多,也不能管的太少,保證醫療衛生體系的改革要在國家政府充分把控的前提下來自由發揮其在市場中的重要作用。
因此在醫療改革中,政府一定要強化自身的責任,給自己一個準確的定位,協調統一推進醫療體制的改革。堅決杜絕政體不分的狀況再出現。在之前我們在醫療衛生系統中經常會聽到老百姓看病難、看病貴的問題,而之所以會出現這樣的問題,其中一個重要的原因就是政體不分的醫療體制。政府部門掌控醫院行政權及人事權等等,公立醫院附庸于政府部門,那么行政權力的缺位錯位等就會嚴重影響到醫院的正常發展。所以,要想使我國醫療改革走出困境,就一定要明確政府職責,政體分開,強化政府部門的責任。
2.完善醫療服務體系,整頓醫療市場的秩序
在推動醫療體制改革的進程中,除了政府部門要發揮其重要作用外,還需要醫療部門的配合。尤其是在公立醫院中,一定要樹立長遠的發展目標,立足國情與醫療體制的現狀,科學的推進改革,充分的完善醫療服務體制。國家政府部門在市場化的背景下,充分放權給醫療市場,那么醫療市場就要對自身權利進行充分的整合,不能將所有的權利都依附在政府身上,所以在市場化背景下,就要重新理順自己手中的權利,配合政府部門一起來完善醫療服務體系,整合醫療衛生服務體系,建立和完善多種體制與機制,發揮出醫療改革后在市場化大背景下的應有的效率。醫療系統風氣的改善將會大大的改善醫療市場的秩序,從而推動中國醫療體系的改革步伐。
3.加大人才整頓力度,提高醫療系統工作人員的能力與素質
在上述中我們已經提到了,醫療系統中人才的素質與能力對于醫療改革有著直接性的影響。因此,在市場化背景下推動中國醫療,就要加強對醫療系統中人才隊伍的整頓,通過培訓、定期考核等手段來提高醫療系統工作人員的能力與素質。例如,在醫療系統內部,由國家主導、醫院內部執行,定期為醫生進行分層次的培訓與考察。對管理層人員更側重于管理類相關知識的培訓,對醫護人員側重于對專業知識的培訓等。培訓與考核要進行充分的結合,對其對其進行考核,考核通過者可以繼續留任工作,考核多次不通過者就要實行淘汰制度。除了專業素質與綜合能力的培訓與提高外,還應該加強醫療系統內工作人員對國家出臺的大政策的了解與把控,使他們能在改革中做到全力配合。
無論是在醫療服務體系中還是在其他領域中,不管是為了促進企業或行業的發展還是為了對其進行改革,改善其存在的弊端,我們都應該意識到一點,那就是人才存在的重要性與必要性,因此在人才的建設方面,對人才的培訓,一定要切合實際,實事求是,決不能走形式。那樣既不能起到好的效果,反而會對資源造成不必要的浪費。
參考文獻
[1]季宇歡.淺談如何走出醫療改革困境――從處理好政府與市場的關系的角度看 [J].現代婦女.2014
[2]劉文.市場化背景下的中國醫療改革 [J].中國經濟.2015
醫學人文被忽視的一個重要的主觀原因是,對于醫學人文在醫療體系中存在的價值問題,目前對它的認識還普遍局限在“人文關懷”這個層次和范圍中。實際上,醫學人文不僅是針對醫務工作者提供的服務而言的,它是為滿足醫療市場中醫患雙方的“隱性需求”,提供至少包括法律、心理和倫理三方面在內的專業幫助,從而緩解和解決當前醫療衛生行業中存在的各類復雜的社會問題而存在的。
一、 醫學人文對診療過程中法律需求的滿足
醫療行為固有的高風險特性是連結醫療與法律兩個專業的鎖鏈,直接導致醫患法律需求的產生。特別是自2009年7月1日起實施的《侵權責任法》,將醫療損害責任列入第七章進行規范,是目前醫療糾紛案責任認定的主要依據[1],其中第五十四條規定,患者在診療活動中受到損害,醫療機構及其醫務人員有過錯的,由醫療機構承擔賠償責任。隨著醫療衛生行業進入市場,醫療需求迅速增長,一方面是醫療資源的相對短缺,醫療機構常常超負荷運行;一方面則是醫務人員的待遇緩步不前,需要額外創收,所以醫療疏忽和過度醫療的現象往往并存而立,并且十分普遍。當前醫療體系社會公信力的缺失,很大程度上并非是公眾不信任其醫療水平,公眾質疑的是其醫療行為的規范性與合理性。但醫療行業要規避法律風險,同時解決好自身的兩對矛盾,僅憑加強醫風醫德建設是不夠的,醫學人文此時存在的價值就是在診療過程中提供法律支持,幫助醫生在技術和規范中找到平衡點,滿足醫患雙方對診療手段合理性的需求,增強醫患互信。從實際操作上看,醫療糾紛調解委員會有著豐富的協調和處理醫療糾紛案件的經驗,但目前僅限于糾紛發生后。筆者認為,如果醫調委的專業知識能夠在一些診療過程中(例如術前知情同意書的簽署)即發揮作用,那么醫學人文滿足醫患法律需求的價值就可以很好地得以體現。
二、 醫學人文對診療過程中心理需求的滿足
人而非疾病作為醫療服務的對象,原本就應該享有心理需求的滿足,尤其是對于一個身體患有疾病的人而言,他在心理上往往也或多或少的異于常人,所以醫學界里經常流傳這這么一句耳熟能詳的話,叫“醫學有時是治愈,經常是幫助,卻總是撫慰”,意在告訴醫生們在給病人看病時不要只盯著他們生理上的疾病,更要時刻關注他們的心理動態,在精神上常常給予病人鼓勵和支持。然而,醫學人文絕不僅限于心理上的“人文關懷”,其價值應當體現在為患者提供心理治愈和幫助。原因在于,醫療效果并非只取決于醫生醫術水平的高低,醫療是建立在醫患雙方共同合作的基礎上的,其順利進行首先離不開患方的積極配合,但患者的心理障礙是否及能否得以解決,則有賴于更專業的心理服務。當前社會上的醫患關系緊張、沖突頻發,在一定程度上是與心理需求未被滿足息息相關的。例如2014年夏季發生的幾起醫生拒診事件,醫方將患方不理智的行為單純定性為道德素質低下的做法實際上就是忽視了患方心理上的需求,卻未想到去治愈其心理上的疾患,而這部分工作即應在醫學人文的指導下去完成。
三、醫學人文對診療過程中倫理需求的滿足
近年來,高速發展的經濟推動著醫學技術在多個領域取得突破性成就,醫學科技與經濟和社會發展的關系越來越密切,醫學科學研究對社會、文化和倫理產生著深刻的影響,這使得醫學技術的使用也遭遇了倫理上的限制。為保護受試者和研究者的合法權益,醫學倫理委員會即擔當起負責行業科技發展中有關倫理問題的咨詢和審查的職責。醫學倫理委員會對滿足醫患雙方的倫理需求發揮了重要的作用,如指導人類輔助生殖技術工作、指導藥物臨床試驗及有關科研項目的倫理檢查等[2],是一個較為成熟的系統,但也仍存在準入制度不統一、組織結構不清晰、審查標準不規范和專業人才系統培訓不足等硬傷,以至于該系統在市場化背景下常常處于被繞過、被架空的狀態。鑒于目前醫學倫理還僅是被作為一種審查和限制的手段,還達不到滿足醫療市場中對倫理需求的效果,所以醫學人文在滿足倫理需求方面仍有用武之地。
關鍵詞:老齡化 醫療旅游市場 發展現狀及問題
中圖分類號:D6696文獻標識碼:A文章編號:1009-5349(2016)11-0066-02
隨著旅游業的迅猛發展,單純的觀光、休閑、娛樂等旅游形式已經遠遠不能滿足現代人的需求,旅游項目逐漸向多樣化、復雜化發展。伴隨著當今社會老齡化問題,越來越多的人開始重視醫療水平及醫療質量,從而引發大量有醫療需求的人加入醫療旅游大軍,引發醫療旅游熱潮。同時,老齡化人群增多,人們對健康、養生、療養的關注度逐漸提升,以健康為旅游動機的旅游產品也將成為旅游行業轉型的新寵。因此,本文在老齡化這個當今熱點問題下,研究山東省醫療旅游市場開發現狀及問題具有深遠意義。
一、醫療旅游概念
根據世界旅游組織的定義,“醫療旅游是以醫療護理、疾病與健康、康復與修養為主題的旅游服務”,是以康健為動機,由醫療保健與休閑旅游相結合的一種新型旅游形式,最早期從歐美等醫療條件好的發達國家興起,在我國老齡化日益嚴重,旅游業轉型升級的背景下,醫療旅游在我國也迅速發展起來,成為帶動區域旅游發展的新的增長點。
二、山東省開發醫療旅游的條件
(一)區位優勢
山東省地處東部沿海,臨近天津、北京,連接江蘇、上海,自古以來就是交通樞紐要地。從旅游業的眼光來看,山東省三面環海,地處環渤海旅游圈,與韓國、日本等國聯系便利,地理位置優越。
(二)旅游資源豐富
山東省旅游資源豐富,以“一山一水一圣人”和“黃金海岸”兩條主題旅游線路貫穿了眾多旅游景區(點),有“三孔”“東岳泰山”等世界級知名的旅游資源,有國家級資源百余處,吸引了省內外甚至是國內外大批旅游者。山東省的濟南、泰安、曲阜、青島等城市都是國家旅游城市,除了擁有豐富的旅游資源,還有較為先進的旅游服務設施,能夠符合醫療服務需要。同時,符合療養和有醫療作用的山岳、溫泉、海濱等旅游資源在山東省覆蓋面較大,優美的自然風光和旅游基礎設施,可以開展醫療旅游活動。
(三)醫療技術有保障
山東省是中藥材資源的主產地,境內有許多珍貴的中草藥植物,豐富的藥材奠定了開展醫療旅游的物質基礎;山東共有醫院1490家,其中三甲及以上醫院83所,中醫院11所。醫療技術發達,擁有高端技術人才和醫療設備,有國內知名??茖<?。山東省立醫院、齊魯醫院、山東省中醫院在中醫醫療方面各有所長,在國內傳統中醫治療中對慢性疾病、保健滋養等方面,山東省的中醫技術也略有成果,能夠滿足醫療旅游者就醫的技術水平。
山東省是儒家文化的發祥地,道家學說在此地也大有發展,儒家道家有很多典籍學說記載了修身養性的方法和內容,能夠為游客提供療養修身項目,提供療養基地。
(四)交通和接待條件滿足需求
山東省交通便利,水陸空連接的網絡交通線給醫療旅游創造了可行條件,高速公路通車里程4285多公里,居全國首位;公路、鐵路、水運旅客運載量達到20億人次。國內外航空運輸線路245條,方便出行。同時,山東省旅游接待能力也是發展醫療旅游的優勢條件,省內旅行社居國內首位,星級酒店904家居全國第三位,強大而又良好的接待能力,能夠滿足接待醫療旅游游客的需求。
(五)老齡化的客源市場
我國是世界人口最多的國家,也是老年人人數最多的國家。統計顯示,2009年我國60歲以上的老年人人口就達到1.67億,此后我國老齡化趨勢嚴重,每年以100萬老年人人口速度增長。2010年老齡化增長數量達到800萬,預計5年內,老年人人口將突破2億。中國老齡化的問題日趨嚴重,但老年人人口數量的增多也為開發醫療旅游提供了廣闊的客源市場。
三、山東省醫療旅游市場開發的現狀
2014年12月,山東省政府下發了《山東省人民政府關于貫徹落實國發【2014】31號文件促進旅游業改革發展的實施意見》,要求發揮山東省醫療保健資源優勢,開發特色醫療、保健、療養、美容等旅游與醫療項目,建設融合儒家道家文化的保健旅游場所,培養中醫藥健康療養基地,開展儒家修學、保健養生等內容的旅游活動。
近年來,山東各地都在推進旅游行業升級和改革,積極開展醫療旅游市場,原黃金海岸旅游路線通過資源整合,形成了以青島為中心的多個海濱城市組合的旅游模式,為海濱療養保健提供了良好的基地。
泰山、臨沂、聊城開展溫泉養生旅游有聲有色,曲阜及濰坊等地開展民俗文化修生養性的旅游活動。
雖然山東各地醫療旅游活動有所開展,但是山東醫療旅游起步較晚,相對于我國北京、上海等一線城市,醫療技術和醫療旅游的條件還不是很完善,發展醫療旅游也僅屬于“摸著石頭過河”的階段。山東省醫療旅游市場規模較小,旅游市場沒有形成,僅是局限性的保健而已,具有地方醫療特色的旅游資源尚未開發或者未充分開發,不能滿足醫療旅游者個性化需求。
四、山東省醫療旅游市場開發存在的問題
(一)政府支持力度不足
山東省政府及旅游主管部門多次強調促進旅游行業轉型升級,發展醫療旅游,但并沒有具體行而有效的方針政策。醫療旅游這種新型產業是以兩者融合的角度出現的,涉及部門、領域就比較復雜,兩者融合起來,缺少管理部門來監督,缺少醫療旅游行業規范及準入標準,也沒有完全搭建好醫療業和旅游業協調合作的平臺,缺少對醫療旅游行業發展的資金支持。
(二)“醫”與“游”的結合不夠
醫療旅游是“醫”與“游”結合的新型旅游模式,是為了旅游行業改革而進行的產品升級,醫療旅游要達到“醫”與“游”一加一大于或者至少等于二的效果。但目前,我省開發的醫療旅游,“醫”和“游”層面不統一,產業鏈短,輻射面較窄且平行分離,兩者沒有很好的融合,看到“醫”沒有明顯的“游”或者“游”中“醫”的層面僅局限于養生休閑,開發路徑過于狹窄。
(三)醫療標準和技術相對較低
山東省雖然旅游資源豐富,但是有規模、有影響的醫
療機構不足,能開展高端醫療服務的機構更是有限,缺乏有特色和競爭力的診療項目。省內開展的醫療旅游多以中醫療養、修身養性為主,缺少高端醫療服務及技術。JCI是世界公認的醫療最高標準,我國有15家醫療機構通過了認證。目前,山東省醫院沒有一家進行國際JCI認證,在國際上的認可度低,技術和水平有局限。
(四)醫療旅游服務機構的缺乏
醫療旅游除了需要一定的醫療條件和技術支撐以外,還需要具有醫療和旅游兩種技能的人員進行導游服務。目前,山東省沒有一家醫療旅游機構來專門從事醫療旅游接待服務,大多數旅游機構還主要從事老的旅游方式進行宣傳,缺乏醫療旅游信息平臺及推廣橋梁。
(五)醫療旅游隊伍薄弱
介于醫療旅游的特殊性,其對從業人員的業務水平有一定的要求,既需要有良好的導游能力,也需要具備一定的醫療基礎知識。目前,我省大多旅游從業人員學歷及專業水平相對較低,更沒有專門的人員機構來培養隊伍的醫療知識,欠缺業務知識和素養的從業人員隊伍基本上沒法與旅游者在療養或者醫療方面進行溝通和交流,醫療旅游隊伍的薄弱是山東省發展醫療旅游的瓶頸問題。
參考文獻:
[1]王浩,魏衛.醫療旅游的興起與發展[J].旅游縱覽,2011,07.
【關鍵詞】醫療設備市場 市場化經營 技術的價格彈性 市場失靈
一、前言
醫療設備是指單獨或組合使用于人體的儀器、設備、器具及所需軟件等,進而實現對疾病的預防、診斷、治療、監護、緩解。醫療設備行業是知識密集、資金密集、多學科交叉的高科技產業,它是一個國家制造業和尖端科技水平的標志之一。近年來隨著信息技術和生物醫學工程技術的發展,X射線斷層掃描(CT)、核磁共振(MRI)、正電子發射型計算機斷層顯像(PET)、醫用電子直線加速器等為代表的一大批尖端精密設備被廣泛應用于醫療衛生領域,技術進步推動醫療設備市場銷售有著驚人的增長。
我國醫療設備市場更有廣闊的需求前景,每年進口醫療設備達數億美元。然而伴隨著醫療設備需求的增長,居高不下的市場價格及一系列由此產生的負面效應證明了市場機制并沒有能夠自動、及時調節市場關系,實現資源配置最優化最合理的社會經濟目標,即出現了市場失靈的現象。由于這種現象的存在,加劇了“看病難、看病貴”這一社會問題,需要政府加以調控或引導,因此對我國醫療設備市場的經濟學研究具有一定現實意義。
本人畢業于生物醫學工程專業,畢業后一直在一所三級甲等大型綜合性醫院的醫學工程處工作。8年來參與過醫療設備在醫院的全生命周期中的各項工作,包括醫療設備的采購、管理、檔案、維修、計量、報廢等,對醫療設備市場有了一定的認識和了解。以下將分別就醫療設備市場的需求方和供給方展開分析。
二、持續高速增長的醫療設備需求
(1)醫療設備的剛性需求。醫療設備行業是一個不會枯竭的行業,因為人類對健康的追求不會停止。我國國民經濟正處在高速發展時期,人民生活水平進一步提高同時我國又是一個擁有1 3億人口的大國,正步人老年化社會,對醫療服務的需要非常迫切。社會醫療保障體系日益完善,人民群眾自我保健意識逐步增強以及農村醫療體系的啟動和發展給醫療設備產業帶來了新的增長點。中國醫療支出占GDP總量的4%,而世界平均水平為8%,醫療設備規??偭康臄U充預示著未來的一段時期我國醫療設備市場還將繼續保持增長態勢。同時,國家推行新醫改政策,積極推動醫療設備行業的發展。持續、穩定的需求增長活躍了市場也成為廠商對新技術新產品研發的動力,而新技術新產品的推出必將拉動新一輪需求。
另一方面,有資料顯示我國17.5萬家醫院擁有的醫療設備約有1 5%是2 0世紀7 0年代前后的產品,有6 0%是8 0年代中期以前的產品。這些醫療設備已經或即將進入自然淘汰期,而更新換代過程中將在未來10年甚至更長一段時間推動我同醫療設備市場需求的快速增長。
(2)醫院引進醫療設備過程中的問題。現代各級醫院通過多種渠道引起資金購置大型醫療設備的數量急劇上升,據有關資料,我國目前CT、MRI和伽瑪刀的擁有總量位居世界第三位。僅次于美國和日本。這些大型醫療設備的引進對我國衛生事業的發展和人民健康水平的提高產生了積極的影響,但同時也存在一些問題。主要表現在:各大醫院相互攀比,盲目引進高端醫療設備;信息不靈,國外市場上低效甚至淘汰的設備在國內仍被當成先進設備,高價引進醫院;醫療設備資源的分布不平衡,不合理,個別醫院、個別科室醫療設備利用率很低甚至大量閑置;片面追求高精尖,大而全,購置設備時看重多功能、高參數、選配很多幾乎用不到的配件、耗材或軟件,致使設備的購入價格更加昂貴。
(3)醫院的市場化經營與公益性。目前,大多數醫院尤其是城市中的大型醫院,患者數量越來越多,門診量節節攀升,對醫院硬件設備投入逐年增加,醫院發展快速。而醫院之所以能在政府投入嚴重不足的狀況下得到快速發展,是由于醫院引進了市場化經營的資源投入型發展模式。醫院的管理者幾乎一致認為,在政府投入嚴重不足的情況下,創收是醫院的唯一出路,不創收別說醫院發展,就連生存下去都很困難,醫院趨利已經成為不爭的事實。醫院雖然被定位在非營利性質,但是,在事實上又被推向了市場,承擔著自主經營、自負盈虧的效益壓力。面對越來越激烈的競爭,醫院不斷引進最新技術,購買最新設備,以改善醫療硬件環境吸引更多的病人前來就診,從而不斷提高醫院的經濟收入。這是由提高成本帶來的高收入,整個醫療衛生產業呈現粗放型增長。
醫院正扮演著雙重角色:既要依照傳統道德要求,發揚救死扶傷的人道主義精神,即保持醫院的公益性;又要遵循市場經濟規則,通過市場化經營謀求生存和發展。醫院的逐利性也迎合了醫療設備供應商的期望,醫療設備市場定價混亂,利潤空間極大。醫院以市場價格購置高新尖設備,造成醫療成本的高速增長,也加劇了過度醫療服務現象的產生和擴散;據調查,大型設備檢查和化驗兩項收入的合計占很多大型醫院醫療收入的40%—50%,過度的醫療服務加重了患者的負擔,也是醫療衛生資源的浪費。醫療收費水平增速過快,超出居民收入增長速度,也是導致居民對醫療服務的利用受限的原因之一,不利于社會和諧,不利于衛生事業長遠發展,也有悖于醫院的公益性社會職能。
三、我國醫療設備的供給狀況
(1)供給的二元結構。在高端醫療設備市場中,發達國家的進口產品在我國的市場占有率約為7 0%,其中飛利浦、G E、西門子3家公司占有很大的市場比例,據壟斷地位。而在中、低端醫療設備市場中,國內企業占較大份額且競爭激烈。這就是我國醫療設備供給的二元結構。
醫療設備制造業是一個多學科滲透、知識與資金密集的高新技術產業,進入門檻相對較高生產工藝復雜通常被視為一個國家制造業水平和高科技的重要標志。目前我國醫療設備制造業水平與發達國家相比仍然有不小的差距。由于我國醫療設備廠商尚未擁有自主知識產權的核心技術,沒有能力參與高端醫療設備的市場競爭。醫院對高端醫療設備的需求增長不能通過市場機制有效引導市場的購買行為,廠商對市場份額的占有客觀上已經對市場結構進行了分化。
總的來說,我國醫療設備市場的有效需求總體上呈持續增長的市場態勢,但市場的結構性問題也日益顯現,具體體現為市場機制作用在高端產品市場與中、低端產品市場存在著明顯差異,呈現明顯的二元結構。
(2)技術的價格彈性。醫療設備的價值在于其技術,材料、電子元器件等硬件成本只占其價格的很小一部分,購買醫療設備其實是購買設備中蘊含的生物醫學工程技術。醫療設備產品技術的發展趨勢以及技術產業化轉移的高效率使醫院能夠享受科技進步成果,同時高技術的價格形成過程不確定性也造成了醫療設備產品的市場價格難以統一。例如以信息技術為核心的醫療設備產品其市場價格的估算至今還是一個難點。與此類似的還有生物技術、激光技術、精度控制技術和制造工藝水平等等。又因為很多高新尖技術掌握在發達國家的大品牌廠商手中,國內廠商短時間內難以替代,從而在追求企業利潤最大化經營目標下,進口大品牌設備供應方對醫院報出高價,供需雙方的市場博弈往往以需求方妥協而被迫加大投資預算告終,造成市場價格居高不下。因此在我國醫療設備市場中,醫院需求量的增長對價格的影響非常有限,可以說是高新尖技術的供給價格缺乏彈性。
四、市場失靈
市場機制在很多場合不能導致資源的有效配置,這種情況被稱為市場失靈,市場失靈有幾種情況,如壟斷、外部影響、公共物品、信息的不完整和不對稱,而在我國的醫療設備市場特別是高端醫療設備市場上,這四種情況幾乎同時存在。
壟斷。在醫療設備市場中,壟斷現象比比皆是。首先以飛利浦、G E、西門子為代表的發達國家廠商掌控著核心信息技術成為高端產品市場的主導者,產品在我圍市場占有率很高。經濟學對這一市場現象表述為少數幾個廠商控制整個市場產品的生產和銷售且競爭者存在很大的進入障礙,市場則屬寡頭壟斷市場。更有甚者,某些專用醫療設備廠商利用專業技術專利的優勢,完全壟斷整個或絕大部分市場。壟斷者可以通過操縱產量和價格來達到提高利潤的目的,其產品的價格高于一般均衡價格。
外部影響。醫院采購高端醫療設備時,往往只是考慮醫院自身的利益,而忽略了對患者和社會造成的影響,如造成患者醫療費用增加等等,造成了消費的外部不經濟;而設備生產商也往往只為自身利益著想,一味提高價格或推廣新產品新功能,忽略了對醫療行業的影響,造成了生產的外部不經濟。
公共物品。醫院在運行過程中需要大量的公共物品,如手術無影燈、電動手術床、消毒滅菌設備、清洗設備等等,這些設備不能給醫院帶來利潤,醫院卻必須為其支出高額的成本,但由于這些物品對醫院的正常運行、對患者的醫療安全都十分重要,出于對患者負責,醫院必須選擇質量可靠、安全的產品,事實也表明多數大型醫院都會選擇進口高端大品牌的產品。
信息的不完整和不對稱。醫院在醫療設備采購過程中,由于決策者得到的醫療設備信息的不完整和不對稱,只會盲目追求品牌信譽及優質的售后服務預期等等原因,往往會選擇從發達國家進口的高端品牌的產品。而國產的醫療設備即使性價比較高,仍然得不到醫院的青睞。這種由于信息的不完整和不對稱造成的歧視現象在醫療設備市場中時有發生。例如某進口便攜式超聲診斷成像系統報價58萬元,而各方面配置較高的國產產品報價30萬元,很多醫院卻愿意選擇進口產品。除此之外還有前面說到過的,由于信息不對稱,醫院在銷售商的宣傳攻勢下,高價引進國外市場上低效甚至淘汰的設備,或者購置很多適用范圍小、使用頻率低、治療效果差的設備,這些設備進入醫院以后也基本處于閑置狀態,造成醫院支出成本的浪費。
五、建議
從以上的分析中可以看出,我國的醫療設備市場雖然有廣闊而美好的前景,但現階段并沒有在市場機制下得到良好的發展,市場失靈帶來的一系列問題迫切需要政府的干預和調節,而這個市場上的供需雙方,即醫療設備生產商和醫院也應當為維護市場的效率和醫療的公益性作出相應的努力。
政府的干預和調節。對于國內沒有能力制造而醫院又必須配備的高端醫療設備,以及這些設備的維修配件、耗材等,通過降低稅率等經濟政策手段,縮小其在原產國與我國的銷售價格差距,或以國家集中大量采購的方式直接從國外生產商手中購買,跨過國內各級商的層層加價,從而降低醫院的支出。而對于國內有能力制造且與國外進口產品技術水品差異不大的醫療設備,通過政策手段鼓勵醫院選用國產設備,從現行的醫療項目收費標準入手,取消國產和進口設備區別收費。例如,收費標準藍皮書規定,進口床旁監護儀收費12元/小時,國產2.5元每小時,出現這種收費標準區別是因為幾年前進口監護儀的技術性能和價格都遠遠高于國產監護儀,然而現在進口監護儀價格下降了很多,而國內監護儀生產技術已經非常成熟,進口與國產監護儀性能和價格已無太大區別,可收費標準卻差距很大,這直接導致醫院更愿意采購價格稍貴一點的進口監護儀。如果把收費標準統一定為12元/小時,相信在市場上國產監護儀會更有競爭力,類似的例子還有很多。
規范醫療設備行業從業人員的培訓和審核,特別是醫院醫療設備科室的技術人員必須具備相關的技術知識,實行持證上崗。規定醫療設備采購招標時必須有國家認證的專業工程技術人員參與,防止醫療設備銷售商利用信息不對等和不完整的優勢對醫院招標決策者實行欺騙、蒙蔽和誘導,盡量避免購置從而減少醫院成本支出的浪費。
大力發展醫療設備行業協會,為醫院醫療設備配置提供技術和信息支持,包括技術進展、市場經濟分析技術、產品信息、價格情報和市場供需信息等。
進一步完善醫療設備采購的相關法律法規,建立更加強大的醫療設備市場監督機制和機構,嚴厲打擊各種形式的“回扣”等經濟犯罪現象。
政府應制定更加優惠政策,如資金信貸支持、降低醫療設備廠家各項稅率等,引導和服務我國的醫療設備生產企業。
醫院經營管理精細化。醫院應當自覺按照經濟規律辦事,樹立精細化經營的理念,增強新增醫療設備的風險意識。醫療設備配置應當科學決策,從實用性出發切勿盲目追求檔次和規模擴張。同時利用醫院信息系統這一強大工具建立醫療設備的投資效益分析和風險控制系統,能夠客觀、科學評估醫療設備的社會效益和經濟效益。
規范進口設備銷售渠道,增強國產設備競爭力。對于進口醫療設備,應規范銷售渠道和流通領域,減少商級數,誠信經營,優化服務,對于售后所急需的維修零配件、耗材等,也不要為了經濟利益故意抬高售價。
當然最有效、最根本的還是國產醫療設備制造業要實現快速發展,積極研發自主創新的核心技術并迅速產業化,盡快進入高端產品市場參與競爭,這是解決醫療設備市場所有問題的關鍵!
參考文獻:
[1]楊瑞龍.社會主義經濟理論[M].北京:中國人民大學出版社, 2008.
[2]高鴻業.西方經濟學(微觀部分)[M].北京:中國人民大學出版社, 2011.
[3]王中堯.醫療器械市場現狀、潛力與對策探討[J ].上海:生物醫學工程, 2007, (3).
[4]張陽德.中國醫療器械領域現狀與展望[J].中國醫學工程, 2002, (6).
因醫院責任造成新生兒腦癱醫院賠償116萬元———
兒子出生后就被確診為腦癱,為了給兒子討個說法,王先生夫婦走上了歷時4年的維權之路。日前隨著北京市高級人民法院的終審判決,王先生夫婦獲得了北京市有史以來的最高額的醫療事故賠償。法院認為友誼醫院的醫療事故導致了王先生之子的腦癱,判決被告友誼醫院賠償王先生兒子今后的醫療費、護理費等116萬元,醫院將分30年給付。
2000年4月13日,王某夫婦的兒子在友誼醫院出生,而夫婦二人迎接孩子降生的欣喜很快就被一個災難性的消息擊毀,2000年9月,兒子在垂楊柳醫院兒科被確診為腦癱。因為孩子出生時曾經因窒息進行過搶救,所以王先生夫婦認為友誼醫院的醫療事故造成了兒子的終身殘疾。在雙方交涉無果的情況下,王先生夫婦于2002年5月20日向市一中院遞交起訴書。2004年9月,一審法院判決醫院存在過失,賠償王先生夫婦160余萬元。一審后雙方均提出上訴。近日北京市高院終審判決,減輕了醫院10%的責任,判決醫院賠償116萬元。
北京青年報·李罡
頸肩腰腿痛特色診斷、治療提高班 10月21日~11月1日;12月9~20日;本班特聘北京中醫藥大學附屬醫院、清華大學附屬醫院疼痛科、昌平中醫院、信和中醫藥研究院的專家、溫氏五聯療法創始人溫海濤教授聯合傳授:1,各類頸肩腰腿痛的x光閱讀、cT診斷及鑒別診斷經驗,避免誤診誤治;2治療方法:①針刀治療的經驗推廣:如何降低復發率,提高其療效的關鍵所在,以及如何將針刀局部松解與藥物注射有機配合,綜合起效:⑦痛點阻滯治療粘連性肩周炎(常規治療加無痛松解術)、網球肘、腕管綜合征、腱鞘炎、扳機指;③骶管療法為主治療腰突癥、骨性關節炎、關節腔積液、滑囊炎、脈管炎、腳跟痛、雞眼痛;④浮針止痛術;⑤溫氏五聯療法:本法集針刺、點穴、推拿、注射、針刀療法為一體,綜合各種療法的優點,揚長避短,主治頸椎病、腰突癥等難治性頸肩腰腿痛;⑥鋒針鉤撥術:治療頸肩腰及下肢、足部疼痛,效捷安全,尤其適合針刀基礎薄弱的學員:⑦腰腿痛的手法治療精華;⑧傷筋用藥七法:此法為中國著名老中醫、骨科專家劉壽山教授所創,內外兼治,經驗獨到;⑨外用黑膏藥治療腰腿痛的特色配方及制作;⑩藥浴療法;學費:1200元。課堂講解、現場示教、多媒體教學相結合。
白膏藥新技術、無鉛膏藥、黑膏藥、巴布劑、中藥制劑班 11月1~9日;12月20~28日;經過幾年的研究,北京天人信和中醫藥研究院的專家們成功地開發出了新型白膏藥的制備新技術,具有無鉛無丹、無煙無毒、無油,不破壞中藥有效成分、透皮吸收效果好、不粘皮膚等特點:本班將公開其制各工藝及各種特色膏藥的配方,同時介紹原有的無鉛膏藥、新特膏藥(可以制作成多種顏色的環保型膏藥,如:補氣類膏藥可制作成紅色)、黑膏藥系列技術,讓學員一次學習即能掌握所有膏藥劑型的制各!其他內容:①膜劑、涂膜劑的制作方法:膜劑被廣泛用于中藥面膜,涂膜劑被廣泛應用于美體、皮膚病治療、燒燙傷膏、局部疼痛治療等;②軟膏劑制作;油脂性、水溶性和乳劑型基質軟膏的制作,可以用于穴位貼敷膏,如腹瀉膏、痛經膏、減肥膏、祛斑膏等;③巴布劑、栓劑、糖漿劑、顆粒劑、外用擦劑、膠囊、蜜丸、藥酒、藥茶的制作;⑤中藥提純法;④腰突安膏、軟刺止痛膏、痹痛速祛膏、蘇頸膏、溫胃消食膏、通腑瀉火膏、潤下通便膏、止咳平喘膏、祛痰止咳膏、軟堅化瘤膏等十幾種膏藥的秘方;⑥各劑型課堂講解、示教結合錄像教學,部分制劑現場演示,學員參予各型膏藥制作全過程,并在老師的指導下親自制作;學費:1260元;詳細簡章可上網查詢(輸入校名即可)。
全國中醫藥與針灸減肥美容高級進修班 10月26日~11月5日;12月18~28日;聘請業內經驗豐富的專家傳授:①子午流注、四通減肥法;②埋線、手法、點穴、耳穴、中藥減肥技術的綜合運用及提高療效的關鍵;③針灸及中醫中藥除皺、祛斑、祛痤、美白;④刺絡拔罐、耳穴療法、藥浴、穴位敷貼、中藥如何綜合運用,達到良好的美容效果;⑤治療黃褐斑、痤瘡、瘢痕的獨特技術。學費:1280元。詳細簡章各索或上網查詢。
心腦血管病無防腐劑口服液與中西醫療法高級進修班 10月11~19日:本班聘請承擔國家級心腦血管病課題的北京中醫藥大學、中國中醫科學院、望京醫院、信和中醫藥研究院的專家們共同傳授:①CT診斷;②藥線植入、穴位注射、平衡針灸、中藥四聯療法治療中風后遺癥的綜合治療技術;③星狀神經節阻滯法治療腦血栓后遺癥、高位硬膜外阻滯治療冠心瘸、心絞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭的特色療法;④糖尿病、腦梗死、腦出血、心梗、腎功能不全等癥伴隨高血壓的綜合治療方案;⑤冠心病、心梗、心律失常、心衰、肺心病、高血壓、腦血管病的中醫辨證施治與西藥用藥經驗;⑥直腸點滴療法在腦出血、腦梗塞、蛛網膜下腔出血、高血壓腦病、高血壓危象、高血壓病、高血脂癥中的具體應用,以及特色處方的藥物組成;⑦特色無防腐口服液制作技術:口服液炮制方法獨具特色,不加防腐劑,但具有很好的防腐作用,長期保存不會失效、霉爛、變質,變換不同的藥方即可治療不同疾??;⑧血管神經性頭痛、短暫性腦缺血的論治精華及特色療法;⑨藥浴療法;學費:960元。
牛皮癬自血療法與皮膚病高級進修班 10月19~26日;本班聘請業內知名專家傳授皮膚、性病的中西醫治療經驗、用藥特點、臨床秘方。授課內容:①白血療法治療牛皮癬:該法以自身血液加入特殊藥液后,進行穴位注射;人體進行屏障性吸收后,產生抗體,增強免疫力,殺滅病菌,從而達到治療的目的,可以取得意想不到的治療效果;②介紹全國著名皮膚專家趙炳南教授的中醫內治法經驗:重點介紹其清熱涼血瀉火法、健脾除濕利水法等治療帶狀皰疹及后遺神經痛、脂溢性皮炎、神經性皮炎、急性皮炎、濕疹、蕁麻疹、風疹、玫瑰糠疹、皮膚瘙癢、體癬、手足癬、頭癬等病的經驗,讓學員在短時間內掌握名家辨證治療思路,傳承名老中醫之經驗;@瘢痕治療的突破新技術;④黃褐斑、痤瘡、扁平疣、酒渣鼻等癥的特色治療技術等;⑤久治不愈的白癜風的中醫特色治療;⑥脂溢性脫發、斑禿的辨證治療新思路及特色治療;⑦梅毒、淋病、尖銳濕疣、念珠菌性陰道炎、非淋菌性尿道炎、生殖器皰疹等的中西醫治療:學費:960元。
美國研究人員發現,幼時腸胃因受刺激而發生不適,即便時間較短也可能“后患無窮”,長大后心情容易焦慮和抑郁。
英國《每日郵報》報道,大約1/5人群經歷過上腹部持續或反復疼痛,或者罹患腸易激綜合征等胃腸道疾病。研究人員先前發現,這類人群比同齡人更容易焦慮和抑郁。研究人員認為,壓力激素是消化系統出現問題的原因之一。
不少患者說自己的腸胃問題始于年幼時期,當時他們的心理學體征尚未出現。因此假設,消化系統失調可能導致情緒紊亂。這一假設有一定理論支持。近期一項研究結果顯示,抑郁和焦慮心理與腸道菌群組成改變存在關聯。腸道和大腦通過交感神經連接在一起,兩者之間聯系復雜,雙向交流,腸道內的變化通過信號直接發送至大腦。
中國職場人士半數抑郁
中國健康教育中心2009年對北京等六省市13177名職場人士進行的心理健康狀況調查結果顯示:我國職業人群的焦慮和抑郁狀況較為嚴重,處于無抑郁狀態的人僅占49.3%,處于輕度、中度和重度抑郁狀態分別有25.6%、23.52%和1.58%。
北京工商局通報不合格產品黑名單
近日,北京市工商局通報了新一批不合格食品黑名單。
此次下架的問題食品有,連城縣廣大食品廠生產的“東方紅園”紅薯干,二氧化硫超標;鄭州市管城區伊源祥食品廠生產的“伊源祥”加州牛排和河南親嘴食品有限公司生產的兩批次“衛龍”親嘴燒均為糖精鈉超標;沈陽市馨溢源食品有限公司生產的“馨溢源”辣肉卷,山梨酸超標;天津泉源食品有限公司生產的“泉源”甘草杏,亞硫酸鹽超標;鄭州市管城區天賜巧老婆豆制品廠生產的“天賜”開心農場和鄭州市管城區福達食品廠生產的“華豫福達”調味面制食品均為苯甲酸、甜蜜素超標;鄭州市管城區羽萍食品廠“羽萍”辣到你活該,糖精鈉、甜蜜素超標;遼寧丹東豐麟食品廠生產的“豐麟”烤魚片,亞硝酸鹽、亞硫酸鹽超標。
基因決定快樂程度
英國研究人員日前發表報告說,他們發現幸福感在很大程度上是由大腦中的一種特殊基因決定的。由于人們體內的這種基因結構有差異,人們對生活的滿意程度也不相同。
倫敦經濟政治學院行為經濟學家德內弗斯是這項研究的發起人。他說,研究對象是一個名為5-HTT的基因。這種基因能幫助神經細胞回收利用發送信號的化學物質血清素,血清素被認為與情緒波動息息相關。研究發現,5-HTT基因存在“長”、“短”兩種結構。從父母那里繼承了兩個“長”5-HTT基因的人往往比擁有其他基因組合方式的人更容易感到滿足。這一發現有助于解釋為什么每個人的幸福感各不相同,以及為什么有些人相對更容易快樂。
不過,德內弗斯說,“我們的幸福感不完全是由這一基因決定的,其他基因以及我們在生活中的體驗也是個人幸福感不盡相同的重要原因”。
部分紙杯雙酚A含量遠超塑料杯
由于擔心可能誘發性早熟,歐盟宣布將禁止生產含雙酚A的塑料奶瓶。日前,南京醫科大學藥學院研究環境激素的專家對部分生活用品中的雙酚A含量進行了測定,結果顯示,試驗用一次性紙杯中的雙酚A含量是一次性塑料杯的30倍,雨水里的雙酚A含量是飲水機里純凈水的5倍多。
雙酚A是世界上使用最廣泛的工業化合物之一,常用于制造塑料產品,如太空杯、塑料餐具、水壺、嬰兒奶瓶等。最新研究顯示,雙酚A在加熱時能析出至食物和飲料中,可能誘發性早熟,甚至致癌。更重要的是,雙酚A可產生雌性荷爾蒙效果,可能導致年輕男性數量驟減,還會導致男嬰女性化。
專家建議,不用聚氯乙烯包裝材料在微波爐中加熱食品,不用泡沫塑料容器泡方便面,盡量少用一次性餐飲盛器,不要淋雨。
我國開始執行國際首個泰國香米標準
前段時間,央視曝光了一批泰國香米品牌摻假事件。為了應對市場上泰國香米真假難辨的狀況,國家標準委近日的行業標準《泰國茉莉香米品種鑒定及純度檢驗方法》(以下簡稱《檢驗方法》)于今年5月1日起開始執行。該標準由廈門檢驗檢疫局和中國檢驗檢疫科學研究院合作制定,這是目前國際上首個公開的泰國香米純度檢驗標準。
《檢驗方法》雖然不是強制性標準,畢竟讓國內泰國香米行業有了一個參照的標準。它主要涉及泰國茉莉香米品種鑒定和純度檢測的DNA技術檢測法、感官檢驗法、水煮檢驗法等3種方法。
這個標準中的DNA方法檢測結果準確,但儀器設備要求高,檢測費用高,而感官法和水煮法則適合普通老百姓來檢驗自己買的泰國香米夠不夠純。
感官法:香米有獨特的潘丹葉香味,行內俗稱的茉莉花氣味。肉眼觀察晶瑩剔透、光潔、顯微黃色、一般沒有腹白。香米粒型明顯細長、呈彎腰弓背狀。質地較為致密,不易折斷。香米煮熟后軟滑爽口,米飯涼后米粒不發硬。
水煮檢驗法:大米煮熟后,平鋪在透明玻璃板上,再用另一塊玻璃壓在上面,施外力將飯粒壓扁,若飯粒通體呈透明狀,則是香米,若邊緣成透明,中心有白粉狀,則不是香米。
每天工作11小時心臟病風險增七成
最近研究稱,每天工作11個小時以上的人,患心臟病的風險會增加67%。倫敦大學的研究人員通過對7千余名英國工人的工作時間進行長達11年追蹤后,發現了這個結果。研究人員說,工作時間長再加上高血壓、糖尿病以及吸煙等其他危險因素,讓心臟病發病比例增高。
加拿大超市每天清理過期食品
把即將過期的食物減價出售或捐給慈善機構,把已過期的食品銷毀是加拿大商家的慣常做法。在加拿大,幾乎所有的超市都會在晚上結業前的2~3個小時內,把當天或是第二天必須賣完的食物以非常低的價格賣掉。那些即使打折后仍未賣完的食品就被當成垃圾處理了。如果因極個別疏漏,沒有及時把過期食品下架,一旦被發現或收到顧客的投訴,他們會馬上將這些漏網之魚處理掉,確保消費者的利益和自己的聲譽。
在法律上,加拿大嚴格禁止銷售過期食品。衛生部《加拿大食品和藥物法案》中明文規定:任何人都不可銷售劣質食品。在衛生專家看來,食品存放時間過期,會增大被細菌感染的可能,對人們的健康和安全構成傷害,因此理所當然歸屬于“劣質食品”類。加拿大疾病控制中心的食品安全專家明確表示:任何商家都不應以任何形式來銷售任何過期食品,這是違反政府法規的。
吃藥加糖能增強藥物殺菌效果
吃藥時加點糖是人們常有的經歷,一般來說都是為了更好地幫助藥物下咽,而英國《自然》雜志刊登的一項最新研究說,加糖還可能會幫助增強抗生素類藥物的殺菌效果。
使用殺菌藥物時,有一小部分細菌會在體內轉入類似休眠的狀態,在這種狀態下細菌并不活躍,因此藥物也對它們沒有效果,它們會在藥物的攻擊波中逃過一劫。但在幾周或幾月后,這些細菌又會變回活躍狀態,導致疾病長期持續難以根除。