時間:2023-03-23 15:20:17
序論:在您撰寫內科護士畢業論文時,參考他人的優秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發您的創作熱情,引導您走向新的創作高度。
1.中醫護理本科生畢業實習質量自評問卷的研制
2.中醫本科學生畢業實習質量監控指標體系的建立和應用
3.提高中醫畢業實習生綜合素質的嘗試及思考
4.對西醫院校畢業護理人員進行中醫傳統技術培訓的效果
5.中醫臨床型研究生畢業論文選題中存在的問題及對策
6.電子病歷與中醫畢業實習生病案書寫問題芻議
7.中醫院?!翱陀^結構化臨床考試”改革在畢業考核中的應用價值探討
8."導悟式教學"在西醫院校畢業新護士中醫理論與技能培訓中的運用效果研究
9.高職高專中醫養生與保健專業人才培養的研究與思考——畢業頂崗實習生及其實習單位問卷調查分析
10.加強過程管理,提高中醫專業七年制畢業論文質量
11.中醫婦科畢業實習帶教方法探討
12.中醫本科生畢業臨床考核方法的改革與效果實踐分析
13.中醫院校英語專業畢業論文現狀及建議
14.中醫護理本科生畢業實習模式的構建
15.OSCE考核模式在中醫內科學畢業考核中的實施
16.中醫兒科畢業實習帶教探討
17.世界針聯人類非物質文化遺產“中醫針灸”首屆國際傳承班在京畢業
18.對中醫函授生畢業臨床實習之管見
19.關于中醫兒科本科學生畢業實習的幾點建議
20.中醫專業七年制畢業臨床技能考核的改革與實踐
21.“中醫針灸”首屆國際傳承班學員畢業
22.中醫兒科畢業實習生的綜合素質評價體系探討
23.我們是怎樣帶教中醫護士畢業實習的
24.振興中醫事業 廣開人才之路——天津市首批高教中醫自學考生畢業
25.遼寧中醫學院函授大學中醫醫療專業八七屆畢業典禮在沈陽舉行
26.我校中醫專業畢業考核實踐探索
27.中醫研究院83名畢業研究生首批獲得醫學碩士學位
28.中國中醫科學院2012—2014年博士畢業盲審學位論文查新項目統計分析
29.《中醫內科學》畢業考核方案的探索與實踐
30.中醫專業學生的畢業考核指標和方法
31.85級中醫班中醫診斷學畢業考試試題質量和成績分析
32.586例膝骨關節炎中醫證型聚類分析及與中醫體質的關系
33.從辯證的視角看中醫科學性問題爭論
34.關于改革中醫專業本科生“畢業綜合考試”的構想
35.淺析中醫跨文化傳播
36.本院中醫專業78級學生開始畢業實習
37.中醫藥浴聯合窄譜中波紫外線照射治療尋常型銀屑病的臨床療效觀察
38.中醫專業畢業實習存在的問題及對策探討
39.中醫住院醫師畢業后教育初探
40.名老中醫經驗共性規律及個性差異比較研究
41.中醫研究院首屆中醫研究生舉行畢業論文答辯
42.在光明中醫函授大學骨傷科專業畢業典禮大會上的講話
43.為弘揚中華民族傳統優秀文化 為人民的健康事業奮斗到底
44.在光明中醫函授大學骨傷科專業畢業典禮大會上的講話
45.我院召開首次中醫系專科定向畢業實習工作會議
46.新疆首屆盲人中醫函授大專學員畢業
47.我院運動醫學系中醫骨傷科專業舉行醫學士畢業論文答辯會
48.南京中醫學院中醫專修科畢業
49.省中醫學校舉行教學研究班、醫科進修班畢業典禮
50.中醫系中醫專業七七年級學生畢業
51.遼寧中醫學院八六屆中醫函大畢業
52.中醫院校信息技術類專業畢業設計質量分析——基于大數據分析技術
53.中醫專業學位研究生畢業技能考核模式探索
54.中醫院校醫學學位研究生畢業論文的寫作
55.深化畢業考試改革 培養高質量中醫人才
56.中醫兒科本科畢業實習階段的現狀及對策
57.從中醫醫師資格考試看高等中醫藥院校中醫專業本科生畢業考試
58.中醫兒科畢業實習教學的難點與對策
59.中醫類學生畢業綜合考試改革的初步探索
60.中醫專業護生畢業實習現況調查與分析
61.加強畢業后教育及繼續醫學教育 促進中醫人才培養
62.中醫英語專業畢業論文存在的問題及其對策
63.中醫婦科學畢業實習教學方法探討
64.中醫院校研究生社會適應能力的調查與分析──67名畢業研究生社會適應能力調查報告
65.五年制中醫本科生畢業考核模式的實踐與探討
66.中醫七年制婦科專業畢業實習教學方法探討
67.試論中醫臨床醫學研究生畢業論文的設計與要求
68.淺談中醫醫學生臨床畢業答辯
69.“高等中醫教育畢業實習評估體系”研究
70.試論中醫專業畢業實習提前的教學配套改革
71.大腸癌中醫辨證及治療概況
72.中醫護理大專生畢業實習質量調查分析
73.設立答辯考核環節 確保自考教育質量——中醫自考本科畢業答辯考核規范化研究
74.基于臨床病歷數據化的名老中醫經驗傳承方法學研究
75.難治性癲癇中醫證候的判別分析
76.加強大專畢業護士再培養 造就高級中醫護理人才
77.我校中醫專業畢業考試的實踐與思考
78.中醫專業本科生畢業實習管理初探
79.轉變觀念抓改革 適應需要求質量──試談中醫高校畢業實習的改進與提高
80.廣西壯族自治區政協副主席吳克清在光明中醫函大骨傷科學院畢業典禮大會上的講話
81.為培育中醫新苗貢獻力量——介紹我院指導畢業實習的一些做法
82.繼續發展中醫藥成人教育事業
83.成都中醫學院醫學系本科班79級畢業綜合考試 《中醫婦科學》試題及答案
84.天津市93名考生獲得中醫大專畢業文憑
85.福建中醫學院第四屆西醫離職學習中醫班畢業
86.杰出校友屠呦呦榮獲2016年度國家最高科學技術獎
87.上海中醫學院首屆中醫專業生畢業
88.中醫護理培訓小組的設置與管理
89.中醫院護理人員專業知識與技能培訓效果評價
90.東北地區銀屑病中醫證候與中醫體質的相關性研究
91.多項措施并舉 提高中醫婦科臨床實習質量
92.中醫臨床學位研究生培養的思考
93.補瀉兼施 以氣為先——朱南孫治療輸卵管阻塞性不孕癥經驗
94.中醫內科實習中加強急癥教育的做法和體會
95.中西醫結合臨床護理人才培養模式在中醫醫院的應用研究
96.中醫胃腸病病機與防治研究的新思路——訪中醫內科學專家白兆芝教授
97.我院護理人員中醫護理知識及技能現狀調查與培訓對策
98.浙江中醫學院恢復中醫函授教育
99.淺談中醫實習生急救能力的培養
100.全國西醫學習中醫班(西苑班)招生通知
101.中醫養生保健在我國的發展現狀及思考
102.原發性肺癌中醫證型規律與化療及靶向治療的相關性研究
103.關于構建中醫惡性腫瘤療效評價體系的思路和問題
104.定性訪談法在名老中醫傳承研究中的應用:思路與體會
105.肥胖、超重與正常體質量高血壓患者的中醫體質類型分布特點比較研究
106.非酒精性脂肪性肝病中醫證型分布及證候特點研究
107.中醫辯證治療膝骨性關節炎的網狀Meta分析
108.人類基因組學及基因芯片技術與中醫體質學
109.近30年大腸癌中醫證型和用藥規律分析
110.新疆冠心病患者(漢、維)中醫體質特點分析及與中醫證型的相關性研究
111.基于文本挖掘探討中醫外治法和食療在糖尿病中應用規律
112.中醫治療腦卒中后抑郁的進展
113.中醫護理工作現狀調查和對策研究
114.《中醫體質分類與判定》標準修改建議及分析
115.8448例一般人群的中醫體質類型與健康狀況關系的分層分析
116.中醫養生探幽
117.中醫健康體檢在“治未病”中的作用
118.中醫體質分類判定與兼夾體質的綜合評價
119.660例尋常型銀屑病中醫體質與中醫證型分布規律研究
一、資料與方法
1.一般資料。本文選擇我校2014年參加護士執業資格考試的在校護生200例作為研究對象,統計其各個科目的具體過線情況,已知過線人數為165人,過線率為82.5%。
2.方法和評價標準。在考試前,向200例在校護生發放調查問卷,并統計在校護生的復習方式和考試想法。其中調查問卷內容包括在考試前是否做過相關的考試模擬題、是否參加培訓班、是否存在緊張情緒、是否獨生子女以及是否城鎮考生等,分析調查問卷中的統計結果。[1]
二、結果
根據調查可知,在校護生參加執業資格考試的相關影響因素主要有心理因素、家庭因素、社會因素、復習因素以及是否參與培訓等。
1.調查中200例在校護生在參加護士執業資格考試之前皆做過相關的考試模擬題,由此表明在校護生十分重視護士執業資格考試。
2.在200例在校護生中,有100例護生參與了培訓班,考試過線人數為90人,過線率是90%,而不參加培訓班的100例護生中考試過線人數為70人,過線率是70%,參與培訓班的在校護生考試過線率明顯比不參加培訓班的護生過線率高,數據對比明顯(P<0.05),具有統計學意義。
3.在200例在校護生中,有195例護生存在考前緊張、焦慮和不安等情緒,占97.5%,由此可見考前出現緊張等不良情緒是護生普遍的心理,應該對其進行心理疏導,以避免不良情緒對考生考試的影響。
4.在未過線的35例考生中,有28例考生為獨生子女,占80%,所占比值較高。這主要是由于我國的傳統觀念較強,多數家庭的獨生子女在成長過程中大多嬌生慣養,怕苦怕累,其學習的刻苦性受到了一定的影響。
5.在165例考試過線的在校護生中,有108人為農村考生,占65.4%,明顯比城鎮考生高,數據對比明顯(P<0.05),具有統計學意義。
6.在校護生參加執業資格考試時,其影響過線率的相關因素對比見下表:
三、討論
護理工作的開展質量與患者的生命健康安全息息相關,提高治療質量,有利于減輕疾病對患者的影響,能有效促進患者的康復,其職業能力與法律責任密不可分。對護理人員進行考試和注冊制度是國際慣例,例如美國的國際護士資格證CGFNS考試等在全球40多個不同國家中盛行。我國為了提高護理質量,加強臨床護理工作的管理,鞏固護理技能以及進一步保證護理的工作安全性,在1994年實施了護士執業資格考試,在2003年時將其和衛生專業技術資格考試合并,而到了2009年在考試資格的報考條件上得以放松,在校的護生也擁有報考資格,考試模式由一年通過代替了兩年滾動式通過的模式,讓護士執業資格考試成為了考生進入護士職業隊伍的敲門磚。因為從業資格具有法律效力,報考條件的放松使得考試范圍也開始進行改革,加大了考試難度,對考生的護理職業技術水平要求也越發嚴格。[2]
護士執業資格考試主要考核兩個項目,即專業實務和實踐能力。調查資料顯示,在校護生中專業實務過線率較低,而實踐能力過線率較高,這表明了考生在實習階段會將重點放在實踐操作上,對專業實務的提高重視不大。因此,在護生的實習期間,應該注重對護生專業實務和實踐能力的雙向提升,基于“三基”的訓練方式,令護生通過臨床的實踐來不斷加深對專業實務的理解和掌握,提高考試的過線率。
資格考試所涉及的范圍廣,包括內科護理、外科護理、婦產科護理、兒科護理、護理學基礎、法規與護理管理、人際溝通、中醫基礎知識、護理倫理等多門學科,如果想通過考試就必須全面對護理知識進行復習和鞏固,加強對基礎知識的掌握,端正學習態度,既要重視臨床實踐的動手能力,又要認真對待理論的基礎知識,在課后復習時應該重點關注自身的薄弱環節,多下功夫以提高自身對護理知識的掌握能力。對于教師而言,在授課時應該注重護理知識經驗的傳授,不能因為護生即將畢業或者沒有考試科目而放松對護生的要求,應該以培養全面優秀的考生為教學目標,不斷鞏固考生的護理知識,以提高考生的護理水平。[3]
調查結果顯示,在考試前對考生進行培訓有利于提高考生的過線率,因此在考生考試之前,教師應該增加培訓的次數,對考生進行全面系統的護理知識復習,查漏補缺,指導考生進行合理有效的復習,同時根據考生的實際情況進行有針對性的心理疏導,鼓勵考生積極克服不良情緒的影響,從容地面對考試。調查還反映,農村考生的考試過線率比城鎮考生高,且獨生子女的考試過線率明顯比普遍過線率低,這反映了考生對學習的態度會直接影響到考試的成績,特別是家庭條件較好,從小嬌生慣養,不愿意吃苦的考生會經常處于被 [本文由wWw. dYLw.neT提供,第 一論 文 網專業寫作教育教學論文和畢業論文以及服務,歡迎光臨DyLw.neT]動學習中,學習的積極性較差,因此教師應該培養這類考生的責任感,令其了解到護理工作的重要性以及護理工作不合格將會引發的后果,并給予一定的學習壓力,提高考生的責任感,讓其將壓力轉化成動力,提高考試的過線率。
參考文獻:
[1] 劉亞紅,韓德蘭,苑建兵,等.在校護生參加執業資格考試的相關影響因素研究[J].解放軍護理雜志,2014(8):67-68.
論文致謝一:
行文至此,文章已經圓滿畫上句號。同時,也意味著長達八年的大學馬拉松終于跑到了盡頭。當恍然從臨床實習、執業醫師考試、工作面試以及畢業論文撰寫等工作中解脫出來時,心中既充滿了無限的喜悅,同時又隱約帶著一絲淡淡的憂傷。喜悅的是即將順利完成學業,踏入社會,以自己的雙手創造自己的未來;憂傷的是馬上就要離開這停放了八年青春的校園,離別那些曾經給過我喜怒哀樂的兄弟。八年時間,說長不長,可說短也不短,仔細數數這匆匆的一生又會有多少個這樣的八年。
恰是這八年,應該是人生舞臺上最充實、最美好的場景。此時,情不自禁的回想起八年來經歷的風風雨雨,從一個少不更事的愣頭小子逐漸成長成一名能擔當、有作為的有志青年。我深知,在這八年的成長歷程中,有太多太多的人默默的支持和幫助著我:在我迷茫時,有人給我光明;在我頹廢時,有人給我警醒;在我失望時,有人給我鼓勵;在我犯錯時,有人給我寬心;在我猶豫不決時,有人給我出謀劃策;在我失望無助時,有人給我鼓舞關心…...平時,大家有機會在一起時,全然沒覺得可貴;可如今,馬上就要離別時,才懂得好好去珍惜。心中有好多話,既然不能當面道來,只好借此最后機會一一傾盡。
我要感謝我的家人,尤其是我的生身父親。我很慶幸,感謝我的家庭,這么多年來,不管多苦多累,始終沒放棄給我不斷學習的機會。父親常說,只要你有能力,就算砸鍋賣鐵我也會供你繼續上學。如果沒有父親的這種堅持,就不會有今天我所有的這些成績。好在艱苦的日子終將過去,我會用自己的雙手好好報答您。我還要感謝我的母親是您這么多年以來一直教育我,支持我,在我最困難的時候鼓勵我,但正是因為如此,造就了我堅韌、成熟、不屈不撓的精神,一路堅持著我走到今天。還要感謝我的愛人婧雯,以及婧雯的家人,在我大學最后最累的日子里,你如夭使般的出現在我的生活中,給予了我愛情的滋潤,是我在前進的路上更有動力。感謝你們,我的家人,感謝你們的犧牲,感謝你們的付出,感謝你們的默默無聞,感謝你們的勇氣和堅持!
論文致謝二:
時光如白駒過隙匆匆流逝,一轉眼,八年的醫學生生涯在這個夏天即將結束。畢業在即,不久就將開啟人生的另一個全新階段,此時此刻,我感慨良多?;厥走^去八年的求學生活,深感自己收獲頗豐。能夠順利完成這八年的學習、實習工作,與此同時積極、努力的生活、交友,與我的導師、家人及同學的幫助和支持是密不可分的。
首先,特別感謝我的導師郭小梅教授。我進入??茖W習后,就深深的感受到了郭教授淵博的專業知識、嚴謹的科研態度、腳踏實地的工作作風。在他孜孜不倦的教導下,我的專業水平和科研水平都有了一定的提高。在我的畢業論文從設計到最終完成的過程中,郭教授一直非常關心、耐心指導,讓我受益頗多。
同時,感謝師母郝巧玲老師在學習和生活上給予我的關心與幫助。非常感謝我的父母對我的關懷備至及正確引導,感謝他們八年來對我的無私奉獻和支持。也要感謝我所有的家人一直以來對我的關心、幫助。沒有他們做我堅實的后盾,我無法如此順利且偷快的完成這八年的學業。
感謝華中科技大學給我提供的求學機會,感謝同濟醫學院給我提供的學習平臺,在這里,我不斷學習先進的專業知識,提高自己的臨床技能和科研水平。感謝同濟醫院所有科室醫生、護士老師在我實習期間的指導和幫助。感謝心內科全體教授及肖志超老師、秦瑾老師等在??茖W習中對我的諄諄教導,他們給予我的指導與幫助為我今后的臨床工作奠定了基礎。
感謝一起走過八年的所有同學,是他們這群一起奮斗的小伙伴,讓我原本艱辛、枯燥的醫學生生活豐富多彩。感謝和我一起做實驗、上門診的課題組同學賀超、李丹、夏南、白靜、周顏慧、劉純、彭穩中、錢翠平、鄭立勝、喻敬文、張棄、葛北海、劉聰、溫玉祥、魯澤浩,是你們無私的幫助和鼓勵,讓我在??茖W習的一年多時間里收獲頗多。
衷心感謝所有曾經關心和鼓勵過我的人,謝謝你們!
論文致謝三:
光陰荏苒,八年大學生活轉瞬即逝。在這個春光明媚的畢業季,回首八年異鄉求學生涯,真誠感謝所有給予我關懷和幫助的人!首先感謝我的導師廖玉華教授。廖教授醫德高尚,臨床經驗豐富,對待患者耐心溫和,對待學生和藹可親、循循善誘、關懷備至,在廖教授身上我不僅學到了扎實的臨床知識,更學到了很多為人處世的道理。作為學者,廖玉華教授科研功底深厚,博學多才,作風嚴謹,一絲不茍,對學生嚴格要求,培養了我嚴謹求實的科學思維。
在我心中,廖教授永遠是風度翩翩、氣質高潔的長者,祝愿廖教授身體健康,平安快樂!感謝袁璟教授為我細心規劃安排實驗課題和臨床實習工作,手把手將我從對實驗.一竅不通培養到現在可以熟練掌握常用實驗技術進行課題研究?!皣缼煶龈咄?quot;,衷心感謝袁教授對我的嚴格要求,指導我在有限的時間內順利完成了博士課題研宄并積累的一定的臨床經驗,謝謝您!我還要感謝余淼師兄。余淼師兄的嚴謹、細致、熱心、真誠,給我留下了深刻的印象。在做實驗中最難熬的日子里,余淼師兄的鼓勵給了我莫大的支持。在余淼師兄身上,我學習到了科研工作者應有的學術素養與工作態度,謝謝!
感謝心研所的王敏、劉奇志、郭和平等諸位老師,感謝你們幾年來給予的幫助和指導,感謝你們營造的優秀的學習與科研環境。在心研所科研的時光,格外的開心和快樂。感謝梁薇師姐、李歡歡、朱明鑫、龍琦師妹、文爽師妹、張雨濛師妹、丁培武師弟給予我的支持幫助,一起做實驗的日子總是那么快樂,祝福大家實驗順利,多發文章!特別感謝梁薇師姐和文爽師妹對我實驗的無私幫助,你們的辛勤付出,給予了我很大的支持,確保了我的論文工作按時順利的完成。
感謝朱明鑫,八年同學情誼相知相伴,一切盡在不言中。一見歡歡,心情永遠是晴天,感謝李歡歡帶給我的輕松和歡樂。感謝實驗室的各位師兄師姐師弟師妹,無論是借用試劑儀器還是請教實驗方法,大家總是那么熱心和無私,謝謝你們給我的幫助!我還要感謝親愛的室友蔣順、蔣蔚蔚和許瓊元,八年來一起學習、生活的時光,一起經歷的風風雨雨,是我美好的回憶,馬上就要各奔前程了,祝你們一路順風!
最后,感謝26年來一直陪伴我的父母,女兒一直是你們最大的牽掛,在千里之外求學,每年陪伴你們的時間都很短暫,感謝你們一直以來對我的支持和理解,你們永遠是我最堅強的后盾。希望爸爸媽媽永遠開心、健康!就要開始工作了,我會繼續努力,向下一個人生目標奮斗!謝謝你們!
論文致謝四:
時光匆匆,如白駒過隙。轉眼間,三年的博士生涯即將結束?;厥走@三年來的點點滴滴,感恩之情如泉水般噴涌而出。首先感謝我的恩師鄭家偉教授,生活中無微不至的關懷及學習中諄諄善誘的指導讓我在求學之路上不斷前進。先生宅心仁厚、虛懷若谷,他的一言一行在潛移默化中幫我樹立了正確的人生觀、價值觀。
能成為他的學生是我此生莫大的榮幸!臨床工作中,從最初的叩開口腔醫學之門到現在對常見病的熟練診治,都離不開恩師的悉心培養。科研工作中,恩師嚴謹求實的科研態度及不懈探索的科研精神將永駐吾心,正是在恩師的悉心指導下,本課題研究得以圓滿完成。此刻,學生只想由衷地對恩師說聲:謝謝您!
在口腔頜面外科病房學習期間,得到葉為民教授的悉心指導,在此致以衷心感謝!同時還要感謝竺涵光、季彤、王延安等老師的幫助。
萬分感謝口腔腫瘤生物實驗室陳萬濤教授、韓澤廣教授,張萍、徐骎、嚴明、王旭、張建軍等老師在實驗操作等方面的無私幫助和指導。
由衷感謝華東理工大學鄭靜教授,復旦大學史懿教授在課題設計實驗操作中的支持。感謝黃如林、孫文濤、張凱、孫偉、楊志、呂明明、李輝、秦金寶、陳正崗、朱凌、周琴、楊秀娟、戈旌、秦星、余靖爽、謝芙蓉等同學好友的幫助和鼓勵,使本課題能最終順利完成。
最后,感謝我的家人多年來給予我的無私幫助。你們的體諒、包容和支持,是我不斷進步的最大動力!
論文致謝五:
值此課題論文完成之際,我謹向三年間曾給予我指導、幫助、關心和支持的所有老師、同學、朋友和親人致以最誠摯的謝意。首先感謝我的導師陳楠教授,是陳老師給我這個機會讓我可以在瑞金醫院腎臟科繼續我的博士生涯。
三年來,陳老師正直的為人,高尚的醫德,務實的作風,寬廣的胸懷都深深感染和激勵著我,她淵博的知識、嚴謹的治學態度、以及她對科學孜孜不倦地追求、對工作的兢兢業業和對腎臟科工作的無私奉獻精神更將是我一生的學習榜樣。在本課題中,從選題、課題設計、到病例家系收集、試驗操作直到最后的論文完成,多次得到陳老師的悉心指導和耐心點撥。陳老師給我很多臨床、科研、學術交流等多方面工作的機會,使我從中得到鍛煉,是我這三年來最寶貴的收獲!
在今后的工作道路上,我將時時刻刻牢記陳老師對我的教誨,踏踏實實做一名當之無愧的好醫生。感謝瑞金醫院腎臟王偉銘老師一直以來在實驗及課題進行中的悉心指導和生活中對我的關心,在六年的研究生生活中給予我莫大的支持。
感謝王老師在我課題進行中對我的幫助,讓我可以少走彎路順利完成實驗。感謝瑞金醫院腎臟科謝靜遠老師三年來對我的關心和支持。謝老師在從我課題的選題、課題設計及課題進行過程中都給予我很大的幫助和關懷,每當遇到困難的時候,謝老師都會給予我莫大的鼓勵,讓我有信心可以順利完成三年的博士課題。謝老師嚴謹的治學態度、敏銳的科研思路及平易近人的品格將是我學習的榜樣。
感謝任紅主任、張文主任、陳曉農主任在我課題進行中給予我的支持和幫助。感謝沈平雁老師、李曉老師、王朝暉老師、潘曉霞老師、馬駿老師、馮曉蓓老師、徐耀文老師、史浩老師、陳偉紅護士長、楊儷及腎內科病房全體護士。感謝腎臟實驗室董曉蓓老師、倪莉燕、盛征、俞建民、俞夏蓮等老師。衷心感謝瑞金醫院科教處徐勤毅老師在學習上的關心指導和生活上的幫助。衷心感謝與我同甘共苦的腎臟科的師兄弟姐妹:張倩穎老師、嚴富洪老師、戴芹、章曉炎、林力、劉劍、徐麗梨、杜云蕾、鄒彥芳、杜琇、仝君、高琛妮等。我們在一起學習工作的日子值得永遠珍惜和回憶。感謝與我同窗三年的好友趙雪松、石娟、劉威,與你們一起的日子是快樂的,三年中我們互相鼓勵互相支持,我們是一起苦中作樂的好伙伴,相信這份珍貴的友誼將是我今生寶貴的財富。
醫學護理論文2100字(一):持續質量改進在重癥醫學護理中的應用研究論文
【摘要】目的:針對持續質量改進在重癥醫學護理中的應用做出進一步探究和分析。方法:病情比較嚴重的患者,并且病情變化比較快,需要護理人員密切監護的患者,所以護理人員的責任非常重要,有著非常大的工作量,但是護理人員的數量并不多,屬于護理風險控制當中的一項薄弱環節。本院在2018年之后,將排班模式進行了改變,持續質量改進,并實施全程監控結果:直到2019年,在1年的改進以及實施當中,患者的需求以及監護質量有了明顯的提升,同時減輕了護理人員的壓力,有益于持續護理質量的進一步改進,減少了護理當中產生的差錯,存在的差異性具備統計學意義(P<0.05)。結論:持續護理質量改進在護理管理中,是不可缺少的靈魂,排班模式的更新,有益于護士長管理,更能更加合理的用人,避免對人才和勞動力方面出現浪費情況,使得護理人員的工作壓力要所減輕,有效提升了重癥監護室護理質量。
【關鍵詞】持續質量改進;重癥醫學科;排班模式
【中圖分類號】R16.1【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2020)10-118-02
持續質量改進(CQI),為實施全面質量管理的前提下,逐步發展的。其中,對于管理以及環節的質量控制更加注重,為新質量管理理論,護理質量可對患者的病情恢復產生直接影響,三分靠治療、七分靠護理。重癥監護病房,為危重患者以及現今設備儀器集中的科室,利用相應的監護,可對患者的病情進行判斷,并將有針對性的護理措施提出來。所以,強化對ICU患者實施的安全管理,提升護理質量監管。因此,本文針對持續質量改進在重癥醫學護理中的應用進行了如下分析。
1資料與方法
1.1一般資料
本科室共有24名護理人員,主管護師2名,護師共8名。其余人員為護士職稱,??谱o士一共為6名。平均工齡6.54年,其中有5年以上工作經驗的人員為10人。所以,護理人員的年輕化,工作方面存在不足,患者要求復雜以及多樣化,需要經驗十分豐富的高年資護理人員對其給予強化監督,對護理進行完善,以便患者和家屬更加滿意。如表一所示。
1.2方法
科室共有床位12張,為兩組,2名專科護士擔任護理組長,護士長以及護理組長,需要做好相應的監控護理質量[1]。第一組人員應用床位包干制度,一名護理人員對1-2名患者負責,這些患者的治療以及相應的護理工作、健康教育等都由該護理人員負責。其中,需要精準、完善的對護理記錄進行書寫,將專科特征進行體現,組長以及專科護士需要對年資低的護士給予指導,幫助其完成相應的護理工作等,并定期學習和反思。第二組應用統一管理制度,所有護理對全部病房進行管理,組長以及??谱o士實施相應的健康監獄工作等護理內容,護士負責護理工作,記錄護理過程等。持續質量改進涵蓋了危病患者護理質量、環境監管、技術操作、患者安全以及舒適等。結合每一項護理環節當中存在的安全隱患,質量控制,針對發現的問題進行控制,并確定質控點,將理論和技術操作培訓進行強化。利用有組織以及有目的考核,可對搶救措施的落實有效性給予保證。護理組長和相關專科護士,針對重危患者搶救工作、重癥患者的臨時處置,需要快速、正確、果斷,及時采取相應的搶救任務。
每日需要對兩名激動護士進行安排,以便幫助兩組護士,對相應的護理工作完成。夜間護理,需要高年資的護士帶領兩名低年資護士。年資低的忽視,分別管一組,高年資護士對護理質量實施全面系統的質量監控、將參與性、監督管理以及質量控制等職能進行了發揮,使得低年資值班護士減輕了自身的工作壓力以及心理壓力,避免了有差錯產生[2]。
針對有著疑難病例的患者,需要組織全科護士對其實施每月1次的護理病例查房,責任護士匯報護理患者的床號、基本情況等,其中要包括飲食要求、護理級別等。之后,科室人員給予補充和完善,最后護士長和護理責任組長提出問題,全員進行討論,護士長最后給予相應的講評。在護理工作中,護理人員要有耐心以及愛心、理解等,關心患者。所以,要強化護理責任心,正確處理護患關系。
2結果
兩組工作不同的小組,對于質量的提升起到的效果是不同的。如表2所示。
3討論
持續質量改進是一種全新的管理措施,對于管理以及環節的質量控制更加注重,為新質量管理理論,護理質量可對患者的病情恢復產生直接影響。特征為組織性強、參與面廣的不間斷活動,護理效果質量非常高[3]。所以,在日常工作中,護理人員需要對質量意識進行強化,堅持質量標準,強化質量監控,以便將質量水平進行有效提升。對于護理質量水平的不斷提升,需要護理人員不斷的學習以及提升自己的專業知識,以便自身的能力提升。此外,護理人員要做到技術精湛、技術操作規范、創新求實。積極主動學習更多的新技術,對新的領域進行開拓。總之,持續護理質量改進在護理管理中,是不可缺少的靈魂,排班模式的更新,有益于護士長管理,更能更加合理的用人,避免對人才和勞動力方面出現浪費情況,使得護理人員的工作壓力要所減輕,有效提升了重癥監護室護理質量。
醫學護理畢業論文范文模板(二):淺析中醫內科護理醫學的護理理念及其發展論文
摘要:中醫內科護理作為現代醫學中護理方面必不可少的一種護理方法,它在很多臨床驗證中均發揮了非常重要的作用,但是現在的中醫內科護理依然存在著非常多的現實問題。將分析中醫內科護理發展的現狀,其中包括人力方面的不足、科學研究能力的欠缺以及實際操作條件的匱乏等等,對中醫內科護理未來的發展方向提出了建議,對中醫內科護理人員的實踐能力以及專業醫學素質的提升具有重要的意義。
關鍵詞:現狀;中醫;內科;護理
進入21世紀以來,我國加大了在各個醫學研究中的經濟投人,很多的新式醫學研究開始不斷涌現出來,而且現有的醫學模式也得到了很大的改善,其中就包括越來越現代化的中醫內科護理學,中醫內科護理學很早以前就有了,但是它的發展卻一直在停滯,隨著醫學模式的不斷轉變以及科學技術的不斷加入,中醫內科護理學的發展處在一個前所未有的良好環境。
1.中醫內科護理概述
中醫護理是我國自古就存在的,指在中醫基礎理論的指導下開展的相關護理工作,是中醫學的重要組成部分,有著悠久的歷史和豐富的內涵,而我國本土存在的護理中,古代中醫師既是治病救人的醫生,同時又扮演著中醫的護理工作者。中醫護理,尤其是中醫內科護理在數千年的實踐中積累了豐富的臨床經驗。隨著國際交流的不斷深人,現代醫學的護理行為和護理理念初入中國,使得中醫護理進入了一段時間的低迷期。但近年的各種研究數據顯示,中醫護理可有效提高臨床療效,較大幅度地改善患者的生活質量,這點得到了醫學界學者的普遍認可。
中醫內科護理以整體護理和辨證實施護理行為為基本理論和基本特色,這也是基于中醫學整體觀念與辨證論治基本理論之上的,體現了中醫內科護理的科學性和先進性。臨床護理離不開各種護理技術,中醫護理技術是中醫內科護理的核心,包括針灸、拔罐、中醫貼敷等等,其正逐漸得到醫學界人士的廣泛采用,也得到廣大患者的充分肯定。
2.中醫內科護理發展的現狀
2.1中醫內科護理專業人員匱乏
雖然我國現在的整個醫學系統相對已經較為完善,而且從醫人員也在大幅度增加,但是,專業素質較高的中醫醫學人員卻非常之少,只占到所有醫學人員比例的9%?,F在的很多醫學專業學校大部分都是以教授西方醫學為主要內容,中醫醫學的教學內容非常少,所以醫學院校培養出來的人員只有很少一部分是專業素質較高的中醫內科護理人員。
目前,據不完全統計,很多大醫院中的護理人員中的92%都是學習西方醫學出身,對中醫內科護理的基礎知識以及運用手法出現了很大程度上的不足,對中醫內科護理中常用的針灸、藥透等等護理方法的運用很不熟練。因此,中醫內科護理人員的匱乏是目前中醫護理發展的一大阻礙,人員的匱乏直接導致了中醫內科護理的地位始終不能提升,醫學護理也會因此不完善,出現明顯的短板。
2.2中醫內科護理人員操作自由性不足
在現在的絕大部分醫院之中,很多能夠實施中醫內科護理人員的實際護理過程受到了很大程度上的限制,比如說經常用到的穴位按摩、中藥敷貼以及拔罐等等,由于很多醫院沿用了人為老式的護理制度,導致這些中醫內科護理方法失去了被執的靈活性??傮w來說,利用中醫內科護理來恢復患者的過程會受到嚴格的限制,中醫內科護理的實際運用不容樂觀。
2.3中醫內科護理創新匱乏、制度老化
現存的中醫內科護理在一定程度上來說是一潭死水,由于護理人員無法進行大量的中醫內科護理,因此經驗的缺乏使得他們沒有方法去通過自身的認識以及護理過程的問題解決并去創新中醫內科護理技術,即便是專業的中醫內科護理創新研發人員,也是因為缺少臨床的實際經驗而事倍功半,而中醫內科護理的制度固守也導致了這項技術不能將制度作為依托來發展,因此制度的老化也使得中醫內科護理技術發展緩慢。
3.中西醫結合護理教育發展趨勢
3.1人才培養模式
中西醫結合護理事業是我國衛生醫療事業的重要組成部分。我國現有中西醫結合機構已有200多家,至2009年,我國有三甲綜合性中西醫結合醫院18所”。在現代醫療服務正形成治療、康復、預防、養生、保健的多元化形式背景下,中西醫結合事業的發展面臨著前所未有的機遇,社會將需要大量的中西醫結合護理人才。而高層次、高素質中西醫結合護理人才在中西醫結合事業發展中的作用至關重要。一方面,可以在高等中醫藥院校開設中西醫結合護理專業,依托中醫藥大學的優質資源,充分發揮高校中醫護理人才優勢,培養高素質的、具有科研攻堅能力的中西醫結合護理人才,為中西醫護理的真正融合儲備人才。另一方面,加快西醫院校護理學專業的中醫護理課程改革力度,逐步實現中醫護理與西醫護理的基本融合,培養具有較強西醫護理能力以及一定中醫護理能力,能在臨床護理、社區護理領域發揮主力軍作用的基層中西醫結合護理人才。
3.2培養目標
目前公認中西醫結合人才的內涵標準為“系統掌握中醫、西醫兩種醫學知識與技能的中西醫結合人才”。人才培養目標應與社會發展和諧統一,順應社會的需求,并反映時代先進水平。中西醫結合護理人才應具備中西醫結合臨床與社區護理能力,實踐能力,創新能力,初步的科研能力,溝通能力,跨文化護理能力。將中醫整體觀、辯證施護與西醫整體護理、護理程序有機結合。辨病護理、辨癥護理、辨證護理有機結合。
3.3課程內容改革
中西醫結合臨床護理以中西醫結合內科護理學引領和整合臨床護理;選取中醫護理特色明顯的病種,以整體護理和辨證施護理念,根據護理程序重組中西醫結合護理課程內容,使中西醫護理措施有效融合。加快中西醫結合社區護理課程內容改革步伐,以順應社區衛生事業的發展進程。社區中西醫結合護理課程內容改革可采用系統論的觀點,課程內容體系的設計應遵循整體優化原則、合理組合原則、環境適應原則、動態平衡原則。
4.小結
論文致謝一:
值此課題論文完成之際,我謹向三年間曾給予我指導、幫助、關心和支持的所有老師、同學、朋友和親人致以最誠摯的謝意。首先感謝我的導師陳楠教授,是陳老師給我這個機會讓我可以在瑞金醫院腎臟科繼續我的博士生涯。
三年來,陳老師正直的為人,高尚的醫德,務實的作風,寬廣的胸懷都深深感染和激勵著我,她淵博的知識、嚴謹的治學態度、以及她對科學孜孜不倦地追求、對工作的兢兢業業和對腎臟科工作的無私奉獻精神更將是我一生的學習榜樣。在本課題中,從選題、課題設計、到病例家系收集、試驗操作直到最后的論文完成,多次得到陳老師的悉心指導和耐心點撥。陳老師給我很多臨床、科研、學術交流等多方面工作的機會,使我從中得到鍛煉,是我這三年來最寶貴的收獲!
在今后的工作道路上,我將時時刻刻牢記陳老師對我的教誨,踏踏實實做一名當之無愧的好醫生。感謝瑞金醫院腎臟王偉銘老師一直以來在實驗及課題進行中的悉心指導和生活中對我的關心,在六年的研究生生活中給予我莫大的支持。
感謝王老師在我課題進行中對我的幫助,讓我可以少走彎路順利完成實驗。感謝瑞金醫院腎臟科謝靜遠老師三年來對我的關心和支持。謝老師在從我課題的選題、課題設計及課題進行過程中都給予我很大的幫助和關懷,每當遇到困難的時候,謝老師都會給予我莫大的鼓勵,讓我有信心可以順利完成三年的博士課題。謝老師嚴謹的治學態度、敏銳的科研思路及平易近人的品格將是我學習的榜樣。
感謝任紅主任、張文主任、陳曉農主任在我課題進行中給予我的支持和幫助。感謝沈平雁老師、李曉老師、王朝暉老師、潘曉霞老師、馬駿老師、馮曉蓓老師、徐耀文老師、史浩老師、陳偉紅護士長、楊儷及腎內科病房全體護士。感謝腎臟實驗室董曉蓓老師、倪莉燕、盛征、俞建民、俞夏蓮等老師。衷心感謝瑞金醫院科教處徐勤毅老師在學習上的關心指導和生活上的幫助。衷心感謝與我同甘共苦的腎臟科的師兄弟姐妹:張倩穎老師、嚴富洪老師、戴芹、章曉炎、林力、劉劍、徐麗梨、杜云蕾、鄒彥芳、杜琇、仝君、高琛妮等。我們在一起學習工作的日子值得永遠珍惜和回憶。感謝與我同窗三年的好友趙雪松、石娟、劉威,與你們一起的日子是快樂的,三年中我們互相鼓勵互相支持,我們是一起苦中作樂的好伙伴,相信這份珍貴的友誼將是我今生寶貴的財富。
感謝我的父母,是你們默默的支持可以讓我毫無顧慮的順利完成三年的博士生涯,感謝你們三年來對我的理解,你們的理解是我不斷前進的動力和精神支柱。學生生涯即將結束,我將會用接下來幾十年的時間報達你們三十年來對我的恩情,很榮幸能成為你們的女兒,相信在你們的支持下,今后的路會越走越好。
最后還要感謝為本課題默默付出的患者,特別是連鎖分析大家系的先證者和全體成員,他們所承受的病痛、他們超乎尋常的勇氣以及對我們的理解和信任,促使我也能夠面對所有的困難不斷前進,祝他們平安幸福!
論文致謝二:
行文至此,文章已經圓滿畫上句號。同時,也意味著長達八年的大學馬拉松終于跑到了盡頭。當恍然從臨床實習、執業醫師考試、工作面試以及畢業論文撰寫等工作中解脫出來時,心中既充滿了無限的喜悅,同時又隱約帶著一絲淡淡的憂傷。喜悅的是即將順利完成學業,踏入社會,以自己的雙手創造自己的未來;憂傷的是馬上就要離開這停放了八年青春的校園,離別那些曾經給過我喜怒哀樂的兄弟。八年時間,說長不長,可說短也不短,仔細數數這匆匆的一生又會有多少個這樣的八年。
恰是這八年,應該是人生舞臺上最充實、最美好的場景。此時,情不自禁的回想起八年來經歷的風風雨雨,從一個少不更事的愣頭小子逐漸成長成一名能擔當、有作為的有志青年。我深知,在這八年的成長歷程中,有太多太多的人默默的支持和幫助著我:在我迷茫時,有人給我光明;在我頹廢時,有人給我警醒;在我失望時,有人給我鼓勵;在我犯錯時,有人給我寬心;在我猶豫不決時,有人給我出謀劃策;在我失望無助時,有人給我鼓舞關心…...平時,大家有機會在一起時,全然沒覺得可貴;可如今,馬上就要離別時,才懂得好好去珍惜。心中有好多話,既然不能當面道來,只好借此最后機會一一傾盡。
我要感謝我的家人,尤其是我的生身父親。我很慶幸,感謝我的家庭,這么多年來,不管多苦多累,始終沒放棄給我不斷學習的機會。父親常說,只要你有能力,就算砸鍋賣鐵我也會供你繼續上學。如果沒有父親的這種堅持,就不會有今天我所有的這些成績。好在艱苦的日子終將過去,我會用自己的雙手好好報答您。我還要感謝我的母親是您這么多年以來一直教育我,支持我,在我最困難的時候鼓勵我,但正是因為如此,造就了我堅韌、成熟、不屈不撓的精神,一路堅持著我走到今天。還要感謝我的愛人婧雯,以及婧雯的家人,在我大學最后最累的日子里,你如夭使般的出現在我的生活中,給予了我愛情的滋潤,是我在前進的路上更有動力。感謝你們,我的家人,感謝你們的犧牲,感謝你們的付出,感謝你們的默默無聞,感謝你們的勇氣和堅持!
論文致謝三:
時光如白駒過隙匆匆流逝,一轉眼,八年的醫學生生涯在這個夏天即將結束。畢業在即,不久就將開啟人生的另一個全新階段,此時此刻,我感慨良多。回首過去八年的求學生活,深感自己收獲頗豐。能夠順利完成這八年的學習、實習工作,與此同時積極、努力的生活、交友,與我的導師、家人及同學的幫助和支持是密不可分的。
首先,特別感謝我的導師郭小梅教授。我進入專科學習后,就深深的感受到了郭教授淵博的專業知識、嚴謹的科研態度、腳踏實地的工作作風。在他孜孜不倦的教導下,我的專業水平和科研水平都有了一定的提高。在我的畢業論文從設計到最終完成的過程中,郭教授一直非常關心、耐心指導,讓我受益頗多。
同時,感謝師母郝巧玲老師在學習和生活上給予我的關心與幫助。非常感謝我的父母對我的關懷備至及正確引導,感謝他們八年來對我的無私奉獻和支持。也要感謝我所有的家人一直以來對我的關心、幫助。沒有他們做我堅實的后盾,我無法如此順利且偷快的完成這八年的學業。
感謝華中科技大學給我提供的求學機會,感謝同濟醫學院給我提供的學習平臺,在這里,我不斷學習先進的專業知識,提高自己的臨床技能和科研水平。感謝同濟醫院所有科室醫生、護士老師在我實習期間的指導和幫助。感謝心內科全體教授及肖志超老師、秦瑾老師等在??茖W習中對我的諄諄教導,他們給予我的指導與幫助為我今后的臨床工作奠定了基礎。
感謝一起走過八年的所有同學,是他們這群一起奮斗的小伙伴,讓我原本艱辛、枯燥的醫學生生活豐富多彩。感謝和我一起做實驗、上門診的課題組同學賀超、李丹、夏南、白靜、周顏慧、劉純、彭穩中、錢翠平、鄭立勝、喻敬文、張棄、葛北海、劉聰、溫玉祥、魯澤浩,是你們無私的幫助和鼓勵,讓我在??茖W習的一年多時間里收獲頗多。
衷心感謝所有曾經關心和鼓勵過我的人,謝謝你們!
論文致謝四:
光陰荏苒,八年大學生活轉瞬即逝。在這個春光明媚的畢業季,回首八年異鄉求學生涯,真誠感謝所有給予我關懷和幫助的人!首先感謝我的導師廖玉華教授。廖教授醫德高尚,臨床經驗豐富,對待患者耐心溫和,對待學生和藹可親、循循善誘、關懷備至,在廖教授身上我不僅學到了扎實的臨床知識,更學到了很多為人處世的道理。作為學者,廖玉華教授科研功底深厚,博學多才,作風嚴謹,一絲不茍,對學生嚴格要求,培養了我嚴謹求實的科學思維。
在我心中,廖教授永遠是風度翩翩、氣質高潔的長者,祝愿廖教授身體健康,平安快樂!感謝袁璟教授為我細心規劃安排實驗課題和臨床實習工作,手把手將我從對實驗.一竅不通培養到現在可以熟練掌握常用實驗技術進行課題研究?!皣缼煶龈咄?quot;,衷心感謝袁教授對我的嚴格要求,指導我在有限的時間內順利完成了博士課題研宄并積累的一定的臨床經驗,謝謝您!我還要感謝余淼師兄。余淼師兄的嚴謹、細致、熱心、真誠,給我留下了深刻的印象。在做實驗中最難熬的日子里,余淼師兄的鼓勵給了我莫大的支持。在余淼師兄身上,我學習到了科研工作者應有的學術素養與工作態度,謝謝!
感謝心研所的王敏、劉奇志、郭和平等諸位老師,感謝你們幾年來給予的幫助和指導,感謝你們營造的優秀的學習與科研環境。在心研所科研的時光,格外的開心和快樂。感謝梁薇師姐、李歡歡、朱明鑫、龍琦師妹、文爽師妹、張雨濛師妹、丁培武師弟給予我的支持幫助,一起做實驗的日子總是那么快樂,祝福大家實驗順利,多發文章!特別感謝梁薇師姐和文爽師妹對我實驗的無私幫助,你們的辛勤付出,給予了我很大的支持,確保了我的論文工作按時順利的完成。
感謝朱明鑫,八年同學情誼相知相伴,一切盡在不言中。一見歡歡,心情永遠是晴天,感謝李歡歡帶給我的輕松和歡樂。感謝實驗室的各位師兄師姐師弟師妹,無論是借用試劑儀器還是請教實驗方法,大家總是那么熱心和無私,謝謝你們給我的幫助!我還要感謝親愛的室友蔣順、蔣蔚蔚和許瓊元,八年來一起學習、生活的時光,一起經歷的風風雨雨,是我美好的回憶,馬上就要各奔前程了,祝你們一路順風!
最后,感謝26年來一直陪伴我的父母,女兒一直是你們最大的牽掛,在千里之外求學,每年陪伴你們的時間都很短暫,感謝你們一直以來對我的支持和理解,你們永遠是我最堅強的后盾。希望爸爸媽媽永遠開心、健康!就要開始工作了,我會繼續努力,向下一個人生目標奮斗!謝謝你們!
論文致謝五:
時光匆匆,如白駒過隙。轉眼間,三年的博士生涯即將結束。回首這三年來的點點滴滴,感恩之情如泉水般噴涌而出。首先感謝我的恩師鄭家偉教授,生活中無微不至的關懷及學習中諄諄善誘的指導讓我在求學之路上不斷前進。先生宅心仁厚、虛懷若谷,他的一言一行在潛移默化中幫我樹立了正確的人生觀、價值觀。
能成為他的學生是我此生莫大的榮幸!臨床工作中,從最初的叩開口腔醫學之門到現在對常見病的熟練診治,都離不開恩師的悉心培養。科研工作中,恩師嚴謹求實的科研態度及不懈探索的科研精神將永駐吾心,正是在恩師的悉心指導下,本課題研究得以圓滿完成。此刻,學生只想由衷地對恩師說聲:謝謝您!
在口腔頜面外科病房學習期間,得到葉為民教授的悉心指導,在此致以衷心感謝!同時還要感謝竺涵光、季彤、王延安等老師的幫助。
萬分感謝口腔腫瘤生物實驗室陳萬濤教授、韓澤廣教授,張萍、徐骎、嚴明、王旭、張建軍等老師在實驗操作等方面的無私幫助和指導。
我們小組一共有8人,每4人一組,分為兩組分別在不同的科室交替實習。今天我主要想給大家說三個方面:輪轉科室,教學特點和中山醫院的護理特色。
我們在中山醫院一共輪轉了10個科室,分別是普外科 、心內科 、急診科、 手術室 、心電圖、重癥監護室 、婦科 產科,其中內外科我們各實習了10周,10周中讓我們分別輪轉了內科血液透析室 和外科門診換藥室各 1周,其他科室各實習4周。
對于教學特色,我想說說中山醫院的帶教結構,教學內容和考試內容。中山的帶教主要由護理部的一位老師負責,在她下面有內外科總帶教,急診總帶教以及其他帶教。在這些總帶教下面還有各個科室的帶教老師,在實習過程中,這些科室帶教會為我們安排有經驗的老師給我們實施一對一帶教,當然也有的科室做不到一對一帶教,這時候就需要組長與帶教老師進行溝通,盡可能的為同學爭取最大的利益。而且,我在這里想強調的是,與老師的有效溝通在中山醫院實習中是非常的重要的,記住,我說的是有效溝通,因為我們在剛開始的實習中,不是沒有和老師溝通,但我們發現有的老師不是很愿意和我們外地實習生多說,經常是溝通無效,這就直接導致我們在最后的考試上錯誤百出,被總帶教批評的很厲害。
而每次在進入一個新的科室時,每個科室的老師都會先給我們介紹一下科室的環境,在實習過程中,有的帶教老師會抽時間給我們介紹一些科室的常見疾病和用藥,像我們實習的心內科的內科總帶教就經常抽時間給我們講心內科的疾病。然后就是每個科室老師都會給我們做一些基礎護理和??谱o理的操作,因為我們大內大外科只轉一個科,所以有些其他的??撇僮骺値Ы叹蜁袝r間安排我們去其他科室去看示教。同樣的,因為大內大外科只轉一個科,其他科室的疾病就不太有機會見到,為了彌補這方面的不足,總帶教會在每周安排一個時間為我們請各個科室的老師過來給我們上課,下周就會對上周學的內容進行考核。
而出科考試成績主要平時提問成績、操作考(基礎+??疲┏煽儭⑿≈v課考試成績、護理查房和小講課成績、整體護理考(大小病史)成績,這里護理查房和整體護理考是本科生特有的,總帶教的要求非常高,通常都會給你挑出很多的毛病,比如在病史考試時,她在聽完你的匯報以后,通常會問一些和這份病歷有關的問題,比如疾病的相關知識,或是這份病史的信息,比如這位患者是有高熱的,那她會問你患者哪天發熱,最高體溫是多少,說實話,我們都是背病史的,有時不會注意的這么小的地方,那你就會被很嚴厲的批評,因為你對病史不熟悉,剛開始也許你會覺得很委屈,但事后,你會發現老師批評的對,一個對病史不熟悉的護士是稱不上好護士的,甚至不是一個合格的護士。所以在實習過程中,也許你會被批評很多次,每次都很犀利,特別是總帶教,她所到處沒有批評人是不正常的,但是我想我們還是要多從自己這里找找原因,因為如果你真的做的很好,她是不會說你不好的,只是她對實習生的要求很高,特別是本科生,當她批評你時,只說明你沒有能達到她的要求,但是她當你面批評你,但是從她內心里還是知道熟好熟壞的,當有一天她不再批評你時,說明她已經放棄你了,這種被我們稱為打擊教育的教育方式,讓我們成長了很多。
最后,我還想和大家說說中山醫院的護理特色。說實話,我很喜歡也很欣賞中山醫院護理部老師們的護理理念,這些理念在她們的護理中都表現出來了。首先就是雙向核對制度,在中山醫院,從病人的入院到出院,無論是進行宣教,還是操作,都是雙向核對的,即:護士在執行任何操作時,不直呼姓名,而是讓患者自己說出姓名。這樣可防止患者因聽錯姓名發生差錯事故。當護士在實施各項治療時,如果忘記呼叫患者姓名,患者可反問護士自己的姓名或拒絕護士操作。一般醫院可能也是要求護士在核對時讓患者自報姓名,但說實話,很多護士都做不到,但是中山醫院,上至護理部主任,下到科室護士長,每天都在病房檢查,檢查的內容就是雙向核對、巡房和健康宣教,也就我今天所介紹的這幾方面,所以在中山醫院,雙向核對的執行率是很高的,因為如果被查出來你核對時沒有讓患者自報姓名,是會被嚴厲批評的。
中山的護理特色還有就是每一小時巡一次房的巡房制度。每個小時我們都會去病房轉一圈,補液的病人看看他的補液量和速度,穿刺部位的狀況,有沒靜脈炎等輸液反應,手術的病人看看他的傷口有沒有出血,這些看似很小的觀察要點,如果不注意觀察,有時也是會致命的。因此,中山醫院的巡房制度讓我們在進臨床的初期就養成了一個觀察病情的好習慣,這對我們以后獨立當班是有很大好處的。
健康教育也是中山醫院的一個護理特色,無論你在哪個病房,科室都會有一本健康教育指導的文件夾,里面有與這個科室有關疾病或檢查的健康指導內容,這些都是我們實習的一個重要的部分,當你熟悉科室環境以及常見疾病后,老師就會讓你去和病人做健康指導,這不僅讓我們鞏固了知識,也讓我們和患者的距離拉近了許多,當我們在病人身上做有創操作時,病人才會比較愿意讓你在其身上操作,即使失敗,他也會用一句“沒關系”來安慰你,不會讓你很難看。
[關鍵詞] 心內科; 護生 ; 帶教
[中圖分類號] R192.6[文獻標識碼] A[文章編號] 1005-0515(2011)-01-155-01
我科自09年接待護生100多名,現將護生帶教體會介紹如下:
護生進入臨床是理論和實踐相結合,培養動手能力的極好機會,是護生實現知識向能力轉化的過程。為了培養適用型人才,在護生帶教方面重點做好因材施教,從抓基礎著手,分層次培養角度出發,根據每個護生的特點進行個性化帶教,使其對護理工作的內涵、特點、要求有一個全新的認識,使她們較順利地完成學業。在實習中,帶教老師的一言一行直接影響著護生的實習效果,而護生的實習態度又反過來影響著帶教老師的施教熱情。教和學既相互制約,又相互促進,對做好臨床帶教工作具有十分重要的意義
護生進入臨床實習一般分三個階段,每個階段護生都有不同的心理反應,重視各個階段護生的思想動態,進行個性化管理,不同時期采取不同帶教方法:
1 前期 護生剛剛進入臨床實習,新鮮好奇是護生主要內心感受。此階段的護生表現拘謹,但進行臨床技術操作的積極性較高。帶教老師應該做到:
1.1多與護生交流,以減輕護生緊張心理,盡快進入實習狀態。
1.2對于處在這一階段的護生,帶教老師應該手把手地規范各項基礎護理操作,及時發現她們在操作過程中的不足之處,為以后的實習和工作打下堅實的基礎。
1.3鼓勵護生多與患者交流。教會她們如何與患者打招呼,談話,融洽護患關系,為臨床實習操作贏得更多機會。但這個時期護生對患者實行各項操作時帶教老師一定要做到眼到手到,及時彌補護生操作時的不足甚至差錯,以保證安全生產、保護患者利益。
1.4定期進行理論培訓,讓護生掌握心內科常見疾病護理常規及搶救物品的使用及擺放位置,了解搶救必須分秒必爭的重要性。心內科危重患者較多,初次遇到死亡患者的護生心理會比較恐懼,帶教老師應該給予她們一定的心理安慰,以消除恐懼心理。
2 中期 進入這個時期,護生已基本掌握各項基礎護理操作,能獨立完成老師交給的一些任務,但是多數護生往往感覺實習比較枯燥,重復性勞動太多,自己能勝任護理工作,對于這一時期的護生帶教老師應該做到:
2.1 鼓勵低年資帶教老師多與護生交流,交換臨床工作經驗,了解其心理動態。
2.2加強對護生的理論培訓并鞏固學到的知識,如健康宣教知識及一些心臟病保健知識等,鼓勵她們對患者做一些簡單宣教,幫助她們完成一份護理病歷。使其明白護理工作不單單是枯燥的操作和重復的工作,是一份治病救人、促進健康和維護健康的有意義的工作。樹立正確的就業觀念。
2.3 在熟練的基礎上加強對各項基礎護理操作的培訓,如在晨會上為大家做示教,以強調規范操作的重要性,激發護生課余時間練習操作的積極性。注重她們工作獨立性的培養。
2.4 鼓勵護生參加本科室的教學活動,如理論小講課,也可讓護生整理材料參與講課,達到護士和護生共同進步的目的。
3 后期 實習后期絕大部分護生已經能孰練的完成各項操作,甚至有的護生工作能力比低年資護士還要強。但是由于就業壓力較大大,這個時期的護生往往不能專心實習,且心理及情緒波動較大。這個時期也是護生人生的一個轉折點,作為帶教老師應該:
3.1多與護生交流,及時了解其心理動態,為她們的就業提供一些經驗和意見,幫助她們樹立積極向上的擇業態度。
3.2 加強理論培訓,能運用護理程序對患者進行整體護理。讓護生單獨做好人科宣教、健康指導和出院指導,是構建與患者交流、溝通的良好平臺
3.3 定期或不定期對各項基礎護理操作進行考核或抽查。少數護生因為操作較熟練,一些細節問題往往被忽略,考核與抽查能提醒她們要時刻按照規范程序進行操作,以保證臨床的生產安全,保護患者利益。
3.4 協助護生完成畢業論文,提供相關資料。