時間：2023-05-31 15:07:29
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關鍵詞：中醫藥；職業教育；臨床醫學；學生素質；培養
作為承擔著傳承振興中醫藥事業重任的中醫學、針灸推拿學專業學生，應該具備扎實的理論知識和嫻熟的實踐技能，尤其重要的是培養臨床醫學專業學生的綜合素質。本文重在探析當下新的醫學模式下臨床醫學專業群學生素質養成的內涵與外延，方能為提升臨床醫學專業學生的綜合素養提供目標和指向，有的放矢地突破當下中醫藥高職院校素質教育的悖論與困局，方能探析素質養成的模式、路徑與方法。
一、素質教育的宏觀概念
素質教育指的是依據人的發展和社會發展的實際需要，以全面提高全體學生的基本素質為根本目的，以尊重學生主體性和主動精神，注重開發人的智慧潛能，注重形成諸如人生態度、職業態度、職業道德、職業能力、職業素質等人的健全個性為根本特征的教育。
二、中醫藥高職臨床醫學專業學生素質教育內涵與外延探析
中醫藥高職院校加強素質培養核心要義是落實到醫學人文學教育層面，教師用心播下人文的種子，傾盡全力解決當下醫學發展中存在的過于理性、過于重視科學技術發展、以及醫學倫理與道德、法律問題、醫患關系等尖銳的社會問題等；對中醫學和針灸推拿專業學生來講，重在解決中醫教育西醫化模式傾向，培養中醫思維和邏輯，以中醫的視野和職業倫理學習中醫、踐行中醫、發展中醫。
（一）引導學生體認并養成中醫的思維和邏輯推理
傳統文化、人文科學是中醫學的根基，缺乏人文素質的修養，很難領略到中醫理論和實踐的真諦。只有重視人文教育，用中醫思維學習中醫、發展中醫，才能培養出真正具有中醫特色的中醫從業者。
因此，通過設立中醫文化課程群，希望借助中國文化的研讀和學習，閱讀和理解中醫的經典著作，培養傳統的文化素養，領會中醫的人文屬性，明確中醫的文化哲學基礎，明晰中醫的整體觀念、辯證論治等主要特點，掌握中醫理論的精髓和真諦。
（二）培養學生的醫學倫理和職業道德
醫學是一門神圣的職業，醫務人員擔負著救死扶傷莊嚴職責。醫務人員的職業道德水準的高低與其醫術同等重要，直接關系到醫療服務質量的好壞。因此加強中醫藥從業人員醫學倫理和職業道德教育十分重要，而通過傳統文化的學習和熏染，可以有效加強學生的職業道德教育。在中國傳統文化中，蘊含著太多的人文關懷和人性溫暖的要素，已經成為中醫文化醫學倫理建設中的重要養分和組成部分。諸如儒家的仁德思想是構成中醫倫理學思想的核心，“仁”是儒家思想的最高道德標準，是儒家思想的核心?！搬t乃仁術”是強調中醫從業人員務必做到“大醫精誠”，中醫應該是“仁”與“術”的結合，把科學精神和人文精神二者有機融合在一起，方能成為蒼生大醫。此外，佛教和道教的優秀文化傳統對中醫文化中的醫學倫理思想的形成也起到了關鍵性的作用，如佛教的平等慈悲思想和道教的尊道貴德、行善積德等各家思想也對中國傳統醫學倫理思想發展形成了外在文化動因。
（三）加強醫學生的人文素質教育
今天的醫學生面臨著諸多醫學技術發展、醫學倫理尤其是醫患糾紛之間的挑戰，而要解決諸多問題，急需要培養幾個方面的素養，如語言文字素養、人際溝通素養、文學藝術素養、法律法規素養。而要培養這些知識和素養，僅靠專業基礎和專業核心課程較難完成相關工作，因此，臨床醫學專業群的中醫文化課程應在加強學生的人文素質教育方面做較大的工作和努力。一是加強學生語言文字素養，以此強化學生醫用寫作和語言表達技巧。二是加強學生人際溝通素養，要通過拓展學生的知識面，提高學生的文化水平，特別注意提升學生的人文科學知識的學習和修養，加強其在人際溝通方面的適應能力和應對能力，以便與各種各樣的患者和家屬進行有效的溝通和協調，使各項治療順利進行，同時也為減少醫患糾紛奠定堅實的情感基礎。三是加強學生文學藝術素養，文學藝術教育能夠培養學生飽滿而健康的情感及恰當的表達，使醫學生內心中喚起對病患者同情憐憫的美好情感，且通過培養健康高雅的文學藝術修養，提升醫學從業人員的心理調適能力，增強其自身的身心健康程度。四是加強學生的道德法律素養，剛剛走出校門的醫學生面對復雜的醫患關系，如果不具備相應的衛生法律、法規知識，拿起法律武器保護自己，很容易在醫療服務工作中付出慘痛的教訓。為此，在醫學教育中，應該切實加強衛生法學教育和引導，以提升法律意識和維權意識。
（一）臺灣技職教育的發展
1.臺灣技職教育體系。
臺灣地區形成完整的技職體系。“體系”分三個層次，四類學校滿足不同層級求學者的需求。初等職業教育由高級職業學校、高級中學的技藝教育及附設職業類科組成；中等職業教育由二專和五專學校組成；高等職業教育由獨立學院和科技大學組成，本科層次有二技和四技，研究所招生碩士和博士。截至2011年，臺灣高級職業學校156所，?？茖W校15所，技術學院和科技大學77所，大學暨獨立學院148所，技職教育占高等教育一半以上。
2.臺灣技職教育特色。
臺灣技職教育最明顯的特征是辦學模式靈活，升學路徑多元。該教育體系充分體現教育的公平性和終身學習理念。在臺灣，初中畢業生可選擇讀高級中學、高級職業學校和專科學校（包括獨立學院和科技大學?？撇浚?；高級中學和高級職業學校畢業生可選擇讀技術學院、科技大學和普通大學、二年制專科；技職教育大學和普通大學本科畢業生可到技術學院研究所、科技大學或普通大學研究院攻讀碩士和博士研究生。臺灣技職教育與普通大學教育并行，構成具同等地位的兩套完整教育體系。臺灣技職教育倡導“學力”教育，注重“實務”理念。臺灣技職教育設置課程的特色是實施了“一貫課程改革”和“最后一哩學程”。“一貫課程”兼顧“群”的統一完整和學校的自主發展，適應了產業的轉型，有利于技職院校特色的發揮。“最后一哩學程”著力培養學生專業技術的基本知識；易于接受和改變挑戰的態度；學會兩種以上的“操作技能”和具備辦公軟件操作、英文表達等的基本能力。“最后一哩學程”不僅增進了校企聯系，還增強了課程實務性。對企業而言，經過“最后一哩”的助推，合適的員工不僅容易招聘，并且在職前培訓上節省了不少費用。臺灣技職教育的人才培養策略獨樹一幟。技職院校在人才培養上實行多元化的培養策略，入學方案大體有三種：一是有興趣的學生直接申請入學；二是登記分發入學；三是推薦甄選入學。多元化的入學通道為各種類型的學生提供了多種就學渠道，值得大陸職業院校深思。2009年5月臺灣教育主管部門出臺了技職教育改造計劃，明確要求學生畢業前到崗位實習，并取得相關證照。這意味著畢業生的實習列入強制操作層面。臺灣技職教育始終貫徹持證上崗的教育原則，畢業文憑與證照之間可建立等值互換關系，這是大陸資格證書與臺灣證照的最大區別。臺灣技職教育的評鑒體系目標明確、特色鮮明。一體化和自主化相結合的評鑒體系形式多樣、標準彈性，既重視校內自我評鑒，又積極參入第三方評價。臺灣教育評鑒模式主要采取CIPP復合式教育評鑒模式，兼具目標評鑒、受教育者導向評鑒、專家評鑒等多種評鑒模式。臺灣技職教育評鑒融入社會效應取向，評審委員會通過走訪、面談、資料查閱分析等方法手段獲取相關證據，形成評鑒共識。大陸從2003年開始開展高職高專院校辦學水平評估，起步相對較晚，但制度建設發展還是很迅速的，效果還是很不錯的。
（二）大陸現代職業教育的現狀及存在的主要問題
當前，大陸職業教育仍還主要限定在中專、?？茖哟紊?，本科及以上層次的職業教育雖然有試點，但發展極其緩慢。本科及以上層次主要集中在高職院校與本科高校協同育人試點改革上，也有技術型應用專業碩士培養，但培養模式不確定、不系統，學生畢業后存在學術水平和技術能力發展不平衡，所以這種聯合培養形式還在進一步探索中。當前政策導致高等職業教育等同?？茖哟谓逃?，直接造成職業教育體系只到專科層次，進入職業教育行列的學生升到?？茖哟魏螅^大多數學生很難再進行高層次求學深造，其上升空間十分有限，不能充分體現職業教育的終身學習理念。如此狀況直接影響職業教育的生源質量，培養的“人才”也越來越不被社會認可。與此同時，我們國家尚未嚴格執行職業準入制度，技術技能型人才的社會地位不容樂觀，現代職業教育體系建設嚴重缺乏良好的社會環境。在長期辦學經驗、辦學水平較低的狀況下，為倡導國家職業教育辦學指導思想———“職業引領、就業導向”，中專和大專層次的職業院校都十分強調學生技能培養，但有忽視文化知識、安全教育和終身發展等方面培養的現象。如此造成受過高等職業教育的學生相當大部分畢業后不能直接上崗，需要接受針對性較強的專業培訓，但學生的再學習能力又相當薄弱，這樣就不符合1999年4月，聯合國教科文組織在第二屆國際技術與職業教育大會上提出的“21世紀對人的素質要求在變化，不僅是知識、技能的提高，更重要的是能應變、生存、發展”的指導思想。同比發達國家職業教育，中國大陸構建現代職業教育體系明顯缺乏強有力的科研支撐。原因有四：一則職業教育改革發展的頂層設計還不夠全面、完善；二則職業教育研究機構數量不足、地位不高；三則職業教育科研人員嚴重缺乏、結構不合理；四則職業教育研究不集中，在人才需求、從業資格標準、職業教學標準等方面都缺乏基礎性標準研究，人才培養質量不能得到保證。
二、臺灣地區高等醫學教育改革的特色
（一）注重醫學生的人文素質教育
隨著時展，執法、維權的意識深入人心，與此同時醫患關系緊張，醫療糾紛頻出不窮。審視臺灣醫學教育，我們逐漸意識到醫學教育中人文素質的教育至關重要。每位從業醫生一定要學會在了解病情時與病人友好相處，在治病過程中如何治愈“病人”，通過全方位的撫慰改善緊張的醫患關系，讓病人在病痛狀況下減少不良情緒和壓力，創造和諧的人際關系，符合“先做人，再做事”的從業準則。
（二）創新醫學教育的教學方法
臺灣醫學院校在課程改革中充分發揮適合醫學教學的多種教學方法。將教學內容、教學方法及教學模式有機結合，以達最佳的教學效果。醫學院教師除了要注重課時分配，語言表達、提問方式等技巧，課件與模型、標本的選用，案例分析及節內、章內總結等外，還必須做到課堂教學以提高學生自主思考和解決問題能力培養為主，教態親切、儀表得當，重難點突出，以期學生愉快地獲取知識和綜合能力。為了培養符合社會需求的人才，臺灣醫學院對醫學生的考核除采用閉卷考試，還特別強調學生的臨床實踐能力和解決突發問題能力的考量。這種教學方法和考核模式十分值得大陸醫學院校借鑒。
（三）實施二階段臨床課程
臺灣有關部門進一步改革基層醫療人才的培養模式，實施畢業前、后訓練的“二階段臨床課程”，該課程第一階段在畢業前的第5~6學年實施，通過“基本臨床技術考試”后方可授予醫學學士學位；第二階段是畢業后的訓練（PGYI），學生利用假期修完學分，第6年畢業，畢業后首年以住院醫師的身份在醫院從業，獲得醫院所有科室診療經驗。
（四）創新多元的招考制度臺灣入學招生考試制度多元化，主要招生方式有兩種：考試入學和甄選入學。甄選入學主要采取學校推薦和個人自由申請相結合。目前，臺灣地區挑選醫學生，除了理論成績合格外還要通過面試，面試主要考察學生心智、能力、態度以及對社會責任感等人格特質。據不完全統計各個醫學院情況，面試入學的學生比考試錄取的學生參加社團活動或者擔任班干部的積極性要高，但其他方面沒有明顯的差異。
三、大陸衛生職業教育存在的問題
衛生職業教育是一個特殊類型的職業教育，它不僅具備職業教育的屬性，同時具有衛生行業的特性。在當前國家社會經濟形勢和健康轉型的趨勢下，大陸衛生職業教育迎來了良好的發展機遇，同時也面臨著發展過程中產生的許多問題。
（一）外環境產生的問題
1.體制機制問題。
歷經幾十年的傳統體制，即使在當今育人體制機制上有較大力度的改革，但在管理制度、專業和課程設置、招生制度、見習實習以及人事制度等方面計劃經濟下的體制痕跡仍然較明顯，畢業生就業存在較嚴重的問題。終身職業教育體系不完整，政府調控體系不完善，相關行業參與人才培養的積極性不高，缺乏一整套在市場經濟體制下社會認可的能力培養標準。另外，衛生職業教育比一般職業教育的周期長，也制約了衛生職業教育的發展。
2.投入問題。
醫學教育的一個基本特點是需要成本高、投入多，衛生職業教育兼具職業教育的共性，在人才培養、學生前后狀況上具有培養成本高、學生家庭收入低、就業回報率低的特點。雖然國家高度重視職業教育，但地方政府重視度還不夠，特別是經濟水平較低的地方政府對學校財政投入嚴重不足，使得相當多的學校師資、辦學基礎條件、經費、教學基地等都達不到國家標準，影響了教學質量。另外，融資渠道不通暢，學校自籌經費能力不高，學校為改善教學條件而背負沉重的債務包袱，從而限制了學校進一步的發展。
3.人才利用問題。
據不完全統計，城鎮醫療單位所用人才大都至少需要具有本科學歷，即本科生占近60%；大專生和中專生極少，所占不超過5%。在大陸，職業教育培養的人才大都是?？坪椭袑哟危虼酸t療單位在招工、用人方面輕視職業教育培養的人才，一定程度阻礙了衛生職業教育的發展。
（二）內環境產生的問題
學校是內在問題產生的根源，主要表現：一是學校辦學模式不夠靈活，在課程的設置、教學內容配套教學方法的選擇上不能適應經濟市場的變化步伐；二是優秀師資匱乏，大多教師是從學校到學校，臨床經驗及對醫院服務業務不熟練，自然對技術工藝、經營管理、市場運營、勞動組織更是了解不夠；三是對學生綜合能力培養重視不夠，對構建終身教育體系準備不足；四是忽視人文素質教育，醫學兼具自然科學與社會科學雙重屬性，現代醫學教育雖然在人文關懷上有所體現，但人文社會科學素質的培養力度還不夠，醫學生與病人的溝通交流能力還有待提高。
四、大陸衛生職業教育發展的思考
（一）構建大陸現代職業教育體系
借鑒臺灣地區醫學教育和技職教育經驗，大陸衛生職業教育應劃分類別，據實際分類建立職業教育層次，并要打通各層次之間的通道，建立中職—高職—本科—研究生融會貫通的體系，實現與普通教育體系并行的職教體系。大陸現代職業教育體系還不能滿足經濟發展轉型升級和產業結構調整的要求，需要根據實際情況將職業教育提到本科層次，衛生類專業更是需要。目前，高職衛生類專業層次低、難實現職業需求；職業院校辦學定位低，學生的初次就業率和就業對口率很低。若衛生職業教育層析提至本科，除學生的技能、知識水平有所提升外，人文素質教育也可落到實處。提升職業教育辦學層次可通過四個途徑：第一，普通本科培養目標定位在培養高技能技術型人才，將其辦學類型轉為應用本科，納入職業教育體系；第二，允許一些辦學水平高的國家骨干、示范高職院校升格為職業本科院校；第三，擴大高等職業院校和應用本科院校對中職畢業生招生規模，做好中高職銜接工作；第四，政府出臺招收應用本科畢業生報考和錄取研究生的政策，使職業教育本科生與普教本科生一樣有機會接收研究生教育，打通現代職業教育體系。
（二）衛生職教改革的重點：拓展國際視野，規范專業建設，制定教學標準
衛生職業教育培養的人才不受國界限制，因此在教育改革中應該拓展國際視野和眼光，重視專業調研，特別是國外部分的調研和行業需求的調研。根據市場需求拓展思路，擴展領域，明確培養目標，完善專業建設規范。合理設置專業，專業設置應包括職業資格準入和崗位標準的問題。職業標準國際化，依據職業標準制定教學標準和課程標準。
（三）加強醫學生人文素質教育
[關鍵詞]職業道德 醫學人才 高職學生 必要性
[作者簡介]劉穎輝（1966- ），男，吉林白城人，白城醫學高等?？茖W校醫學二系，副教授，主要從事醫學影像設備教學、維修及高等醫學職業教育。（吉林 白城 137000）
[中圖分類號]G711 [文獻標識碼]A [文章編號]1004-3985（2013）09-0072-02
一、高職院校職業道德教育現狀
隨著我國改革開放的不斷深入，中國的高等教育已經日益走向大眾化，推動經濟全球化，進而需要引進、學習外來經驗，需要大量人才，很多同學注重專業知識、專業技能的學習培養，以“學一技之長，有更好的出路”為就讀高職的目的；學校缺乏對學生進行職業道德的深度培養，多數限于課堂思想政治課，缺乏社會實踐；重視職業聲望，忽略社會貢獻；大量調查也表明一些教育單一化、流于表面。有調查報告：“在調查關于擇業主要考慮哪些因素，按先后順序排位，排在前3位的分別是工資福利待遇、工作條件、個人興趣愛好因素，而將專業對口、個人發展的空間等因素排在了后面。可見，學生在擇業觀上表現出個人的主觀性，主要注重的是物質條件，較多強調工資報酬等物質待遇，以薪金多少來判定職業好壞，傾向于一些眼前利益，并沒有將個體的發展融入社會的發展之中，缺少將社會需要和實現個人發展相統一?！雹偎援斍吧鐣斜匾訌娐殬I道德教育且當務之急，國家也頒布了醫學法令。2006年教育部出臺《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》（教高[2006]16號）中提到：“要高度重視學生的職業道德教育和法制教育，重視培養學生的誠信品質、敬業精神和責任意識、遵紀守法意識培養出一批高素質的技能性人才?！雹诟呗毟邔W生要樹立正確的人生觀、世界觀和價值觀，重專業、重技能，更應重視職業道德培養，提高醫療衛生服務質量，改變高職學生職業價值取向：功利性和個人本位傾向的高職院校學生職業道德教育勢在必行。
二、高職高專醫學生職業道德教育的必要性
1.高職高專醫學生職業道德教育是培養全面、合格的醫學人才的重要手段。現代醫學事業是一項復雜、精細的系統工程。經過專門的、扎實的醫學專業知識的學習，一個人就具備了成為醫務工作者的基本條件，但還不能成為一名全面、合格的醫務人員，因為沒有高尚的醫德品質，不可能真正達到治病救人、救死扶傷這一醫學目的。醫學道德教育能幫助醫學生或醫務工作者認識從事醫療衛生工作的意義，醫務人員理想目標和服務宗旨是利于國家、集體，有利于病人，以此作為衡量的準則。隨著社會的進步，科學與技術的發展，人們健康意識的加強，特別是醫學模式從生物醫學模式轉變為生物心理社會醫學模式，年青一代醫務人員面臨新形勢，遇到新挑戰，不但要繼承老傳統，而且要樹立新的倫理道德觀，掌握新的科學技術知識。因此，醫學道德教育是培養醫務人員高尚道德的重要條件。懂得必須以患者為中心，遵循社會主義、人道主義的原則，協調好醫院子系統間各類人員的關系，做到互尊互敬、互助互愛、團結協作、盡心盡力，培養自己高尚的醫德品質，成為一個合格的醫務工作者。只有這樣，才能實現醫學的目的③。
2.高職高專醫學生職業道德教育是保證醫療質量的重要環節。醫學是一門藝術，而不是單純的技術。因為，醫學面對的對象是有思想、有感情的人類，他們不僅需要醫務人員精良的技術，而且需要親切的語言、和藹的態度、高度的責任感和高尚的道德情操等④。具有高尚的醫學道德能提高學生對病人的義務感和責任感，有利于培養道德情感和意志，也有利于養成良好的醫德行為和習慣，從而在為人民健康服務中實現技術與道德倫理的高度統一。從業人員要具備嫻熟、高超的醫學技術，高尚的道德情操，進行正確的醫學決策，才能充分發揮當今高科技術的作用和高端設備的潛力，維護正常的社會醫德規章制度的權威性，不斷提高醫療質量。當今社會，提高醫療質量是醫學系統工程的根本目標，它的基本要素是精誠醫德、精湛醫術和精良醫器。在學生走出大學課堂之前，加強學生的職業道德教育，培養學生掌握專業技術技能的同時，讓學生盡早了解專業職業素養，職業道德教育與專業技能教育同等重要，專業理論授課，職業道德教育貫穿于整個過程當中。 使高職高專醫學生在校期間能形成正確的人生觀、世界觀和價值觀，改善社會不正之風，提高醫療衛生服務質量。
3.高職高專醫學生職業道德教育是促進科學發展醫學的重要措施。高職高專醫學生在校進行職業道德教育能幫助從醫后正確把握科學研究的正確方向。把職業道德教育貫穿到專業理論與技能教育學習中去，對學生的專業教育不只是培養學生掌握專業技術技能本領，更應讓學生盡早了解所學專業特需的、必備的職業道德、職業素養。教育部《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》提出：“高等職業院校要堅持育人為本，德育為先，把立德樹人作為根本任務。要高度重視學生的職業道德教育和法制教育，重視培養學生的誠信品質、敬業精神和責任意識、遵紀守法意識， 培養出一批高素質的技能型人才。”⑤高職高專院校應將職業道德教育擺上重要議事日程，并將思想政治教育中職業道德培養為重要部分。與此同時隨著生物醫學高科技領域的迅速發展與進步，眾多高科技已經滲透到了醫療領域的各個層面。高端技術正確使用服務與社會，相反，如被濫用，將會有悖于社會。所以，對高職高專醫學生職業道德教育是促進科學發展醫學的重要措施：首先，醫學道德教育培養醫務人員為醫學科學獻身的高尚品質；其次，醫學道德教育提高醫務人員對事物的客觀規律的認知水平、判斷能力、科學和發展審視世界，推動醫學科學地、有利于人類社會的發展。職業道德教育尤應積極開辟新途徑、探索新辦法、創造新經驗，更好、更科學地服務于社會。
4.高職高專醫學生職業道德教育是高職醫學生自我發展的需要、推動社會精神文明。高職高專院校德育教育不但要適應社會發展需要，同時還要適應高職學生自我發展。社會經濟飛速發展、其組織形式、就業方式、利益關系及分配方式也都呈現多樣化、國際化，人們的思想也就呈現多樣性。高職學生有理想、具有創新意識、為實現自我價值、發展意識，但同時模糊理想信念、多元多變的價值取向，所以高職院校的重擔是加強和重視職業道德教育，正確引導、運用科學知識、提高職業道德素質，實現自身全面發展。傳承并秉承醫德建設是精神文明建設的重要方面。實現自我發展，同時推動社會精神文明。抓好精神文明建設，使病人產生良好的心理效應，建立良好醫患關系的和提高診治效果，充分發揮職業道德的社會輿論作用。高職高專醫學生道德觀念的形成與社會輿論的作用過程形成是一致的。弘揚積極向上主旋律，大力宣傳學習恪守醫學職業道德的模范人物，提倡高尚的醫學職業道德風尚，為高職學生的健康成長營造良好的社會環境，為培養合格的醫學人才而努力。
三、高職高專醫學生職業道德教育的途徑
1.高職高專醫學生職業道德教育應與專業教育緊密結合。教育家布蘭凱茨指出：“職業能力的發展要求學生能夠進行思維方式的轉換；學生必須接受一個特定的職業角色，并且認同這個角色，否則就不可能獲得職業能力”。⑥隨著經濟、物質社會的高度發展，學生擇業、就業更多的是優先考慮物質利益、經濟地位；偏離愛崗敬業和職業忠誠；因此，高職院校的專業教育課程設定的同時重視德育與教育，職業道德教育貫穿專業教學之中，成就德才兼備的社會醫務工作人員，服務于社會。
2.高職高專醫學生職業道德教育應緊密結合社會實踐。對具有自主性的高職學生而言，對其單純進行課堂知識灌輸，改變靈魂的方法不會奏效。加強社會實踐活動才能發揮實踐育人作用，道德修養培養離不開社會實踐，通過社會實踐進行醫德培養，高職院校加強和重視社會實踐，建立、健全社會實踐保障體系。而醫學生的職業道德教育是一個連續的整體教育，它根據醫學生大學所處階段不同，進而側重點也不同，因此大學每個階段要通過社會實踐進行，實施醫德教育必然成為實現教育目標，即職業道德培養與教育的重要手段。大學校園生活為醫德情感培養階段；臨床實習階段則是思想道德教育促進醫德的形成階段；校園德育教育與臨床實習階段相輔相成，是將醫德意識轉化為實踐中相應的醫德行為的必然階段，在優秀的醫務工作者的模范感染下，形成自覺的社會醫德習慣，完成醫德教育既職業道德教育的最終目標。在高職高專教育中，全力提高和培育高職學生的職業道德基本素養，適應社會的需求，也是高職學生本身的內在需求，也是國家實施素質教育、提高大學生素質乃至整個中華民族素質的需要。
四、結束語
高職高專學生進行職業道德教育是一個復雜的系統工程，是一項長期、艱巨的任務，這一目標的實現，主陣地、主渠道是高校思想道德教育，但來自于社會、家庭、團隊等多方面的合力支持也必不可少，全社會齊抓、共管，為高職學生道德素質的培養與提高，提供良好的社會道德風尚和輿論氛圍，營造新時期、新社會、新科技環境下的良好的育人環境。德為醫之先，加強高職高專醫學生職業道德教育，培養良好的醫德醫風、掌握高超專業水平，從學校、醫院、學生三方面入手， 醫學教育工作者應肩負起這一歷史重任。必須站在為社會主義建設培養高素質人才高度，以促進高等教育改革與發展深入，為目標為社會培養具有良好的醫德醫風，無私奉獻、具有高超專業水平、強烈的職業道德的新一代醫務工作者。
[注釋]
①潘向軍.職業中專學生道德素質現狀調查與道德教育對策研究[EB/OL].http：//.cn/Article/CDMD-10094-2007151418.htm，2007-01-05.
②⑤教育部.關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見（教高[2006]16號）[Z].2006-11-16.
③曾翠清.高職高專醫學生職業道德教育新探[EB/OL].http：//.cn/Article/CDMD-10394-2009096298.htm，2008-08-02.
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[參考文獻]
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關鍵詞:醫學生;職業道德教育;輔導員;對策
近年來，國家醫療衛生體系改革不斷深入，醫療水平不斷提高，人們對醫療衛生事業及醫務工作者的職業道德要求也不斷提高［1］，同時我國日益緊張的醫患關系，使得醫療衛生事業后備人才緊缺，而其職業道德教育狀況也直接影響我國醫療衛生事業的整體發展?！督逃啃l生部關于加強醫學教育工作提高醫學教育質量的若干意見》(教高［2009］4號)也強調指出:“要將德育和職業素質培養列為醫學教育人才培養的重要內容”［2］。醫學生正處于人生觀、價值觀形成并逐步完善的關鍵時期，如何加強醫學生職業道德教育，使醫學生在掌握扎實的專業知識外，形成良好的職業道德，對醫學院校輔導員工作具有十分重要的意義。本文以蚌埠醫學院為例，對目前醫學院校醫學生職業道德教育工作現狀進行探討，并提出對策。
1醫學生職業道德教育現狀及存在的問題
在醫療衛生體制商業化、市場化不斷深入改革的過程中，醫學生職業道德教育不斷面臨多元化的嚴峻挑戰。醫患關系日益緊張、藥品回扣、收受紅包等社會現狀，使醫學生的思維方式、價值取向、道德觀念等發生深刻的變化:對職業道德認識模糊，價值取向功利化、世俗化，缺乏職業情感和職業責任感。這要求醫學生的職業道德教育要堅持從醫療一線出發，形成由淺入深的教育體系。而目前我校醫學生職業道德教育仍存在諸多問題，教育成效不顯著。
1.1重視專業知識教育，課程設置不平衡
醫學專業具有知識系統、課程繁多的特點，我校在課程設置方面偏重專業知識教育，人文課程比重較輕，一些職業道德教育課程設置為限選課，任課教師和學生重視度不夠。過于注重專業知識教育，輕視職業道德等人文教育，將造成醫學生人文素質缺失，不能從生物—心理—社會的現代醫學視角看待病人，影響衛生事業的長久發展。
1.2重視理論教育，輕視實踐結合
目前我校也逐漸認識到醫學生職業道德教育的重要性，并開始著手進行醫學生職業道德教育，如在全科醫學專業設立“省高校人文社科重點研究基地”等，但整體上，仍偏重于職業道德的理論教育，缺乏平臺進行職業道德的實踐。流于形式的理論教育不能使學生真正理解職業道德的內涵，從內心接受職業道德教育，做到職業道德言行一致。
1.3思政教育與職業道德教育混淆，教育手段單一
目前醫學院校學生職業道德教育多采用課堂教學及輔導員思想政治教育相結合的模式。課堂教學多重視理論，同實際結合較少，缺乏現實性，說服力不夠，成效較差。思想政治教育是職業道德教育的基礎，但不能全完替代醫德這種特殊的職業道德教育［3］。輔導員的思想政治教育更偏重于政治原則等方面，往往會忽視職業道德素質的教育，缺乏創新的手段和方式［4］。單純將學生職業道德教育寄希望于輔導員思政教育與“兩課”等思政課程，手段單一，效果欠佳。
1.4職業道德教育缺乏連續性、時效性
由于目前醫學院校職業道德教育多依托思想政治教育，無法使學生產生對職業的責任感和道德感，甚至引起學生的反感，使得職業道德教育缺乏系統性，專業性，缺乏深度和廣度。加之對臨床實習期間的職業道德素質培養重視力度不夠，而臨床實習期對學生職業道德觀的形成有重要影響，使職業道德教育缺乏連續性和時效性。
2醫學生職業道德建設工作的對策
醫學生職業道德教育是一個持續的過程，需要與時俱進，基于教育和醫療衛生現狀，多管齊下，因材施教。本文從以下幾個方面探索醫學生職業道德教育工作新模式。
2.1深化課程改革，完善人文教育
醫學教育培養的是救死扶傷的醫務工作者，這要求他們身心健康、富有高尚的職業道德。因此醫學生的職業道德教育應貫穿于專業教學的全過程［5］，達到醫學專業培養與人文教育課程一體化。同時建議開設醫學生職業道德教育課程，完善課程體系，在職業道德觀念、職業價值觀、職業情感等方面進行更加專業化、系統化的教育。
2.2豐富教育手段，實現教育路徑多元化
鑒于醫學院校職業道德教育手段單一的現狀，創新教學方法，豐富教育手段，實現教育路徑多元化非常必要。通過PPT展示、實際案例等啟發學生進行討論，充分調動學生的參與性，在討論中加深學生對職業道德的理解，促進其倫理思維能力的提高，為學生樹立了正確的醫德觀［6］。此外，還可以通過情景劇等形式，使學生設身處地觀察現實，積極思考職業道德教育的意義;組織青年志愿服務隊到孤兒院、老人院進行義診、醫療知識宣講等愛心活動，到臨床進行調研等社會實踐活動，理論聯系實踐，在多元化的教育中加深職業道德的理解和學習。
2.3優化校園文化，弘揚醫學生職業道德教育
醫學院校由于自身專業的局限，校園文化相對單一。而豐富多彩的校園文化對于醫學生陶冶情操、砥礪德行等具有重要的意義。因此要優化校園文化，加強人文背景下醫學生職業道德教育的宣傳。在校園文化建設中，注重將醫學生價值觀、道德觀為核心的職業道德教育與校園文化活動相結合，形式和內容相統一。定期舉辦與職業道德教育相關的主題活動，如:主題班會等，使學生在校園生活中時時刻刻能感受到職業道德的文化氛圍。充分利用校園宣傳欄、廣播、展板、論壇、微博等平臺大力宣傳優秀醫務工作者的先進事跡，以榜樣的力量潛移默化影響醫學生的職業道德思想。
2.4加強實習期職業道德教育，實現教育實踐性、時效性和持續性
臨床實習階段是將理論知識轉化為專業技能，接觸社會，服務患者，強化醫德意識，確立醫德信念的關鍵時期，在臨床實踐中加強道德認知和實踐的緊密結合，開展“醫德床邊教學”，對提升職業道德教育的實踐性、實效性和持續性具有重要意義。醫學生在進入臨床實習后，會遇到各種各樣的情況，面對不同的病患及家屬，加上社會矛盾的現實性，醫學生會出現不同的道德焦慮，其人生觀、價值觀會出現反復和自我懷疑，通過在臨床實習實踐中臨床帶教老師及輔導員有針對性的引導和教育，有利于促進學生感受到不同人群的職業道德教育，加深其對職業道德的思考，提高職業道德教育的時效性和持續性。
2.5明確醫學生專業目的，完善自我評估體系
受社會經濟發展、多元文化的沖擊，很多學生逐漸迷失了正確的人生觀、價值觀，也忽視了職業道德的意義。而首先明確自己的專業目的，自己為什么學醫對加強職業道德教育意義重大。調研顯示，部分學生選擇醫學專業有如下幾種原因:一是生活中出現親友或親近人員疾病纏身或因病去世等事件;二是家中有人從事醫療行業，從小受其影響;三是通過一些重大事件，如:非典等，被醫護人員的行為感動［7］，四是自己對醫學專業沒有什么認識，只是按照家人意愿填報的志愿等?；谝陨锨闆r，輔導員應該通過主題班會討論、主題板報展示、個別談心等形式，讓學生明確自己的專業目的，通過自我反省、評估，發現問題，并幫助其改正，引導學生正確認識職業道德。
2.6提升教師和輔導員的職業道德教育水平
高校在提升教學水平，改革課程設置，豐富教學形式，增強校園文化氛圍，建立醫德教育基地之外，要重點提升輔導員的職業道德教育水平，建立一支高水平的輔導員隊伍。輔導員是學生思想的重要引領者，其自身的職業道德素養對學生形成科學的人生觀、價值觀有重要影響。實施“雙證書輔導員培養培訓計劃”，要求專職輔導員參加心理咨詢師、職業指導師等專項培訓有助于提高輔導員自身的職業道德素養以及育人的能力［8］，通過定期培訓、考核，從源頭加強職業道德教育，實施自上而下的學生職業道德教育模式。醫學生職業道德的培養是一項長期而復雜的工程。雖然目前醫學生職業道德教育受到方方面面的不良影響，面臨嚴峻挑戰，但作為高校輔導員隊伍的一員，相信通過深入的改革和建設，一定可以堅守好醫學生職業道德教育的陣地，為我國醫療衛生事業源源不斷輸送職業道德素質良好的優秀醫務人才。
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【關鍵詞】醫學生 職業道德教育 培養途徑
一、前言
職業道德與職業活動有著密切的聯系，并有著職業特征中的道德準則與行為規范，其不僅對從業者的職業活動有一定的規定，對于具體職業在社會中應該負起的道德責任也有一定的規定。從古至今，國內外對于醫務工作者的道德規范大致可以分成七個主要方面，即救死扶傷，明確落實好社會主義中的人道主義;尊重患者的權利與人格，對患者做到一視同仁;為患者保守隱私;互相學習、互相尊重、團結協作;嚴謹務實、專心鉆研、奮發進取、精益求精;廉潔奉公，不因公謀私;態度溫和、關心患者、體貼患者。因此，要求醫學院必須重視對醫學生進行職業道德的教育與培養，從而為我國醫學未來發展做出重要貢獻。
二、對醫學生進行職業道德教育的現狀及其重要性
醫學院是培養醫學人才的重要基地，而怎樣培養出具有高尚醫德的人才是醫學教育的主要任務。國外對醫學生進行職業道德教育與培養的途徑主要有：開設與施行人文課程，設立專門的輔導機構，開展課外課程活動及發揮專業課教育的德育功能。我國對醫學生的職業道德建設力度開始逐漸加大，各個高等醫學院積極結合我國社會經濟與醫療事業的發展實際與發展需求，在不斷深化教育改革的同時，將對醫學生所進行的職業道德教育當作是培養合格的醫學人才的關鍵內容，并通過倫理教育、思想政治教育、端正教師的德行及社會實踐等，積極探究對醫學生進行職業道德教育的新途徑。
當前對醫學生開展職業道德教育的情況并不樂觀，在學生進入學校直至畢業離校期間，依然存在著許多問題。比如，學生缺乏主動學習的意識;缺乏上進心;紀律渙散，生活懶散，追求安逸;考試作弊或抄襲，違反學校紀律;畢業后不愿進入基層單位或者到農村中工作等。這些問題的存在嚴重影響了醫學院的人才培養計劃。因此，醫學院必須重新改革職業道德的教育模式，不斷加強教育力度，提高實效性，讓醫學生在未來工作中能夠樹立起正確的責任意識，提升職業道德品質。
三、健全與完善職業道德的教育與培養途徑
（一）施行人文課程的醫德教育
和國外醫學教育中的人文教育比較，我國類似課程比較少，對職業道德的教育與培養力度不足，使得我國的醫學生職業道德素質不高，文化底蘊相對薄弱。因此，應該積極借鑒國外經驗，將人文課程納入到醫療實踐當中，實現醫學和人文課程的一體化發展，避免重視理論、忽視實踐等問題的存在，改變教師的“灌輸式”教學與學生的死記硬背式學習，通過討論、角色扮演、模擬練習及臨床實踐等方式提高醫學生的職業道德品質。
（二）建立醫德與醫風教育網站
我國各大醫學院應該積極建立起醫德與醫風的教育網站，通過文字與圖像及多媒體等形式將醫德醫風的現狀、醫患之間的關系、醫療體制的改革現狀、醫療衛生的現狀及醫學研究的最新進展等內容展示出來，讓學生查閱與了解，再通過這些途徑將職業道德的教育觀念滲透其中，潛移默化地培養醫學生的職業道德。
（三）開展醫療扶貧的工作實踐
根據國外已有經驗，與我國的實際相結合，可開展醫療扶貧工作實踐，從而提高學生的職業道德。我國醫院的主要服務對象大部分都是一些貧困人群，為了緩解人們看病難的現狀，應該鼓勵醫學生積極到貧困地區給人們提供服務和義診，增強醫學生的責任意識。站在患者的角度思考問題，想患者所想，急患者所急，設身處地地為患者提供更優質的服務，使職業道德得到質的提高。
（四）強化臨床實習生的醫德教育
醫學生進行臨床實習不僅是將理論知識轉變成為專業技能的關鍵途徑，還是其接觸社會、服務患者、加強醫德建設、明確醫德意識的關鍵階段。在臨床實習中，醫學生在醫學上已有的倫理觀與道德觀會和現實產生一定的沖突，其職業道德并未真正形成，功利道德觀也會出現一定的變化，受到金錢的沖擊，還有可能出現道德敗壞的情況。因此，必須加強對臨床實習生醫德教育的力度，引導其正確地面對道德缺失情況，督促醫學生在新平衡當中找到自己的正確坐標，從而樹立良好的職業道德觀念。
（五）樹立醫學生的職業道德自我培養意識
醫學院長期將德育教育的價值趨向和德育過程混淆，認為教師只要將道德觀念與價值概念灌輸給學生，就可以讓學生形成正確的職業道德觀。而事實上，醫學生從接受道德教育到職業道德的形成是一個反復的長期形成過程，其必定會伴隨道德能力與道德思維的養成與提高，從而確保醫學生的職業道德形成，反之學生會出現道德缺失的情況。因此，醫學院應該鼓勵學生進行道德能力的自我培養，重視職業道德，樹立職業道德的自我培養意識，從而提高醫學生的職業道德品質。
四、結語
總之，醫學生職業道德教育是醫學院中開展學生工作的一項艱巨又持久的任務，并貫穿于整個學生教育的過程。要想提高醫學生們的職業道德，必須正確認識醫德教育過程中出現的問題，積極探索新的職業道德教育途徑，培養出符合社會發展與人們需求的新型醫療人才。
【參考文獻】
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【關鍵詞】高職高專 醫學生 職業道德 教育
【中圖分類號】R193 【文獻標識碼】 B 【文章編號】1005-0515(2010)007-151-02
所謂職業道德,它是指從事一定職業的人在特定的工作和勞動中所應遵循的特定的行為規范。醫學職業道德(簡稱醫德)是在社會道德和醫學科學發展的制約下,反映人們在醫學職業中的一種特殊職業道德。醫生是一種神圣的職業,而醫德是醫生的靈魂所在,對于“健康所系,生命相托”的醫生職業來說,擁有良好的職業道德是社會的基本要求,也是每一個從業醫生必須遵循的行為準則。
近年來,隨著我國醫療改革步伐加快,我國居民主要健康指標已達到發展中國家先進水平。同時,醫德醫風問題都逐步為人民群眾反映最為突出的問題之一。職業道德教育是高職高專醫學院校德育工作的重點,結合新時期醫療衛生工作實際,加強醫學生職業道德教育迫在眉睫。
1、當前在高職高專醫學生職業道德教育上應解決的主要問題。
1、1 當前在高職高專醫學專業職業道德教育上存在的問題
各醫藥衛生類高職高專院校都開展了《醫學倫理學》或《思想道德修養與法律基礎》等課程,但由于課程建設和師資隊伍建設等諸多原因,職業道德教育實效性差,未能真正起到提高醫學生職業道德修養作用。突出表現有三:一是醫德教育內容與現實社會明顯脫節。二是教學方式與高職高專醫學生理心理特點脫節。三是專業教育與醫德培養脫節。國外醫學院校在進行專業課程教學時,往往能很好抓住有利時機,卓有成效地開展職業道德教育。我國部份醫學專業課程教師過于注重專業理論的傳授忽視或摒棄了應有的職業道德教育。
1、2 當前高職高專醫學生職業道德教育應重點突出的內容
當前,由于多元文化的影響,高職高專醫學生在人生觀、價值觀等方面亦出現多元化傾向。由于時代的發展,人民群眾對醫務人員的職業道德標準越來越高和具體化。新時期,高職高專醫學生職業道德教育主要應突出以下三個方面的內容:
一是“以病人為中心”的醫療觀。應幫助高職高專醫學生懂得生命的可貴,學會敬畏生命,尊重病人生命,尊重病人人格,尊重病人應有的權利 ,平等待病人,同情、關心、愛護病人。
二是高尚的職業價值觀。引導醫學生用恰當形式滿足自己的職業成就感,樹立正確的職業價值觀,自覺抵御拜金主義。
三是職業獻身精神。幫助醫學生認識到醫療工作是神圣而崇高的職業,引導醫學生自覺奉獻出自己的時間、精力、培養醫學生為自己的事業,為自己的病人獻出身心精神。
我國的醫學教育目標對醫學道德提出了明確要求,即救死扶傷,防病治病,實行社會主義的人道主義?，F代醫學模式比以往任何時候都更加注重醫德情感,更加注重技術與人道主義的協調作用,這是現代醫學模式與醫德觀念新的一種啟迪與呼喚。高職高專醫學生職業道德教育是全社會倫理道德建設的一個重要任務,也是高校和諧環境建設和人才培養目標的核心內容。因此如何培養高職高專醫學生職業道德,進行職業道德教育,試做以下建議:
職業學校從生源上來看與普通高校相比缺乏優勢。另一方面,因為職業教育尤其是高等職業教育回應了社會對高等職業技術人才的呼喚,培養生產、管理、服務等社會各行各業第一線高級應用型人才,具有明顯的職業技能性和技藝性,學生能力的培養固然是職業教育的基本出發點和落腳點,是學校培養目標的首位。與之相對,道德教育則目標模糊,在道德上要培養怎樣的人,如何培養等存在的不確定的因素較多,沒有一定的標準可以衡量,因此,學校往往忽視了學生人文素養方面的教育。從學生角度看,進入高職的學生,往往認為自己是高考落榜生,進入高職是一種“失敗”,是無奈的選擇,覺得職業學校名聲難聽,形象不好,因此產生自卑心理,對學習工作喪失熱情,進入工作領域,也會對工作不滿意,缺乏職業道德也是自然之事。也有另一種學生,進入職業學校,認為以后工作明確,只要學好技術技能,成為本崗位的高級技術人才便可高枕無憂,從而疏忽了自身職業道德水平和素養的提高。
職業道德與一般社會道德或階級道德相比,有其自身的特點:具有鮮明的專業性和多樣性;具有特定的適用范圍;它的內容有具體性,相對穩定性和連續性。職業道德的內容包括:職業認識的提高,職業情感的培養,職業意志的鍛煉,職業理想的樹立以及良好的職業行為和習慣的養成等五個方面。
2、社會主義職業道德規范是全心全意為人民服務精神在各行各業的具體實踐。職業道德規范的主要要求是:(1)樹立全心全意為人民服務的思想,這是職業道德的出發點和落腳點。(2)忠于職守,熱愛本職工作,刻苦鉆研職業技術與業務,在職業活動中發揮創造才能。(3)遵紀守法,團結協作,誠實守信,以主人翁精神對待工作。(4)努力提高工作效率,保證工作質量,注意增產節約,愛護公共財務,廉潔奉公。由于各行各業有自身的特點,所以職業道德規范也不一樣,因此要根據本行業的性質、地位、作用和特點,按照職業活動的客觀要求來制定職業道德規范。如與人打交道的行業,如教師、醫生,要學會情緒的自我控制,不可將個人的主觀情緒帶入到工作中去,能迅速融入角色。再如秘書,要做好保密工作,從公司的利益出發。
3、職業道德教育要求職業教師有特殊的職業道德規范。教師的行為對學生具有示范作用。教師職業行為的示范性和教育性決定著教師必須要以身作則,為人師表,熱愛教育工作。在職業教育教學中,教師要激發和培養學生的職業興趣和對所學專業的刻苦鉆研的精神,使學生認識到本職業的重要性、趣味性,在社會中的重要地位、所做出的貢獻,培養學生的職業意識,引導他們樹立正確的勞動態度和主人翁精神,對本職工作負起道德責任和義務。讓學生認識到職業道德水準提高,是職業崗位的本質屬性和職業工作人員自身素質提高的內在要求,而不是拿出某種版本職業道德規范讀本讀讀、念念、講講來隔靴搔癢,基本不能針對職業特點及共性問題、個性特征。
4、職業教育過程中,強調其職業特性的同時,也要強調培養學生對未來職業崗位變換所具備的知識和能力,為學生未來的崗位變換作好準備,使學生找到適合自己的或自己更感興趣的工作。崗位變換也可消除一個人長期從事某項工作的厭煩心理,重新調動工作的熱情和積極性。
5、在實習活動中,注重學生的職業道德的培養即道德教育與實踐相結合,使學生樹立正確的世界觀,人生觀,價值觀,可讓學生進入一些優秀的人文氛圍較好的企業和公司實習,親身體驗工作中良好的道德的重要性,提高對職業道德的認識,培養學生的市場經濟意識,競爭意識和憂患意識。實習或工作后,學校要關注和重視社會反饋,與職業崗位相聯系的評價、評估領域對本校學生的滿意程度,所給出的意見和建議,幫助和促進學生完善職業道德。
總之,良好的職業道德不僅是市場經濟發展的需要,和諧社會建設的需要,也是提高個人素養、專業水平的需要。
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【摘要】本文指出了加強醫學生職業道德教育的重要性，其不僅是社會發展和現代教育的需要，也是醫生這個特殊行業的需要，更是醫學生自身成長的需要；提出了加強我國醫學生職業道德教育的建議：應加強醫學生職業道德的意識，積極開展社會實踐活動，同時強化醫學生的法制教育。
【關鍵詞】醫學生，職業道德，教育
【中圖分類號】R197.32【文獻標識碼】B【文章編號】1007-8517(2009)02-0089-01
1引言
醫學道德觀念作為一種社會意識形態，其形成和發展受到社會經濟、政治、文化、醫學科學等多種因素的影響。隨著我國社會經濟的發展、醫學科學的進步、醫學模式的轉變和防病治病方法的重大突破，傳統醫德觀已經不能完全適應現代醫療衛生事業的發展。對醫學生職業道德教育，就是按照社會主義職業道德要求,對醫學生進行有目的、有組織、有計劃的系統教育,培養其高尚的道德品質,提高其職業道德素質[1]。在進入全面建設小康社會,加快社會主義醫療衛生事業發展的今天，我國醫學生應當確立正確、全面、科學、新型的醫德觀念，認真貫徹“以人為本、以病人為中心”的服務理念，以便將來更好地擔負起救死扶傷、防病治病的神圣職責，以不斷促進醫德建設和醫療衛生事業的全面、協調、可持續發展。
2加強醫學生職業道德教育的重要性
2.1是社會發展和現代教育的需要醫學生的職業道德教育是學校德育工作的重要組成部分。加強醫學生職業道德教育，對醫學生健康成長，起著保駕護航的作用。一方面，醫學生畢業之后直接服務于社會和人民，他們的存在和發展就必須要符合社會的客觀要求。另一方面，培養德、智、體、美全面發展的醫學人才，這是現代教育的根本追求。在現代醫學教育過程中，醫學教育發展不僅是社會發展的需要，也是人自身發展的需要。培養社會所需要的醫學人才，是醫學院校德育活動的中心，這是現代教育的呼喚,也是社會發展的必然趨勢。
2.2是醫生這個特殊行業的需要醫生行業是高危險的行業，其需要醫務工作者有奉獻精神和敬業精神。傳染性疫病、放射性損傷、針刺感染等危險性因素，都會給醫生的生命造成威脅。最典型的例子就是近幾年的“非典”和“禽流感”，讓人們對醫務工作者有了新的認識。正是所有醫務工作者不怕犧牲的精神，感染了所有的人，大家同舟共濟,共同戰勝了這些疾病。在教育過程中，應讓醫學生深刻認識到，既然要做一名醫生，就意味著責任和風險。只有時刻把人民的利益放在第一位，無私奉獻，勇于獻身，才能換來人民的尊重。
2.2是醫學生自身成長的需要醫學生是國家和社會需要的醫學人才，救死扶傷是醫務工作者的天職。因此，醫學生職業道德的好壞，事關重大。雖然我國醫學生目前的思想狀況主流積極、健康向上的，但是，在一些不健康的消極環境影響下,仍然有一些醫學生理想信念模糊、價值觀念錯位、誠信意識淡薄、社會責任感缺乏，職業道德意識不強等。尤其是有些醫學生在醫院實習期間，是非界線模糊，出現了許多的不道德行為[2]。究其原因，主要是醫學生缺乏應有的職業道德，或職業道德素質不高。因此，加強和提高醫學生職業道德素質，既是整個社會發展的需要，也是醫學生自身成長的需要。
3加強我國醫學生職業道德教育的建議
3.1強化醫學生職業道德的意識在相當長的時間里，有些醫學學校只注重醫學專業知識的提高，而忽視醫學生職業道德素質的提高[3]。如，只注重醫學生是否已獲得英語證、計算機證等，卻忽視了醫學生情感的體驗、判斷能力的培養、健全人格的塑造及價值取向的定位。導致了部分醫學生缺乏職業道德意識?？梢詮膬蓚€方面提高醫學生的職業道德意識。第一，通過學習《公民道德實施綱要》，緊密結合醫學生思想、學習和生活實際，加強理想信念和職業道德教育，堅持以學生為本，努力提高思想政治教育工作的針對性、實效性。其次，應進行職業精神教育，讓醫學生明白自己肩負特殊的使命，其行為關系重大，加強醫學生職業精神教育非常重要。
3.2積極開展社會實踐活動醫學生的職業道德教育和道德實踐是相輔相成、相互結合的。教育的目的在于提高醫學生的職業道德素養。應運用多種教育形式和手段，使醫學生的職業情感在社會實踐的自覺參與中得到培養，敬業精神得到充實，職業道德境界得到升華。實踐證明，開展社會實踐活動，對醫學生職業道德的形成具有重要作用。如：通過開展創建文明班組活動，將醫學生遵守職業道德的情況作為考核、獎懲的重要指標，從而促使醫學生養成良好的職業習慣；通過送醫送藥、志愿者服務等活動，使醫學生了解國情、民情、社情，認識到自己肩上擔子的份量，從而做好服務人民、服務社會的思想準備等[4]。
3.3強化醫學生的法制教育法律對每一個行業都具有規范作用，任何違法的行為都應受到法律的制裁。在法制社會，如果沒有職業道德，不僅會受到道德與輿論的譴責，而且還會受到法律的制裁。醫學院校應加強對醫學生的法制教育，增強其法制觀念，使其樹立牢固的衛生法律意識。一方面，應加強醫學生的法律課教學工作。如，把法律課教學納入必修課表，通過一定學時量的法律課教學，使醫學生掌握一定的法律知識，尤其是通過對衛生法規的學習，可以提高法律意識，努力做一名遵紀守法的醫生。另一方面，應通過一些犯罪的醫務工作者的案例來教育學生，讓醫學生遠離犯罪。
4結束語
德為醫之先。醫學生要立志成為白衣天使，要無愧于這一稱號，就必須具有無私奉獻、救死扶傷的職業道德。醫學生能不能成為具有高超專業水平，和高尚職業道德的醫務工作者，學校教育是重要環節。因此，醫學院校要不斷加強醫學生的職業道德教育，為日后踐行醫學生誓言，做一個專業精湛、品德高尚的好醫生打下堅實的基礎。
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