時間：2023-04-01 10:29:42
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1.1忽視學生的主體地位
傳統的有機化學實驗教學模式是建立在學生客體性、受動性與依賴性的層面上，從而導致了學生主體性、能動性、獨立性的不斷缺失，學生主動的學習過程變成了被動的知識灌輸過程，學生變成了知識的存儲器和學習的奴隸，學生實驗過程“照方抓藥”，使得學生普遍缺乏實驗的熱情和主動性，更缺少獨立解決問題的能力。
1．2重理論，輕實驗
重理論，輕實驗，這是傳統實驗教學方法的一個十分突出的問題，也是一個明顯的教學弊端，嚴重影響了教學質量的提高。實驗教學與理論教學是相輔相成，密不可分的。實驗教學比理論教學更具有直觀性和探究性，更能培養學生的創新意識以及運用理論知識解決實際問題的能力。學生對實驗課的重要性認識不夠，他們錯誤的指導思想是只要學好理論課，就學好了該課程。
2PBL教學過程
2.1確定教學對象
在2013級制藥工程專業班級中選擇3班學生作為實驗組，學生4人一組，選1人作為小組長，采用PBL教學。選擇2013級制藥工程4班學生作為對照組，采用LBL教學。兩個班級的理論課內容、實驗內容、實驗教師、考核量化評分標準均相同。
2．2編制問題庫
在整個PBL的實施過程中，問題的設計是保證PBL教學能有效進行的前提。在設計問題時需要考慮以下幾點：（1）設計的問題要結合學生的專業特點，符合教學目標。對于制藥工程專業的學生，可把原來單一的有機化學實驗內容與藥物合成、天然藥化等知識相結合，讓學生更多的從制藥方向去認識、理解和掌握有機化學實驗操作，更符合制藥工程專業學生的學習特點。（2）設計的問題要具有一定的深度和可探索性，可有多個解決方案，但問題的難易程度要讓學生通過自主學習能夠解決。（3）設計的問題要具有現實意義，值得去探究。同時，在設計問題時還要注意問題的層次性、開放性和有效性。以“重結晶法提純乙酰苯胺”為例。
2．3學生自組學習
提前一周將下個實驗的問題下發給學生，由小組長組織本組學生運用教材、工具書、網絡、文獻資料等進行查閱，并進行組內討論學習實驗內容，解決問題。這個環節能充分調動學生的學習積極性，培養學生的自主學習能力、表達和溝通能力、分析問題和解決問題的能力以及團隊精神和協作能力。
2．4課堂討論
在整個PBL的實施過程中，課堂討論是PBL教學的關鍵。每次實驗操作前，由每組選出一個代表回答問題，其他學生可就剛才的回答進行補充，再一起討論。通過相互交流和討論，學生可獲得多個答案，擴大了知識面，更加激發了學生的學習興趣。此過程教師控制學生發言時間，調節課堂氣氛，最后教師總結。
2．5交流和總結
實驗結束后，組織學生根據自己在實驗中遇到的問題、解決的方法、數據的分析、還存在的問題進行交流和總結，最后寫出實驗報告。
3PBL教學考核方法設計
考核方式由三部分組成：平時實驗綜合成績考核（40%）、實驗操作考核（30%）和實驗基本理論筆試考核（30%）。與以往的考核方式相比較，PBL教學考核方式中提高了平時實驗綜合成績的權重，特別是提高了實驗預習的分值，這樣更能激發學生的實驗預習動力，提高實驗預習積極性；增加了實驗操作考核，這樣更能有效反映出PBL教學的優勢。實驗操作以綜合性實驗為考試內容。評分標準包括實驗所涉及的基本操作、整體美觀度、后處理、回答問題等。整體美觀度主要考察學生組裝儀器的效果、安全等方面；后處理主要考察學生對廢液、廢渣的處理及臺面的整齊；問答問題主要考察學生對實驗原理、注意事項等的理解。實驗基本理論考試考核主要涉及有關有機化學實驗的基本操作及相關原理與注意 事項等。
4PBL教學效果評價
實驗課程結束后，將兩個班的實驗成績進行對照、分析，結果可知，采用PBL教學方法的3班實驗平均成績優于采用傳統的LBL教學方法的4班，尤其是實驗操作成績明顯高于LBL教學的4班。通過有機化學實驗的PBL教學，使制藥工程專業的學生在以下能力方面得到了提高：（1）運用網絡、文獻資料、工具書、教材，查閱到關于有機化學實驗的相關信息并進行自學，完成了由“學會”到“會學”的轉化，提高了自主學習能力。（2）綜合分析所得文獻、借鑒文獻，使自己具有可獨立擬訂課題的能力，提高了分析問題與獨立解決問題的能力。（3）通過小組討論、回答問題等環節訓練，提高書面和口頭語言組織和表達能力。（4）通過PBL教學，使學生熟練掌握有機實驗中物質合成常見的反應裝置搭建、產物的提純分離、產品的基本物理參數測定等基本操作技能，提高了動手操作能力。（5）通過小組學習，潛移默化地培養了學生的團隊學習理念，提高了學生的團隊精神和協作能力。在這幾個能力方面的培養，PBL教學班的學生都更勝一籌。
5結束語
1.1藥物載體藥物的控制釋放涉及醫學、藥學、生物學、材料學等諸多領域。藥物傳遞系統(drugdeliverysystem，DDS)是將藥物或其它生物活性物質與載體結合，使藥物通過擴散等方式在一定的時間內，以某一速率釋放到環境中或者輸送到特定靶組織，對機體健康產生作用。DDS可被加工成不同的控制釋放體系，如片劑、膜劑、膠囊劑、微球劑等。HA酯化后，表現出新的理化特性，如穩定性提高，能形成微弱的膠體網狀結構，甚至形成納米尺寸的自聚體等，可與目標藥物通過物理作用結合。HA酯化衍生物制成薄膜、纖維、海綿、微球，可用作藥物控釋的載體材料［12］。
1.1.1靶向載體:HA的天然受體細胞黏附分子CD44在腫瘤細胞表面高度表達，2者主要在細胞表面結合［13］。盡管HA分子上的單個CD44-HA結合結構域對CD44的親和力非常低，但在細胞表面存在著眾多緊密排列的CD44受體，能與HA高度重復的二糖單元結構結合［14］。對羧基的修飾低于25%的HA衍生物，仍可有效地通過HA受體介導的內吞作用攝入至細胞中，因此輕微修飾的HA衍生物可應用于胞內傳遞靶向給藥，拓展了HA及其衍生物作為藥物載體的應用［15］。目前上市的HA載體藥物僅韓國LG生命科學公司生產的DeclageTM長效重組人生長激素，市場仍有極大的挖掘潛力［16］。
1.1.2薄膜載體:膜劑可適用于舌下、口腔、陰道、口服、體內植入、皮膚和粘膜創傷等各種途徑和方法給藥，以發揮局部或全身作用。Lisbeth等［17］用4種酯化程度不同的Hyaff11膜作為藥物載體，比較潑尼松龍眼部給藥釋放度的不同。實驗結果顯示:Hyaff11p25親水性最強，藥物釋放初始濃度最高;給藥2h后Hyaff11p25藥物濃度降至30μg/mL，Hyaff11p75給藥3h后，藥物濃度降至30μg/mL，而Hyaff11持續給藥效果最好，給藥后8h內，藥物釋放度維持在45～72μg/mL?，F已有專利［18］利用HA酯良好的生物可降解性，將其作為角質細胞和二肽基肽酶-4(dipeptydil-peptidase-4，DPP-4)抑制劑薄膜載體，厚度為10～500μm，用于治療急性和慢性糖尿病傷口。
1.1.3微球載體:微球是指藥物溶解或者分散在高分子載體材料中，形成微小球狀結構，粒徑在1～250μm之間，對特定器官和組織具有靶向性及藥物釋放的緩釋性，是緩控釋劑型研究的熱點。相比其它劑型，微球輸送體系表面積較大，載藥量提高，且微球與粘液親和性較高的，可增加藥物吸收和靶向性。水溶性Hyaff微球可由噴霧干燥法［19］制備，非水溶性Hyaff微球可由溶劑萃取法制備。也可采用超臨界溶液迅速膨脹(rapidexpansionofsupercriticalsolutions，RESS)法和超臨界流體反溶劑(supercriticalfluidanti-solvent，SAS)法［20］制備HA酯化物微球。Elisabetta等［21］用溶劑蒸發法(solventevaporationmethod，SEM)制備Hyaff11p50載藥微球，Hyaff11p50在水溶液中形成膠化網狀結構，包裹模型藥物色甘酸鈉、甲硝唑及氫化潑尼松琥珀酸鈉，平均粒徑為6.4μm。實驗中模擬多種體外模型給藥，均表明Hyaff11p50載藥微球能夠緩釋藥物，釋放過程符合擴散動力學。
1.1.4納米載體:在微球載體的基礎上，研究人員進一步將載體尺寸縮小至納米級。理想的納米載體在血液中不被網狀內皮系統(reticuloendothelialsystem，RES)系統清除，有足夠長的滯留時間［22］，并能利用實體瘤組織的高通透性和滯留效應(enhancedpermeabilityandretentioneffect，EPR)在腫瘤部位聚集，最終通過擴散、胞吞或受體介導的內吞作用進入細胞［23］。HA與單硬脂酸甘油酯酯化得到HA-單硬脂酸甘油酯(HA-glycerylmonosteatate，HA-GMS)，形成非離子表面活性劑囊泡，該多層載體的粒徑為40nm左右，具有良好的穩定性、生物相容性及藥物包封率。與殼聚糖納米粒組相比，小鼠乳腺癌細胞4T1(mousemammarycancercell，MMCC)對HA-囊泡具有更好的內吞作用［24］。該載體可用于納米透皮給藥系統的腫瘤治療。通過酯鍵將5β-膽烷酸連到HA骨架上，使HA成為兩親性物質，疏水作用使得HA衍生物在生理條件下形成納米級別的自聚集體(HA-nanoparticles，HA-NPs)。熒光標記得到CY5.5-HA-NPS，加入至高表達CD44受體的口腔鱗狀細胞癌(squamouscellcarcinoma，SCC)SCC7癌細胞中，可在胞質中觀察到強熒光信號。荷瘤小鼠給藥，近紅外觀察顯示2d內血液中CY5.5-HA-NPS選擇性地向腫瘤聚集，且粒徑小的納米粒效果更好。該實驗揭示了HA衍生物作為癌癥治療藥物納米載體的潛［25］。
1.2前體藥物前體藥物系指經過生物體內轉化后才具有藥理作用的化合物。載體與目標藥物直接通過共價鍵連接起來，形成前體藥物，在體內通過酶解或水解作用將藥物釋放出來［26］。這一過程的目的在于增加藥物的生物利用度，降低藥物的毒性和副作用，HA可作為緩釋給藥體系的良好載體。同時HA對腫瘤細胞表面CD44受體的靶向性，可加強抗腫瘤藥物的治療效果［27］，并降低藥物對正常組織的損傷。以上2方面的優勢，使得HA適合與藥物通過共價鍵結合形成良好的載體前體藥物，屬于目前熱門研究領域［28］。雷帕霉素(rapamycin，RAPA)是一種親脂性大環內酯類免疫抑制劑，與HA酯化形成前體藥物后，能提高藥物水溶性。ZhaoY等［29］用透析法比RAPA和前體藥物HA-RAPA的釋藥能力:RAPA和HA-RAPA在PBS緩沖液(phosphatebufferedsaline，PBS)中的半釋期分別為0.16h、7d，HA-RAPA在血清中的半釋期為1.5d，延長了藥物釋放時間，達到緩釋目的。姜黃素因其抗癌功效具有較大的藥用價值，但水溶性差導致生物利用度低。Manju等［30］用1∶1的H2O/DMSO作溶劑，用二環己基碳二亞胺(dicyclohexylcarbodiimide，DCC)及4-二甲氨基吡啶(4-dimethylaminopyridine，DMAP)作助劑，使姜黃素的羥基和HA的羧基直接反應，產物在水相中形成膠束，且在生理pH環境中的穩定性提高。紫杉醇是一種天然抗癌藥物，為解決水溶性差的問題，Galer和Sano等［31］對HA-紫杉醇前藥的活性做了進一步的研究。HA-紫杉醇對頭頸部鱗狀細胞癌(headandnecksquamouscellcarcinomas，HNSCC)細胞株OSC-19和HN5的體外抑制能力與紫杉醇相似，但體內研究顯示，HA-紫杉醇給藥的小鼠腫瘤組織中TUNEL細胞增加，微血管密度降低，比紫杉醇單獨給藥具有更好的腫瘤抑制能力。丁酸可引起細胞分化，抑制人類多種腫瘤的生長［32］。丁酸鹽最主要的問題是在血液中的清除率快、半衰期短，導致其在體內不能達到并維持有效血藥濃度，限制了其臨床應用。Coradini團隊［33］將丁酸酐和低分子量HA的三甲基吡啶鹽，在含有二甲基胺基嘧啶的DMF中反應，從而將丁酸連接到HA上生成HA丁酸酯，延緩其在體內的釋放、代謝速度。同時利用HA與腫瘤細胞表面特異受體CD44結合的能力，增強藥物對腫瘤細胞的靶向作用。該團隊［34］改進合成工藝，并進一步研究發現，在體外試驗中，透明質酸丁酸酯對非小細胞肺癌細胞株(non-smallcelllungcancercellline，NCI-H460)和轉移性亞克隆(NCI-H460M)細胞增殖的抑制能力是丁酸的10倍。硫辛酸(lipoicacid，LA)具有優良的抗氧化性能，但是在體內代謝迅速。Picotti等［35］把LA溶于N，N-二甲基乙酰胺(diMethylacetaMide，DMAc)中，加入1，1’-羰基二咪唑(carbonylimidazole，CDI)活化羧基得到硫辛?；溥?sulfuroctanoylimidazole，SOI)。HA溶于甲酰胺溶液，加入催化劑二甲氨基吡啶(dimethylaminopyridine，DMAP)及SOI，反應產物經磷酸二氫鉀中和，透析純化，凍干保存得到透明質酸硫辛酸甲酸混合酯(mixedlipoicandacidformicestersofhyaluronan，Lipohyal)。用黏度測定儀測定顯示:Lipohyal的代謝時間明顯延長;芬頓實驗表明:LA濃度為0.4mmol/L時達到50%自由基清除率，而Lipohyal只需0.26mmol/L，提高了抗氧化能力。
2展望
1.1研究對象
以我校2011級和2012級藥學專業學生為研究對象，隨機選擇2011級124名學生為對照組，2012級116名學生為實驗組。課程均在兩組學生入學后第二學年第一學期開設，兩組學生各科成績比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2實施方法
對照組與實驗組均使用由人民衛生出版社出版、葛淑蘭主編的適合高職高專藥學專業的《藥物化學》教材，教學大綱、課程標準、授課教師均相同，理論學時均為52學時。對照組采用傳統教學方法，使用PPT課件，適當輔以板書。實驗組采用Flas和PPT相結合的教學方法，對于各個章節中藥物的結構采用具有多維空間的Flas輔助講解，提高學生的空間想像能力；對于學生難以理解的藥物性質通過Flas現場演示，使學生更容易理解和掌握，提高學生的學習興趣。
1.3Flas在藥物化學課堂教學中的具體應用
1.3.1用Flas模擬藥物的空間結構
例如在講解鎮痛藥物嗎啡時，需要講解該藥物的空間構型，而單純的平面結構無法激發學生的空間想像能力，這給教師講解帶來一定的難度。而Flas能夠形象而清晰地將此藥物的立體結構展示出來，化抽象為具體，大大提高了學生學習的積極性。
1.3.2用Flas演示藥物的性質
藥物的結構決定性質，學習藥物的性質能為后期學習藥物的調劑、制劑、分析檢驗、貯存保管、使用等打下基礎。在講解藥物的性質時，對于反應出現的一些現象通?？梢杂孟鄳幕瘜W反應方程式來解釋，但是由于部分學生化學基礎較薄弱，不能很好地理解，只能被動接受知識，疲于記憶，效果較差。比如在講解局麻藥鹽酸普魯卡因時，它有一個性質為“其水溶液加氫氧化鈉后游離，析出普魯卡因白色沉淀，加熱酯水解，產生二乙氨基乙醇和對氨基苯甲酸鈉，放冷，加鹽酸酸化，即析出對氨基苯甲酸白色沉淀，此沉淀能在過量鹽酸中溶解”。單純依靠PPT和板書講解，學生難以理解，而通過Flas演示整個化學反應過程，能將反應現象清晰地呈現在學生面前，既形象又便于學生理解。
2結果
2.1問卷調查
授課結束后，對實驗組進行問卷調查，調查內容為Flas在藥物化學課堂教學中的應用效果。調查方法采用當場發放問卷當場收回的方式，共發放問卷116份，回收有效問卷116份，有效問卷回收率為100%。
2.2綜合測試成績的分析
將Flas應用于藥物化學課堂教學，考查學生對理論知識的掌握程度及對理論知識的具體應用能力。授課結束后，對兩組學生進行綜合測試，并對其綜合測試成績進行比較。實驗組成績優秀（≥80分）的學生比例較對照組高（P＜0.05），實驗組不及格（＜60分）的學生比例較對照組低（P＜0.05）。說明Flas應用于藥物化學課堂教學中效果良好。學生普遍反映運用Flas教學能大大調動學習積極性。
3討論
3.1Flas能夠增強教學趣味性
高職藥物化學是一門專業基礎課程，研究的主要對象是化學藥物，而化學藥物結構復雜、性質各異，使用傳統教學方法時，學生普遍反映聽不懂、難記憶，而且教學節奏太快，印象不深。Flas不但能夠生動地模擬藥物的反應過程，提高學生的學習興趣，而且Flas具有可反復播放的優點，有利于加深學生的印象，提高學生學習的積極性。
3.2Flas能夠提高學生的空間想像能力
高職藥物化學以藥物的結構為中心，通過結構分析其性質。高職學生基礎較差，單純靠靜態圖片及PPT講解，學生想像不出它的立體結構，而Flas能夠形象地展示藥物的空間結構，變抽象為具體，使學生更好地理解藥物的結構，從而為學習后續內容打下基礎。
3.3Flas能夠提高學生對知識點的掌握程度
藥物化學知識點多而抽象，較難理解與記憶。通過使用Flas能夠促進學生理解，提高學生對知識點的掌握程度，增強學生對知識點的記憶。
4結語
菌目的的藥物有哪些？具體抑菌原理是什么？通過將理論知識與臨床藥物相聯系，使學生真正了解人類很多疾病的發生與體內生物大分子的結構、代謝、信息傳遞與表達等問題密切相關，而很多臨床藥物的研發又是以生化代謝點為藥物靶點的。這樣既可充分調動學生的積極主動性，讓學生輕松而牢固掌握知識點的同時，亦親身感受到生物化學與臨床醫藥學之間的關系，明白牢固的生化知識是藥物研發、生產乃至銷售環節的必備基礎知識，為將來從事生物制藥工作打下了堅實的理論基礎。在這樣的課堂討論中老師要立足于引導的作用，務必專心傾聽學生的討論，緊跟學生們的思路，合適的時候給出恰當的鼓勵和啟發，這樣可極大程度地激發學生暢所欲言的熱情，拓寬學生的思維，進而培養他們的創新意識。教學實踐發現，經過PBL教學法訓練出來的學生，創新思維能力較強，能夠獨立或借助查閱資料解決學習過程中遇到的問題[2]，在跟隨老師做科研項目的時候善于思考和發現問題，通常也能夠獨立解決遇到的問題，真正做到自主學習能力的提高。對教師來講，不但要求基礎知識牢固，更要緊跟醫藥科學發展前沿，只有這樣才能設計出好的PBL問題，對學生的討論才能給予恰到好處的引導啟發。此外，通過教師參與學生的討論，能很好地加強師生之間的交流，便于老師掌握每個學生的情況，真正做到因材施教，提高教學質量。
2板書與多媒體結合
我校制藥工程專業生物化學課程在大學二年級上學期開設。此階段專業基礎課程多，知識量大，因此老師的授課方法和學生的學習效率顯得尤為重要。生物化學課程知識比較龐雜，每節課的信息量非常大，加上課堂教學課時的減少，學生課下需要花費大量時間消化。因此，如何讓學生高效地掌握每節課所講內容顯得至關重要，而框架式的板書配合多媒體教學可以較好地緩解這個矛盾，提高學生學習生物化學的效率。目前，生物化學課程多采用多媒體教學，這可在很大程度上提高教師的授課效率，使其在有限的時間講解更多的內容，同時可借助插圖和動畫的生動性、直觀性和形象性來幫助學生理解教學中的重點和難點[6]。我們在現有教材課件的基礎上，利用平時積累的教學素材對課件內容、圖表和動畫進行了完善，使之更加條理清晰、有趣易懂。即使這樣，學生仍反映生物化學課程內容龐雜，在有限的課堂和課外時間內學習起來還是有一定的困難?；诖耍谡n堂的教學過程中我都會運用板書把每章知識點框架式的總結出來，便于學生從宏觀水平理解所學內容，知識點之間的邏輯關系一目了然，而不是零散的一個知識點一個知識點的來記憶。這樣，龐雜的生物化學知識點對學生來說就會簡潔明了不少，學習效率和學習興趣會明顯提高。此外，在多媒體教學過程中，為突出重點和難點，我都會在黑板上寫出關鍵反應的步驟，這會引起學生特別的關注，督促他們做好筆記，更好地提高教學效果。
3理論與實踐相結合
生物化學是一門專業基礎課程，也是一門實踐性很強的課程。為加深學生對生物化學知識點的理解，提高其動手實踐能力，培養其在實踐中分析問題和解決問題的能力，根據我校制藥工程培養方案和學生的就業方向，編寫了適合我校制藥工程專業學生使用的實驗指導手冊。實驗內容包括驗證性的基礎生化實驗和綜合性實驗。此外，我們還開設了設計性實驗，讓學生通過查閱資料，自己設計實驗方案，根據方案解決實際問題。這樣的教學安排可激發學生的學習興趣，進而提高他們解決實踐問題的能力，為學生以后的進一步發展奠定堅實的基礎。此外，在指導學生做生物化學實驗的過程中，根據實驗內容我通常會提出一些與專業有關的小問題，供他們思考。這樣會促使他們邊做實驗邊思考，有利于加深其對理論知識的理解和掌握[7]。為拓寬學生的視野，經學校同意，我們還向學生開放了生物化學和分子生物學實驗室。結合教師承擔的科研項目，鼓勵學生按自己的興趣選擇導師，跟隨導師做一些研究工作。優秀的學生可申請市教委或學校下達的針對本科生的一些科研項目，在導師的指導下進行科研實踐工作。這樣的政策在我院實行多年，生物化學和分子生物學實驗室每年都會接收多名本科生進入實驗室開展科研立項，這不但提高了學生的動手能力，培養了學生的創新意識，更重要的是提高了他們獨立分析和解決問題的能力，進而激發了他們對生物醫藥的極大熱情[8]。
4總結歸納，突出重點
生物化學課程知識點非常多，以重要的知識點為中心進行總結歸納既可幫助學生抓住重點，凝煉內容，提高其學習效率。如講授完遺傳信息傳遞及其調節相關內容后，從模板、原料、產物、合成方向、合成方式及參與反應有關的酶等方面列表比較復制、轉錄、翻譯和逆轉錄的異同點。物質代謝調控部分，生化反應式太多，且各代謝途徑相互交叉，學生學習起來往往感覺無從下手。講授完該部分內容后總結歸納三羧酸循環、磷酸戊糖循環、檸檬酸-丙酮酸循環、鳥氨酸循環等代謝過程的相互聯系和生理意義，使這部分內容更加清晰易學，利于溝通各部分知識點間的相互關系并引導學生系統地整理、掌握所學知識。筆者多年的教學效果顯示總結歸納可顯著提高學生的學習效率?？偨Y歸納的意義在于把所學的知識系統化、條理化，便于理解記憶，更好地發揮學生的主體作用，并可有效克服傳統平鋪直敘講授方式帶來的枯燥乏味，有利于學習興趣的培養。另外，為達到溫故而知新的目的，在每次上課開始簡短地回顧上次課的內容，然后開始講述新內容，注意內容的自然過渡，每次課結束前將本節課的內容串聯一遍，這樣更益于學生鞏固新學的內容。
5結語
結合社會需求和高職院校的的特點,以就業和職業技能為導向,使教學內容能夠更好的服務于社會職業崗位需要,做到課堂知識為實踐服務。藥物化學對于高職化學制藥專業的學生的學習來說是一門專業基礎課程,主要目的是讓學生對藥物化學有一個基本的概念。從培養技術技能型人才的實用性來講,在教學內容上更應該強調各類重點藥物的結構、命名和構效關系以及化學藥物的臨床應用分類,這也是社會對藥學技術技能型人才畢業生最基本的要求。但目前大部分高職院校的藥物化學的教育中仍采用本科藥物化學專業教育的模式,沒突出高職院校的特點。比如上課及考試容易強調研發過程,具體的研究思路、作用機理等,而作者認為高職化學專業的藥物化學應該與本科培養學術型人才區別開來,按照社會對技術技能型人才的要求來教學,重點講述藥學化學中藥物的藥理性質,該類藥物有那些典型藥物,對典型藥物的結構命名等,重點讓學生掌握一些走到社會上能應用的知識。目前的部分教育及考試仍然是以科研為目的,把學生以后都當作學術型人才來培養,這無疑會限制了高職院校學生的能力的發揮,不符合高職培養技能化人才的初衷。
2根據教育目的明確教學重點
對于化學制藥專業的學生來講,作為藥化專業學生來講最重要的藥物分子與機體細胞之間相互作用機制可以少講,因為高職化學制藥專業的學生應以化學藥物的基礎知識為重點,在作者與學生的交流中發現,分子生物學是讓他們對藥化學習感到吃力甚至反感的主要原因。而且作者通過學生的平時作業及考試成績分析發現,學生有些能夠將分子生物學及藥物的作用機制等知識點記住,藥物說明書上常見的化學結構都不知如何命名,也不能通過化學結構推斷出其性質和用途,主要原因是沒有根據化學制藥專業學生將來服務社會的就業崗位來調整藥物化學的教學重點,違背了化學制藥專業開設藥物化學課程教學的初衷。
3重視實訓課的教學,培養學生規范操作的職業技能
高職院校藥物化學的實訓課中,部分老師給學生打分評價的時候只看最后的結果,強調按照實驗課本上的標準程序去實驗。事實上很多藥物史上重大的發現和突破都是一些偶然的或者從副作用等其他的方面來展開的,而不是按照固定的程序產生的。之前在藥物化學的實訓課的考核中,老師一般根據學生做實驗的結果來打分,而作者認為學生將來就業要勝任自己的崗位工作和有所創新,必須重視實驗記錄情況、操作的準確記錄度以及實驗結果的分析。因為只有重視實驗過程的詳細記錄和操作的規范準確,才有利于對實驗結果的分析。實驗結果本身在于實驗過程是否準確,至少能夠說明在某種固定的條件下產生了一個真實的結果,但是如果實驗條件記錄不清楚,實驗結果即使正確也不能說明什么問題,再次重復可能不會得出上次一樣的結果,它可能只是一種偶然條件下產生的。而如果結果是錯的將無法從實驗記錄中查出失敗的具體原因,因為對其產生的過程以及實驗條件都沒有詳細的記錄。
4強調自學能力的培養
在這個知識發展日新月異的時代,如何培養和提高學生的自學能力就顯得尤為重要。化學制藥專業是一個新型發展起來的專業,藥物化學與數理化這樣大部分規律已經明確知道的學科不同。藥物化學基礎理論是一個復雜的系統,更新也很快,因此在教學的過程中應強調學生文獻檢索能力和自學能力的培養。學生在未來的學習和工作中只有不斷的自我更新專業知識,才能適應社會的發展不與社會脫節。在目前的信息社會,文獻的檢索利用及自學能力的強弱會對工作效率和質量產生重要的影響。
5小結
通過崗位任職要求對工作所需知識、技能和職業素質進行歸納，使學生通過在校內實訓基地訓練能夠精通崗位群所要求的基本實驗技能，能履行崗位工作職責，能按照崗位標準操作規程完成各項工作任務；結合校外頂崗實習，使學生的職業素質得到強化訓練，增強崗位意識和崗位責任感，最大限度提高其綜合素養。
二、結合工作崗位，選擇實驗課程內容
打破理論課程為主，實踐課程為輔的傳統教學內容的安排，重新組織和設計教學內容，加大實驗課程的比重，將實踐課程融入理論課程的學習中。在實驗課程內容的選擇上，我們結合工作崗位，選擇典型實驗，例如針對主要崗位群崗位的基本技能要求，我們開設藥物的氧化變質反應，藥物溶解度和熔點測定，抗生素性質的實驗，甾體藥物的性質實驗，維生素的性質，解熱鎮痛藥物的性質實驗，磺胺醋酰鈉的制備，撲熱息痛的制備，鹽酸普魯卡因的合成。每個實驗項目以工作任務為核心，結合工作崗位由基本技能訓練項目到綜合實驗技能訓練項目的順序進行編排設計，由易到難，符合學生的認知特點。實驗課程內容設計強調所學知識與職業崗位同步，使教學內容與生產實踐、工作過程緊密結合，學生在完成真實或虛擬的工作任務過程中逐步實現能力和知識體系的構建[2]。
三、以行動為導向，改進教學方法
（一）創建開放式的學習環境
藥物化學是一門實踐性較強的課程，理論教學離不開實驗。通過實驗室的開放，激發學生的學習興趣，鼓勵學生發散思維，不斷創新，這樣不僅可以最大限度地發揮實驗器材及場地的作用，而且有利于鍛煉學生的操作技能，培養他們的觀察能力、解決問題的能力，使學生養成嚴謹細致，誠實守信及節約的職業習慣。在教學過程中，鼓勵學生根據自己的能力，選擇適合自己的角色，進行討論式學習，競爭學習，研究學習等，培養學生團隊合作的能力；在業余時間，可以安排相關專家講座，網絡課程等開放性學習活動。
（二）開發工學結合的教學資源
基于制藥專業一線的工作過程，開發工學結合的教學資源輔助藥物化學改革，例如，工作任務單、實訓任務書、實訓指導書、視頻素材、工學結合教材等。同時開發網絡課程，在模擬的工作環境下，扮演不同的角色，提高綜合技能。
（三）采用“任務驅動”形式，按照工作過程“六步法”組織教學
教學活動與企業工作運行模式相融合，采用“任務驅動”的形式，以學生為主體，以與企業專家共同研討設計的“任務書”和“工作單”等來引導教學，采用“咨詢－計劃－決策－實施－檢查－評價”六步驟教學法，使學生有計劃，有目的完成工作任務，不斷提高學生職業素質和能力。
1）咨詢。教師下發“實驗任務書”，幫助學生明確任務和理解工作要求。依據任務要求，教師提出幾個引導性問題，在尋找問題答案過程中，例如，“藥物的氧化變質反應”實驗項目任務書中，要求學生結合已學知識，完成工作任務如下：影響藥物氧化變質的外界因素有哪些；藥物結構中哪些官能團易被氧化；可采用哪些措施防止藥物氧化變質。教師可通過提問的方式了解學生對任務內容的完成情況，對于知識的難點和重點，教師通過詳細講解的方式幫助學生理解和掌握。
2）計劃。學生以小組（2~3人）為單位，制訂設計實驗方案，包括工作內容、儀器、分工、采用的組織方式等。
3）決策。各組通過制作幻燈片或選擇喜歡的展現方式，簡要匯報實驗方案和分工要求，教師組織各組學生互相指出計劃的優缺點，共同完成計劃方案的優化，確定實施方案。
4）實施。學生按方案完成任務，詳細記錄工作過程與結果，合理分析結果，完成實驗報告并提出改進意見；教師監控學生工作的全過程，并提供個性化的輔導。
5）檢查。該環節滲透于其他各個工作環節中。在實施過程中不斷自查、小組互查，教師在各組完成任務過程中不斷進行過程檢查，任務完成過程中，學生可以采用幻燈片，口頭匯報，書面匯報等形式接受檢查。
6）評價反饋。學生工作成績由學生自我評價，組員間相互評價，教師評價相結合的方式完成。各個環節盡可能做到客觀評價，這樣才能激發學生的積極性，通過評價找出自身的不足，不斷提高與進步。
四、結語
內蒙古民族大學蒙醫藥學院2012級蒙授藥物制劑專業44名學生。
2教學主要過程
本次將行動學習法應用于蒙授藥物制劑專業藥物化學的教學，主要的教學活動包括：①通過共同研究，提出問題；②成立行動學習小組；③積極開展學習、解決問題；④組織班級討論與匯報。
2.1提出問題：在行動學習法中，首先要提出問題，問題并不能由教師單獨決定，將蒙授藥物制劑專業的學生分成行動學習小組，由小組成員共同討論，并在教師的指導和商議下，最終選擇提出的問題。在提出問題的過程中，教師必須能夠引導學生要按照藥物化學教學大綱的主要要求，設計并提出在本專業相關技能的基礎上的一些教學問題。以外周神經系統藥物中的局部為例，問題的提出可以分為三個主要步驟：①學生必須掌握的基本問題。如舉例說明局部的分類，每一類局部的代表性藥物的理化性質、合成及代謝途徑等；②通過行動學習法探究后，學生可以掌握的具有一定深度和難度的問題。如通過局部的發現與發展歷史，結合局部的構效關系，剖析每一類局部在臨床應用中的優點和缺點，便于學生快速掌握局部的應用方法、適用范圍、給藥途徑、臨床價值及作用機制等；③通過案例分析，掌握的具有一定的典型性、綜合性、難度性的問題。通過提供各種需要局麻患者的手術資料，要求學生根據所學知識，選擇每一種手術（闌尾炎、剖腹產、眼科手術、甲狀腺良性腫瘤等）需要選擇哪一種，并能解釋使用的原因。
2.2成立行動學習小組：行動學習的開展主要是在行動學習小組中完成的，將2012級蒙授藥物制劑專業的44名學生分為7組，每組平均6～7人。學生輪流擔任提問者、陳述者、觀察者、支持者、監督者等角色，在行動學習小組中創造通過對話、討論等方式進行交流與互動的學習環境。小組中陳述者的主要任務是向其他成員詳細介紹對提出的問題給出的答案，并尋求其他成員的反饋意見，在小組其他成員的協助下不斷改進完善；提問者主要負責提出疑問，請陳述者作出回答；支持者可以隨時補充陳述者的觀點，幫助小組成員理解所要掌握的知識；觀察者作為傾聽者；監督者負責監督整個小組的活動進程，有利于促進行動學習開展過程中小組成員之間達到有效的互動。
2.3開展學習與解決問題：開展學習以每個行動學習小組選擇的問題為起點，小組成員針對提出的問題，采用各種方法提出自己的想法，試圖找到解決問題的最佳途徑，最終形成正式解決問題的方案。開展學習就是小組成員質疑和反思的過程。在解決問題的過程中，一般可以按以下步驟進行：尋找關鍵現象和事件；通過各種途徑找到問題存在的原因；提煉出問題的重點內容；將問題理論化、邏輯化和系統化；討論解決問題的主要可行方案；再次對問題進行界定并驗證；對解決問題的方案進行評估篩選；制定行動計劃；執行行動方案；總結并分享給其他成員。
2.4班級討論與匯報：教師在行動學習法中起著非常重要的作用。首先教師必須能夠引導學生按照藥物化學教學大綱的主要要求，設計并提出在本專業相關技能基礎上的一些教學問題。然后指引學生通過各種方法尋求解決問題的最佳方案，要對學生們遇到的各種困難給予幫助。最后教師還要在指導每一組學生認真完成任務后，回到課堂中對本次行動學習召開討論總結大會，目的是要評估本次行動學習的所有成果及取得的成績，并從中選出本次行動學習中表現最佳的小組和成員，將在本次行動學習中得到的解決方案流程化、精細化、標準化，把所有成果在小組之間共享。
3主要教學效果
3.1提高了學生的學習興趣，掌握了藥物化學的基本知識：蒙授藥物制劑專業的學生通過行動學習法學習藥物化學這門專業必修課，可以在比較輕松、愉快、活躍的學習環境下，掌握藥物化學中的一些基礎知識，如各種藥物的化學結構、理化性質及其構效關系。在行動學習過程中，每一個學生不是被動去學，而是作為各行動小組積極的陳述者、提問者、觀察者、監督者，發揮各自的作用。特別是小組成員中的提問者和陳述者，更是得到了較大程度的提高。也就是說，通過行動學習法可以使學生對藥物化學這門課程產生濃厚的學習興趣，特別是蒙古族學生，藥物化學在他們的眼中不再是枯燥乏味、理解困難的理論，變成了生動有趣理論與實踐相結合的課程。
3.2培養了學生的協作能力：傳統的學習模式一般使學生變成獨立的個體，學生之間的互動與交流幾乎很少。而行動學習法是一個有計劃、有總結和有反思的學習過程，通過小組的行動學習活動，可以把小組中的每一個成員緊緊聯系在一起，逐漸增強個人在集體中的協調能力和團隊合作意識。小組的每一個成員擔當角色的機會是均等的，可以去提出問題，也可以去尋求答案，通過小組的交流與討論得到深入理解和有效啟發。行動學習法可以促進小組成員之間的交流學習，可以培養小組成員的學習技巧，可以開發個人的潛力潛能，可以增強自信，進而改進學習方法、提高學習能力。
3.3提高了學生學習的主觀能動性：行動學習法對每個小組成員的主觀能動性提出了很高的要求，每個小組成員都需要帶著難以解決的問題參加學習，需要利用很多課余時間主動查閱資料，從而發現問題和找出解決問題的方法。行動學習小組在交流討論之后，每個成員對自己的學習過程要進行反思，即從中審視自己在學習過程中存在的一些問題，有針對性地獲取新的知識，并在不斷努力的學習中探求解決問題的方案。
