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序論：在您撰寫人際關系與溝通時，參考他人的優秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發您的創作熱情，引導您走向新的創作高度。
溝通是人與人之間交流意見、觀點和情感的一個重要過程。而醫患關系作為人類特有的一個重要組成部分， 溝通是解決問題的關鍵， 同時也是醫患關系的核心。因此， 醫療實踐中， 要通過醫患溝通， 正確運用文化、心理、語言、行為等相關因素， 幫助患者消除負面情緒， 確保患者的快速康復， 提高醫療滿意度[1]。為此， 在這里隨機抽取安陽市第五人民醫院在2009年至2012年期間收治的92例患者的臨床資料進行回顧性分析， 具體報告結果如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 92例患者， 年齡25～68歲， 平均年齡45歲， 男42例， 女50例， 本組患者病例資料完善， 兩組患者在性別、年齡、生命體征、臨床癥狀、病癥等方面P>0.05， 差異無統計學意義， 具有臨床可比性。
1. 2 研究方法 隨機抽取我院在2009年至2012年期間收治的92例患者的臨床資料進行回顧性分析， 將本組患者平均分為兩組， 對照組和觀察組， 對照組例行常規治療， 觀察組則要在此基礎上， 加強醫患溝通， 改善醫患關系， 針對兩組患者治療后滿意度進行評價分析。
1. 3 醫患溝通
1. 3. 1 熱情接待患者， 要加強對患者的關心體貼， 要有同情心， 由于患者受到病情的影響， 其心情較為復雜， 通常表現為憂慮、焦躁、懷疑、恐懼、無助等不良心理狀態， 為此， 需要醫護人員熱情接待， 面帶微笑， 以和藹的態度， 將患者心理的疑慮消除， 增強患者的信任感。比如患者在訴說疾病的痛苦和病情時要認真傾聽， 保證注意力集中， 盡量不要隨意打斷患者的話題， 引導患者說出醫生想要了解的情況， 增強患者的安全感和歸宿感， 充分讓患者感受到醫護人員的親切感， 進而確保患者更容易接受治療， 將所有有關于病情的相關信息一一傾訴， 這樣， 一方面， 不僅有利于醫患關系的調整和緩和， 而且有利于醫生對患者疾病狀態和病情的把握。
1. 3. 2 醫護人員要保證嚴謹的工作作風， 保持良好的儀容儀表， 舉止大方， 衣著整潔， 為患者留下良好的外在形象， 在與患者交流的過程中， 不要盛氣凌人， 姿態要自然得體， 避免患者產生畏懼感， 確?；颊呷ε浜厢t生的檢查與治療。另外， 要充分利用肢體語言， 以穩定患者的情緒。
1. 3. 3 堅持共同參與， 整體考慮的原則。患者具有自我康復的能力， 也是確?；颊呖祻偷膬纫?。醫生要充分發揮其指導者、幫助者和教育者的功能， 優化診斷治療全過程， 通過醫患雙方良好的溝通， 達到共同參與、全程配合的效果， 這樣， 對于醫生準確全面尋找患者病因有著極為重要的作用， 從而為患者制定出可行性、針對性的干預措施， 另外， 在溝通過程中， 除了要考慮到生物學因素外， 還要考慮到心理和社會因素的影響， 從整體層進行溝通， 引導和鼓勵患者調動自我康復潛力， 全面改善患者病況， 促進患者快速康復。
1. 4 統計學方法 采取SPSS13.0軟件實施統計分析， 計數資料是χ2檢驗， 差異有統計意義， 即P
2 結果
對照組對治療結果滿意度為65.2%， 觀察組治療滿意度為97.8%， 其滿意度明顯高于對照組， 差異有統計學意義， 即P
3 討論
在現代醫學指導下全面以病人為中心， 對醫患關系的處理提出了較高的要求， 但是在雙方都圍繞疾病醫療與康復互動交往過程中， 極易發生沖突。而醫患關系作為人類特有的一個重要組成部分， 溝通是解決問題的關鍵， 同時也是醫患關系的核心[2]。一旦發生醫患沖突， 就必然會損害醫患關系， 從而產生更多、更為重要的問題， 因此， 醫療實踐中， 要通過醫患溝通， 正確運用文化、心理、語言、行為等相關因素， 幫助患者消除的負面情緒， 確?；颊叩目焖倏祻?， 提高醫療滿意度[3]。另外， 醫生要能夠有效地控制自己的情緒， 注意語言表達藝術， 穩定自己的心態后， 理智清醒處理問題， 嚴格按照程序辦事， 對于患者提出的問題要細致耐心答復， 尊重患者的人格， 全面了解患者的內心世界， 做好與患者及家屬的溝通， 既有利于醫患關系的改善， 更好地滿足患者的需求， 又可以促進患者快速康復， 避免不必要的糾紛， 更好地服務于社會。
參考文獻
[1] 郝愛民. 創新醫患溝通舉措 構建和諧醫患關系. 江蘇衛生事業管理， 2013，24（1）：121-122.
1.1我們生活在社會關系中
1.2影響人際關系的主要因素
教學目標
1、知識目標：了解為什么社會關系對我們如此重要
2、能力目標：了解影響人際關系的幾種主要因素
3、素質目標：學會初步構建良好的人際關系。
教學重點
社會關系的定義、類型及影響人際關系的五種因素
教學難點
學會理解并區分認知因素中的五種心理效應
教學方法
超星學習通、案例分析、課堂問答、作業與討論
教學過程
教師的組織和引導
設計意圖、具體方法
學生活動
第一課時
新課導入（5分鐘）
介紹本課程的重要意義和作用；整體介紹本課程的三個模塊及各模塊的主要內容及作用。
新課講解（35分鐘）
*圖片故事導入：天堂與地獄的區別
一、什么是社會關系
給出定義：社會關系是指人們在生產和共同生活中形成的人與人之間的關系
課堂訓練：（連線題）根據列舉的關系找出其對應的社會關系類別
二、為什么社會關系對我們如此重要
案例：《烏克蘭“狗孩”馬拉亞》
由案例得出：人區別于動物最根本的特征就是人的勞動實踐，那些獸孩脫離了人類社會，僅僅是生物人，不能成為社會人，他們只有進入到人群中，才能成為真正意義上的“人”，也就是說人的社會化必須也只能在人群中完成，在社會中完成。由此推出第一個觀點：
1、社會關系是人的本質需要
是人存在和發展的方式，也是人生存和發展的條件。離開了人際交往，人就失去了社會性；離開了社會關系，人就失去了從事各種活動的條件，也就無法生存和發展。
2、建立社會關系是人歸屬的需要
馬斯洛的需求層級理論
（學校、鄰里、社區、單位和其他環境）歸屬感
3、良好的社會關系是人健康全面發展的需要
“交往剝奪”的心理學實驗
案例分析：小李的經歷
總結（5分鐘）
第二課時
新課講解（30分鐘）
影響人際關系的主要因素
一、認知因素
人際交往的過程其實是一個認知的過程
對自己的認知
對他人的認知
對交往本身的認知
1. 第一印象：在人際交往中，人們往往注意開始接觸到的細節，如對方的表情、身材、容貌等，而對后來接觸到的細節不太注意。這種由先前的信息而形成的最初的印象及其對后來信息的影響，就是首因效應。
2.近因效應：最近的信息對人的認識具有強烈的影響，最后留下的印象比較深刻。
3.暈輪效應：又稱光環效應，指在人際交往時，人們僅僅根據某個人一種或者幾種特征來概括他在其他方面一些未被了解的人格特征，從局部信息形成完整印象的心理傾向。
4.刻板印象：在人際交往時，人們往往習慣于機械地將交往對象歸于某一類群體中，對于某個人或某一類人產生的一種比較固定的看法，是定勢效應的典型表現。
5.投射效應：在認知和對他人形成印象時，以為他人也具備與自己相似的特性的現象，把自己的感情、意志、特性投射到他人身上并強加于人，即推己及人的認知障礙。
二、情緒因素
三、相似因素
四、互補性因素
五、人格因素
總結（5分鐘）
讓學生對本課程有初步的了解和認識
故事導入，讓同學們意識到我們不是獨立于世的，而是身處在社會關系中
4種劃分方法，釋義舉例講解法
即時訓練鞏固學生的理解記憶
由狗孩的案例推出：社會關系是人的本質需要
讓同學們領悟：不管你愿不愿意，社會關系實實在在地存在著，它對每個人來說是必須的，也是必要的，它讓每個人在其中成長，在其中成功。
案例分析引發思考
案例：找工作
課堂練習鞏固知識
通過測試《你曾經被自己的思維套路過嗎？》幫助理解刻板印象
注意了解投射效應的兩種類型
《人際關系與溝通》P14
利用已有知識和生活經驗進行思考回答。
一、要敢于吃苦，不要被困難打倒。
吃的苦中苦，方為人上人。其實我個人來講，不喜歡這句話的后半句，因為我們沒必要一味的去追求什么人上人，還是自然點好，平平淡淡才最真。人應該活得真實，活得自在，活得陽光，活得自我。人生本是一條風雨相伴的路。生活中，每個人遇到的坎不一樣，有著太多的荊棘與坎坷?；虼蠡蛐。蚨嗷蛏?.....但只要敢于去吃苦，是沒有什么過不去的，面對困難不能輕易言棄，哪怕再苦，畢竟累不死人;可能一生中困難重重，也可能一輩子會與苦相伴，也要繼續堅持著，畢竟我們還可以苦中作樂。學會用直面坎坷的從容和身為萬物之靈的睿智去戰勝自己,學會去詮釋生命.......
二、要踏實巧干，不要玩弄虛作假。
付出一份真誠，收獲一些喜悅，踏踏實實干好本職工作，不要當面一套，背后一套。我們要堅信付出是有回報的，生命的定義也已不言而遇，那就是奮斗、去與命運抗爭，去按照自己的目標走完自己的人生之路?；蛟S風雨過后的彩虹不一定是那么的絢目，但只要學會去欣賞，相信它一定是最美的。吃虧并不是傻、而是福，用自己的實干加巧干去多勞才能多得，撕掉偽裝、見機行事，要知道你的耕耘會感動他人和上天的;不要整天只想著如何投機取巧、如何裝小空子、如何去施展自己的小聰明，要明白關鍵時候群眾的眼睛是最雪亮的。
三、要端正心態，不要去盲目攀比。
生命最大的悲哀不在于貧窮，不在于卑微，而于價值感方向感和端正心度。每個人出生的環境和家庭條件都不一樣，千萬不能去埋怨自己沒有生活在一個富有的家庭。有錢人有有錢人的薄酒和煩惱，窮人有窮人的灑脫和快樂，不要去與有錢人比，因為有錢的概念很難講清，切忌一萬家底去跟百萬的比名牌、百萬與上億的比奢侈，山外有山，你永遠不會在比的問題上占到任何便宜的。把自己心態調整好，不與別人比，只與自己比，在知足中去享受自己實際條件下的生活，無償不是人生之樂。
四、要放開度量，不要小肚雞腸。
與素質高的人交往我們要客客氣氣，與素質低的人接觸也要做到彬彬有禮，這樣才能顯示出你本人的素質。不能高瞻別人、不要小看自己、不可鄙視他人，尤其是遇到矛盾糾紛時，要主動去忍讓，退一步海闊天空。家人、朋友、同事之間多多包涵小節、處處相互體諒，放開心胸去溶納別人的缺點與不足，萬不能遇事斤斤計較。尤其是大事大非面前，一定要沉著冷靜處事，不要沖動，有理也可讓三分。
五、要擺正位置，不要自以為是
隔行如隔山，我們每個人都有自己的行業，每個人也有不同的職位。我們沒有理由去看不起別人，更沒有理由對哪個行業或者職位較低者另眼相看。因為我們都是人，人都應該是平等的，你是億萬富翁并一定你比民工兄弟身體強壯，你也并一定比農民朋友活得坦然。人各有所長、各有所能，并不是你的行業或者你的處境就比別人更高一籌，所以我們要一視同仁，萬萬不能給自己的眼睛涂上另類的顏色。
六、要不斷奮斗，不為滿足現狀
生活，為生而活，為活著而活。《士兵突擊》中很經典的臺詞：活著就是要干有意思的事。我們活著當然要去干有意思的事，當然要去追求更美好的東西，當然要去為自己的計劃目標不懈努力。在當今風云變幻的信息時代，不學習是遠遠跟不了大眾的步伐的，只要是不想被社會大潮完全淘汰的人，就應該不斷奮斗，去干一件又一件有意思的事。
七、要善于助人，不要事事求人
要知道，物以類居，我們生活在一個家庭，每個人都無法脫離這個大家庭而生活，我們每個人也不可能不需要別人的幫忙與支持。能出手時就出手，養成助人為樂的好習慣，幫助別人，快樂自己，助人又能悅已的事情我們為什么不多干。當然，人生中難免自己也會遇到需要別人幫忙的地方，但不要事事求人，動不動大事小事都找別人幫忙，要知道自己才是解決問題的第一人，不到萬不得已盡量別隨意尋求別人的幫助，因為過渡的養成求助別人習慣，只會給自己的促長更深的信賴心理。
八、要敢愛敢恨，不要違背自己的良心
愛就要用心去愛，尤其是對愛你的人，你更應當以雙倍的愛去回奉給他們。在我的詞典里，愛就是父母對子女的愛、子女對長輩的愛、戀人或愛人之間的愛，都是自己最親密的人，所有我們必須全身心的投入，用自己的真心去呵護他們。雖然這個世界上關注你的人可能很多，但畢竟在關注你飛的多高的同時去關心你飛得累不累的人卻僅有這么幾個，為此，我們不能違背自己的良心去辜負他們的愛。
九、要記恩報恩，不要過河拆橋
滴水之恩，理應涌泉相報，可能我們現在無法去用涌泉回報對此曾經施恩于我們的人，但至少心里應當永遠銘記，待機會成熟時再報不遲，只要你懷感激之情于心底。中國人人情觀念很強，均歸根于恩重如山的說話，只要是在不違法的提前下，我們就應該報恩，并帶著感恩的心，去體悟生活的所賜，切忌在任何時候也不能為私已之利去利用別人，更不能過河拆橋。
【關鍵詞】護理管理；人際溝通；人際關系
【中圖分類號】R525【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0515(2011)03-0282-01
1 維持良好人際關系，護士長應遵循的基本原則
1.1 工作要有計劃性，要明確工作任務和領導要求，科室人、財、物、設備、環境等全面情況心中有數。工作要分輕重緩急，要確保政令暢通，工作只有得到了領導的支持，病友的認可，同聊的配合才能向著良性方向發展。
1.2 工作要積極主動，以身作則，要求別人做到的事自己首先做到[1]，基層護士長的工作必須務實，少造勢，工作生活中時刻注意自己的言行，避免引起群眾的反感而致工作指揮不靈，護士長應善于聽取意見和建議，不斷改良工作方法，工作中嚴格要求下屬，而生活中則應多關心體貼她們。護士長不要把排班作為行使權力的手段，而應把它作為合理安排護士工作、生活、學習的時間表，在不影響工作的提前下，盡可能照顧護士在生活和學習等方面的需求。
1.3 激勵團隊，培養優秀人才，護士長要善于發現科內優秀苗子，鼓勵她們參與各類活動，展現護士風采，體現自身價值。為護理管理隊伍人才梯隊輸送好苗子，而不是扼殺她們的才氣和能力，護士長要克服擔心后備力量超越自己而取代自己的不良心理，而是要支持她們積極參與競爭，參與管理，充分發揮其才能，共同管理科室，只有要求上進且又有機會上進的人才能把工作干好，干出色。
2 達到有效溝通、營建和諧環境，護士長應掌握的管理技巧
2.1 作風民主，寬宏待人：護士長要廣泛聽取醫護人員的意見，及時糾正工作中的偏差和失誤，讓護士參與管理，護士長的作風民主，寬宏待人。能使下屬護士產生安全感，不必擔心“穿小鞋”、“抓辮子”，能心身愉快的投入工作。心情舒暢，有利團結，亦能增加團隊的凝聚力，營造和諧工作氛圍。組織角色互換的討論--假如我是護士長我將怎么做，希望護士怎樣相處。假如我是護士，將會怎么做，希望護士長怎樣管理，從而達到相互理解，消除沖突，在一種祥和、融洽的氛圍中工作。
2.2 工作體現公開公正公平：作為護士長一定要公正，切不可帶有色眼鏡，厚此薄彼，這樣容易導致矛盾，產生離心力，失去威信，護士長要讓護士知道自己對工作的想法和打算，讓護士知道與她們自己切身利益相關的計劃和決策，增加透明度，調動積極性，鼓勵護士實現理想，在評先、評優、進修學習、派班、休假、效益等方面體現公正公平，用人唯賢而不是用人唯親，善于發現先進事跡進行表彰和宣傳。
2.3 創造嚴寬結合的環境：工作上必須嚴字當頭，用制度管人，在制度面前必須堅持原則，一視同仁，才能提高質量，但生活上應盡全力為護士們排憂解難，了解她們的需要，對她們如同慈母勝似姐妹，使她們在科室工作中感到溫暖[2]。護士長切忌將不穩定的情緒帶到工作中，動不動的發脾氣，護士在揣摸你的情緒中工作，科室氣氛肯定緊張。不要輕易的將護士分為好的壞的，每個人身上都有優點和不足，重要的是鼓勵優點克服缺點。任何時候都不要傷害護士的自尊心。批評要講究藝術，要避免當眾訓斥、責備。經常挖掘護士們的優點進行激勵以此激發她們的主觀能動性，帶著一份好心情上班能大大提高工作效率。有實驗證明人在愉快心情下工作，工作效率將提高3~5倍，
2.4 護士長每天要花一定的時間進行有效的溝通，良好的溝通是建立和諧醫護患關系的基礎，是營造輕松工作環境的前提，是杜絕差錯事故糾紛、提高工作滿意度的良方。本人從事護理管理工作二十六年，走過了兩家醫院十多個科室，特別是近五年在門診這個老專家、老教授、老領導聚集的科室，每天接觸上千人的窗口崗位擔任護士長工作，其交流溝通協調能力尤其重要。與病人的有效溝通能減少投訴、糾紛的發生，緩和矛盾沖突，門診一站式服務中心及高血壓俱樂部成立三年多以來，本人利用有效的溝通技巧接受和解決來自全院的各類投訴二十余件，答疑咨詢上萬次，達到了良好的效果，取得了很好的社會效益。與醫生、教授們的良性溝通，護理工作得到了理解與支持，工作中我們感覺不到小護士被人瞧不起的悲哀。與護士的有效溝通能得到下屬的工作配合，達到共同提高質量的目的。與外部科室的有效溝通，能建立起一個相互協作的網絡，提高護士長的辦事效力。
2.5 合理安排人力資源，知人善用[3]，護士長要了解科內護士的個性特征、專長，合理安排崗位，愛整潔、講衛生、辦事重原則的人安排其擔任保管員工作；愛笑、情緒樂觀，溝通能力強的人安排其負責對外聯絡及宣教工作；穿刺技術高，工作責任心強的人安排做抽血室的工作；各盡其能，減少埋怨和不滿，使每位護士都能全身心投入工作。
2.6 尊敬專家教授，營建和諧團隊：門診是專家教授們營集的地方，專家教授在醫院德高望重，如能得到他們的支持理解和協作工作將會得到事半功倍的效果。我們利用業余時間每月組織一次活動，請專家教授們參加，聽取他們對工作的建議，每天早上上班時給專家們泡上一杯熱茶，教授們生日之時組織全科人員慶祝，生病了及時探望，工作日常用品按時送到教授們手中，工作生活中的點點滴滴相互感動著，我們尊敬專家教授，他們支持理解我們的工作，科內環境寬松，氣氛融洽，團隊協作，工作開心。
人際溝通與人際關系處理是護理管理的重要組成部分，作為護士長充分掌握溝通技巧，正確處理人際關系是管理好科室的前提。良好的人際交流溝通能力，是每位護理管理者都應該具備的基本素質。
參考文獻
[1] 張英，護士長應遵循的原則，醫學知識庫，2008-5
[2] 李茜，現代管理藝術在護理工作中的應用，博愛護理網，2008-4
【摘要】近年來隨著科學技術的進步,醫療護理水平的提高,人們的健康狀況得到了很大改善,但是,人們的自我保護意識和維權意識也在逐步增強,醫療及護理糾紛的發生有上升的趨勢,各種人際關系變得緊張而又復雜。造成這種不良局面的原因與人際關系的處理不當有很大關系。因此,建立良好的人際關系,減少醫療及護理糾紛的發生,保證工作的順利進行,提高工作效率,成為擺在廣大醫務工作者面前的一個重要問題。而在護理工作中如能建立和諧的人際關系,則有利于促進護理工作的發展,有利于提高護理工作質量,有利于營造良好的健康服務氛圍,對提高患者的滿意度,減少護患糾紛起到積極的促進作用。而護理工作中良好人際關系的建立,不僅需要豐富的理論知識和過硬的技術水平,更重要的是要有較強的人際溝通能力。人際溝通,即人與人之間信息傳遞的過程,簡稱溝通,有時又稱為交往、交流等。護理工作中積極而有效的溝通，是建立良好的人際關系，保證各部門之間協調合作，提高護理工作效率的基本條件，也是護理實踐中的一項重要內容。
【關鍵詞】護理工作 人際關系 人際溝通
1 護理工作中的人際關系與溝通
護理工作中的人際關系，是指護理人員在從事護理工作過程中與患者、患者家屬、醫生、護士及其他醫務人員之間所形成的各種人際關系的總和。主要包括護患關系、醫護關系、護際關系、護技關系、護勤關系等等。
護理工作中的人際溝通，是指護理人員在工作過程中與患者、患者家屬、醫生、護士以及其他醫務人員之間為傳遞信息，交流思想、情感、觀念和知識而進行的溝通。
1．1 護患關系及溝通: 護患關系：是指在特定的條件下，護士由于工作需要，與患者之間所建立起的一種特殊的人際關系，是護理實踐活動中最主要的一種專業性人際關系，也是護士職業生活中最常見的人際關系，是護理人際關系的主體。
護患關系的溝通 在臨床工作中，由于住院患者的年齡、職業、文化、生活習慣等的不同，對醫院環境及醫務人員會有一種陌生感，加上疾病的折磨，他們甚至會產生焦慮、恐懼的心理，護理人員應及時與他們溝通，了解患者的身心感受和真實想法，如為患者提供一個安全舒適的住院環境，給患者做詳細的入院介紹，告知他們醫院的各項規章制度以及主管醫生和責任護士是誰,病房周圍的環境等等,消除他們的陌生感,從而很快適應住院生活。為患者進行靜脈輸液時，做到動作熟練輕柔，一針見血，使他們對護士充滿信任。進行每項護理操作前，護士均應向患者解釋該項操作的目的、意義、方法及可能出現的后果等，消除他們的恐懼心理，以取得他們的合作。工作中，經常有目的、有計劃的為患者做一些健康指導，告知他們某些藥物的服用常識，飲食與生活習慣對疾病和健康的影響等，例如，對因高血壓而導致冠心病住院的患者，告知他們影響血壓的因素很多，不能單純依賴藥物治療，還應注意飲食的調整，飲食宜清淡，限制鈉鹽的攝入量，并保持心情舒暢，每天有充足的睡眠，多吃韭菜、芹菜等富含纖維素的蔬菜及水果，預防便秘，并應做到戒煙限酒，不要隨便調整降壓藥物的劑量等等。對患者提出的疑問要作耐心細致的解答，用詞要恰當，言語要謹慎，使他們對所患疾病有充分的認識，從而消除顧慮，并能積極的配合治療護理工作。通過有效的溝通，拉近了護患之間的距離，建立起良好的護患關系，提高了護理工作質量，提高了患者的滿意度，減少或避免了糾紛的發生。
1．2 醫護關系及溝通: 醫護關系:是指護士為了患者的健康與安危與醫生所建立起來的工作性人際關系。它的實質是一種平等的、同事合作關系。
醫護關系的溝通 醫生與護士在臨床工作中雖然分工不同，專業不同，但他們的目標卻相同，都是為患者服務。如果沒有醫生的診斷治療，護理工作無從談起，沒有護理人員的護理，醫生的診療方案也無法落實。醫護工作在臨床中發揮著不可替代的作用。護理人員在工作中應主動配合醫生工作，嚴格“三查八對一注意”，準確的執行醫囑，對有疑問的醫囑，護士可以私下里與醫生交談，表明自己的想法，確認無誤后再執行。嚴密觀察患者的病情變化，發現問題，及時向醫生匯報，并做好詳細的記錄，保證護理工作無差錯發生。通過溝通，協調處理好醫護關系，使醫護雙方能夠互相尊重和信任，互相團結和協作,為患者的健康而共同努力。良好醫護關系的建立，提高了醫護雙方的工作效率，增強了患者對醫護人員的信任感，使患者能夠積極的配合治療，有利于患者的早日康復。
1．3 護際關系及溝通: 護際關系:是指護士長與護士之間、班組護士之間、科室護士之間、護理部與護士長和護士之間的相互關系。 護際關系的溝通 工作中下級應該尊重上級，服從領導安排，不計較個人得失，上級也應該關心體貼下級，合理安排班次，年輕護士多向老同志請教，老同志也要以身作則，為年輕護士樹立榜樣。通過有效溝通，建立良好的護際關系，使護士之間形成互敬互愛、互幫互助、團結協作的優良作風 ，形成超強的凝聚力，從而提高護理質量及效率，推動護理工作的發展。
1．4 護技關系及溝通 : 護技關系:是指護士與醫技科室人員之間的人際關系。
護技關系的溝通 在日常工作中，護士與醫技科室人員接觸較頻繁，為了使患者得到及時準確的治療，雙方必須堅守崗位，各盡其責，當工作中存在不同意見時，應本著一切以病人為主的思想，主動協商，尋求最佳的解決辦法，不要互相推諉，打亂各自的工作程序。通過溝通，建立良好的護技關系，使他們之間互相尊重、團結協作，共同為患者提供準確而及時的診斷依據和治療方案。
1．5 護勤關系及溝通: 護勤關系：是指護士與后勤部門之間的人際關系。
護勤關系的溝通 后勤部門在醫院中雖然不是臨床一線科室，但也占有舉足輕重的地位。他們的工作性質決定了是為醫院的各個部門服務，保證工作的順利進行。護理人員應該了解后勤人員的工作性質，尊重他們的勞動，后勤人員也應該加強業務學習，樹立為臨床服務的思想，遇到困難和問題時，雙方必須相互協商，相互團結和支持，通過溝通，建立良好的護勤關系，使他們能夠更好的配合臨床一線工作，保證護理工作的順利完成。
可見，搞好護理工作中的人際溝通，具有非常重要的意義。它是保證護理工作順利進行的基礎，更是建立良好人際關系的前提。它不僅有利于解除患者的思想顧慮，增強戰勝疾病的信心，而且有利于護士個人的身心健康及事業發展，更有利于護理學科的整體發展。
2 護理工作中常用的人際溝通的方式與技巧
護理工作中，護患關系溝通的成功與否，還存在一定的溝通方式與技巧問題?，F在簡單介紹一下人際溝通的方式與技巧。
2．1 人際溝通的基本方式 : 按照溝通的方法不同可以將人際溝通分為語言性溝通和非語言性溝通。
2．1．1 語言性溝通 是使用語言、文字或符號進行的溝通，是人類用來交流信息的一種最重要、最有效、最廣泛的溝通方式，主要包括書面語言和口頭語言兩種。在護理工作中，與患者交流多采用禮貌性用語，如“您好”、“請”、“謝謝”、“對不起、打擾了”等語言，口頭溝通時盡量不用醫學術語，應使用患者通俗易懂的語言，針對患者的情況不同，采用不同的語言溝通。當患者表現出緊張、恐懼時，護士應給予鼓勵性語言，如“小朋友，別緊張，勇敢一點”，對有焦慮不安的病人，應給予安慰性語言，如“您別擔心，您的病情并沒有您想象的那么嚴重”等等。美好的語言，恰當的解釋，可以使患者感到溫暖與親切，交流起來比較輕松。通過與患者交流，了解到患者的準確病情和內心變化，了解了患者對治療護理的需求，為下一步的診療計劃提供了依據。
2．1．2 非語言性溝通 即身體語言，也稱為行為語言，是一種不使用詞語，而在溝通中借助表情、眼神、手勢、動作等來幫助表達思想、感情、興趣、觀點、目標及用意的方式。非語言溝通有時候更能準確的反映出人的思想及感情。護理人員一個淡淡的微笑，一個短暫的目光接觸，輕輕的觸摸，和藹可親的態度，穩重大方的儀表，訓練有素的舉止，或許會給患者留下美好的印象，使患者對護理人員產生安全感和信任感，從而消除顧慮，增強戰勝疾病的信心和勇氣。
2．2 人際溝通的技巧
2．2．1 傾聽的技巧 傾聽是各項溝通功能中最重要的功能，是溝通過程中不可缺少的重要組成部分。溝通大師戴爾•卡耐基說過：“如果你想成為一個談話高手，必須首先是一個能專心聽講的人”。伏爾泰說過:“耳朵是通向心靈的道路”。有學者在調查后得出的結論:在人際溝通中，書寫占9%，閱讀占16%，交談占35%,而傾聽卻占40%。這說明傾聽在人際溝通中占有非常重要的地位。與患者溝通時，護理人員要聚精會神的聽他們敘述問題，不要心不在焉，不要隨意打斷他們的話題，也不要過早的下結論，適當的時候可給予反饋，表示護理人員已認真聽取并明白了他們的意思，充分尊重患者，以獲得患者最真實準確的信息，從而達到溝通的目的。
2．2．2 沉默 是指交談時傾聽者對講話者的溝通在一段時間內不作語言回應的一種交談技巧。以和藹的態度表示沉默將會給人以舒服的感覺。護患溝通中，適當的沉默會給患者充分的思考及調節的時間及機會，給護理人員留下一定的時間去整理需要的信息，并調節溝通的氣氛 。把握時機，適當運用沉默的技巧，將會達到有效溝通的目的。
2．2．3 自我暴露 在溝通過程中，護理人員自愿的將個人信息傳遞給患者，使患者對護理人員充滿信任并主動與護理人員交流，但自我暴露的時機、意愿、真實性等可隨溝通的內容、場合、對象不同而有一定的差異。
2．2．4 觸摸 實際上是非語言溝通的一種特殊形式，也是一種有效的溝通技巧。如為嘔吐患者輕輕拍背，協助臥床病人翻身，對嬰兒的撫觸等，恰當的觸摸，會使患者感到溫暖可親，對治療起積極作用，但在選擇觸摸的方式、時間、部位時，應充分考慮對方的性別、年齡、社會文化背景、雙方的關系等諸多因素的影響。
3 影響人際溝通的因素及處理措施
3．1 護理人員的自身因素 護理工作是一項瑣碎而又繁重的工作，護理人員的工作強度很大，有時對患者的需求未能及時做出回應；由于社會上對護理工作有一定偏見，加上護理工作本身的高風險性，使護理人員的心理壓力也較大，有時可能工作熱情不高，對患者漠不關心；個別護理人員的業務素質不高，服務不到位，態度生硬等，以上種種原因均會影響護理工作中人際關系的溝通，引發各種矛盾或糾紛,從而影響護理工作的正常進行。
針對以上情況,醫院護理部應加強內部管理,抓好安全教育，合理調配人力資源,定期組織護理人員進行業務學習,并舉辦關于語言技巧、護士行為規范等的培訓活動，提升他們的自身素質和職業形象，使他們以高度的責任心和事業心投入護理工作，以減少矛盾或糾紛的發生，確保護理工作的順利進行。
3．2 患者方面的因素 由于患者的性別、年齡、文化信仰等不同，對疾病的認識不足，缺乏相應的醫學常識，對護理人員的期望過高，當他們的需求未能得到滿足時，會對護理人員產生不信任感；患者由于疾病的折磨，會使身心感到痛苦，同時又擔心高昂的醫療費用，脾氣變得煩躁易怒，加上對治療效果不滿意時，均會對護理人員的態度不好，從而影響了護患溝通，影響了患者的治療效果。
工作中，護理人員應加強與患者溝通，做好患者的心理護理，多安慰開導他們，穩定他們的情緒，消除內心顧慮，使他們理解并尊重護理人員，積極的配合治療護理工作，以達到早日康復的目的。
3．3 醫護信息的不一致 在臨床工作中，有時會出現醫療病歷與護理文書在記錄:同一病人的信息時不一致的情況，這是因為醫護雙方對各自的專業了解不足，對問題的理解也存在差異所致。這會影響醫護關系的溝通，影響到治療方案的順利執行。
因此，醫生不僅要掌握和提高本專業知識，還應了解最新的醫學動態，了解一定的護理新理論和新技術，護士也應多向醫生學習求教，主動宣傳護理專業的特點及發展趨勢，增加醫生對護理工作的理解和支持。醫護雙方只有密切協作，才能使患者得到更加積極有效的治療。
綜上所述，護理人員在工作中為減少或避免護理糾紛的發生，提高護理工作效率，促進護理工作的發展，不僅要克服這些影響溝通的因素，努力學習業務知識，還要掌握一定的溝通技巧，提高自身的人際溝通能力和綜合素質，從而建立并維護好健康和諧的各種護理人際關系，以積極的態度，飽滿的熱情，堅持以人為本的護理理念，更好的為患者提供全方位的服務。
參考文獻
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當今世界，由于社會發展的需要，有效的溝通已關系到人們社會心理、社會交往、合作經濟效率、素質教育以及社會文明建設的大問題。
凡是在社會共同活動中人們彼此之間形成的各種社會關系，包括生產關系、社會意識形態關系和人際關系三個層次。人際關系以感情心理為基礎，與個體及其社會行為直接聯系，屬于微觀的關系。人際關系是一個較為復雜的社會現象，一般認為是人與人之間的心理、行為關系，體現的是人們社會交往和聯系的狀況，在現代社會發展中越來越顯得它的重要地位。
在社會生活中，一個人不可能脫離他人而獨立存在，總是要與他人建立一定的人際關系。非凡是現代社會中，人際關系狀況已經成為影響人們事業成功的主要因素。非凡是在企業施行團隊治理，團隊精神就是良好的人際關系和與人合作的精神。
人際關系是在人際溝通的過程中形成和發展起來的，離開了人際間的溝通行為，人際關系就不能建立和發展。事實上，任何性質、任何類型的人際關系的形成，都是人與人之間相互溝通的結果；人際關系的發展與惡化，也同樣是相互交往的結果。溝通是一切人際關系賴以建立和發展的前提，是形成、發展人際關系的根本途徑。
假如人們在思想感情上存在著廣泛而持久的溝通聯系，就標志著他們之間已經建立起了較為密切的人際關系。假如兩個人感情上對立，行為上疏遠，平時缺乏溝通，則表明他們之間心理不相容，彼此間的關系緊張。
人際關系主要是由認知、情感和行為三個因素組成。認知是人際關系的前提條件，是在人與人的交往過程中，通過彼此相互感知、識別、理解而建立的關系。人際關系是對人的認知開始，彼此根本不熟悉、毫無所知，就不可能建立人際關系。人際關系的調節也是與認知分不開的。
情感是人際關系的主要調節因素，人際關系在心理上總是以彼此滿足或不滿足、喜愛或厭惡等情感狀態為特征的。假如沒有情感因素參與調節，其關系是不可想象的。情感因素是指與人的需要相聯系的體驗，對滿足需要的事物產生積極的情緒體驗，而對阻礙需要滿足的事物則產生消極的情緒體驗。
行為是人際關系的溝通手段，在人際關系中，無論是認知因素還是情感因素，都是要通過行為表現出來。行為是指言語、舉止、作風、表情、手勢等一切表現出的外部動作，它是建立和發展人際關系的溝通手段。
如何進行有效溝通建立良好的人際關系呢？筆者在實踐中總結了有效溝通三步曲：
了解。發出信息前，須了解、分析接受方的信息資料及其信息需求。由于每個人的性格、態度、價值觀等個性特點的差異，人們對他人的基本行為反應傾向也是不同的，往往帶有個人獨特的色彩。因此，把握人際關系狀態對人際行為的影響，必須結合具體的人或事作具體的分析。人與人之間的親近或疏遠、合作或競爭、友好或敵對，都是心理上距離遠近的表現形式，具有較強的情感色彩，它反映了人們的需要是否得到滿足時的情感體驗。人們喜歡給自己帶來獎賞的人，討厭那些給自己帶來處罰的人，即人們傾向于親近獎賞性的關系，而排斥處罰性的關系。因此，在人際溝通中，只要分析、了解人們的不同心理需要，把握人們心理需要的特點，并根據這些需要特點去滿足對方的心理需求，就能獲得比較好的溝通效果。
猜測。發出信息時，須猜測、判定接受方可能反饋的信息會向何方發展。當你了解對方的信息資料和需求后，就要向對方發出信息，這時必須猜測對方反饋信息是否按照自己所期望的方向發展。假如猜測準確，說明你發出的信息是正確的，否則就有偏差。
調整。發出信息的過程中，要善于觀察對方的情緒變化，根據接受方的反饋信息和情緒的變化須不斷調整自己的行為，使溝通向良好的方向發展。
關鍵詞：大學生人際關系；溝通問題；交往原則；改善對策
當代在校的大學生基本上是在90年以后出生的，由于受到社會、學校、家庭和自我等多方面的影響，部分大學生存在明顯的人際交往困難，從而引發一系列的不良校園問題，偶爾也成為社會關注的焦點之一。
一、 大學生人際關系溝通中存在的問題
（1）自我為中心傾向。當代大學生多是“90后”的獨生子女居多，從小受到過多的呵護甚至溺愛，自覺或不自覺地形成了以自我為中心的價值觀。在人際交往中，習慣于從自己的立場、觀點出發，很少顧及他人的感受和想法。有時會不顧場合，不考慮別人的情緒，自己高興時，就高談闊論，手舞足蹈，眉飛色舞；不高興時，就郁郁寡歡，誰都不理，或者是亂發脾氣，不尊重他人，漠視他人的處境和利益。
（2）自我封閉傾向。有些大學生在人際交往中存在自我封閉傾向，主要表現如下：
恐懼：在進行人際關系交往時出現的一種帶有恐懼色彩的情感反應。一般主要表現為：害怕見生人；在有異性在場的情況下，可能會顯得緊張、焦慮，主要表現為出汗、臉紅、說話結巴等。
嫉妒：在交往中，發現自己在才能、地位、名譽或境遇等方面不如他人而產生的一種憤怒、怨恨、羞愧等的復雜情感。正如培根所言：“嫉妒這惡魔總是在暗地里，悄悄地去毀掉人間的好東西”。在生活中，因嫉妒引起的人際關系緊張、疏離的可謂是不勝枚舉。
自卑：常見的變現是悲觀、孤僻、憂郁自我封閉，在社交場合，表現拘謹、不敢拋頭露面，害怕當眾出丑，是過低評價自己而造成的消極體驗。產生自卑感原因很多，主要有自我貧家過多，人際交往經驗少，缺少特長，耐挫性差，生理、生活條件相對不足等。有些學生喜歡用自傲來掩飾自卑的心理，喜歡與人爭論，具有較強的攻擊性，導致關系緊張。
情緒自控能力弱：當一個人不順心時，很容易產生憤怒之情，并有一種強烈的沖動要發泄出來，自控能力也隨之下降。有人比喻這種發泄憤怒的方式好像是仙人掌碰人，在刺傷別人的同時，也傷及自己。
怯懦：在生活中常以“老好人”的面目出現。怯懦者害怕給人留下不好印象，好面子，習慣于遷就、忍讓，甚至忍氣吞聲、唯唯諾諾。但實際上這種個性往往給個人交往帶來諸多不利。
（3）社會功利化傾向。在交往過程中，大家都有這樣那樣的目的、想法， 想通過交往得到提高。“有用即交往”、“有求即結識”、“互相利用”等功利意識增強。但是，在交往中過多的考慮個人愿望或利益，就會很容易的被拜金主義、功利主義等錯誤思想腐蝕，使個人交往帶上濃厚的功利色彩。
（4）虛擬化社交傾向。隨著網絡技術的發展，虛擬世界開始成為當代大學生的精神家園。網絡像把雙刃劍，在給我們帶來便利的同時，更給我們大學生帶來了許多的隱患。其中網戀，非法網站，網絡游戲就像裹著糖果的炮彈射向我們。
現如今，如果一個大學生不會上網、沒有QQ號碼，那是不可思議的。而有些人由于過分沉溺于虛擬的世界，在現實生活中遇到挫折時，就會采取“寧信機，不信人”的態度，沉溺于“虛擬時空”，不愿直面現實生活。
二、 大學生人際交往的原則
大學生有著獨特的人際交往的原因和方式，如同其他事物一樣，“沒有規矩，不成方圓”，大學生活，需要交往，需要溝通。那么如何打開大學生人際交往的局面，使其在人際交往中不四處碰壁，應該掌握以下原則：
第一，平等尊重原則。尊重彼此是友誼的基礎，是兩心相通的橋梁。交往中，雙方在人格上和主體資格上都是平等的，古人云“欲人之愛已也，必先愛人”、“愛人者，人恒愛之；敬人者人恒敬之”。
第二， 真誠寬容原則。古人云：“精誠所至，金石為開”，真誠寬容是大學生交往的根本，是建立友誼的基礎。朋友之間，言必信、行必果、不卑不亢，要謙讓大度、克制忍讓，不計較對方的態度、不計較對方的言辭，并勇于承擔自己的行為責任。
第三， 互補互助原則。它是指人們在交往中互相幫助、互相滿足?！俺哂兴?，寸有所長”，大學生要勇于吸收他人的長處，來彌補自己的不足。
三、 改善大學生人際關系溝通的措施
1、克服交往中的認知障礙。研究表明，對交往對象和交往關系的看法和態度直接影響該關系發展的性質和趨向。大學生人際關系交往中經常出現認知的偏差和障礙。要注意一下幾個方面：暈輪效應、刻板印象投射效應和角色固著。
2、克服交往中的情緒障礙。人際交往過程中，消極的情緒，如憤怒、恐懼、嫉妒，會影響人際交往的正常進行。大學生要學會在生活中對付這些不良情緒，選擇健康而有效的方式來化解和有分寸的表達，面對社交恐懼不逃避，努力正視它，增加自信，調整自我價值的確認方式。
3、克服交往中的人格缺陷。應樹立自信心，主動與他人交往，面對朋友，要敞開心扉，面對現實，悅內自己，以己之長比他人之短?？梢杂醚舆t發克服沖動的習慣，有意識地去挖掘生活中美好的事物，真誠熱情待人，熱愛生活，培養興趣，改變對世界的消極看法，提高交往中的質量。
4、提高人際交往的能力技巧。加強交往技能和能力，學習和掌握人際交往的藝術。首先，運用積極暗示來減少或消除不良的自我意象。比如經常在心理默默對自己說：“我是受歡迎的人！”。除語言暗示外，還可以運用形象暗示。其次，主動而熱情地待人。心理學家發現，“熱情”是最能打動人的，要從心里對他人感興趣，真心喜歡他人。要像魯迅先生所說的那樣：敢于直面慘淡的人生！學習愉快的面對生活，可以從行動入手，讓自己高興的去做事，以微笑待人。再次，社交談話的技巧。雙方交流時注意傾聽對方的訴說，鼓勵他人談論他們自己、他們的成就、他們的感受，是贏得友誼的有力品質。真正可以深入交流下去的，必然是雙向的，敢于自信地袒露關于自己的信息，一般而言，人們總喜歡那些經歷和看法與自己相似的人，贊成自己的人實際上是在肯定我們的價值和自信。最后，批評的藝術。批評要注意場合，要想奏效，盡量減少對方的防衛心理，盡量在只有談論者兩人在場的情況下進行。批評應對事不對人，應針對現在，不要總糾纏老賬。
總之，大學生的人際關系關系他們的一生成敗、甘苦，不能不重視它。提高交往能力，建立良好的人際關系，了解自己的長處和局限，不斷的完善自己，坦然的走向他人，自信的與他人交往。
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