時間:2023-03-14 15:15:50
序論:在您撰寫深圳調查報告時,參考他人的優秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發您的創作熱情,引導您走向新的創作高度。
化妝師越資深,平均收入水平越高
兼職化妝師的薪資比例
根據記者走訪調查:參與調查的兼職化妝師,60%最高月工資為2000-3500之間,30%最高月工資為3000-8000之間,僅僅10%的兼職化妝師最高月工資在8000以上。
兼職化妝師以個人或者團隊為單位,為婚紗影樓、攝影工作室、婚慶公司等公司提供新娘跟妝服務,有的化妝師化一個新娘妝或許就幾百塊錢或一千塊錢,有的可能就是三千或五千。價位根據提供化妝和造型次數以及化妝師級別水平的不同,從兩三百元到上千元不等。
去年12月底,深圳幾乎在一夜之間實施限牌政策,緊接而來的后果是,十二萬分小汽車公證申請如雪花般堆積到公證部門。到現在七十天過去了,有些人如愿拿到了公證書,有些人的公證申請被退回,還有相當一部分市民在焦急地等待公證結果。月度輿情調查申請限牌小汽車公證的問卷調查,就是將焦距對準這群申請小汽車公證的市民,在調查基礎上完成本次研究報告。
二、統計數據分析
網絡問卷調查自3月5日開始,截至4月5日,包括論壇在內累計近點擊率18793次。其中,一共有4000位網民參與了調查。
1、公證類型
二類公證所占比例為77.04%,所謂二類公證即針對銷售方和購買方雙方共同申請的車輛銷售合同公證。
2、購車時間
雖然在限牌決定公布后的較短時間內,市面上出現了市民哄搶汽車的現象,但從調查結果可以看出,89.55%被調查申請公證市民是在限牌消息出來前已購買汽車。因限牌而購買汽車的被調查網民所占比例不到百分之十。
3、從申請公證到拿到公證書的時間
公證部門在限牌事件中的公證效率一直為市民所詬病,特別是引發申請限牌公證群體的不滿。根據調查數據,77.87%的被調查網民表示,截至參與調查時仍未取得相關公證書。
4、申請公證的所在部門
從調查結果來看,大部分限牌公證事項由深圳公證處負責,所占比例高達75.39%。
5、對申請公證的公證部門表現打分
由于公證部門的表現受到輿論普遍不滿,深圳還出現市民上街維權的事件。在調查中,77.56%的網民只給相關公證部門10分以下的評價,這既反映了公證部門的辦事能力受質疑,某種意義上也是市民情緒化的表達。
6、了解公證進展的渠道
根據統計結果,68.46%的被調查網民通過官網作為來了解公證進展的渠道。除此之外,分別有37.02%、23.16%的被調查網民通過媒體報道、現場詢問來了解相關情況。即便公證部門官網查詢系統被吐槽雞肋,但它仍是市民認為較為可靠的信息渠道。
7、等待公證結果的表現
在等待限牌公證的過程中,不少市民采取加入QQ維權群、到有關部門申訴和網上發帖吐槽等方式表達不滿,但根據調查情況,近半數被調查網民寧愿選擇平靜地等待,說明多數受影響市民雖然不滿公證進度,但不至于采取激進手段表達意見。
8、查詢公證信息遇到的困難
從輿論反饋情況來說,公證信息查詢難是輿論槽點之一。具體來說,查詢系統很雞肋、聯系電話無人接聽成為查詢難的兩類突出表現形式。
9、在公證過程中,最不滿意的方面
從調查結果可知,超過半數的被調查網民認為在公證過程中最不滿意的是公證效率低下,另外,24.51%的被調查網民對公證部門沒有回答市民問題,缺乏對話溝通最不滿意。可以說,提高公證效率對緩和申請限牌公證群體的怨氣有釜底抽薪之效。
10、申請公證的心情
三、總結
近日,中國知名的網絡招聘機構專業數據分析師依據后臺龐大的數據,以2月份求職者投遞簡歷行為進行樣本分析,對招聘市場進行揭秘。
行業方面,從求職者簡歷投遞上看,2月份深圳的十大熱門行業分別是電子、通信、互聯網、計算機軟件及服務、貿易、房地產開發、電氣、金融業、儀器、多元化 工商企業。其中,高科技行業(電子,占比26%;通信,占比19%;互聯網,占比13%)更是作為職場領頭羊奔跑于其他行業之上。
從深圳熱門行業招聘供需關系圖可以看出,互聯網、計算機以及金融業的行業需求(藍色)明顯高于行業投遞(紅色),三個行業的招聘壓力相對較大,其他幾個行業的行業投遞雖然高于行業需求,但優勢也并不明顯,可以看出各行業的招聘都不輕松。
崗位方面,根據數據顯示:2月份深圳企業崗位前十依次是外貿業務類、銷售工程師、銷售經理、前臺文員、銷售代表、會計、業務員、結構工程師、軟件工程師、銷售助理。排名前十的崗位中,有多個崗位都跟銷售相關,顯然,節后各大企業都急需大量的銷售類人員。
從投遞量上看,會計、結構工程師、外貿業務員職位最受求職者青睞。特別是會計,簡歷投遞量高達37%,遙遙領先于其他崗位。而涉及到銷售類的崗位如銷售工 程師、銷售經理、銷售代表、銷售助理、業務員,卻分別只占6%、6%、4%、4%、3%,出現比較嚴重的供不應求。
的確,2002年,對于中國的內衣品牌來說,可以說是一個轉折的開始,一方面,品牌個性化與需求多元化,內衣品牌已開始面臨細分市場的競爭與挑戰,另一方面,品牌的急速增長與無序的市場競爭,亦增加了傳播的困難。
為此,廣州三棋品牌營銷策劃有限公司,在2002年底,在廣州市和深圳,進行了一次專門的市場調查,調查分別從品牌類別、鋪貨率、消費者對品牌的評價及商標等幾大方面進行,下面把其中的幾項調查結果公布出來,希望能對各內衣廠家,做好2003年的品牌營銷的戰略部署,提供一個可以參考的調查數據。
1:廣州市場最有影響力品牌排名:
2:廣州市場鋪貨率較高的品牌排名:
3:消費者調研報表
事故調查組通過現場勘驗、調查取證、檢測鑒定和專家論證,查明了事故發生的經過、直接原因和間接原因、人員傷亡和財產損失情況,認定了事故性質和責任,提出了對有關責任人員和責任單位的處理建議。同時,針對事故原因及暴露出的突出問題,提出了事故防范措施建議。近日,省政府批復同意了該起事故的調查報告,認定這起事故是一起違法搭建、消防安全責任不落實、管理不到位等原因造成的生產安全責任事故。現將有關事故調查和處理情況公開如下:
一、事故原因
(一)直接原因。
經現場勘驗、調查取證、檢測鑒定和專家論證,認定事故直接原因是榮健市場B區A棟A56號商鋪西南角上方的自制冷藏室空氣冷卻器電源線路短路引燃商鋪內可燃物蔓延成災。
(二)間接原因。
1.榮健公司安全生產主體責任不落實。
(1)安全意識淡薄。榮健公司作為榮健市場建設、經營和管理單位,嚴重違反安全生產法律法規,為了自身經濟利益而無視消防安全;法定代表人許日送在事故發生后,未能組織員工進行有效疏散和初起火災撲救,反而擅自駕車離開現場逃往外地。
(2)違法建設經營榮健市場。榮健公司在榮健市場建設過程中未辦理國土規劃相關用地審批、報建手續,未經公安消防部門設計審核和消防驗收以及開業前安全檢查;違規搭建大量鐵皮棚房,頂棚彩鋼板大量使用聚氨酯泡沫,內部沒有承重墻體和防火分隔,整體互相連通,導致燃燒時釋放出大量有毒濃煙并迅速擴散,造成重大人員傷亡。
(3)安全生產責任不落實。榮健公司安全管理部門及安全管理人員不明確;日常消防安全檢查不徹底,未能及時消除違規住人、用電隱患及消防設施不完善等事故隱患。
(4)用電安全管理混亂。榮健公司雇請不具備相應資質的人員違規布設電氣線路,導致榮健市場存在室外路邊低壓電纜頭制作不規范、敷設高度嚴重不足,且沒有任何防護措施;整體配電干線、入戶線敷設方式不符合規范要求;通訊電路與強電線路未分開敷設;電纜線任意接駁、浮拉、拖地、多線纏繞;電源線路絕緣破損、老化未及時進行更換;插座回路未獨立安裝剩余電流動作保護裝置;保護接地線采用纏繞及鉤掛方式等大量用電安全隱患。
(5)管理人員安全培訓和應急管理不到位。榮健公司從未組織榮健市場相關人員進行安全用電及消防方面的培訓;未按規范要求建設市場消防設施,未安裝火災緊急報警裝置,商鋪未設置緊急疏散出口,造成人員未能及時逃生。尤其是違規將榮健市場內消防栓鎖閉,消防水管網總閥未調至最大狀態,導致火災發生后無法及時撲救初期火災。
2.A56號秦晉果業商鋪經營戶消防安全責任不落實。
(1)消防安全意識淡薄。A56號商戶未履行租賃合同和防火責任書,擅自改變商鋪結構,大量使用彩鋼板、木材等材料違規搭建閣樓,大量使用聚氨酯泡沫板保溫隔熱。未對存在的消防隱患進行排查整改消除,尤其是在周邊商鋪經常性地存在電線開關跳閘的情況下,沒有引起警醒,及時整改存在的消防安全隱患。
(2)存在三合一問題。A56號商戶無視消防法律法規要求,將經營、儲存和居住場所合為一體,未采取有效防火分隔和消防安全技防措施。尤其是在相關監管部門開展消防安全大排查、大整治和違規住人專項整治后仍拒不拆除和遷出。
(3)違規安裝自制冷藏室和配電線路。A56號商戶用電安全意識淡薄;聘請無相關資質資格的人員使用鐵皮層、聚氨酯泡沫保溫層、壓縮機、冷凝劑等設備、材料違規自制冷藏室;配電線路使用不阻燃管穿管,線路亂拉亂接;在自制冷藏室及電源線附近堆放可燃物及雜物或可能導致電源線發生機械損傷的物品;未規范安裝漏電保護。
3.黃家威違法組裝銷售自制冷藏室。
黃家威違法組裝自制冷藏室賣給A56商鋪使用,并負責電線連接工作。經查,該自制冷藏室是一個無生產日期、無質量合格證和無生產廠家的三無產品,是引發事故的主要因素。
4.深圳市公明根竹園股份合作公司(以下簡稱根竹園公司)出租場所消防安全責任不落實。
根竹園公司違法將未辦理土地使用證、規劃許可證、建設工程許可證等手續、沒有消防許可手續的土地及上蓋建筑物出租給榮健公司建設經營市場。同時,根竹園公司未按照《深圳經濟特區消防條例》和《深圳市人大常委會關于加強房屋租賃安全責任的決定》相關規定,對榮健公司擅自建設鐵皮棚房行為實施有效監督,也未督促承租方及時整改消防安全隱患和向有關部門報告,未履行出租場所消防安全責任。
5.公安消防部門履行消防監督管理職責不力。
(2)2011年1月以后深圳市公安局光明分局公明派出所負責轄區(含榮健市場)消防監督檢查工作,在發現榮健市場未取得消防許可而擅自營業的情況下,未按相關法律法規作出處理,未能有效制止該市場消防違法行為和消除該市場長期存在的消防安全隱患問題,工作嚴重失職。
(3)深圳市公安局光明分局消防監督管理大隊負責轄區消防監督檢查的業務指導,對公明派出所業務指導不力,未能督促其嚴格依法實施監管、消除轄區內的重大消防安全隱患。
(4)深圳市公安局光明分局負責轄區消防監督檢查指導工作,對公明派出所消防監督管理工作疏于監管。
6.土地監察及規劃國土部門對違法建設和違法用地監管不力、指導督促不力。
(1)公明街道辦事處執法隊對榮健市場內違法建設和違法用地行為制止不力、查處拆除不力,對榮健市場內違法建設和違法用地規模不斷擴大問題失管失控,工作嚴重失職。
(2)光明新區規劃土地監察大隊未認真履行轄區內規劃地違法行為的日常督查職責,對榮健市場內長期存在的違建問題失察;對查違中隊及公明辦事處執法隊開展市場違法用地和違法建設巡查檢查和查處整改工作指導、督促不力。
(3)深圳市規劃和國土資源委員會光明管理局未能正確履行職責,違規為榮健市場違法占用位于基本生態控制線內的部分國有未出讓土地補辦了臨時用地手續。
7.環保部門對建設項目環保審批把關不嚴。
光明新區城市建設局為榮健市場違法占用轄區基本生態控制線內的國有未出讓土地違法建設補辦建設項目環境影響審查批復,存在審核把關不嚴問題。
8.深圳市市場監督管理局光明分局對榮健公司擅自變更登記事項監管不力。
深圳市市場監督管理局光明分局對于榮健公司擅自在其登記注冊的住所外違法建設大面積鐵皮棚房用于經營行為監管不力,日常巡查流于形式。
9.根竹園社區落實安全生產責任制不力。
根竹園社區片面強調增加社區收入而忽視安全生產,安全生產責任制落實不到位;未能嚴格督促轄區內市場嚴格落實消防安全和安全生產責任;個別干部涉嫌嚴重違紀違法,收受榮健公司老板許日送的巨額賄賂,為該公司違法建設等行為提供便利。
關鍵詞:第二代;外來務工青年;生存狀態;對策
中圖分類號:C913 文獻標志碼:A 文章編號:1002-2589(2013)04-0101-02
隨著社會的不斷進步,城市化水平的不斷提高,有許多青年離開家鄉外出務工,這既是我國改革開放和經濟結構調整中出現的一個重要社會現象,更是社會不斷發展的動力源泉。外來務工青年中的“第二代”,即新生代農民工,這是一個在受教育程度、外出工作動機、個人理想等方面都與上一代外來務工人員有著許多不同特點的群體。他們受過較高程度的教育,對農村生活的反叛、農民身份的反感以及對美好生活的渴望和對城市的向往遠遠高于第一代農民工;在一個日益開放和價值觀念多元的時代背景下,他們的自主意識和成就動機明顯增強;但在人生經歷、社會經驗上則相對缺乏,對承受生活的艱辛和困難的能力也相對較低。
通過對調查問卷的分析,發現外來務工青年來深務工主要還是以利益驅動為主。以多賺一點錢為明確動機的占33.7%,跟隨同鄉來的占11.1%,想在寶安發展事業的占28.2%,本身就出生、生活在寶安區的占21.7%,而純粹因為生活困難的僅為5.3%。由此可見,新生代農民工不再是因為衣食無著、生活困難而外出務工,更多的則是感到外面的世界更精彩,想走出家鄉去見見世面,也有的是隨父輩在寶安落地生根的新寶安人,在深圳工作是一個必然的結果,他們不愿意回到家鄉,更愿意在大都市中尋找屬于自己的天地。
生活、工作壓力固然是引起外來務工青年心理和情緒變化的重要原因,但在適應良好的情況下,業余生活就逐漸成為值得關注的一個主要方面。當問及“在空余時間,你是否會有無所事事的無聊感?”時,有25.2%的外來務工青年回答“經常有”,“偶爾有”和“遇到不順心事才有”的分別為37.3%和32.6%,三項之和為69.9%;而回答“沒有”的僅占4.9%?!?小時外”生活狀況的單調和枯燥,更容易引發外來務工青年一些不良情緒的積累和蔓延。
一、存在的問題及凸顯的弊端
在大多數人的印象里,農民工們是那種干最臟、最累的活,拿的是最低的工資,生活上任勞任怨,工作上默默無聞。但是現在卻出現了不少與此大相徑庭的“新生代”農民工:他們的年齡普遍在18~25歲,“三高一低”為其主要特征:受教育程度高,職業期望值高,物質和精神享受要求高,工作耐受力低。
因此,本文結合問卷反饋內容,重點就阻礙外來務工青年融入社會的“三個渠道”為切入口,折射出引發這個特殊群體違法犯罪的“三個低下”的社會原因。
(一)自身因素是阻礙其城市適應的直接原因
外來務工青年的城市適應行為應該說是比較成本與收益后做出的理和必然選擇,然而城市適應狀況是否良好與他們的某些個人因素是息息相關的。
1.鄉土意識依然是務工青年群體中的凝聚主力。雖然新生代農民工在城市中的生活經歷正不斷地給他們帶來價值觀、行為方式的變化,但他們的鄉土意識和地域觀念依然根深蒂固,成為阻礙他們進一步融入城市社會的心理因素之一。這樣就逐步形成了這種以所謂的“本地人”和“外地人”之間減少了互動的廣度,降低了交流的深度,加上城市的排斥力量,迫使他們被動地進行著城市適應化過程。這種封閉性圈子同樣也是組織性犯罪逐漸占據主流,“黑社會化”趨勢增強的重要誘因之一。
2.自身專業技能和抗壓能力相對較弱。目前,由于第二代農民工受教育程度普遍有所提高,大多具有高中、中專或以上的文化程度,這使得他們對所從事的職業有更高的期望,無論是對工作環境,工作內容,還是福利待遇都有著比第一代農民工更高的要求。但現實是,他們的知識技能又不足以滿足城市的發展需求,往往缺乏專業培訓和學習,很難向技工和高級技工轉變,致使他們在就業時陷入“高不成低不就”的矛盾。有的在就業職業的過程中受挫,有著較大的心理落差。同時,第二代農民工心理素質比較脆弱,他們雖然生活在城市,卻無法融入社會,在此次調查報告中,我們也發現有不少的員工出現頻繁“跳槽”的情況。
(二)社會因素對其城市適應的影響
1.職業渠道折射出身份低下。在以市場經濟大環境作為底色的現代社會中,通過改變職業而實現地位的上升流動是人們改變其社會地位的主要渠道,但對于沒有本地戶口的“農二代”,他們被限制在國家機關、國家企業等效益比較穩定的公有制企業之外,不能分享企業為員工提供的社會資源,單位里的加薪和晉升機會鮮少有他們的機會。因此,社會上越來越多的出現“民工爬塔吊為討薪”、“為200多元工錢,討薪民工錘殺工頭家人”等農民工“自救式犯罪”的現象。
2.經濟渠道折射出收入低下。“本地人”就業往往可以通過政府體制內的各種安排和幫助而參與到正常、規范的經濟網絡中,而外來務工青年在享受著比上一代農民工更為寬松、自由的就業環境的同時,相對也必須面臨更為激烈的就業壓力。且不說非正規就業工人享受不到一般正規就業者享有的社會福利,就連基本的勞動標準也難以達到,比如最低工資、醫療保險、帶薪假、甚至是危險工種必須的安全保障措施等等。
3.家庭渠道折射出地位低下。國家出臺了一系列的輔助措施促使異地婚姻能逐漸被接受,如最受關注的子女戶口問題已得到完滿解決,不必再擔心子女會成為城市中的“黑戶”。在子女教育方面,也由各地方政府出臺系列配套措施,以深圳為例,辦理居住證就可以在一定范圍內享受等同于本地人的公費教育。雖然從社會宏觀方面,可以看到外來青年被當地群體接受的良好局面,可社會性歧視依然在部分群體中存在嚴重程度。
二、進一步加強外來務工青年工作的對策與建議
綜上分析,可見外來務工青年的社會適應性,從一定程度上左右了其犯罪的主觀意識,因此為他們創造一個易于接納、可以融入的外部環境,必然能緩解、抑制外來務工青年犯罪的主動性。從總體上說,解決外來務工青年融入社會的問題,需要國家、城市和外來務工青年三個方面的共同努力。國家的作用主要在于采用政策、法律和必要的行政手段,對外來務工青年的權益進行保障。外來務工青年的作用在于通過學習、培訓等途徑,改變造成自身不利處境的內在條件,包括觀念、文化素質、職業技能等。作為外來務工青年生活的城市,需要努力的方面是最多的。一是通過相關的政策,消除各種歧視,創造一個平等的生存環境;二是通過宣傳的力量,努力改變城市居民對外來務工青年的偏見,建立融洽的社會環境;三是發揮城市社區的作用,為外來務工青年提供良好的服務。
首先,可以把外來務工青年分成三類,一是“有序群體”,即指那些遵紀守法,已納入管理視線的人群;二是“難管群體”,指少數的違法分子;第三類便是介于前兩種類型之間的“混合群體”,具體是指那些體制難以管理、視線難以納入的邊緣人群,存在由良變劣的可能性。
其次,以三種不同的模式,對應以上三大類型群體開展工作。
(一)積極支持“有序群體”
對于這一群體具有遵紀守法、有固定職業和穩定家庭基礎的共性,緊扣人本主義“積極關注”的核心理念,為他們創造一個良好的生活、工作環境,可以科學地建立管理制度,從戶籍制度、社會保障、稅收和財政收支體制等方面確實保護這類群體的權利,幫助他們更契合地融入深圳,繼續為社會做貢獻。另外,對于有重大貢獻或是在崗位上有突出成就的外來務工人員應予以經濟和精神上的獎勵,進而帶動更多的優秀積極分子。
(二)合理控制“難管群體”
在嚴厲打擊整治這些不法分子的同時要以控制為主,著力于這一群體社會回歸問題的思考。主要從資源整合上入手,使現有的局部效應逐步泛化。一是從源頭上控制,并且做到合理合法,做到“不放走一個壞人,也絕不冤枉一個好人”;二是依靠社區矯正,從融入過程中控制,做到“形式回歸、實質回歸”;三是整合資源,從成效上控制,做到“及時跟蹤,即時管理”;四是嚴厲打擊首惡分子,做到殺一儆百;五是在社會上多提供就業崗位和提高福利保障,因為大多數的犯罪根源都來源于經濟,因此一個良好的經濟秩序可以穩定一方平安。這樣才能最大程度上消除隱患,共建和諧。
(三)大力引導“混合群體”
作針對這一群體的易變性,應為其創設多方面的渠道,引導其走上合法的創業道路,為社會穩定夯實基礎。
一是樹立其信心。首先要使這一部分人群消除城市不適癥中的“客居”的心理和自認為低人一等的階層心理,從而建立起他們在社會交往中的自信。因此城市管理者應盡快完善戶籍制度和城鄉各方面的保障制度,使其有一種“賓至如歸”的歸屬感。只有這樣做,外來務工人員才會更好地為他們生活的城市奮斗。
二是為其提供優質服務。這是幫助外來務工青年城市適應工作的關鍵所在,只有提供生活、就業、求學等全方位、多層次的服務才能使外來務工青年逐漸納入城市適應過程。這樣既可以豐富外來務工青年的業余生活,也可以通過參加活動展示新時代外來務工青年的精神面貌和群體風采,進一步消除偏見,實現邊緣人身份的實質轉變。
參考文獻:
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[關鍵詞] 骨密度;骨質疏松;患病率
[中圖分類號] R816.8 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701(2011)20-11-02
Investigation of Bone Mineral Density and Osteoporosis Prevalence in 8345 Civil Services from Shenzhen
WANG Heming
Shenzhen City Health Center Qilin Mountain Cadre Sanatorium,Shenzhen 518055,China
[Abstract] Objective To investigate bone mineral density variation of Civil Services in Shenzhen city and prevalence of osteoporosis,for the prevention and treatment of osteoporosis in Shenzhen to provide theoretical basis. Methods 8345 cases of the Shenzhen municipal civil servants and retired employees in 2010 in Shenzhen City Health Center(Qilin Mountain Cadre Sanatorium) were examined by the calcaneus bone density measurements. Results BMD measurements in 30 to 39 age group,the men and women showed a significantly decreased bone mineral density;In 50 to 59 age group,the fastest decline in bone density,especially for women after the age of 60 rapidly reduced bone mineral density. Note that 20 to 29 age group getting younger and younger trend. Conclusion The population in Shenzhen city the fundamental changes of bone mineral density in osteoporosis investigation report in line with China,but the difference is obvious male bone mineral density loss before the age of 50 than women,more serious investigation and analysis we found that male civil servants working in the greater pressure and social occasions(tea,tobacco and alcohol overdose),lack of exercise is the main reason,60 years old more emphasis on exercise,improvement in bone mineral density status.
[Key words] Bone mineral density;Osteoporosis;Prevalence rate
深圳市保健中心(麒麟山干部療養院)作為全市干部公務員的唯一保健療養基地,貫徹市委、市政府的精神,擔負著全市干部公務員的療養及健康體檢任務,每年為深圳市屬公務員及部分企事業單位員工進行健康體檢,從2006年開始增加了骨密度檢測項目。當今社會,這一群體工作、生活壓力大,節奏快,整天忙忙碌碌,經常加班加點,辦公時間過長,缺乏運動鍛煉,導致骨質疏松發病率日益提高,更呈現年輕化傾向,已經成為一個重要的公眾健康問題。其現狀及流行趨勢不容樂觀。骨質疏松的早期發現和預防十分重要,骨密度測量是早期診斷骨質疏松最靈敏準確的方法。我中心在2010年度對8345例體檢人群進行檢測,現將檢測結果報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
收集8345例體檢人員進行跟骨骨密度測定,其中男5069例,女3276例,年齡20~75歲,按10歲為1個年齡段,共分6組,見表1。
1.2骨密度檢測
采用日本古野電氣株式會社(FURUNO.ELECTRIC.CO.,LTD)生產的型號為FURUNOCM-200-181220超聲波骨密度測定儀測量體檢人員的左足跟,掃描測得骨密度(BMD,m/s)值,儀器測量精度(相對值)<1%。
2結果
8345例各年齡組骨密度檢測結果見表1, 其中測得骨質疏松(包括骨質缺乏癥和骨質疏松癥)3080例,比例為37%。
3討論
骨質疏松是以骨量降低和骨組織微結構退變為特征,導致骨脆性增加和容易發生骨折的全身性骨代謝疾病,被稱為無聲的“殺手”、靜悄悄的流行病,這是因為你無法感覺到你的骨骼正變得越來越脆弱,骨質在慢慢地流失,僅有腰酸背痛或毫無癥狀,直到骨骼變形斷裂[1,2]。通過上述檢測結果可見從青年到老年退休后,隨著年齡增長骨質疏松病例也逐步上升,50歲之前男性骨質疏松發病率比女性高是公務員群體的一大特點,并且20~29歲年齡組病例高于其他人群。通過對受檢者進行深入細致的詢問病史及記載的詳細資料進行整理分析總結證實,他們工作壓力大,應酬多(煙酒茶過量)、忙于公務缺乏運動是主要原因,這些現象在深圳市公務員隊伍中普遍存在。尤其是男性,50歲之前透支健康,為事業奮斗,50之后,花錢買健康。由于此病的發生發展是一個緩慢漸進的過程,其本身沒有特殊的臨床表現,易被大多數人所忽視,待發生骨關節變形、神經痛、彎腰駝背甚至骨折等并發癥時,治療起來就相當困難了[3]??茖W檢測和早期預防是關鍵,判斷自己是否患骨質疏松,最好的檢測辦法是測量骨密度,這是一種無損傷、無痛苦的檢測方法,可根據所測數值骨量減少的程度診斷是骨質缺乏癥還是骨質疏松癥,結合其病史及危險因素準確提醒是否有骨折風險。由于目前尚無絕對有效的方法使骨質疏松后的骨骼完全恢復正常,因此早期發現、早期防治是非常重要的。提醒長期坐辦公室的職業人群應該定期做骨密度測定。
3.1飲食
鈣是骨骼的建筑材料;維生素D是日光下的維生素,在鈣的吸收及融合進骨骼的過程中有重要作用;蛋白質攝入量過低會造成人體傷口愈合和組織修復的能力降低,而攝入量過高會造成鈣從腎臟流失增加鈣的需要量;纖維含有草酸等會與鈣在體內結合沉淀,如麥糠制品、菠菜和大黃,但大多數含有纖維的谷類或蔬菜不會影響鈣吸收。鹽(鈉)的研究表明高鹽飲食可能會降低人體利用鈣的能力。多食含鈣高且易吸收的食物如魚、蝦,增加乳制品、豆制品的攝入,同時注意飲食搭配,促進鈣的吸收,必要時可服用含鈣及維生素D的藥物。
3.2吸煙
吸煙不僅對心血管和肺臟而且對骨骼有害,吸煙婦女比不吸煙婦女的雌激素水平低。
3.3飲酒
飲酒可能會對骨骼造成損害,過度酗酒更加會造成骨質流失和骨折。
3.4運動
各種活動都能使骨密度增加,戶外活動能通過陽光照射自動增加體內維生素D的生成。長期不活動或臥床可能造成骨質疏松,終生積極運動的生活方式非常重要[4]。如何運動對增強骨密度的效果最好?骨骼是一種活的組織,鍛煉可以使骨骼變得更加強壯、密度更大。什么鍛煉方式效果最好呢?承重鍛煉和阻力鍛煉。這兩種鍛煉對骨骼發出了健康信號,可以強健肌肉,提高骨密度。承重鍛煉時骨骼和肌肉與重力抗衡,這是可以是使足部和腿部承受自身重量的各種鍛煉。慢跑、行走、爬樓、跳舞和足球等都是不同強度的承重鍛煉的例子。阻力鍛煉就是運用肌肉的力量提高肌力和增強骨骼,主要是在體育館和健身房使用負重健身器材的鍛煉。大多數的體育運動和日?;顒佣纪瑫r包括了上述兩種方式的鍛煉。如何運動鍛煉呢?掌握四個原則,也就是我們鍛煉時常常碰到的四個問題:多長時間鍛煉一次(頻度)?鍛煉強度有多大(強度)?應該鍛煉多長時間(長度)?選擇哪種鍛煉方式最好(方式)?(1)頻度―承重活動應該每周四次,阻力鍛煉應該每周二至三次。這方面應因地制宜利用日?;顒舆M行,如步行上班、購物、爬樓梯等,甚至可以把身體鍛煉作為社交的一種方式。必要時可以制定一個進度表或時間表督促自己。(2)強度―應該做到身體極限的80%,比如說最多能舉起100斤重物,那你就舉80斤;能跑1000米,那你就跑800米就行了。(3)長度―負重鍛煉時間每天為30min,可以一次或幾次完成;阻力鍛煉對每個部位或動作進行三次,每次8~10下。重要的是持之以恒,把鍛煉當成日常生活中不可缺少的部分。(4)選擇鍛煉方式―根據自身條件選擇合適的鍛煉方式。兒童和青年人適合承重和對骨骼作用較強的運動,如跑步、足球、籃球、舉重等對增加骨密度效果非常好。成年人廣泛適當的運動包括爬樓、行走、跳舞和遠足等。老年人選擇什么樣的活動最好呢?這個問題比較復雜,這取決于當你進入老年后,身體的狀況和骨質流失的程度。一般做步行或爬樓梯,長期堅持下來是非常有益的,也可在監護和指導下進行一些負重鍛煉。如果你已經患有骨質疏松癥或骨密度低下,可以進行游泳、慢跑、原地騎自行車等運動,應該清楚某些活動風險比較大。決定采取何種鍛煉方式之前,最好同醫生咨詢一下,尤其是你已經患有骨質疏松或其他健康問題,如心臟病、高血壓、糖尿病等。老年人應該盡可能地多活動,避免臥床不動的生活方式不僅有助于骨骼健康,而且對心臟和肺臟也有好處。
積極開展健康教育和健康促進活動,倡導科學、文明、健康的生活方式和習慣。提高廣大人民群眾的健康水平,尤其是長期坐辦公室的職業人群,防治骨質疏松刻不容緩。從腳下開始、從現在開始鍛煉強健的骨骼,塑造健康的生活。
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