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序論:在您撰寫老年護理的發展前景時,參考他人的優秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發您的創作熱情,引導您走向新的創作高度。
一、全球范圍內護理人才緊缺,為護理專業的畢業生提供了廣闊的就業空間。
世界衛生組織對各成員國衛生人才資源統計結果顯示,許多國家護理人才緊缺。在我國,護士的數量遠遠不夠,醫護比例嚴重失調。按照衛生部要求,我國醫院的醫生和護士的比例是1∶2,重要科室醫生和護士的比例應是1∶4。而目前全國1∶0.61的醫護比例遠遠達不到衛生部的要求,與1∶2.7的國際水平相差很大,與發達國家1∶8.5的比例相差更遠。目前我國護士總數為130.78萬人,醫生總數為209.97萬人,按衛生部最低醫護配置,護士的數量缺口近300萬人。護理專業被教育部、衛生部等六部委列入國家緊缺人才專業,予以重點扶持。根據衛生部的統計,到2015年我國的護士數量將增加到232.3萬人,平均年凈增加11.5萬人。
《中國護理事業發展規劃綱要》的目標:“增加臨床一線護士總量,實現護士人才資源的合理配置到2007年,全國的三級醫院的編制護士應達到護士的配備標準。到2010年,全國85%的二級醫院的編制護士應達到護士的配備標準。”教育部、衛生部等六部委聯合召開的“制造業和現代服務業技能型緊缺人才培養培訓工程”新聞會稱,我國護理人力資源短缺明顯,遠不能滿足人們健康保健的需要,今后將加大護士的培養,預期到2015年,我國的醫護比達到1∶1。每年需要培養各層次護士15萬人。
2008年12月,衛生部行文要求:“病房護士與床位比至少達到0.4∶1,重癥監護室護士與床位比達到2.5~3∶1,醫院護士總數至少達到衛生技術人員的50%。”目前,我國醫護比例只有1∶1.1,離衛生部的要求差距也不小,全國護理人員總量僅128萬名。據行業人士分析預測,護士薪酬將呈上漲趨勢。
二、醫療制度的改革和護理全球化、人口老齡化等因素,將為護理專業拓展更為廣闊的就業空間。
專家稱,隨著醫療制度改革的不斷深化,民辦醫院將得到更大的發展,這會使護理專業的學生更為搶手。另外,由于人們的工作壓力、生活壓力不斷增大,人的患病率也在增加,現有的醫療系統還不能滿足更多病人的需要,這就形成了醫療行業的賣方市場。護理專業學生畢業后可在各類醫院、保健部門、衛生所、養老院、防疫站、學校等從事護理工作、醫學研究部門、高校等從事高級醫護管理、教學科研工作。醫院藥房、藥廠、醫院公司、藥店、藥檢所等從事相關工作;在各級醫院、社區、衛生所、農村鄉鎮衛生院從事臨床醫療工作等。從事老人醫學、保健醫師、家庭護士等職業的人才也將逐漸成為熱門,隨著社會經濟的發展及全面建設小康社會目標的逐步實現,廣大人民群眾對健康的需求、對衛生服務的需求越來越高。同時科學技術的進步和醫療衛生服務改革的不斷深入,對護理人才的數量、質量和結構都提出了更高的要求。
再者,隨著我國向老齡化社會轉變,將來從事老人醫學的人才將走俏,保健醫師、家庭護士也將成為熱門人才。我國近年來人口年齡結構呈現老齡化改變,家庭結構卻呈現出小型化趨勢。而隨著人民生活水平的提高,人群疾病譜發生了改變,慢性病護理的需求量增加;人們在重視身心健康的同時,對疾病的預防和自我保健意識也不斷增強,社區醫療保健工作面臨著難得的機遇。
三、護理專業的就業前景,以及護理專業的拓展方向探討。
1.從事藥品銷售
權威藥科類畢業生的就業前景普遍看好,總體上是供小于求,社會對藥業人才的需求正在增加,本專業的大學生就業率高達95%。制藥業發展較快,尤其是生活水平提高以后,人們對保健品的需求在增大,企業對醫藥人才比較青睞。還有就是生化藥品,這是一個新興也是尖端的行業,發展前景好。各醫藥公司、制藥廠和醫藥研究所從事各類藥物開發、研究、生產質量保證和合理用藥等方面的工作,護理專業的學生完全可以加入這類畢業生之列從事藥品銷售,且前景很廣闊。
2.國際護士
隨著國際醫療市場對護理人員的需求激增,“護士荒”現象已日益突出地擺在各國醫學界面前。未來10年,美國、英國、加拿大、新西蘭、新加坡、日本及全球其他國家將急需200萬護理人才,國際人力資源公司已把目光瞄準中國。世界性的護理人才資源的短缺,給我國護理人員創造了更多邁出國門、邁向國際市場就業的機會。業內專家介紹說,護理職業一直是國際上地位較高、薪水豐厚的職業之一。如護士在美國平均年薪達5萬美元。職業咨詢專家郭策介紹說,護理人才又是國際緊缺人才之一,北美、歐洲和澳洲許多國家需求護士數量相當大,且有高薪、休假、移民等多種優惠政策。如美國缺護士30萬人,外籍護士赴美后可繼續深造獲碩士或博士學位,學費是外籍其他學生的十至二十分之一,美國大多數醫院為了增進護理服務的品質,并留住優秀人才,都會提供護士進修,學費完全由醫院來支付,澳洲缺護士20萬人,在澳洲獲得護士職業資格證書后平均年薪達7萬澳元(35萬人民幣),在澳洲護士永遠不會失業,最易找工作或獲得升遷高層次和更好的工作待遇,澳洲注冊護士資格是英聯邦國家工作的“綠卡”,英、法、德等西方發達國家對護士均有許多優惠的政策。除了澳大利亞,持有澳大利亞職業護士資格證書,也可以在英國、加拿大、新西蘭獲得工作機會,作為緊缺職業,澳大利亞職業護士將獲得移民部額外5分加分,并且在6個月內可獲得移民身份,法、英、德國等西方發達國家均有與此相同的政策。因此,護士在國際上就業、發展前景十分廣闊!有深厚的專業知識、較高的綜合素質和流暢的國際交流語言的護士在國際上就業、發展前景十分廣闊。
護士局聯合委員會的數據顯示,美國每年從海外引進上萬名護理人員。護士專業的學生只要通過了NCLEX-RN(美國注冊護士考試)就可以取得護士的資格,護士不僅找工作容易,且工作穩定,收入也相當可觀,每年可達6~8萬美元。此外,相比較其它行業,護士能更易獲得合法居留身份。
澳大利亞國土面積達到750萬平方公里,人口僅超過7000萬。在如此地廣人稀的國家,居民就醫的距離非常遙遠,因此必須擁有非常完善的社區醫療服務機構才能解決居民就醫的問題。目前,澳大利亞已經形成了一個專門的機構,組織醫生、護士對社區個體、家庭和團體進行全方位的服務。據統計,澳大利亞目前擁有1100所醫院,其中65%以上是公立醫院,這樣的數字決定了澳洲對于護理人員的需求量是非常巨大的,也正是因為如此,無論澳洲技術移民職業列表SOL如何修改,護理專業仍穩居列表之中。
據官方報道,近年來,澳大利亞全國各地普遍缺乏各科注冊類護士和登記類護士,特別是急診、手術室、老年看護、心胸科、社區護理、特護、土著人醫護、新生兒特別護理、兒科、神經科,腫瘤科、舒緩治療、腎臟透析、助產士、精神病護理等科;政府還公布了從海外招聘護士的計劃,為海外護士們提供簽證審理優先權,護士正受到移民澳洲的鼓勵,以協助護理該國人數眾多的老年人群。
對于留學生來說,無論從移民角度還是就業角度考慮,護理專業都是一個熱門的選擇。為了能夠積極吸納海外留學生來滿足國內的護理人員從業需求,澳大利亞對護理專業也開辟了許多留學通道,設置了適合各個階段學生就讀的課程。
加拿大前景最好的5大鉆石專業工作領域,15種最熱門職業中與護理相關的有:①服務領域的心理護理:私人、學校、罪犯、大學、經濟領域、醫療健康系統都需要心理護理,你工作的選擇范圍很廣。②健康醫療領域:“嬰兒潮”時代出生的人逐步邁入60歲,需要更多的醫療保健服務。因此,這一領域的工作人員還是供不應求的。③醫療保健管理人員:做這項工作,領導才能與交際能力很重要,不但要管理員工,還要協助董事會作出各項計劃、預算。這種人才需求量很大,不論是小診所還是大醫院。④注冊護士:加拿大護士協會稱,全國正面臨“護士需求危機”,到2016年將缺少31%的注冊護士。要求護校畢業,受過專門護理培訓。⑤病理學助手:協助醫生尸檢,檢查外科標本,或在病理醫生的監督下親自進行尸體解剖。要求本科學歷,理學專業,或者有過護士經驗,曾在醫學實驗室做過助手。
目前,國內很多大中城市的醫院都設有涉外門診,而一些合資醫院以及“洋”醫院更是如雨后春筍一般扎根北京、上海等地。所以,如果護理學人才在具備護理學、護理人際溝通、護理禮儀等專業知識外,還能具備一定的外語能力,那么就業選擇將更為寬廣,可以從事在華的涉外醫護服務、國際技術合作交流和資料傳遞等。
3.老年護理
人口老齡化是世界各國面臨的一個嚴峻的問題。隨之而來的就是老年人的醫療、社會保障、心理問題等一系列社會問題,如何解決這樣一個龐大群體上述方面的需求成為一個重要的、急待解決的問題。
我國近年來人口年齡結構呈現老齡化改變,家庭結構卻呈現出小型化趨勢。而隨著人民生活水平的提高,人群疾病譜發生了改變,慢性病護理的需求量增加;人們在重視身心健康的同時,對疾病的預防和自我保健意識也不斷增強,同時社區醫療保健工作面臨著難得的機遇。其中老年醫療和保健是最突出的一個問題,從事老年醫學方面職業的社會需求也將大大提高。社會將急需醫學、老年醫學、健康保健和護理等方面的專業人才,從事老年人醫療保健事業。如此大的社會需求也將為這個行業的從業者帶來豐厚的經濟回報,同時也將為老年人的身心健康做出貢獻。所以老年醫學、護理專業就業前景看好。
4.康復與理療護理
我國目前已進入老齡化社會,城市計劃生育政策的一個“副作用”就是獨生子女的贍養壓力增加,需要社會化的康復醫療體系。中國現在的發展很迅速,生活條件已得到很大的提高,生活越來越悠閑,在別無其他渴求的情況下,人們都在為自己的生命奔勞,隨著民眾體育運動的開展和我國競技體育事業的發展,康復護理將會有很大的發展。
畢業生可在各級綜合醫院康復科、理療科、針灸推拿科從事醫療、科研、護理工作,可在社區衛生服務中心、療養院、老人院、康復機構、工廠等健康保健機構從事醫療或康復護理工作。
5.運動醫學護理
近年來,隨著醫學、體育科學和其他現代科學的發展,根據競技運動提高成績、群眾體育活動的廣泛開展和病傷殘者對體育醫療康復的需求,運動醫學的內涵在不斷充實、豐富和發展,并日臻完善。
中國運動醫學具有中西醫結合的特色,受到國際體育界人士的重視。隨著國家“奧運爭光”和“全民健身”兩項宏偉計劃的開展。運動醫學的重要作用越來越受到重視。伴隨新世紀席卷而來的信息技術革命和生物科學技術革命也為運動醫學的持續發展注入了新的活力。研究如何最大限度地提高人的運動能力,防治運動技術性傷病,指導群眾體育,應用體育鍛煉加速傷病后的功能恢復以及防治運動不足病和老年病等成為運動醫學與護理研究中最重要的課題。
由此可見,運動醫學與護理的研究、教學、臨床專業,都需要中高級的人才,非??春眠\動醫學護理學生的就業前景。
縱觀過去數年中,艾滋病、SARS、禽流感乃至最新的手足口病等傳染性疾病,都對中國公共衛生領域構成巨大挑戰。如今,人口老齡化、吸煙、環境污染以及城鄉差異等多重因素,都是中國不斷攀升的癌癥死亡率的“肇事者”,我們不難發現,人們談癌色變。隨著經濟水平的提高,越來越多的人開始重視自身健康狀況的檢查與預防,長期以來,中國將本就有限的衛生資源過度集中于各種疾病的治療,而忽視各種疾病的預防,這是令人擔憂的問題。隨著人們健康觀念的改變,無疑需要更多的護理方面的人才去提升自己的能力,貢獻自己的力量,才能更好地做好健康宣教工作,才能更好的服務大眾,乃至整個人類。
參考文獻
1 張玉環、郭景麗.試論護理教育、護理工作存在的問題及護理學發展的趨勢和就業前景[J].醫學信息(上旬刊),2010(12)
2 楊蔚利、王志凡.我國護理工作發展趨勢的展望[J].衛生職業教育,2007(2)
3 張潔.我國護士繼續教育的形成及發展趨勢[J].中華現代護理雜志,2009(28)
1.研究對象。
整群抽取我院2013級新入學護理專業本、??谱o生為研究對象。調查共發放問卷574份,收回問卷574份,其中有效問卷548份,有效回收率95.4%。其中,2013級本科191人,2013級???57人;男生25人,占4.56%;女生523人,占95.44%;年齡16~22歲,平均年齡(18.78±0.88)歲。
2.研究方法。
本研究采用本課題組編制的《護理專業新生對老年照護的認識及就業意向調查表》進行問卷調查,調查問卷內容包括一般資料、對老年照護專業的認知及態度等內容。采用不計名方式進行問卷調查,要求學生就自己的情況獨立、誠實回答,集中發放、集中收回。
3.資料分析。
采用Epidata3.1建立調查表數據庫,雙錄雙輸所有數據;統計過程在SPSS17.0統計軟件包中進行。統計方法包括描述性統計、兩相關樣本多重比較等。
二、結果
1.護理專業新生對老年護理知識的認知情況。
在我國老年人判定標準一項中,本科生105(54.98%)認為60歲以上為老人,??粕?31人(64.71%),總共336人(38.70%),可見在這一項中總體認知率偏低,其中??粕J知較本科生低。本科生95人(49.73%),專科生117人(32.77%),總共212人(61.30%)聽說過“人口紅利”。在是否聽說過老年長期照護的選擇上,本科生68人(35.60%),專科生212人(59.38%),總共280人(51.09%),??茖W生認知比本科學生高,可能與??茖W生有更多的照顧老人經歷有關。
2.護理專業新生照顧老年人的經歷。
在所有調查對象中本科生79人(41.36%),??粕?77人(49.57%),總共256人(46.71%)有照顧老人的經歷。
3.護理專業新生對老年照護專業(方向)的了解情況。
本科生109人(57.06%),??粕?95人(82.63%),總共404人(73.72%)。數據顯示專科生對老年照顧專業的了解率明顯高于本科生,可能與現目前主要針對專科學生開設該專業有關。
4.護理專業新生了解老年照護專業(方向)的途徑。
排在第一位的是講座30人(23.72%),后面依次為教師授課81人(14.78%),網絡媒體73人(13.32),雜志、書籍46人(8.39%)。可見學校宣傳是新生了解該專業的主要途徑。
三、討論與對策
1.加深對老年照護的認識。
調查表明目前有大部分護生對老年照護有初步了解,但是只有少部分的護生有照顧老人的經歷,對老年照護專業了解并不透徹。很多人將老年照護等同于老年病護理,而后者只是對某種老年疾病有針對性地提供護理措施,而老年照護的范圍已經超過了傳統醫療護理范圍,包括老年人生理、心理及社會適應能力等各方面的護理,單純的醫療護理已經不能滿足當前的社會老年群體的需要。護生在新型醫療模式下對老年照護的正確認識,有助于提高護生學習積極性,以適應需求。
2.加大對老年照護的宣傳力度。
老年照護是一個新興的專業,還處在萌芽起步階段。護生對老年照護認識偏差大。應充分利用網絡媒體、雜志書籍等媒介,拓寬宣傳渠道,營造宣傳氛圍,提升老年照護在學生心目中的專業形象。
3.加強護理專業情感培養。
護理情感教育對護理人員的職業態度的形成具有重要作用,積極的護理情感對護理工作具有導向作用。通過加強對老年照護專業認知教育、豐富教學手段、優化教學環境等方法加強護生對老年照護的專業情感。培養學生的專業興趣,在興趣中培養專業技能,讓學生看到專業的發展前景,提高學習積極性。發揮護理專業優勢和作用建設養老護理人才隊伍,護理專業可發揮積極作用。
4.增強老年照護職業認同感。
增強職業認同感需要從多方面進行,加強護生對老年照護的認識、加強職業前景教育、加強職業情感教育。我國老年照護起步晚,很多人對老年照護存在著認識上的偏差,混淆了老年護理和老年病護理。實際上,我們需要對老年人提供的應該是全身心的照護,工作范圍也從醫院擴展到家庭、社區和相關社會機構;老年照護屬于??谱o理,改變護生對老年照護發展的錯誤認識,使其認識到老年照護不管是在專業知識還是在實踐上都還有很大的空間進行探索,消除顧慮;現階段,我國已經進入老齡化社會,老年人口對老年照護的需求大大增加,老年照護職業前景可觀;老有所養是我國的傳統美德,作為當代護生,應當主動承擔起社會責任,為老年照護事業發展盡力,實現自我價值。
5.探索適合老年照護專業學生的實習模式。
應用體驗式教學模式,提高教學效果。學??膳c醫院、社區、養老院、家庭等多方合作,增加學生接觸臨床的機會,讓護生通過小組方式參與到老年照護的實踐中去,以了解老年人心理狀態及生活狀態。帶教老師以身作則將理論與實際聯系并應用于實踐,鞏固專業理論知識,探索更好的服務方式。
6.改變本??谱o生認知差異大的現狀。
截止到目前,我國開設健康管理專業的院校甚少。2008年,浙江農林大學成為我國首所、也是唯一的經教育部批準設置健康管理專業的本科院校,學制4年,授予管理學學士學位;2009年,廣州工商職業技術學院也設置了休閑與健康管理專業,開設課程27門,其中培養管理能力9門,服務能力7門,營銷能力4門,拓展能力3門,通識基礎理論4門,課程設置上更注重對學生休閑與健康產業的管理、服務與營銷能力的培養;今年6月,廣東食品藥品職業學院國際交流學院健康管理專業建設指導委員會正式成立。承德護理職業學院、安徽省宿州衛生學校目前也都正在積極地進行課程的設計與研究探索。
2健康管理專業發展前景分析
2.1健康管理專業的發展前景隨著人們對健康維護及改善需求的日益增長,傳統的以疾病為中心的診治模式已不能滿足社會需求,以個體和群體健康為中心的管理模式的健康管理行業具有非常廣闊地發展前景。提高人民群眾的健康保健水平是建設全面小康社會的一項重要標志。建立一支健康管理專業隊伍,對于改善和提高中國國民身體素質,全面建設小康社會也有著十分重要的意義。我國人口老齡化的進程正在加快,與慢性疾病相關的各種危險因素日益加重,患病率逐年升高,人們的健康狀況受到嚴重威脅;醫藥費上漲,個人及社會都不堪重負等;市場對健康管理產業呈現迫切地需求。美國于1978年開始至1983年,通過實施健康管理計劃,高膽固醇病人平均水平下降2%;高血壓病人平均水平下降4%;冠心病的發病率甚至下降16%。同樣,在我國關注公眾的健康狀況,及時實施健康管理計劃,對預防和控制常見病及合理利用衛生資源、降低醫療費用都有著極其重要的意義。
2.2健康管理專業的人才培養2005年,原勞動和社會保障部將“健康管理師”正式列入職業目錄,中華醫學會先后共組織召開七屆中國健康產業論壇與健康管理學術會議,并創刊《中華健康管理學雜志》。健康管理專業將有著廣闊的發展前景,健康管理產業也將成為各地的支柱產業和新的經濟增長點[14]。目前,制約健康管理產業發展的主要問題是專業人才匱乏。現有健康管理的從業人員多為經過短期培訓后新轉型的臨床醫護人員,缺乏正規的健康管理專業培養渠道。因此培養這方面的相關人才,將成為各類職業院校的職責和使命所在。
2.3健康管理專業的人員素質根據健康管理產業發展的需要,面向健康管理服務機構、保險機構、療養院、養老服務機構、社區服務中心,培養德、智、體、能全面發展,具有扎實掌握臨床醫學、護理學、衛生保健學、醫學信息管理及管理學等相關知識與技能,從事健康管理方面工作的高素質技能型專門人才。健康管理專業學生通過2年的基礎知識、基本理論和基本技能的學習以及1年的畢業實習,能熟練運用所學知識開展健康管理相關資料的收集、健康風險評估與分析、健康指導及健康干預,并具有良好的客戶服務意識,清晰的溝通表達能力,善于學習、吸收,性格開朗,形象氣質佳。責任心強,良好的職業道德,嚴謹的工作態度。
2.4健康管理專業的就業前景健康管理是一個朝陽產業,與歐美等發達國家相比,我國在這方面的專業人才相當匱乏。隨著健康保健相關制度的不斷推廣,健康管理師的也有著非常廣闊就業前景:①各級各類健康管理機構從事健康體檢、疾病篩查、健康風險評估、健康干預等工作。②各級各類保險機構從事健康風險評估、客戶健康管理等工作。③各級各類療養院從事健康信息收集、分析、健康風險評估、健康指導和干預等工作。④各級各類養老機構從事老年人常見病、多發病的管理工作,老年保健和服務工作。⑤社區服務中心從事健康相關的管理與服務工作。
因此,實現“科學養老、智能護理”的新模式,吸取國內外優秀的現代化護理理念,引領人類護理方式的更新和轉變,使所有失能、半失能老人尊嚴生活,成為一個首要的目標。
一、我國失能、半失能老人及養老護理行業的現狀
目前,我國的失能、半失能老年人達1900多萬人。預計到2015年,需要護理的老年人將達到2400多萬人。失能、半失能老人的照護是養老護理行業的重中之重,已成為政府和社會各界共同關注的話題。
l、傳統的照護模式面臨嚴峻挑戰長期以來,護理行業定位于傳統的照護模式。隨著社會的發展,傳統模式已難適應現代失能半失能老人的生活需求。其理念落后、設施陳舊、管理不到位、服務質量低,面臨著科學照護新模式的嚴峻挑戰。
2、特殊照護成為難中之難在對失能、半失能老人這一特殊群體的照護過程中,有很多問題長期困擾著護理行業:術后康復期的老人,身體挪動的疼痛如何盡可能避免;長久臥床的老人,褲瘡和泌尿系統感染如何防治;護理人員和老人的家屬,如何協調配合,達到輕松高效護理與老人身心痊愈的雙贏;照護的設施和環境,如何能使老人心情舒暢、尊嚴生活醫學教育網搜集整理。
3、先進的照護設施擁有很大的需求當前,隨著科技的發展和對護理行業的重視,先進的照護設施日漸增多,從外觀形狀結構的改變,到護理功能細節的改善,都在嘗試滿足失能、半失能老人的實際護理需求。護理行業更是爭相汲取現代化護理理念,引用先進設施,提高專業化素質。
二、創建“和諧照護工程”,推廣智能化照護設施
“和諧照護工程”是依據現代化護理理念,對護理行業作出的重大前景規劃,旨在用先進的智能照護設施、現代化照護服務,讓失能、半失能老人進入智能化管理照護時代。
由民政部康復輔具研究中心研制、河南省好佳老年服務中心生產,安徽省好佳商貿投資有限公司總經銷的好佳智能型全自動護理床,就是“和諧照護工程”首推的智能化護理系列產品,已獲得相關系列的國家專利證書。
這種全自動護理床具備多種特殊功能:智能大小便功能,全天24小時自動監護老人大小便,自動將大小便收集到接便器內,并及時告知醫護人員;自動清洗功能,自動完成接便器的清洗工作;翻身護理監護功能,自動告知翻身護理情況;尿滴淋功能,針對患有尿滴淋病癥的老人進行特殊護理;還具有自動背起、坐起、腿部折起、防止肌肉萎縮等功能,并配有高強度護欄對患者進行安全防護;同時,每張床位都可以和“智能型電腦自動護理床監護站”聯接,進行集中護理服務管理。
實踐證明,在對失能、半失能老人的照護過程中,使用這種全自動護理床,避免了患者泌尿系統的感染,實現了褥瘡發生率為零;減輕了術后患者的疼痛,促進了其身體的早日康復;實現了護理人員高標準、高質量輕松護理;護理環境潔凈,老人身心健康,護理工作得到眾多家屬的一致好評。
因此,好佳智能型全自動護理床受到社會各界的關注,各新聞媒體也爭相報道,對其人文關懷和科技創新尤為關注。
關鍵詞:護理專業;新生;老年照護
中圖分類號:G640 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)35-0126-02
人口老齡化已經成為了一個不可逆轉的社會問題。有力推進和發展老年護理事業是積極應對人口老齡化的關鍵。我院已開始招收老年照護方向的??粕狙芯磕康氖菫榱肆私庾o理專業新生對老年照護或老年護理相關知識的認知情況,為開展老年照護專業課程設置與改革提供理論依據。
一、對象與方法
1.研究對象。整群抽取我院2013級新入學護理專業本、??谱o生為研究對象。調查共發放問卷574份,收回問卷574份,其中有效問卷548份,有效回收率95.4%。其中,2013級本科191人,2013級???57人;男生25人,占4.56%;女生523人,占95.44%;年齡16~22歲,平均年齡(18.78±0.88)歲。
2.研究方法。本研究采用本課題組編制的《護理專業新生對老年照護的認識及就業意向調查表》進行問卷調查,調查問卷內容包括一般資料、對老年照護專業的認知及態度等內容。采用不計名方式進行問卷調查,要求學生就自己的情況獨立、誠實回答,集中發放、集中收回。
3.資料分析。采用Epidata 3.1建立調查表數據庫,雙錄雙輸所有數據;統計過程在SPSS17.0統計軟件包中進行。統計方法包括描述性統計、兩相關樣本多重比較等。
二、結果
1.調查對象基本情況。見表1。
2.護理專業新生對老年護理知識的認知情況。在我國老年人判定標準一項中,本科生105(54.98%)認為60歲以上為老人,??粕?31人(64.71%),總共336人(38.70%),可見在這一項中總體認知率偏低,其中專科生認知較本科生低。本科生95人(49.73%),專科生117人(32.77%),總共212人(61.30%)聽說過“人口紅利”。在是否聽說過老年長期照護的選擇上,本科生68人(35.60%),??粕?12人(59.38%),總共280人(51.09%),??茖W生認知比本科學生高,可能與??茖W生有更多的照顧老人經歷有關,見表2。
3.護理專業新生照顧老年人的經歷。在所有調查對象中本科生79人(41.36%),??粕?77人(49.57%),總共256人(46.71%)有照顧老人的經歷,見表3。
4.護理專業新生對老年照護專業(方向)的了解情況。本科生109人(57.06%),??粕?95人(82.63%),總共404人(73.72%)。數據顯示??粕鷮夏暾疹檶I的了解率明顯高于本科生,可能與現目前主要針對??茖W生開設該專業有關,見表4。
5.護理專業新生了解老年照護專業(方向)的途徑。排在第一位的是講座30人(23.72%),后面依次為教師授課81人(14.78%),網絡媒體73人(13.32),雜志、書籍46人(8.39%)??梢妼W校宣傳是新生了解該專業的主要途徑,見表5。
三、討論與對策
1.加深對老年照護的認識。調查表明目前有大部分護生對老年照護有初步了解,但是只有少部分的護生有照顧老人的經歷,對老年照護專業了解并不透徹。很多人將老年照護等同于老年病護理,而后者只是對某種老年疾病有針對性地提供護理措施,而老年照護的范圍已經超過了傳統醫療護理范圍,包括老年人生理、心理及社會適應能力等各方面的護理,單純的醫療護理已經不能滿足當前的社會老年群體的需要[1]。護生在新型醫療模式下對老年照護的正確認識,有助于提高護生學習積極性,以適應需求。
2.加大對老年照護的宣傳力度。老年照護是一個新興的專業,還處在萌芽起步階段。護生對老年照護認識偏差大。應充分利用網絡媒體、雜志書籍等媒介,拓寬宣傳渠道,營造宣傳氛圍,提升老年照護在學生心目中的專業形象。
3.加強護理專業情感培養。護理情感教育對護理人員的職業態度的形成具有重要作用,積極的護理情感對護理工作具有導向作用。通過加強對老年照護專業認知教育、豐富教學手段、優化教學環境等方法加強護生對老年照護的專業情感[2]。培養學生的專業興趣,在興趣中培養專業技能,讓學生看到專業的發展前景,提高學習積極性。發揮護理專業優勢和作用建設養老護理人才隊伍,護理專業可發揮積極作用[3]。
4.增強老年照護職業認同感。增強職業認同感需要從多方面進行,加強護生對老年照護的認識、加強職業前景教育、加強職業情感教育。我國老年照護起步晚,很多人對老年照護存在著認識上的偏差,混淆了老年護理和老年病護理。實際上,我們需要對老年人提供的應該是全身心的照護,工作范圍也從醫院擴展到家庭、社區和相關社會機構[4];老年照護屬于專科護理,改變護生對老年照護發展的錯誤認識,使其認識到老年照護不管是在專業知識還是在實踐上都還有很大的空間進行探索,消除顧慮;現階段,我國已經進入老齡化社會,老年人口對老年照護的需求大大增加,老年照護職業前景可觀;老有所養是我國的傳統美德,作為當代護生,應當主動承擔起社會責任,為老年照護事業發展盡力,實現自我價值。
5.探索適合老年照護專業學生的實習模式。應用體驗式教學模式,提高教學效果。學??膳c醫院、社區、養老院、家庭等多方合作,增加學生接觸臨床的機會,讓護生通過小組方式參與到老年照護的實踐中去,以了解老年人心理狀態及生活狀態。帶教老師以身作則將理論與實際聯系并應用于實踐,鞏固專業理論知識,探索更好的服務方式。
6.改變本專科護生認知差異大的現狀。本科護生對老年照護的總體認知率低于??谱o生。由于老年照護專業是一門操作性較強的臨床專業,與??谱o士的培養目標吻合??梢酝ㄟ^專業介紹、對本科護生開設老年照護選修課程、開辦講座等方式,增加其對老年照護的認知,消除對老年照護認知低的格局,??谱o生充分利用空閑時間,通過各種有效途徑了解老年照護專業相關知識,形成完整的認知體系。
參考文獻:
[1]丁儉,王崢,白姣姣.老年護理領域中存在的問題及其應對[J].護理雜志,2004,21(5):42-43.
[2]曾麗梅,王嘉毅.護理情感培養寓于老年護理教學中嘗試效果的分析[J].中國科教創新導刊,2012,(34):157-157.
[3]曹梅娟.養老服務機構護理人員現狀調查[J].護理研究,2008,22(12):3299-3301.
[4]劉宇,郭桂芳.我國老年護理需求狀況及對老年護理人才培養的思考[J].中國護理管理,2011,11(4):5-8.
【熱點背景】
來自全國老齡辦的數據顯示,我國失能和部分失能老年人超過4000萬,而全國養老院服務質量建設專項行動統計表明,我國養老護理員僅有30萬,遠不能滿足需求。面對養老護理從業人員的巨大缺口,我國政府和學界積極采取措施,加快“補短板”。
為緩解養老護理人才短缺困境,國家近日出臺《養老護理員國家職業技能標準(2019年版)》圍繞放寬入職條件、拓寬職業空間、縮短晉級時間等方面作出重大修改?!蛾P于建立完善老年健康服務體系的指導意見》提出,擴大老年護理服務隊伍,補齊服務短板,到2022年基本滿足老年人護理服務需求;完善老年健康相關職業資格認證制度和以技術技能價值激勵為導向的薪酬分配體系,拓寬職業發展前景。
【模擬示例】
據統計,我國失能和部分失能老年人超過4000萬,但目前我國養老護理員僅有30萬,遠遠不能滿足需求。養老護理從業人員的巨大缺口,對此,請談談你的看法?
【參考解讀】
一、表明自身觀點。
隨著我國的經濟社會發展水平的不斷提高,人口老齡化產生的社會問題正在逐步到來,導致當前我國的醫療護理服務需求也開始劇增,遠遠無法滿足其需求。國內養老護理從業人員面臨巨大缺口,采取有效彌補護理行業缺口,促進養老大業的有序發展成為了當務之急,我們必須予以重視。
二、結合社會實際進一步闡述分析。
養老事業的實現離不開專業的護理人員,但是當前的巨大需求缺口,主要是以下原因造成了護理人員不足:
1.當前我國養老護理行業壓力過大,工作強度非常高,工資待遇卻偏低造成工作價值的社會認可度較低,待遇與付出形成正比使得人員流失;
2.醫患關系產生了矛盾和緊張,對護理人員身體和精神的壓力造成了很大的影響,使得當前的職業吸引力不強,尤其是年輕人不愿意加入;
3.培養的專業護理人才流失和短缺現象嚴重又加劇了問題,護理培訓和相應的監管制度缺失,國內醫療護理沒有形成產業規模。
三、提出對策
1.提高護理人員待遇吸引更多人從事護理工作,社會公眾也應該給予護理人員應有的尊重感,切實維護護理人員的尊嚴和權益。
2.通過建立“以機構為支撐、居家為基礎、社區為依托”的長期護理服務體系,提高對長期臥床患者、老年慢性病患者等人群提供長期護理、康復、健康教育、臨終關懷等服務的能力。
3.政府為護理人員提供綜合性的職業培訓,鼓勵有條件的衛生職業院校開設老年護理專業培養高素質專業人才,以吸引更多的優秀青年從事老年護理工作。
4.用市場去激活養老護理行業的發展,對民辦營利性護理院減免稅收,建立專門的護理保險基金,對老年護理服務進行補助。
【關鍵詞】老年護理臨床教學職業興趣
【中圖分類號】G712【文獻標識碼】A【文章編號】1674-4810(2012)06-0020-02
老年護理學是研究、診斷和處理老年人對自身存在和潛在的健康問題反應的學科,起源于現有的護理和生物、心理、社會以及健康政策等學科理論。托爾斯泰曾經說過,“成功的教學,所需的不是強制,而是激發學生學習的興趣”。老年護理教學涉及老年護理學的諸多相關知識和技能,如何使護生學好知識、掌握技能,激發他們的學習興趣和對職業的自豪感是關鍵的第一步。筆者在老年護理學的教學實踐中采用激發學習興趣的方法,并在與傳統教學法進行對比后,認為在教學中首先要激發護生對老年護理工作的職業自豪感,以此為導向增強護生學習興趣,喚起護生對護理職業發展的追求和為之奮斗的堅定信念,進而達到課程教學目的。
一 營造關懷的職業氛圍,激發護生的學習興趣
護理的目標是在尊重人的需要和權利的基礎上,提高人的生命質量,它通過“促進健康,預防疾病,恢復健康,減輕痛苦”來體現。因此,基于職業關懷的學生素養培養尤為重要。學校是護生學習和生活的環境,教師要結合老年護理專業教學的特點,在班級和學校環境中以全方位、多渠道的各種方式塑造起關懷護生的形象。一是以宣傳欄、黑板報、廣播、錄像等手段,使豐富多彩的關愛護生的文化教育活動成為校園常態。二是以南丁格爾形象為主題,舉辦富有新時代護理職業特征的“天使文化節”,開展詩歌朗誦會、文藝匯演、職業場景攝影圖片展覽等多種活動,并將職業精神貫穿于護理教育的全過程,以此陶冶護生情操,形成關懷的氛圍,使護生愛集體、愛校園,從而激發他們的學習興趣。在這樣的環境中,學生會把做好老年護理作為一項關愛人類及自身健康的偉大事業。
二 職業自豪感喚起護生學好老年護理學的堅定信念
現代經濟社會中,未來的就業工作環境、經濟收入和社會地位等都是護生十分關心的問題。護生對老年護理工作的工作待遇等問題特別關注,因此在教學中首先要幫助護生樹立正確的學習觀念,讓護生明白人口老齡化是世界性問題。權威分析數據顯示,預計到2050年,全世界的老年人口將占世界總人口的21%,而北京市老年人口的比例將接近全市人口的30%,大大超過目前發達國家的人口老齡化程度。因此,老年護理工作在國內外的發展前景將會越來越好,未來相關崗位的就業前景也被普遍看好,做好這項工作就是對社會發展作出貢獻,而學好這門課程是做好這項工作的前提。許多國家的護理院校將老年護理納入大學護理課程設置,并且設有老年護理學碩士和博士等。其次要向護生講解老年護理工作者在一些發達國家所享有的各項優惠政策以及高額的工薪等,如澳大利亞,在各行業的技術移民排列中,護士排在第一位,而且有各項優惠政策。如護士有額外加分;在圣誕節期間,從事老年護理的護士工資以每小時50~70澳元計算。以實例讓護生了解老年護理工作在國外待遇的優越性,喚起護生對職業的自豪感,使她們意識到這項工作的發展前景、社會地位及工資待遇等切身利益是與她們息息相關的,要獲得這些優越待遇就必須學好這門課,并領悟到學好老年護理課程對今后職業發展的重要性。
三 采用多媒體教學,活躍護生學習氣氛
護生是學習的主體和中心,教學中要以護生樂學、樂看為基礎,進而開展素質教育。采用多媒體方式,以聲、文、圖及視頻合理應用可以全面刺激學生的感覺,達到較好的教學效果。激發護生學習欲望,結合國外老年護理的實際情況,制作幻燈片或錄像。如澳大利亞圣喬治醫院(SGH)護士站有這樣的服務格言:“愛我多一點吧,愛我多一點,說不定哪一天您也可能變得像我一樣。(Love me more,love me more,one day might be you like me.)”與我國的“老吾老以及人之老”異曲同工。在情景化的多媒體教學中,使護生認識到衰老是每個人的必然經歷,學好老年護理學是關愛老年人的基礎,也與自己未來衰老時的知識利用和生活質量的提高緊密相關。
四 教學過程中不斷激發護生的學習興趣
心理學認為,興趣是人樂于接觸認識某種事物并力求參與相應活動的一種積極的意識傾向。學習興趣是學習活動或學習對象的一種力求認識和趨近的傾向,是推動學習最有效、最直接的動力。激發和培養護生對老年護理學習的興趣,并給予正確引導,將護生的學習興趣轉化為樂趣,進而轉化成志趣,保持對老年護理學習持久不衰的求知欲,是提高教學質量的重要保障,也是專業教師所追求的目標。例如,在講授老年人便秘護理的內容前,教師先設疑:一位老年癡呆癥患者,在便秘的病程中對大便失禁如何護理?兩者之間的臨床表現和護理措施有何異同?這兩個問題引起護生的好奇,她們不理解同一個患者在便秘病程中如何又引起了大便失禁。護生有了好奇心和疑問點后,再聽課時就非常認真,總想盡早解除自己心中的疑點,因此,教師所講授的每個細節護生都會認真聽,記得牢。護生的學習興趣在學習中發揮了良好的作用。
五 實驗教學延伸到臨床第一線,培養護生的職業興趣
以往的壓瘡實驗常在人體模型上操作,看不到壓瘡的各期表現,無法觀察到壓瘡的護理效果,護生照搬書本上的條條框框進行操作,記憶不深刻?,F在到醫院或老年護理院觀察病人的各期壓瘡表現及不同的護理措施,使她們看到,即使同期壓瘡但護理措施并非完全相同,如Ⅰ期壓瘡患者,體質好的,翻身后保持皮膚干燥不再受壓,很快皮膚色澤就會轉為正常;而體質差的,營養不良或伴有周圍神經及血管病的患者,翻身后還要接受皮膚按摩、紅外線照射及加強營養飲食。但是教科書中Ⅰ期壓瘡的護理步驟及方法都相同,經過臨床實踐,護生既看到了壓瘡護理實際操作后的護理效果及不同的操作方法,又學到了與患者交流的技巧,起到了舉一反三的作用。
六 效果評價
課程考核進行閉卷知識考核及問卷調查,其中問卷采用統一指導語,無記名形式填寫,內容主要包括課堂知識的理解、激發學習興趣等6個項目評價及自習課學習老年護理內容的時間。評價采用四級評分(1分為差、2分為一般、3分為滿意、4分為非常滿意),學習時間以每周自習課時間計算。共發放問卷102份,回收102份,回收率為100%。閉卷知識考核采用百分制,其中筆試占總成績的60%,操作成績占總成績的40%。將資料運用SPSS1.0統計軟件進行統計分析,詳見表1、表2。
愛因斯坦說過,興趣是最好的老師。高等護理教育特別是實踐技能教學中會不斷出現新問題,有針對性地研究分析這些問題,激發護生的學習興趣是培養綜合型護理人才的需要。老年護理既要掌握護理技能又要與患者交流,這非常重要,麥克唐納德認為,課程并不在于提供全套的客觀知識,而是在教師指導下學生積極參考的批評性的、有意義的認知活動,主張課程設計應關注人的需要、興趣、過去的經驗和能力。老年護理實驗課延伸到臨床實踐中去,使護生求知欲大增,求職興趣被激活,個體能力被開發。在重點、工作點方面恰當設疑則起到事半功倍之效。護理實驗課在臨床實踐中使護生體驗到了職業自豪感及成就感,激發了學習興趣,進而轉變成學習動力及對未來事業的追求向往,為培養適應現代社會發展需求的綜合型護理人才奠定了良好的基礎。
參考文獻
[1]孫建萍.老年護理[M].北京:人民衛生出版社,2001
[2]王欣能、金旭球.應用多媒體輔助(內科護理學)課程教學的幾點技巧[J].護理研究,2010(6)