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序論:在您撰寫高血壓病人的健康教育指導時,參考他人的優秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發您的創作熱情,引導您走向新的創作高度。
【摘要】目的 探討社區高血壓病人的遵醫行為及健康教育對高血壓病人遵醫行為的影響。
方法:??漆t生和??谱o士對高血壓患者實施系統的健康教育。
結果:實施系統健康教育的人群血壓控制穩定。
結論:由于社區居民長期存在不良生活方式和公共衛生知識普及不足,故在社區人群中進行健康教育對高血壓的防治尤為重要。
【關鍵詞】社區健康教育;高血壓;遵醫行為。
高血壓是心腦血管病的危險因素之一,可致心,腦,腎等重要臟器的嚴重病變,如腦卒中,心肌梗死,腎功能衰竭等,[1]需要終身治療。因此,要求病人具有良好的遵醫行為,遵醫行為是指病人在求醫后其行為(飲食,生活方式)與臨床遺囑的符合程度。[2]據資料報告,在社區中高血壓病人遵醫率并不高,約有60%的病人不了解高血壓的治療方法而不能長期穩定地控制血壓,為探討社區高血壓病人的遵醫行為,我們將180名已確診高血壓病人分成兩組,觀察組和對照組,一組90人,對觀察組的高血壓病人進行系統的健康教育,對照組未進行,結果如下。
1 對象與方法
1.1 研究對象:在社區中選擇生活能自理,能進行語言溝通,自愿參加的高血壓患者180人,分觀察組和對照組兩組,每組90人,觀察組男性40名,女性50名,對照組男性44名,女性46名。平均年齡(60.5+10.5)歲,兩組人群基本情況差異無統計學意義。
1.2 方法:由一名??漆t生,三名主管護師及以上職稱的護理人員組成工作小組,制定教育計劃,編寫健康教育資料,采取集中學習和個別指導的方法,對觀察組的高血壓病人進行健康教育指導。
1.2.1 健康教育方式:組織講座,每月一次,發放宣傳手冊,情況特殊的進行電話咨詢或上門走訪,病人也可以隨時打電話向工作人員咨詢。
2 健康教育內容
2.1 指導病人學習精神心理調節的方法,生活中注意控制自己的情緒,如:遇有大喜,大悲等情感變化時先做深呼吸,然后聽音樂或出去散步以分散注意力,經常保持良好的心態,告知病人高血壓是可防、可控、可治,以減輕病人的心理負擔,使其建立自信心。
2.2 指導病人合理飲食。高血壓與不良的飲食習慣有很大關系,高鹽、高脂飲食均是致病的危險因素。因此,預防和控制高血壓要做到合理膳食。用低鹽、低脂、清淡飲食,每日食鹽不超過6g,攝油不超過75g,多吃蔬菜、水果、豆制品、粗糧、低脂奶制品。
2.3 指導病人進行適當運動,運動的強度因人而異,根據個人身體狀況選擇快走、慢跑、散步、跳舞等有氧運動,每次運動時間為30―60分鐘,每日1―2次。
2.4 指導病人掌握血壓的動態變化,教會高血壓病人或者家屬正確測量血壓的方法,每天測量一次,當勞累、激動、頭痛加重時應及時測量。掌握血壓波動的規律,對于觀察降壓效果,確定給藥時間,劑量有重要指導意義。
2.5 指導病人合理用藥。抗高血壓是一種終身治療,一定有計劃有規律用藥。同一種藥物對不同的高血壓病人起到的作用不同。同是降壓藥其降壓作用機理也不同,并且用藥劑量、作用時間、配伍用藥都有不同,因此,高血壓病人必須經醫生檢查后遵醫用藥,用藥前要了解藥物的副作用和不良反應,避免緊張,影響療效,不可盲目自行用藥。
2.6 指導病人戒煙戒酒。告知病人吸煙、酗酒可使血壓進一步增高。有報道,吸煙者比不吸煙者惡性高血壓高3倍,[3]飲酒量與高血壓呈正相關,每次飲酒量60ml,收縮壓可增高6mmHg,舒張壓可增高2―4mmHg。[4]
3 評價方法
一年后進行評價,用調查問卷對兩組病人的遵醫行為調查,內容包括是否合理膳食,是否適量運動,是否按時測血壓,是否堅持合理用藥,是否戒煙戒酒,能否控制情緒等,發放問卷180份,有效回收率為100%。并將回收的調查卷采用spss10.0統計軟件進行計量資料的t檢查和計數資料的x2檢驗。
4 結果
4.1 兩組病人的遵醫情況(見表1)
5 討論
社區健康教育通過指導高血壓病人合理飲食,進行適量運動,戒煙限酒,按量服藥、控制情緒、保持心情愉快。提高自我保護意識,幫助病人樹立戰勝疾病的信心,提高了病人院外遵醫的自覺性。結果顯示,通過社區健康教育,觀察組遵醫率高于對照組(P∠0.01或P∠0.05)。且兩組病人血壓控制差異具有統計學意義(P∠0.01),觀察組病人的血壓控制好于對照組。隨著社會的進步,護理學的發展,體現高水準的保健服務,使患者真正享受到主動、全面、連續的身心整體護理,健康教育占有十分重要的地位。[5]調查結果提示,在社區中進行高血壓健康教育勢在必行,因而,醫院需要對相關人員加強健康知識和技能的培訓,發揮其在健康教育中的作用,擴大健康教育覆蓋面。
參考文獻
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【關鍵詞】 高血壓病;健康教育;血壓;治療依從性
高血壓病在世界成人中的患病率高達58%,而我國1995年全國高血壓病人群普查患病率高達1188%。高血壓作為一項心血管的危險因素,是造成腦血管病、冠心病、充血性心力衰竭和周圍血管病的主要原因。如何讓高血壓病人提高對該病的認識,預防或減輕高血壓病對靶器官的損害程度,使患者樹立健康信念、提高生命質量,是健康教育和保健的重要任務。2002年5月至2005年5月,我院海河小區門診對社區高血壓病患者實施了有計劃、有目的健康教育指導、咨詢,以互動反饋方式,從生理、心理上調節不良行為和生活方式。
1 資料與方法
11 對象選擇
來自海河小區附近居住595例高血壓病患者,男347例,女248例,年齡在29~82歲。符合WHO 1999年制定的高血壓病人診斷標準(收縮壓≥140 mm Hg和/舒張壓≥90 mm Hg);排除繼發高血壓病。其中有高血壓病病程在1年或1年以上,Ⅰ期高血壓病219人,Ⅱ期高血壓病209人,Ⅲ期高血壓病167人。
1.2 方法
海河門診位于社區中心,配備工作經驗10年以上、能熟練掌握高血壓病健康教育技能、有較強的溝通創新能力的醫生、護士各2名。為前來就診者建立高血壓病檔案,免費檢查血壓,記錄患者的飲食、服藥、血壓、運動情況及生活習慣。耐心解答患者對高血壓病相關知識的咨詢及所遇到問題,做好心理疏導工作,減輕患者的思想壓力,有效的控制高血壓病進程,減輕對靶器官的損傷程度。高血壓病人健康教育主要通過互動方式進行。醫務人員與患者之間互動的具體方法:①定期將高血壓病患者組織起來集中講授高血壓病的飲食起居及生活方式。②通過文字卡片和口頭信息交流,進行追蹤隨訪。③高血壓病病人之間的互動,暢談飲食、運動及血壓的控制情況,使患者逐步自愿服從健康指導及治療。④根據高血壓病患者的不同情況,制定不同健康咨詢與指導方案,應用病人聽得懂的語言進行交流。⑤教育目標是針對患者個人的健康狀況和高血壓病病程特點,通過健康教育實現二、三級預防,促進身心健康。⑥對高血壓藥物治療依從性進行調查,進行有針對性的指導。⑦監測血壓。認真觀察患者血壓的變化,定期測血壓并做好記錄,使醫務人員和患者都做到心中有數。⑧社會支持。家庭成員是主要的社會支持來源,引導家屬及子女幫助和督促病人堅持高血壓病的長期治療;門診醫務人員提供信息知識,強化病人行為情感的社會支持。⑨進行服藥指導。根據患者個性化的特點就服藥的時間、次數進行指導。⑩建立良好的醫患關系,強化患者對疾病的認識,由此提高患者治療的依從程度。
13 高血壓病患者藥物治療依從性評分標準
①是否按照醫生要求每天的次數服藥。②是否按照醫生要求的量服藥。③是否按照醫生要求的時間服藥。④自診斷高血壓以來,您是否按照醫生的要求長期堅持服藥從未間斷。⑤您是否按照自己的情況,擅自更改藥物的種類和擅自停服藥。每題采用4分制計分,評分的標準為:根本做不到為1分,偶爾做得到為2分,基本做得到為3分,完全做得到為4分。①至④為正分,⑤為負1分??偫塾嫷梅钟?,表明高血壓患者藥物治療的依從性愈好,否則藥物治療的依從性不佳或藥物治療依從性差。
教育前后分別對高血壓病人進行血壓檢查和高血壓患者藥物治療依從性進行評分。治療的依從性是指病人的行為(服藥、飲食及改變生活方式)與臨床的符合程度。高血壓病人治療,直接影響其病情的發展和治療效果[1]。
2 結果
有關結果見表1。
表1 不同年齡組高血壓病病人進行健康教育前后情況的比較(略)
從表1中可見,各年齡組的高血壓病病人健康教育前后血壓和治療的依從性均有顯著的改善。
3 討論
31 患者相關知識缺乏,對所患高血壓病認識不足 ①年齡在29~40歲之間的患者,他們的生活節奏快,工作緊張,事業正處在上升階段,當得知患高血壓病時不敢面對,則采取不在乎或逃避的方式。錯誤的認為高血壓病對藥物有依賴性,服了藥就不能停,從而拒絕治療,加快了高血壓病的進程。②由于多數患者沒有疾病的主觀感覺和客觀感受經歷,不可能有服藥或醫囑所帶來的減輕痛苦的經驗,缺乏治療的積極性和緊迫感。
32 藥品知識的缺乏 通過了解病人的服藥的依從性和高血壓病服藥知識點,就能有針對性的傳授高血壓疾病的防治、保健知識和傳授高血壓合并癥的防治和保健知識。這樣就能 調動病人的積極性,使病人容易主動配合,形成生活的一部分,改變錯誤的認知和行為,使病人藥物的依從性提高。
33 因人而異 根據病人的病情和家庭的實際情況,如年齡、文化程度、家庭收入、生活作息等特點,合理的選擇用藥時間及服藥次數。對于年齡大的和工作忙的,要提醒病人制作一個提醒服藥系統及時服藥。使患者養成良好生活習慣,提高自我管理的能力,從不自覺到自覺的增強藥物治療依從性的主動性。
34 實施健康教育
健康教育的根本目的是幫助病人樹立健康的信念,養成健康的行為。高血壓病是終身性疾病,要鼓勵病人樹立信心,調動自我能力,建立有規律的生活方式(包括戒煙、戒酒或少飲酒,飲食、運動和控制體重等)。隨著高血壓病知識、信息的增加,對疾病的認識越深,高血壓病人治療的依從性就越高。病人的血壓控制越接近正常水平,降低并發癥的發生率。如果沒有對患者進行適當的教育,即使醫生開出正確的處方,長期治療也難以做到合理和持久,甚至失敗。醫務人員的定期宣教或與患者的溝通,起到強化患者行為的作用;根據患者的情況及時進行調整藥物治療,強化了藥物治療依從性;同時也提供了社會的支持,給患者以安慰和戰勝疾病的信心,促進其治療依從性。因此,對高血壓病人的健康教育是一個長期的任務。對Ⅰ期高血壓病人健康教育的目的是起到二級預防,推遲并發癥的年齡,使患者不因為高血壓而影響工作、學習和壽命期限。
3.5 嚴密觀察病情的變化
高血壓病有許多危險因素,而高血壓病人又是綜合的主體,受許多因素的控制,因此要密切觀察病人病情的變化。特別是Ⅱ、Ⅲ期高血壓病病人,他們病情更為復雜,變化更快。在對高血壓患者實施健康教育的進程中,有15例病人突發嚴重的并發癥,由于及時發現病情變化,迅速進行積極的治療挽救了病人的生命。
參 考 文 獻
【關鍵詞】社區;高血壓?。唤】到逃?/p>
由于人們生活方式的改變、社會競爭等因素的綜合作用,高血壓病的發生率在我國不斷提高,是一個日益增長的公共衛生問題。我國發病率約為 11.88%,較上世紀 50 年代提高3~4倍 [ 1 ]。高血壓病在我國人群中存在著“三高三低”的現象,即高發病率、高致殘率、高死亡率和低知曉率、低治療率、低控制率[2]。高血壓病的治療是個長期過程,需要長時間在醫院門診接受治療,且應貫穿于社區和家庭的生活過程中,所以提高患者的對高血壓病的自我管理能力,扭轉“三高三低”現象,提升患者的生活質量已成為社區預防工作的重點。筆者對對社區320例高血壓病人進行了高血壓知識和健康教育需求的問卷調查,現總結報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組共320例高血壓病人,其中男169例,女151例;年齡41~71歲,平均50歲;病程1~9年,平均4.5年;高中以上文化149例,高中以下171例;繼發性高血壓病6人,原發性高血壓病314人。
1.2 方法 根據高血壓病的有關內容,自行設計題目,內容包括對高血壓病健康知識認知情況以及健康教育需求內容和需求方式。由專人負責評分、記錄。由研究人員對社區高血壓病人發放調查表,對調查對象做統一的解釋說明后,讓其自行填寫,不識字的由研究人員代為填寫,填寫完畢后,當場收回,問卷全部有效。
1.3 統計學方法 問卷數據用例數和百分比表示。
2 結果
3 討論
3.1 社區高血壓病人對高血壓病知識的知曉情況 從表1可以看出,75%以上的病人對高血壓的危險因素、正常血壓值、高血壓的危害、并發癥、和飲食調整一知半解和不了解,這是很危險的,只有使病人對自身疾病有了充分的認識,才來更好地管理自己的疾病,提示護士在對病人進行健康教育時,重視上述方面的宣教。
3.2 社區高血壓病人對健康教育需求的情況 從表2可以看出,96.25%的病人迫切需要了解的是,高血壓病的日常保健知識。高血壓病的危險因素是多方面的,很多危險因素與生活方式有關,如高脂肪、高熱量、高鹽飲食、缺乏鍛煉、超重、心理壓力大等,其中不少因素可以通過改變生活方式而減少危險性,因此,社區醫護人員應重視對高血壓病人的生活方式和行為方式的指導,提高病人對高血壓病危險因素的認知程度,促進病人自我管理、改變不良的生活方式,建立健康的生活方式,提高生活質量。
3.3 社區高血壓病人對健康教育需求方式的選擇情況 從表2可以看出,87.81%的病人希望通過專題講座的形式來獲取疾病的知識。88.75%的病人希望社區醫護人員定期上門指導,這種方式比較有效,且具有良好社會效應。57.50%的病人希望得到健康教育手冊,這種方式圖文并茂,形象生動,病人樂于接受。從表2中還可以看出,高血壓病人對健康教育的需求方式具有多樣性,因此,我們應該開展豐富多彩的健康教育方式,以滿足高血壓病人的健康教育需求。
4 建議與對策
4.1 加強社區護士隊伍建設 ①增強社區護士的責任心;②完善相關制度 ;③加強社區護士的培訓,提高社區護士的業務水平和專業工作能力。
4.2 高血壓病社區管理的核心是高血壓病的健康教育 高血壓病是慢性疾病,與多種因素相關,只有讓患者掌握相關知識,并加以運用,才能很好的調控好血壓。所以,教會病人自我管理疾病的能力非常重要。
4.2.1 幫助患者認識高血壓及其危害,提高依從性 我國近半數高血壓病患者不知道自己患有高血壓病,高血壓雖然本身多數沒有自覺癥狀,僅小部分有頭痛,頭暈,疲勞等,但因可能會導致心臟、腎臟、腦等重要器官的損害而被稱為是“隱形殺手”[3]。所以通過健康教育要讓患者認識到高血壓的危害性,自覺提高治療的依從性。
4.2.2 幫助患者認識高血壓病的危險因素,改變不良的生活方式 ①調整飲食結構,指導病人低脂、低鹽、低膽固醇飲食,補充適量蛋白質,要多吃水果、蔬菜及豆制品以保證足夠的鉀、鈣攝入量。②適量運動 運動類型可根據病人自身年齡及身體狀況選擇適宜的活動如散步、慢跑、打太極拳等,以不出現身體不適為宜。③保持適宜的體重 體重指數保持在20~24(BMI)之間。④戒煙限酒,保持良好生活規律,如:定時作息、早睡早起、保持充足的睡眠等,坐位或平臥位起立時,動作盡量緩慢,防止性低血壓而致跌倒[4]。
4.2.3 告知患者遵醫囑按時按量堅持長期服藥對于控制病情是非常重要的,不可隨意增減藥物?;颊咴卺t生指導下試行“逐步減藥”時,應仔細監測血壓。
4.2.4 重視心理護理 患者的血壓波動受環境與心理因素的影響大,因此要教會患者學會自我調節,保持樂觀情緒,優化個性。根據患者情緒變化的原因給予心理疏導、放松療法等。
4.2.5 教會患者家屬監測血壓并做好記錄,指導患者及家屬學會觀察病情,以便及時發現并發癥。
5 小結
總之,防治高血壓病是一項利國利民的大事[5-6],通過對社區高血壓病人對自身疾病認知情況和健康教育的需求情況調查與分析,促進社區醫護人員了解社區高血壓病患者對高血壓病知識的了解情況,使其能采取有針對性的措施,以提高病人對高血壓病的知識的掌握程度,以便糾正不良行為習慣,建立良好的生活方式,延緩并發癥的發生、發展,提高生活質量。
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關鍵詞:健康宣講;高血壓;健康教育
1 臨床資料
本組50例,男23例,女27例,年齡45歲~78歲,50例中90%為原發性高血壓,10%為繼發性高血壓,38例病情控制出院,隨訪24例院外生活質量良好。
2 健康教育的目的
醫護人員向高血壓病病人傳授疾病和健康保健知識,形成人們的健康意識和健康行為,養成良好的行為方式和健康的生活方式。健康教育在預防疾病和控制并發癥最為重要,??商岣吒哐獕翰∪说闹委熞缽男?。
3 健康教育的形式
在健康教育的形式選擇上,最受病人歡迎的是醫護人員經常與病人交談。因此我們采取邊護理邊教育的方法。如掃床、測血壓、服藥的時間對病人提供教育內容,對有一定文化層次的病人,我們利用文字材料做補充,給病人看與疾病有關的小冊子和標準教育計劃等。我們醫護人員要與病人建立相互信任、相互尊敬的良好關系,把醫療護理工作與健康教育有機地結合起來,運用自己所具備的專業知識,根據病人的不同個性,有針對性地進行健康教育。
4 健康教育的內容
在我國高血壓的治療目前仍以口服藥物為主,大部分病人需長期或終生服藥,在客觀上要求醫務人員與病人要充分認識到治病的長期性,在心理上要具備一定承受能力,在戰勝疾病之前一定要戰勝自我。
4.1 高血壓病的基礎教育 高血壓的基礎教育包括:血壓多少可叫高血壓;高血壓的分期;多長時間測一次血壓;高血壓對人體的危害;高血壓與遺傳的關系;高血壓的非藥物治療;治療高血壓藥物副反應的觀察與處理;高血壓如何預防;維持自身血壓的穩定范圍;高血壓與心理社會因素的關系。通過基礎知識的教育,使病人做到早診斷、早治療、早預防。
4.2 提高自我護理能力 培養高血壓病人的自我護理能力,提高生存質量。高血壓的特點:長期性;對自身疾病的重視不夠;消耗一定的費用;不理解服藥依從性的重要性。高血壓病病人渴望得到有關疾病的知識,掌握自我護理的方法,調整生活習慣,實施自我管理疾??;教會病人自我護理的知識和技能,提高服藥的依從性,控制疾病的發展進而達到提高人們健康水平的目的。
4.3 指導生活習慣的改善 低鹽低脂飲食,保持適當的體重,戒煙忌酒,加上運動療法有一定的降壓作用,改變生活方式可起到自體降壓、協調降壓的作用。
4.4 提高服藥的依從性 有人認為病人不依從是當今醫學面臨的最重要問題,現今降壓藥物能使90%以上高血壓病人的血壓降至正常,而自然人群高血壓病人的血壓控制率較低,主要與病人服用降壓藥的依從性有關,其原因是人們對高血壓病的危害認識不足,有的因無自覺癥狀或癥狀好轉或怕麻煩,加上經濟因素,藥物副反應等種種原因導致病人擅自停藥或不規律服藥。針對這些原因,反復向病人解釋病情及冶療的意義和按時、按量用藥的重要性,嚴格指導病人按醫囑服藥,可持久地維持降壓藥物的血液濃度,避免短效藥物引起血壓驟然下降影響心腦腎等重要臟器的血液供血。盡量避免使用貴重藥品,減輕病人的經濟負擔,利于長期服藥,病人出院后囑病人定時測量血壓,每周1次,隨時修訂治療方案。
4.5 注重心理護理 加強衛生宣傳,有針對性地向病人講解高血壓病的一般常識,使病人對病情的診斷、治療有大致的了解,保持心情愉快,心理平衡,生活要有規律,對疾病憂慮恐懼者,講明高血壓是可控制的疾病,只要有效地控制血壓便可健康長壽,減輕顧慮。對疾病不重視不愿長期服藥者,應對其講明高血壓病及并發癥的危害,使其主動配合服藥,達到增強健康,提高生存質量的目的。
5 健康教育的效果
本組60例獲隨訪病人在適應現狀、情緒穩定、心理平衡、自保能力等方面均達到教育目的。經護理人員耐心宣教與心理護理,病人主訴不良情緒消除,能夠保持情緒穩定,對治療充滿信心,能做到遵醫用藥,正規治療還學會了疾病的預防、保健、自我護理等知識。并使護患關系得到發展和升華,個人潛能得到發揮,充分體現了護士的自我價值。同時也樹立了醫院良好職業道德形象。
參考文獻:
[1]CNKI 數據庫 中國高血壓教育指南 作者:吳兆蘇 霍勇 王文 2013年12期
【關鍵詞】老年高血壓病人 健康教育 藥物治療
中圖分類號:R544.1 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2012)2-220-02
大量文獻報道使用單一藥物控制高血壓的效果并不理想。針對個體的生活習慣、生活方式以及心理因素開展健康教育在控制血壓方面可作為輔助手段[1]。選擇我院自2006年1月至2010年12月期間收治的200例老年高血壓病人,分成兩組分別采用藥物治療以及健康教育聯合藥物治療,對比分析兩組療效,現將結果報道如下:
1 資料和方法
1.1 一般資料
選擇我院自2006年1月至2010年12月期間收治的200例老年高血壓病人,均滿足第5版內科學老年高血壓病診斷標準。將200例病人隨機分成治療組與對照組各100例,其中治療組包括男性59例,女性41例;平均年齡為(64.5±7.5)歲;平均患高血壓病為(7.5±2.5)年;對照組100例包括男性57例,女性43例;平均年齡為(65.0±8.4)歲;平均患高血壓病為(7.0±2.7)年。兩組病人在年齡、性別、血壓、心率、患病時間、受教育程度等方面比較無明顯差異(P>0.05),有可比性。
1.2 治療方法
對照組僅采用藥物進行治療,具體藥物根據我國高血壓預防與治療指南以及病人的實際情況進行選擇,既有單一藥物,也有聯合用藥;治療組在上述治療的基礎上再針對個體生活習慣、心理以及行為進行健康教育。治療后統計分析并比較兩組病人的血壓控制的有效率以及并發癥情況。
1.3 健康教育措施
臨床醫師給予病人有效的健康教育,如關懷、鼓勵、開導等方式,讓病人了解產生高血壓的原因,了解如何控制高血壓的措施及相關知識,使病人認識并正確對待疾病;有效的心理治療極為重要,針對病人的特殊心理,進行個體化的心理疏導,確保其情緒穩定,心態樂觀,改正其不良性格,解除其心理負擔,增強病人抵御外界負面因素的能力;開展氣功、音樂以及肌肉放松訓練等活動,緩解病人的精神緊張;給予生活習慣指導,要求病人禁煙酒、食用低鹽、低脂、富含維生素飲食、細嚼慢咽,養成合理運動的健康習慣。
1.4 監測血壓
住院病人需測量血壓1~2次/d;對于血壓波動較大的病人,特別是在降壓治療初期,需測量血壓4~6次/d,記錄血壓24 h變化避免發生意外。對門診各級高血壓病人在首次服藥時應1~2次/d,連續測量3 d,待血壓平穩后每隔1~2周進行1次復查,在每次藥物調整之后,需測量1~3次血壓/周,對Ⅲ級高血壓病人在就診當日服藥后,需測量血壓1次;指導病人及家屬如何正確測量血壓,囑病人嚴格定期并定時測量,攜帶測量結果來院復查并進一步診治。
1.5 數據統計學處理
數據統計采用SPSS 12.1軟件完成,對于計量資料采用x±s形式表示, 進行t檢驗,對于計數資料進行x2檢驗, 對于P
2 結果
通過治療使病人對高血壓的發病原因、危害以及血壓控制措施有了深入的理解,特別是在健康教育中病人的不良生活習慣及方式得以糾正。病人的心理狀態穩定,遵醫囑合理用藥,病人均能積極主動配合醫生,使其血壓控制效果理想。治療組100例血壓降低程度顯著高于對照組(P
表1 兩組病人治療前及治療后血壓對比情況(x±s)
注:與對照組相比,*P<0.05
3 討論
文獻資料顯示病人血壓水平與高血壓病的并發癥具有密切相關性,血壓控制較為理想的病人,其各種并發癥較少[2]。目前我國高血壓病人的服藥率以及控制率較低,所以在應用藥物進行治療的同時,需要輔以對高血壓病人的健康教育,單純使用藥物降壓而忽視心理調節,治療效果通常并不理想[3]。健康教育的目的是使高血壓病人養成健康的行為習慣與生活方式,遠離危險因素,最終得到理想的療效,避免發生心腦血管疾病等并發癥[4]。本組研究結果顯示治療組100例血壓降低程度顯著高于對照組(P
綜上所述,通過治療使病人對高血壓的發病原因、危害以及血壓控制措施有了深入的理解,特別是在健康教育中病人的不良生活習慣及方式得以糾正。開展健康教育能夠有效增強高血壓病人的自我保護意識,同時聯合應用藥物可以明顯提高血壓控制率,降低并發癥的發生率。
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[2] 武琳,牛小紅,丁蘭. 職業人群高血壓社區綜合防治效果分析[J]. 中國全科醫學,2008,11:1310-1312.
1 社區健康教育在防治高血壓疾病中的作用
對高血壓患者和有高血壓病家族史者進行有關高血壓疾病知識的講座,使其掌握高血壓病的相關知識,提高自我保健意識,改變不良的生活方式,可預防和減少高血壓病的發生。因此,社區健康教育是減少高血壓病發生的有效途徑。
社區高血壓健康教育有利于高血壓病的早發現、早診斷、早治療。高血壓大多起病緩慢、漸進,一般缺乏特殊的臨床表現,而常常被人們疏忽,有高血壓病家族史、肥胖、高脂血癥或有頭暈、頭痛等人群應經常監測血壓,以盡早發現高血壓病人。
社區高血壓健康教育有利于高血壓病人的早期治療和規范化治療。
高血壓病人可通過健康教育了解高血壓高血壓病及其并發癥對人們的危害及可治療性,長期控制好血壓對提高生活質量的重要性,使高血壓患者在醫生的指導下自覺、長期地堅持體育高血壓鍛煉,合理飲食,規范用藥,積極主動地參與治療,將血壓控制在理想水平,減少或延緩并發癥的發生,有效的提高高血壓患者的生活質量。
2 社區健康教育的對象、方式和內容
社區高血壓知識健康教育的對象:主要是中、老年人中易患高血壓的人群、高血壓病人極其家屬等。
社區高血壓知識健康教育的方式:根據具體情況采取多種形式如集中講座、看科教影視片、發放相關的健康教育知識手冊、醫患個別交談以及病人之間相互交流等。
社區高血壓健康教育的內容:首先見解高血壓病的發病原因、臨床特點、并發癥的嚴重危害性,使病人了解高血壓病的相關知識,引導病人對該病的治療,調動其主觀能動性,從而做到在醫生指導下規范用藥、定期復查;對已發生并發癥的高血壓病人要鼓勵其樹立戰勝疾病的信心,積極配合治療,使病情得到最佳控制。其次講解高血壓病防治的基本知識,如低鹽、低脂飲食、戒煙、控制體重、適當的體育鍛煉和保持良好情緒對防止高血壓病在重要意義及使用降壓藥物可能出現的毒副作用、注意事項和長期規范用藥的重要性,使其掌握有關藥物的知識,達到正確用藥和長期堅持用藥的目的,將血壓控制在理想水平,減少或延緩并發癥的發生,有效的提高高血壓患者的生活質量。
3 小結
高血壓是心血管系統疾病中最常見的終身性疾病,是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險因素,它的并發癥累及多個器官,致殘、致死率高,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。嚴重影響人的身心健康,并對個人、家庭、社會帶來沉重的負擔。社區對重點人群進行相關知識的健康教育對減低高血壓病的發病率,提高高血壓病的治療效果,減少或延緩并發癥的發生,有效的提高高血壓患者的生活質量起到了重要作用。
1 社區健康教育在防治高血壓疾病中的作用
對高血壓患者和有高血壓病家族史者進行有關高血壓疾病知識的講座,使其掌握高血壓病的相關知識,提高自我保健意識,改變不良的生活方式,可預防和減少高血壓病的發生。因此,社區健康教育是減少高血壓病發生的有效途徑。
社區高血壓健康教育有利于高血壓病的早發現、早診斷、早治療。高血壓大多起病緩慢、漸進,一般缺乏特殊的臨床表現,而常常被人們疏忽,有高血壓病家族史、肥胖、高脂血癥或有頭暈、頭痛等人群應經常監測血壓,以盡早發現高血壓病人。
社區高血壓健康教育有利于高血壓病人的早期治療和規范化治療。
高血壓病人可通過健康教育了解高血壓高血壓病及其并發癥對人們的危害及可治療性,長期控制好血壓對提高生活質量的重要性,使高血壓患者在醫生的指導下自覺、長期地堅持體育高血壓鍛煉,合理飲食,規范用藥,積極主動地參與治療,將血壓控制在理想水平,減少或延緩并發癥的發生,有效的提高高血壓患者的生活質量。
2 社區健康教育的對象、方式和內容
社區高血壓知識健康教育的對象:主要是中、老年人中易患高血壓的人群、高血壓病人極其家屬等。
社區高血壓知識健康教育的方式:根據具體情況采取多種形式如集中講座、看科教影視片、發放相關的健康教育知識手冊、醫患個別交談以及病人之間相互交流等。
社區高血壓健康教育的內容:首先見解高血壓病的發病原因、臨床特點、并發癥的嚴重危害性,使病人了解高血壓病的相關知識,引導病人對該病的治療,調動其主觀能動性,從而做到在醫生指導下規范用藥、定期復查;對已發生并發癥的高血壓病人要鼓勵其樹立戰勝疾病的信心,積極配合治療,使病情得到最佳控制。其次講解高血壓病防治的基本知識,如低鹽、低脂飲食、戒煙、控制體重、適當的體育鍛煉和保持良好情緒對防止高血壓病在重要意義及使用降壓藥物可能出現的毒副作用、注意事項和長期規范用藥的重要性,使其掌握有關藥物的知識,達到正確用藥和長期堅持用藥的目的,將血壓控制在理想水平,減少或延緩并發癥的發生,有效的提高高血壓患者的生活質量。
3 小結
高血壓是心血管系統疾病中最常見的終身性疾病,是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險因素,它的并發癥累及多個器官,致殘、致死率高,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。嚴重影響人的身心健康,并對個人、家庭、社會帶來沉重的負擔。社區對重點人群進行相關知識的健康教育對減低高血壓病的發病率,提高高血壓病的治療效果,減少或延緩并發癥的發生,有效的提高高血壓患者的生活質量起到了重要作用。