時間:2022-06-28 01:40:34
序論:在您撰寫統計與決策論文時,參考他人的優秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發您的創作熱情,引導您走向新的創作高度。
學生的基本情況,包括學號、姓名、性別、專業等,可從教務處獲得學生的學習情況,包括基礎知識掌握程度、上機時間等,可設計一張調查表對學生進行問卷調查獲得學生的成績情況,包括學號、姓名、性別、專業、課程名稱、成績等,可從教務處獲得。
2數據預處理
此過程一般要經過數據集成、清理、轉換、歸約這四個步驟。為了建立決策樹模型,本例中選擇性別、基礎知識掌握程度、上機時間這三個與成績相關性較大的屬性作為建立決策樹模型的依據。本例中收集了2011級電子信息工程專業的320條學生成績信息來建立決策樹模型,其中三分之二數據作為訓練集,三分之一數據作為測試集。其中,基礎知識掌握程度分為:不好、一般、好;一周上機時間經過離散化處理后分為:少于2小時為<2,2到4小時位2—4,多于4小時為>4;分類屬性為:成績<60的為不及格,成績60—80的為良好,成績>80的為優秀。
3構建決策樹的計算過程
以學生成績的不及格、良好以及優秀為例說明構造決策樹的計算過程:首先,計算成績為不及格、良好、優秀的分類所需的信息熵的值為1.1101582067719973。然后以“基礎知識掌握程度”決策屬性為例,按照以上公式可計算它為“好、一般、不好”這三個類別時的信息熵分別為:0.11023523512325469、3342393443232003、0.26626684897980446。按照屬性基礎知識掌握程度劃分S后樣本子集的信息熵為0.7107414284262594。信息增益值Gain(基礎知識掌握程度)的值為0.39941677834573786。分裂信息SplitE(基礎知識掌握程度)的值為1.2686583529964333。則基礎知識掌握程度屬性列的信息增益率的值為0.31483399561620257。同理,可得出決策屬性為上機時間信息增益率和性別的信息增益率分別為0.38135113259381354、0.016149189936541544。通過比較,我們可以發現信息增益率最大的是“上機時間”決策屬性,所以我們應該把“上機時間”決策屬性作為根節點,按照以上計算方法,依據比較信息增益率的大小,再對每個分支的節點屬性進行確定。
4決策樹規則提取
由以上計算過程,我們可以得到一個完整的決策樹,但為了消除噪聲數據和異常點,我們對決策樹采取剪枝策略。剪枝后生成的決策樹可以直接從中提取決策規則。
5總結
(國內惟一的雙核心期刊中國科技核心期刊,國家中文核心期刊)
《醫學與哲學》雜志自1980年出版以來,已成為我國醫學人文學方面的一份主要刊物,在國際同類期刊中占有重要地位。最早被評為“中國科技核心期刊”與“國家中文核心期刊”,是我國同時獲得兩種國家核心期刊的惟一人文醫學雜志。
為促進我國人文社會醫學發展,適應全面評估醫學技術的需要,《醫學與哲學》自2005年9月起,改為半月刊,將原刊物的內容一分為二:一為人文社會醫學版(上半月刊),每月8日出版;一為臨床決策論壇版(下半月刊),每月23日出版?!夺t學與哲學》雜志的名稱不變,但在封面上標明兩個版本的名稱。
人文社會醫學版的主要欄目有:醫學人文研究、醫學哲學研究、生物醫學哲學、醫學倫理研究、高新技術倫理、中國傳統文化與生命倫理學、跨文化倫理學研究、醫學思想史研究、近代醫學研究、醫學人物研究、醫學心理學、醫學人文關懷、衛生保健改革、保健政策研究、醫學社會學、醫學教育思想研究等。讀者對象:主要以從事人文醫學教學與研究及管理工作者,但其中許多內容也應為專業工作者了解。
臨床決策論壇版的主要欄目有:決策理論研究、臨床決策病例(病種)分析、醫學評論、比較治療學、圓桌會議――專題決策座談、技術評估、臨床倫理、臨床人文關懷、臨床醫生論壇、國外醫學新進展、會議博覽、名醫春秋等。讀者對象:主要為臨床專業工作者,但其中許多內容也有益于人文學者和管理專家。
來稿可注明本人投稿版本意向。歡迎有關醫院和醫院的科室和我們合作,承辦有關專欄,發揮學術優勢。
《醫學與哲學》統一刊號:ISSN1002-0772,CN21-1093/R;人文社會醫學版郵發代號8-122,定價7.00元;臨床決策論壇版郵發代號:8-128,定價:7.省略 網 址:省略
地址:大連市沙河口區中山路465號大連醫科大學《醫學與哲學》信箱郵編:116027
歡 迎 訂 閱
2006年《護理管理雜志》
ISSN 1671―315XCN 11―4716/C
中國科技論文統計源期刊(中國科技核心期刊)
《CAJ-CD》規范執行優秀期刊
獲第四次全軍醫學期刊優秀編輯質量獎
《護理管理雜志》是經中華人民共和國新聞出版署批準公開發行的專科護理雜志。本刊認真履行辦刊宗旨,緊跟學科發展動態,并對護理學科的熱點、難點問題進行快捷追蹤報道,得到了護理界專家及同仁的贊揚。《護理管理雜志》繼“中國科技論文統計源期刊(中國科技核心期刊)”之后又獲《CAJ-CD》規范執行優秀期刊、第四次全軍醫學期刊優秀編輯質量獎等獎項。開辟有院長看護理、論壇、論著、調查研究、綜述、質量管理、專科護理管理、護理科研管理、護理教育、人力資源管理、信息管理、醫院感染管理、社區護理管理、護理改革、護理工作與法、安全管理、護理經濟、護理考察等欄目。
《護理管理雜志》推出刊授繼續教育學分項目,訂閱本刊并進行學分注冊者,根據注冊登記情況和返回編輯部的有效答題卡,全年可獲取Ⅰ類繼續教育學分12分。
《護理管理雜志》為國際期刊標準大16開本,64頁,月刊,每月10日出版。
訂價:每本5元,全年定價60元人民幣,全國各地郵電局均可訂購,郵發代碼82-926,也可破年、破季從編輯部直接訂閱。從編輯部集體訂閱超過100套以上者,可享受9折優惠,每冊4.5元,全年每套54元(免郵費)。編輯部自行裝訂了2002~2005年各年的雜志合訂本,2002、2003年合訂本(雙月刊)每套38元,2004、2005年合訂本(月刊)每套76元,如需訂購請直接從編輯部辦理郵購(免郵費)。
地址:北京市東城區南門倉5號 《護理管理雜志》編輯部郵編:100700電話:(010)640486306404306466721461 傳真:(010)66721265
E-mail:huguan@public3.省略或hlgl@chinajournal.省略
歡 迎 訂 閱
《醫師進修雜志》
《醫師進修雜志》是衛生部主管、中華醫學會主辦的國內惟一為繼續醫學教育服務的綜合性臨床醫學期刊,連年被評為國家臨床醫學類核心期刊、中文核心期刊、中國科技論文統計源期刊、《AJ-CD規范》執行優秀期刊。并入編《中國學術期刊光盤版》和“中國學術期刊網”。
本刊主要讀者對象為廣大內、外科臨床醫務人員。開設的主要欄目有:專題輔導、臨床論著、進展概述、綜述與臨床、進修查房、病例討論、病例報告、探討與評價、藥物與臨床、影像與臨床、新技術介紹、教訓縱橫等。
《醫師進修雜志》為半月刊。上半月為內科版,每月10日出版,下半月為外科版,每月20日出版。刊號:ISSN 1002-0764,CN 21-1229/R。大16開本,80頁。每期定價6.省略http ://省略
臨汾博愛生殖醫學醫院
臨汾博愛生殖醫學醫院是山西省首家集科研、醫學、預防、保健、心理咨詢和生活指導于一體的現代化,新型生殖醫學醫療機構。它的誕生標志著山西省生殖醫學事業的發展進入了一個嶄新的階段,對于山西省生殖醫學研究領域的發展具有重要的意義。
臨汾博愛生殖醫學醫院位于臨汾市平陽北街16號,南臨平陽廣場,北倚火車站、汽車站、交通便利,環境溫馨醫院面積達2000多平方米,是一所以高標準醫療服務為起點、高品位醫療環境為特色的??漆t院。該院全心致力于生殖醫學領域的研究,及時掌握生死系統疾病防治的最新動態,導入當代先進的醫院管理理念和醫院文化。
“科技興院、以人為本”,醫院擁有一批國內外著名的技術精湛,醫德高尚的專家隊伍。并建立一整套以高科技為先導的??瓢l展模式,本著“博取眾家之長,關愛生殖健康”的服務理念,大力倡導“專業化、人性化”服務的精神,實行“無假日門診制”、“全程導醫服務”一切為了病人,為了病人的一切,真正讓廣大患者放心滿意。
我們的服務目標是:通過最資深的專家隊伍、最先進的醫療設備、最舒適的醫療環境、最科學的檢測方法、最便捷的診療流程、最嚴格的保密措施、最優質的護理服務、最合理的收費標準、最健全的管理制度與監督機制,做一流的專業生死醫學醫院,樹立“社會認可,百姓放心”的品牌醫院。
我院特設有:科、生殖整形科、生殖感染科、前列腺科、婦產科、乳腺科、不孕不育科、性健康咨詢科、首創無痛人流等。引進三十多套國際高精尖的檢測、診斷、治療儀器和設備。形成了“院有優勢、科有特色、人有專長”的可持續發展優勢。
臨汾博愛生殖醫學醫院全體員工將以“用心聽取、細心診斷、耐心解答、精心治療、熱心服務、衷心祝?!钡摹傲募墶睒藴剩瑸槟眨谰玫慕】岛托腋⑹俏覀児餐男脑?!
地址:臨汾市平陽廣場往北200米(平陽北街16號)
電話:0357-21152332116311
挖掘中醫瑰寶 力致人類健康
萬會敏,1965年出生于中醫世家,第五代傳人,山西省臨汾市大寧縣人,1992年畢業于山西中醫學院,從事醫療事業十幾年,擅長于中醫接骨,曾用祖傳秘方“神奇接骨靈”治愈了無數例骨折、骨傷患者。
“神奇接骨靈”特點是接骨續筋、消腫止痛、活血化瘀“神”。新舊骨折、男女老幼,接骨速度“奇”,治療各種骨折、骨傷久不愈合為一“絕”,純中藥制劑,無毒副作用,一般骨折可“不住院”、“不手術”,療效好,費用低,服用簡便、5-7天服藥一付,一療程6付,骨折患者一般一至二療程既可全愈。
1. 西省太原市亮靚皮鞋護理公司的李志祿,因車禍盆骨多處骨折,股骨頭粉碎性骨折,在山大二院治療手術費用就得三萬多元,還不保有后遺癥。最后服用了“神奇接骨靈”兩個療程,就完全康復了,而且沒有一點后遺癥。
2. 汾市向陽路井立富、洪洞縣甘亭鎮的孔梅蓮,腰椎嚴重壓縮性骨折,服用“神奇接骨靈”三十天就能下床了。
聯系人:萬會敏 聯系電話:137537355510357-7686088 2034578
地址:臨汾市東關小十字北街33號中醫正骨科
劉志秀:疑難雜癥的克星
劉志秀,男,1950年出生,大學本科學歷,中醫主治醫師,現任山西省鄉寧縣教育體檢站站長。劉志秀從部隊到地方,從醫四十年,他以自己中西醫結合的特長,治療男、女不孕不育癥近千例,小兒疾病兩余例均有獨到之處。
近年來,劉志秀憑借多年的中醫藥臨床經驗,結合藥用菌、食用菌產品治療早中期癌癥、腫瘤患者(消化道癌、呼吸道癌、婦科癌等)療效良好,已治療的20例患者中有效率達到90%以上。對于治療各種疑難雜癥,諸如各種頑固性皮膚病,心腦血管引起的偏癱、心肌肥大、尿毒癥、腎病綜合癥、白血病、重癥肌無力、糖尿病、小兒腦癱、各種肌瘤、囊腫等,均取得了良好效果。
地址:山西省鄉寧縣教育體檢站
電話:0357-6823928 手機:13935782408
山西臨汾市堯都區萬通社區醫療服務站健康咨詢室:
電話:0357-2582274 手機:13753790830
鄉寧藍云婦產醫院:杏林一枝花
滿載盛譽的鄉寧藍云婦產醫院,創建于2001年,是鄉寧縣唯一的富有特色的??漆t院。她雖起步遲,但發展快,信譽高,深受社會各界和主管部門的贊譽。連年被評為醫療衛生工作和優質服務先進單位,被市、縣勞動部門確定為城鎮醫療保險定點醫院。
該院占地面積3600平方米,建筑面積2700平方米,擁有職工40名,其中副高以上職稱的2名專家,長期任教坐診,主治醫師4名,醫師10名,技師3名,護師2名,醫護、技士12名,下設婦產科、乳腺科、內兒科、急診科、中醫科、康復理療科、藥劑科、放射室、檢驗室、B超心電圖室、手術室等13個科室。新穎的高檔病房、普通病房、臨時輸液病房設施齊全,環境舒適優雅。態度熱情、技術過硬、收費低廉是該院一貫遵行的辦院宗旨。作為龍頭科室的婦產科,門診、急診、住院、手術各項業務全面開展,技術先進,服務周到,堪稱一流。尤其對男、女不孕不育、無痛人流、乳腺病的診斷與治療效果良好,贊語滿城。
看現實,全體職工上下一股勁,全院一盤棋,正以更高漲的熱情,更良好的態度,更全新的理念,精誠為廣大患者服務。相信,藍云醫院的明天會更加美好!
歡迎訂閱《白求恩軍醫學院學報》
《護理研究》是中華護理學會主管的護理類學術性刊物。旬刊,A4幅面 ,96頁碼??朇N14-1272/R,ISSN1009-6493,現為中國科技論文統計源期刊、中國科技核心期刊。所載文章被國內外多家醫學數據庫收錄。報 道重點以護理學研究為主,涉及護理科研與臨床實踐等各個方面,及時反映國內外護理學科 發展動態及護理專家經驗薈萃,展示近年來我國護理事業飛躍發展的豐碩成果,將最優秀的 護理論文介紹給廣大讀者。開設有:護理程序專題筆談、專家論壇、理論探討、論著、綜述 、經驗交流、護理管理、護理教育、小經驗、論文寫作輔導等欄目。是各級醫院及醫藥院校 護理人員、護理教師及廣大醫藥衛生人員的良師益友。
歡迎訂閱2006年《護理研究》,《護理研究》為旬刊,每月分上中下旬出版,上旬版 內容以科研為主,每期定價7.00元,全年84.00元。郵發代號22-130。中旬版內 容以實用為主,每期定價7.00元 ,全年84.00元,郵發代號22-131。下旬版以推廣護理經驗為主,每期定價7.00元,全年84 元,可直接與編輯部訂閱。歡迎集體、個人在全 國各地郵局辦理訂閱手續,或向編輯部直接訂閱。
聯系地址:太原市解放南路85號護理研究雜志社
聯 系 人:劉建軍
聯系電話:(0351)8262791、8825007
個人高等教育投資成本收益分析開題報告 工商管理學院 財務管理
指導老師:
一、選題背景及意義
《中華人民共和國高等教育法》確立了以財政撥款為主,其他多渠道籌措教育經費的體制。這使得我國高等教育經費由以前的政府財政獨立負擔轉變為由多元化的投資主體共同負擔,即由政府、個人等共同負擔高等教育經費。從上世紀90年代開始,我國開始試行高等教育收費。1995年,我國普通高校生均學雜費為800元左右。其后幾年,高等教育收費漲幅很大,到2004年,全國高校生均學雜費上漲到了5000元左右,進入新校區的學生的學費則在6000元左右;住宿費從1995年的270元左右,上漲到了2004年的1000-1200元;再加上基本生活費開支等,平均每個大學生每年費用在萬元以上,4年大學需要4萬多元。這種大幅度上漲的收費是否合理的問題,引起了社會各個方面的高度關注。高校向家長或學生收費的基本理由是高等教育能夠帶來個人收益。因此,要解決這個問題,就必須解決如下幾個問題:高等教育是否能夠給個人帶來收益、帶來多少收益?目前個人承擔了多少高等教育成本?高等教育個人收益是否能夠彌補個人成本?
與此同時,高校不斷擴招,畢業生人數的激增,2005年全國全日制普通高校畢業生人數達到了338萬人,比2004年增加58萬人,2006年全國全日制普通高校畢業生413萬,比2005年增加75萬,增幅達22.2%。隨著本科畢業生人數的增加,其就業形勢日趨嚴峻,不少高校本科畢業生處于水深火熱之中。于是,社會上出現了不少這樣的聲音:上大學真的有用嗎?。要解決這個疑問,也必須解決上述的幾個問題。
本文將在具體分析高等教育投資的個人成本和個人收益的基礎上,對上述問題進行解答。
二、研究方案擬定
第一部分:高等教育投資個人成本的分析
高等教育投資成本是指培養每一位高校畢業生所耗費的全部費用,也即大學生在大學學習期間直接或間接消耗的物化勞動和活勞動的總和。高等教育投資的個人成本就是指個人或家庭為了培養每一位大學生所消耗的全部資源。它主要包含兩類:直接成本和間接成本。
高等教育投資的個人直接成本主要是指由于接受高等教育所發生的直接費用支出,主要有學費以及學雜費(包括住宿費)、交通通訊費、書籍文具費以及由上學帶來的其他任何額外生活支出。但在個人支出的費用中,獎學金以及任何形式的助學金必須從個人成本中扣除,因為它代表了一種轉移支付。轉移支付只是購買資源力量的轉移,并未真正使用某些資源,因此不含有任何機會成本。
高等教育投資的個人間接成本是指受教育者個人因為接受高等教育而失去的收益。它主要由機會成本、隱形成本、風險成本等組成。
接下來將以一個案例來說明高等教育投資個人成本的計算方法。 第二部分:高等教育個人投資收益的分析
高等教育投資的收益有一部分是受教育者本人獲得的,這一部分就是高等教育投 1
資的個人收益。而高等教育對個人收益的影響是多方面的,主要可以分為個人直接收益和個人間接收益。
高等教育投資的個人直接收益是指可以用貨幣來衡量的高等教育的接受者獲得的種種好處。這一部分將首先說明受教育程度與收入的一般關系,再具體介紹高等教育投資的個人直接收益的概念及計算方法。
大學本科教育的接受者還可以獲得種種貨幣以外的好處。具體表現有:獲得孜孜以求的工作崗位,更好的發展前途和更強的工作適應能力;受教育者個人由于較強的能力而實現的消費支出的節省;心理收益。
第三部分:高等教育投資的個人經濟效益分析
在企業當中,對投資項目的財務評價,主要是通過一系列財務評價指標來進行的。在此,本文主要借鑒企業當中的財務評價方法對高等教育個人投資的經濟效益進行分析,簡單介紹四種高等教育個人投資經濟效益的測度方法,分別是教育收益成本比值法、凈現值法、內部收益率法、收入函數法。
第四部分:高等教育投資個人成本收益的實證分析(以大學本科生為例)
這里主要引用上海財經大學于2001年暑假進行的兩次調查結果中的數據,對高等教育投資個人成本收益進行實證分析。
三、研究方法
主要采用文獻法、統計分析、數量分析、實證分析、理論分析相結合的方法,大量閱讀有關書籍,收集相關的資料。
四、計劃安排
2
參考文獻
[1] 楊林.就業還是就學家庭因素對畢業生選擇影響的成本-收益函數分析[J].經濟問題探索,2005(07):34-36
[2] 申家龍.農村職業教育的個人教育成本及其影響分析[J].職業技術教育, 2004
(28):50-52
[3] 馮梅,馬寧莉.基于成本收益數學模型的個人教育投資問題的思考[J].江蘇經貿職業技術學院學報,2004(1):61-63
[4] 趙海利.從高等教育的個人收益看我國高等教育成本分擔的合理性[J].財經論叢, 2003(1):43-47
[5] 張屈征,曾樂元,王慰.個人人力資本投資積極性及其成本收益關系[J].西安聯合大學學報, 2002(3):74-77
[6] 安雪慧.教育投資個人收益率計量方法分析[J].西北師大學報(社會科學版), 2002(3):96-100
[7] 上海財經大學公共政策研究中心報告,高等教育的個人收益實證研究[J],2002
[8] 于謹凱 單春紅.博士研究生教育個人投資成本收益分析[J].黑龍江高教研究, 2002(2):67-69
[9] 彭顯琪 宋小敏.從個人高教成本收益模型看我國高等教育結構問題[J].山西經濟管理干部學院學報,2001(4):54-57
[10] 曾建權.人力資本投資的成本收益分析[J].龍巖師專學報,2001(1):14-16
[11] 胡玲琳.關于教育收費與個人教育投資分析[J].黑龍江高教研究,2001(1):5-7
[12] 何光瑤.洪熒教育投資收益率計量方法研究[J].統計研究, 1998(2):54-58
[13] 賴德勝.中國教育收益率枯算:文獻綜述[J].經濟研究資料,1997(9):28-29
[14] 袁連生.教育成本計量探討[M].北京師范大學出版社,2000:120-134
[15] 向洪、李向前.教育資本[M].西南財經大學出版社,2000:33-51
[16] M卡諾依編著,閔維方譯.教育經濟學國際百科全書[M],高等教育出版社,2000:102-118
[17] 朱舟.人力資本投資的成本收益分析[M].上海財經大學出版社,1999:31-62
[18] 王善邁.教育投入與產出分析[M].河北教育出版社,1996:88-102
[19] 西奧多W舒爾茨. 論人力資本投資[M].北京經濟學院出版社,1990:12-196
[20] 曾滿超,薛伯英,曲恒昌,崔維譯.西方教育經濟學流派[M].北京師范大學出版社,1990:133-162
[21] 閻達五,王耕.教育成本研究[M].北京出版社,1989:48-61
[22] 加里S貝克爾.人力資本駕馭和研究的作用[M].北京大學出版社,1987:83-169
[23] 林文達.教育經濟學[M].臺灣三民書局印行,1984:71-79
[24] 國家統計局編.2002年中國統計年鑒[M],中國統計出版社
[25] 毛樟龍.《高等教育階段人力資本投資成本收益分析》[D],西南交通大學碩士畢業論文,2005:15-20
[26] 李宏艷.《基于成本收益分析的企業人力資本投資與管理研究》[D],合肥工業大學碩士畢業論文,2004:6-24
3
[27] 龍舟.《中國高等教育個人投資收益率研究》[D],湖南師范大學碩士畢業論文,2005:23-37
[28] 周群英.《碩士研究生教育個人投資成本收益分析》[D],武漢大學碩士畢業論文,2004:13-24
[29] 徐愛萍.《高等教育投資的成本與收益分析》[D],武漢理工大學碩士畢業論文,2001:31-42
[30] 羅剛強.《中國人力資本投資成本收益分析一以教育投資為主的研究》[D],天津工業大學研究生論文,2000:15-23
[31] WalshJR. Capital concept applied to man. Quarterly Journal of Economics,1935:255-279.
[32] Byron,R and Manaloto. Return to education,Economic development and education development. 2004:12-23
[33] Ronald G Ehrenberg. Econometric studies of higher education,Journal of Econometrics,2004:19-37
[34] D. Bruce John stone. The economics and politics of cost sharing in higher education: comparative perspectives. Economics of Education Review,2004:403-410
北京工業大學研究生收益法開題報告篇二 學位級別:博士 碩士 ■工程碩士
學 號:
研究生姓名:
指導教師姓名:
專業名稱: 項目管理
所在學院: 經管學院 開題報告時間:
北京工業大學研究生部制表
注意:本表基本情況及報告正文由研究生本人填寫,碩士不少于3000字,博士不少于5000字。
格式要求:正文文字部分為5號宋體、單倍行間距排版,A4紙雙面打印裝訂。
開題報告評價部分分別由指導教師及專家組書寫。開題報告會結束后一周之內將報告原件交
院(所)研究生教學秘書處。
一、基本情況
報 告 正 文
(一)選題依據與研究內容
1、選題依據(研究意義、國內外研究現狀等)
研究意義:
隨著市場經濟的深入,現代航空運輸服務企業逐漸向多元化、規模化方向發展,其后勤基建領域的投資金額不斷擴大,日益凸現出其對公司發展運營的重要性。就新設立的基地航空公司來講,為滿足龐大的行政人員辦公和空勤人員餐飲住宿等基礎設施需求,究竟是購買、租用、還是投資新建寫字樓、住宿酒店,是擺在經營決策層面前的現實問題。尤其是在北京第二國際機場即將通過規劃的大背景前提下,這筆基礎設施投資因其數額較大,考慮其在時間價值上與企業發展存在的的函數關系變得非常有意義。如果該項投資測算得準確、宏觀控制得高效,不僅會因辦公和餐飲住宿場所的投入使用直接給企業帶來后勤費用的節省,而且也會因固定資產的升值給公司帶來可觀的經濟效益。
在北京首都航空有限公司基地項目中,企業希望能采用科學的項目管理技術,測算出合理的辦公和餐飲住宿使用需求,依之進行投資分析,并制定有效的投資控制措施來保障項目資金的高效使用。本文正是運用項目投資管理的理論和方法,結合北京首都航空有限公司基地項目,通過對項目的工作分解(Work Breakdown Structure,WBS)分析先后邏輯關系,采取資金時間價值和運籌學決策論測算,構建科學的項目投資模型,并通過項目施工前預控進行動態的管理和控制,保證了項目建設投資目標的完成。
本文研究的內容對于北京首都航空有限公司基地項目的基建項目管理,有著十分重要的意義,并可供其他基地航空公司近年在國內的基礎設施投資管控提供參考、借鑒:
(1)有利于確保北京首都航空有限公司基地項目按公司發展需求完成任務,避免投資浪費。通過對影響工程投資的各種因素進行分析,可以找出主要影響因素,在投資控制時采取相應措施,使工程投資按計劃進行,從而確保工程按合同要求完工,為企業利潤目標的實現奠定基礎。
(2)有利于降低北京首都航空有限公司基地項目成本,提高項目經濟效益。時間價值計算和運籌學決策論在北京首都航空有限公司基地項目投資控制上的應用可以實現公司對自用基建投資的組合與合理優化,避免不必要的支出和浪費,從側面降低項目建筑成本,實現成本目標,完成決策階段、乃至整個項目建設期的投資控制。
(3)有利于提高企業的管理水平和市場競爭力。通過對北京首都航空有限公司基地項目決策階段的投資測算與控制研究,總結項目管理技術在實踐中的應用,積累同類型工程相關管理經驗,并且通過運籌學方法建立基地航空公司普遍碰到的基礎設施投資與時間的線性模型,將企業由服務效益型向綜合管理技術型轉變,合理高效的利用投資,使企業在競爭環境中得到發展和壯大。 國內外研究現狀:
據有關資料顯示,建設項目的前期決策工作影響工程建設投資的可能性為35% - 75% , 而在工程實施階段影響工程建設投資的可能性只有5% ~ 25%。由此可見, 建設項目的前期決策既是項目投
[1-2]資的首要環節, 也是影響建設工程能否達到預期目標的重要方面。
在國際成熟市場,投資者衡量固定資產投資的價值有很多方法,包括:銷售比較法、總租金乘數法、直接資本化法、收入支出法和貼現現金流法(包括內部收益率法和凈現值法)。其中直接資本
[3-4]化法和貼現現金流法是國際成熟房地產市場(如美國)普遍采用的。而國外工程建設領域進行投資
決策比較權威的方法是全生命周期成本分析方法。它的原理是以工程項目從擬建開始到項目報廢終結全部生命周期內總的周期成本最小為評判標準,從各個備選方案中進行項目決策。這種思想和方法可以指導人們自覺地、全面地從工程項目全生命周期出發, 綜合考慮項目的建造成本和運營維護
成本(使用成本) 費用, 從而實現更為科學合理的投資決策。
[8]國內企業進行工程項目投資決策主要采取財務評價的方法與原理。財務評價方法是應用資金時間
價值原理,采用折現方式,把建設期總造價和未來運營期總成本按預先確定的折現率換算成當期的
[9]投入資金,再按照一定的評判標準, 來進行項目投資決策的方法。財務評價是在國家現行會計制
度、稅收法規和價格體系下, 預測項目的財務效益與費用。編制財務報表和計算評價指標, 進行財
[10-11]務能力分析, 據此判別項目的財務可行性的方法。進行財務評價時涉及的基礎數據很多。 按其
作用分為計算用數據和參數以及判別(基準) 參數。計算用數據和參數又分為初級數據和派生數據
[12-14]。初級數據是通過調查研究、分析、預測定或由相關人員提供的。如產品產量、人員工資、折舊及各種費用、各種匯率、利率等。判別參數是用于判別項目效益是否滿足要求的基準參數,如基準收益率、基準投資回收期、基準投資利潤率等。這類基準參數決定著項目效益的判斷, 是項目取
[15-18]舍的依據。就企業項目投資決策來說,綜觀國內外相關文獻,可以將項目評估與投資決策理論、方法的變化與發展分為三個階段: 第一階段是現金流貼現(DCF) 方法及在此基礎上的決策樹和Monte Carlo 模擬方法,我們稱之為傳統的項目評估與投資決策方法;第二階段是隨著Fisher Black和Myron Scholes的期權定價理論的出現并由Myers(1977)首次將其用于實物投資決策而形成的實物期
[19-20]權方法; 第三階段為期權博弈理論與方法。它是在采用期權定價理論思想方法基礎上, 對包含
實物期權的項目價值進行評估的同時, 利用博弈論的思想、建模方法對項目投資進行科學管理決策的理論方法, 是項目投資決策方法的最新發展。其基本依據是擴展的凈現值最大化, 考慮競爭性企業的行為后, 投資項目價值將下降, 不確定條件下競爭的投資項目價值可以表示為: 投資項目價值= 傳統凈現值+ 實物期權價值- 競爭的影響。影響投資項目價值的因素主要有3 個: 項目未來收入的現金流( NPV) , 投資機會的價值( 即所說的實物期權的價值) , 競爭者之間的交互博弈作用對項
[21-22]目投資價值的影響。在以上研究的基礎上,近年投資決策的分析已經逐步向綜合性、動態化發
展。國網能源研究院的陳武于2011年在企業投資決策方法中就運用了四維決策框架體系。在企業項目投資決策四維框架體系中,四個維度分別為投資項目的特征、市場競爭的特征、外部環境的特征和
[23-24]企業自身的特征。一個科學合理的項目投資決策, 首先項目本身必須達到預期的投資效益和目
標; 其次市場競爭環境必須能夠有效地容納該投資項目并有合理的生存空間, 再次就是外部環境因素允許項目的實施和存在, 最后它還必須符合企業的發展戰略要求, 同時企業自身還必須具備相應
[25-26]的投資實力。只有在這些條件依次滿足的情況下, 企業的投資決策才能滿足科學合理的要求。
對民航機場區域而言,它作為航空運輸的重要基礎和依托,在相當程度上決定了航空運輸的規模和水平。 同時也有力地改善了城市的交通條件和投資環境,促進該地區經濟和社會的發展。機場建設的社會效益和社會經濟效益十分明顯。根據國外統計, 投資于民用機場建設, 機場本身的經濟效
[27-29]益和社會效益之比至少為1:10, 我國在經濟快速發展階段,這個比值可能大大高于此數。因此,
[30]在機場區域等交通基礎設施投資決策上,我國目前普遍采用的是國民經濟分析和社會評價體系。
本文研究的對象是北京首都航空有限公司行政及空勤自用的基礎設施項目,這類項目屬于民航機場區域總圖規劃中的一部分。北京首都航空有限公司是2010年新開航的民用航空公司,目前行政辦公和后勤住宿場所租用在其他航空公司的基地內,每年的租賃綜合成本約1400萬元。在北京市正在規劃首都第二國際機場、部分基地航空公司不久即將遷建的大背景下,新興的航空公司面對著投資額巨大的基礎設施究竟是該繼續租賃、去購買還是新建的決策問題。針對此問題,以上投資決策測算方式要么過于宏觀,要么是僅著重討論客觀的工程經濟和財務指標,未能充分考慮影響企業投資決策的相對的主觀因素。本文在時間價值計算的基礎上,結合決策論對影響企業投資決策的相對主觀意見進行了分析,彌補了其中的不足。 [5-7]
2、選題的研究內容、研究目標以及擬解決的關鍵問題等
研究內容:
(1)項目可行性研究相關理論基礎:通過對當前公司發展預測、項目需求測算進行闡述,為本論文
的研究提供相應的理論基礎。
(2)影響項目投資的原因分析:對北京首都航空基地決策階段可能影響項目投資的原因進行了挖掘和分析,為該工程的投資管理提供參考。
(3)項目投資收益的分析:通過對北京首都航空基地項目投資的收益測算,采取資金時間價值計算方法和運籌學決策論,提供了可供比較的收益測算。
(4)項目投資計劃的控制管理:對北京首都航空基地項目投資進行了分析控制,并且提出了項目投資控制中有效的實施策略和原則。
研究目標:
(1)根據使用需求測算,探討項目在決策階段的投資控制,對在北京首都航空有限公司基地項目投資進行決策分析和管控。
(2)通過對項目投資管理理論與實踐的研究,為現代航空企業自用工程項目投資決策和管控實踐提供一個可參考的案例。
擬解決的關鍵問題:
(1)運用資金時間價值計算和運籌學決策論測算投資方案的可行性并提供決策。
(2)運用精細化管控思想對建筑工程項目投資計劃進行控制與管理。
3、擬采取的研究方案(研究思路、技術路線或研究方法)及可行性分析
研究思路:
(1)北京首都航空有限公司基地工程項目投資存在的問題,分析問題產生的原因。
(2)對該工程項目投資方向進行測算,并運用運籌學相關理論進行優化。
(3)針對該工程投資管理中的具體問題進行分析并采取相應的解決措施,實現項目投資有效管控。 技術路線圖如下:
論文摘要:經濟人假設是現代西方經濟學的基本假設之一。但是經濟人假設的個體主義方法論招致了有限理性決策論、經濟博弈論和新制度經濟學的挑戰。從重視個體間相互作用的方法論角度出發,超越經濟人假設的可行途徑是分析個體間相互作用的形成條件、運作條件、調控條件及演進趨勢,由此實現經濟研究由簡單性到復雜性的轉變。
一、理論挑戰
就在經濟人假設借助于理性主義運動在主流經濟學中節節推進并向其他領域不斷滲透的同時,它過于理想化的內容與現實世界的差異也日益顯露出來,從而受到來自多方面的理論挑戰。其中,有限理性決策論、經濟博弈論、新制度經濟學值得格外重視。它們分別從理性的有限性、理性的交互性和過程性、理性的制度制約等方面挑戰和修正著傳統的經濟人假設。
1.有限理性對完全理性的挑戰
由西蒙所倡導的有限理性決策論(獲1978年諾貝爾經濟學獎)極為重視激烈競爭環境、復雜多變信息與人的注意力稀缺、信息處理能力有限之間的矛盾,明確把知識信息不足引人人性規定,并將知識信息視之為與利益價值同樣重要的一類決策前提(事實前提),由此闡明滿意化目標對最大化目標替代的合理性以及啟發式搜索對遍歷式搜索替代的合理性。西蒙明確指出:“經濟學家們給經濟人賦以一種全智全能的荒謬理性。這種經濟人有一個完整而內在一致的偏好體系,使其能夠在他所面臨的備選方案當中做出抉擇,他總是完全了解有哪些備選的替代方案,他為擇善而進行的計算,不受任何復雜性的限制;對他來說,概率計算既不可畏,也不神秘”。西蒙認為,這種經濟人固然“具有很大的智慧和美學魅力,但同具有血肉之軀的人的其實行為(或可能的行為),看不出有多大關系”。原因在于,所有現實的決策者都面臨著三重限制:一是“對后果的了解只是零碎的”;二是“對價值預見不可能是完整的”;三是“只能想到全部可能行為方案中的很少幾個”??梢园训谝恢叵拗品Q之為預測限制,它意味著完備而精確的行為預測不可能毫無差錯:可以把第二重限制稱之為尺度限制它意味著完備而內在一致的價值尺度很難形成;可以把第三重限制稱之為搜索限制,它意味著完備而毫無遺漏的搜索范圍實際不存在。這三種限制表明了“理性的限度”。有鑒于此,西蒙強調完全理性的經濟人與有限理性的管理人之間的兩點重要區別:其一,“經濟人尋找最優”,而管理人“尋找滿意”;其二,“經濟人同真實世界的一切復雜事物交道”,而管理人滿足于“粗略的簡化模型”。可以看出,有限理性決策論是作為完全理性經濟人的對立物而出現的.它雖不改變經濟人自利性的前提,但卻為自利賦加了有限知識信息的限制。
2.交互理性、過程理性對個體理性、完全理性的挑戰
由納什所推進的經濟博弈論(獲1994年諾貝爾經濟學獎)極為重視經濟個體之間的直接相互作用,它把對方的策略和對方的支付也作為信息乃至共同知識引人博弈結構,主張在所有參與人的最優戰略組合與支付組合中尋找博弈均衡。納什指出:“一個理性的預測應該是唯一的,博弈方應該能夠推導和利用它,并且從各個博弈方方面,具有可以預測到其他博弈方會做什么的知識,不會導致他的行為與該預測矛盾這樣的原則”。在如此理解的理性中,每個人的效用函數均包含著其它各方的優勢戰略,從而每個人的優勢戰略也以其他人的優勢戰略為條件。這不僅意味著對他人利益的認可、對他人理性的尊重,而且意味著互利性事實上已被引人人性結構,成為理性的內在內容,可以稱之為交互理性。交互理性與個體理性的重要區別在于,它不是把競爭對手和其他個體簡化為市場,不是把關于其他人策略的了解簡化為價格,從而也不是僅以市場和價格為背景而在邊際分析中尋找預算約束邊際上的個人效用最大化。交互理性要求,直接面對對方,視對方為有血有肉的、同樣具有理性能力并追求其效用的博弈者,在尊重對方利益和理性的條件下,尋找戰略結合的支付組合中的均衡。均衡并不改變,自利的前提,但卻對自利的邊界提出了更為嚴格的限制。
如此形式的交互理性顯然是一種更完全的理性。它不僅要求更強的推理能力和預見能力,而且要求具有其他博弈方策略、理性及相關事情的知識,甚至還要求信任其他博弈方不會犯錯誤。這種理性的現實性很難保證。因而,納什對博弈結構中的均衡點又提出過群體行為的解釋:“在這個解釋中,解并沒有很顯著的意義。我們并不需要假設參加者有關于整體博弈結構的充分知識,也不要求參加者有進行任何復雜的推理過程的愿望和能力,但必須假定參加者能夠積累關于各種純策略被采用時的相對優勢的實證信息?!卑催@種解釋,納什均衡的實現并不要求事先完全預測到,只要經過不斷的學習(包括試錯式學習)過程,只要能權衡采用各種策略(包括別人的策略)的結果是優是劣,就會最終達到穩定不變的均衡狀態。這意味著理性的實現是一個過程,可以稱之為過程理性。
3.個體理性的制度制約
由科斯交易費用理論(獲1991年諾貝爾經濟學獎)所推進的新制度經濟學極為重視制度對人的行為決定、資源配置和經濟績效的重要作用。在經濟人假設中除了有完全自利、完全理性、完全信息的規定之外,還暗含著明確界定的產權、交易費用為零的前提假定。作為經濟人的企業、家庭與個人僅僅是一部部計算器,它們的功能就是將最大化方案加人到價格滲次量矩陣中去,人們在市場中交易過程則被過濾為單純的價格機制的操作。這樣,市場的運作被假定為完全無摩擦的過程,市場為任何一項經濟交易的達成所需要進行的合約的設定、合約執行的監督、討價還價,以及要了解有關生產者和消費者的生產與需求的信息等等這些交易費用都沒簡單地略去,經濟人置身于一個交易成本為零的理想世界。所以,科斯認為:“在這種情況下,合法權利的界定會對經濟制度的運行效率產生影響。一種權利的調整會比其他安排產生更多的產值。”因此,由法律這種正式制度確定的有利的權利調整,將有助于降低人們在交易過程中的交易成本,提高經濟效率。
二、理論超越
經濟人假設之所以能夠面臨以上巨大的理論挑戰,其根本原因在于個體主義方法論基礎。個體主義方法論的主要特點是強調個體的實在性、優先性和基礎性,并以個體的固有規定為基點合邏輯地推斷群體行為。當然,在研究線路上遵循從個體推斷整體的方法并無原則不妥。問題在于,當賦予個體以先驗的固有規定,并以這些規定為邏輯前提而推斷整體行為的時候,如果忽視了個體之間的相干性效應以及這種效應對個體規定的調節,就難免不出現理論上的失之偏頗,以致減少其解釋和預言能力。
1.個體間相互作用的形成:交換及其現實性
邊際革命以來的正統經濟學以稀缺資源的有效配置為主題,但是它只研究在理想市場下的資源配置問題,不研究現實條件的資源配置問題,因而只能說明經濟行為的一種結果,而且是一種理想的結果,不能說明它的可能結果和實際結果以及這種結果如何達成。價格理論是微觀經濟理論的核心,按此理論,價格機制能自動保證各種資源的配置達到帕累托最優狀態。因此,作為經濟活動中的個體無需考慮他人的經濟活動.只需在給定的價格體系下做出最大化效用的選擇就可以了。所謂價格機制自動保證各種資源優化配置,就是市場機制的運轉是無成本、無摩擦的。對于市場交易者來說,不存在了解市場信息的困難、不存在交易的障礙,這就是所謂的“市場交易費用為零”的假設,也是經濟人所生存的理想市場狀況。因此科斯認為在以前的經濟理論中“被研究的東西是經濟學家心目中的,而不是現實中的體系。我曾稱之為‘黑板經濟學’。企業和市場的手都有名無實。—更令人驚奇的是,在關注定價體系時,竟忽略了市場,或者說忽略了制約交換過程的制度安排?!笨扑箤洕碚摰闹匾暙I是開發了交易費用的概念,并因此而涉及了交換的現實性問題。從交易費用的觀點來看,交易依舊是對人的時間、精力、空間的配置和消耗,需要一定的成本和費用。正如科斯所說:“為了進行交易,有必要發現誰希望進行交易,有必要告訴人們交易的愿望和方式,以及通過討價還價的談判締結契約,督促契約條款的嚴格履行等等。這些工作常常是成本很高的,而任何一定比率的成本都足以使許多在無需成本的定價制度中可以進行的交易化為泡影?!苯灰踪M用概念的引人,把經濟理論從研究資源配置的這一物與物關系表面研究深人到資源配置這一結果如何達到的人與人之間關系的深層研究,使經濟理論由零交易費用的理想世界走向正交易費用的現實世界。有鑒于此,讓傳統的經濟人回歸到現實的交易過程中,并基于現實的交易中介而做出決策,乃是超越經濟人的一條途徑。
2.個體間相互作用的運作:博弈及其均衡
古典經濟學與新古典經濟學既然把交易置于理想化的、無耗損的條件下,那么,它們所推進的均衡理論也必然是理想化的均衡。在這種均衡中,所有決策者面對的是宏觀、統計意義上的市場和價格,只要考慮自己的預算約束合理配置要素就能夠做出優化決策,并不需要具體考慮交易對手的行為策略。換言之,進人個人效用函數中的市場價格變量被認為充分代表了交易對方的狀況,從而有血有肉的對手就被濃縮在市場價格之中了。這樣,緣起于交換的個體間相互作用.在運作中竟簡化成了個體在非人格化的市場價格下對可支配資源的調配運作。 轉貼于 經濟博弈論與此不同,它在研究利益主體的行為特征時,主要不是在既定價格背景和預算約束條件下通過對物質資源的配置使個體利益最大化,而是從人與人之間策略相互作用這一變化的環境中考察人的行為。每個人的目的和行為不是孤立不變,而是每個人對自己行動的選擇必須以他對其他局中人將如何反應的判斷為基礎。其他人策略和行為的變化,會影響其實現最大化的方式,進而改變效用最大化值,加大或減小實現最大化的難度。因而個體效用最大化的過程,決不可能不受外界和其他人的影響。用博弈論術語來說,就是策略相互依賴,利益高度相關。具體表現為每一局中人的策略選擇都是其它局中人策略選擇的反應(函數),每個局中人的損益得失與所有局中人的策略選擇相關。因此個體效用最大化目標的實現,一方面取決于自身行為,但另一方面還要受制于與之相互聯系,相互作用的他人,亦即個人的最優選擇是他人選擇的函數。從一般均衡中的經濟人到博弈論中的對策局中人,可以看到,一般均衡著重研究人對物質資源的配置,淡化了人與人之間相互聯系的利益關系,而博弈論則強調人在社會經濟活動中的主體地位,以人與人的相互作用為立足點考慮物質資源的配置,使個人在經濟活動中的主體地位得以確立和歸位。有鑒于此,讓傳統的經濟人面對有血有肉的交易對方,在策略相互依賴、利益密切相關的博弈均衡中作出決策,也是超越經濟人的一條途徑。
3.個體間相互作用的調控:制度及其有效性
從本質意義上講,一定的初始察賦在市場上的交換結果絕不全是市場行為的作用,而主要是一種制度約束。市場行為只是一種表面現象和外化形式,是社會經濟基本制度和意識形態共同作用的結果,市場起作用也是在制度內在地規定了各種要素的相對地位(交換率和變化范圍)之后的次一級層級上所發揮的作用二任何制度(正式的、非正式的)都包含著關于權利與義務的規定,并基于這些規定而成為約束人們行為的一系列規則。借助這些規則,各種社會、經濟、組織和體制的集合體才能形成,各種交易中介和交易方式才能維持,各種分配和再分配的形式才能進行。因而制度構成了經濟活動得以發生的初始條件。這類初始條件導致了不同的資源配置、不同交易結果、不同的均衡狀態。因此,均衡價格不僅僅是市場要素的數量和結構的函數,從更深層的含義上來講,市場價格(實際上是資源配置方式)從根本上取決于經濟環境的初始條件,即各種經濟環境、制度約束的具體情況。經濟均衡的解釋在很大程度上依賴廣義經濟環境中給定的前提條件??梢岳沓鲞@樣一條邏輯關系鏈:初始條件—行為特征—對策均衡。從中可清晰地看出均衡對經濟環境狀態的依賴性。.這正是科斯在《社會成本問題》中所表述的思想,由于存在交易費用,不同的權利初始界定會對經濟制度的運行效率產生重大的影響,交易費用是銜接“權利初始安排”和“資源配置效率”之間的至關重要的中間變量,而明晰的產權制度則是降低交易費用,減少制度運行摩擦的基礎。
問題在于制度是否適切有效?古典經濟學以及新古典經濟學通過“制度既定”的假設不涉此類問題,這樣,經濟人的決策中將不考慮制度變量。而新制度經濟學所推進的制度變遷理論則強調,當存在著與規模效益、外部性內部化、風險回避、交易費用降低等相關的外部利益時,制度變遷必然會發生(換言之,從制度變遷的觀點看,制度既調節著個體間的相互作用,使相互作用維持在一定的水平上,而個體間的相互作用又會推動制度的變遷,使相互作用發展到更高的水平。在這種交替反饋的過程中,制度以及制度所規定的經濟活動都經歷著歷史性的變化。有鑒于此,讓傳統的經濟人面對變遷中的制度,在制度所給定的初始條件以及新制度可能帶來的外部利益中做出決策。同樣是超越經濟人的一條途徑
三、簡要結論
對相互作用的形成條件、運作條件和調控條件的分析表明,現實中的人是面對一定交易中介、交易對象和交易初始條件的人,并由于這些交易中介、交易對象和交易初始條件的多樣性,使人與人之間的相互作用不具有線性疊加的特征,而表現出非線性的相干性質。這種非線性相干,在宏觀上導致了包括經濟活動在內的各種社會活動的群體效應,在微觀上又提供了對人性模式的調控力量。因此立足于個體間復雜的相互作用,將可以看到,人性模式并不是一成不變和普遍有效的先驗規定,而是在現實的相互作用中所塑造、選擇出來的多樣化的心理結構。新古典主義的經濟學家們之所以能把“自利”與“邊際理性”看成普遍有效的人性規定,并以此為邏輯起點構造出簡明且精細的推理鏈條,正是因為他們把制度既定、產權既定、完全競爭、完全信息、無任何外部性和規模效益等極為理想化的條件作為前提,從而在實際上排斥了對復雜相互作用的考慮,也實際上排斥了人性模式的調控力量。
【關鍵詞】醫學統計學;研究生;教學改革
培養醫學研究生不僅要提高其專業能力,更要培養其科研思維能力和解決科研實際問題的能力?!夺t學統計學》的學習不僅能夠培養醫學研究生良好的科研思維能力,而且能夠從科研設計、資料收集、數據統計分析、結果正確解釋等方面大大提高學生解決實際科研問題能力。因此,《醫學統計學》教學在研究生課程教學中有著舉足輕重的作用。
1《醫學統計學》教學中存在的問題
盡管在本科教學、碩士研究生教學、博士研究生教學均開設了《醫學統計學》課程,但是,在目前教學模式下,經過《醫學統計學》課程學習的大部分醫學研究生在醫學統計學的理論學習和實際應用方面仍存在嚴重的脫節現象,如統計設計不合理、資料分析統計學方法應用錯誤、研究結果解釋不正確等。有調查顯示,只有不到30%的研究生能夠熟練掌握和正確運用常見的統計學方法,如統計描述、t檢驗、相關分析、單因素方差分析等。由于缺乏良好的運用統計學方法的能力,有許多學生在開展科研實踐中遇到了較多的麻煩,造成了不必要的損失。有的因為課題設計存在嚴重問題,只好在課題已經開始實施后推到重來;有的因為在資料分析時采用了錯誤的統計學方法,得出了錯誤的結果和結論,不僅導致了本研究的失敗和科研資源的浪費,而且由于錯誤的研究結論未能得到及時發現和糾正而導致了后續研究資源的投入,產生了更多研究資源的浪費。此外,目前《醫學統計學》教學對醫學研究中常用的一些高級統計學方法如生存分析、Meta分析等涉及較少或者著力不夠。
2 《醫學統計學》教改措施
2.1教學方式的調整
目前醫學研究生《醫學統計學》教學模式中采取的教學方式仍然是本科學習階段的教學方式,即老師理論授課,輔助課后練習題的完成。研究生在本科階段已經較為系統地學習了《醫學統計學》的基礎理論知識,在碩士或博士階段則應更加注重《醫學統計學》方法實際應用能力的培養。因此,醫學研究生《醫學統計學》教學應采用理論教學為輔,實踐操作為主的方式。減少理論課課時數,增加實踐操作課時數。理論授課應結合醫學研究的需要,采用問題為基礎,學生為主,老師為導向的啟發教學方法;實踐操作教學可采用如下方式:
(1)典型案例分析法 老師可以選用一些典型的課題標書、研究論文,先讓學生進行課前閱讀,找出標書或論文在統計設計或統計方法運用方面的缺點和巧妙之處,然后在課堂上進行討論,老師最后剖析和點評。
(2)小組課題設計 可通過學生自主設計課題的方式提高學生對統計方法、統計設計等的應用能力。具體方式為:首先對學生進行分組,每組自行選題,進行科研設計,然后在老師的引導下,對每一組課題標書進行課堂討論和點評。
(3)導師課題演練法 學校安排一定的課時,讓學生在《醫學統計學》課程開始前、開始中積極參與導師課題研究活動。一方面可以通過提高學生對醫學統計學方法應用的需求,激發學生學習《醫學統計學》的熱情和積極主動性;另一方面,學生在參加課題實踐過程中往往會遇到許多有關課題設計、資料統計分析等方面的問題,帶著這些問題去學習《醫學統計學》,將有更加深刻的體會。
2.2課程內容的調整
目前,研究生《醫學統計學》教學課程內容主要包括:①基本統計學方法。主要有:統計描述、t檢驗、單因素方差分析、單相關分析、一元線性回歸、二維表、秩和檢驗等。②高級統計學方法。主要有:多元線性回歸、logistic回歸、多維表x2檢驗、生存分析等。③科研設計。主要有:簡單析因設計、簡單拉丁方設計以及研究樣本量的估算等。④統計軟件及應用。主要有SPSS軟件的應用。研究生《醫學統計學》教學課程內容應根據培養學生的類型及醫學研究的需要進行實時調整。一方面強調專業型碩士研究生基礎統計學方法的學習;另一方面要增加或加強學術型碩士研究生和所有博士研究生對logistic回歸、多維表x2檢驗、生存分析如COX回歸和Kaplan Meier等常用高級統計學方法的學習。雖然有些學?,F有教學課程內容包含了這些內容,但要求學習的內容不夠全面和深入,只有極少數學生能夠熟練應用此方法開展科研實踐。此外,還應增加高級統計學方法在醫學統計軟件中的使用方面的教學內容。
2.3考核方式的調整
目前,研究生《醫學統計學》課程考核方式主要是以閉卷筆試為主的理論考試,而對學生統計學方法的實際運用能力考核重視程度不夠。對于碩士研究生,我們可以采用閉卷考試為主,輔之以實際操作能力考核。具體為:一方面采用閉卷考試考核,分值約60-70分;另一方面要求學生結合醫學研究工作的需要,設計一項科研課題,撰寫一份課題標書。此項考核分值約30-40份。博士研究生則采用實際操作能力考核,平時作業綜合考評得分為輔的考核方式。具體為:要求博士研究生結合醫學研究工作的需要,設計一項科研課題,撰寫一份高質量的科研標書,此項考核分值約60-70分;同時,任課老師對每位學生平時作業情況進行綜合考評,此項考核分值約30-40分。
3 思考
研究生《醫學統計學》教學改革的重點內容包括:一方面要改變理論教學為主、實際運用能力為輔的教學方式,從而提高學生科研實踐能力;另一方面,還要根據醫學研究的需要,豐富《醫學統計學》教學內容,以此滿足醫學研究的需要。教學改革需要教育部門、學校的高度重視;同時也對老師和學生提出了更高的要求和挑戰。不僅需要教師不斷更新、完善自己的知識結構,在教學實踐中反復摸索、不斷嘗試,而且也要求學生具有更廣的知識面和更強的自學能力及動手能力。
參考文獻:
[1]潘發明,廖芳芳,夏果,等.1臨床科研論文中常見的統計學錯誤分析(一).安徽醫藥,2008,12(2):192-193.
[2]李淑,杰孫忠. 加強醫學統計學教育 提高醫療及科研水平. 中華醫院管理雜志,2009, 25(5):346-348.
[3]潘發明,夏果,廖芳芳,等.I臨床科研論文中常見的統計學錯誤分析(二).安徽醫藥,2008,12(6):576-577.
[4]萬獻堯, 張久之. 醫學科研或論文中常見的統計學問題. 醫學與哲學(臨床決策論壇版),2009,30(12):74-75.
[5]漆光紫,任美璇,黃高明. 不同類型醫學碩士研究生《醫學統計學》知識掌握和需求情況調查. 中華醫學教育探索雜志2011, 10( l2):1459-1463.
[6]鄒延峰,潘發明,田果等. 某醫科大學研究生醫學統計學教學需求調查 .中國衛生統計,30(6):934-935轉933.
[關鍵詞]卓越計劃;運籌學實驗;數學建模
[中圖分類號]G64 [文獻標識碼]A [文章編號]1005-6432(2012)41-0145-02
1 引 言
卓越工程師教育培養計劃(以下簡稱“卓越計劃”)是為貫徹落實黨的十七大提出的走中國特色新型工業化道路、建設創新型國家、建設人力資源強國等戰略部署,貫徹落實《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010—2020年)》實施的高等教育重大計劃。“卓越計劃”具有三個特點:行業企業深度參與培養過程、學校按通用標準和行業標準培養工程人才、強化培養學生的工程能力和創新能力。力求培養一大批面向工業世界、面向世界、面向未來、適應經濟社會發展需要的高質量各類型工程技術人才。而高校是實施“卓越計劃”的主要陣地,在“卓越計劃”的推進過程中加強專業課程改革是十分必要的。
管理運籌學的飛速發展為各個行業把握管理大型組織的復雜性提供了一套十分重要的工具。這些工具集中了世界的各個邊緣的知識,其中包括數學、統計與概率論、計量經濟學、電機工程甚至生物學。這些外來的技術,如線性規劃、排隊論、自動控制理論、博弈論、動態規劃以及信息論,正在幫助解決各個行業中的實際問題。
因此,在管理運籌學教學中應針對所要解決實際問題的要求和其面臨的客觀環境條件,作出假設分析,抽象為數學模型,然后應用相關的數學知識加以解決。這就要求問題解決者要知識面廣、邏輯思維嚴密,這對于非數學專業,特別是經管類專業學生實在過于困難,因為,由于受到學時限制,經管類專業學生對高等數學、線性代數、概率與數理統計等先修課程學的比較膚淺,沒有或很少經過數學嚴密的邏輯思維方面的訓練,而且經濟管理類專業學生是文理科兼收,有相當一部分學生在數學方面的課程普遍底子較差,這客觀上就給運籌學教學帶來很大困難。因此,為使經濟管理類學生能正確全面地掌握各級管理中已被廣泛應用,且發展較成熟的最優化理論與方法,并能恰當運用解決實際管理工作中的各種最優化問題,有必要針對經濟管理類專業學生的特點和運籌學課程的性質,進行運籌學教學方法的改革。
2 運籌學在數學建模中的應用
管理運籌學在數學建模中有著廣泛的應用,多年來許多數學建模競賽中都涉及運籌學的相關內容。
首先介紹一下圖與網絡在數學建模中的應用,通過“奧運場館周邊的MS網絡設計方案”這個例子來說明其應用。假定奧運會期間每位觀眾平均出行兩次,一次為進出場館,一次為餐飲,并且出行均采取最短路徑。測算題目中20個商區的人流量分布。首先將建模結構圖轉化為無向賦權圖,并鑒于該圖的對稱性,通過設計一種特殊的流量計算方法對傳統的Dijkstra算法進行改進;其次,用MATLAB編寫求解最短路的應用程序,可以得到任意兩點間的最短路徑,進而得到觀眾出行的最短路徑和所經過的商區。
接著通過“彩票發行方案的優化設計模型”這個例子來說明決策論在數學建模中的應用。設計一種“更好”的方案,據此給彩票發行部門提出建議。對此問題,可根據效用理論中存在著主觀概率,以及彩票信息在人群中的傳播效應,建立主觀概率意義下的優化模型。但這個模型是較大規模的非線性規劃模型,用窮舉法求解比較困難,可采用模擬退火算法來求解,用MATLAB編程實現。
3 結合數學建模改進教學方法
3. 1 更新教學觀念,充分重視實驗教學
結合數學建模在教學中增加實驗教學,以提高學生解決實際問題的能力、培養學生的觀察和動手能力為宗旨,有利于培養學生的創新意識與創新能力。在今后的教學中,統籌安排課時,根據教學進度合理安排實驗教學時間,力求在完成每一知識點的學習后安排一次實驗。實驗內容將從實際問題出發,突出本章節的基本原理與基本方法,教師進行監督與指導,有助于學生對理論知識的掌握與理解,同時學生的實踐能力得到鍛煉,自主學習能力得到提升。
3. 2 分級教學
從學生實際出發,因材施教是將幾乎處于同一水平的學生放在一起分別教學的一種教學手段。這種教學體系,根據學生的個體差異,按照不同科目的不同學習能力的高低將學生群體劃分成不同的級別或層次,有針對性地進行分班教學。有效的分級教學,能使教師節約精力突出重點積累經驗,能讓學生盡可能地在各自的最近發展區得到充分的自由發展,謀求各個層次的學生都能獲得成功的體驗,促進學生的素質得到全面提高。所以說,分級教學是建立在以學生成才為本理念基礎上,為實現教學目的的一致性和教學過程的互異性所進行的重要實踐,因材施教是分級教學的核心思想。在運籌學教學過程中,也可采用分級教學,培養學生對運籌學的學習興趣,進而培養數學建模人才。
3. 3 適宜的教學方法
近幾年來,由于擴招,生源的擴大,學生基礎參差不齊。因此,教師應根據學生具體情況,精心設計教案,調整教學內容、次序和教學組織方式;盡量從學生感興趣的實例出發,引入正題,以引發學生學習興趣,吸引學生注意力,使之能更好地掌握理解所學知識,并能恰當運用解決實際問題。
傳授新知識時,教師講授的時間不能過長,內容不能過多,節奏不能過快,并要將基本概念、基本原理在不影響教學效果的情況下,分散介紹,使學生易于接受;否則,教師的講授將是無效的講授。運籌學課程內容多、邏輯性強且抽象,需要學生理解掌握。因此,課堂上教師的板書一定要簡潔、條理清楚、重點和注意事項突出,并要求學生養成做筆記的良好習慣,以便于課后溫習理解和掌握。
3. 4 量體裁衣,突出專業特色
實驗教學中實驗內容是反映教學目的載體,豐富的實驗內容可以激發學生的學習熱情和拓寬知識結構。因此,實驗內容的選擇要“量體裁衣”。面對知識面較廣的商學院學生,要想上好運籌學并凸顯其實用性,教師需具備充分的定量和經濟管理學知識。例如,庫存模型通常將需求區分為固定和相對復雜的隨機兩類,當學生對需求滿足特定分布的假設產生疑惑時,教師就應當能夠適時介紹需求數據的獲取及利用統計學軟件對其分布加以判斷的方法,這可加深學生對運籌學交叉性的理解。
4 結 論
隨著科學技術的進步及“卓越計劃”的深入推進,需要對運籌學課程的建設持續探索與實踐,不斷完善教學方法與教學內容,提高學生的學習興趣,激發學生的學習熱情,真正意義上實現運籌學作為經濟管理類專業核心課程應有的重要作用,并鍛煉學生的動手能力,培養學生的創新意識與創新能力,以滿足創新教育的要求。
參考文獻:
[1]教育部. 教育部啟動“卓越工程師教育培養計劃”[Z].
[2]韓中庚. 數學建模競賽——獲獎論文精選與點評[M].北京:科學出版社,2007(5).
[3]劉智,汪妍. 管理運籌學教學的思考[J].高師理科學刊,2011(4):83
[關鍵詞] 四肢骨筋膜間室綜合征;針刺;中藥外敷
[中圖分類號] R658 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2014)12(c)-0121-04
目前國內外對于骨筋膜間室綜合征的治療常規采用切開減壓加二次植皮縫合,但采用切開減壓法的治療方法往往會出現術后傷口存在一期的游離植皮閉合、二期的清創縫合加游離植皮等操作。由于一期行游離植皮閉合,往往閉合傷口的創面較大,取皮面積需要量也增多,會給患者在美觀上造成影響,另外還會因為創面的滲出過多,導致植皮不成功等[1-2]。二期清創縫合加游離植皮較一期往往效果會好,但因創面滲出較多,且換藥次數明顯增多,費用高,患者依從性較差,并且也會伴有瘢痕殘留的現象。為進一步改善患者的治療狀況,提高其生存質量,本院采用 針刺加外敷祛風消腫酊的方法治療四肢骨筋膜間室綜合征,效果較為突出。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組20例患者,收集時間為2012年1月~2013年12月。男17例,女3例;年齡4~80歲,平均(43±5)歲;均為閉合性骨折,并伴有軟組織挫傷病變。其中小腿擠壓傷者17例、足背碾壓傷者2例、大腿壓榨傷者1例。就診時間為45~120 min。
1.2 診斷標準
采用《中醫骨傷科病證診斷療效標準 》(ZY/T0019-94),對于符合下列內容者進行選擇:有明顯的外傷史;發病部位多為小腿、前臂;傷肢疼感明顯,伴有劇烈痛,末端動脈搏動變弱,皮膚伴有明顯程度的蒼白色,肉眼可見暗紅色的斑塊及水泡;部分體溫有所升高,脈搏變快等。實驗室檢查結果顯示:測定筋膜間室壓力要>1.1 kPa(1 kPa=7.5 mm Hg),紅細胞沉降率加快,尿肌紅蛋白試驗呈陽性。
1.3 方法
將符合診斷標準并入選的20例患者隨機分為試驗組10例和對照組10例。其中,試驗組采用針刺加外敷祛風消腫酊法治療。祛風消腫酊制法具體過程:取定量的羌活、白附子、白芷、南星、天麻 、防風,均粉碎放置在容器內,加入定量的75%乙醇,密閉浸泡30 d,最多一個半月,濾過,即得。針刺的具體操作步驟如下:①確定針刺區域(即壓力增高的組織間室體表區),常規消毒,消毒面積需超出針刺部位2~3 cm。②消毒完成后,采用常規1 ml的注射針頭在已消毒的皮膚上做垂直廣泛的針刺。針刺采用散刺法,根據所刺部位面積的大小刺10~20針,針刺深度以穿破皮膚及皮下脂肪,到達筋膜間室為宜,因高壓向低壓液體的廓清作用,廣泛的針刺后,可使骨折處的出血、組織間、筋膜間室內外的滲血、滲液、血漿、水腫液、毒物、組胺充分排出體外,從而降低筋膜間室內的壓力。③針刺完畢后,有液體自針道快速滲出,待滲出物的滲出速度稍許減慢后,用消毒棉球拭干分泌物,然后用浸濕祛風消腫酊的無菌敷料塊覆蓋減壓區域,以維持針道通暢。對照組行切開減壓和抗生素治療。具體的手術指征包括:肢體腫脹明顯,并伴有疼痛;筋膜間隙張力變大,輕壓即痛;肌肉會因動牽拉而產生疼痛。
1.4 觀察指標
①效果評價:采用《中醫骨傷科病證診斷療效標準 》(ZY/T001.9-94)中的規定,其中治愈:癥狀減輕或消失,機體功能恢復明顯,無留有后遺癥;好轉:癥狀有所改善,機體功能基本恢復,后期伴有少許后遺癥;未愈:功能無恢復或改善,甚至喪失,致傷肢殘廢。②兩組的消腫時間及總費用。③兩組抗生素的使用情況。
1.5 統計學方法
數據采用SPSS 18.0軟件進行統計分析,計量資料以均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗,等級資料采用秩和檢驗,以P
2 結果
2.1 兩組治療效果的比較
試驗組治療后無瘢痕殘留,對照組患者均有不同程度的瘢痕殘留。試驗組中治愈、好轉的比例明顯高于對照組,未愈比例低于對照組,兩組的治療效果比較,差異有統計學意義(Z=12.09,P
2.2 兩組消腫時間及總費用的比較
試驗組消腫時間明顯短于對照組,總費用明顯低于對照組,差異均有統計學意義(t=9.97,t=16.77,P
2.3 兩組抗生素使用情況的比較
試驗組應用抗生素的較少或不用,對照組則必須使用抗生素,多為聯合應用(表3)。
3 討論
骨筋膜間室綜合征又稱急性筋膜間室綜合征、骨筋膜間隔區綜合征。骨筋膜室是指由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜所構成[3-6]。骨筋膜室內的肌肉、神經因急性缺血、缺氧而產生的一系列癥狀和體征,多見于前臂掌側和小腿。目前國內外對于骨筋膜間室綜合征的治療常規采用切開減壓加二次植皮縫合[7-8]。一期行游離植皮閉合閉合可導致植皮不成功等情況[1-2]。二期清創縫合加游離植皮會伴有瘢痕殘留的現象[9-10]。有報道顯示,治療骨筋膜間室綜合征應遵從的原則主要有:采用較為簡潔高效的復位及固定手段,不對生活和工作帶來不便;無創或機體損傷較小[11-12];能夠以最短的治療周期、最低的醫療費用完成最快的傷口愈合及組織恢復。為進一步改善患者的治療狀況,提高其生存質量,本研究采用針刺加外敷祛風消腫酊的治療方法治療四肢骨筋膜間室綜合征。
采用針刺法來治療骨筋膜間室綜合征疾病在古代已有跡象,《薛氏醫案》記載顯示:“傷損腫痛不消,有瘀血在內,急宜砭之”。 其中,“急宜砭之”的“砭”和“砭刺發泄”的“砭刺”可理解為當今的針刺減壓治療?!夺樉募滓医洝分性唬骸氨拇陶撸笥仪昂?,針之,中脈為故,以取經絡之血”,針刺可“為開道乎痞門戶使邪得出,病乃已” ,“取經絡之血”,即為放出經絡中的瘀血。參考上述方法施針行刺,對于患者而言,不僅能夠肉眼觀察到所刺之處會滲出較多暗紅色瘀血或淺黃色組織液,而且患者伴有自覺的疼痛會急速減輕,此為“針刺引邪外出”,且針刺能夠刺激局部組織,提高人體組織的興奮性,機體的康復免疫系統有所啟動,患者的機體新陳代謝得到更好的疏通,治愈的效果便十分明顯。
另外,本研究中配合使用的祛風消腫酊為玉真散加減而得,方中白附子、南星可辛熱升散,祛風痰,解痙攣,逐寒濕并消腫止痛,作為主藥;防風、白芷、羌活均有祛風散寒、止痛勝濕的作用;天麻性辛、溫、無毒,有抗癲癇,抗悸厥,抗風濕,鎮靜,鎮痙,鎮痛,補虛,平肝息風的功效,均作為輔佐藥。乙醇可以行氣血、通經絡,作為使藥,合而用之能祛風寒除濕邪,達到解痙、通血、止痛、消腫、利筋等的功效。玉真散自古以來是用于破傷風的主治方。骨筋膜間室綜合征屬血瘀癥,把該方拓寬用途于治療骨筋膜間室綜合征[13-16],是根據中醫“異病同治”和“同病異治”之法。本研究結果顯示,試驗組治療后無瘢痕殘留,而對照組均有不同程度的瘢痕殘留。試驗組中治愈、好轉的比例明顯高于對照組,未愈比例低于對照組,兩組的治療效果比較,差異有統計學意義(Z=12.09,P
需要注意的是,盡管針刺加外敷祛風消腫酊治療對四肢骨筋膜間室綜合征的效果顯著,但該治療方法重在早期進行,若四肢筋膜間室綜合征中后期,間室內壓力過高,出現明顯的神經癥狀,則還需立即切開減壓[17-20]。
綜上所述,針刺加外敷祛風消腫酊治療骨筋膜間室綜合征的效果明顯,能縮短患者的消腫時間,減少抗生素用量,降低患者的醫療費用,很大程度上改善了患者的生活質量,但由于目前關于此病例的收集樣本量較少,關于其更深入的機制研究,仍然需要大數據、多中心的試驗來證實。
[參考文獻]
[1] 郭小惠,孫玲娟,譚富海,等.保守治療與切開減壓療法治療骨筋膜間室綜合征的費用比較[J].醫學與哲學?臨床決策論壇版,2013,33(34):25-26,55.
[2] 陳鋮,王萬春,張瑩.對骨折治療“優化選擇”與“合理選擇”的理解和思考[J].醫學與哲學?臨床決策論壇版,2010, 31(6):4-6.
[3] 李代江,郭小惠,脛腓骨骨折伴筋膜室綜合征的保守療法[J].中醫正骨,1999,11(5):46.
[4] 劉海燕,邊朝輝,張博,等.脫水治療結合廣泛針刺減壓治療早期骨筋膜間室綜合征臨床研究[J].中國民康醫學,2012,6(24):1412-1413.
[5] 李緒雄,易振安,熊元,等.廣泛針刺減壓治療早期骨筋膜室綜合征[J].中華臨床醫藥雜志,2003,4(13):29-31.
[6] 黃雪蓮,葉新苗.玉真散的源流及其應用論析[J].中華中醫藥雜志,2013,4(28):968-970.
[7] 王紅霞,李天發,孫廣曉,等.冠脈診療術后術肢血腫的中藥外敷療法現狀研究[J].實用臨床醫藥雜志,2014,(14):165-167,170.
[8] 陳一平.中藥冰敷預防急性閉合性小腿傷患者骨筋膜室綜合征效果觀察[J].護理學報,2008,15(05):67-68.
[9] 王進東,申永勝,徐繼輝,等.骨筋膜室綜合征的中藥治療[J].中國基層醫藥,2011,18(15):2026-2028.
[10] 李運濤,肖文,陳信軍,等.測量脈搏血氧飽和度預測骨筋膜室綜合征的觀察[J].中國民族民間醫藥,2010,19(5):67-68.
[11] 金國軍,曹逸,孫立喜,等.消腫散治療四肢閉合性骨折后肢體腫脹的療效觀察[J].浙江中醫藥大學學報,2012, 36(1):51-53.
[12] 喻德富,王友華,陶然,等.足骨筋膜室綜合征診斷與治療[J].交通醫學,2007,21(2):150-151,153.
[13] 韓文冬,張強.小腿骨筋膜室綜合征的定位診斷與治療[J].實用骨科雜志,2006,12(2):175-177.
[14] 劉照宏,梁峭嶸,石星,等.彩色多普勒超聲多指標評價小腿急性骨筋膜室綜合征的臨床研究[J].中國超聲醫學雜志,2009,25(12):1165-1168.
[15] 王德剛.脛腓骨粉碎性骨折所致骨筋膜室綜合征的早期處理[J].中國醫藥科學,2014,4(8):206-207.
[16] 陶曉,周玲霞,樓敏,等.封閉負壓吸引技術聯合通絡祛瘀生肌方治療骨筋膜室綜合征的療效觀察[J].中國中醫藥科技,2014,21(4):425-426.
[17] 魏任遠,姜卓男.三種創面處理治療脛腓骨骨折合并骨筋膜室綜合征的臨床效果觀察[J].中國醫藥,2014,9(5):698-702.
[18] 梁峭嶸.彩色多普勒超聲多指標評價小腿急性骨筋膜室綜合征的臨床研究[A]//第二屆血管和淺表器官國際超聲研討會論文集[C].2007:155-159.
[19] 溫萌,舒禮良,蘇剛,等.StanfordA型主動脈夾層合并骨筋膜間隔綜合征一例[J].中華心血管病雜志,2014,42(2):169-170.