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序論：在您撰寫婦幼保健論文時，參考他人的優秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發您的創作熱情，引導您走向新的創作高度。
【關鍵詞】學術論文；被引用
【文章編號】1004-7484（2014）07-4107-02
荊州市婦幼保健院是日前湖北省地市級規模最大的集醫療，科研、教學、預防、保健及康復于一體的大型?？漆t院，是湖北省衛生廳核準的?？迫壖椎柔t院。醫院堅持“以病人為中心，以質量為核心”的服務宗旨，積極創建“平安醫院、和諧醫院、學習型醫院”，近幾年來大力提倡科技興院，深信科技發展是醫院永恒的生命線。在這一目標指引下，醫院的數量和質量逐年提高。本文對該院2000～2012年的被引情況進行計量學統計，以期從這一方面分析該院學術研究與醫療技術水平情況，為評價其科研績效促進其科技進步等提供參考。
1 材料與方法
以荊州市婦幼保健院2000～2012年在《萬方醫學網期刊全文數據庫》（CNKI）中被收錄的論文及其被其他論文引用的情況為研究對象，利用高級搜索和跨庫檢索為工具，在檢索區輸入“作者機構”，對應欄中輸入“荊州市婦幼保健院”，時間欄選擇“1998至2012”，以“被引次數”和有全文為條件，檢索出各年度的及其被引用情況，對各數據進行統計分析。
2 結果
2.1 被CNKI收錄的論文及被引用情況
2006年以前，醫院每年均不足20篇，2007年至2010年間平均43篇，2011年醫院出臺加大科技興院的力度，切實推進重點學科和?？平ㄔO，論文數量突飛猛進年平均數量增至96篇。2000～2012年CNKI收錄荊州市婦幼保健院發表的期刊和會議428篇，其中期刊論文407篇，僅有39篇被CNKI收錄的其他論文引用，共計61次，被引率9.11%，年度發表文章被引率2006年最高（見表1）。
3 討論
醫學科技論文是臨床、教學，科研成果和經驗的主要表達形式之一，論文的數量和質量在一定程度上反映了醫院一個時期內學術水平的高低，也是衡量醫院醫療科研水平、科研重點、科研力量的重要指標之一?！?】從2000―2012年被CNKI收錄的論文數量來看，CNKI共收錄荊州市婦幼保健院發表的期刊和會議428篇，其中期刊論文407篇。2003年以前，發表的論文數量屈指可數，2004--2006年，醫院每年均不足20篇，2007年至2010年間平均43篇，2011年醫院出臺加大科技興院的力度，切實推進重點學科和?？平ㄔO，論文數量突飛猛進年平均數量增至96篇。以上數據表明醫院在科技興院方面取得了較大的成績，這一切和醫院近年重視、支持重點學科建設，在重點學科建設中加大了投入；改善科研實驗條件，提高科研獎勵力度；鼓勵臨床醫療人員進行科研，注重培養高層次人才；扶持特色優勢科室是分不開的。從科室分布來看，預防保健、婦產科 、護理部 、眼科 、外科、放射科 、藥劑科、醫院管理、兒內科、檢驗科等均有論文引用，論文涉及面廣，特別是論文數量和被引次數前三位的預防保健、婦產科 、護理部，科研活動和學術氣氛濃厚，醫護人員在勞累的工作之后，基本靠八小時以外完成大量的論文撰寫，在醫院臨床和科研活動中，論文作者加強了橫向聯系，學科之間交叉滲透，有關基礎研究方面的論文不斷涌現。但是我們應看到醫院論文的被引率與被引頻次偏低，12年來39篇被其他論文引用61次，占總論文9.58%。被引用2次以上的論文僅有10篇?，F在國家每年以“科技統計源期刊”上發表的論文數量和被引頻次來評價各科研單位基礎研究實力及在國內所處的學術地位?！?】因此，我院要加大宣傳和引導力度，鼓勵作者撰寫高質量的論文，加強作者對雜志影響力的認識，并有意識地向高影響因子的雜志投稿。在科研活動中應加強各學科間的合作，【3】并主動尋求同內外院校和科研部門的合作，充分發揮各自優勢，學習先進的思維模式、科研方法，促進自身科研水平的提高，從而擴大醫院在省內外的學術影響，贏得較高的科研聲譽，在省內外形成較大的競爭優勢。
參考文獻
[1] 陳嘉偉，鄭利榮，賀蓮等.從1999-2008年SCI收錄廣東省醫學論文看其醫學科研的發展[J].中華醫學圖書情報雜志，2010，19（6）：65.
隨著我國人均收入水平的提高,居民生活逐步改善,對公共衛生服務工作的要求也不斷提高。婦幼保健工作作為公共衛生服務的重要組成部分,在提高人口素質、保障婦女兒童身體健康等國計民生政策上擔負著重要職責,婦幼保健機構要滿足婦女兒童長期、連續管理和健康追蹤指導服務需求,計算機信息技術和平臺建設必不可少。既往婦幼保健服務不具備健全的縣、鄉、村三級信息適時傳輸、互通共享能力,依靠單一手段進行信息溝通、手工抄報轉送,受地域、交通、人力、物力、財力等多方因素限制,系統保健率、信息漏報率、統計正確率不能得到保障,保健服務質量也不能得到及時、有效的管理監督,甚至不具備深入監督管理的能力或監督管理措施無法落實,造成婦幼保健服務質量低下,服務對象對婦幼保健服務的認知度低、信賴度差、依從性不足,限制了婦幼保健服務質量的提高,降低了婦幼保健與時俱進的發展動力。計算機信息技術的適時引入,互聯網平臺的快速傳輸,為我們解決了這一難題。為改善基層婦幼保健服務現狀,打破桎梏,尋求發展,郟縣婦幼保健院自主規劃建設了基層婦幼保健服務信息管理系統。該系統的建設應用可實現婦女兒童保健建冊登記、孕期健康檢查、高危登記管理跟蹤、產前診斷評估及結果追訪、產后訪視、新生兒疾病篩查、兒童健康檢查、兒童發育評估、高危兒管理等工作的全程電子化和自動化[1],使區域內健康檔案信息采集、上傳、存儲、分析、反饋和評估功能得到共享,為婦幼保健管理工作提供了便捷、有力的工具。同時,該系統也是增強婦幼保健服務能力、規范婦幼保健專業技術和信息報告行為的重要手段,并且逐步完善對國家其他基本公共衛生服務信息的管理功能。
2基層婦幼保健服務信息管理系統的建設規劃和功能設計
2.1建設背景
根據國務院及國家衛生和計劃生育委員會(國家衛計委)要求,各地公共衛生和婦幼保健部門要按照國家有關法律法規和政策、標準,以計算機技術、網絡通訊技術等現代手段,對婦幼保健機構及相關醫療保健機構開展的婦幼公共衛生項目工作,各階段所發生的業務、管理等數據進行采集、處理、存儲、分析、傳輸及交換,從而為衛生行政部門、婦幼保健機構、社會公眾提供全面的、自動化的管理及各種信息服務。
2.2建設定位
郟縣婦幼保健院按照國家信息標準開發建設的基層婦幼保健服務信息管理系統,著眼全局,縱向涵蓋縣、鄉、村三級保健服務網絡,橫向跨越婦女兒童健康發展的整個生命周期[2],以人為本,以服務群眾為目的,以統籌協調、突出重點、信息公開、資源共享、共同發展為原則。
2.3具體做法
對婦幼保健機構及相關醫療保健機構開展的婦幼公共衛生項目工作各階段所發生的業務、管理等數據及流程進行需求分析,設計和開發適用于各級婦幼保健機構及相關醫療保健機構使用的系統軟件。
2.4建設內容
本系統通過建立婦幼信息平臺,架設以免費婚檢、婦女保健登記、孕期健康檢查、產前診斷評估及結果追訪、產時服務、產后訪視、新生兒疾病篩查、兒童保健登記、兒童健康檢查、兒童發育評估、高危登記管理跟蹤等為鏈接的系統化信息網絡[1],及時將各項服務信息進行收集、傳輸、整理、分析、反饋、統計,實現進一步簡化和優化服務流程,方便隨時查詢,準確掌握縣、鄉(鎮)、村三級婦幼保健服務情況,規范服務技術,充實服務內容,完善服務流程,保障服務質量,提高婦女、兒童系統化管理水平和健康知識知曉率。
2.5功能設計
實現每個醫生可以通過辦公電腦、也可以通過手機上網進入婦幼信息平臺個人操作賬號,將各個服務對象的健康信息隨時隨地錄入系統中進行存儲、傳輸、分析,以便共享使用[3]。最大程度地滿足鄉村醫生手持移動終端記錄每次服務的便捷需求,極大改善鄉村醫生公共衛生服務監督指導不到位的被動局面。同時,該系統還具備對各種高危數據和健康評估的監測數據,進行自動識別和分類提取的功能,對異常數據能夠進行實時提醒,杜絕醫生因個人失誤造成服務數據的失真,避免紙質媒介登記操作可能造成的疏漏,大幅度提高工作效率。
3基層婦幼保健服務信息管理系統在實際工作中的應用
3.1業務方面
3.1.1婚前保健管理:從免費婚前健康體檢開始,將體檢對象的身份信息、健康狀況錄入婚檢信息管理子系統中,通過子系統自動分類過濾,將相關疾病的信息轉送給圍產保健子系統及其他臨床治療子系統,接到信息的子系統針對病人的病情進行個案追蹤隨訪,并提供婚后、孕前保健知識及葉酸補服健康知識宣教,提供延伸服務和健康指導。3.1.2孕產期保健管理:孕產婦系統管理包括早孕建卡、產前檢查(孕產婦保健體檢至少有5次以上電子信息記錄)、高危妊娠專案管理、住院分娩、產后訪視、產后42天檢查等。圍產保健醫生把保健對象的基本信息和每次體檢的詳情錄入圍產保健信息管理子系統中,系統根據下次預約檢查日期提前3天向服務對象自動發送體檢時間和體檢項目手機短信,開通健康體檢提醒服務,此項功能替代了專人負責查找保健手冊電話預約隨訪的工作,有效節約了人力成本,提高了保健就診人次,為保健項目輔助檢查的開展提供了更大的
宣教指導空間。同時系統具有的高危、異常數據實時提醒功能,使高危孕產婦的篩查更為全面、徹底,分級管理更加具體,轉診和隨訪更具針對性和個性化。產科醫生進入產時服務信息管理子系統中,根據孕周自動篩選服務對象,開展產前宣教指導、電話預約服務,提高保健對象的住院分娩率,及時發現產科并發癥,降低產科嚴重并發癥的發生率。產婦住院后,產科醫生可提取服務對象的系統圍產保健信息轉入住院子系統中,接診醫生通過查詢服務對象圍產保健的詳細信息,能夠及時、準確了解產婦孕期的相關情況,更加系統、全面掌握產婦生理和病理表現。產婦分娩時,產房醫生將分娩信息及時補充到產時服務管理子系統中,系統按照設定的產后體檢日期(包括產后7、28、42天)提前自動發送手機短信提醒,有效提高了產后體檢率,降低了產褥期發病率。3.1.3兒童保健管理:兒童系統管理包括新生兒42天健康檢查、“四二一”體檢、體弱兒專案管理等。兒保醫生在兒童保健子系統中可自動篩選新生兒信息,根據出生日期分段,開展相適應的新生兒保健項目服務手機短信預約,參加兒童保健服務的對象,通過兒童保健信息的補充和完善,建立電子化兒童保健檔案,系統根據年齡段自動分類篩選服務對象的服務項目,提前1周發送手機短信預約提醒服務,便于兒童家長及時安排兒童體檢事宜,深入了解兒童系統保健服務的意義及參加系統保健的必要性,提高了0~6歲兒保建卡率和系統保健率。異常數據實時提醒功能,使高危兒、體弱兒的篩查更為及時,分級管理更加具體,轉診和隨訪更具針對性和個性化,有效控制了高危兒、體弱兒的發病率。 3.2管理方面
3.2.1實現了與基本公共衛生服務系統的相融合:郟縣婦幼保健院把基層婦幼保健服務信息管理系統與基本公共衛生其他項目模塊進行功能融合,該系統就成為功能完善的基本公共衛生績效考核管理系統。它能夠分類抓取服務數量和服務質量的宏觀調控數據,使各類服務項目的管理數據查詢和統計更為方便、快捷和準確,信息報送、傳輸更為及時。3.2.2簡化了績效管理與考核流程:與國家基本公共衛生服務信息兼容整合,即確保了信息的安全性和隱私性,又實現了全區域內各醫療服務機構和公共衛生服務機構的信息一體化管理。管理人員只要通過計算機婦幼信息平臺加強對每個服務項目的隨訪和質控,就能隨時準確掌握每個公共衛生服務機構的婦幼保健服務項目工作,哪些項目做沒做,做多少;甚至每個公共衛生服務人員每個階段的服務詳情,到最終每個衛生院、每個村衛生室,依據項目工作的權重分值,應撥多少公共衛生經費等都一目了然,績效考核既輕松又科學。既往衛生局組織考核組對鄉鎮衛生院、鄉鎮衛生院對村衛生室進行績效考核的人工查詢傳統方式,得以直接在婦幼保健信息管理系統中進行統計、核算、管理,考核單位只要對發現的問題定期監督指導,必要時針對共性問題進行規范培訓,既節約了考核時的大量人力、物力,又減輕了鄉鎮衛生院、村衛生室的迎檢負擔。使他們將更多的精力用到日常工作和如何提高基本公共衛生服務質量上去。3.2.3提高了服務質量和效率,為科學制定決策方案提供了依據保障:該系統的應用實施,不僅實現了醫務人員工作效率的極大提高,還全面提高了行政管理機構對全縣各級公共衛生服務機構婦幼保健項目服務數量和質量的監管能力,用計算機程序替代人工操作,減化了繁瑣的工作流程,使管理工作更加現代化、科學化、透明化、人性化,也使衛生行政部門的[，！]決策依據更加充分和科學。在每個公共衛生服務機構中,也可建立自己的績效考核賬號,詳細了解每個業務科室及每個工作人員的每項服務的數量及質量合格情況,方便了建立科學的績效核算方案,更加公平、公正對科室及員工進行績效管理,最大化的創造服務效益。
4基層婦幼保健服務信息管理系統成效
4.1婦幼保健工作明顯改善
2013年9月基層婦幼保健服務信息管理系統開始建設,2014年1月系統初步建成,在郟縣婦幼保健院實驗性應用使用,4月,系統在郟縣冢頭鎮、安良鎮、白廟鄉、王集鄉衛生院試點推廣應用,8月,郟縣14個鄉鎮衛生院及367所村衛生室全部普及使用。使用后,郟縣的孕產婦和兒童建卡管理率分別達到97.87%和96.31%,孕產婦、5歲以下兒童死亡率分別降至22.79/10萬和6.61‰,住院分娩率達99.98%,農村孕產婦住院分娩補助率達100%,農村婦女免費宮頸癌檢查和增補葉酸預防神經管缺陷項目目標完成率100%,婚前醫學檢查率達到91%;縣婦幼保健院保健科室的業務也得到進一步發展,2014年圍產保健和兒童保健科門診人次比上年分別增加35.22%和39.91%。
4.2服務時效性提高
縣、鄉、村婦幼保健工作人員,通過自己的功能權限,隨時掌握轄區保健對象的管理動態。
4.3節約了人力資源
各級婦幼保健工作人員按服務規范要求頻次,合理安排預約時間,自動準時向保健對象發送產前體檢通知短信(包括健康知識講座短信提醒),精簡人力的同時使保健對象更加清楚明白每次保健的內容及意義,提高保健對象的保健意識和健康知識。
4.4實現了全縣婦幼信息共享
從婚檢對象的第一次基本信息錄入,到孕期的每一次健康體檢,再到產時分娩記錄、產后訪視、新生兒訪視、0~6歲兒童健康體檢,信息自動銜接,并在子系統中轉輸收集,各鄉鎮衛生院實現戶籍所在地保健對象的信息共享,縣婦幼保健院實現全縣婦幼保健對象的信息統籌管理與查詢,有效提高了全縣的婦幼保健項目服務質量和服務水平。
4.5滿足了群眾需求
利用簡單方便的短信提醒服務,給群眾帶去適時的健康關愛及個體化的健康指導,使群眾感受到婦幼保健服務就在身邊,通過增加溝通頻率,使群眾的服務信賴度和依從性不斷提高,從而提升了婦幼保健服務的社會滿意度。
5基層婦幼保健服務信息管理系統應用前景
5.1構建縣、鄉、村三級婦幼保健信息化網絡,真正實現資源共享
婦幼保健信息管理系統在縣、鄉、村三級應用,通過鄉鎮衛生院將孕產期健康體檢信息補充完善,能夠實現全縣孕產婦電子健康檔案的全覆蓋;同時,鄉鎮衛生院短信預約服務提醒,能夠提高保健系統管理率,控制高危發生率;每位保健對象的體檢信息縣域內通暢運轉,便于接診醫生對保健對象進行全面評估,控制嚴重產科并發癥的發生,降低孕產婦和新生兒死亡率,還能杜絕重復檢查現象發生,避免造成資源浪費。
5.2實現公共衛生服務項目婦幼保健部分信息的即時錄入、即時上傳
基層婦幼保健信息管理系統包含有產后訪視和新生兒訪視功能,鄉鎮衛生院婦幼醫生通過具備移動網絡的平板電腦、村衛生室訪視人員通過智能手機均可根據系統提示檢查項目將產婦、新生兒訪視信息現場傳送至婦幼保健管理系統中,減少了再次錄入環節,有效提高產后訪視服務質量和產后訪視率。
5.3信息統計功能完善
關鍵詞:婦幼保健信息管理;信息系統;應用分析
1基層婦幼保健服務信息管理系統建設的必要性
隨著我國人均收入水平的提高，居民生活逐步改善，對公共衛生服務工作的要求也不斷提高。婦幼保健工作作為公共衛生服務的重要組成部分，在提高人口素質、保障婦女兒童身體健康等國計民生政策上擔負著重要職責，婦幼保健機構要滿足婦女兒童長期、連續管理和健康追蹤指導服務需求，計算機信息技術和平臺建設必不可少。既往婦幼保健服務不具備健全的縣、鄉、村三級信息適時傳輸、互通共享能力，依靠單一手段進行信息溝通、手工抄報轉送，受地域、交通、人力、物力、財力等多方因素限制，系統保健率、信息漏報率、統計正確率不能得到保障，保健服務質量也不能得到及時、有效的管理監督，甚至不具備深入監督管理的能力或監督管理措施無法落實，造成婦幼保健服務質量低下，服務對象對婦幼保健服務的認知度低、信賴度差、依從性不足，限制了婦幼保健服務質量的提高，降低了婦幼保健與時俱進的發展動力。計算機信息技術的適時引入，互聯網平臺的快速傳輸，為我們解決了這一難題。為改善基層婦幼保健服務現狀，打破桎梏，尋求發展，郟縣婦幼保健院自主規劃建設了基層婦幼保健服務信息管理系統。該系統的建設應用可實現婦女兒童保健建冊登記、孕期健康檢查、高危登記管理跟蹤、產前診斷評估及結果追訪、產后訪視、新生兒疾病篩查、兒童健康檢查、兒童發育評估、高危兒管理等工作的全程電子化和自動化［1］，使區域內健康檔案信息采集、上傳、存儲、分析、反饋和評估功能得到共享，為婦幼保健管理工作提供了便捷、有力的工具。同時，該系統也是增強婦幼保健服務能力、規范婦幼保健專業技術和信息報告行為的重要手段，并且逐步完善對國家其他基本公共衛生服務信息的管理功能。
2基層婦幼保健服務信息管理系統的建設規劃和功能設計
2．1建設背景
根據國務院及國家衛生和計劃生育委員會(國家衛計委)要求，各地公共衛生和婦幼保健部門要按照國家有關法律法規和政策、標準，以計算機技術、網絡通訊技術等現代手段，對婦幼保健機構及相關醫療保健機構開展的婦幼公共衛生項目工作，各階段所發生的業務、管理等數據進行采集、處理、存儲、分析、傳輸及交換，從而為衛生行政部門、婦幼保健機構、社會公眾提供全面的、自動化的管理及各種信息服務。
2．2建設定位
郟縣婦幼保健院按照國家信息標準開發建設的基層婦幼保健服務信息管理系統，著眼全局，縱向涵蓋縣、鄉、村三級保健服務網絡，橫向跨越婦女兒童健康發展的整個生命周期［2］，以人為本，以服務群眾為目的，以統籌協調、突出重點、信息公開、資源共享、共同發展為原則。
2．3具體做法
對婦幼保健機構及相關醫療保健機構開展的婦幼公共衛生項目工作各階段所發生的業務、管理等數據及流程進行需求分析，設計和開發適用于各級婦幼保健機構及相關醫療保健機構使用的系統軟件。
2．4建設內容
本系統通過建立婦幼信息平臺，架設以免費婚檢、婦女保健登記、孕期健康檢查、產前診斷評估及結果追訪、產時服務、產后訪視、新生兒疾病篩查、兒童保健登記、兒童健康檢查、兒童發育評估、高危登記管理跟蹤等為鏈接的系統化信息網絡［1］，及時將各項服務信息進行收集、傳輸、整理、分析、反饋、統計，實現進一步簡化和優化服務流程，方便隨時查詢，準確掌握縣、鄉(鎮)、村三級婦幼保健服務情況，規范服務技術，充實服務內容，完善服務流程，保障服務質量，提高婦女、兒童系統化管理水平和健康知識知曉率。
2．5功能設計
實現每個醫生可以通過辦公電腦、也可以通過手機上網進入婦幼信息平臺個人操作賬號，將各個服務對象的健康信息隨時隨地錄入系統中進行存儲、傳輸、分析，以便共享使用［3］。最大程度地滿足鄉村醫生手持移動終端記錄每次服務的便捷需求，極大改善鄉村醫生公共衛生服務監督指導不到位的被動局面。同時，該系統還具備對各種高危數據和健康評估的監測數據，進行自動識別和分類提取的功能，對異常數據能夠進行實時提醒，杜絕醫生因個人失誤造成服務數據的失真，避免紙質媒介登記操作可能造成的疏漏，大幅度提高工作效率。
3基層婦幼保健服務信息管理系統在實際工作中的應用
3．1業務方面
3．1．1婚前保健管理:從免費婚前健康體檢開始，將體檢對象的身份信息、健康狀況錄入婚檢信息管理子系統中，通過子系統自動分類過濾，將相關疾病的信息轉送給圍產保健子系統及其他臨床治療子系統，接到信息的子系統針對病人的病情進行個案追蹤隨訪，并提供婚后、孕前保健知識及葉酸補服健康知識宣教，提供延伸服務和健康指導。3．1．2孕產期保健管理:孕產婦系統管理包括早孕建卡、產前檢查(孕產婦保健體檢至少有5次以上電子信息記錄)、高危妊娠專案管理、住院分娩、產后訪視、產后42天檢查等。圍產保健醫生把保健對象的基本信息和每次體檢的詳情錄入圍產保健信息管理子系統中，系統根據下次預約檢查日期提前3天向服務對象自動發送體檢時間和體檢項目手機短信，開通健康體檢提醒服務，此項功能替代了專人負責查找保健手冊電話預約隨訪的工作，有效節約了人力成本，提高了保健就診人次，為保健項目輔助檢查的開展提供了更大的宣教指導空間。同時系統具有的高危、異常數據實時提醒功能，使高危孕產婦的篩查更為全面、徹底，分級管理更加具體，轉診和隨訪更具針對性和個性化。產科醫生進入產時服務信息管理子系統中，根據孕周自動篩選服務對象，開展產前宣教指導、電話預約服務，提高保健對象的住院分娩率，及時發現產科并發癥，降低產科嚴重并發癥的發生率。產婦住院后，產科醫生可提取服務對象的系統圍產保健信息轉入住院子系統中，接診醫生通過查詢服務對象圍產保健的詳細信息，能夠及時、準確了解產婦孕期的相關情況，更加系統、全面掌握產婦生理和病理表現。產婦分娩時，產房醫生將分娩信息及時補充到產時服務管理子系統中，系統按照設定的產后體檢日期(包括產后7、28、42天)提前自動發送手機短信提醒，有效提高了產后體檢率，降低了產褥期發病率。3．1．3兒童保健管理:兒童系統管理包括新生兒42天健康檢查、“四二一”體檢、體弱兒專案管理等。兒保醫生在兒童保健子系統中可自動篩選新生兒信息，根據出生日期分段，開展相適應的新生兒保健項目服務手機短信預約，參加兒童保健服務的對象，通過兒童保健信息的補充和完善，建立電子化兒童保健檔案，系統根據年齡段自動分類篩選服務對象的服務項目，提前1周發送手機短信預約提醒服務，便于兒童家長及時安排兒童體檢事宜，深入了解兒童系統保健服務的意義及參加系統保健的必要性，提高了0～6歲兒保建卡率和系統保健率。異常數據實時提醒功能，使高危兒、體弱兒的篩查更為及時，分級管理更加具體，轉診和隨訪更具針對性和個性化，有效控制了高危兒、體弱兒的發病率。
3．2管理方面
3．2．1實現了與基本公共衛生服務系統的相融合:郟縣婦幼保健院把基層婦幼保健服務信息管理系統與基本公共衛生其他項目模塊進行功能融合，該系統就成為功能完善的基本公共衛生績效考核管理系統。它能夠分類抓取服務數量和服務質量的宏觀調控數據，使各類服務項目的管理數據查詢和統計更為方便、快捷和準確，信息報送、傳輸更為及時。3．2．2簡化了績效管理與考核流程:與國家基本公共衛生服務信息兼容整合，即確保了信息的安全性和隱私性，又實現了全區域內各醫療服務機構和公共衛生服務機構的信息一體化管理。管理人員只要通過計算機婦幼信息平臺加強對每個服務項目的隨訪和質控，就能隨時準確掌握每個公共衛生服務機構的婦幼保健服務項目工作，哪些項目做沒做，做多少;甚至每個公共衛生服務人員每個階段的服務詳情，到最終每個衛生院、每個村衛生室，依據項目工作的權重分值，應撥多少公共衛生經費等都一目了然，績效考核既輕松又科學。既往衛生局組織考核組對鄉鎮衛生院、鄉鎮衛生院對村衛生室進行績效考核的人工查詢傳統方式，得以直接在婦幼保健信息管理系統中進行統計、核算、管理，考核單位只要對發現的問題定期監督指導，必要時針對共性問題進行規范培訓，既節約了考核時的大量人力、物力，又減輕了鄉鎮衛生院、村衛生室的迎檢負擔。使他們將更多的精力用到日常工作和如何提高基本公共衛生服務質量上去。3．2．3提高了服務質量和效率，為科學制定決策方案提供了依據保障:該系統的應用實施，不僅實現了醫務人員工作效率的極大提高，還全面提高了行政管理機構對全縣各級公共衛生服務機構婦幼保健項目服務數量和質量的監管能力，用計算機程序替代人工操作，減化了繁瑣的工作流程，使管理工作更加現代化、科學化、透明化、人性化，也使衛生行政部門的決策依據更加充分和科學。在每個公共衛生服務機構中，也可建立自己的績效考核賬號，詳細了解每個業務科室及每個工作人員的每項服務的數量及質量合格情況，方便了建立科學的績效核算方案，更加公平、公正對科室及員工進行績效管理，最大化的創造服務效益。
4基層婦幼保健服務信息管理系統成效
4．1婦幼保健工作明顯改善
2013年9月基層婦幼保健服務信息管理系統開始建設，2014年1月系統初步建成，在郟縣婦幼保健院實驗性應用使用，4月，系統在郟縣冢頭鎮、安良鎮、白廟鄉、王集鄉衛生院試點推廣應用，8月，郟縣14個鄉鎮衛生院及367所村衛生室全部普及使用。使用后，郟縣的孕產婦和兒童建卡管理率分別達到97．87%和96．31%，孕產婦、5歲以下兒童死亡率分別降至22．79/10萬和6．61‰，住院分娩率達99．98%，農村孕產婦住院分娩補助率達100%，農村婦女免費宮頸癌檢查和增補葉酸預防神經管缺陷項目目標完成率100%，婚前醫學檢查率達到91%;縣婦幼保健院保健科室的業務也得到進一步發展，2014年圍產保健和兒童保健科門診人次比上年分別增加35．22%和39．91%。
4．2服務時效性提高
縣、鄉、村婦幼保健工作人員，通過自己的功能權限，隨時掌握轄區保健對象的管理動態。
4．3節約了人力資源
各級婦幼保健工作人員按服務規范要求頻次，合理安排預約時間，自動準時向保健對象發送產前體檢通知短信(包括健康知識講座短信提醒)，精簡人力的同時使保健對象更加清楚明白每次保健的內容及意義，提高保健對象的保健意識和健康知識。
4．4實現了全縣婦幼信息共享
從婚檢對象的第一次基本信息錄入，到孕期的每一次健康體檢，再到產時分娩記錄、產后訪視、新生兒訪視、0～6歲兒童健康體檢，信息自動銜接，并在子系統中轉輸收集，各鄉鎮衛生院實現戶籍所在地保健對象的信息共享，縣婦幼保健院實現全縣婦幼保健對象的信息統籌管理與查詢，有效提高了全縣的婦幼保健項目服務質量和服務水平。
4．5滿足了群眾需求
利用簡單方便的短信提醒服務，給群眾帶去適時的健康關愛及個體化的健康指導，使群眾感受到婦幼保健服務就在身邊，通過增加溝通頻率，使群眾的服務信賴度和依從性不斷提高，從而提升了婦幼保健服務的社會滿意度。
5基層婦幼保健服務信息管理系統應用前景
5．1構建縣、鄉、村三級婦幼保健信息化網絡，真正實現資源共享
婦幼保健信息管理系統在縣、鄉、村三級應用，通過鄉鎮衛生院將孕產期健康體檢信息補充完善，能夠實現全縣孕產婦電子健康檔案的全覆蓋;同時，鄉鎮衛生院短信預約服務提醒，能夠提高保健系統管理率，控制高危發生率;每位保健對象的體檢信息縣域內通暢運轉，便于接診醫生對保健對象進行全面評估，控制嚴重產科并發癥的發生，降低孕產婦和新生兒死亡率，還能杜絕重復檢查現象發生，避免造成資源浪費。
5．2實現公共衛生服務項目婦幼保健部分信息的即時錄入、即時上傳
基層婦幼保健信息管理系統包含有產后訪視和新生兒訪視功能，鄉鎮衛生院婦幼醫生通過具備移動網絡的平板電腦、村衛生室訪視人員通過智能手機均可根據系統提示檢查項目將產婦、新生兒訪視信息現場傳送至婦幼保健管理系統中，減少了再次錄入環節，有效提高產后訪視服務質量和產后訪視率。
5．3信息統計功能完善
改變既往紙質報表人工統計報抄送的落后方法，婦幼保健信息管理系統能全面分析保健對象的詳細情況(按病種、地址和年齡分析等)、接診醫生(各個醫生)的工作情況(日工作量、管理病人情況)、輔助檢查項目開展情況(數量、收入等)，方便了績效考核統計，為公共衛生服務機構的全面、協調發展，合理調配起到科學管理的指導作用。
5．4實現全縣基本公共衛生績效考核信息化、智能化
衛生行政管理部門數字化、網絡化的辦公環境，全方位提高了公共衛生管理水平，應用平臺、移動辦公等先進技術，使區域內公共衛生服務水平適應了科技發展的新需求，打破了傳統人工模式的制約，促進了婦幼保健服務能力的大步跨越。
作者:王江定 張曉科 任改榮 朱彩娟 單位:河南省郟縣婦幼保健院
參考文獻
［1］姜璐璐．淮安市婦幼保健綜合管理平臺建立及應用［J］．中國保健營養，2014，24(4):2680．
【關鍵詞】婦幼保健院；網絡；信息安全
1婦幼保健網絡信息安全的重要性
婦幼保健網絡信息安全關乎婦女兒童切身利益和社會穩定。因此一定要切實強化網絡信息的安全，確保相關的信息能夠在相對安全的狀態下共享，進而使得婦幼衛生事業能夠健康發展。
2婦幼保健院的網絡信息安全方法
2.1打造信息全面的婦幼信息網絡平臺。目前，信息化是婦幼保健院的改革趨勢，目前已經在大城市鋪開，但是要獲得全面詳實的數據，必須將信息系統廣泛鋪開，這之中存在很多難點。如果系統有各種各樣的問題，其所造成的影響也是很大的。所以說，在對系統進行推廣之時，必須要構建起具體的配套措施，要引入大量的專業人才。當然，在此過程中，問題也是客觀存在的，但必須要想盡辦法克服，要將信息安全監測的相關工作予以有效落實，如此方可使得信息資源高效、安全傳輸、共享，同時也可使得相關人員能夠在第一時間察覺到系統之中存在的漏洞，繼而采取最為恰當的方法來予以彌補，如此則可使得網絡系統當中的主要數據能夠得以恢復。2.2網絡安全掃描。對網絡進行安全掃描可使得相關人員對系統的安全狀況有切實的把握，針對其中出現的缺陷予以及時彌補，如此可確保系統的安全得到切實保證。此種技術還能夠對局域網、操作系統還有防火墻等展開掃描，這樣一來，管理人員就能夠對網絡系統當中出現了安全性較差的服務，操作系統當中出現的各種漏洞，以及主機系統當中出現的監聽程序等有切實的了解，進而選擇最為合適的方法予以消除。網絡安全掃描通常來說主要有兩種形式，其一就是遠程掃描，這種類型的軟件有很多，其可以通過遠程的方式來對主機的安全性展開檢測，從而能夠發現安全方面存在的各種缺陷。當然，此種軟件的確是可以展開行之有效的遠程掃描，同時其也是用來進行網絡攻擊的工具，通過此類型軟件可對主機展開深入的掃描，這樣就可發現其中存在的各種弱點，進而對其展開攻擊。從事網絡管理的相關人員可通過安全掃描軟件來發現網絡當中存在的各種漏洞，進而受到攻擊之前就將其予以修補起來，如此一來，系統的安全性就得到了提高。其二就是防火墻系統掃描。在對內部網絡展開安全防護之時，防火墻系統是十分關鍵的。當然，這個系統的配置是較為復雜的，稍不注意就會出現配置錯誤的狀況，這就會導致網絡出現安全方面的漏洞。一旦操作系統當中有漏洞，內部安全自然也就難以得到保證。所以說，通過防火墻掃描則可使得配置更為合理，并對操作系統展開安全方面的檢測，從而使得系統的安全性有切實的提升。2.3構建起應急計劃。計劃的制定一定要非常詳細，要將可能存在的問題全部納入其中，從而使得系統、應用等受到破壞之時能夠及時予以恢復。在安全方面出現問題之時，可以在第一時間來反應，并做出作為合適的處置。一定要確保災難恢復計劃的可行性，能夠在最短的時間內將用戶所碰到的之際問題得到有效化解，保證系統能夠有序運行，同時還要將導致問題出現的因素予以排除。災難恢復計劃的制定過程中，一定要對單個系統以及設備故障予以重點關注，要將其所產生的影響控制在一定的范圍之中，同時能夠及時發現故障根源所在，進而能夠對其予以高效的修復。2.4注意問題。為了防止計算機病毒的入侵，所有網絡包括終端均安裝了防火墻和殺毒軟件，網絡管理員適時監控維護中心機房網絡設備的管理和網絡安全，要確保相關人員在進行操作之時不會出現任何的違規行為，并要對其權限予以設置，在軟件應用方面更要嚴格，除了必要的管理、臨床方面的軟件之外，其它軟件均不可運行，同時還要將U盤接口予以封閉，這樣方能使得信息的安全性得到保證。計算機發生故障時，要及時與網絡管理員和設備供應商聯系，其他人員不得擅自越權操作。
3結語
由上可知，若想使得網絡信息安全得到切實保證，就必須要對與之相關的因素予以整體考慮，要制定出行之有效的安全防護計劃，并要將相關的措施落實到位，同時還要制定出具體的法律法規。
作者:聶思思 單位:瀏陽市婦幼保健院
參考文獻
[1]林華.分析計算機網絡存在的危險因素及防范措施[J].黑龍江科技信息,2014(32).
1.1一般資料
調查對象為湖北省現有的98所婦幼保健機構。
1.2調查方法與內容
1.2.1調查方法
采用自擬的《湖北婦幼保健機構2011年人力資源調查表》對2011年度《全國婦幼衛生機構管理信息網絡報告系統》、《中國衛生統計年鑒》、《湖北省衛生統計年鑒》和《湖北統計年鑒》中與本研究相關的內容進行提取和整理。
1.2.2調查內容
調查內容為98所婦幼保健機構,主要包括:行政級別、服務人口、服務面積、床位數、職工數量和構成、衛生技術人員的職稱和學歷等。
1.3統計學方法
對調查表核查整理邏輯分析無誤后，采用SPSS16.0軟件對構成比和平均數等基本指標進行描述性分析。
1.4婦幼保健機構人員配備標準
1.4.1編制情況判斷標準采用《各級婦幼保健機構編制標準(試行)》的相關規定(省級121~160人，市(地)級61~90人，縣(區)級41~70人。各級婦幼保健機構臨床部分人員按設立床位數以1:1.7增加編制)計算出各機構編制規定數?？站?實際職工數少于編制規定數。等編:實際職工數等于編制規定數。超編:實際職工數多于編制規定數。1.4.2衛技人員比例標準采用《婦幼保健機構管理辦法》的規定:衛生技術人員占職工總數的比例在75%~80%之間。
2結果
2.1湖北省婦幼保健機構分布及其編制情況湖北省共有婦幼保健機構98所。其中省級1所；12個地級市和1個自治州設有市(州)級婦幼保健機構13所，市(州)級婦幼保健機構已經覆蓋全?。?03個縣(市、區)設有縣(區)級婦幼保健院84所。全部98所婦幼保健機構中有83所超編，占84.69%，包括1所省級，12所地市級和70所縣區級婦幼保健機構；有7所缺編，占7.14%，包括地市級婦幼保健機構1所，縣區級婦幼保健機構6所。2.2湖北省各級婦幼保健機構職工數量基本情況在三級婦幼保健機構中省級、地市級和縣區級婦幼保健機構職工數占全省婦幼保健機構職工數的比例分別為7.20%、24.08%和68.72%。全省各級婦幼保健機構編制數占職工總數的比例為68.90%，而省級、地市級和縣區級分別為64.65%、63.49%和71.24%，見表1。2.3湖北省婦幼保健機構職工構成情況湖北全省婦幼保健機構在職人員總數13548人，其中衛生技術人員占84.34%。98所婦幼保健機構里有92所衛生技術人員占在職員工數的比例達到標準，見表2。2.4湖北省婦幼保健機構衛生技術人員學歷情況研究結果顯示，有67.85%的衛生技術人員學歷為大專及以下；僅有2.98%的衛生技術人員具有碩士及以上學歷，見表3。2.5湖北省婦幼保健機構衛生技術人員職稱情況分析發現，90.39%的衛生技術人員職稱為中級(45.40%)和初級及以下(44.99%)，具有高級和副高級職稱的衛生技術人員較少；全省婦幼保健機構衛生技術人員中，高、中、初級職稱人數之比為1:4.72:4.76。
3討論
3.1婦幼保健機構人力資源現狀
湖北全省有婦幼保健機構職工13548人，與福建、山西和甘肅等省相比，婦幼保健機構人力資源總體數量較大，人力資源相對較豐富[2-4]。但是，在機構方面，湖北省婦幼保健機構有84.69%(83所)超編，存在編制數不足情況；在人員總數方面，湖北省級、地市級和縣區級婦幼保健機構編制不足的機構比例分別為72.4%、63.7%、和52.2%，高于全國婦幼保健機構的平均水平53.7%。提示在需要服務較大面積和較多人口的情況下，湖北婦幼保健機構人力資源編制存在不足，需要通過進一步調查分析湖北婦幼保健機構人力資源情況。隨著國家醫改政策的推進，婦幼保健機構服務內容和數量明顯增加，使婦幼衛生工作面臨嚴峻的考驗，各級婦幼機構承擔的公共衛生職責與日俱增，婦幼保健機構其人員原有編制已經遠遠不能適應社會發展的需要，而人員編制卻未相應增加，機構不斷招聘編外人員來拓展業務，維持發展只是暫時之策，對衛生技術人員的穩定性和機構的生存留下重大隱患，這將導致婦幼保健工作陷入被動，婦幼保健機構的工作難以保質保量完成。人力資源的嚴重短缺顯得尤為突出。
3.2婦幼保健機構衛生技術人員配置情況
本研究分析發現:湖北省婦幼保健機構衛生技術人員學歷結構偏低，多數(67.85%)為大專及以下學歷，而碩士及以上學歷者僅占2.98%；職稱結構也相對較低，44.99%的衛生技術人員為初級及以下，中級職稱占45.40%，而副高及以上者僅占9.62%。衛生技術人員學歷和職稱偏低、配置結構不合理的情況與國內各地區的婦幼保健機構特點相似，據報道[6]，婦幼保健機構人力資源構成不合理，存在衛生技術人員中初級職稱比例過大，總體上技術素質和學歷偏低的情況，且機構級別越低情況越嚴重。影響了婦幼保健機構滿足人民群眾日益增長的健康需求的能力，在一定程度上制約了婦幼衛生事業的可持續發展。
3.3建議
1.財務管理制度的落后
財務管理作為一個醫療機構的經濟管理上的重要組成部分，是醫療機構控制并協調醫療資金的來源、籌備及分派使用計劃的綜合工作。目前的婦幼保健院機構還停留在手工進行預算和核算為基礎的落后的財務管理制度上。財務管理制度尚還不夠完善，缺乏對于財務管理功能的了解與認識，過分重視了人工會計對于財務管理的重要性。因此忽視了對于婦幼保健院的財務的宏觀掌控，而是將財務工作范圍局限于預算、核算、報賬上。
2.對財務管理的認識不足
財務管理作為直接影響到婦幼保健院的經濟效益和公共衛生事業的成效的一個重要環節，在當前的計劃經濟體系下，仍有許多婦幼保健院依然固執得認為財務管理只需要醫院財務部門對之進行管理即可，而醫院的重點應該放在積極開拓醫療事業及業務上。
3.財務管理系統與設備問題
婦幼保健院現在面臨著財務管理引進的新技術及設備與財務管理系統之間的不協調問題，在原有的系統和機構下進行工作，導致財務管理的一系列漏洞，如管理效率低下、反饋結果不及時、信息處理不當、工作產生重復累贅等情況。另一方面，有些婦幼保健院在對原有財務管理系統進行改革和休整時若有操作不當、對原有系統分析不夠到位、改進失誤等情況，都會導致系統無法跟進新設備與新技術來進行業務規劃。
4.崗位配置與人才的稀缺
在這樣一個新的市場形勢下，婦幼保健院對于人才素質的要求越來越高，對于自身的崗位配置要求也越來越高。首先，想要實現財務管理上的精細化，就必須為財務管理的流程配置足夠的財務崗位，以提供相關人才更好地實現醫院的財務管理要求與流程，使醫院財務管理工作完整的運轉起來。其次，在崗位配置上安放高素質的人才才能更好地實現目標，現今的財務管理工作在要求財務工作人員掌握會計相關基礎知識、會計制度與國家法規之外，還要求工作人員能夠快速、系統、完善的掌握對于新技術，新設備的應用學習。此外，對于計算機系統、相關財務軟件和財務系統管理的維護與更新也需要有相應的人才來進行一個系統化的學習。但縱觀現在的婦幼保健院財務工作人員，水平的高低不均，知識跟不上更新速度，學習能力不高，因此財務管理人員的稀缺是婦幼保健院財務管理機構上的一個值得重視的問題。
二、如何完善婦幼保健院的財務管理工作
1.完善財務管理體制
為了更好地完善婦幼保健院的財務管理工作，就應當從財務管理體制入手，積極改進創新，力爭優化。首先，建立完善的財務管理機制，并實施財務回避制度，建立健全完善、相互制約、擁有共同管理核心卻又彼此分開的涉財人員管理制度。要避免任人唯親，從而減少制度上的漏洞，確保財務工作的安全。其次，制定檢查、考核、分析制度，完善財務規章制度，定期對于各部門財務工作與制度執行情況進行抽查。最后，為了將醫療業務管理系統、經濟管理系統與財務管理系統更好地相互結合，必須加強醫院網絡架構和會計電算化的實施。令計算機可以自動從各個管理系統的層次和點面中獲取需求的信息，從而實現婦幼保健財務管理的實時監控效果，也大大提高了財務管理的分析，統計能力。
2.完善醫院預算管理
預算管理首先必須成立一個專門的預算管理機構，以便計劃財務，使財務科附有預算職能，根據預算原則將醫院的收支納入其中，更加合理的配置醫院資源。建立完善的預算考核制度，定期對各個部門進行執行情況的考核。第二，對于固定資產和藥品等物品的采購預算要做好計劃，將各類藥物及材料的采購嚴格管理，按計劃納入預算之中，避免盲目采購藥品，物資囤積等情況。第三，對于工作運營資金要進行嚴格管理，將資金納入整體預算之中，在任何情況下都要保持貨幣資金的存量充足而不過量，以防營運資金不足，貨物供應不上或營運資金富余，貨物大量囤積等情況。第四，加強流動性資金的收支管理，根據原則結合實際情況將一些流動收支，如短期借貸、工資、稅金等納入預算情況中，及時回籠資金，以免出現壞賬，控制收益風險，使經濟效益最大化。
3.加強財務管理內部系統控制
首先，控制藥品、材料、設備成本，提高資產利用率，建立完善的成本指標體系與成本監控核算系統，最大限度的降低不必要的消耗。其次，加強籌資安全性，分析并解剖婦幼保健院自身的現有的經濟結構，根據自身經濟實力與發展前景決定未來資金來源，防范資源浪費等籌資風險，利用杠桿原理控制資金的收支平衡。再次，完善藥品與醫療服務的定價體系，盡量保持藥品收入與正常事業收入的比例。積極發掘現有醫療資源，以更好地提升服務質量，擴大醫院經濟效益。另外，完善內審部門，提高信息化水平，建立內部控制考核評價機制也刻不容緩。
4.培育人才團隊，提高人員素質
財務管理作為直接最終影響到醫院的工作水平和經濟效益的核心工作，工作人員的素質將直接影響到財務工作完成度和效率，進而影響到醫院的經濟效益。因此，婦幼保健院更要加強對于財務部門人員的培訓工作與人員配置的管理，力求組建一個完整的，高水平的，專業化的團隊。一方面要加強對于財務部門的管理，完善人員配置和工作結構，大力對財務工作人員組織工作培訓，參加各類專業考試，與職稱評定，另一方面，工作人員自身也應當抱著一種終身學習的態度去面對各類培訓與新式技術，不斷更新自我，開拓思維，改變傳統的思想模式，認知到自身是財務管理的主體。
三、結束語
1.比較2006年和2015年科室設置情況發現，在全市18家區縣婦幼保健機構中，設有獨立群體信息管理部門的機構由2006年的2家增至2015年的9家，增加了3.5倍。其他未設獨立群體信息管理部門的機構，其群體信息管理人員分別分布在婦女保健科、兒童保健科、健康教育科、醫院信息科及其他科室，部門內人員為專職或兼職從事群體信息管理工作。調查結果顯示，2006年全市18家區縣婦幼保健機構專職從事群體管理的工作人員僅6人，兼職人員多達77人；2015年共有群體信息管理人員58人，其中專職人員24人，所占比例大幅增加至41.4%，比2006年的專職人員增加了3倍。2015年專職從事群體信息管理人員中，負責信息化管理的人員22人，占84.6%；兼職人員中負責信息化管理的人員10人，占31.3%。2.2群體信息管理人員基本情況2015年對區級群體信息管理人員的基本情況調查結果顯示，人員的年齡以30～39歲的中青年為主，最小為25歲，最大為60歲；從事婦幼工作的年限多為1～10年；學歷以本科為主，所學專業以醫學背景為多，職稱以中級和初級職稱為主。
2.各區縣開展信息化管理工作情況2006年調查統計顯示，全市婦幼保健信息系統的機構用戶數為242家，人員用戶數為397人。2015年調查統計的各區縣機構用戶數和人員用戶數較2006年統計的用戶數分別增長了8.64倍和21.22倍，區縣信息化管理人員人均管理的機構用戶數為73個，人均管理的人員用戶數為276個。見表3。2013年，區級婦幼保健機構群體信息管理人員除了完成日常的信息管理工作以外，重點工作為配合開展“婦幼保健網絡信息系統二期工程（簡稱婦幼二期）”的推廣應用工作。北京婦幼保健院組織開展對區縣和機構婦幼保健人員關于婦幼二期信息系統的業務應用與管理培訓，全年舉辦了31期師資培訓與基層應用培訓，相關人員共計2078人次接受了培訓，開展專項調研與業務咨詢指導12次。各區縣婦幼保健機構的信息化管理人員依據本區系統應用的進度對轄區內各機構的系統應用人員分專業開展了婦幼二期應用的區級培訓與督導，通過培訓與現場指導，進一步提高了基層婦幼人員的系統應用能力與信息管理水平，各區縣全年共開展培訓166場，培訓人數達9175人次，組織專項調研與現場督導共計436次。
二、討論
1.隨著婦幼網絡信息系統的不斷完善，婦幼信息化應用的機構和人員用戶范圍不斷擴大、數量不斷增加。婦幼信息化一期工程于2004年開始建設，系統通過市級信息平臺的統一建設，實現了各業務統計報表和部分業務個案的事后一次性錄入，用戶主要為市區兩級婦幼保健機構、承擔孕產期保健的社區衛生服務機構和宮頸癌、乳腺癌篩查機構，全市機構用戶數量為242家。自2011年起開始實施市級婦幼保健信息系統二期建設，實現了所有婦幼業務個案信息在市級平臺的實時采集，用戶包括全市承擔婦幼保健服務與管理的各級各類醫療保健機構和托幼機構，機構用戶數量高達2332家。2015年較2006年用戶數量的明顯增加，顯示了2015年婦幼信息化應用在全市的普遍開展，各區縣與婦幼保健相關的個案及報表信息的采集與統計上報工作已覆蓋到更多的基層醫療保健機構及托幼機構。醫藥衛生體制改革以來，重大公共衛生服務項目和基本公共衛生服務項目的信息管理工作被提高到非常重要的位置，成為評價項目工作進度、進行項目績效考核和衛生決策的重要依據。婦幼保健網絡信息系統的實時運行，為上述信息的收集統計提供了很好的技術支持，區級信息管理人員可以依托信息化手段指導基層機構開展個案信息的采集、統計分析與質控。
2.作為婦幼群體信息管理主力軍的區級婦幼信息管理人員，承擔著市級婦幼信息系統在各區縣推廣應用的工作任務，不僅要了解與信息化相關的婦幼業務工作，還要熟練掌握婦幼信息系統的操作方法，對轄區基層機構提供信息系統應用的培訓與指導，及時指導基層解決系統應用和操作中遇到的各種問題，從區級層面保障信息系統在區內穩定順暢的運行，同時通過加強區級管理，推動信息系統在基層機構的應用覆蓋。隨著婦幼信息管理工作的不斷深入和規范，部分區縣婦幼保健機構設立了獨立的群體信息管理科室。截至2015年，全市有半數區縣婦幼保健機構成立了獨立的群體信息科，由群體信息科牽頭開展區內婦幼信息管理工作。研究顯示，雖然2015年區級群體信息管理人員的總數較2006年有所減少，但其中專職人員的總數及所占比例明顯增高?？梢?，隨著全市婦幼信息化工作進程的推進，各區縣已逐步重視專業信息管理人才的配備，通過幾年的努力，全市已初步建立了一支年輕化、具有較高學歷的區級婦幼信息管理隊伍。這對不斷提高區縣級婦幼信息管理水平起著非常重要的作用。同時還顯示，信息化管理人員人均管理的用戶數量偏多，區級信息化管理人員相對不足，難以依托信息化手段對婦幼業務與統計信息工作開展精細化的管理。各機構應根據轄區內服務的人口數和機構數，配備充足的人員開展信息管理工作。婦幼衛生群體信息人員專業素質有待進一步提高，婦幼衛生信息化是婦幼保健工作適應社會信息化發展的必然趨勢，是當前加強婦幼保健工作的重要保障，是婦幼衛生管理和科學決策的基礎。區級婦幼信息化管理有其特殊的復雜性，一方面要為基層應用提供培訓、指導等技術支持，需要具備計算機專業技術人員；另一方面要做好數據分析利用以輔助科學的管理與決策，需要具備婦幼衛生、流行病統計學背景的業務人員。
