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序論:在您撰寫護理基礎知識培訓時,參考他人的優秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發您的創作熱情,引導您走向新的創作高度。
論文摘要:目的 探索現代大型綜合醫院以職業能力為基礎的實習護生崗位職業化培訓體系的構建。方法 對2008~2009年在我院實習的112名護生進行培訓。結果 100%實習護生認為我院的培訓體系對提高護理職業能力有幫助。結論 以護理職業能力為基礎的實習護生職業化培訓體系的構建,較好地體現了以能力為本的教育理念,能優化護理臨床實踐教學質量,有利于提高實習護生職業能力。
實習護生培訓是指在完成護理專業院校基礎教育后所接受的護理專業化培訓, 使實習護生所學的知識、技能得到全面深入提高的教育和實踐過程[1]。我院是一所三級甲等醫院,以豐富的教學資源為依托,圍繞護理崗位的要求,研究構建了以護理職業能力為基礎的實習護生崗位職業化培訓體系,以適應現代護理模式對護理人才職業能力培養提出的新要求。
1 一般資料
我院自2008年7月至2009年7月,對實習護生進行職業化培訓。對象112 人,均為女性,年齡20~25歲,中職生52 人,高職生15 人,本科生45人。培訓時間均為一年。
2 方法
對所有入選對象開展以護理職業能力為基礎的實習護生職業化培訓,現介紹如下。
2.1 系統化崗前培訓
2.1.1 崗前醫院概況介紹 上崗前由人事處、醫務處、護理部等職能科室人員介紹醫院基本概況、科室設置,醫院的理念、發展前景,護士行為規范,崗位紀律及工作制度,基本操作護理質量標準等,使實習護生盡快熟悉職業化環境,較快地進入角色。
2.1.2 崗前專題教育講座 崗前培訓期間,舉辦專題教育講座。講座內容主要有護理服務文化新理念、護士服務禮儀規范、護患溝通技巧、護士職業化風險意識及防護能力等。
2.2 輪崗培訓 對實習護生,我們安排每3 個月輪轉一個科室,一年內輪轉內、外、婦、兒各科。在輪崗期間,實行一對一的臨床帶教模式。帶教老師首先讓其熟悉科室環境及各類物品的放置,講解各種規章制度、??谱o理技術操作、護理質量標準等,并培養他們與其他醫護人員之間的合作能力及溝通交流能力,使其循序漸進地適應護士角色的轉變。本培訓體系通過崗前技能訓練和系統化輪崗培訓,在知識與具體工作要素之間建立起緊密的聯系[2]。
2.3 特色帶教隊伍建設 帶教老師是執行培訓任務的“細胞”,選好帶教老師是提高臨床教學質量的根本保證[3]。帶教老師競聘上崗,提高教學質量。帶教老師若缺乏嚴格規范的培訓,非但自己不能以身作則,還常把不規范的操作教給實習護生,埋下安全隱患。本院從2007年開始,實行帶教老師競聘持證上崗,優化了師資力量,保證了教學質量。
2.4 考核評價 利用護理部制定的輪轉實習護生手冊,評價實習護生基礎護理及??谱o理的操作能力。另外,各科室需自行擬定理論知識考題,完成對實習護生的出科理論測試。
3 結果
通過系統化培訓,我院實習護生在進入臨床后,很快適應了護士角色,護理職業能力得到了全面提高。100%實習護生認為我院的特色培訓對提高護理職業能力有幫助;培訓效果和實習護士的工作表現受到護理部領導、護士長、臨床帶教老師及護理對象的肯定。
4 討論
實習護生崗位培訓是培養實習護生職業能力的關鍵時期。以職業能力為基礎的實習護生職業化培訓體系的構建,較好地體現了能力本位的教育理念,有利于提高護生護理從業能力及綜合素質。希望今后在實踐中不斷完善,以便更好地服務于護理專業人才的培養。
參考文獻:
[1] 潘紹山, 孫方敏, 黃始振.現代護理管理學. 科學技術出版社:1265-2721.
論文摘要:目的 探索現代大型綜合醫院以職業能力為基礎的實習護生崗位職業化培訓體系的構建。方法 對2008~2009年在我院實習的112名護生進行培訓。結果 100%實習護生認為我院的培訓體系對提高護理職業能力有幫助。結論 以護理職業能力為基礎的實習護生職業化培訓體系的構建,較好地體現了以能力為本的教育理念,能優化護理臨床實踐教學質量,有利于提高實習護生職業能力。
實習護生培訓是指在完成護理專業院?;A教育后所接受的護理專業化培訓, 使實習護生所學的知識、技能得到全面深入提高的教育和實踐過程[1]。我院是一所三級甲等醫院,以豐富的教學資源為依托,圍繞護理崗位的要求,研究構建了以護理職業能力為基礎的實習護生崗位職業化培訓體系,以適應現代護理模式對護理人才職業能力培養提出的新要求。
1 一般資料
我院自2008年7月至2009年7月,對實習護生進行職業化培訓。對象112 人,均為女性,年齡20~25歲,中職生52 人,高職生15 人,本科生45人。培訓時間均為一年。
2 方法
對所有入選對象開展以護理職業能力為基礎的實習護生職業化培訓,現介紹如下。
2.1 系統化崗前培訓
2.1.1 崗前醫院概況介紹 上崗前由人事處、醫務處、護理部等職能科室人員介紹醫院基本概況、科室設置,醫院的理念、發展前景,護士行為規范,崗位紀律及工作制度,基本操作護理質量標準等,使實習護生盡快熟悉職業化環境,較快地進入角色。
2.1.2 崗前專題教育講座 崗前培訓期間,舉辦專題教育講座。講座內容主要有護理服務文化新理念、護士服務禮儀規范、護患溝通技巧、護士職業化風險意識及防護能力等。
2.2 輪崗培訓 對實習護生,我們安排每3 個月輪轉一個科室,一年內輪轉內、外、婦、兒各科。在輪崗期間,實行一對一的臨床帶教模式。帶教老師首先讓其熟悉科室環境及各類物品的放置,講解各種規章制度、專科護理技術操作、護理質量標準等,并培養他們與其他醫護人員之間的合作能力及溝通交流能力,使其循序漸進地適應護士角色的轉變。本培訓體系通過崗前技能訓練和系統化輪崗培訓,在知識與具體工作要素之間建立起緊密的聯系[2]。
2.3 特色帶教隊伍建設 帶教老師是執行培訓任務的“細胞”,選好帶教老師是提高臨床教學質量的根本保證[3]。帶教老師競聘上崗,提高教學質量。帶教老師若缺乏嚴格規范的培訓,非但自己不能以身作則,還常把不規范的操作教給實習護生,埋下安全隱患。本院從2007年開始,實行帶教老師競聘持證上崗,優化了師資力量,保證了教學質量。
2.4 考核評價 利用護理部制定的輪轉實習護生手冊,評價實習護生基礎護理及??谱o理的操作能力。另外,各科室需自行擬定理論知識考題,完成對實習護生的出科理論測試。
3 結果
通過系統化培訓,我院實習護生在進入臨床后,很快適應了護士角色,護理職業能力得到了全面提高。100%實習護生認為我院的特色培訓對提高護理職業能力有幫助;培訓效果和實習護士的工作表現受到護理部領導、護士長、臨床帶教老師及護理對象的肯定。
4 討論
實習護生崗位培訓是培養實習護生職業能力的關鍵時期。以職業能力為基礎的實習護生職業化培訓體系的構建,較好地體現了能力本位的教育理念,有利于提高護生護理從業能力及綜合素質。希望今后在實踐中不斷完善,以便更好地服務于護理專業人才的培養。
參考文獻:
[1] 潘紹山, 孫方敏, 黃始振.現代護理管理學. 科學技術出版社:1265-2721.
【關鍵詞】 實習護生;護理職業能力;培訓
實習護生培訓是指在完成護理專業院校基礎教育后所接受的護理專業化培訓, 使實習護生所學的知識、技能得到全面深入提高的教育和實踐過程[1]。我院是一所三級甲等醫院,以豐富的教學資源為依托,圍繞護理崗位的要求,研究構建了以護理職業能力為基礎的實習護生崗位職業化培訓體系,以適應現代護理模式對護理人才職業能力培養提出的新要求。
1 一般資料
我院自2008年7月至2009年7月,對實習護生進行職業化培訓。對象112 人,均為女性,年齡20~25歲,中職生52 人,高職生15 人,本科生45人。培訓時間均為一年。
2 方法
對所有入選對象開展以護理職業能力為基礎的實習護生職業化培訓,現介紹如下。
2.1 系統化崗前培訓
2.1.1 崗前醫院概況介紹 上崗前由人事處、醫務處、護理部等職能科室人員介紹醫院基本概況、科室設置,醫院的理念、發展前景,護士行為規范,崗位紀律及工作制度,基本操作護理質量標準等,使實習護生盡快熟悉職業化環境,較快地進入角色。
2.1.2 崗前專題教育講座 崗前培訓期間,舉辦專題教育講座。講座內容主要有護理服務文化新理念、護士服務禮儀規范、護患溝通技巧、護士職業化風險意識及防護能力等。
2.2 輪崗培訓 對實習護生,我們安排每3 個月輪轉一個科室,一年內輪轉內、外、婦、兒各科。在輪崗期間,實行一對一的臨床帶教模式。帶教老師首先讓其熟悉科室環境及各類物品的放置,講解各種規章制度、專科護理技術操作、護理質量標準等,并培養他們與其他醫護人員之間的合作能力及溝通交流能力,使其循序漸進地適應護士角色的轉變。本培訓體系通過崗前技能訓練和系統化輪崗培訓,在知識與具體工作要素之間建立起緊密的聯系[2]。
2.3 特色帶教隊伍建設 帶教老師是執行培訓任務的“細胞”,選好帶教老師是提高臨床教學質量的根本保證[3]。帶教老師競聘上崗,提高教學質量。帶教老師若缺乏嚴格規范的培訓,非但自己不能以身作則,還常把不規范的操作教給實習護生,埋下安全隱患。本院從2007年開始,實行帶教老師競聘持證上崗,優化了師資力量,保證了教學質量。
2.4 考核評價 利用護理部制定的輪轉實習護生手冊,評價實習護生基礎護理及??谱o理的操作能力。另外,各科室需自行擬定理論知識考題,完成對實習護生的出科理論測試。
3 結果
通過系統化培訓,我院實習護生在進入臨床后,很快適應了護士角色,護理職業能力得到了全面提高。100%實習護生認為我院的特色培訓對提高護理職業能力有幫助;培訓效果和實習護士的工作表現受到護理部領導、護士長、臨床帶教老師及護理對象的肯定。
4 討論
實習護生崗位培訓是培養實習護生職業能力的關鍵時期。以職業能力為基礎的實習護生職業化培訓體系的構建,較好地體現了能力本位的教育理念,有利于提高護生護理從業能力及綜合素質。希望今后在實踐中不斷完善,以便更好地服務于護理專業人才的培養。
參考文獻
[1] 潘紹山, 孫方敏, 黃始振.現代護理管理學. 科學技術出版社:1265-2721.
[關鍵詞]護理 高職教育 知識適用性
[中圖分類號]G71 [文獻標識碼]A [文章編號]1006-5962(2013)05(a)-0042-01
1.護理高職教育中基礎知識適用性的重要性
基礎知識適用性就是學習的基礎知識和實際應用的契合度,適用性越高,實際應用中運用的越多。提高基礎知識的適用性,可以提高知識的應用效率,對培養高技能人才有著重要意義。
護理高職教育中基礎知識適用性就是指,在護理高職教育中講授的護理基礎知識與實際應用的契合度,是衡量高職教育水準的重要指標。其適用性的高低直接決定了開設護理課程是否合理,培養出的學員是否優秀,是護理高職教育需要解決的首要問題。
2.護理高職教育中基礎知識適用性現狀
由于護理高職教育中基礎知識適用性對于護理高職教育有著重要意義,在教育部頒發新課改通知以來,各個護理高職教育機構都對其基礎知識培訓體系進行了改革,使得我國護理高職教育的基礎知識適用性得到了一定的提高,取得了一些成績。
2.1與醫療單位建立合作,以崗位要求進行基礎知識培訓
與醫療單位建立合作關系,通過醫療單位的崗位要求對學員進行護理基礎知識培訓,使得學員學習的基礎知識與崗位要求接軌,提高了基礎知識的適用性,也提高了學員的就業率。
2.2增編新教材
實行新課改以來,各個護理高職教育機構積極開展新教材的編寫工作,剔除過時落后的內容,增進時下前沿內容,通過增編新教材,給學員傳達時下最前沿的護理基礎知識,讓學員直接接觸最新醫療技術,減少摸索時間,極大提高了護理高職教育中基礎知識的適用性。
2.3組織實習,在實際中應用
通過在護理高職教育機構設立實驗室或者和醫療單位建立合作關系,定期組織學員走進實驗室或醫療單位參與護理基礎知識的實習作業。讓學員通過實地的觀察、自身的操作,將課堂理論與實踐結合起來,讓學員在實際操作中體會、思考、總結護理基礎知識的運用心得,有效的提高了護理高職教育中基礎知識的適用性。
3.護理高職教育中基礎知識適用性存在的問題
經過一系列的改革,我國護理高職教育中基礎知識的適用性雖然取得了一些成績,但依然存在不少問題。
3.1與醫療單位合作深度不夠
許多護理高職教育機構與醫療單位的合作只不過是簽訂了實習合同,然后根據醫療單位提出的學員要求進行培訓,從始至終學員跟醫療單位都沒什么交流,只是在實習期間才與醫療單位進行接觸,造成一些學員對護理工作認識不全面,規章制度不熟悉,以致不能很好適應環境。
3.2教育模式單一
現在護理高職教育的基礎知識教育還是采取單一的公共課講授模式,個性化不足,不能根據學員自身知識的掌握情況進行個性化輔導。導致學員基礎知識水平不一。同時,課堂缺乏互動,學員習慣于聽、記,造成學員獨立思考能力的喪失。
3.3實習只是流程
由于一些實習課程要動用珍貴的材料、醫藥,所以部分高職教育帶領學員進行的實習,只是讓學生站在旁邊觀看,通過對觀看過程的思索,總結出實習報告,而非親自動手,使得原本該學員親自動手的實習成了流程,走一遭而已,根本沒什么效果。
3.4缺乏完善的考核制度
雖然在課程設置,教學方式上采取了一些改革,可是大多數護理高職教育的學員護理資格考核制度還是傳統的筆試,沒有建立理論與實踐結合的完善考核制度,造成部分學員重視理論學習,忽視了實踐運用。
4.提高護理高職教育中基礎知識適用性的對策
提高護理高職教育中基礎知識適用性,對培養高素質的護理人才有著重要意義,解決護理高職教育中基礎知識適用性存在的問題成了護理高職教育的發展瓶頸。積極的采取改革措施制定相應對策,解決存在的“疑難雜癥”,是護理高職教育唯一發展途徑。
4.1建立完善的實習流程
通過建立完備的實驗室、齊全的醫療單位合作計劃,讓學員定時定期的參加完善的實習。讓學員們能夠將課堂理論與實踐結合起來,通過實踐運用進一步理解掌握所學的護理基礎知識,提高基礎知識的適用性。
4.2多樣化的教學模式
護理高職教育應該采取細心交流,個性輔導的多樣化教學模式,而不只是傳統的老師講授,學員記憶。通過細心的交流了解學員基礎知識的掌握情況,了解學員的個性特點,然后制定針對性的教學輔導方案。依據學員的興趣,選擇不同的護理門類進行專門培訓,避免博而不專,從而提高基礎知識的適用性。
4.3健全考核制度
關鍵詞:口腔專科;新入職護士;培訓
目前我國的口腔醫學已經進入快速發展階段且與國際口腔醫學接軌,對口腔護理人才的需求日益加大[1]??谇会t院專業性突出,而護士均畢業于普通護理院校,在校期間所學口腔專業知識甚少,口腔專科知識普遍缺乏[2],臨床適應能力緩慢。因此規范化的護理培訓有利于臨床工作的開展。我院逐漸摸索出適合口腔??铺厣淖o理培訓方法,并取得顯著效果?,F報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2017年新入職護士29人為培訓對象。29人均為護理本科,女生28人,男生1人,年齡20~26(23.03±1.06)歲,均無口腔護理工作實習經歷。
1.2方法
1.2.1崗前培訓
1.2.1.1基礎理論知識培訓
護理部組織為期2d的集中理論授課,培訓內容包括口腔基礎知識及科室診療范圍、口腔??破餍蹈腥究刂?、牙體解剖生理、口腔門診常用器械的認知、病人安全管理、口腔綜合治療臺、口腔門診病人接診流程、護患溝通技巧、口腔工作范疇及護士職業規劃、規章制度、法律法規。邀請臨床主任醫師、護理部主任及臨床帶教科室護士長擔任授課老師。通過老師的講解可使新入職護士對口腔??朴幸粋€初步認識,有利于后續規范化培訓的開展。
1.2.1.2熟悉工作環境,適應角色轉換
由于口腔??漆t院不同于綜合醫院,護士的工作重點也略有不同,為了使新入職護士盡快適應,護理部安排門診護士長帶領新入職護士進行門診科室參觀,并進行診室分布、牙科椅位使用、牙科治療臺等知識講解,直觀感受口腔專科護士的工作特點。
1.2.2規范化培訓
1.2.2.1建立護理教學管理構架
形成護理部/護理教學組臨床帶教組組成的二級教學管理體系,護理教學組每季度在護理部的安排下,對全院臨床科室進行護理教學檢查,通過檢查帶教手冊的填寫質量、考試試卷、進行現場提問或觀察新入職護士操作等方面發現問題,護理部在檢查后會向科室出具紙質《護理質量檢查科室反饋表》,科室根據問題進行整改,并于3個工作日上交整改反饋表,護理教學組在下季度的檢查中重點檢查上季度存在的問題。
1.2.2.2臨床帶教老師選拔
護理部選拔具有本科以上學歷、護師以上職稱、工作5年以上,具有較強責任心、個人業務能力強、善于溝通且熱愛帶教工作的護理骨干擔任科室帶教老師。采取“一帶一”臨床帶教,由帶教老師指導學習口腔專業理論知識和操作流程。
1.2.2.3制訂新入職護士帶教手冊
新入職護士帶教手冊的制訂:護理部結合各科室情況,對口腔專科基礎內容及各科必須熟悉掌握的項目進行梳理,然后按照由易到難、由急到緩、由基礎到??频脑瓌t[1],將培訓內容分為12周,各科《新入職帶教手冊》(以下簡稱《手冊》)經護理部與科室反復討論后定制。主要包括:①口腔醫學基礎知識,如口腔解剖、口腔生理、口腔病理、口腔放射等;②口腔專業知識,如口腔科常見疾病的發病原因、臨床表現及治療等;③口腔??谱o理操作技術,如臨床常用材料調拌技術、??破餍底R別、醫院感染控制措施以及口腔常見疾病治療的護理配合流程等[2]。每周帶教老師完成帶教任務后填寫《手冊》,本月底對學習內容進行理論及操作考核,護士長本月底對《手冊》填寫情況進行檢查。
1.3考核方法
崗前培訓后由護理部統一組織進行理論知識考核,作為未接受規范化培訓前的參照成績。新入職護士在經過3個月的規范化培訓后護理部用同一試卷再次測試??己藘热莅?①口腔基礎知識,如口腔解剖、口腔生理、牙位標識、材料調拌的原則等;②器械消毒處理,如口腔器械消毒處理流程等;③急救技能,如心肺復蘇操作流程,口腔門診病人突發狀況的應急處理等;④手衛生;⑤口腔門診病人接診步驟;⑥職業防護,如針刺傷的處理流程等。
1.4統計學方法
應用SPSS18.0統計學軟件進行數據錄入和分析,采用χ2檢驗、t檢驗,以P0.05為差異有統計學意義。
2結果
(1)層級的確立:N0級:新畢業一年或未取得護士執業資格證的助理護士;N1.1~N1.3級:畢業一年后輪科的初級責任護士;N2.1~N2.3級:畢業三年后定科的責任護士;N3.1~N3.3級:急診工作五年以上的高級責任護士;N4級:擔任護理組長三年以上,外出進修取得急診??谱o士資格的護士。形成護長-專科護士-護理組長-責任護士-助理護士的層級模式。其中在護長中包含急救中心護長,分管院前院內急救的護長與分管院內普通留觀觀察和急診重癥監護的護長。急診專科護士中含有兒科急救??谱o士,內科急救??谱o士,外科急救專科護士與急救技能??谱o士。
(2)核心能力內容:根據急診護士工作內容、工作環境以及我院急救中心護士自身的狀況。必須加強以下內容的學習:①基礎知識;②急救技能;③應急能力;④溝通能力。
(3)確立各層級護士的級別:通過護士的年資、職稱、學歷等內容綜合評價每個護士的綜合素質,來確立級別。根據我院實際情況,每個新畢業護士臨床科室輪轉三年的要求。新近畢業的護士存在需將理論知識運用于臨床實踐的過渡期,為期一年為N0級。輪科一年且取得護士執業資格證后,根據上級綜合考評N1.1~N1.2~N1.3升級。定科后兩年內,根據上級綜合考評N2.1~N2.2~N2.3升級。急診工作五年后,由護長以及護理部綜合考評N3.1~N3.2~N3.3升級。N4級護士分別承擔兒科急救專科護士,內科急救??谱o士,外科急救??谱o士與急救技能??谱o士等急診??谱o士的角色。
(4)模式:采取一師一徒制。成立護理小組,由N0~N1~N2~N3~N4五個層級護士組成小組。小組成員根據核心能力培訓標準對下一層級護士進行培訓。采取筆試與操作技能考核相結合,以評估下級的基礎知識、急救技能、應急能力和溝通能力四個方面。
(5)恒定各層級培訓內容:①N0級(搶救區跟班)以培訓基礎知識和急救技能為重點。能夠基本掌握各種急救技能,并在上級指導下參與搶救區工作。②N1.1~N1.2~N1.3級(觀察區跟班-觀察區獨立值班-搶救室或監護室獨立上班)以加強基礎知識和急救技能的同時注重應急能力和溝通能力的培訓。此階段核心能力的培訓,要求能在上級護士的指導下完成觀察區的護理工作的N1.1級轉向能獨立完成觀察區護理工作的N1.2級,再到能獨立完成搶救室、監護室和急診手術室的急救護理工作的M1.3級。③N2.1~N2.2~N2.3級(院前急救-預檢、分診-急診各區域、指導責任護士的操作技能培訓)重點培訓應急能力和溝通能力的同時,加強基礎知識和急救技能的培訓。此階段核心能力的培訓,N2.1級要求能獨立完成院前急救工作。N2.2級要求能獨立完成預檢、分診工作,能準確分診,協助院內搶救。N2.3級要求能勝任急診各區域的護理工作,能承擔初級責任護士的培訓導師任務,能完成初級責任護士的??撇僮骷寄艿呐嘤枺瑓⑴c組織協調各種搶救工作和特殊情況的處理。④N3.1~N3.2~N3.3級(擔任護理組長、參與科室管理)基礎知識、急救技能、應急能力和溝通能力四個方面全面強化,且重點加強個人應急能力培訓,統籌各種應急預案。進入本級別核心能力的培訓,要求能完成承擔初級責任護士培訓教導任務,參與科室管理,配合護士長開展工作,尤其在科室質量管理、制度及流程制定改進與實施方面。⑤N4級(急診??谱o士)基礎知識、急救技能、應急能力和溝通能力四個方面融化貫通,且重點加強個人??谱o理方面的基礎知識知識的培訓。完成對下級護士培訓教導,參與科室??浦R的培訓。
(6)培訓方式:①采取一師一徒制,由導師負責監督下級完成急救中心護士核心能力手冊并進行考評。②采取專題講課、技能演示、現場模擬三種形式,以自學、個人專人指導和集中培訓三個方式進行加強。由分別承擔兒科急救??谱o士、內科急救??谱o士、外科急救??谱o士與急救技能??谱o士的N4級護士進行培訓,同時邀請??漆t生講授急診相關新知識、新技術。③臨床小講課。由一定臨床經驗的護士進行集中授課,講解急診現季節性常見疾病搶救與護理常規。④周總結。每周由N3級與N4級護士討論總結本周常見護理不足,采取晨會時間小講課傳授下級護士。⑤考核。采取自評、導師考評與科室綜合考評三種方式。每周自評,每月導師考評,每季度科室綜合考評,了解護士的動態能力,以及時改進。
2.調查項目
對在我院急診中心觀察或搶救24小時以上患者,向其發放自行設計的滿意度調查表,每張調查項目為10個問題,滿意程度按照0~10分打分,10分是非常滿意,0分是非常不滿意,總分滿分為100分,進行問卷調查,現發現收,由專人負責,將所收的調查問卷進行綜合評價。
3.統計學分析
關鍵詞:護士資格考試;護理;策略
本文為河北省教師學會課題(課題號:JJS2010--055)相關論文
進入21世紀護士職業環境發生了較大的變化[1],凡申請護士執業者必須通過全國護士執業資格考試獲得護士執業證書。護士執業資格考試簡稱GLEN,我國從1994年開始在全國推行,每年舉行一次,而2009年報名范圍發生了變化:在校護理專業應屆畢業生也可以參加考試了,而且考試由兩年滾動通過改為一年通過,使執業護士資格考試這項全國性的考試成為護生進入衛生職業隊伍的準入證,越來越受到重視,具有從業資格和法律效應。而其考試范圍的改革更增加了考試的難度,為護理人員的資格獲得提出了更高要求。
學院要發展必須靠教學質量,而護士資格證考試在在校生中進行,正是考驗教學水平,做好社會宣傳的最好途徑,也是在校護理專業學生就業成功的重要保障。本課題期望了解近兩年初級護士考試各個科目的過線情況及學生對考試改革的想法和復習方法進行問卷調查,為提高今后考生的過線率并為今后的考試輔導提供事實依據。尤其是研究資格考試改革對在校護生的影響及應對策略,為護理專業在校學生的學習情況和學習安排具有指導意義。
一、護士資格考試各個科目的過線情況統計
1.對象和方法
選取我院2009、2010年參加護士資格證考試的護理專業大專班的學生。采用歷史性研究方法,對參加護士資格考試的611名全體大專學生的成績進行統計分析。
2.結果(見表1~2)
表1:2009、2010年初級護士資格考試通過情況
表2:2009、2010年初級護士資格考試4個科目通過情況[n(%)]
從表1、表2可看出兩個特點:一、是由于人們對考試的重視,過線率顯著提高;二、是基礎知識、相關專業知識這兩項過線率低,特別是基礎知識最低。
二、問卷調查
1.對象和方法
選取我院2009、2010年參加護士資格證考試的護理專業大專班的學生。本次調查采用問卷調查法。在參考相關文獻的基礎上自行設計問卷,在報考初級護士資格考試前,由經過培訓的調查人員向其發放問卷并當場收回。共發放問卷611份,回收有效問卷611份,有效回收率100%,并對數據進行統計描述及相關分析。
2.結果
(1)100%的學生在參加考試之前都做過模擬題或看過相關輔導資料,說明學生都很重視考試。
(2)2009屆學生在參加考試之前均未參加考前輔導班,因為學院未舉辦這類輔導班,院外輔導班也很少;2010屆學生考前有1.3%的學生參加了考前輔導班。且參加輔導班的42名學生(36名過線,過線率為85.7%)的過線率高于未參加輔導班的281名學生(229名通過,過線率為81.5%)的過線率。
(3)參加考試之前感到緊張的學生2009年占97.6%,2010年占96.6%,說明學生普遍有考前緊張,需要進一步的心理疏導。
(4)我國是一個傳統觀念很強的的國家,無論經濟狀況如何,絕大多數家庭其獨生子女均視為掌上明珠,成為幾代人呵護的對象。在一定程度上,怕苦怕累、嬌生慣養成為這類學生的通病。我校生源進入獨生子女高峰期,本次調查中,在未過線的學生中,2009年獨生子女占76.7%,2010年獨生子女占74.1%,均較高。
(5)本次調查中,在過線的437名學生中,農村學生過線率為79.4%,明顯高于城鎮學生的53.1%??梢哉f明農村學生成績優于城鎮學生。
三、討論與策略
護理工作是一項涉及人民群眾生命安全的重要工作,護士對其執業能力負有法律責任。對護士進行嚴格的考試,注冊制度是一種國際慣例,如美國CGFNS國際護士注冊考試等考試在國際上40多個國家開設考點。我國從1994年開始了護士執業考試(GLEN),這對于加強臨床護理工作管理,提高護理質量,保障醫療和護理工作安全,鞏固護理教育成果,促進我國護理事業與國際接軌,都起著極其重要的作用。從2003年度起護士執業考試與護理專業技術資格考試并軌。我國護士資格考試報考條件:(1)獲得省級教育行政部門、衛生行政部門護理專業設置評審合格的中等衛生護士學校護理專業畢業證書;(2)獲得國務院教育行政部門批準的護理專業專科畢業證;(3)國務院教育行政部門認可的境外中等或高等醫學院校護理專業畢業證和護士執業執照,其中外國人應當獲得中華人民共和國規定的漢語水平考試合格證明,并在衛生行政部門指定的醫療機構中見習3個月以上。2009年報名范圍發生了變化:在校護理專業應屆畢業生也可以參加考試了,而且考試由兩年滾動通過改為一年通過,使執業護士資格考試這項全國性的考試,成為護生進入衛生職業隊伍的準入證,具有從業資格和法律效應,越來越受到重視。而其考試范圍的改革更增加了考試的難度,為護理人員的資格獲得提出了更高要求。
初級護士專業資格考試分為4場4個科目,即基礎知識、相關專業知識、專業知識和專業實踐能力,其中前3個科目內容又包括臨床內科、外科、婦產科和兒科等知識,內、外科知識各占35%,婦、兒科知識各占15%;專業實踐能力均為護理學基礎知識。但不管是哪一個科目沒通過,都不能拿到初級護士執業資格證[2]。專業基礎知識主要內容涵蓋常見病的病因、發病機制、病理生理及常用藥物的藥理作用;相關專業知識主要內容涵蓋常用實驗室檢查,X線等輔助檢查,一些特殊檢查、特殊治療;專業知識主要內容涵蓋常見病的臨床表現、治療原則、并發癥、護理;技能操作主要指專業實踐能力,其主要內容涵蓋護理學基礎知識的有關理論與操作。
我們的調查結果顯示學生基礎知識、相關專業知識過線率低,特別是基礎知識最低。說明學生進入臨床實習階段后往往只重視實踐和動手機會,而忽視基礎知識的再提高。因此在臨床實習期間要教育他們改變重臨床、輕基礎的觀念,注意基礎知識與臨床實踐的雙向滲透,結合“三基”訓練,通過臨床實踐來印證所學理論知識。在工作中,要善于運用所學基礎理論知識解答護理工作中出現的各種問題,打破學科界限,并通過考試或自測形式,對所學醫學基礎理論有一個鞏固和再認識的過程,以此來實現在掌握專業知識的同時,扎實、打牢理論根基。
護士資格考試內容涉及面廣,只有全面復習護理學基礎知識及臨床內、外、婦、兒等科的知識才能考出好成績。考生要想在短時間內通過考試,必須端正態度、全面復習知識:既要強調動手能力的培養,又不能忽視理論的學習;既要重視護理專業知識,又不能忽視護理學基礎理論。學校在著重培養學生動手能力的同時,任不能忽視他們的理論學習。這就要求教師在講課時,一定要重視知識的傳授,不要錯誤地認為考生畢業及資格考試沒有直接的考試科目而放松對學生的要求;另外考生在學校學習及實習后的復習過程中,一定要重視基礎和相關理論知識的學習,對掌握差的基礎和相關知識,應肯下功夫、多下功夫,做到有的放矢。
本次調查結果還顯示,農村學生過線率明顯高于城鎮學生,而獨生子女低于普遍過線率,說明學生的學習態度直接影響他們的學習效果和成績。城鎮學生和獨生子女家庭條件較好,怕苦怕累、嬌生慣養,經常處于一種被動的學習狀態,為改變生活環境而學習的愿望較弱,學習主動性較差。因而影響了對理論知識的學習,針對這種情況學校應想方設法激發學生的學習興趣,培養他們的責任感,使其熱愛護理事業,主動學習護理知識,提高資格考試的提高率,為今后的護理工作準備有效的“敲門磚”。
我們的調查結果顯示考前培訓能夠明顯提高過線率。增加考前培訓、進行集中、系統的復習對學生考前知識的查漏補缺是效果顯著的一種好方法。考前培訓,可以保證考前學習的時間,尤其對那些自控能力較差、實習工作繁忙的學生,可以通過這種有組織的形式幫助他們系統地完成復習任務、保證復習的成效。學院應該加強對學生的考前培訓,當然培訓的教師、教材和內容選擇都應該做到有針對性,高效率。我們2010年的做法是根據全國衛生專業資格考試護理學考試大綱,充分利用全國護理學衛生資格考試應試指導和中國協和醫科大學護理學院等權威院校編寫的模擬試題,指定各科有經驗并參加了全國護士資格考試師資培訓的教師講解相關內容,課時培訓方式以集中講解為主,針對全國護士資格考試涉及知識面廣、重視基礎理論的特點,根據大綱中的重點、難點進行授課,詳細地講解需要重點掌握的內容,并依照授課內容及復習進度定期安排考試。參考資料也顯示隨時了解學生對本階段復習內容的掌握以及教與學之間的配合,授課教師在講解過程中及時解答學員的疑問,可以有效提高過線率[3]。
另外,還應該在考試之前進行必要的心理疏導,減輕學生應試前的緊張情緒,做到心情輕松、準備充分的參加考試,從而有效提高考試通過率。
日前,2011年護士資格考試的考試大綱已經公布,最新考試大綱規定的考試范圍和科目均有較大變動,考試科目改為專業實務和實踐能力兩個科目,改革后的考試內容主要按照各個系統進行編寫,打破了原有的內、外、婦、兒基礎護理學的分類方法,增加了《精神障礙病人的護理》《生命發展保健》《中醫基礎知識》《護理法規與護理管理》《護理倫理》《人際溝通》等學科,并且增加了疾病的護理問題和健康教育等板塊,說明護士資格考試在不斷地隨著現代護理觀念而改變,我們的教學內容、教學方法和策略也應該不斷地跟隨職業的需求而改變,才能使學生考試通過率提高,培養的人才才能滿足護理職業崗位的需要。
參考文獻:
1.樂杰.婦產科學[M].6版.北京:人民衛生出版社,2001:224-227.