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關鍵詞：人生哲學；孔子；名；仁；道；為學
人生哲學是個人對認識和改造世界的有關人生目的、人生態度以及人生價值等方面的看法。它所要解決的根本問題是人生安身立命的問題，涉及到個人與社會的關系以及人面對自己的處境應當采取的態度，簡言之凡是探討一個人生存在天地之間根本做人之道的學問，都屬于人生哲學的范疇 [1] 。孔子創立的人生哲學要求的是入世，倡導建功立業追求道德上的自我完善，最大限度地實現自我價值，其思想不僅在社會生活中是強大的精神支柱，而且在政治、教育和社會風氣上也處于主導地位，很大程度上影響著中國社會的國民精神。
一、孔子之名：修養及發展的起點
孔子生在春秋末期大國爭霸的亂世，當時社會諸侯不安于位爭權奪利。他雖曾帶領弟子周游列國，但因其思想與現實不合而不被重用。一生生活貧賤顛沛流離，生在亂世又雪上加霜，中國常言的人生三大悲哀：幼年喪母中年喪妻晚年喪子，孔子都遇上了。他經歷了幼年喪父，青年喪母，中年喪妻，晚年喪子，一生的坎坷不幸他沒怨天尤人而把命運變成使命，沒有強調自己所遭受的苦難卻時時關心社會。孔子在其人生道路上戰勝了自己使自己不為苦痛所系，致力于謀求社會大眾的福利。他的經歷教誨了后世，其思想和智慧更是影響著一代又一代人，開啟了儒家文化的先河。
孔子在論及名分時指出：“名不正，則言不順；言不順，則事不成；事不成，則禮樂不興?！?，亂世的禮樂不興淵源于名不正，導致言不順事不成?？鬃由甑膩y世始于人際關系的迷失，人際關系的失常則由于名不正，因此孔子提出了正名，以此作為化解人際關系危機的前提。所謂正名就是用周禮匡正已經發生變化的社會現實，使君臣父子各安其位遵守各自的名分不越位不辱禮。孔子重視禮視其為維護制度的手段并認為維護禮需要從正名入手。在那種名分已失天下大亂之時，“孔子懼，作春秋”，他所害怕的正是人際關系的沉淪社會的混亂及人心的敗壞。他雖然重視禮樂教化卻認為禮樂的根本在于仁德的修養，要正名得從個人的修養開始，于是提出了其道德哲學的核心概念――仁。
二、孔子之仁：人生哲學思想的核心
孔子將仁作為人格的核心視其為完全人格，只有達到這種境界的人才被稱為仁人。仁是個體的道德內在性是個體成圣的內在依據，所謂成圣是個體修養所達到的最高境界[2]。仁的意義首先是獨善其身的君子；其次是兼濟天下的圣人，兩者的綜合就是仁人即內圣外王，此為儒家的理想人格。仁的內涵有以下解釋：其一仁者愛人?！胺t問仁。子曰:‘愛人’”、“泛愛眾”愛一切人，“博施于民而能濟眾”。其二“已所不欲，勿施于人?！?。“夫仁者，已欲立而立人，已欲達而達人。能近取譬，可謂仁之方也已?！贝藶槿收邜廴说牡赖乱幏?。其三克己復禮為仁，要求人們通過加強自我修養做到以禮為行事準則。其四“孝弟也者，其為仁之本與！”。儒家的五倫即“君臣、父子、夫婦、兄弟、朋友”，孔子仁學思想的精妙在于將外在的傳統轉化為內在的道德倫理意識的自覺要求，從最基本的家庭入手講求“父子有親、君臣有義、夫婦有別、長幼有序、朋友有信”，使仁學植根于家庭倫理深入最基本的血親觀念之中。他們之間關系準則更突出的體現在孝悌、友仁和守信三個方面即人際關系中涉及的孝、仁、信。[2]
孔子人生哲學是以仁為基礎的倫理型人生哲學，是講道德重進取的現實主義人生觀。它要求為人“入則孝，出則弟，謹而信，泛愛從而親仁”，以仁為基礎提出了儒家的核心概念仁、義、禮、智、信、 溫、良、恭、儉、讓、恭、寬、信、敏、惠等等，都是做人的基本規范也是為人處世的道德標準。人都處在一定的人際關系中，應將做人的基本規范視為一種普遍的人際關系準則，這便是孔子倡導的“無所逃于天地之間”的倫理法則。凡在生活中能夠堅持以上操節并以之為安身立命者，就是儒家所稱譽的圣賢仁人。
三、孔子之道：追求的終極境界
道在孔子思想中有非常重要的地位，孔子之道即仁道。道的產生和培養是依靠人的努力，道在人中并由人傳遞下去，“吾道一以貫之” ，最終依靠人們的活動而成為現實，“君子務本，本立而道生?！笨鬃咏洺＝虒У茏?“篤信好學，死守善道。危邦不入，亂邦不居。天下有道則居，無道則隱。邦有道，貧且賤焉，榮也。邦無道，富且貴焉，恥也。”這些調節個人與社會關系的倫理原則從其深層的底蘊來講，說到底是人生價值生命歸宿的大問題。
他告誡學生以道為生活原則，有了這個原則在生活中即有所得?？鬃影讶朔譃樾∪?、君子、圣人等不同類型，如何才能實現圣賢的理想人格，其路徑便是內圣外王之道[3]，孔子人生哲學強調的是入仕體現了內圣外王之道的精神，追求個人的道德完善和社會安寧也將此作為立身處世的崇高目標。之后儒家《禮記?大學》所闡發的“三綱領，八條目”最能說明內圣外王之道，因此即便是“朝聞道，夕死可矣”也沒有什么可遺憾的了。
貫穿孔子人生哲學思想核心的還有一大理念就是為學。其一生把學習看作是人生的一種理念?！墩撜Z?學而》的第一段話就是“學而時習之，不亦悅乎！”，要做到“學而不厭，誨人不倦”，“三人行，必有我師焉;擇其善者而從之，其不善者而改之”?？鬃涌偸墙虒藗儾扇》e極有為的態度有意義地度過自己的一生，途徑主要是為學，正如孔子“吾十有五而志于學，三十而立，四十不惑，五十知天命，六十而耳順，七十而從心所欲，不逾矩。”。為學貫穿孔子人生哲學思想之中，并成為其他各方面發展的前提，孔子之名、孔子之仁、孔子之道都要經過為學而獲得發展，幾方面統一起來構成獨特的孔子人生哲學體系。
參考文獻：
[1]鄔昆如，人生哲學，中國人民大學出版社，2005年4月第一版
[2]陳延慶，仁學人生哲學體系的主要內容和邏輯結構簡論，臨沂師范學院學報，2000年4月，第22卷第二期
[3]高云偉，仁、道：孔子的人生哲學，包頭職業技術學院學報，2005年6月第6卷第2期
【關鍵詞】人生價值；實踐；價值取向
一、人生價值的基本涵義
人生價值是人生觀體系中的重要的范疇，是價值在人生觀方面的最佳體現。在一定程度上，人生的價值是人生在社會現實中的正面作用的體現，評價人生價值的大小，可以從人生對社會的意義方面理解和認識，理解人生意義的大小，人生價值包括兩個大的方面。
1.價值尺度
首先，評價人生價值的根本尺度是指一個人的人生活動是不是與社會發展規律相符合，是不是有利于社會歷史的進步，是不是對更廣大人民有利。
其次，對于人生價值評價的基本尺度，是勞動以及通過勞動對社會和人們所做出的貢獻，這是評價人生價值的基本標準。
人是生活在社會中的一個分子，總是應當在各種社會關系中存在，并受制于一定的社會關系。在現實中，人們會選取自己的生活道路并通過相應的生活方式達到自己的人生目的。人的社會性決定了人生的社會價值是人生價值的最基本內容。一個人的生命有什么價值，從根本上而言是由社會所決定的，而社會對于一個人的價值判斷，主要是以他對社會所做的貢獻為標準。
2.如何實現人生價值，需要具體的條件
人生價值目標的實現是實踐方面的過程。社會實踐又是確立人生價值目標的根源。在社會實踐中，人在價值關系中的主客置不是固而不變的，人既是客體，同時又會是主體，它是主客體關系的相統一。
故，樹立哪種類型的價值觀就會對我們有什么樣的影響和反應。要實現真正的人生價值就要樹立正確的人生觀，價值觀和世界觀，并且要為之而不斷奮斗。
主客觀條件制約著人生價值，這包括自然條件和社會條件及個人的主觀要素。其中主觀條件是確立科學的人生價值目標，提高科學文化素質和實踐能力，具備良好的心理素質等。而相對而言的客觀條件則主要指，政治經濟制度及思想意識形態，輿論環境等方面的因素。個人主觀因素則是在一定的環境下個人對自我認識、自我改進、自我發展的能力，來滿足個人對社會的貢獻和索取。故，不管在什么條件下都要求我們必須完全的全方位的改造自己。
二、個人人生價值的索取與貢獻
1.貢獻是社會存在和發展的要求，社會的存在和發展，必須具備一定的精神與物質財富必須靠每個社會成員來通過創造性勞動，作出貢獻才能完成。若成員只求索取而不談貢獻或付出，社會將難以存在，發展更是難而不在話下的。
2.貢獻是人生價值的根本標志，人生價值包括個人對社會的貢獻和社會對個人的合理滿足，二者在某種程度上是辯證的和有機統一的。而社會對個人的滿足應當以個人對社會貢獻為根基，這是社會得以前進的外在要求。因此，人生價值并非是看社會為他提供貢獻多少，也或者說他有多少社會的金物財器，其權勢多大，位子多高，而是要看他為社會的貢獻是什么是多少，以此為標準而進行切實衡量。
人生之價值其存在之根基在于奉獻，人們常言要實現人生價值，但人生之價值又謂為何物？我認為，人生之價值即為奉獻。何人對社會奉獻大，其實現的人生價值就越大。不管是行政官員，科學人士，企業人員，藝術大家，還是一心利他者之英雄人物，甚或一介凡夫俗子，其均存有人生之價值?；蛟S會有人言：非也！人生之價出之于索取。誰取索得越多，相對而言，其實現的人生價值通常往往會大，誠然，誰取所得越多，他個人的社會財富必然會越多，但如果不用在造福社會，造福人民上，那么，即便財富多多，亦無任何社會價值意義可言！愛因斯坦說過，“一個人的價值，應看其貢獻，而不是僅看其取得了什么，也或其取得了多少?！彼终f，“一個人對社會的價值首先取決于他的感情、思想和行動對增進人類利益有多大作用?！彼€是，“人只有獻身于社會，才能找出那短暫而有風險的人生的意義可言?！彼羞@些對人生價值的論述都是相當精辟的，對我們十分有好處，值得深切體味，讓我們以春蠶和蠟炬為榜樣，終生奉獻為樂，以奉獻為榮，把奉獻作為自己的應有職責，不止的去征戰人生的疆場，努力去展現自己的人生價值。
三、結論
我們應堅持正確的人生取向，在現今，特別是要處理好個人、集體與國家這三者之間的利益關系問題，最后樹立強烈的社會責任感和義務感。所樹立的正確價值觀才能經得起生活的考驗，才能在向社會所取的同時更好的為社會乃至國家做貢獻。
最后，不管是自我價值與社會價值，還是物質價值和精神價值，它們都源于人的創造力，也是對人生的行為與目的的一種社會評價，因為它們，是人類社會進步的杠桿，也是正確選擇人生道路，實現人生價值的重要條件。對于自己的人生價值的實現需要在樹立了科學的價值觀之后個人對社會貢獻，達到了自我價值與社會價值的統一等。
參考文獻
[1]王軍 《關于哲學社會價值的理論思考》[N] 北京大學出版社 2007
我不是說要莊子人生哲學來拯救現代人生，解決現代人的所有問題，但從中吸取有益的營養，可以得到一些明智的啟迪。那么，現代人從中可以得到那些智能的啟示呢？我想談談我的一些看法：
1、自我價值觀的啟示。這種摧殘我們不能完全怪外部的環境，主要還是看看自身的欲望問題——自我物質的無限制膨脹。一味的追求物質享受，結果精神上沒有空間，惶惶不可終日，科學技術發達，物質文明進步只能保證物質上的滿足，卻不能解決人們的人生問題。莊子人生哲學要我們有一種安身樂命的智能，啟發人知道生命的價值意義何在？歸真返樸，回到自然，過的是合理節欲，清靜無為，有利身心的生命，將人生提升到充滿藝術精神的境界。這對現代有許多整天沉溺于物欲之海，滯落在名利之場的人來說，無疑有凈化其心靈，升華其精神境界，誘導其由執迷轉入醒悟的作用，迷途知返，浪子回頭，勢將重振生命的活力。
2、世界觀的啟示。如何防止人類的各項活動對地球生態系統的破壞呢？這是當今全世界都在思考的問題。面對這有可能給人類帶來毀滅性災難的危機，我們從《莊子》的自然保護思想中，或許有所啟發。首先，莊子強調“天地與并生，萬物與我為一”的生態和諧思想。尊重自然，強調人與自然的和諧統一，人違背自然規律行事，就會受到懲罰，故人類社會的一切事務，均應建立在與自然的和諧統一的前提之下，而人不過是大自然的一個組成部分，與大自然本是一體，因此，人的一切行動都應與天地自然保持和諧統一。掌握自然規律，按自然規律辦事，這樣才能做到“天和”，而“天和”是“人和”的前提。其次，莊子強調“以道觀之，物誤貴賤”的生態倫理思想。他認為，人類從功利主義的角度出發，將自然界萬物區分為高低貴賤、有用無用是一種片面、簡單化的、錯誤的態度。“道”是眾生平等，自然萬物決無高低貴賤、有用無用之分，況且自然萬物之間是相互聯系，相互依賴、相互轉化的。要同等看待自然事物，時刻記住“物無貴賤”的思想，不要“以人滅天”，勿以人的需要而毀滅某些事物。第三，莊子強調“獨與天地精神往來敖倪于萬物”的生態美學思想。莊子是一個浪漫主義者，在強調人與自然的關系時，十分重視自然環境的美學價值，主張非功利主義的角度對待自然環境，對待調整當今人類與自然的緊張關系，豐富了人類的精神生活，提升了人類的精神境界。莊子生態智慧給我們的啟迪在現代社會是很深刻的。當人們剛剛跨入文明的門檻，他便以智者的敏銳，洞察到人類生產活動會干擾或破壞自然環境，告誡人們要尊重自然，善待萬物，保護環境，呼吁“無以人滅天”。這無疑是給世人開了一副清醒劑，具有十分重要的作用。雖然由于時代的限制，莊子沒有也不能為我們解決環境問題提出可行的具體方案，但他所提出這些原則，對改變當代人的價值取向，增強環境保護意識，制定可持續發展戰略有著極為深遠的意義。
3、生死觀的啟示。自人類誕生之日起，人的生死，便成為了牽惹人心的十分敏感問題?！吧币馕吨鴮€體生命的肯定，“死”是則是預示著個體生命永遠離開了生活，不能分享人間的快樂幸福，是對人的生命的否定。所以，從常理看，人們對生、老、病、死都有一種不能拂拭的恐懼感，“貪生惡死”，是人們的自然本性。人也是社會的動物，人生的價值又體現了為群體做出的有益的事情。莊子認為生死是一種自然現象，反對任何關于死亡的神秘觀點和對死亡的恐懼。主張“知天安命”，不“悅生惡死”，具有樸素唯物論的因素。對于批判宗教神學的生死觀有積極的意義。作為當代人我們也應該有這種達觀的人生態度，順乎自然，樂天安命以超越生死，冷靜對待死亡問題。痛苦、恐懼，雖合人情，卻有違天理，甚不可取。
4、價值觀的啟示。隨著經濟發展，人們的價值觀也開始有所改變。拜金主義在社會上處處可見，而中國傳統美德卻常常遭受重創，道德水準下滑，乃至一些人患上道德冷漠癥，嚴重者甚至不知人間有“羞恥”二字。上個世紀90年代，以德治國已經擺到政治的高度來了，道德重建便成為了我們現代人急需解決的問題。道德重建不是玩空手道可以獲得的，必須有資源，否則就成了無迷之炊，莊子的人生哲學作為一種特色的道德資源，其中精華的東西可以成為以德治國的結構成分，對道德下滑、道德冷漠癥、拜金主義問題起一定的治療效果，從而在一定程度上增進人們的道德修養，提高國民素質，改善社會道德風氣。現代的嚴重問題是道德倫喪、見利忘義，而在莊子的人生哲學之中。尊老愛幼、大度寬容、非功利思想，都是中國人的傳統思想。這些對于道德建設、以德治國不無益處。
【關鍵詞】中國哲學；人生價值；意義
一、中國哲學的主要價值內涵
（一）“天人合一”的自然觀
中國哲學家通常認為，自然界是一個統一聯系的整體，因此，他們觀察宇宙時往往著眼于整體，重視其統一性，認為“道”貫穿于天地萬物之間，研究哲學歸根結底是研究“道”。佛家、儒家、道家都認為天地萬物從根本上而言是統一的整體，其本性和根源是一致的。自然界中的一切生命價值來源于“道”，自然界也因此而有意義、尊嚴和德行。
（二）以人為本的人文精神
中國哲學將人在宇宙中的地位看的至關重要，認為人與天地相互參照、人是萬物之靈的說法，這對人格、人的創造性、獨立性給予了充分的肯定，中國哲學探究的根本問題是人的道德價值、意義和人生目的等問題，儒、釋、道是中國哲學的三大宗派，他們也將此作為哲學研究的出發點和歸宿。這一人文精神的基礎是尊重自然，道德精神是其核心。從政治思想層面考慮，則是民本主義——民為國本思想的體現。
（三）知行合一的實踐精神
中國哲學強調的并非概念本身，而是表里如一、知行合一，重視實踐。中國哲學家認為，自知和實踐是不可分割的一部分，歸根結底是為了實現社會和自我的轉化。一方面是個體通過在社會實踐中修養身心，最終提升精神境界、實現理想人格；一方面通過參與具體社會活動，促進社會良好秩序和公正的實現。
二、中國哲學對人生價值的影響及意義
（一）對自身欲望的合理處理
中國哲學很少追求欲望，無論是儒家還是佛教、道家都是如此，有些人的人生充滿了痛苦是因為貪婪，欲望所占甚多，感受到的生活便不是充滿溫暖與愛，而是有那么多的求不得。泰學會哲學能教會我們去換一個角度來看待欲望問題，作為一個平凡的人我們需要積極的正視痛苦，為我們戰勝痛苦所取得的每一個成績而感到自豪，只有這樣才能夠容易快樂和滿足，而不被那些欲望的投影所折磨，通過我們的美感來領悟宇宙中的和諧?？酥朴褪且辛己玫纳顟B度，熱愛生活，將生活賦予了更多的意義，這對于當下的我們有著重要的啟發。我們明顯可以感覺到，如今人們生活并不快樂，與古時候相差甚遠。尤其是大城市里的人們，終日在浮躁的環境中奔波，追求房子車子，疏于對自己靈魂的梳洗，根本沒有時間思考我們生活的意義和價值是什么，古代哲學這告訴我們不急功近利，不為物質誘惑，堅守道德和理想的底線。中國哲學家告訴我們應該努力地追求終極價值，所謂的終極性是不僅僅掌握現實和世俗生活的法則，更應該超越于現實生活，有更高的精神追求，過分的強調求財做官、吃喝玩樂都是缺乏超越性價值的體現。
（二）求真務實的奮斗精神
中國哲學追求實踐，更注重去奮斗。唯一可以證明自己永不服輸的武器就是抗爭，夸父逐日、精衛填海、程門立雪、周游列國，中國人一直向著世界的未知和已知，向著充滿疑問的世俗，向著自身不可擺脫的局限不斷抗爭。也就是人類存在的價值——敢于抗爭命運的崇高和悲壯，體現在個人身上，就是一種強烈而深沉的悲劇生命意識。漫漫人生路上，失敗與挫折是在所難免的，是選擇頑強拼搏還是繳械投降，從中國哲人身上我們可以找到答案，那就是積極行動和尋求人生的意義。面臨困境做到永不言敗和不屈不撓，行動本就是對人生的意義和價值最好的詮釋。中國人過于務實，保守，很難超越于世俗世界，對于一些自我生命、生活世界、人文價值等范疇的概念沒有形成，但是卻有著屬于自己的認識。清醒的認識自我是的真正意義所在，才可以正確認識現實世界。讓自身在世界中主動孤立，向著未知世界進發，過程與結果都是艱辛和未知的，因此，只能是少數人才有機會發現真理。
（西北大學 哲學與社會學學院，陜西 西安 710000）
摘 要：單純將價值觀視作主客體之間的滿足與需要是片面的、孤立的，是有失偏頗的，同時也導致了長期以來只重主體價值輕客體生態價值的傾向。因而，應切實把握好價值與主客體間的關系，準確協調主體價值與生態價值的關系。本文立足于環境哲學視域，分析生態價值應有的地位，及其對人類價值的意義，并結合生態危機，探究生態危機下的生態價值與人類價值取向問題，促進主客體間的協調互益，開拓人與自然和諧共贏的新型生態環境之路。
關鍵詞 ：環境哲學；生態價值；人類價值取向
中圖分類號：B018
文獻標識碼：A文章編號：1673-2596（2015）07-0240-02
環境哲學是探尋人、自然、社會和諧發展、協調共存的智慧之思，是應對近年來日益嚴重的生態危機、構建和諧社會的重要理論基石。而生態價值又是其中的重要哲學范疇，其中，應將價值視作主客體間的協調性、互益性關系，注重主體價值與生態價值的協調對等。明確生態環境在人類社會中的經濟、文化、審美等多維度價值，同時，以生態危機為著眼點，將人與人的價值，生態價值與人類價值之間的關系進行合理協調，實現主體與客體之間協調共處，社會發展與生態環境和諧共贏的良性局面。以環境哲學為中心對生態價值進行深入研究，對深化價值哲學的理論研究，樹立正確的人類價值取向具有的重要意義。
一、價值的傳統定義與生態價值地位
近年來，人類對環境肆意的破壞，關鍵誘因在于人類過于強調自身價值，對生態價值及其相關的內容不重視甚至持否定態度。而這些又與長期以來價值觀念的模糊界定密不可分，將價值的定義為客體對主體的需求及滿足，即客體對人這一主體的用處。換言之，有價值的就是能切合主體需求、且對主體有益有用的，反之則是無價值的。這種理論將客觀事物的價值及價值大小，都歸結于主體需求及其實際有用性，這種價值衡量方式存在幾大不足之處。首先，用需要滿足和實際有用性對價值進行定性，必然導致功利與實用主義色彩的彌漫，人類會為了獲取更多的實用價值而對生態環境進行肆意的擭取，而絲毫不顧及生態環境本身的供給能力。其次，就滿足需要和實際有用性而言，主體的需求總在動態發展，主體本身也是具有差異性的，在人類還未形成普適性的需求標準之前，客體價值也很難建立一個公認的價值準則。從主體的多樣需求和客體的自身屬性來看，要獲得有益的東西，必存在一個有弊的東西。再者，就主體需要而言，也有遠近、長短、實際與潛在之分，滿足近期需要就會犧牲長遠需求，所獲得的價值也將是短暫的。而且對主體的滿足，不僅要考慮現當代人，更要考慮下代人、未來人的需求。立足于主客體關系，會將現實的價值等同于當代人需求，但若以此為標準，則是對價值動態性與歷史性的忽視，使得人類只關心眼前利益而忽視了長遠價值，重視本身本國利益而忽視別人別國利益，從而導致為實現所謂價值而對生態環境肆無忌憚地進行破壞。
從價值的關系范疇來看，價值產生于主客體的相互作用與活動中，主客體的價值也是相互依存的。人類中心主義者強調以人為中心的價值取向，堅持人類是價值的形成的來源，將人類價值置于自然價值之上，脫離了人的需要，外界生態環境也將失去自身價值。這種只注重主體自身價值的理論，脫離了客體實際，實質上是一種虛無縹緲、子虛烏有的價值。另一方面，非人類主義者強調以生態為中心，認為生態自然及人以外的任何存在都有其自身特有的價值。在此基礎上產生的環境倫理學則把人類道德提升至生態層面，不僅強調人的價值，同時注重外界生物及生態價值，這種觀點相較于上述論點，更具哲學意義，更有利于人們理解價值關系。因此，就價值關系范疇而言，主客體是具有互補對等性的，不能片面的以任何一方為中心。
那么主客體之間的關系究竟是什么，是傳統觀念中的滿足需要與實際有用性關系嗎？筆者認為，并非如此，既然價值為主客體關系范疇，那么主體價值的實現必須建立在承認客體價值基礎之上。這種主客體關系被稱為價值的協調性、互益性關系。其主要表現在，價值的定量是主客體的相互協調與相互得益，若主體有益，那么客體則無益，反之亦然。通常而言，主客體互益性與價值呈正相關。基于這種互益性關系，價值應依附存在于主客體之上，而價值的實現體現于主客體共同的獲益。人作為主體，要想在生態環境中獲取價值，就應承認并尊重生態環境的價值，否則，人類價值將無從談起。可以說，生態價值與人類主體價值存在相關性與一致性。從認識論角度出發，人類是有意識的存在物，而生態則是無意識的，更沒有追求價值的意識，但是不能因此就否定生態環境的價值意義，因為生態環境是人類主體系統中必不可少的一部分，它是支撐著人類生存與發展的客觀系統，是幫助人類實現價值的基礎和前提，因此，重視生態價值猶如重視人類自身價值一樣重要。
二、生態價值對人類價值的影響
從主客體間的協調性、互益性來探究生態價值，便可明晰其與人類價值間的關系。生態價值指生態環境中的動植物、微生物與周遭環境的關系。而人也屬于生態環境中的存在物，所以，對人類價值的研究也應置于生態環境之中。對二者系統化的研究，將二者充分的結合起來，有助于揭示生態價值對人類價值的作用與意義。
（一）保障人類社會的有序生存與發展
生態系統作為人類生存、生產、生活的基礎環境，對人類生存發展起著基礎性和決定性價值的作用，是人類價值存在的基礎性條件。人類是生態環境長期作用下的產物，人類要想生存與生活，需從生態系統中源源不斷地獲得物質與能量，同時與生態系統之間進行循環式的物質能量輸入輸出，從而為自己的生存確定生物學意義，并在此基礎上進行各項社會活動。所以，人是自然與社會屬性的集合體。生態既提供了人類生存的物質基礎，同時又為人類精神、道德、社會等提供發展空間。馬克思認為，人類歷史的首要前提就是人的存在，而這些人的肉體組織又制約著其與自然生態間的關系，歷史記載也應從這些自然對人類活動的影響變更出發。因而，不管人類多么偉大，也只是生態大系統中的子系統之一。人類的所有生產生活活動都應遵從、受制于整個生態系統。倘若生態環境被破壞，人類連最起碼的生存都會出現問題，又怎能進步發展。
（二）為人類提供經濟價值
人類經濟價值依賴于人類的實踐活動，通過發展生產力創造經濟價值。生產力本就是實在具體的內容，并非是抽象無形的概念。同時生產力本是由主客體組成的系統，而生態系統則是這個客觀系統的核心內容，直接影響著生產力的質與量，是生產力發展的先決條件和物質基礎。勞動對象是人類生產發展正常進行的客觀因素，勞動對象的好壞對生產力質與量同樣起著直接性的作用，而生態環境又是極為重要的勞動對象。因此，良好的生態環境對生產力的持續健康高效發展起到了重要的助力作用，是推動人類物質財富持續增長的關鍵所在。人類作為生態主體，在利用生態創造經濟價值時，也彰顯了自身價值。但是若在這一過程中打破了自身與生態間的平衡，勢必會受到生態環境的報復，生態所提供的經濟價值將不復存在，同時對人類健康也會造成嚴重影響。近年來的水污染、大氣污染等嚴重影響著人類的健康與正常生活，而且破壞后的生態系統很難還原，生態破壞所帶來的巨大經濟損失難以評估。
（二）為人類提供文化價值
人類對生態的改造與呵護本身就是一種重要的文化，具有獨特的文化價值屬性，對生態系統的破壞無疑就是在糟蹋文化。文化在生態與社會的雙重環境的交互作用下產生，文學、藝術、哲學、科學、美學等既是社會意識內容，又是文化的重要部分，也是社會存在與生態環境之間關系的反映，生態環境是文化發展的載體和源頭。良好的生態環境為人類提供健康優美的審美環境，陶冶人的精神情操，滌蕩人的心緒氣質，激發人的想象力與創造力，引領人類樹立積極健康的思想人格，是人類創造文化的源泉。因此，保護生態環境也是文化建設與發展的重要內容之一。
三、生態危機下的人類價值取向
生態危機持續加劇，已經成為威脅到整個人類生存發展的重要原因。生態問題究其本質是人的問題，由于人類肆意妄為的生存、生產、實踐方式，使得生態環境問題愈演愈烈，人類成為生態危機產生的源頭。鑒于此，人類應改變傳統價值觀，認真反思，樹立正確的價值取向，促進人、自然、社會的協調共存，和諧共處，以保障人類自身有序的生存發展。
在生態危機的大背景下，人類應明確主客體間的關系，充分尊重生態與人類價值，兼顧人類與生態之間的雙向價值與利益，保障二者間的和諧共榮。以可持續發展為契機，以生態價值為基礎，在追求現代人利益或價值的同時兼顧后代人的利益與價值，在追求本國人利益價值的同時兼顧別國利益價值，實現代際互益，保障人類生存的延續性。
全球性生態環境的不斷惡化，給人類社會發展帶來了重重危機與挑戰。因此，我們應充分重視生態價值，正確處理好人、社會、自然，本國與別國、當代人與后代人的價值關系，在環境哲學的視野下，正確認識生態價值、人類價值，樹立正確積極的人類價值取向，用科技的、理性的態度處理生態危機，創建生態文明、和諧發展的新時代。
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關鍵詞：經濟學意義人上的生命價值；哲學意義上人的生命價值；人的生命價值評估；健康與安全管制效益
中圖分類號：F014.1文獻標識碼：A文章編號：1000-176X（2011）04-0012-05
一、引 言
現代社會，涉及公共衛生健康與公共安全的危機事件頻頻發生，各國政府無不增加財政投入加強對公共衛生健康與公共安全等公共事務的管制，以減少人員傷亡，保護人的生命安全，維護人的生命價值。在倡導科學發展觀、以人為本的當今中國，涉及人的生命安全的各種工傷、死亡發生時，如何賠償，賠償多少，如何全面準確闡釋人的生命價值，從而科學評估政府對公共衛生健康與公共安全等社會公共事務管制政策效益，衡量政府健康和安全管制目標的實現程度，是政府健康與安全管制理論研究中必須解決的一個課題。實踐中，在評估政府健康與安全管制政策效益時，由于管制經濟學在研究生命價值時，往往忽略了哲學意義上人的人道價值、精神價值等，單純強調經濟學意義上人的生命價值，因而無法全面準確把握人的生命價值內涵，難以形成合理的政府健康與安全管制政策效益評價，導致政府財政資金在健康與安全管制領域的配置失當，政府健康與安全管制政策的失靈，涉及公共衛生健康與公共安全的危機事件仍然屢屢發生。對人的生命價值內涵的不同理解，測算出的人的生命價值也不同，從而對政府健康與安全管制政策效益也不能做出全面準確的評價。本研究主要試圖從哲學本源上探尋人的生命價值內涵并將其與經濟學意義上人的生命價值做出比較，從哲學角度吸取有價值的理念，豐富經濟學意義人的生命價值意蘊，準確全面闡釋人的生命價值，從而為有效評估政府健康與安全管制政策效益，衡量政府健康和安全管制目標的實現程度提供理論基礎。
二、經濟學意義上人的生命價值文獻綜述
經濟學意義上人的生命價值，往往與貨幣相聯系用貨幣來衡量，指的是作為個體人的生命的經濟價值，最樸素的理解就是一條人命值多少錢。在人的生命價值的實際估計方法中，生命價值指的是一個統計學意義上“平均人”的生命的價值［1］，而不是一個具體的確定的人的生命價值。因對人的生命價值認識角度不同，經濟學領域對人的生命價值理解差異較大。如西方早期的經濟學家配第認為人的生命價值就是人的勞動能力的形成與維持需要花費成本［2］；Engel認為人的生命的經濟價值就是人的價值，它由人的成本價值與人的投資價值兩部分構成［3］；Farr認為人的生命的經濟價值就是人的資本價值，即人的未來凈收入的現值［4］；Wittisten認為人的生命的經濟價值就是人的勞動能力的形成與維持需要花費成本與人的未來收入現值之和［5］。可以看出，西方早期的經濟學家都混淆了人的生命價值、人的價值與人的勞動能力價值，認為人的生命價值等同于人的價值或人的勞動力價值，實際研究的是人的價值或人的能力的經濟價值，而不是經濟學意義完整的人的生命價值。近代西方經濟學家對人的生命價值也有不同的理解，也試圖用其他可直接衡量的指標替代人的生命價值評估，如侯伯納用人壽保險的價格［6］；明塞爾用人力資本存量［7］；Grammond和Bogart用死亡和傷殘所帶來的直接與間接經濟損失［8-9］。他們將人的生命價值等同于人創造財富的能力，對人的生命定價實質就是對人創造財富的能力定價。由于沒有準確把握人的生命價值內涵，所以也就沒有準確全面闡釋人的生命價值意蘊。
國內對人的生命的經濟價值的理解也存在較大的差異。王亮認為，人的生命的經濟價值就是，在不同的行業人所創造的經濟價值，其中又有三個層次：“第一個層次的含義為，人在其一生中通過合法手段為自己及其家屬所獲得的全部收入和財富；第二層含義是指，一個人一生為自己和社會所創造的全部收入和財富，也就是一個人的自我經濟價值與社會經濟價值之和；第三個層次的概念是最寬泛的，即認為人的價值不僅包含一個人生前為自己和社會所創造的全部收入和財富，而且還應包括其身后所創造的收入和財富”［10］。陸玉梅認為，人的生命的經濟價值就是其所創造的經濟價值+因工死亡職工少創造的個人收入+生前培訓所投入的費用［11］。卓志用工作損失價值、賠償費、部分培養費三者之和來衡量人的生命的經濟價值［12］。國內學者對人的生命的經濟價值的理解，實際是將人的生命的經濟價值等同于人的能力，或等同于勞動力價值或等同于人的人力資本?？梢钥闯?，這些對人的生命的經濟價值的理解實際上是不全面的，都沒有全面準確揭示人的生命價值真諦，因而對于同一個人的生命價值的評估也會得出完全不同的結論。如果按照這樣的思維理解人的生命價值，試問一個剛出生沒有勞動能力的嬰兒、殘疾人、精神障礙者或喪失勞動能力老年人，他沒有勞動能力，沒有人力資本，不能創造任何經濟價值，難道就沒有生命價值嗎？對其造成傷害、傷殘或意外的人身傷亡就可以免責不賠償或減少賠償嗎？顯然，這種低估人的生命價值的態度與行為是違背社會良知與人類的道德底線，有漠視人的生命之嫌，在法理上也是缺乏依據的。當前，經濟學領域對人的生命的經濟價值普遍接受的是Schelling的觀點，即認為就是社會為避免或降低某種死亡或風險時所意愿付出的成本［13］。這種觀點實際上假設，人的生命的經濟價值是隨著生命危險概率的增加，呈現一種線性遞增的關系。Schelling所說的人的生命價值，只能是在一定的風險概率條件下，個體所索要的價格，而并非真實意義人的生命的經濟價值。
經濟學中的不同應用領域，從不同的角度對人的生命的經濟價值可以有不同的理解，這些理解都有自己特定的根據，因而都有一定的現實合理性。為了分析某一特定的問題而側重于人的生命價值的某一方面理解是無可厚非的。但是，如果對人的生命的經濟價值某一方面的理解上升到惟一的、絕對的地步，用于指導政策實踐，那就是錯誤的。政府健康與安全管制的終級目標是實現人的生命價值，保障人的生命安全與幸福，促進人的生存和發展。所以，在評價政府健康與安全管制政策效益時，從理論上需要對人的生命價值做出完整的解析。人的生命價值除了經濟價值外，還有其他層面的深刻意蘊。人的生命價值有多個維度，人的生命的經濟價值并不是人的生命價值的全部。如果用人的生命的經濟價值取代人的生命價值，則是矮化、低估了人的生命價值，是與以人為本的理念相違背的，顯然是站不住腳的。就人的生命的經濟價值而言，單純人的勞動能力或人力資本水平或創造的收入與財富也并不是人的生命的經濟價值的全部。衡量政府健康與安全管制政策效益主要就是衡量這些政策多大程度上實現并保障了人的生命價值，僅僅衡量人的生命的經濟價值，并不能對政府健康與安全管制政策效益做出科學全面的評估。人的生命只有一次，具有不可逆轉性，人的生命是生命價值的載體，也是人的一切權利的載體，人的生命終止了，人的生命價值、人的權利也就無從談起。從倫理的角度看，人的生命是無價的。由于生命不同于實物資產，不存在交易市場，也就沒有生命價格。這就造成了在評價政府健康與安全管制效益時評估人的生命的經濟價值的難度，但至少知道有眾多因素影響人的生命的經濟價值。例如，社會經濟發展水平與階段、政府的公共治理、人所受的教育程度、人力資本水平、環境質量、個體的年齡、性別、身體狀況、收入、遺產及所從事的行業等等都可能在發展的過程中直接或間接地對人的生命的經濟價值水平產生影響，而這些因素對人的生命的經濟價值的影響是以人的生命存在延續為前提的。所以，人力資本水平或勞動力并不是影響或決定人的生命的經濟價值的惟一因素。要全面合理評估人的生命價值，從而科學全面地評估政府健康與安全管制效益，理論上首先要從本源上探索人的生命價值意蘊并厘清其與人的生命的經濟價值之間的關系，并從哲學角度吸取有價值的理念，豐富經濟學意義上人的生命價值意蘊。
三、哲學意義上人的生命價值意蘊
按照不同的分類標準，哲學意義上人的生命價值有多層含義，出于研究的需要，沒有必要羅列出其所有的價值，基于健康與安全管制效益評價，哲學意義上人的生命價值至少應該包括以下含義：
1.人的生命價值是人的生命的效用價值與人的生命的人道價值的統一
如果按照馬克恩主義價值觀，從主體、客體及它們之間的相互關系來界定人的生命價值，很自然會將人的生命價值表述為，人的生命價值就是以人的生命作為客體為滿足自己、他人與社會而被自己、他人與社會需要的有用性。這種表述揭示的僅僅是人的生命的效用價值，即人的生命作為手段、工具的價值。事實上，人不僅是手段，人還是目的，人應當是手段和目的的統一體。一切價值都是相對于人而言的，人不管是手段還是目的，其前提必須是人的生命存在，人的生命能夠維持延續。所以，人的生命價值除了生命的效用價值外，還應包括人的生命存在的本體論意義上的價值，即人道價值［14］。所謂人的生命的人道價值，也稱人的生命的人格價值或人的生命的存在價值［15］，它指的是人的生命存在即人活著，人就具有作為人的尊嚴和權利，是人的生命價值的一種形式。對于一般的對象來說其存在與否，同其是否有價值是兩回事。客觀存在著的東西，對人來說未必都是有價值的。但就人而言，他的生命存在本身就是有價值的，因為所有的價值關系都是以人的生命存在為前提建立起來的，人的生命存在是一切價值關系存在的基礎與前提，所以人的生命的人道價值是不證自明的。人的生命的效用價值強調的是某一生命個體對自己、他人和社會的有用性，產生效用價值的基礎首先必須是有人的生命存在。一個事物有無價值及價值的大小都是相對于人來說的。人的生命存在是價值產生的載體，有了人的生命存在，才談得上主體與客體，談得上某一生命對自己、他人和社會的意義或有用性。一般而言，個人的生命活動對自己、他人與社會的貢獻越大，人的生命作為客體對滿足自己、他人與社會的需要程度越強，人的生命的效用價值越大。只要人的生命存在，即使人的生命的效用價值為零，但人的生命的人道價值也始終存在。也就是說，就人的生命的人道價值而言，不管其體格是否健全，身體器官是否完整，即使他沒有任何能力為社會、他人與自己創造財富，只要他活著，他的生命存在，他就具有作為人的尊嚴和權利，生命的人道價值就一直存在［16］。人的生命的人道價值強調，人不分民族、國籍、貧富、貴賤、受教育程度、身體狀況、社會貢獻的大小等都應享有同等的尊嚴與權利。因此，盡管人的生命的效用價值不同，但人的生命的人道價值是等價的、平等的、沒有差異的，是無法用貨幣衡量的。正是由于人的生命的人道價值存在，才使人與人之間的生命是等價的。所以，人的生命的人道價值是人的生命的效用價值產生的基礎，人的生命價值是人的生命的效用價值與人的生命的人道價值相統一。
2.人的生命的效用價值是人的生命社會價值與自我價值，物質價值與精神價值的統一
人的生命的效用價值就是一個人的生命對于作為主體的自身需要和作為主體的社會需要的滿足。根據主體的不同，人的生命的效用價值可以分為生命的自我價值和生命的社會價值，完整意義上人的生命的效用價值應是人的生命的自我價值和生命的社會價值的統一。所謂生命的自我價值是指生命活動對自身的存在與發展的滿足，是個體的生命活動對自己的生存和發展所具有的價值。人的生命的社會價值是指生命存在對他人和社會的存在和發展的滿足，是個體的生命活動對他人、社會所具有的貢獻。一個人對社會的貢獻越大，其生命的價值也就越大。就生命的自我價值而言，人的生命活動越能滿足其自身的各種需要，其自我價值就越大。人的生命的自我價值，受到人的生命長短制約，但人的生命的社會價值不受個人生命長短所限制，它既包括個人生命存續期所做的貢獻，也包括死后其生前的成就、貢獻和對社會的影響。有些英年早逝的科學家、思想家、發明家，盡管其生命的自我價值短，但其對后世的貢獻與影響是不可估量的，因而其生命的社會價值是巨大的。在價值形態上，人的生命的效用價值又具有物質價值和精神價值兩種形式。對任何人而言，這些價值都是客觀存在的，這些價值在不同的人身上體現是不同的。一個人活著，即使喪失勞動能力不能自食其力，不能為自己與社會創造任何財富，即使他活著是一種痛苦，感覺生不如死，但他活著對家人、朋友可以起到精神慰藉、寄托的作用或起到一種凝聚作用，盡管其生命效用價值中不存在物質價值與自我價值，但生命的精神價值與社會價值卻依然存在。
四、哲學意義上人的生命價值與經濟學意義上人的生命價值比較及其意義
哲學意義上人的生命價值與經濟學意義上人的生命價值不完全等同，但還是有一些相通之處?；谡】蹬c安全管制政策效益評價研究的需要，可以將二者之間的眾多相同與相異之處，做一些比較。
首先，哲學意義上人的生命價值包括了經濟學意義上人的生命價值，經濟學意義上人的生命價值相當于哲學意義上人的生命的效用價值，但這只是哲學意義中人的生命效用價值中的可近似計量的那部分貨幣價值或物質價值如自我經濟價值與社會經濟價值，所以，哲學意義上人的生命的效用價值與經濟學意義上人的生命價值二者并不完全對等。
其次，在人的生命價值中，人道價值是基礎，效用價值是人道價值的延伸。也就是說，從人道價值看，人的生命是無價的，或者說人與人之間都是一樣的，無貴賤之分；但從效用價值看，人與人之間是有量的差別，即在前者基礎上呈現出量的差異。
再次，對于生命價值中的人道價值，它是屬性變量，而經濟學意義上人的生命價值是一個數值變量，二者完全是不同類的兩個變量。管制經濟學要對人的生命的人道價值進行直接量化分析確實困難。由于難以用貨幣直接計量或無法定量分析，在經濟學意義上人的生命價值研究中完全將它忽略了，對人的生命價值評估，幾乎是將人的生命視同“自然物”一樣來對它定價。哲學意義中“人的生命無價”，某種程度上是基于人的生命的人道價值而言的。人只要活著，他就有做人的尊嚴與權利，就要求其體面、有尊嚴地活下去，要求享有人的一切自然權利。
另外，對于人的生命的效用價值中的精神價值，或自我價值與社會價值中的非經濟價值，無論是在已有的人的生命的經濟價值概念，還是在其評估方法中，經濟學意義上人的生命價值都沒有完全反映出來，但這些非經濟意義價值又確實存在，對某一特定的人來說它又是有意義的。
最后，在不同領域中，強調人道價值和效用價值的側重點是不同的。但是，從人類文明發展史或趨勢來看，人道價值將不斷凸現，而效用價值將不斷淡化，但這只是人們的理想，它只能作為人類的一個追求，至少現在及能預見到的未來是如此。
在哲學意義上人的生命價值多個維度中，并不是人的生命的各種價值都可以評估，只有人的生命的效用價值中的經濟價值可以評估，但人的生命尊嚴、生命權利是無價的，無法用貨幣衡量的。人的生命的人道價值無法用貨幣衡量，在評估與對待人的生命價值時，并不能因此而否認或忽略人的人道價值；在追求經濟增長與發展過程中，并不意味著就可奉行物質至上，片面追求經濟效益，隨意踐踏人的生命尊嚴、冷漠生命、甚至對人任意殺戮。相反，正是由于人的生命具有人道價值，才使人的生命價值具有權利至上性，人的生命權成為人權的最高體現［16］，人生而平等成為一種普世價值觀。將人的生命的經濟價值等同于人的生命的全部價值或將人的價值等同于人的生命的經濟價值，都是缺乏理論依據的。現實中，人們往往注重人的生命效用價值中的物質價值，卻忽視人的生命的精神價值，有時過分強調人的生命的社會價值，一味要求人對社會作貢獻，而對人的生命的自我價值卻避而不談，這實質是純粹將人的生命視作一種工具，這種對待人的生命的非科學態度是現代文明社會所不允許的。現代文明社會要求將人當“人”看待，重視人的生命，善待人的生命，而不是將人僅僅當作工具，更不能將人的生命當作服務于某種利益或犧牲他人的生命去維護部分人生命的工具。如何對待人的生命，現代文明社會存在一種基本的生命倫理觀，即人的生命不同于其他生物的生命，任何生命個體都以自身為目的，而不是他人、社會或其它事物的工具；人對其生命只有自己才有決定與支配的權利。在人的生命價值的理論研究及政府健康與安全管制政策實踐中，任何將人的生命的效用價值割裂開來，只片面強調人的生命的效用價值中的自我價值或社會價值，或只注重人的生命效用價值中的物質價值而忽視其精神價值，并不是對待人的生命價值應有的科學態度，也沒有體現出對人的生命的尊重與敬畏。所以，在政府健康與管制政策效益評價研究中，要認同經濟意義人的生命價值與哲學意義人的生命價值都是一種客觀存在，尊重生命、以人的生命為本，強調生命的人道價值與精神價值，結合哲學意義人的生命價值意蘊，豐富經濟學意義人的生命價值內涵，將二者結合起來才能準確全面闡釋人的生命價值，從而科學全面合理評估政府健康與安全管制政策效益，衡量政府健康和安全管制目標的實現程度。
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Comparative Study of Life Value of Human
Beings in Economics And Philosophy
――Based on Evaluation of Health and Security Regulation Efficiency
HuangWan-huaChengQi-zhi
（School of Economics，Zhongnan University of Economics and Law，China 430073）
關鍵詞 妊娠高血壓綜合征 心室功能 Tei指數 左房容積指數
中圖分類號：R540.4+5/R544.1 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1533（2014）16-0020-02
The value of the echocardiography in evaluation of the left heart function of the patients with pregnancy-induced hypertension
FAN Hongrong， XIONG Wei， HE Biyuan
（Maternal and Child Health Care Hospital of Changning District， Shanghai 200051， China）
ABSTRACT Objective： To study the value of the echocardiography in evaluation of the left heart function of the patients with pregnancy-induced hypertension （PIH）. Methods： From Jan. 2011 to Oct. 2013， 60 PIH patients and 60 normotensive pregnant women were selected. The echocardiography was used to detect the left ventricular parameters， and calculate the left ventricular Tei index， and left atrial volume index （LAVI）. The heart rate （HR）， left ventricular ejection fraction， left ventricular Tei-index， LAVI， the values including E， and A and the ratio of E/A of the maximum peaks of the early and late diastolic blood flow velocities of the mitral valve orifice were compared between two groups. Results： The LAVI， and the peak of A increased and the peak of E and the ratio of E/A decreased in the PIH group， which there were the statistical differences compared with in the normotensive group （P
KEY WORDS pregnancy-induced hypertension； ventricular function； Tei-index； left atrium volume index
妊娠高血壓綜合征（妊高征）是孕產婦死亡的第二大原因，也是圍產兒預后不良和死亡的主要原因。妊高征主要的血流動力學改變是小動脈痙攣收縮、外周阻力增加，又因妊娠時血容量和血液黏稠度增加，更加重了心臟受損，導致心功能改變。因此，準確評價妊高征患者的左心功能，以采取相關有效措施預防心力衰竭的發生，具有重要意義。
資料和方法
研究對象
選取2011年1月至2013年10月于本院產科分娩的妊高征患者60例為妊高征組，其中中度20例、重度40例，年齡25～40歲，平均（31.5±3.7）歲；另外選擇正常分娩孕婦60例為對照組，年齡24～38歲，平均（30.5±3.6）歲，孕齡均在32～39周。兩組孕婦在孕前均無心臟器質性疾病，無慢性高血壓、貧血、慢性腎炎及糖尿病史。
方法
采用AcusonX300彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率2～4 MHz。受檢孕婦取左側臥位，常規顯示左室長軸、短軸、心尖四腔及兩腔切面圖像，觀察心內結構及室壁運動情況，于胸骨旁左室長軸切面測量左心各參數，即左房（LAD）、左室（LVD）、室間隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）；于心尖四腔及兩腔切面，采用Simpson法測量左室射血分數（EF），觀察左房、左室的形態結構，測量左房長軸（Lx）及短軸（Sx）；同時取二尖瓣口血流頻譜，測量舒張早期血流最大峰值（E峰）、舒張晚期血流最大峰值（A峰），并計算E/A比值。
測量1個心動周期中，二尖瓣口血流A峰終止至下1個心動周期二尖瓣口血流E峰開始的時間（a），另測量1個心動周期中主動脈瓣口血流開始至終止處的時間間隔（b），計算Tei指數，Tei指數=（ICT+IRT）/ET=（a-b）/b，其中 ICT為等容收縮期，IRT為等容舒張期，ET為射血時間。左房容積指數（LAVI）=（π/6）（LAd）（Lx）（Sx）/體表面積（單位：ml/m2）。
統計學處理
數據以`x±s表示，組間比較采用t檢驗，P
結果
與對照組比較，妊高征組收縮壓、舒張壓、LAVI、二尖瓣E峰、A峰、E/A比值差異均有統計學意義（P
表1 兩組左心功能參數比較 （）
項目 正常組 妊高征組 P值
心率（次/min） 85.0±0.3 87.0±9.5 >0.05
左室射血分數（%） 60.0±12.9 58.5±4.6 >0.05
Tei指數 0.30±0.12 0.29±0.10 >0.05
LAVI（ml/m2） 19.5±1.7 27.3±3.8
E峰（cm/s） 88.1±11.0 80.6±11.1
A峰（cm/s） 65.0±8.2 72.7±9.3
E/A 1.3±0.4 1.1±0.4
注： Tei指數為心肌做功指數，LAVI=左房容積指數，E峰=二尖瓣口血流頻譜舒張早期峰值流速，A峰=二尖瓣口血流頻譜舒張晚期峰值流速
討論
妊高征時母體各主要器官因灌注不足而引起器質性病變，可引起心臟的冠狀動脈痙攣，心肌灌注不足，造成心肌缺血、缺氧，同時外周小血管阻力增加和血液黏稠度增加，更加重了心臟負荷，嚴重時可引起急性左心衰竭與肺水腫[1-2]。
在左心功能評價方面，本研究采用Simpson法測量左室EF，發現雖然妊高征組的左室EF略低于正常組，但仍在正常范圍，可能由于妊高征的病程不長，尚不足以引起EF改變。
近年來，Tei指數作為一種綜合評價心室收縮和舒張功能的指數，在臨床上引起了人們的重視。因為對于左室構型未發生改變的患者，在其有舒張功能發生改變時，就可以評價左心的整體功能變化。本研究中，妊高征組的Tei指數較正常組略低，可能也是因為妊高征時間不長，雖然引起左心舒張功能略有降低，但尚在Tei指數的正常范圍內（一般認為Tei指數的正常范圍為0.39±0.1）[3]。
LAVI是指最大左房容積與體表面積的比值，是指經體表面積校正的測量左心房大小的可靠參數。LAVI的正常值為（22±6）ml/ m2[4]，在本研究中，妊高征組的LAVI明顯高于正常組（P
另外，與正常組相比，妊高征組的E峰降低，A峰則增高， E/A比值明顯降低，差異均有統計學意義（P
總之，采用超聲心動圖評估妊高征患者的左心功能，能及時發現患者心臟功能的改變，為臨床進一步診治提供有價值的依據。
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