歡迎來到優發表網

購物車(0)

期刊大全 雜志訂閱 SCI期刊 期刊投稿 出版社 公文范文 精品范文

社區護理學論文范文

時間:2023-03-30 11:35:37

序論:在您撰寫社區護理學論文時,參考他人的優秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發您的創作熱情,引導您走向新的創作高度。

社區護理學論文

第1篇

1.1對象

以2010年上半年同時開課的護理(生物)2006級本科(五年制)一個教學班48人、2007級護理本科(四年制)一個教學班65人共計113人為觀察組;護理(生物)2006級本科另一教學班(五年制)48人、2007級護理本科另一教學班(四年制)62人共計110人為對照組。

1.2方法

原《社區護理學》課程教學計劃理論課時28學時,實踐課時2學時,總學時30學時;考核方式為單一的期末卷面考試。觀察組采用新的教學模式,改變傳統教學模式,樹立“以學生為中心”的教學理念調動學生學習的積極性,使學生融入教學的各個環節,從教學中深刻認識到主動學習、主動獲取知識的重要性,從而全面推進教學改革。優化整合教學內容,避免與內科、外科、婦產科、兒科等課程重復講述。加強實踐教學,培養學生分析問題、解決問題的能力,理論知識與實踐緊密結合。改變期末考試辦法,通過多種能力測試方案全面考核學生運用理論知識解決實際問題的能力。完善《社區護理學》課程建設工作,推進護理學科的發展,提高教師的教學設計能力和教學指導能力,為進一步推進PBL教學打好基礎。培養學生語言表達、文字整理、PPT制作的能力;培養學生學會設計各種調查問卷、調查表、評估表、健康教育計劃等社區護士應具備的基本技能;培養學生精誠團結、協作協調的團隊精神。具體實施方法如下。

1.2.1資料準備

編寫教改方案、課程內容整合方案,修訂原課程教學計劃。擬定總學時不變,調整理論課與實踐課學時比例,增加實踐課程學時數,突顯本課程實踐性較強的特點,理論課時調整為10學時,實踐課時調整為20學時,其中理論學時主要用于講授1章~5章的基本概念等內容;依照此計劃修訂教學大綱、課程說明、課程教案,編寫實踐教學大綱、實踐教學設計和指導。編制學生實踐活動評價標準、學生作業評價標準、PPT評價標準、教學效果評價標準,并聘請專家審核;建立《社區護理學》理論考試選擇題題庫。

1.2.2教學及考核方法

觀察組:采取“新教改方案”方式授課,先對前5章內容用10學時進行課堂理論講述,講解基本理論、基本概念,使學生對本門課程建立初步認識,并在教學中引導學生利用媒體學習學科背景和前沿知識,擴展知識面,開闊眼界,加深對所學理論知識的進一步理解和記憶,要求提交作業數次;然后組織學生利用16學時的時間深入社區、社區衛生服務機構、家庭、學校、單位、公共場所等部門運用護理程序針對存在的健康問題設計并開展相關健康教育活動、家庭訪視、居家護理;最后,利用4學時組織學生集中匯報學習成果、學習體會、存在的問題、改進措施;并按照學校要求進行期末筆試。每次實踐活動之后均需對學生的學習過程進行全面評估,參照已制定的評定標準評定成績,全程記錄備查。學生期末考試采取題庫抽取50道選擇題組卷的方式,滿分50分;平時的實踐活動評分總和占50分,合計滿分100分。課程結束后,請有關專家、同行、學生運用教學效果評價標準對觀察組進行全面評估,綜合評價本教學方法的可行性、科學性、實用性,評定有無推廣價值。并查找存在的問題和差距,對教改全過程進行再次修訂和完善。整理有關數據,撰寫學術論文,提交研究報告。

2結果

本研究實施后,對觀察組和對照組學生統一進行理論及實踐技能考試,結果見表1。對觀察和對照組學生進行同一問卷調查,了解其對開設本門課程的必要性、重要性和緊迫性方面的認識,對本課程內容的實際意義的理解及我國社區衛生服務工作的現狀的了解情況。結果顯示,理論知識考試兩組學生成績差異無統計學意義,但實踐技能考核結果顯示觀察組學生與對照組學生成績差異有統計學意義,觀察組優于對照組。且觀察組學生在開設本門課程的必要性、重要性和緊迫性方面的認識更加充分,能更好地理解本課程內容的實際意義,了解我國社區衛生服務工作的現狀。

3討論

第2篇

通過對社區護理文件進行整理鑒別、分類和歸類等建立社區護理檔案。此過程要求確定社區護理文件歸檔的范圍,即確定哪些文件應該歸檔。正確的護理文件歸檔范圍是保證檔案完整的關鍵。確定歸檔范圍的標準是社區護理文件是否具有保存和繼續使用的價值。這種價值包括在當前或一定時期內的依據和參考作用,也包括長遠的歷史價值。就該意義而言,凡是具有現實和長遠參考價值的社區護理文件,都應列入歸檔范圍。在確定歸檔范圍的基礎上,應清楚文件的歸檔時間。歸檔時間應根據文件的形成規律和特點來做具體規定。歸檔時間過晚,文件長期滯留在各部門或者人員手中,容易缺損或泄密,也會給文件的形成部門或人員造成負擔,還會增加檔案部門接收時的困難。歸檔時間過早,則會影響到文件利用部門對文件的使用,也會影響文件歸檔部門正常業務工作的開展。歸檔的份數原則上一般一份,但重要、使用頻繁、需要匯總上報的或移交專業檔案館的、原件不允許外借的,則應酌情多歸檔。對社區護理歸檔文件的鑒別涉及對歸檔文件完整性、準確性、屬性、保存價值及保密等級的鑒別。歸檔的社區護理文件應經過系統整理,組成案卷。案卷是一組具有有機聯系、數量適度、價值和密級基本相同的護理文件的集合體。在對社區護理文件進行案卷組織時,可依據不同方法加以組合。如按照時間、責任者、或者護理專業問題等加以組織。之后可以對其進行案卷編目。社區護理案卷編目是在社區護理文件歸檔前進行的,案卷編目是以案卷為對象,通過一定的形式固定案卷系統整理的成果,揭示案卷內護理文件內容與成分的工作。案卷編目的內容包括編頁號,填寫案卷內護理文件的目錄,填寫備考表,填制案卷封面和脊背標簽等。在對社區護理文件編目時應注意編目能正確地反映案卷系統整理成果,解釋案卷內文件的內容與成分,便于迅速、準確查找;能固定案卷內文件的排列順序和位置,為日后社區護理檔案管理提供基礎,確保檔案的完整與安全;使用語言、符號要標準化、文字簡明、書寫工整、字跡清楚。案卷編碼常用的方法有編頁號、填寫案卷內文件目錄、填寫備考表、編制案卷封面等。編頁號是在案卷內文件排列順序確定以后,統一采用阿拉伯數字開始依次標注,其目的是為了固定案卷內文件的排列順序,便于確定案卷內文件的數量,便于保護和查找使用。案卷文件目錄,是案卷內每一份文字文件或每一張圖樣文件的明細表,通常放在案卷內文件首頁之前,對于管理和使用案卷具有重要作用。成套圖樣文件或文字文件,一般在編制時就有圖樣目錄或文件目錄,在編目時應盡量利用原有的目錄。備考表是用來記載和說明歸檔前和歸檔后案卷內文件基本情況和變化情況的一種工具,對于案卷的保管、使用、鑒定和統計都有一定的作用。備考表一般置于案卷內文件尾頁之后,主要內容包括兩部分:一部分是組織案卷時,案卷內文件基本情況的有關記載和說明,如圖樣文件、文字文件、照片材料等數量的記載,以及歸檔單位或案卷組織者對案件內文件完整、準確性的說明。這部分內容由整理人員填寫。另一部分是文件歸檔后,在檔案日常管理工作過程中,對有關該案件變化情況的記載和說明,如缺損、修改、補充、移出或銷毀等需要說明的情況,這部分內容由科技檔案部門填寫。編制案卷封面對案件的查找和利用起到了檢索入口的作用,同時又對案件內的文件起到了外殼保護的作用。封面編制的質量和水平,將直接影響到對科技檔案著錄和檢索工具的編制,關系到檔案的保管和開發利用。案卷封面可采用外封面和內封面兩種形式。外封面印制在案卷的正表面,內封面排列在案卷內目錄之前。但這兩種不同形式的封面,其內容項目一致,都主要由三部分組成:案卷題名,案卷管理性內容項目,檔案號。案卷題名又稱案卷標題,是案卷內護理文件的綜合名稱,用來概括地反映案卷的內容與形式特征,也是日后管理護理檔案的依據。因此案卷提名時,案卷封面的核心內容應置于封面的中心部位。在結構上,案卷題名一般由三個部分組成,即項目名稱,案卷內文件的內容特征,文件的名稱特征。擬制案卷題名,要注意做到文字簡練、表達準確,但也要注意完整性,能夠恰當地揭示案卷內文件的內容和成分。案卷管理性內容項目包括編制單位(責任者),編制日期,保管期限,密級等。這些項目,填寫在案卷封面的下半部。檔號項部分填寫本案卷的分類號,案卷排列順序號,以及所屬檔案館號等。案卷脊背標簽是管理和使用案卷的必備工具,其項目有案卷題名和檔案號。

二社區護理檔案的保管及更新

社區護理檔案的保管是一項經常性業務工作,是在檔案的日常管理中,創造適合檔案保管的條件與環境,妥善保護檔案,建立和維護良好的檔案庫藏秩序。社區護理檔案的保管過程中應注意保管的內容、要求和方法。社區護理檔案保管的內容包括四個方面,即日常性的保管與保護工作,主要指溫濕度的觀察監測、庫房清潔、庫房的安全保衛和檔案的入庫上架等;預防性的保管與保護工作,主要是圍繞檔案的防火、防潮、防高溫、防蟲、防光、防污染、防盜等采取的維護措施;搶救性的保管與保護工作,主要指對破損或載體變質的檔案進行的修補、復制等;條件性的保管與保護工作,主要指庫房的規劃建設與使用、科技檔案裝具的挑選及設備的購置與維護等。社區護理檔案保管的要求包括策略性要求、科學性要求和技術性要求三個方面。即要求檔案的保管和維護“以防為主,防治結合”的方針策略,隨時發現各種不利的因素,加強和改進各項防范性的措施,能認真分析檔案損毀的原因,掌握檔案損毀的規律,采用先進技術,保管檔案。社區護理檔案的庫房布局應考慮兩個方面的因素,一是適應科技檔案工作時間情況的需要;二是方便檔案工作者履行職責。庫房區域應盡可能集中,同類檔案應盡量安排在一個庫房或幾個相鄰的房間中,辦公室、閱覽室應靠近門口及樓梯間,利用頻率較高的檔案應存在靠近辦公室的房間內。檔案框架排列應遵守以下要求:各種不同形狀、不同質地、不同規格的框架應分類集中使用;框架的兩端應與墻壁保持一定的距離,排列方向應與窗戶垂直,以防陽光的直接照射;框架之間的通道寬度要合理、實用,一般在1m左右,同時通道的安排應呈循環迂回式形式,以減輕檔案工作者在調卷或巡查時的負擔;各層框架的門板或抽屜外,應用標簽注明該柜架所存放檔案的類別、范圍和檔號,以便調卷和歸位。隨著計算機技術的發展,電子檔案也受到了越來越多的關注。檔案載體也由紙質逐漸發展為全面錄入的數字化電子文件。電子檔案是指人們在社會活動中形成的,以計算機盤片、磁盤和光盤等化學磁性材料為載體的文字材料,包括電子文書、電子信件、電子報表、電子圖紙等。虛擬檔案的特征是:在網絡環境下進行軟件操作,以文檔數據庫的形式獨立存在,從文件生成開始進入計算機系統被自動封裝,文件封裝數據在人機對話過程中產生。封裝軟件是由檔案專家與計算機專家聯手設計,軟件運行過程可以是計算機輔助式的,即由文檔工作人員可以隨時干預、修正、監控自動封裝工作過程。電子文件的保存條件和環境要求與紙質檔案不同,對保存場地的面積要求不高,而對環境的溫濕度、防磁性等條件要求較高。不適宜的溫濕度會大大縮短其壽命。如光盤的保存溫度以20℃,相對濕度為45%為好?;覊m和有害氣體會影響光盤信息的讀寫效果,并加速光盤老化。光盤存放時,應確保不被擠壓;為了保證光盤上的檔案信息不被丟失,應每隔10年左右復制一次。另外,紙質原件的基本條件包括特定的內容、載體、字跡材料、體例、格式以及有法定效力的簽署、印章等。

第3篇

人力配置中的問題調查結果顯示,我國社區護士人力配置嚴重不足,醫護比例倒置,一方面反映出社區衛生機構人力配置不合理,不符合成本效益的基本原則,造成社區醫生人力資源的浪費;同時,社區護士人力不足,不能滿足社區群眾對護理服務的需要,影響社區護理工作的深入開展。在廣大農村,社區護理多由未經培訓的衛生員來承擔;在城市,一個社區服務站服務一條街道,一條街道有3000~5000人,護士只有1~3名甚至更少,這勢必影響社區護理的內容和質量。

1.2 護理人員水平有限

由于社區機構建設不健全,所以社區護士也很少。社區護士一般是由醫院護士轉化的,但醫院護士暫時很難適應社區護理工作的需要。社區護理人員大多都未接受過系統全面的護理教育,尤其是在疾病預防和家庭保健方面知識陳舊且局限,難以適應多元化的護理,特別是高級護理人才短缺影響社區護理開展,____首都醫科大學宣武醫院選擇年齡在42歲以上,具有獨立的工作能力,服務態度好,責任心強的護士負責社區護理[3]。施永興[4]對____3家醫院社區調查顯示:高級、中級、初級職稱人數為0:2:15,說明現有社區護理隊伍中擁有高級職稱護理人員人數仍然很少。

1.3 服務對象及服務模式單一

調查顯示,慢性病老年患者是社區醫療護理的主要服務對象,而老年患者又是服務的重點。對于健康人及亞健康狀態的人群、孕婦和兒童的服務較為欠缺。在新的醫學模式下,家庭護理的要求會日趨復雜,其內容除了大量的基礎護理外,將涉及現存的或潛在的健康問題[5]。目前社區的家庭護理主要是對患者的基礎護理治療或對家庭現存問題的處理,缺乏對家庭的全面評估和對潛在問題的關注。

1.4 社區護理缺乏社會重視

護理從屬醫療,不是一門獨立的學科,不僅社會上的人們有這種認識,就連醫務人員也這樣人為,這種觀念遠遠落后于國外,阻礙了護理學的發展,同時也勢必影響到社區護理的開創與發展。護士職責被認為是以協助醫生完成醫療工作為主,未被提升到促進和維護人類身心健康的高度,不能充分認可護士的社會價值,尤其對于護士獨立自主的護理服務持懷疑態度,影響了社區護理工作的開展。

1.5 社區居民自我保護意識薄弱

邊遠山區,文化經濟相對落后地區,人們的自我保健意識很差,尤其是老年人文化程度較低,缺乏疾病的預防知識,表現出對定期體檢和保健措施不理解以及疾病初期不及時就醫,采取等待或亂投醫的態度。

1.6 社區相關政策及法律制度不健全

衛生資源分布不均勻,對基層衛生保健方面的人力、物力投入較少,投入到社區護理上的資金更少。另外,政府對社區護理宣傳、提倡的力度不夠;有關政策及財力方面的支持不夠,社區護理所需要的交通、通訊、護理儀器和設備欠缺,這些因素勢必會制約著社區護理的發展。社區護士經常會在患者家中工作,通常完成各項處理后離開,可能有許多預測不到的問題發生,安全系數與醫院比起來要小得多,這就需要法律來維護患者和醫護人員的合法權益。

2.1 轉變觀念是做好社區工作的前提條件

護理人員往往認為社區護理是一個可有可無的環節,她的作用微不足道。實際上社區護理是社區衛生服務事業重要的組成部分,是我國護理在21世紀發展的方向,它強調以人的健康為護理中心,以家庭為單位,以居民整體健康的維護和促進為方向的長期負責式護理。社區護理人員的工作任務是從一個患者擴展到照顧整個人群[6],開展社區護理有助于促進護理學向生物—心理—社會醫學模式轉變。

2.2 保證社區護理人員合理配置

社區護理作為新興事業,社區護士不管在數量上還是在質量上都存在相對不足的情況,這勢必影響社區護理的內容和質量。根據各地調查情況,參照《衛生部關于____5年城市社區衛生服務發展目標的意見》中規定的每萬人口2名全科醫生的標準,建議____5~____0年,直接提供家庭護理服務的社區護士配置不少于每萬人口3~4名,并根據實際工作的開展逐步增加,保證配置足夠的護理人員。

2.3 加強對社區護理人員的教育

目前絕大多數社區護士沒有接受過較系統、規范的有關社區護理方面的課程訓練,在實踐中缺乏相應的理論指導,難以滿足不同人群對健康的關注和需求。關注人才教育以迫在眉睫。應加大社區護理人員的培養力度,一是對正在從事或即將從事社區護理工作的護理人員進行不同層次的繼續教育或培訓,使其逐步掌握與社區護理相關的,比較全面的醫學知識,從而更有效地開展社區護理。二是把社區護理作為培養護士的一項要求,盡快在學校教育中開設社區教育及其相關課程。同時,利用高校有計劃地培養一批具有???、本科學歷的社區護理人才,提高社區護理隊伍的整體素質,為社區護理事業的發展提供保證。

2.4 加大宣傳力度

加強社區內衛生健康的宣傳和培訓。一是在社區內積極開展婦女保健、

計劃生育、優生優育、食品衛生、勞動衛生的宣傳指導工作;二是積極開展社區居民健康教育培訓、健康知識宣傳以及各項咨詢活動,條件許可的可以建立健康咨詢門診、熱線電話以及社區健康促進協會。通過多種媒介宣傳衛生保健知識及社區護理的重要性,提高人們的保健意識及對社區護理工作的認識,讓人們認識到社區醫療護理是一種方便、經濟的就醫、治療及康復的途徑。成立社區護理服務中心和網絡,由具有一定規模和條件的醫院,成立專門的社區護理組織,負責培訓基層和家庭護理人員,形成一支由醫院護士、社區護理人員和家庭護理人員組成的綜合護理隊伍,共同做好社區護理工作。2.5 增加社區護理的資金投入

通過政府對社區護理工作的資金投入,將社區護理服務收費納入社會醫療保險范圍,采用非贏利的服務收費,接受社會團體單位或個人的捐助等方式來實現。這樣,既方便和解決了老年病、慢性病及殘障患者的就醫難,護理不便等問題。也拓展了社區護理的服務范圍,同時減輕了醫院的工作負擔,使醫院能夠集中精力做好疑難病癥的診斷和科研工作。

參考文獻

[1]彭成。抓社區護理實習。促進護理學習能力提高[J]。實用護理雜志,____1,17(8):61

[2]李偉。我國社區護理發展的現狀及對策探討[J]。醫學教育,____1(5):11-13

[3]姜日平。訪視護理現狀與發展[J]。實用護理雜志,____0,16(4):184

[4]施永興,賀金仙。社區護理工作有效時分析[J]。中華護理雜志,____2,37(11):887-877

第4篇

1、產后抑郁癥的病因

1.1生理因素

1.1.1激素變化:孕婦在懷孕的后幾個月里面,她們體內的雌激素、孕激素與先前相比發生變化,并且迅速的分泌變多,其它的一些體內激素的分泌也開始逐漸的偏多,當生下嬰兒的時候,這些激素分泌從原來的增多轉變為現在的消失,會引起腦內以及內分泌組織的兒茶酚胺開始發生變化,慢慢的讓孕期的孕激素、睪酮相繼發生明顯變化,這些都會嚴重的影響孕婦的情緒。采用自身乳汁來喂養嬰兒的孕婦由于乳汁分泌的原因,往往導致其產生抑郁癥的可能性偏大,也就是說產婦產下嬰兒時的年齡以及乳汁分泌的多少對產婦患抑郁癥有直接的影響,充分的說明了年齡偏大的產婦患抑郁癥的幾率大于年輕的產婦。

1.1.2分娩方式::隨著科技的發展,時代的進步,在醫學界剖宮產越來越受到人們的歡迎,很多人都開始從傳統的自然產轉變為剖宮產,不過,調查分析可知,產婦進行剖宮產之后患上抑郁癥的幾率往往大于自然產的產婦,并且前者是后者的幾率的6.82倍。

1.2心理社會因素

1.2.1心理動力學方面的特點:婦女在生育的階段里面影響最大的就是動力特征,不過最關鍵的還是在生育前期產婦自身的性格,人的性格是先天生成的,倘若產婦之前就一直具有憂郁,焦慮、壓力過大等情況,那么在產下嬰兒的時候非常有可能患上抑郁癥。之前與丈夫關系不協調,與家庭生活不融洽的產婦由于感受不到生活的美好,來自家人溫馨的感覺,就會產生抑郁情緒,讓抑郁癥對嬰兒和產婦都造成威脅。

1.2.2社會支持缺乏:產婦在產下嬰兒之際都不能離開相應的社會支持,可以說社會支持對產婦的產后恢復具有重大的影響力,適當的讓產婦獲得來自社會的支持可以讓她們覺得自己在社會中的位置,讓她們從社會支持里面獲得信心、動力等,將來自各方面的壓力逐漸舒緩,心情放松,并且相關調查報告可以得出的是,產后抑郁癥患者的發病原因的1/2是來自社會的壓力,她們得不到來自社會上的支持,由于中國政策推行過的計劃生育的影響,致使我國的產婦基本上都是初產,沒有帶孩子的經驗和知識,加之現在產婦在醫院停留的時間偏短,致使很多產婦在醫院得到醫護人員的指導和宣傳的知識相對的偏少,加之目前我國基本上都是對住院產婦適當的進行一些指導干預,并沒有對在家庭里面出生的產婦進行相應的社區醫學護理,沒有來自社會上的支持,不能夠得到和了解來自社會的信息和各種資源,就會導致她們產生與外界隔絕的心理,造成心理壓抑,久而久之就會引起抑郁癥的出現。

1.2.3傳統風俗的影響:國內的產婦生下孩子以后在家由長輩照顧,而長輩往往就會用過去的照顧產婦的方法來對其進行照顧,就會出現國內傳統的“坐月子”的風俗,她們指導產婦在產下嬰兒之際的后面30天內,決不能夠洗衣、做飯、洗頭、并且在此期間她們的飲食也會被禁忌,她們覺得只要產婦在此期間只要忌的好,就會好的快,但是這只是其中的一個方面,卻忽視了另外一些因素,產婦得不到運動,身體不能夠活動,就會造成身體虛弱,并且產婦倘若不能夠適當的注意衛生就會產生很多細菌,給嬰兒也會帶來影響,長時間的不沐浴、不洗頭會讓產婦的心理產生抑郁感,得不到釋放的感覺累積會讓抑郁癥加劇惡化。

2產后抑郁癥的危害

產后抑郁不僅僅是患者的身體健康出現問題,對嬰兒的身體健康也會產生極大的影響,倘若產婦過度焦慮將會讓她自身體內的去甲腎上腺素分泌逐步變少,讓子宮呈現出收縮且沒有動力的狀況,導致患者呈現產后子宮出血的癥狀,他們每天都處于情緒的最低谷,對生活和學習都失去信心和動力,讓他們正常的生活處于迷茫狀態,在生活和工作中會經常與他人因為小事而發生爭執,與同事和家人相處不愉快,厭食、失眠、減退等癥狀頻頻出現,嚴重的甚至會讓他們產生自殺心理,讓她們的婚姻出現裂痕,倘若這些抑郁癥患者在這種情況下還不能夠得到一定的治療,將會延續至產后精神病的癥狀,另一方面,產后抑郁癥患者給予嬰兒正常的母乳喂養產生影響,嬰兒和母親的關系處于不協調狀態,調查顯示,將含有抑郁癥的年輕產婦跟沒有患抑郁癥的產婦相比,后者的乳汁比前者的乳汁多很多,因為患有抑郁癥的產婦往往會產生泌乳推遲、乳汁的分泌量不足的情況。我們可以知道,嬰幼兒的生長發育離不開母乳,就算是從小對嬰兒喂養奶粉,但是喂養奶粉的嬰兒終究沒有喂養乳汁的嬰兒生長得好。由此可見,產后抑郁帶給的危害不僅僅是母親,對嬰兒的影響更為厲害,倘若不引起重視,將會影響嬰兒的生長和以后的骨骼發育,出現營養不良、畸形等癥狀,并且母體的產后抑郁還將可能導致新生兒的猝死綜合征出現,所以,重視婦女產后的心理和生理狀況,并且使之呈現在健康的氛圍內,讓產婦處于溫馨和愉悅的心情下對產婦是及其重要的,以此來抑制抑郁癥的產生,已經是現在國內外的共同目標,也將會是醫學界的重大突破。

3國內產后抑郁癥的預防措施

3.1懷孕期間的心理保健

當產婦在經過醫院的驗證最終定位懷孕時,就應該向相關的醫院咨詢孕期的一些常識和購買孕婦保健手冊,讓丈夫和家人一起陪同去上一些社會上或醫療機構組織的“媽媽課堂”培訓班等,并適當的做一些運動,讓孩子能夠健康的出生,調查分析可以知道,孕婦在產前進行定時的聽課、聽幼兒音樂以及經過醫師的培訓,對產婦的產后抑郁癥有一定的預防作用,另外還要對產婦的家人定期進行宣傳知識培訓,扭轉部分家長的重男輕女的思想,且讓他們明白現在生男生女都是一樣,并且收集和羅列一些女子的成功事例,讓他們明白女子也能夠和男人一樣承擔起整個家庭的重擔。另外要聯合產婦的家人為產婦創造溫馨的家庭氛圍,讓她覺得自己在家庭的重要性和地位,沒有人不重視或者不關心她。在懷孕期間,孕婦的情緒也有可能會有一定的變化,這時候丈夫的關懷和理解對她們來說是最重要的,產婦在懷孕期間,隨著身體的加重,她們會越來越覺得勞累,就會嚴重的影響到情緒,家人的關懷是給她們最好的鼓勵。注重孕婦在產前的身心狀況,要多向初產婦講解有關分娩的知識和變化,讓他們用平常心看待在懷孕期間出現的各種身體不適的狀況。

3.2產時心理護理

3.2.1在院期間讓孕婦在家人的陪同之下進入產房體驗環境,提高熟悉程度

初產婦由于心理的壓力對醫院總是會抱著一種恐懼的心理,他們沒有經驗,擔心寶寶不能夠順利的生產下來,幻想產下的嬰兒是否健康,對病房也不能夠適應,對醫院這個新環境就更是畏懼,排斥,這時就應該在家人的陪同之下進入產房熟悉周圍的環境,以及與人之間的和睦,待生產之時就能夠順利的進入狀態,不會覺得環境的陌生而讓她們心理產生恐懼感和壓抑感而導致產婦患上抑郁癥。

3.2.2采取一護一病制,產婦由專職護士給予指導以及照顧,并進行心理疏通。

當產婦在醫院進行休養時,應該對產婦實施“一護一病”制,即一個專業的產婦護理員照顧一個產婦,避免出現由于產婦過多而護士人員周轉不過來的現象,并且在專業的護理人員對產婦的照顧過程中,應該針對產婦的實際情況,關注產婦的情緒變化、身體各方面的變化進行指導,特別是剖腹產的產婦,由于刨宮產的產婦的發病率比自然產的產婦患上抑郁癥的幾率偏高,所以就更應該對其進行各方面的心理疏通,耐心的傾聽她們心理壓抑的想法,告訴她們傷口的正確處理方法,避免傷口感染等的措施,護士人員發現,很多產婦在生產后很容易有不吃飯的思想,主要的原因都是因為他們怕身材變形等,護士人員就應該針對這種情況與產婦進行溝通,告訴她們自己是嬰兒發育和健康成長的關鍵因素,倘若他們不能夠保證自己的營養,那么會嚴重的影響到孩子的成長,只要合理膳食,做輕微的運動,身材是不會有多大變化的。

3.2.3分娩整個階段由家人關鍵是丈夫的全程陪伴

產婦在分娩的過程中是最緊張的,也是最勞累的,調查發現,在這過程中家人的陪伴鼓勵會讓產婦心情愉悅很多,并且能夠給予她們極大的鼓勵,并且調查顯示,倘若沒有家人尤其是丈夫的陪伴,產婦在產下嬰兒的過程中很容易產生各種心理原因,感受不到大家的重視的她們在產下嬰兒的過程中倘若沒有及時的進行產后指導,那么將會嚴重的影響產婦的情緒,加之產婦在醫院,會受到周圍環境的影響,例如,其他產婦在生產的過程中倘若有家人的陪伴,有丈夫無微不至的照顧,就會使得部分沒有丈夫陪伴的產婦心理背上包袱,覺得丈夫不關心自己、不注重自己,雖然有自己親人的陪伴,但是產婦有時最需要的是丈夫的陪伴,了解丈夫對于這個剛出生的嬰兒的重視程度,對于產婦在生產期間親人特別是丈夫無微不至的照顧以及對產婦的鼓勵是避免產婦心理產生壓力,也是避免患上抑郁癥的最直接、最有效的方法。

3.2.4注重產后產婦情緒、保障休息環境氛圍、防止談話涉及影響產婦情緒的內容。

產婦由于在生產的過程中耗費的時間和精力較大,耗費的體力較多,使得產婦在產下嬰兒的過程中,已經筋疲力盡,就更應該保障產婦進入安靜的并非氛圍里面休息,保證他們能夠不被外界的的東西打擾,并且還應該減少不必要的探視,以防探視的人群無意識的涉及一些不應該談論的話題,例如,涉及到嬰兒的皮膚顏色好與壞、嬰兒的個子大與小、以及最受關注的嬰兒的性別等影響氛圍的話題,使得產婦不會覺得尷尬和心理有包袱,另外一方面就是對于產婦做醫院休養以及對住院的治療費等應該盡量不談,對于嬰兒所涉及的一些財務上面的問題盡量不要提到,加之產婦在產下嬰兒之際,在體型上面的話題也不要涉及,否則會讓產婦多增加壓力,

3.2.5對產婦帶嬰兒的經驗進行指導、協助產婦順利適應母親的角色

初產婦由于沒有帶過嬰兒、缺乏經驗,并且從一開始的“為人子”變成現在的“為人母”的轉變,讓初產婦沒有較好的適應,初產婦對陌生的嬰兒就會產生不知所措的反應,這時醫院的護理人員就應該針對初產婦的這些特征和常見的產婦心理變化等,對初產婦進行一系列的育兒指導,例如,產婦如何給自己的嬰兒進行母乳喂養,如何幫嬰兒換尿片,如何幫嬰兒喂水,喝奶粉時的分量,以及其它各方面的指導,讓嬰兒不會為了對嬰兒的啼哭和喂養發愁而影響情緒,使得她們能夠覺得帶嬰兒是件非常有趣的事情,對小生命的愛護和喜歡等心情盡顯無疑,能夠很快的適應母親的角色。

3.3產后家庭訪視

在產婦決定出院回家休養之際,醫院就應該安排指定的社區醫學護理專業護士為產婦進行各方面的指導,尤其是產后的一個月內中社區醫學護理干預的行為都不能夠間斷,在這一個月內的社區醫學護理主要就應該包括以下幾個方面的內容,首先,要讓產婦以及產婦身邊照顧的親人講述相關的嬰兒知識,讓產婦了解應該如何帶小孩,應該如何為小孩喂奶、以及幫他們洗澡,才能保證初出生的小孩能夠不被水溫燙等,幫他們換洗尿布,以及教他們怎樣辨別嬰兒的肢體語言,來查看他們是否撒尿、喝水等,避免產婦由于帶孩子缺乏經驗而影響情緒,從而出現心理包袱,

其次,對產婦的丈夫與親人溝通,著重講解一個溫馨的家庭氛圍對于產婦和嬰兒的成長都會有很大的益處,并且其著關鍵性的作用,部分家庭因為歷來的“重男輕女”現象使得產婦在生產的過程和之后都會產生一定的負擔,要是滿足了家人的愿望,那么一家開心,要是沒有達到要求,就會對產婦與嬰兒不夠重視,這對于產婦和嬰兒都會構成極其嚴重的傷害,并且要多雨產婦進行交流,告訴她們發生的一些趣事。再次,對于產婦的飲食要特別注重,盡量吃營養豐富且清淡的食物,注意防寒保暖。另外,丈夫還應該對產婦倍加關心,產婦最注重的就是丈夫對自己和嬰兒的看法和態度,丈夫就應該讓產婦感受到其濃濃愛意,感受到丈夫對自己的重視,以及對她們的孩子的喜愛,感受到自己在丈夫心中的地位,這對產婦來講是非常重要的,最后,專業社區醫學護理人員應該針對產婦產生心理包袱的不同情況追終溯源,然后從根本上徹底解決產婦的心理壓力,使產婦拋開包袱,愉快的生活,這樣無論是對產婦還是嬰兒都是比較有益處的,并且對于產婦在帶孩子的過程中的肢體動作的進步,應該適當的進行表揚,以便提高產婦的自信心,

4產后抑郁癥的社區醫學護理干預

目前對產婦進行的主要干預措施可以分為兩種,即進行產后護理干預以及藥物干預。由于產婦要對嬰兒進行乳汁的喂養,不適合采用藥物干預,這會直接的影響乳汁的分泌等,給嬰兒的健康帶來危害。另一方面,醫院會考慮到其她的產婦,和住院的病房充足的情況,就會對產婦在醫院的住院時間進行一定的限制,這就會造成產婦在醫院的護理干預和接受指導的時間偏短,脫離醫院,在家休養的產婦由于沒有正確的指導就容易產生抑郁癥,就需要對這些產婦進行家庭訪問和社區醫學護理干預,以便抑制抑郁癥的產生,而進行社區醫學護理干預也是行之有效的手段之一。

4.1確定進行產后抑郁癥社區醫學護理干預的專業人員,并進行職業技能培訓。

由于醫院實行的“一護一病”制,那么為了保證產婦患上抑郁癥的最低可能性,醫院就應該對進行社區醫學護理的人群定期進行培訓,保證他們的培訓質量和手段能夠新穎、不陳舊,對于醫院安排為社區醫學護理的人員應該進行針對性的知識培訓,并且進行社區醫學護理的人員必須是通過考核,有國家頒發的相關證件,方可對產婦進行社區醫學護理干預,并且對于社區醫學護理人員應該進行一系列的培訓,掌握一些方法和技巧,以此來獲得經驗和教訓,使得自己能夠很快的能夠成為進行社區醫學護理的人群,來有效的控制抑郁癥的發病率,出色的完成對抑郁癥患者的心理輔導,保證任務的高質量。

4.2評估進行社區干預的人群

對于產后社區醫學護理的人員是有一定的要求的,并且他們進入社區家庭進行訪視時,一定要穿工作服,并且應該持有相關醫院的上崗證,產后訪視證,對于產后訪視的一切工具等需要佩帶齊全,儀表端正、態度友好、講話舉止得體,并且不能夠利用社區訪視的身份向產婦宣傳以及推銷一些違法商品,否則將受到國家法律的制裁,并且在產婦交流不得談論與工作無關的事情,維護一種產婦與醫院護理的和諧關系的局面,以便將社區醫學護理干預任務高質量的完成。并且醫院還應該與這些家庭聯系,向產婦打聽社區醫學護理人員的態度,并且對她們的完成質量進行打分。

4.3制定產婦社區醫學護理的探訪職責和制度。

社區醫學護理人員應該針對產婦的情況進行一定的母嬰保健上面的指導和宣傳,仔細的觀察產婦在體型以及情緒上面的變化和嬰兒的各方面特征等進行一系列的護理,對產婦進行休養的地方針對性的說出自己的想法和意見,并且針對營養、喂養、護理、保健以及其它一些身體恢復后的一些方面也要著重的進行講解和闡述,例如,與丈夫在一個月內禁止發生、日常有效避孕、塑造體型等一些知識上面也要多給予指導,指導產婦能夠順利的從“為人子”進入“為人母”的角色,能夠不用需要旁人的幫助,獨自照顧好嬰兒,并且醫院相關婦產科醫生也可以到各個社區進行一定的宣傳和演講,開展咨詢平臺,對于心理上或者產后的一系列問題可以通過交流或者詢問的方式得到解決,相關專家能夠現場答辯病人的疑惑和壓力,并且進行干預的過程中不要忘記對其采用焦慮—抑郁調查量表來針對產婦的心理等進行測評,來調查出護理人員想了解的信息,將最后的結果進行分析和研究,選出極容易患上抑郁癥的人群進行針對性的指導,并且針對產婦的情況的嚴重程度以及產婦的發病率高低決定對產婦進行社區醫學護理的次數,并且對于產婦出現的不適等癥狀要采取一定的指導,指導產婦將緊張的情緒慢慢的進行克服,保持放松的狀態,達到全身心的舒暢,并且指導應該正確的通過按摩達到恢復的最佳狀態,指導產婦適當的做一些舒緩身心的運動,不過刨宮產的產婦要特別注意運動量的大小以及傷口的修復。社區醫學護理人員通過以上這些方面的對產婦展開指導,已達到預防和減輕抑郁癥產生的目的。并且還應該針對現在國家的相關法律法規,制定出一些醫護人員對產婦的指導和訪問次數的要求,以及一些保障產婦權益的法律法規,健全監督體系,使得產婦都能夠得到社區醫學護理人員的很好的干預和照顧。

5、國外治療產后抑郁癥的措施

5.1、綜合性心理療法

在國外,醫院在治療產婦的抑郁癥時實施的措施與中國不同,心理療法是他們最常見的一種抑郁癥治療方法,在國外,治療產婦的抑郁癥的治療方法有很多種,主要就包括了信息支持療法、確認的行為療法、非指導性咨詢療法、藝術療法、交際溝通療法等。

5.1.1、信息支持療法

在1986年以前人們對產后抑郁沒有太大的意識,在1986年之際,歐洲的Cox提出,讓產婦適當的了解抑郁癥的相關病理與成因,對于產婦的身心健康有著一定的好處,并且對抑郁癥的發病率有著一定的預防作用,初產婦由于對育兒的知識沒有經驗,就需要醫院的相關人員對其進行解釋和闡述育兒經驗,并且對產婦的保健也要進行深入的講解,讓產婦在沒有經驗的前提下在醫護人員的幫助里獲得育兒方法和保健知識,對于產婦的保健也是極其重要的,產婦在產下嬰兒階段的保健對產婦以后的健康都有一定的影響。醫護人員應該正確、合理的回答產婦覺得郁悶或者不解的問題,然后再產婦與護理人員之間搭建平等、融洽的橋梁。

5.1.2、認知行為療法

認知行為療法在國外醫院治療抑郁癥的方法之一,針對認知和行為來克服和抵制部分惡劣的因素的影響,然后減少對抑郁癥的發病率,在國外的認知行為療法里面,主要針對的不是產婦的發病缺陷,而是從周遭的環境和因素出發,尋找真正的病理病因,找尋所選擇的辦法。

5.1.3、非指導性咨詢療法

非指導性咨詢的另一種說法為“聆聽訪問”,這種解決措施就是指咨詢師根據產婦產生心理障礙或者心里負擔的因素,并針對這些因素進行一系列的指導、然后從本質上給予其幫助和輔導,讓患者能夠在相關人員的牽引之下,順利的走出抑郁癥的名列,調查顯示,對產婦開展長達8周的聆聽訪問能夠更有利于它們的身心健康,降低產婦的抑郁癥發病率。

5.1.4藝術療法

藝術療法對患者而言是更愿意開展的療法,藝術療法是指通過音樂、舞蹈等陶冶人們的情操、讓人們能夠從音樂、作詩、畫畫之間找尋一定的樂趣,并且抑郁癥患者也能夠通過藝術找到屬于自己的空間和范圍,能夠很好的達到治療的效果。

5.1.5人際心理療法

一個人在為人處事的過程中,人際關系是最重要的,產婦的人際關系主要就包括了與同事之間的關系、與朋友之間的關、與長輩之間的關系、與丈夫之間的關系等,這些人際關系處不好,都會嚴重的影響產婦的心理,產婦在與這些人之間的關系矛盾的同時,就會出現心理焦慮、憂愁、食欲不振等現象,這些不僅會導致產婦出現抑郁癥,還會導致產婦的身體受到嚴重的影響,調查顯示,對產婦開展為期3個月的人際關系疏通,能夠幫助產婦順利將抑郁癥病情改善,讓產婦和嬰兒的身心都能夠處于健康狀態。

綜上所述,國外對待產后抑郁癥的措施與我國對待產后抑郁癥的措施大致相同,都涉及到了產婦周圍的人際關系以及產婦的家庭的相關因素,并且對于產婦初育小孩時的經驗不足都提出給予一定的幫助,然后針對產婦的不同情形對產婦進行不同的護理干預。

第5篇

(一)產后訪視發展起步晚

我國社區護理產后訪視發展的起步較晚,為了符合我國國情,我國社區護理產后訪視吸收了國外的經驗,經過近幾年得到了初步的發展,一些中心城市已經意識到社區護理中產后訪視的重要性,并將其建立成為社區產后訪視服務中心,通過社區護理,實現一種綜合性的社區產婦產后服務模式,為社區的產婦產后提供健康教育、康復和保健。

(二)發展水平不均衡

社區護理產后訪視服務的開展預示了社區護理的發展,每個社區具有各自不同的社區護理產后訪視模式和護理形式,部分大城市由于受到政府的重視,政府給予的資金投入大,進而促進了社區護理產后訪視的快速發展,與此同時,一些不發達的小城市,由于外部條件的限制,導致社區護理產后訪視受到阻礙。綜上所述,經濟發展不同的城市之間,社區護理產后訪視的發展水平也不平衡。

(三)組織管理不完善

關于社區護理產后訪視工作的具體文件,衛生部已經發展社區護理產后訪視的文件,可是沒有約束社區護理產后訪視工作的相關法律法規和促進發展的具體方案。對于這個新成立的社區護理機構,還沒有完善的、獨立的社區護理管理體系。社區護理產后訪視工作缺乏明確的分工和系統的管理。

(四)從業人員素質不高

目前我國還沒有一個較為專業性的社區護理產后訪視教育,所以沒有一所學校能夠培養需要的專業人才。除此之外,很多高校和中等學校通常不會開設相關專業的課程,同時,社區護理產后訪視需要工作人員的知識體系也和學校培養出來的護士不相符,這更導致了學校培養出來的護士無法適應社區護理產后訪視的工作內容,所以在社區護理產后訪視工作的大部分護士的專業性較低,素質也相對不高。

二、做好社區護理產后訪視工作的對策及建議

隨著社會的不斷發展,社區護理產后訪視工作己成為社區衛生服務中的重要構成部分,因此,做好社區護理產后訪視工作與人民群眾的健康質量息息相關。根據我國社區護理產后訪視的現狀,筆者就如何做好社區護理產后訪視提出幾點措施與建議。

(一)加強宣傳認知

由于我國的社區護理產后訪視起步較晚,因此,應加大對社區護理產后訪視工作的宣傳力度,使人們尤其是產婦們認識到社區護理產后訪視的重要性并積極配合,提高社區衛生的服務質量。

(二)均衡護理水平

醫院應對口支援社區衛生服務中心,根據支援社區的需要,安排相關資歷的護理人員定期到社區進行業務指導和知識培訓,并定期接受社區護理人員到醫院進行專業知識培訓,提高其專業技能和管理能力。一方面政府應從待遇、編制、軟硬件建設等各方面對社區護理工作予以政策支持,通過大力宣傳,提高人們對社區護理的認識;另一方面,社區衛生服務中心應實行公開的全員招聘,競爭上崗,聘用理解并熱愛本職工作,有較強專業水平、溝通技巧和良好的職業道德的人員充實到社區護理隊伍中,服務社區居民。

(三)健全管理體系

充分發揮政府的宏觀調控作用,健全相關法律法規,對社區衛生的工作進行統一規劃,制定統一的工作目標和詳細的社區護理產后訪視標準和管理規章,定職定崗,互相督促,健全社區護理產后訪視的人力資源管理體系及質量評價體系,通過大力宣傳,提高居民健康促進意識。

(四)重視訪視方法

1、重視在職培訓。

針對我國護理人員知識結構的狀況,定期開展針對性的專業培訓,提高護理人員的業務能力,建立綜合的醫療衛生知識結構,社區護理人員要與社區居民建立持久的服務關系,不因居民的疾病或轉移而終止,提供主動性、人性化的服務,滿足人民日益增長的健康需求,推動我國社區衛生服務事業的發展。

2、科學訪視方法。

(1)床前訪視

床前訪視,只是給產婦和社區護理人員一個互相了解的機會,護理人員需要在床前訪視過程中,詢問產婦的生產情況,收集相關的信息,記錄需要幫助的事項、聯系電話,建立個人檔案。

(2)出院后家庭訪視

第6篇

1.1需要借助學生已有的經驗

建構主義的學習,是學生在已有的經驗基礎上進行的意義建構。實施任務驅動教學時,要考慮學生已有的知識、能力基礎。在完成任務的過程中,學生能對學過的知識、技能進行融會貫通、學以致用,進而掌握新知識、新技能,這樣才能更好地發揮主體作用。因此,適合實施任務驅動教學的內科護理內容,必須包含學生已學過的知識、技能。例如,各系統常見病的護理。首先,這些內容能夠實現專業課程間的融會貫通。護理評估的過程要用到健康評估課程中學到的評估技能,護理診斷要運用護理學基礎中學過的護理診斷相關知識,護理措施要運用護理學基礎中學過的各項護理基本操作技能。如學習“糖尿病病人的護理”這一節時,學生要掌握的一項護理技能是使用胰島素注射筆進行胰島素注射。胰島素注射屬于皮下注射,學生已經在護理學基礎課程中學過這項技能,具備學習新技能的經驗,可以此為基礎進行新知識和技能的主動建構。其次,這些內容是基于工作過程進行編排的,與臨床護理崗位更貼近,符合建構主義學習環境的要求,有利于理論聯系實際,培養學生協作、溝通能力。

1.2需要理論與實踐相結合

常見病的護理需要理論與實踐相結合。通過理論教學,學生需要掌握內科常見病的護理評估、護理診斷與護理措施等內容。實踐教學則要求學生具備對病人進行整體護理的能力,能夠在教師指導下,對具體病例進行護理評估、提出護理診斷并制訂護理措施。例如“,呼吸衰竭病人的護理”這一節,教學大綱在理論方面的要求是掌握護理評估和護理措施,熟悉護理診斷;在實踐技能方面的要求是能獨立、規范地按照護理程序解決病人的護理問題。祁云嵩等提出,任務驅動教學適用于知識性和技能性相結合的課堂教學。吳靜也認為,任務驅動教學要將理論教學與實踐教學融為一體。因此,教師在進行任務設計時,要將理論教學與實踐教學有機結合,使學生在完成任務的同時達到理論教學與實踐教學目標。

1.3教師要有適合學生的、與臨床貼近的驅動資源

實施任務驅動教學過程中,教師要充分發揮主導作用,為學生創設貼近工作崗位的臨床情境,在分析任務、完成任務的過程中,通過講解、展示圖片、播放錄像等方式為學生提供指導,以保證教學目標的達成。因此,教師要有適合學生的、與臨床工作貼近的資源,在教學過程中供學生學習、借鑒,促進其順利完成任務。例如,“心力衰竭病人的護理”這一節,教師現有的驅動資源有心力衰竭病人的典型病例、心力衰竭病人不同癥狀的圖片及心功能分級的教學錄像等,能夠滿足開展任務驅動教學的需要。

2高職內科護理適合實施任務驅動教學的內容分類

根據上述條件,筆者對教材內容進行篩選,確定了內科護理適合實施任務驅動教學的24節內容。根據學生已有經驗和教學內容的難易程度,將這24節內容劃分為3類。第一類為日常生活中常見的內科疾病護理。學生對此類疾病有一定了解,并且在其他課程中學過相關的知識技能。這一類包括8節內容,分別是急性呼吸道感染病人的護理、肺炎病人的護理、原發性高血壓病人的護理、冠心病病人的護理、胃炎病人的護理、消化性潰瘍病人的護理、糖尿病病人的護理和流行性感冒病人的護理。第二類為醫院內科常見但日常生活中較少見的內科疾病護理。學生對此類疾病了解較少,但這些疾病是醫院內科的常見病,這部分內容是今后工作中必需掌握的知識與技能。這一類包括12節內容,分別是支氣管哮喘病人的護理、支氣管擴張病人的護理、肺結核病人的護理、心臟瓣膜病病人的護理、慢性肺源性心臟病病人的護理、肝硬化病人的護理、急性胰腺炎病人的護理、上消化道大出血病人的護理、貧血病人的護理、急性腦血管疾病病人的護理、癲癇病人的護理和病毒性肝炎病人的護理。第三類為醫院內科重癥疾病的護理。此類疾病癥狀較復雜,學生需要在學習相關系統的常見病之后學習這類疾病的護理。這一類包括4節內容,分別是呼吸衰竭病人的護理、心力衰竭病人的護理、肝性腦病病人的護理和慢性腎衰竭病人的護理。

3高職內科護理課程任務驅動教學設計

適合實施任務驅動教學的內容根據學生的已有經驗和教學內容的難易程度分為3類,根據各類型內容的特點,有針對性地實施任務驅動教學。針對內科護理課程特點與學情,在遵循任務驅動教學主要特征的基礎上,按照“五部曲”教學流程進行教學設計,增加課前自學環節,促進自立學習型教育的轉變。教師、學生、任務三者互動,體現以任務為主線、教師為主導、學生為主體的基本特征。

3.1基于經驗型任務驅動教學

基于經驗型任務驅動教學是指提出任務后,借用來自生活中的知識和已學過課程中的相關知識來完成任務。適用基于經驗型任務驅動教學的內容特點:首先,適用于日常生活中較常見的內科疾病護理,學生對這些疾病有一定了解。其次,在其他課程中學過相關知識和技能。適用教學內容類別:日常生活中常見的內科疾病護理。適用教學內容:急性呼吸道感染病人的護理、肺炎病人的護理、原發性高血壓病人的護理、冠心病病人的護理、胃炎病人的護理、消化性潰瘍病人的護理、糖尿病病人的護理和流行性感冒病人的護理。例如,兒科護理課程學過肺炎患兒的護理,其與成年肺炎病人的護理有共同之處;糖尿病病人的護理中,需要皮下注射胰島素,護理學基礎學過皮下注射的技能。因此,在學習這些內容時,學生可以借用已有的經驗來完成任務。

3.2學做結合型任務驅動教學

學做結合型任務驅動教學是指:提出任務后,教師講解疾病相關知識、護理評估和護理措施要點,學生根據學到的新知識和新技能完成任務。適用學做結合型任務驅動教學的內容特點:適用于內科常見但日常生活中較少見的疾病護理,對學生而言是新內容,需要教師講解,學生應用學到的新知識和新技能完成任務。適用教學內容類別:醫院內科常見但日常生活中較少見的疾病護理。適用教學內容:支氣管哮喘病人的護理、支氣管擴張病人的護理、肺結核病人的護理、心臟瓣膜病病人的護理、慢性肺源性心臟病病人的護理、肝硬化病人的護理、急性胰腺炎病人的護理、上消化道大出血病人的護理、貧血病人的護理、急性腦血管疾病病人的護理、癲癇病人的護理和病毒性肝炎病人的護理。例如,教師講解癲癇的病因、臨床表現及治療要點后,引導學生利用所學知識分析典型病例,收集健康史、身體狀況等方面的資料,完成護理評估任務。學做結合型任務驅動教學設計見圖2。

3.3遷移升華型任務驅動教學

遷移升華型任務驅動教學是指:提出任務后,需要將之前學過的常見病相關知識進行學習遷移,然后針對目前病情進展補充護理計劃,以完成任務。適用遷移升華型任務驅動教學的內容特點:適用于由各系統疾病導致的嚴重綜合征,病人病情重,護理評估、護理措施也較多。學習這些內容前,需要具備該系統常見病的相關知識,進而根據病人新出現的癥狀、體征,制訂有針對性的護理計劃。適用教學內容類別:醫院內科重癥疾病的護理。適用教學內容:呼吸衰竭病人的護理、心力衰竭病人的護理、肝性腦病病人的護理、慢性腎衰竭病人的護理。建構主義教學觀認為,教師是學生意義建構的幫助者和促進者。

第7篇

社區護理論文參考文獻的寫作標準格式是什么樣的呢?我們在寫作當中要注意什么呢?大家在寫作中都考慮這些了嗎?關注學術參考網查看更多優秀的論文參考文獻,以下是小編整理的社區護理論文參考文獻,歡迎大家閱讀借鑒。

社區護理論文參考文獻:

[1]李繼坪.社區護理[j].北京;[m]人民衛生出版社,2000.

[2]王愛紅.社區護理學[j].南京中醫藥大學護理學院2010.

[3]馬文霞.社區護理的探討[j].當代護士,1995年04期

[4]孫惠英,丁立堅,劉靜.社區護理初探[j].云南醫藥,1997年06期

[5]毛惠芳,護患交流中的換位思考[j],實用護理雜志,2003,19(8):67

[6]徐萍,海燕,張麗芳.音樂治療產后抑郁癥114例臨床護理體會.中外健康文摘(醫藥月刊),2007,(5):211

[7]盧品梅,馮文,何海玲.家庭護理干預對減少早產母親產后抑郁的研究,消除外界精神心理因素.國際醫藥衛生導報.2008,14(7):129-131

社區護理論文參考文獻:

[1]彭成。抓社區護理實習。促進護理學習能力提高[J]。實用護理雜志,xxxx1,17(8):61

[2]李偉。我國社區護理發展的現狀及對策探討[J]。醫學教育,xxxx1(5):11-13

[3]姜日平。訪視護理現狀與發展[J]。實用護理雜志,xxxx0,16(4):184

[4]施永興,賀金仙。社區護理工作有效時分析[J]。中華護理雜志,xxxx2,37(11):887-877

[5]鄺星弛。香港社區護理工作見聞[J]。xxxx護理,1999,:2137

[6]周瑩。社區護理概論.南京:東南大學出版社,xxxx4,8

社區護理論文參考文獻:

[1]孫紅娥,楊靜.加強社區冠心病的護理干預和健康教育[j].吉林醫學.2011(07).

[2]陳敬歡,李玉蓮,鐘慕賢,鄧群好.冠心病合并高脂血癥的社區護理干預[j].北方藥學.2011(06).

[3]聞榮,黃小明,蔣其武,肖翔.社區護理干預在冠心病護理中的應用[j].中國民族民間醫藥.2010(22).

国模一区二区三区四区视频,亚洲精品毛片久久久久久久,岛国永久av网站,久久九九99这里只有精品,国产av日韩aⅴ亚洲av,a级毛片三级全黄,超碰大香蕉99,亚洲综合激情久久久久,欧美精品一区二区三级理伦电影,伊人久久中文字幕,日韩欧美中文字幕不卡
亚洲免费视频999| videos熟女内射| 国产亚洲精品一区999| 91人妻人人妻| 亚洲国产精品专区性色| 色综合影院一区二区三区| 午夜久久精品av| 午夜福利国产精品| 成人毛片15女人毛片免费看| 亚洲欧美激情综合另类| 大胆大少妇xxxbbb| 国产精品丝袜黑色高跟鞋视频| 草民午夜福利视频| 公交车上弄我高潮喷水| 女人高潮抽搐潮喷流白浆| 久久国产精品一二| 日韩成人黄色三级| 99久久精品无码专区| 国产av麻豆久久久久久久| 男人和妻子电影免费观看| 99热这里只有精品电影| 黄色视频网站在线观看免费不卡| 精品在线视频99| 97起碰在线观看| 伊人久久国产一区二区| a级毛片黄色| 免费在线观看不卡av网站| 99久久人妻偷人精品一| 别揉我奶头~嗯~啊~视频免费网站| 亚洲av免费看一区二区三区| 婷婷在线中文字幕| 一天接了8个客人肿了照片| 99精品在免费线老司机午夜| 狠狠躁日日躁夜| 婷婷av一区二区三区麻豆| 国产成人99在线观看| 宝贝浪一点腿张开屁股翘起来| 久久亚洲精品无码AV红樱桃| 欧美va亚洲va天堂va| 丰满人妻二区三区| 国产特黄免费视频| 国产精品二区在线播放| 日韩aⅴ亚洲91精品| 草草青视频在线| 97资源免费观看视频在线观看| 波多AV无码人妻水多760| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 久久久久精品人妻av中出| 久久婷婷麻豆| 杨门十二寡妇艳史完整版| 成年女人毛片免费观看观看9| 久久久亚洲精品成人影院| 高清黄色片网址| 中文字幕一区二区久久人妻网站| 美女啪啪在线观看视频| av免费不卡在线播放| 男女视频在线免费观看网站一区 | 国产成人一区二区精品播放| 国产一区二区二三区| 色SE01短视频永久网站| 午夜久久久久| 午夜福利片最新在线观看| 免费看女人毛片| 亚洲欧美洲成人1区二区| 一级电影一区二区三区神马电影院| 亚洲精品久久久久久国产99网| 国产精品乱码一区| 日韩无6码一区二区| 精品少妇人妻av免费麻豆| 91日韩精品码精品| 台湾三级毛片| 国产成av在线免费观看| h肉亚洲无遮挡久久久久| 亚洲成人免费黄色片| 交换配乱吟粗大农村大坑性事 | 日韩三级中文字幕在线| 精品蜜桃视频在线| 中文字幕熟女人妻偷伦天美 | 久久婷婷大香线蕉| 日韩丝袜超薄黑色丝袜在线观看| 无码H动漫精品免费播放| 国产suv精品一区二区五区| 2018欧美午夜福利| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 欧美日韩av天堂| jiapan丰满熟妇乱| 又紧又爽又黄一区二区| 亚洲视频在线免费观看不卡| 精品一区二区三区人妻视频| 女人被c到高潮视频免费观看 | 欧美另类一二区| 亚洲一区二区三区四区色av| 久热这里只有精品999| 美女被啪啪高潮网站| 久久精品国产亚洲av涩爱| 亚洲成人精品自拍| 东京热人妻无码人AV| 久久久久精品国产亚洲av熟女| 日日爽爽夜夜爽| 精品欧美激情精品| 国产电影精品久久99| 在线免费蜜桃av| 国产伦精品一区二区三区| 日韩色v在线| 人人妻人人看人人澡| 午夜一区二区三区在线看| 拔擦拔擦8X海外永久华人免费| 国精产品999免费久久av| 情色av一区二区三区| 国产精品国产高清国产av| 99re99热这里只有精品| 成人性生交大片免费看一4| 欧美三级成人| wwwxx日本免费看| 在线蜜桃av| bt天堂中文最新版网| 免费女人18毛片a级视频在线| 宾馆人妻4P互换视频| 亚洲性成人综合网| 综合国产视频一区二区三区| 亚洲人精品天堂| 全程粗语对白视频VIDEOS| 国产精品高清在线看| 闺蜜把我腿打开用黄瓜自慰| 成人超爽网站国产在线观看| 肮脏女人一级毛片| 国产精品边做奶水狂喷无码| 免费黄网黄色影院网站| 无码做爰欢H肉动漫网站在线看| 2020最新天堂福利视频| 国产一区二区三区在线观看av| 欧美黄色a级视频| 亚洲欧美日韩成人一区二区| 亚洲一区二区三区精品电影网| 97大香焦一区二区三区| 欧美日韩在线国产区| 免费一级老女人片| 久久人人爽人| 国产美女午夜福利久久| 人人人人爽爽人人人爽久久| 自拍偷区亚洲乱| 中文字幕亚洲乱码在线看| 色8久久高潮影院| 无码爆乳护士让我爽| 精品毛片aaa级| 久久久国产午夜成年影院| 看黑人巨大精品欧美一区二 | 亚洲成人av在线播放网站| 亚洲av中午一区二区三区| 极品粉嫩国产免费观看| 狠狠爱天天噜日日噜视色| 伊人色综合视频一区二区三区| 成人激情视频免费在线播放| 亚洲无线卡一卡二| 亚洲国产精品嫩草影视亚洲av| 黑人极品videos精品巨大| 亚洲av高清一区二区重口| 国产精品99爱免费视频| 国产123在线视频观看| 精品一区二区三区四区五区乱码| 成人在线a观看| 嫩草影院国产| 亚洲色偷偷综合亚洲av伊人| 亚洲欧美日韩精美久久亚洲区| 亚洲国产男人的天堂| 黑人40厘米全进去了欧美| 国产精品亚洲一区二区网站| 麻豆国产av国片精品| 亚洲精品一区二区不卡| 99久久精品久精品| 一级a毛片在线免费观看| 精品人妻综合久久| 亚洲色图男人天堂中文字幕| 久久精品人人做| 毛片一区二区三区久久| 蜜桃av高潮抽搐| 性色av噜噜一区二区三区| 国产一级特黄大片在线观看| 女人ZOZOZO人禽交| 一区二区三区视频日韩| 9热在线视频播放99| 波多野结衣中文一区二区| 美女丝袜av久久中文字幕| 一区二区三区电影成人| 欧美国产一区精品| 国产熟女高清| 日韩激情免费成人影院| 久久成人亚洲| 国产成人**片亚洲精品不卡| 91人人精品人人爽| 国产av夜间一本精品| 一级精品中文毛片| 亚洲国产aⅴ精品一区99| 亚洲av少妇一区二区在线观看 | 朋友的丰满人妻| 欧美日韩成人在线观看视频| 亚洲人av自拍| 成人播放久久| 丰满人妻av一区二区三区| 亚洲一区和二区色| 亚洲精品在线中文字幕| 欧美人与动人物XXXX| 免费人成视频在线观看免费| 欧美日韩成人精品一区二区三区| 亚洲熟妇大图综合色区| 亚洲乱码中文字幕97精品| 97超级碰碰碰久久久久| 一区网站在线观看| 亚洲VA成无码人在线观看天堂| 99日韩欧美国产| 毛片二区三区| y111111国产精品久久久| 国产精品久久久人人看人人| 亚洲无色av码专区| 亚洲国产aⅴ精品一区99| 青柠在线观看免费高清完整版 | 亚洲天堂岛国av| 日韩视频一区三区| 午夜福利免费试看| 亚洲毛深熟女射精精品hd| 性欧美精品18videosex | 久久亚洲欧美一级| 亚洲美女久久精品网站| 精品不卡国产一区二区三区| 久久99精品99久久久久久精品| 国内老熟妇VIDEO| 国产亚洲综合欧美在线热| 日韩av毛片网| 亚洲第一网站在线免费观看 | 男人和女人黄色的视频网站| av秋霞在线| 4399日本高清完整版在线观看| 99精品只有久久精品免费| 亚洲欧美日韩激情| 狠狠躁夜夜躁人人躁婷婷| 国产一区午夜福利在线观看| 中文字幕人妻有码av一区| 久久人人爽人人爽人人看| 无遮挡3D黄肉动漫午夜| 亚洲综合一区自偷自拍| 大陆一级a毛片| CHINASEXSEX高潮对白| 久久精品国产丝袜拍国语| 国产精品久久一区二区三区网| 宅男噜噜99国产精品观看免费| 亚洲国产电影在线观看一区二区| 免费高清特级毛片A片| 超薄丝袜脚在线| 久久精品国产亚洲av香:| h网站在线观看| 亚洲a在线视频免费观看| 久久电影久久影院免费视频播放| 最新国产精品精品| 亚洲av免费激情电影地址| av蜜桃一区二区三区| 成人免费黄色a级片| 国产精品久久电影网| 国产精品久久久久69孕妇9| 九九热线精品视视频播放| 毛片av日韩| 强壮的公么征服我让我高潮| 久久综合亚洲色HEZYO国产| 久久久久77777人人人人人| 亚洲国产精品国自产拍AV麻豆| a级特级毛片在线播放| 国产不卡一卡二卡| 久久久久亚洲AV无码专区首页| 91国偷自产一区二区三区强 | 欧美日韩在线精品一区二区三区激情| 色丁香开心五月| 欧美日韩色一区二区三区| 亚洲精品国产av久久久久| h视频免费在线观看播放| 国产精品久久77777av| 国产精品一区aa福利视频| 久久久久久精品一级毛片蜜| 久久久久久好爽爽久久| 97色精品一区二区在线观看| 中文字幕在线观看永久| 国产亚洲视频中文字幕久久网| 人妻少妇乱子伦精品视频在线| 亚洲成av人片午夜| 精品一区二区亚洲国产| 天天干天天操夜夜做| 亚洲精品国产第一区二区图片| 亚洲一国产一区二区三区| 男女真人后进式猛视频| av男人天堂网| 日本午夜电影区一区| 熟妇人妻视频一区| 免费黄色欧美大片| 最近中文字幕免费大全| 国产丝袜美腿诱惑久久网| 人人妻人人爽人人澡二区| 97超碰大香蕉| 国产精品视频不卡二区| 人妻激情乱人伦| 亚洲AV无码国产在丝袜线观看| 久久精品噜噜| 香蕉精品观看| 午夜网站一区二区三| 精品一区二区三区在线免费| 不卡午夜福利| 老太交CHINESEBBW| 国产精品日韩欧美一区二区视频 | 成人亚洲欧美视频在线观看| 99久久成人亚洲精品观看| 日韩亚洲欧美国产中文| 亚洲熟女人妻精品免费视频| 很黄很黄的女同性A片| 一本色道久久精品| 成人在线免费观看一区二区三区| 欧美成人三级短视频| 黄色理论视频在线观看| 亚洲美女又黄又免费视频| 久久综合伊人77777| 国产综合色香蕉精品五夜婷| 精品福利电影| av不卡免费在线看| 欧美精品在线观看一区二区| 女同性做受全过程视频| 国产又大又黄又粗又爽小说| 精品日韩欧美在线观看| 手机a级毛片免费观看| 桃花在线观看免费观看手机| 亚洲伊人精品网| 亚洲中文字幕在线一二三四区| 日夜夜透日夜夜操| 又黄又爽的视频免费99| 欧美亚洲精品在线看| 一级片免费看视频| AV无码免费看| av有码在线天堂| 边吃奶边做视频| 午夜精选久久| 日韩熟妇内射| 午夜福利国产精品久久婷婷69| 亚洲午夜精品国产电影院av| 国产亚洲综合欧美一区| 久久人妻av免费观看| 从女儿九岁开始做| 国产亚洲一区人人爽| 韩美一区二区三区视频在线播放 | 99RE66久久在热青草| 亚洲国产精品成人综合色| 免费毛片a级观看| 天天干夜夜夜| 老湿机免费体检区无需下载| 精品乱码一区二区三区四| 男女边摸边吃奶边做视频大全| 亚洲v欧美v国产| av天堂中文字幕网| 欧美色综合激情| 午夜不卡的av| 欧美成人一级片免费在线观看| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 精品亚州av一区二区三区| 久久伊人蜜桃| 88av影院首页| 国产精品素人av| 老色鬼在线精品视频在线观看| 最近中文字幕免费大全8| 免费一区二区三区在在线视频| 黄色av网站中文字幕| 国产欧美成人一区二区网站| 久久精品国产大片| 啊灬啊别停灬用力啊村妇| 中文字幕一区二区人妻有码| 日韩av大片一区| 高清全集免费播放| 成熟女人牲交视频| 国产免费一区二区在线播放| 亚洲av网站在线观看免费| 女人和男人啪视频在线观看| 少妇熟女图亚洲| 十分钟中文字幕免费视频| 两根粗大一前一后好深| av毛片精品99久久av| 春色成人av在线播放| 国产黄色av片免费播放 | 丰满人妻一区二区三区52| 日韩人妻av一区二区三区| 日韩免费av毛片| 色婷婷狠狠躁日日躁夜夜躁| 亲近相奷中文字幕| 波多野结衣一二三区| 欧美激情A∨在线视频播放| 中文字幕无线码一区2015| 亚洲人成在线免费| 有码亚洲区| 极品粉嫩福利午夜在线观看| 亚洲欧美成人vr| 欧美黑人a区| 亚洲人成网站在小说| 三级黄色视频免费看| 精品97国产一区二区三区| 51国偷自产一区二区三区的| 一区二区三区四区视频在线看| 女人张开腿让男桶喷水高潮| 国产亚洲精品97在线视频一| 国产无套视频在线观看aa在线 | 国产一区二区高清久久| CHINESE农村夫妇双飞| 被黑人猛烈30分钟视频| 国产精品宅男噜噜噜66| 黄色毛片一级的| 国产精品福利1区| 亚洲av_区| 免费观看黄色国产视频网址| 精品久久久久久99| 老妇炕上偷汉视频录像| 99久久首页| 漂亮的岳坶三浦理惠子| 久久黄色一级视频免费试看片国产精品一区二区色就是 | 凸凹人妻人人澡人人添| 999久久久国产精品视频| 91在线亚洲欧美| 少妇被爽到高潮的视频| 亚洲美女午夜一区二区亚洲精品| 91人人精品人人爽| 国产三级野战片| 国产av九九九久久久久久久| 久久人人爽人人a大片| 国产在线男人的天堂| 亚洲欧美一区二区三区| 三级毛片在线免费观看| 成年女人免费看片视频| 亚洲成AV人片在线观看橙子| 神马大香蕉久久| 欧美激情极品国产一区二区三区| 自拍偷自拍亚洲精品偷一| 久久精品专区免费观看| 国产精品国语对白视频| 人妻少妇又紧又骚又爽| 一本色道久久高清精品网站| 黄色日韩一级二级| 最新国产内射视频| 黑人狂插视频| 久久这里只有精品19| 无人码人妻一区二区三区| 久久久亚洲av在线| 精品久久久久久久久av| 男人狂桶女人出白浆视频| 亚洲午夜禁在线观看| 成人亚洲精品久久久久软件| 可以免费观看毛片| 少妇人妻超碰| 免费观看高清对我而言危险的他短剧 | 少妇富婆高级按摩出水高潮| 风韵丰满熟妇老熟女呻吟| 精品不卡国产一区二区三区| 欧美性猛交黑人性爽| 国产精品久久99在线观看| 久久99精品一区二区三区| 亚洲中文字幕久久无码| 少妇人妻有码| 亚洲成人免费电影一区二区| 被多个黑人猛操| 国产午夜福利片在线观看| 三a级裸毛一片| 中文字幕久久小说| 6一12泑女WWW雏| 亚洲欧美日韩精品人妻| 澳门一级a毛片| 亚洲精品一区二区不卡| 成人在线视频三区| 精品国产一区二区三区mp4| 亚洲五月婷婷丁香| 日韩中文有码字幕在线观看| 国内无套内射视频毛片| 亚洲精品国产字幕久久久| 欧美日韩精品国产| 父亲干了我再去写作业| 亚洲一区av在线播放| 国产精品福利视频网站| 黄色视频日本午夜| 国产免费永久网址av| 你下面好湿夹得我好爽动态图| 人妻精品一区二区视频免费| 国产精品毛片一区二区排| 久久爽国产熟妇熟女| 色哟哟国产精品观看| 亚洲欧美国产一区在线观看| 欧美日韩国产高清大片| 伦精品一区二区三区| 白丝粉嫩小仙女自慰网站| 中文字幕丝袜亚洲| 99精品成人在线视频| 国产精品一区不卡在线| 一区二区三区高清av电影| 午夜视频久久一区| 亚洲AV色先锋资源电影网站| 亚洲熟女人妻精品免费视频| 久久国产成人网| 亚洲久久爱网站| 亚洲a在线观看免费视频| 国产美女被遭强高潮动态视频| 久久久久人妻高清| 97人妻人人澡人人爽| 中文字幕天堂av| 一边摸一边添下面动态图| 区欧美第一页| 亚洲v欧美v国产| 成年女性看的免费视频| 国产av成人精品网站| 亚洲久久爱网站| 超强国产野战| 97久久精品成人| 精品人妻一区二区三区麻豆| 波霸人妻久久综合网| 国产又色又爽又黄的刺激视频| 女人ZOZOZO人禽交| 欧美色吧一区二区三区| 九九线精品视频在线观看视频| 激情黄片视频网| 亚洲综合av色婷婷国产野外 | 国产三级电影院二区三区| 日本高清视频免费观看网站| 91av麻豆视频| xoxoxo性ⅹyy欧美| 老司机午夜十八禁免费视频| 国产偷国产偷高清精品| Al—娜塔莉·波特曼| 国产在线主播野战视频| 一万部小泑女视频...导航网站| 亚洲国产精品无码久久网速快| 黄片高清不卡在线观看| 国产成人aaaaaa毛片| 极品粉嫩国产免费观看| 十分钟在线观看视频国产高清www 久久国产免费一区二区三区 | 国产精品国产三级国产av一区| 午夜福利二三区免费看| 国产又粗又硬又爽又猛又黄视频| 国产999精品黄片| 国产精品扒开腿做爽视频| 综合 欧美 亚洲日本| 翁公和在厨房猛烈进出| 男女无遮挡免费网站观看| JIZZ成熟丰满| 超大乳抖乳露双乳呻吟GIF| 在车上和少妇做得好爽| 好大好硬快点受不了了| 国产AⅤ无码专区亚洲AV| 影音先锋每日最新AV资源网| 又黄又爽的视频在线观看| 国产亚洲精品久久一区二区| 99精品人妻少妇一| 女女蕾丝互摸吃奶互慰视频| 国产乱理伦片在线观看夜| 日本系列有码字幕中文字幕 | 中文字幕日韩视频首页| 亚洲欧美一区精品国产 | 蜜桃av麻豆一区中文字幕| 人妻中文字幕一区二区二区| 国模吧GOGO裸体私拍| 亚洲精品456在线播放| 永久免费毛片在线播放不卡| 久久国产亚洲精品美女久久久| 欧美专区一区二区三区四区| 国产精品超碰久久久| 欧美猛交乱大交| 99国产精品久久久久久| 久久精品视频一级片| eee在线播放免费人成视频| 亚洲欧美国产综合久久| 免费观看欧美色视频| av在线欧洲| 永久黄色视频在线免费观看| 欧美亚洲国产激情| 国产午夜精品理论片久久影院 | 欧美一区二区三区激情片| 黄片av免费看不卡| 亚洲成a人ⅴ片| 亚洲丰满熟妇伦| www.99re热国产精品一区| 成人黄色免费在线网址| 免费毛片一区二区| 色偷偷人人爽| 男同黄片免费观看视频| 国产精品成人第一区二区三区网站| 免费久久香蕉网| 欧美老熟妇乱人伦人妻| 久久影院午夜未满十八勿入| 午夜在线成人免费视频| 色综合久久久无码网中文| FREEXXXXHD国语对白| 精品欧美一区二区三| 成人亚洲精品久久久久软件| 日韩熟妇内射| 欧美日韩国产在线人成网站| 亚洲国产精品女人26p| 国产美女午夜福利久久| 97综合视频在线观看| 欧美熟妇多毛又多水免费观看| 国产午夜亚洲精品不卡在线观看| 欧美疯狂XXXXBBBB| 欧美高清另类hdvideosex| 日韩激情熟女| 日韩精品人妻系列一区二区三区| 欧美户外野战在线大全| 国产成_人_综合_亚洲_国产| 国产黄a三级三级三级人| 久久国产亚洲精品成人| 亚洲av不卡av| 再快点再深点我要高潮了视频| 日韩欧美亚洲久久| 精品人妻中出| 亚洲经典成人影院| CHINESE中年熟妇FREE | 青草青自拍视频在线观看免费| 强迫大乳人妻中文字幕| 欧美亚洲综合天堂| 94人妻少妇偷人精品| 亚洲中文字幕在线高清m| 亚洲高清视频在线观看免费| 国产精品热播视频| 精品人妻自拍视频中国大陆| av性夜久久| 国产欧美日韩精品A在线观看| 暖暖韩国日本大全免费下载| 建设银行对私可以办卡吗| 国产日韩+欧美| 手机中文字幕在线观看| 免费无码又爽又刺激高潮虎虎视频| 一区二区在线精品观看| 免费观看高清对我而言危险的他短剧 | 好男人在线观看免费高清完整版| 亚洲av第五页| 日韩免费播放一级毛片| 黑人后入高潮 | 国产午夜精品论理片| 亚洲av成人综合网| 四十岁女人牲交片| FREEXXXXHD国语对白| 久久国产精品99国产精免费观看| 欧美三级成人| 欧美一级片不卡在线观看视频| 硕大黝黑粗大的噗嗤噗| 午夜久久久久久亚洲国产| 国产免费av电影不卡| 欧美日韩成人精品久久| 女生高潮喷水免费视频| 中文字幕在线乱偷视频| 日韩高清一二三区| 日本二区三区精品免费| 亚洲欧美国产专区一区国产亚洲视频| 秋霞av午夜| 久久99精品久久久久mm| 欧美日韩成人大片| 午夜福利一区二区三区在线| 女人裸身无遮挡| av最新在线观看不卡| 人妻3p精品视频| 激情视频在线一区二区三区| 亚洲成人免费影院一| 久久人人爽人人a大片| 毛片一级片免费看久久久久| 夜夜叫夜夜爽夜夜高潮| 久草视频在线免费| 成年人午夜国产影院| 晚上进了女小娟的身体| 日韩国产高清桃色| 亚洲国产日韩综合久久| 亚洲高清欧美高清| 日本成年片在线观看| 国产又爽又黄的激情精品视频| 黄网网站在线观看| 亚州av有码| 一本久久综合精品| 一级性色av网址| www.国产天堂av| 久久精品porn| 人妻一区二区av| 一个人免费在线视频| 真实老熟女露脸1| 五月综合丁香| 9久久99精品国产麻豆婷婷| 久久人人97超碰香蕉20202| 亚洲av222| 无码无套少妇毛多18P| 一区国产精品| 性欧美乱妇come| 国产欧美亚洲在线| 温柔的姐姐4免费观看在线 | 小的学生VIDEOSEX| 亚洲国产香蕉久久精品| 在线免费看片人成视频| 国产无套毛片野战视频| AV片在线观看| 国产一区二区三区电影在线观看| 亚洲精品色婷婷在线影院| 丰满熟妇老熟女av| 久久婷婷亚洲国产精品第一页| 免费看不卡的av| 特级黄片在线播放| 国产成人三级一区二区在线| 午夜永久视频| 国产综合久久一区二区三区| 免费可看黄的视频网站| 热re99久久精品国产小说| 草草青视频在线| 国产乱一区二区三区| 尻逼免费试看视频| 一个人看的www高清免费播放| 婷婷之丁香六月| 欧美日韩av天堂| 少妇一级内射精品黄片一| 欧美另类偷拍一区二区| 久久99久久国产毛片基地| 黄色一级大片看看| 蜜桃av成人永久免费| 国产精品人妻熟女av久久| 丝袜中文字幕国产一区| 福利午夜久久| 一本色道久久高清精品网站 | 99re66久久在热青草| av高潮av久| 正在播放国产对白刺激| 免费成人av在线观看网站| 黄色永久免费网站视频| 晚上开车又疼又叫的声音视频| 国产午夜一区二区三区影院| 亚洲乱码av一区二区| 老司机午夜视频一区| 一级黄色片免费播放| 91精品国产国语对白视| 熟妇人妻视频一区| 中文字幕一区二区人妻| 欧美一区二区三区六区| 午夜ww在线观看| 中国大屁股XXXX| 亚洲av综合av在线| 日韩一区二区三区免费精品视频| 亚洲精品无码鲁网午夜| 韩漫亚洲一区二区三区四区在线| 有码亚洲一区二区| 国产在线精品国自产拍免费| av大香蕉在线| 亚洲国产精品原创一区二区| 女女蕾丝互摸吃奶互慰视频| 性欧美性欧美猛交| 日韩激情免费成人影院| 国产美女视频免费18| 亚洲福利大片在线观看| 亚洲成a在线观看www| 少妇裸体xxxxxx视频| 老湿机免费体检三分钟十八岁| 亚洲美女丝袜制服av| 绯色av一本一道道久久精品| 精品国产日韩亚洲一区| 2021国产精品一区二区22| 国产熟女一区二区精品免费| xxx18国产人妻xxxx| 999小视频网站| 亚洲欧美日韩一区二区三区四区| 国产亚洲综合一区二区三区h| 老司机亚洲精品电影院| 久久99蜜桃精品| 欧美日韩一区二区三区在线观看 | 久久中国人免费的片| 综合久久亚洲精品| 韩美一区二区三区视频在线播放| 亚洲色无码播放亚洲成AV| 高清a级毛片免费看| 98久久婷婷国产综合精品| 亚洲av手机在线观看| 亚洲av永久无码精品一福利| 国产又爽又色的精品视频| 欧美风情亚洲精品| 国产精品毛片无遮挡高清| 国产熟睡乱子伦视频观看软件 | 久久久久久国产精品免费免熟| 日韩av高清免费在线观看| 波多野结衣456一区二区| 成人午夜福利人妻88| 张柏芝用嘴给陈冠希高潮| 日韩av高清免费在线观看| 宅男噜噜99国产精品观看免费 | 一区二区三区亚洲不卡| 国产精品嫩草影院123| 欧美日韩精品国产| 中国XXXX真实自拍| 俄罗斯 ххх| 在线永久免费观看色视频网站| 国产影院一区二区三区| 19禁男女啪啪无遮挡网站| JⅠZZJLZZ亚洲大全| 99网站在线视频| 日韩黄色小视频| 国产精品av久久久久久三级| 欧美亚洲免费激情综合| 一区二区三区激情视频| 日本极品少妇XXXX| 扒开未发育完全的小缝视频| 真实的单亲乱子自拍对白| 婷婷精品国产亚洲av不片| 日韩国产中文字幕在线视频| 国产精品成人影院久久久| 色婷婷久久网站| 一级黄色大片在线| 久久综合亚洲一区二区三区| 亚洲天堂免费精品| 亚洲成AV人片在线观看橙子| 6一12泑女WWW雏| 中文字幕在线电影亚洲| 黄色毛片aaa级在线免费观看| 久久国产精品一国产精品| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 久久亚洲精品无码| 久久6这里有精品| 亚洲成人黑丝网址| 18禁止观看强奷视6美女裸体频| 亚洲欧美日韩一区精品| 激情免费av| 成人影院亚洲天堂| 97人人模人人爽人人喊免费| 麻豆av亚洲精品一区二区| 乱码国产一区二区三区| 韩国三级黄色伦理电影| av在线免费观看高清| PORNO HD学生16| 亚洲成AV人片在线观看福利| 亚洲精品视频在| 麻豆人妻精品一区二区| 伊人99热热| 国内揄拍99国内精品人妻久久| 午夜视频一区二区免费久久| 中出ok度假岛樱花动漫3 | 国产97精品一区二区| 国产成人精选在线观看不卡| 最新亚洲一卡二卡三卡四卡| 亚洲精品一区中文字幕在线| 无码熟妇人妻AV在线影片| 日本乱理伦片在线观看真人| 日韩一区二在线视频| 国产欧美亚洲精品久久| 老汉色∧v一级毛片| 国产1区2区3区精品| 18禁无遮挡黄网| 被领导添下面好爽| 精品综合久久久久久8888| 日产精品乱码卡一卡2卡三网站| 11一一15萝裸体自慰| 亚洲国产日韩综合久久| 女人裸体啪啪拍无遮挡动态图| 亚洲美女国产精选| 亚洲国产精品综合久久网络 | 被侵犯的人妻中文字幕 | 国产情侣色在线| 久久久亚洲精品蜜臀| 亚洲av日韩av综合av| 18禁成人国产又黄又爽| 精品三级国产一区二区三区四区| 国产精品色热综合在线| 又黄又爽又色18禁网站| 亚洲人成电影网站免费线观看| 欧美亚洲三级一区| 免费的性开放网站交友网站| 久久精品国产亚洲av香蕉明| 日本网站在线免费看| 韩国午夜理伦三级2020| 九九视频精品免费观看| 国产亚洲精品久久九九精品| 亚洲av日韩av精品国产乱码 | 亚洲av色片在线观看| 成人免费黄色小说视频| 天堂a√在线中文免费 | 日本免费一区二区三区最新 | 久久成人在线播放| 春色成人av在线播放| 写真福利精品福利在线观看| 女人喷液抽搐高潮视频| 黄色片毛片网站| 黄色软件免费下载观看| 一个月的宝宝边吃奶边哭还挣扎| 久久久亚洲精品蜜臀| 日韩精品99久久久久中文字幕| 日本禁漫免费观看| 人妻少妇精品偷人视频| 成人免费aaaaa毛片| 十分钟中文字幕免费视频| 亚洲永久视频免费| 亚洲欧美日韩aⅴ一区二区三区| 闺蜜把我腿打开用黄瓜自慰| 亚洲av成人精品一区久久| 久久香蕉精品热| 最新国语自产精品视频在| 免费网站mv高清在线观看| 美女视频黄的全免费男人 | 日韩在线观看中文字幕视频| 国产成人色按摩| 曰曰摸夜夜添夜夜添高潮出水| 国产肥熟在线高清观看| 国产美女午夜福利久久| 国产视频精品中文字幕| 亚洲国产色婷婷久久99精品| 小雪早被伴郎摸湿出水了| 少妇被黑人整得嗷嗷叫| 美女乳头被舔| 国产做永久视频在线观看| 成人国产亚洲精品av天堂涩爱| 中文天堂在线一区删除| 被拉到野外强要好爽流水| 无码无套少妇毛多18P| a级片久久免费观看| 久久99国产探花| 性欧美性欧美猛交| 91精品久久综合熟女蜜臀| 国产一区有黄有色的免费视频| 国产avxxx| 熟妇人妻视频一区| 91精品亚洲欧美日韩在线| 国产成人精品av在线观看| 中国乱子伦XXXX| 久久久久久国产综合精品| 成人亚洲免费电影| 亚洲无片在线观看| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 国产成人一区二区三影院| 波多野结衣一二三区| JapaneseXXXX乱子另类| 国产91精品久久久久久| 婷婷中文字幕熟女人妻| 日日噜噜夜夜狠狠久久丁香婷婷| 欧美激情视频十区| 美腿丝袜亚洲欧美综合| 影音先锋每日最新AV资源网| 亚洲国产黄片免费| 国产av天堂首页| 亲胸揉胸膜下刺激视频免费看| 免费观看GV入口网站| 日韩精品毛片久久久久久久| 午夜精品成人在线观看视频| 99视频精品在线| 黑人巨大欧美成人精品一区二区| 成人国产亚洲精品av天堂涩爱| 真实小泑女网站国外俄罗斯| 亚洲精品国产精华液怎么样| 亚洲综合中文在线| 欧美xxxx性猛交bbbb| 欧美成人一区在线观看 | 剧情片HD在线观看| 18videosex极品性欧美| 久久夜色精品美女av| 插逼视频免费高清观看| 美女被插下体视频网站| h高潮嗯啊娇喘抽搐高女女视频| 精品久久成人区二区| 国产在线播放色| 日本一卡二卡三卡四卡2021| 亚洲av鲁丝片一区| 18禁裸体自慰免费观看| 免费黄色片一级毛片| 乱码日韩欧美| 亚洲人成网站高清观看| 免费精彩不卡av| 麻豆久久精品国产亚洲av| av亚洲伊人| 性XX×中国妇女| 九九最新精品在线观看| CHINESE中年熟妇FREE | 99九九99久久精品| 欧美日韩黄色内射片| 免费乱理伦片在线观看2018| 99电影成人久久影院| 丝袜avapp| 美女作爱全过程免费观看| 亚洲国产综合自拍av| 奇米影视7777久久精品人人| 国产成人在线亚洲欧美| 一区二区三区久久电影院| 91av国产成人网| 亚洲欧美在线看h| 婷婷麻豆久久综合国产一区| 中国老女人XXHD| 欧美老熟妇乱人伦人妻| 新金梅瓶2 国语完整版| 综合久久亚洲精品| 国产偷国产偷高清精品| 中文熟妇在线观看| 亚洲午夜精品国产电影院av| 午夜理论片最新午夜理论| 久久精品国产亚洲av香蕉明| 黄片视频无遮挡观看| 国产国语露脸对白视频| 综合国产av麻豆精品| 欧美性猛交18| CHINESE粗口篮球体育生| 久久久久国产精品亚洲欧美| 亚洲精品一区波多野结衣| 免费高清毛片在线播放| 日本乱理伦片在线观看真人| 久久99国产成人亚洲精品jk| 我要看黄色日本片| 国产精品好好热av在线观看| av乱码久久久久久一区二区| 精品一区二区电影在线| 国产精品国产亚洲看不| 黑人巨大精品欧美黑寡妇| 最色免费视频| 久久久久久久久久久久久久久久久毛片| 无遮挡边吃奶边做刺激视频呻| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 精品亚洲网站| av天堂三区四区| 人妻三级日本香港三级极97| 国产视频在线观看一区二区 | 99re热视频精品在线99| 媚药痉挛高潮喷水正在播放 | 在线看免费不卡的av| 被男狂揉吃奶胸60分钟视频| 国产黄色大片免费播放| 成 人免费播放1000部| 国产亚洲精aa在线| 小SAO货夹得好紧太爽了视频| 久久精品激情综合网| 午夜激情久久久久久久| 人妻有码一区二区三区| 国产综合色吧| AV无码A在线观看| 伊人 久久 中文字幕| 曰本A级毛片无卡免费视频VA| 国产一级毛片一级毛片| 色欧美欧视频在线观看| 成人av久久在线观看| 有色视频在线观看不卡| 悠悠久久av| 亚洲美女又黄又免费视频| 噜噜吧色噜噜| CHINESE熟女熟妇2乱| 毛a毛片在线免费观看| 没人看的国产片| 欧美牲交A欧美牲交AⅤ另类| 亚洲国产一区二区免费在线观看| 99久久婷婷这里只有精品| 日本熟妇人妻系列专区| 亚洲综合中文在线| 91av国产在线观看免费| 久久国产精品伦理一区二区| av午夜福利一片费看久久| 自偷自拍亚洲av| 日韩人妻一区二区三区久久| 一本大道东京热无码AV| 国产色系视频在线| 搡老熟女老女人一区二区| 麻豆成人精品| kk成人影院| 亚洲黄片av一区二区| 久久色成人一区二区三区| 亚洲激情熟女图片| 麻豆大尺度激情视频在线观看| 亚洲免费av电影院| 欧美亚洲午夜影院| 日本熟妇乱人伦免费高清| 洗澡被公侵犯完整在线观看| 无码专区亚洲综合系列 | 电影午夜精品一区二区三区| 国产日韩精品欧美| 日韩v欧美国产| 午夜福利视频亚洲一区| 午夜久久福利影院| av大片在线免费看| 神马影院九老司机| 天堂中文8在线资源| 俄罗斯美女与动Z0OZO0| 手机a级毛片免费观看| 男女一级a爱做片观看免费| 孕交XXXX孕妇| 北京妇女BBW| 中国国产一级av| 看a级黄片毛片| 亚洲免费视频999| 亚洲高清欧美高清| 国产男女猛烈无遮挡91| 99热这里只有精品一区| 国产欧美日韩91在线| 午夜视频久久一区| 一本大道一卡二卡三卡四卡| 十分钟在线观看免费观看完整| 国产精品一线视频| 青草综合久久| 黄片一区二区三区激情视频| 人妻毛片视频网站| 亚洲一区二区三区色噜噜| 少妇被粗大进出爽叫| 黄色a级毛片在线视频免费看| 野外国产精品久久免费9|久久 | 全国精品视频久久| 全球精品老司机福利在线观看| 久久国产亚洲精品久久久| 被男子脱掉内裤的美女视频| 碰超免费国产97久久青草| 中文字幕在线免费91| 精品久久人妻av中文字幕成人| 色老99久久九九爱精品| 夫妇交换做爰4电影| 国产精品高清一区二区三区绿帽| 最大胆裸体人体牲交免费| 欧美a级噜噜片在线观看| 精品国产乱码一区二区| 欧美第一页色| 午夜男人的天堂网| 青草久久97| eee在线播放免费人成视频| 成熟人妻视频爱草| 久久精品国产亚洲AV网站| 亚洲欧美日韩aⅴ一区二区三区| 欧美三级日韩三级亚洲三级| 国产精品嫩草影院入口污| 成人无遮挡在线看| av网站网址免费观看| 国产三级亚洲三级精品理论| 亚洲国产av黄色片| 久久精品亚洲精品国产区美| 又粗又硬又黄又爽的视频| 亚洲avzai| 一级片黄色视频播放| 黄色床上电影| 97人人模人人喊人人爽| 中国国产av一级| 成人三区视频| AV色图小说| 伊人依成久久人综合网| 97热精品视频在线观看| A片人禽杂交免费看| 粉嫩粉嫩看着都硬了[11P]| 精品国产自线午夜福利| 可以直接观看的一级毛片| 无码黄动漫在线观看| 国产高清真实破学生处| 亚洲av日韩av韩国av| 俄罗斯美女与动Z0OZO0| 老太交CHINESEBBW| 舔舔嫩穴后中出| 成人二区视频| 国产l卡2卡3卡4卡免费观看| 一本色道久久88一综合免费| 欧美猛交乱大交| 国产精品亚洲av毛片一区二区| 亚洲av第五页| 中文久久字幕| 一本综合久久| 好吊色在线一区| av男人的天堂国产在线观看 | 日日躁夜夜躁狠狠躁2022年| 男人色噜噜噜在线| 亚洲不卡一区av| 国产日韩亚洲精品在线| 免费人成又黄又爽的视频在线电影 | 成人手机av| 欧美,日韩,国产精品一二区| 国产三级电影在线免费播放| av有码在线天堂| 成人午夜在线观看欧美| 欧美综合区自拍亚洲综合绿色| 阿娇被陈冠希亲下面无遮挡| 成人乱码一区二区三区av日韩| 色SE01短视频永久网站| 久久成人亚洲| 欧美精品一区二卡三卡四卡| 亚洲精品国产字幕久久久| 久久精品99热超碰| 国产91内射毛片| 欧美亚洲综合精品视频| 国产卡一卡二卡| 极品少妇的粉嫩小泬视频| 天天躁日日躁狠狠躁欧美老妇| 亚洲 欧美 另类 中文字幕| 欧美综合在线激情专区| 亚洲精品尤物av| 午夜天堂影视香蕉久久| 六月丁香六月婷婷| 麻豆网站av| 最近最新中文字幕大全免费一| 美女露100%奶头18禁| 插bb射bb福利免费午夜视频| 一区二区三区欧美日韩电影| 亚洲伊人av综合| 操出白浆网址| 国产一精品一AV一免费| 国产在线第一区二区三区| 久久久久久国产一级资源| 少妇被粗大猛烈进出高潮视频| 亚洲成人免费片| 成人播放在线视频| 暴力强奷女同学完整版电影| 午夜福利网站1000一区二区三区| 国产饥渴熟女| 国产精品一区二区av久草| 精品久久av免费| 宝宝好涨水快流出来免费视频| 一本色道久久高清精品网站| 欧美激情第一区| 日韩人妻精品av在线| 人妻中文字幕一二三区| 人妻婬乱厨房波多野结| 男女啪啪激烈动态图| 欧美在线成人观看视频| 少妇人妻视频网站| 欧美精品久久久久久久电影 | 日韩亚洲欧美三区中文字幕| 午夜av免费| 怡红院亚洲| 九九视频精品免费在线观看| 欧美精品一区2区3区| 男男chinese男男资源| 五月天丁香电影| 国产av三级一区| 国产色系视频在线| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 免费av网站大全久久| 久久中文字幕精品综合| 玉蒲团之玉女心经| 亚洲av成人综合网| av网国产免费| av卡一久久| 五月婷婷八月丁香| 男女无遮挡羞羞视频| 日本50岁熟妇XXXX| 亚洲精品国产字幕久久久| 人妻系列中文字幕在线| 久久国产乱子伦精品免费女| 亚洲高清av视频| 黄色一级片视频永久网站| 欧美成人免费一区二区三区四区| 成人免费一区二区av电影| 国产av麻豆天堂亚洲av刚刚| 伊人久久大香线蕉AV五月天| 看全色黄大色黄大片女爽一次| 日韩欧美成人一区二区三区| 美国十次导航| 亚洲欧洲日本综合| 五十六十日本老熟妇一乱| 金瓶3之鸳鸯戏床| 亚洲第一婷婷色| 激情国产精品视频| 国产第|页日本草草影院一| 最新在线视频一区二区| 放荡的女教师3在线观看| 特别色的网站在线观看| 男女羞羞视频无遮挡网站| 性欧洲精品VIDEOS| 亚洲精选av久久久久久| 国产100000部免费视频观看| 黄片av高清不卡免费看| 日韩高清av免费在线观看| 老熟妇乱子伦系列视频| 日韩av高清在线| 午夜精品av国产| 国产欧美日韩91在线| 78m成人免费视频国产av| 999小视频网站| 久久久久国产精品美女毛片| 亚洲成人精品电影| 一级毛片18女人高清水真多| 6一12泑女WWW雏| 久久麻豆精亚洲av品国产理论片 | 亚洲视频中文字幕蜜桃人妻| 极品粉嫩学生国产在线| 欧美国产日韩一区在线观看| 女人被c躁到高潮免费视频网站| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 久久国产精品成人免费电影| 成人三级黄色视频| 超碰人妻福利在线| 欧美黄色视频人与兽| 欧美日韩国产一区二区三| 国产一区福利一区| 色费18女人毛片免费视频| 国产精品1卡2卡3卡4卡| 欧美精品激情免费在线| 久久久精品人妻熟妇中文| 美女无遮挡被插的视频在线观看| 国产成人影院久久av| 欧美亚洲狠狠狠| 亚洲欧美综合国产精品日韩蜜臀| 91精品国产国语对白视| 久久国产精品一二| a级毛片免费进| 性欧美se62x62ovideotv| 国产精品一区二区av麻豆蜜臀| 日本55丰满熟妇厨房伦o| 久久夜色成人国产精品电影| 精品不卡国产一区二区三区 | 亚洲人成三级网站| 午夜福利美女国产| 成年动漫av网址| 在线观看亚洲v国产| 亚洲男人噜噜噜| 少妇人妻系列无码专区| 久久av亚洲一区二区三| 91精品伊人久久大香线蕉| 有码中文字幕在线| 欧美日韩精品一区二区中文字幕 | 两个人免费观看的高清视频| 离异熟女不戴套456| 老司机午夜视频一区| 国产特黄免费视频| 国产黄页一区二区不卡在线| 亚洲丰满熟妇伦| 无码亚洲成A人片在线观看手机看| 国产亲子乱xxxxinin| 人妻系列无码专区久久五月天| av电影网站在线| 超碰人妻免费福利| 中文字幕在线免费观看日韩| 成人二区视频| 黑丝袜国产在线| 欧美日韩在线精品成人| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 风骚老熟女视频| 区二区三区国产精华液| 神马我不卡尤物视频| 久久久av在线看| 老熟妇仑乱视频hdxx| 女人寂寞偷人视频a级| 中文字幕密臀av首页熟女人妻| 好黄好硬好爽免费视频一| 国内无套内射视频毛片| 麻豆一区二区三区人妻| 白嫩少妇视频在线| 伊人久久综合热线大杳蕉岛国| 岛国av一区二区三区久久精品 | 久久久精品国产亚洲av一二三 | 免费观看无遮挡的男女| 日韩专区欧美精品| 秋霞久久亚洲精品成人| 国产成人精品福利久久| 大学生囗交口爆吞精在线视频| 国产精品一区高清在线| 欧美电影一区二区三区| 色欲色香天天天综合网站| 99久久6热热| 熟妇人妻视频一区| 成人黄色一级影片| 少妇人妻视频网站| 欧美午夜更新| 老女人粗又爽a级毛片免费| 岛国毛片基地 | 亚洲熟妇丰满大| 日日夜夜人人狠狠的| 91香蕉亚洲精品国产| 亲子乱子伦XXXX| 99色在线免费视频| 黄网站色视频免费无下载一区| 特黄特色的免费大片| 女人被c躁到高潮免费视频网站| 男人扒开女人添下部免费视频| 羞羞午夜福利在线| 东方亚洲欧美色| 香蕉久久成人国产精品| 国产第一黄色视频在线观看| 国产又爽又黄的激情精品视频 | 东京热网站在线观看| 悠悠久久av| 18禁男人添女人无遮挡| 单男 久久久久久久久毛片精品| 成人免费欧美视频| 亚洲视频成人免费观看| 一级毛片内射| JAPANESE强迫第一次护士| 亚洲观看视频在线观看| 欧美日韩亚洲在线电影| 欧美乱大交aaaaa片| 亚洲精品卡1卡2卡三卡乱码| 和秋霞电影一样的网线| 国产精品综合久久久久久久免费| 被男狂揉吃奶胸60分钟视频| 日韩欧美黄色| 正在播放亚洲精品一区二区| 在线观看亚洲av老片| 精品久久久久亚洲国产| 久久久精品大全| chinese少妇饥渴难耐videoshd| 国产精品欧美一区色| 99热在线精品这里只有精品| 亚洲精品国产a久久久| 动态图啪啪啪免费| 男女高清视频,网站大全| 野花视频在线观看高清在线 | av亚洲天堂电影| 在线观看不卡尤物av| 中文字幕第一页精品久久| 免费人妻精品一区二区三区视频| 幻女FREE性ZOZO交| 亚洲资源站无码AV网址| 久久亚洲精品国产| 性色av一区二区三| 欧美一区二区三区免费的网站| 久久国产精品成人免费| 亚洲av精品久久99| www.色小姐.com| 一区二区三区欧美日韩电影| av网站亚洲| 欧美午夜夫妻性生活视频| 久久久久久国产精品女| 黄色女人牲交| 精品三级国产三级在线专| 熟妇人妻视频一区| 中字幕人妻一区二区| 亚洲专区精品在线| 色呦呦网站入口| 免费av网站中文字幕| 521av网站在线观看| 六月丁香婷婷国产| 成人男女在线播放| 欧美国产日本无卡| 久久99精品欠久久久久久| 伊人久久大香线蕉一区二区| 亚洲欧美精品国语对白| 日韩一区在线免费观看| 国产欧美精品一区电影在线| 成人又黄又爽的免费观看 | 99re视频在线精品| 91gan亚洲| 国产欧美日韩一区二区三区四区 | 天堂av亚洲av国产av电影| 久久久久久精品亚洲aⅴ电影网| 七妺福利精品导航大全| 日本a√视频在线| av一区二区三区在线观看免费| 日韩熟妇内射| 日韩综合一二三区| 日韩欧美国产精品一区二区| 18男同志GAY亚洲| 一个客人的那个太大了| 久久精品影院免费观看| 国产亚洲精品AA片在线播放| 肉体裸交137日本大胆摄影| 精品三级视频播放| 欧美一级情欲视频在线播放| 亚洲精品国产色婷婷电影| 成人女子免费视频| 亚洲国产成人综合网| 中文字幕人妻电影在线| 久久一级片电影| 国产精品高清免费观看| 中文字幕丝袜亚洲| 九九热在线观看精品| 午夜福利片1000无码免费| 国产AV福利第一精品| 精品欧美一区二区三| 久久精品亚洲久久久| 免费久久精品国产| 琪琪免费福利电影| 神马大香蕉久久| 亚洲一区二区精品国产| 成人国产亚洲精品av天堂涩爱| 国产成人精品曰本亚洲91桃色| 国产三级黄毛片| 午夜福利亚洲电影| 亚洲av网址| 人妻少妇精品久久人妻| 欧美刺激午夜性久久久久久久| 黑人欧美特级aaaaaa片| 黄色小视频免费99| 亚洲av不卡免费观看| 欧美黄色第一页| 人人妻人人干人人澡| 欧美日韩亚洲视频一区二区三区| 亚洲熟女老熟女自拍av| 亚洲avav天堂av在线网| 宝宝腿开大点就不疼了在线视频| 男女视频网址免费| 寂寞人妻少妇视频69o| 99精品免费观看视频88| 黑人黄色在线视频| 蜜桃成啪啪视频| av在线日韩国产| 亚洲美女网免费观看| 久久亚洲精品无码AV红樱桃| 最好看的中文字幕久久| 久久国产精品人妻熟女| 求在线观看国产黄色av网站| 桃花在线观看视频| 性av电影一区二区| 老司机91看片| 成人a观看一区二区| 男人女人特黄视频| 137肉体摄影日本裸交| 日本熟妇午夜| 东京热av男人的天堂av| 国模一区二区三区私啪啪| 美女扒开双腿露出尿口无内裤图片| 日本免费一区二区三区伊甸园| 亚洲成人黑丝网址| 狠狠人妻久久久久久久久| 5252色国产精品| 亚洲精选av在线观看| 欧美熟妇丰满XXXXX| 性欧美暴力猛交69hd| 久久精品性av| 深夜爽爽福利GIF动态图在线| 国产毛片基地一区二区三| 精品伊人久久久大香线蕉| 成人av网址一区二区三区| 亚洲中文字幕在线免费| Japan Video XXX Sorry| 天天爱夜夜做| 少妇激情av| 黑人精品无码视频一区二区三区| 中国XXXX真实自拍| 最近最新免费中文字幕3| 一本色道av久久精品+网站| 不卡的av影片| 色婷婷久久网站| 国产精品熟女一区二区三区四区| 日韩在线高清大片| 国产又大又爽又黄的视频| 午夜在线不卡精品国产| 女人梦到自己开车撞到人人没事| 亚洲精品久久无乱码| 高清亚洲va| 国产女人真实乱精品| 久久久久久人人人人人| 67194老司机午夜影院| 欧美丰满巨肥大屁股BBW| 丁香六月最新| 国产线免视频在线观看| 国产成人av在线观看网站| 疯狂做受DVD播放免费| av视频www| 亚洲免费av天堂| 91亚洲精品一区二区在线观看| A片在线播放| 亚洲中文字幕天堂av| 久久精品国产熟女| 欧美日韩精品免费一区二区三区| 久久国产影视| 日韩欧美中在线视频免费观看| 白丝粉嫩小仙女自慰网站| 国产一区二区制服诱惑| 久久精品亚洲激情| 小14萝裸体自慰洗澡| 久久国产精品99国产精免费观看 | 亚洲综合精品久久| 亚洲av蜜桃精品| 一道本在线不卡av| 亚洲精品自拍偷| 人妻熟女av久久| 亚洲一区二区三区色噜噜| 香蕉久久精品动漫| 亚洲欧洲日产国码综合在线| 免费国产无遮挡黄的网站 | 亚洲一区av电影免费| 狼友久久国产精品| 亚洲欧美电影| 欧美成人bd一区二区三区| 女生毛片免费观看| 99久久亚洲国产| 92午夜福利1000大合集| 国产一区二区三区免费在线播放| 久久亚洲精品男人天堂| 永久中文字幕| 精品国产亚洲av日韩| 日韩亚洲天堂久久综合| 国产成人亚洲综合色影视大| 国产在线观看av一区二区三区| 亚洲中文精品乱码| 少妇又粗又爽又猛又黄| 高清不卡的av网站| 免费一区二区三区毛片基地| 午夜a级毛片| 欧美日韩亚洲综合一区| 99久久亚洲精品日| 7777久久亚洲中文字幕密桃| 国产一区二区无码专区| 亚洲无人区一码二码| 美女裸体黄网站18禁免费看| 天堂久久亚洲精品| 免费在线观看人成视频| 午夜福利论理片| 国产乱码精品一区二区视频| 91色欧美视频| 国产亚洲精品精品一区二区| 一本久久a久久免费综合| 精品人妻互换视频| 悠悠久久av| a级毛片99久久| 中国XXXXY | 欧洲人妻丰满av久久不卡| 国产av自拍高清一区| 中文字幕制服日韩人妻精品| 热门久久高潮黄片| 久久青草草视频| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 欧美精品免费观看一区二区| 久久久久久久久久成人| 三级毛片在线免费观看| 国产精品久久久人人做人人爽| 93热视频在线观看| 九九在线精品视频免费| 欧美日韩视频一区二| 日韩国产精品久久久久久亚洲| 激情精品欧美| 久久99欧美午夜精品久久久| 欧美成人啪啪噜一区二区三区| 日日操夜夜撸| 内射干亚洲少妇| 久久中文字幕有码| 成人毛片15女人毛片免费看| 国产精品天干天干在线澳门| 亚洲成av人影院一区二区| 色呦呦网站入口| 熟女av久久| 日本强伦姧护士MMM| 欧美激情自拍视频网址| 久久精品国产亚洲av超清| 影音先锋新男人AV资源站| 亚洲伊人成综合网色777| 精品999久视频在线| 欧美亚洲区一区二| 亚洲av伦理一区二区三区中文| 欧美高潮抽搐喷水大叫 | 又爽又黄又高潮又粗又长的视频| 伊人久久大香线蕉成人综合网| jizz在线观看国产精品| 亚洲国产一区二区三区久久 | 精品国产伦一区二区三区在| 午夜国产亚洲精品一区| 亚洲精品伊人爱爱综合影院| 亚洲欧洲在线国产| y111111国产精品久久久| 国产在线观看无码的免费网站| 精品亚洲成av人在观看| 99久久精品看国免费| av永久免费在线播放| 人人爽人人网| 亚洲一区av在线蜜臀| 天堂中文字幕av| 国产美女主播精品一区| 老司机午夜av福利片| 免费看一级做a爰片| 亚洲国产青青草| 啪啪在浴室边摸边吃奶边做大全| 风骚老熟女视频| 日韩欧美亚洲区| 精品人妻有码| 国产成人午夜福利在线观看视频| 黑人妇女毛片| 日韩欧美一二三区不卡| 美女被别人操高潮的视频免费| 久久久亚洲精品区| 成人区人妻精品一区二区18| 日韩欧美亚洲91| 成人三级黄色在线观看| 黑人巨大精品欧美欢迎你| 精品国产乱码久久久久久男人| 日本免费电影一区二区| 黄色大片在线播看| 欧美一区二区三免费| 国产乱老熟老熟女| 亚洲电影网站在线播放| 久久久精品在线| 亚洲熟女精品中文字幕| 亚洲亚洲精品av在线小说| 色激黑人巨大成人| 久久久亚洲精品成人影院| 国产成人精品日本亚洲77美色| 人人妻人人爽人人黑| 亚洲天堂av.| 女人张开腿让男桶喷水高潮 | 国产精品亚洲美女久久久| 成 人 免费观看网站| 欧美国产日韩一二三区| 一区二区三区色视频| 日本蜜桃免费观看mv| 亚洲精品色婷婷在线影院| 一二三四视频社区在线二中文| 日韩欧美亚洲区| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 在线视频丰满老熟女99| 国产高清精品二区三区| 免费一级a级高清毛片人妻6 | 3344成人在线免费视频| 久久精品成人免费电影| 亚洲天堂av网在线| 午夜神器成在线人成在线人| 中国国产一级av| 亚洲欧美日韩精品诱惑| 中文字幕制服日韩人妻精品| 亚洲国产一区二区免费| 日韩欧美国产多人免费| 精品成人av大片| 欧美乱人伦中文字幕在线| 456亚洲人成视网| 奶涨边摸边做爰爽的视频| 亚洲精品有码在线播放| 亚洲av成人综合网| 午夜亚洲国产理论片二级港台二级| 综合 欧美 亚洲日本| 日韩亚洲国产| 亚洲中文无码AV永久不收费| 性色视频大全| 午夜电影网免费一区二区三区| 精品国产亚洲一区观看| 射五月婷婷丁香| 亚洲欧洲av高清| 日本入室强伦姧BD在线观看| 国产尿女 喷潮MP3| 免费看国产成年无码av片| 欧美精品一级黄色| a级毛片高清视频免费就看| 三级日韩电影一区二区| 亚洲美女天堂婷婷| 精品久久久久久久久久久国产字幕日| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 无遮挡无码无修3D纯肉动漫| 迷人的保姆在线观看| 欧美日韩一中文字幕| 国产熟女一区二区三区视频蜜月| av在线天堂最新版| 国语对白高潮视频在线免费观看| 91亚洲人成电影网站| 人人狠狠综合久久亚洲咪咪色| 日本一本高清中文字幕视频| 欧美午夜视频在线观看| 北条麻妃人妻AV在线专区| 国产精品久久久久久福利| 欧美人伦禁忌DVD| 一女三男做2爱A片| 18以下岁禁止1000部免费| AV片在线观看| 国产精品国产三级国产AV | 国产三级国产精品三级在专区| 久久精品一卡二卡三卡四卡| 91精品亚洲成人一区二区三区| 女子被狂操到高潮视频| 99久久无色码亚洲精品果冻| 亚洲av成人精品一二三区| 2021少妇久久久久久久久久久| 女人自慰喷潮A片免费观看 | 99久久99这里只有免费费精品视频| 全区人妻精品视频| 国产美女午夜福利久久| 精品成人av大片| 久久麻豆成人精品av| 欧美日韩亚洲高清精品| 日射香蕉爱爱av| 老色鬼在线精品视频在线观看| 超帅男生同志TWINKS视频| CHINESE 妇女丛林| 久久亚洲最新| 黄色一级毛片看看| 亚洲av少妇一区二区在线观看| 无遮挡无码无修3D纯肉动漫| 豪妇荡乳1一5潘金莲| 久久一级黄片免费| 中文资源在线天堂91| 超级碰碰碰av| 免费看一区二区三区四区毛片| 99RE66久久在热青草| 中文字幕精品第一页在线观看| 亚洲人成色77777在线观看| 国产卡一卡二卡三卡10| 翁熄粗大交换王丽霞| 无卡无码无免费毛片| 国产综合亚洲成人| 亚洲精品成人av观看孕妇| 国内免费一级毛片| 日韩av一二三区| 欧美日韩一区二区三区在线观看 | 中文字幕亚洲欧美| 香蕉精品视频网址| 午夜在线成人观看| 五月天丁香婷婷色| 风韵丰满熟妇老熟女呻吟| 能看的a级毛片| 男女猛烈无遮挡免费视频| 男人天堂av东京| 国产在视频线精品| 欧美亚洲综合天堂| 欧美午夜夫妻性生活视频| 亚洲va欧美va日韩va成人网| 国产乱来视频区| 免费看一区二区三区四区毛片| 在现免费观看毛片| 日本一区二区三区四区五区乱码| 人妻少妇一区二区免费视频| 在线视频黄国产| 国产精品视频一区二区高潮| 欧美乱大交aaaa片| 欧美日韩成人大片| PORNO HD学生16| 一区二区在线精品观看| 亚洲经典三级av| av大av大片免费网站| 亚洲1区中文字幕| 免费观看午夜av福利| 国产午夜电影一区二区| 可以在线观看的黄网站| 欧美性色xxⅹxx毛片| 在线视频 激情图片 三级| 精品三级国产免费| 国产精品欧美精品一区二区| 欧美日韩亚洲视频二区| 久久综合亚洲| 亚洲视频中文字幕蜜桃人妻| 国产人成在线视频免费观看| 免费的黄色a级毛片| 成年裸男自慰GV网站| 美女脱了内裤打开腿让人的桶| 免费日本一区二区电影| 精品成人av大片| 精品人妻少妇嫩草av有码专区| 亚洲无在线播放| 久久婷婷国产亚洲精品综合| 五月天婷五月天综合网| 看黄色片子一级片| 亚洲av高清一区二区重口| 免费女人18毛片a级视频在线| 亚洲大片在线播放| 免费日本一区二区电影| 夜夜添夜夜爽| 国产精品嫩草影院99a| 日韩中文字幕有码电影| 国产精品VR无码专区| 国产乱人伦精品视频免费看| 日韩精品中文字幕在线免费观看| 亚洲欧美日韩乱码人妻精品| 野花社区在线观看免费直播| 精华霜和精华液一样吗| 亚洲天堂午夜福利在线观看| av一二三区在线观看| GV天堂GV无码男同在线| 亚洲欧洲日韩国内高清| 中文子幕无线码一区tr| 白丝班长深夜被啪到娇喘不停| 内射国产在线视频| 久久香蕉精品热| a级高清免费毛片在线| 亚洲av影院免费观看| 免费在线观看男女视频| 最新国产亚洲av福利| 99精品国产九九国产精品| 喷潮娇喘喷水呻吟高潮夜夜嗨 | 国产毛片一卡二卡三卡四卡| 暖暖直播在线观看免费韩国| 少妇熟女图亚洲| 91av国产在线观看免费| 两性午夜黄色视频| 国产欧美日韩91在线| 粗大猛烈进出高潮免费视频网站| 伊人久久中文字幕| 超薄肉色丝袜脚交调教视频| 久久精品影院91| 又黄又硬又爽的视频| 中国CHAIN同志GAY网站| 91成人精品电影| 国产精品扒开腿做爽爽视频| 用超薄丝袜套j好爽| 欧美成人一区二区精品国产| 色综合欧美亚洲另类久久| 人妻少妇专区中出在线视频| 欧美+亚洲+日韩+国产| 国产级作a爱片免费观看| 国产一级二级三级区| 免费观看日韩欧美黄片| 亚洲精品视频色| 国内精品九九久久精品| 可以直接观看的av网站| 人妻熟女最新精品少妇| 国产成人精品日本亚洲77美色| 又长又大又硬又爽又黄的视频| 亚洲精品成人综合一区| 免费看男女啪啪视频的网站| 国产麻豆成人久久| 免费乱码欧美综合欧美日| 成人女人免费毛片视频| 亚洲免费午夜电影| 黄片免费观看视频99| 亚洲精品一区波多野结衣| 91香蕉在线精品视频| 国产精品av久久人妻无| av午夜福利一片费看久久| 久久精品国产亚洲精品av| 亚洲成AV人片在线观看无| 久久精品影院91| 成人久久av| 久久久久久久久精品精品| 波霸巨乳av| 校花奶头好大揉得好爽| 国产麻豆成人精品免费网站| 肉动漫无遮挡在线观看无修图| 久久制服诱惑一区二区| 奶涨边摸边做爰爽的视频| 国产男靠女视频免费网站| 久99久热只有精品国产| av午夜网站| 性欧美白人极品1819hd| 桃花社区视频在线| 最新国产精品精品| 免费在线黄色视频网站| 久久精品人人爱| 亚洲欧美国产一区二区三区四区| 毛片在线一区二区三区| 亚洲一区二区 欧美精品| 999小视频网站| 国产亚洲精品久久九九精品| 成a人片国产精品| 美女黄网站18禁免费看| 亚洲最大福利av成人在线观看| 99久久精品国产福利| 97国产精品久久超碰| 黄色视频国产免费| 亚洲精品久久久久久图片| 综合亚洲伊人网| 美女视频黄频a在线观看| 蜜芽国产尤物AV尤物在线看| 不卡视频黄色| 人妻中出中文字幕一区二区| 久久国产av不卡| 激情视频国产精品| 亚洲精品国产精华液怎么样| 男女羞羞无遮挡免费| 成人影院最新网址| 男人那种网站视频在线观看| av天堂亚洲图| 青青国产视频在线观看播放| 久久天天躁夜夜躁狠狠躁2019| 国产高清网站在线观看91| 欧美久久黑人一区二区| 色婷婷亚洲综合网| 青春草在线播放视频在线播放| 在线午夜福利| 午夜av在线国产精品| 免费不卡在线看的av| 午夜福利亚洲精选在线| 亚洲大胆视频在线观看| 中国老妇wwwxxx另类| 综合av爱爱| 国产高清在线地址| 免费日本一区二区电影| 日韩视频一区三区| av天堂三区四区| 无码H肉动漫在线观看免费| 国产丝袜美腿诱惑久久网| 一级a做爰片就在线看| 日韩性视频国语对白| 成人毛片a级毛片免费观看99| 黄片免费观看视频99| 日日摸夜夜添夜夜添性色av| 波多野结衣久久中文字幕| 国产做a爰片久久毛| 性感美女黄频大全免费视频网站 | 亚洲欧美色老头| 亚洲天堂av无毛| 国产亚洲经典av| 国产成人精品午夜一区| 护士奶头又大又软又好摸| 老司机午夜视频一区| 三级毛片av免费| 97超视频在线观看| 亚洲av乱码一区二三区在线| 夫妇交换性4中文字幕| 午夜男人亚洲天堂| 一区二区三区色视频| 无码人妻久久一区二区三区免费| 国产精品自拍av一区| 一区二区三区四区激情视频| 日韩亚洲高清一区二区三区| 精品国产男人天堂| 看黄色片子一级片| 日韩女人毛多水多毛片免费看| 69精品少妇人妻视频| 色欲香天天天综合网站无码 | 30位美人妻无套中出| 久久精品国产熟女| 色99国产精品| 毛片在线看的免费网站| 最新91中文字幕在线观看| 天天要夜夜爽| 老司机午夜免费观看| 97久热在线观看精品| 亚洲成a人片在线观看视频| 亚洲国产精品综合久久久久| BT天堂网.WWW最新版| 亚洲中文字幕久久一区| 久久久久久成人毛片免69v| 日韩欧美另类亚洲中文字幕| 欧美激情国产视频一区| 日韩久久久久久久久久精品| 国产精品热播视频| 黄色日韩一级| 亚洲精品乱码b| 在现免费观看毛片| 高中男生自慰无遮挡网站| 高清国产免费观看视频在线| 免费高清毛片在线播放| 免费看不卡的av| 精品久久成人网| 日夜夜透日夜夜操| 亚洲欧美激情精品一区二区三区| 国产精品女A片爽爽免费视频| 波多野结衣456一区二区| 欧美午夜夫妻性生活视频| 邻居少妇很紧毛多水多| 成人av毛片免费看| 91精品乱码久久久久久| 国产精品一区二区在线观看网| 午夜福利免视频2000|