時間:2023-06-21 09:14:34
序論:在您撰寫語言交流的技巧時,參考他人的優秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發您的創作熱情,引導您走向新的創作高度。
語言是人類用來交流思想、相互傳遞信息最常用的重要工具。在護理工作中,語言是溝通護患關系的橋梁,有效的溝通主要是建立在護士對病人真誠和藹的態度和彼此能懂的言語上。在臨床護理工作中,恰當的語言可以迅速增進護患雙方的溝通,達到心理的融洽,有利于患者身心的康復,有利于大大提高護理工作的質量和水平。因此,需要應用交流技巧來提高工作效率。
1 語言交流技巧
1.1 傾聽的技巧
積極有效地傾聽是交流技巧的核心部分。護士要使自己成為有效的傾聽者,在傾聽過程中應專心致志,集中注意力。護士與病人進行語言交流時應注意既要親切坦誠,又要做到嚴肅靈活,講求職業道德,平等相待,以病人利益為出發點,同時有為病人保守秘密的義務。在與病人談話時,要耐心聽,抓住主要內容,有選擇地傾聽,邊聽邊思考,在短時間將信息篩選,并加以綜合組織,不要輕易打斷病人的談話,而且要在傾聽時作出及時、積極適當的反饋,使談話更融洽深入。有意無意制止病人說話都是不禮貌的,會損傷病人的自尊心。護士要用寬慰的語言,病人就會得到最大的心理滿足,使其精神振作,促進疾病的康復。
1.2談話的技巧
談話是一門藝術,也是護士交流技巧的重要方面。談話是信息、情感交流的過程。談話是護士與病人交流的工具,病人入院后從入院介紹到為病人做各種治療和護理,都離不開語言,如果護士能對病人不同心理特征通過交流給病人以信任、啟發、開導、安慰使其樹立戰勝疾病的信心,可以起到藥物所不能達到的作用。在與病人談話時,可用表情、姿勢、插話、鼓勵等表示關心和有興趣,應圍繞疾病的治療和身體的康復,不應該談論病人或自己的私生活,更不能在病人面前談論其他病人或醫務人員之間的是非。切忌簡單生硬的語言,應針對談話的不同對象,不同的問題,采取適當的談話方式。
2 非語言交流技巧
非語言交流技巧是伴隨著語言交流進行的,就是人們進行交往時通過儀表、姿態、神情、動作等來表達思想、情感、傳遞信息的一種輔助語言。如在聽取對方談話時,目光應平視對方,用點頭、微笑等非語言信息表示你的理解;在與同事談話時,應用明快的聲調伴以微笑及適當的手勢來配合優美的語言;與病人交談時,應面帶微笑,微笑是最美好的語言,目光應包含著溫暖與同情。護士的姿勢無論是立、坐都要沉穩、語言頻率不可太快,聲調要低柔,不可大聲談話或竊竊私語,護士的儀表、體態及談話態度都能影響有效地交談,儀表端莊,姿態穩重,文雅大方的人可引起對方的尊重和敬佩,產生良好的效果。
3 應用語言與非語言的交流技巧建立良好的護患關系
關鍵詞:中學語文 語言交流 技巧
一、教師要尊重學生的思想,形成交流的基礎
只有學生對閱讀文本產生濃厚的興趣,才會產生強烈的表現欲望。如果失去了學生富有個性的閱讀體驗,那么交流也只能是空中樓閣。事實上,學生往往因教師不能理解支持他們的思想而隱藏自己的觀點和想法,教師對他們的交流欲望產生了嚴重的抑制作用??梢?,尊重學生思想,是師生交流的情感基礎。只有建立起民主、平等的師生關系,才能在師生互動中形成體驗、探究的氛圍。當然,教師不能在課堂教學中顧此失彼。要實現生生之間的平等,教師就要學會調控自己,清除自己的依賴心理,用各種各樣的方式平等對待學生,調動學生參與的積極性。
二、教師要給學生交流的權利,創設交流的平臺
學生、教師、文本之間的交流應該是漸進式的、生成式的,其間需要三者之間不斷地融合、激活。學生和文本,學生和學生的交流是語文教學中的主導。它是學生基于對文本獨特體驗基礎上各種思維碰撞的結果。這也是學生暢所欲言的空間,需要充分地給學生以說、討論,甚至于辯論的權利。從而推動學生對文本的理解,給教師引導的渠道。師生交流是教師進行合理引導的工具,是引發下一個討論的契機。因此,教師在交流過程中,就要充分地給學生自我思考的空間。
三、把握語言交流技巧,全面提高課堂效率
1.以文本為核心
所有的語文活動必須是有效的文本活動。教學是師生對話的平臺,不能脫離文本空談。文本包括課標與教材,認真研讀教材是教師的第一要務。研讀時必須以課標為原則,用高考推考綱,用考綱推課標,把綱領變成描述,把描述變成操作。研讀教材,緊握三個重點:靈魂、情境、生長。靈魂即這篇文章的中心思想;情境是師生平等交流的舞臺;生長就是同類型文章的學法統一。例如:教學小說《項鏈》一課,在講情節時應以怎樣的順序開展,直敘、倒敘,還是插敘?情節有哪些特點?情節是否符合人物性格和主題呈現?怎樣重新梳理問題流?怎樣對高考才有幫助?對同類型小說閱讀有哪些啟示?對不同類型的小說閱讀怎樣生成?我們應緊扣文本展開交流。
2.以學生為主體
備文本的同時應備學生,關注學生的自主參與狀態、學生之間的合作交流狀態,調動學生自主學習的積極性。預習環節不容忽視。認真預習會大大提高學習效率。預習不僅是查查字典,掃清閱讀障礙,更是學生提出問題,自主學習的絕好機會。提問也不只是教師的專利,應鼓勵學生邊學邊問,隨時隨地提出問題,倡導師生對答,學生互問互答。例如:必修一第四單元新聞兩篇《奧斯維辛沒有什么新聞》一課,學生預習基本可以提出的問題有:①奧斯維辛是哪里?②奧斯維辛沒有什么新聞,那有什么?③既然奧斯維辛沒有什么新聞,作者為什么要寫?④這篇文章收錄在新聞兩篇里,那它到底是不是新聞?體裁是什么呢?⑤這篇新聞與別的新聞在寫作手法上的異同分別是什么?還可以圍繞課改提出一系列的問題,這樣一來,問題框架已經搭建起來,問題流已經形成,主問題已凸現。學生的問題就會像泉水一樣汩汩流出,這正是教師與學生共同學習的大好時機。
3.以探究為方式
語言是人類交流思想情感的工具,是人們有效溝通的橋梁。在臨床護理工作中語言是溝通護患關系的紐帶,通過語言能將信息直接傳遞給對方,護士與患者交流時,語言應和藹可親,使患者感到安慰、信任,最大限度的調動患者的積極性和能動性,以便更好的配合治療。特別是當前各級醫院正在開展優質護理服務工程,護士與患者的接觸更加密切,進行語言交流的技巧在護理工作中顯得尤為重要。
1 語言交流要掌握傾聽的技巧性
1.1 有效發揮眼神的作用,保持充分的目光的接觸,以示溝通的誠意及對患者的尊重。
1.2 保持適當的反應,應用語言或非語言的交流表示對談話內容的興趣和鼓勵。
1.3 耐心傾聽,交流是保持足夠的耐心,集中精力傾聽,不隨意打斷患者的話語。
1.4 保持感情、態度中立。在患者動情時增加自己的感情反應,會加重對方的刺激,過早的加以評判會導致交流的終止,故應保持情感與態度的中立,使談話延續。
2 語言交流要有藝術性
患者是一個特殊的人群,由于疾病的影響在心理或思想上背著沉重的包袱,在與患者進行語言交流時要講究藝術性。要站在患者的角度考慮問題,使患者愿意與護士交朋友、樂于和護士交流,這樣對疾病的診斷和治療起到良好的作用。護士與患者交流的過程中不僅要掌握語言的藝術性,還要加強語言的基本功訓練,增強語言的邏輯性和說理性,使患者在交談中增強戰勝疾病的信心和勇氣,獲得疾病的防治知識,提高自我保護能力。
3 語言交流要有情感性
護士的“情感”表現在責任感,具體體現在尊重患者、同情患者、理解患者以及對患者的親密幫助等方面。只有這樣才能與患者之間建立真誠的、平等的、互相依賴、彼此支持的護患關系。護士與患者交流時,要體現出對患者的同情和愛護,說話要誠懇大方、聲音柔和、語速適中,適當的配合手勢與表情。通過護患之間的交流能帶給患者以溫暖、安慰、鼓勵,使患者消除顧慮、恐懼等不良情緒,從而建立良好的護患關系,促進患者早日康復。
4 語言交流要有原則性
4.1 既嚴肅又靈活:護士與患者交流要保持一定的嚴肅性,又要對不同的患者、不同的情形保持一定的靈活性。對一些言行不軌的患者,應嚴肅對待,加以勸阻,以保持護理工作的嚴肅性和護士的尊嚴。
4.2 既高貴又親切:護士與患者交流,要以維護患者的利益為前提,講究職業道德,要根據溝通對象、情景差異靈活應用語言的魅力,做到既高貴又為患者所接受。
4.3 既坦誠又慎言:護患彼此尊重的前提是以誠相待,護士的語言要具有真實性,但患者的秘密應該保密,特別是診斷和治療上的一些意見和措施,應該慎口謹言,防治醫患間產生矛盾。
5 語言交流要有目的性
非語言溝通在面試中的重要作用
非語言交流是指通過身體動作、體態、語氣語調、空間距離等方式交流信息、進行溝通的過程。在面試中,語言溝通無疑是影響面試成功與否的重要因素,但是把握面試中的非語言交流技巧,根據對方透露的非語言信息及時調整策略,可以大大增加成功的機率。
面試中的3種非語言交流信息
很多人以為做出微笑、頻頻點頭等身體語言就能得到工作機會,實際上非語言交流十分微妙復雜,美國克萊蒙特麥肯納學院心理學教授羅納德E雷吉奧根據一系列研究結果,認為人們在應聘面試中需要呈現3種非語言交流信息:
1、泰然自若。研究表明,泰然自若、充滿信心的人,即人們常說的圓滑機警,往往能贏得工作機會。他們顯得充滿自信、舒適放松,對自己有著很強的駕馭力,能夠控制住緊張的動作,顯得很專注的樣子。通過面試練習可以獲得這種自信的感覺,在真正面試時便能無聲無息地將你的氣勢發出去。
2、充滿興趣。非語言交流中最重要的部分,是展示出你對這份工作、這家公司和面試官充滿興趣。不要打哈欠,做出厭倦的樣子,或者東張西望。保持適當的眼神接觸,身體稍微向前傾。
在面試中非言語交流也同樣起著重要的作用,它可以作為口頭語言的補充,起到輔助表達、增強力量、加強語氣的作用,可以全面反映考生的人際溝通能力,并可以促進考生與考官間的情感交流。非言語交流的得體使用,是考生面試成功的重要手段與技巧。
副語言
副語言在面試中的使用,包括嗓音、聲調、節奏與語速、重音等。它有助于表達一個人的情緒狀態和態度,并影響考官對考生的評價。心理學家做過一項研究,將一段考生與考官的應答的錄音中考生的話作技術上的處理:提高或降低音調,減慢或加快語速,但不影響聲音的其它品質,如響度等。然后讓被試者聽這段錄音并對考生做出評價。結果,高音調的聲音的考生被認為是軟弱、不大真實,較神經癥,而說話慢的考生被認為是冷漠、被動、不太可靠。
這樣副語言作為考生內在氣質和思想的外在表現,將不知不覺“泄露”考生的思想修養、思維能力、心理狀態、人格特點等要素。除了本色的的聲音外,人還有經過修飾的聲音,考生必須能夠控制、駕馭自己的聲音。
塑造“聲音形象”,一般來說面試中考生應注意:音調適中,不可過高或過低;聲音渾厚,但不混濁;有節奏感,不單調。這樣的聲音會給考官留下精明能干,心理素質好的印象,為面試成功鋪平道路??忌瑫r應該避免:音調過高,給人以不成熟和情緒沖動的印象;尾音過長,聲音太弱,給人以不肯定的感覺;語速過快,讓考官難以深入理解并減低考官們對考生的重視程度;發出呼吸聲,給人不穩重的感覺;粗聲粗氣或另一個極端:尖銳刺耳,會給人以粗俗之感;語調末尾上升,表明了考生的信心不足;聲音顫動(有時因呼吸不規律造成),讓考官誤認為你緊張或羞怯;語速過于緩慢,讓你顯得毫無生機和壓抑;語調呆板,聲音沙啞,將減弱考生的說服力;用鼻音說話或哼聲,會讓考官覺得你傲慢、冷漠、缺乏誠意。
表情
考生在面試中,應有意地糾正有礙于交流的面部不良表情,并塑造具有感染力的交際面龐,贏得考官們的認可。恰當的面部表情,是建立于考生的樂觀、豁達、自信的思想境界和高尚的道德情操之上,但通過一些技巧的掌握,考生有意識地加強氣質的鍛煉,增強心理調控能力,是能夠用恰當的面部表情語言靈活自如地“說話”。
在考場上除了與自己內心情緒相一致的真實的微笑之外,考生還應積極地控制自己的面部表情,用得體的“假笑”向考官表白自己的熱情,積極友善和尊重?!凹傩Α敝皇侵概c自己情緒不一致的笑容,這種對自身交際形象的控制,同樣是一種涵養和素質,不應認為是虛偽。
考場中應該有的掩飾的笑有這么幾種:在內心平靜卻必須表達自己的積極情緒或者需要對考官的言行表示積極的響應時,考生們可以使用模仿的微笑;在考生自己心中情緒低落但力圖掩蓋時請使用掩飾的微笑;在考生有些過于興奮,喜形于色時,請使用低調的微笑;對自己過去坎坷經歷表示不在意或對考場上偶然的失誤表示歉意時,一絲苦笑就是最好的言語;在考場氣氛非?;钴S時,考生也可對自己或考官們的一句幽默的話,發出輕松歡快的大笑。
考官們不愿意看到什么樣的笑容呢?有的考生一副冰冷的面孔,拒人于千里之外,考官們也只能感到隔閡;有的考生硬擠出一副“皮笑肉不笑”,對于這種應付差事的笑,考官們只能表示遺憾;有的考生的笑,來得快,去得也快,讓你的真誠在這種笑里面虛無縹渺;有的考生笑容夸張,臉部成了“運動場”,眉毛、鼻子、嘴巴動作極大,使考官的注意力都集中到你的啞劇般的表演上;有的考生笑得小心翼翼,不小心地笑出一聲,會把他自己嚇一跳,也讓考官們嚇一跳;有的考生笑得諂媚,讓考官不自覺地端起了架子;有的考生同一張面孔,表情卻打起架來,嘴角掏出笑意,眉頭卻皺著。這些都是比較表面的、明顯的,是技巧笨拙的笑。微笑的保持時間一般只能維持4~5秒。
體姿與動作
體姿在面試中有著很重要作用和意義,體姿可以伴隨語言對其內容做形象的說明。例如考生掩飾自己因緊張而出汗時說“真熱”,同時用手擦一擦額頭。體姿還可以表明考生的態度,如傾聽考官說話時微微欠身以表示謙恭有禮;用聳肩表示不知道或無可奈何;用點頭表示自己的注意傾聽(小心:考生對考官的話不住地點頭,會讓考官以為他不耐煩,想講話)。
當考生情緒變化時,他的體姿還可能以“轉移”的作用維持情緒的穩定,如緊張時不停地用手往上推滑下的眼鏡架;說漏嘴時趕緊用手掩嘴;有時還可能在說錯話而考官未發覺時長吁一口氣,暗自慶幸。這些體姿與動作,考生一般應盡量避免。如何正確地運用體姿?
首先,使用體態語要與考生的身份角色相符??紙錾峡梢允褂玫捏w態語考生可以用,不合適的體態語考生應避免使用,如向考官做抱手禮,或對考官做飛行員式的手禮表示謝意。這些生活中的體態語和動作不應該出現在考場上。其次,體態語的使用要把握好度。大幅度的手勢,太夸張的姿勢,頻繁地點頭,會給考官造成不穩重的印象。再次,體態語的運用要結合自己的具體情況,要符合自己的個性氣質。如考生剛健、熱情、活潑,則可以使用幅度大的手勢,數量上也可稍多一些,體姿也可以“動作”大一些;而內向、文靜的考生就可以表現自己的動作輕巧、身姿優雅,手勢語則用一些象征性的就夠了。至于手勢語少而精、動作舒展,就應該是那些沉穩平實的考生進行體態表達的要點。最后,體態語的使用應該自然大方,生硬的體態語和與語言內容不一致甚至沖突的體態語最好不用。
目光
考生與考官的目光溝通,除了一些非言語信息的交流外,更表達了考生對考官的尊重以及對考官說話內容的注意。
考生與考官保持目光接觸的時間怎樣掌握呢?社交禮儀一般告訴我們,長時間盯著人看,尤其是對陌生人很不禮貌的。當然考場上考生與考官的角色就要求二者要盡可能多地進行信息交流,但考生若長時間看著考官,也有些唐突,會造成考官的防御心理。面試期間的目光交流量很難定個標準,它和交談話題、交流的融洽程度、面試類型、考官的人數都有關系。這里可提供一組數字供考生參考:心理學家研究發現在交際中每個個體在傾聽期間會有75%的時間在注視對方,而在談話期間他們會有41%的時間在注視對方。另外,平均每次目視的長度是2.95秒,而每次相互對視的長度是1.1秒。特殊情況下,如考生與考官所談話題較敏感,或雙方交流不順暢以及交談遇到障礙時,雙方的目光接觸可能會減少,以保持注意力的集中。
面試考場上的目光交流還有一個問題,就是目光注視的方式??忌梢栽诿嬖囬_始時,將目光停留于考官的雙眉之間或鼻尖,既顯出你的坦誠、不卑不亢,又給考官留下你表現鄭重、嚴肅的感覺。在面試進行到后期,考場氣氛融洽時,考生可用目光籠罩住考官的面龐,即將目光放虛,注視著考官的臉等頭部輪廓之內,這樣會給考官以自然、舒服、輕松的感覺,有利于雙方的進一步交流。在考生進行思考的時候,也可采用虛視,以表現自己的認真、努力和機敏。
當考官為多人時,考生需要用環顧的方法,照顧到“全視野”內的考官,以使每個考官都感受到你在同他說話,滿足他們要求注意和尊重的心理,并提高他們對你的興趣。環顧應該是視線有節制地流轉,既不能將目光滴溜溜左顧右盼個不停――給人以心不在焉或目空一切的印象,也不能走另一個極端,讓目光機械地往返回轉,顯得十分生硬和呆板。
考生除了把握住自己的注視方式外.還需要觀察考官的目光,并對其做出靈敏的反應。如一位目光始終游離于別處的考官,突然目光注視你,那么考生在捕捉到這個信號時,就應該主動與其保持接觸,做出期待與其交流的樣子,以促進考生與考官之間的融洽。
【關鍵詞】 婦產科;護士;護理
語言溝通是護理中最重要的一部分,是護患之間相互交流思想和表達感情的工具,婦產科護理工作存在風險多、壓力大等特點,提高婦產科護士的語言溝通能力,可以取得患者的信任,促進護患之間的良性互動,最終達到促進治療的目的【1】。現結合我校教學和學生護理實踐總結如下:
1 創造良好的語言交流環境
護士與產婦進行交談時的氣氛是影響交流信息效果的重要因素, 如果氣氛不適宜,產婦心理壓力增大,易產生恐懼,厭煩、懷疑等不良心理反應,正常的信息交流中斷,影響工作質量。所以良好的談話氣氛十分重要,談話交流信息時,注意力不集中,態度生硬會使對方產生不受尊重感,而中斷交流。因此護士切忌表現出精力不集中,要以關心,認真的態度與病人交談。另外環境因素也很重要,交流時病房周圍應無噪音,溫度適宜,產婦舒適等,同時根據患者身體和心理狀態,掌握好談話時間的長短,以免病人疲勞。
2 促進護患交流
婦產科護士角色應準確定位,把握護患交流途徑 (1)護士對患者一視同仁、平等相待、熱心相助。不要一味注重其有無違反政策、道德、倫理等行為,而要重視其現在的病人角色給予熱心幫助,它可以暖和患者,幫助他們戰勝疾病或順利分娩。(2)尊重患者,為其實行保護性醫療制度。尊重病人的人格和隱私,不要用患者的疾病開玩笑,以免損傷其自尊心,影響治療及療效。(3)學會換位思索摘要:設身處地為患者著想,理解她們的苦楚,以融洽的護患關系進行治療護理工作。(4)滿足患者正當的要求,解決具體新問題,使之安心養病。對于短期內無法解決的要耐心解釋,并盡快協調有關部門解決,對于不合理的要求不要強硬粗暴地否定,要在堅持原則的基礎上給予解釋、勸說,以免矛盾產生和升級。(5)加強衛生宣教和健康咨詢。圍產期保健,優生、優育宣傳和指導,越來越重要。指導性病患者正確對待疾病,并及時徹底地治療疾病也是婦產科醫護人員工作的一部分。加強性知識及性道德教育也成為產科護理人員新的工作任務。
3 不斷學習護理新理念,提高和病人的交流效果
3.1 加強語言修養,樹立服務意識 語言流,是護患交流的主要形式?;颊呷朐汉?,護士為使其盡快適應病人角色,接受治療,應該通過主動介紹醫院科室情況、談心、詢問等方式把握第一手臨床資料,以便更好地進行治療護理,在語言交流時,我們應注重以下幾個新問題摘要:(1)方式上,應引導患者說話,認真傾聽,根據患者的談話提問,護士不要自己侃侃而談一大堆醫學術語,使患者產生懼怕感和距離感。而當護士認真傾聽患者訴說自己的病情時,她就會感到來自護士的同情和關注,繼而對護士產生親切感、信賴感。(2)方法上,要讓患者說出個人感覺,避免誘導病人。不要問有或無某癥狀,使患者只能局限回答“有”、“沒有”,而應該問“感覺怎么樣”、“有什么不舒適”等。這樣護士就較具體地了解了患者真實的病情目前狀況。(3)技巧上,要注重言語適度,語速適中,通俗易懂,表達準確,增進護患關系。(4)和患者交流要注重把握“度”,對患者提出的新問題,護士不能解釋的或不會解答的,應向患者說明或請上級領導解答。不可不懂裝懂、信口雌黃。其次,在知情、告知的基礎上,對于影響患者治療信心的病情及診斷仍應堅持保護性醫療制度。對于患者的隱私也應該給予尊重和保密。
3.2 護士注重和病人非語言流 護士的角色,決定了患者對護士的一言一行都是極其敏感的。護士的一句話,或者一個動作都可能影響患者的心理及護患關系。比如護士的目光、面部表情、身體姿勢等都影響著病人情緒。
4 討論
當患者入院后,由于生疏環境及其疾病都使其產生懼怕感,孕婦入院后,因其絕大部分是初產婦,對分娩知識缺乏而產生焦慮,這就需要護士幫助她們解除顧慮,以良好的心理狀態接受治療。想得到患者的信任,從護士角度上說就要以真誠對待患者,自己有不足應表明并積極改正,這樣患者不但不會小看你,反而由于真誠會獲取更多的信任。一個好的護士,還應具有同情心,學會換位思索,把自己放在患者的位置上看待新問題,對她們的困難和要求,給予積極解決,使護患關系建立在相互尊重、相互關心、相互信任的基礎上。
總之,把握好角色理論,提高護理質量,是我們要不斷探索的新問題。要適應現代醫學模式的轉變,護士就要不斷更新知識結構,不斷提高自身素質和修養,除具有責任心、事業心、進取心、同情心外,還要求護士有過硬的專業技能、觀察解決新問題的能力,語言表達能力以及良好、樂觀、健康向上的性格,使護士真正成為南丁格爾所說的“就像經過練習的天使一樣”。
【關鍵詞】 宮外孕;手術室護士;語言溝通;技巧
護士工作的一個重要方面就是與患者進行有效的溝通,溝通技巧是護士必須掌握的技能。宮外孕是婦產科常見的急癥之一,近年來有明顯上升趨勢,外孕患者多存在不良的心理,以致影響診斷和治療的順利進行,手術室護士應熟悉宮外孕診斷與治療,通過有效的語言交流,達到心理護理的目的,增強宮外孕患者戰勝疾病的信心。
1 宮外孕的診斷與治療
1.1 宮外孕的病因 輸卵管炎癥;輸卵管發育異?;蛐休斅压苁中g后;孕卵游走;患盆腔子宮內膜異位癥或配帶宮內節育器。
1.2 宮外孕的臨床表現 輸卵管妊娠的臨床表現與孕卵在輸卵管的著床部位、有無流產或破裂、腹腔內血量多少及發病時間有 關。 輸卵管妊娠流產或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經及妊娠表現外,有時出現一側下腹脹痛。檢查時輸卵管正?;蛴心[大。
1.3 診治 急性宮外孕癥狀、休征典型,多數患者能及時作出診斷,診斷有困難時,應進行必要的輔助檢查。輸卵管妊娠應與宮內妊娠流產、急性闌尾炎、黃體破裂及卵巢囊腫蒂扭轉等鑒別。治療原則以手術治療為主。一般采用全輸卵管切除術。有絕育要求者可同時結扎對側輸卵管。對有生育要求的年輕婦女,如對側輸卵管已切除或有明顯病變,可行保守性手術,以保留輸卵管及其功能。
2 交流技巧
2.1 選擇合適的開場語 手術室護士與宮外孕患者接觸的時間短,要取得患者的信任,應注意掌握恰當的語言交流技巧,以適當的心理護理措施來影響患者。第一次接觸宮外孕患者就是在術前訪視,護士是交流的主角,選擇何種話題作為開場語是十分重要的,良好的第一印象是建立護患關系的關鍵。憑護士的外貌、衣著、談吐和對患者的態度等有限信息給其留下良好的印象。
2.2 尊重患者,根據宮外孕患者的職業特點,給予恰如其分的稱呼,做到熱情和藹,有禮貌、有區別、有分寸,使患者感到親切;同時要尊重患者的人格、權利和隱私。
2.3 自我介紹姓名、職務、工作職責等。明確交談的目的和主要問題,交談時根據不同的年齡、層次、文化程度,確定交談中應講哪些內容,然后決定怎么講,用什么方法講,避免交談太離題。
2.4 語義準確,言辭恰當 根據宮外孕患者的文化程度、年齡,應用通俗易懂的語言。少用醫學術語,把握交流的深淺度,盡量避開患者所關注和敏感的話題,對病情不能亂加評論,要以維護患者的利益為前提。
2.3 語言清晰,聲調柔和 語言的載體是聲音,在與宮外孕患者進行語言交流時,要注意語氣柔和,聲調適中,聲音清晰可辯。除患者要求外,都用普通話。要講究語言的邏輯性,使患者有安全感、信任感,從而減輕或消除患者的緊張情緒、恐懼心理。
2.4 注意語言的情感性 要善于調節和控制自己的情感,保持冷靜的心態,用快樂的心情來感染宮外孕患者。護士的語言美體現在其藝術性、文雅、謙虛、和氣、善良等方面。經常對宮外孕患者說些安慰性、鼓勵性、勸說性、積極暗示性的語言,就會改變患者的心理狀態,這無論對治療還是休養,對疾病的轉歸和康復都是大有幫助的,反之,護理人員的不良語言則可產生消極作用。在運用語言上要注意保護性、科學性、靈活性、安慰性、解釋性、鼓勵性相統一的原則,和患者建立起友好合作的護患關系,有利于手術治療。
2.5 善于傾聽 要全神貫注地傾聽,耐心傾聽宮外孕患者的訴說,有敏銳的洞察能力。在聽患者說話時,要注視對方的眼睛或面部,以表示真誠,注意從患者的言行、表情中獲取所需要的信息。多與患者講,多給予信息,可以輕聲地以“是”“哦”等,還可以通過點頭、微笑等來表示你在認真傾聽。讓患者說出心中的疑惑和要求,才能達到交流的目的。不能打斷患者的說話,也不要隨便插話,否則會傷害患者的自尊心。
2.6 反饋 護士和宮外孕患者說話時,有時可以有短暫的沉默,為患者提供思索的時間以及調整的機會。護士也可以利用沉默的機會能更有效地促進溝通途徑。如果沉默時間太長,護士應主動打破僵局,鼓勵患者重新開始交談。在和患者交流中一定要注意收集信息,同時,觀察患者的反應,是否有興趣聽,聽懂沒有。