時間:2023-03-14 15:15:28
序論:在您撰寫婦幼衛生工作計劃時,參考他人的優秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發您的創作熱情,引導您走向新的創作高度。
2010年全縣婦幼衛生工作繼續貫徹落實婦幼衛生工作方針,堅持保健與臨床相結合,充分履行保健公共衛生職能,加強基層督導,狠抓降消項目工作存在的不足,拓展母嬰保健技術服務,鞏固愛嬰醫院成果,加強托幼機構管理,啟動婦女健康行動,積極開展二級優秀保健院創建,全面完成婦幼衛生目標任務。
二、主要生命指標
孕產婦死亡率控制在25/十萬以內
嬰兒死亡率控制在13‰以內
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15‰以內
全縣新生兒破傷風發病率控制在1‰以內
三、主要服務指標
1、孕產婦系統管理率:農村達85%以上,城鎮達95%以上
2、兒童系統管理率達60%
3、產婦住院分娩率達95%以上;高危孕產婦篩查率達100%;高危孕產婦管理率100%
4、剖宮產率縣級醫療保健機構控制在40%以內,鄉鎮控制在25%以內
5、預防艾滋病母嬰傳播hiv檢測率達95%,其中hiv早孕檢測率達80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開,篩查率達90%
7、婦女病普查率60%,普治率90%
8、農村孕產婦住院分娩補助率達到100%
四、主要工作措施
加強領導,加強基層督導,強化鄉村保健網絡職責。
一是婦幼保健工作是大衛生工作的重要組成部分,具有公益性,將婦幼衛生工作納入重要
工作內容,明確責任,任務落實到人,實行目標管理、量化管理。二是進一步加強完善保健網絡建設。每個級鎮要穩定1-2人專職從事婦幼保健工作,待遇不得少于同級同類專業人員水平,不得下達經濟任務,對個別確屬人口少、服務范圍小的鄉鎮,要向衛生局寫出報告,經批準后保健人員可適當的兼職,但要以保健工作為主;村村要有村級保健人員抓保健工作,消滅空白村。三是衛生院要按季度對村衛生室進行考核,并作為兌現村衛生室補助的依據,四是全縣統一實行村級報表制度??h保健院在調查研究的基礎上制定出村級報表表樣,由鄉鎮參照以規范村報表。五是縣保健院要固定督導人員,實行責任制管理。對20個鄉鎮實行聯片包院責任制方式管理,督導面達100%,督導行政村占10%以上,重點鄉縝每季度不少于4次,一般鄉鎮一年不少于2次,大型督導一年不少于4次。六是強化督導反饋質量??h保健院要制定督導質量考核管理規定,納入保健質量控制標準,按季實行聯片包院責任制工作匯報和考核,鄉鎮衛生院領導、防保人員相應要對轄區行政村進行包村責任制劃分,制定責任制考核標準。對于督導不力的保健人員要及時進行調整,對于督導在限期內整改不到位、行動緩慢的鄉鎮,縣保健院要上報縣衛生局,并在季
度例會上通報批評。
加強降消項目質量管理,進一步提高農村孕產婦住院分娩補助率。
一是加強與計生聯系工作制度,結合房縣2010年符合政策生育名單、新婚人群、流動孕婦“五個一”管理、育齡婦女花名冊等做好孕婦篩查工作,提高孕婦篩查率,二是要按照《孕產婦保健系統管理細則》,加強系統孕產婦系統管理,早發現、早檢查、早確診、早管理,重點是高危篩查率要達到100%,早孕檢查率達95%,產前檢查5次以上達95%,產后訪視一次以上達95%,三是杜絕家庭接生。四是以孕產婦保健手冊為載體,保健與臨床形成有機結合,做到定期跟蹤檢查、定期隨訪、及時為高危孕產婦提供有效服務和指導,五是嚴格執行分級分娩制度,嚴禁高危截留,對造成孕產婦死亡的,年度評先實行一票否決制。六是縣鄉助產技術服務機構要嚴格執行《縣衛生局關于嚴格執行農村孕產婦住院分娩平產(順產)免費實施意見的通知》(房衛字[2009]76號)文件精神,七是加大產科建設規范力度,縣保健院加強對鄉級產科建設質量的規范性指導,加強“三基”考核,規范服務流程,努力為廣大孕產婦住院分娩營造溫馨、便捷、安全、有效的服務。八是加強孕產婦急診急救工作,進一步發揮孕產婦急救中心功能作
用,加強急診急救領導小組的職責,縣鄉助產技術服務人員要在急診急救領導小組的指導下,加強“三基三嚴”的學習,認真做好學習筆記,不斷提高業務工作能力,孕產婦急救中心要配足人員,設備時刻處于功能狀態,急救藥品品種數量齊全,無過期失效,司機、車輛隨叫隨到,確保在規定的時間內完成急救任務,九是加強產、兒科人員培訓,提高縣鄉產、兒科整體服務功能??h保健院要制定好縣鄉產、兒科人員培訓計劃,采取有計劃安排產、兒科人員到上級醫療衛生單位進修,請上級醫療衛生單位產、兒科專家來我縣講課,進行封閉培訓。十是對邊沿、信息閉塞的鄉鎮加大貧困特困孕產婦救助。
依法開展母嬰保健技術服務。一是托幼機構衛生保健管理工作2010年全縣仍實行“衛生保健合格證制度”,縣衛生監督局、縣保健院要加大落實《托幼機構衛生保健管理辦法》指導和檢查力度,進一步規范幼兒園衛生保健管理工作,二是出生醫學證明管理嚴格按照出生醫學證明管理辦法規范運行,從2010年1月1日起,出生醫學證明實行計算機打印,不能落實的單位縣保健院停發該單位出生醫學證明,三是加強三級預防,減少出生缺陷發生。所有有助產技術執業資格的醫療衛生單位要開展新生兒疾病篩
查工作,實行月報表制度,同時結合“兩大”系統管理,加大對出生缺陷調查,并要及進上報,四是加強兒童保健系統管理工作,兒童系統管理要按照《兒童保健系統管理實施細則》開展兒童系統管理,各醫療衛生單位要配備1名兼職兒保醫生,配備嬰兒秤、體重秤、軟尺等必備設備,散居兒童結合兒童冷鏈運轉等形式定期開展兒童保健系統管理;集居兒童要定期進行集中體檢,對篩查出有疾病的及時建議家長治療,并給予喂養指導。五是開展婦女(圍)絕經期保?。锤昶诒=。卣贡=》疹I域??h保健院積極籌建(圍)絕經期保健門診,開展(圍)絕經期保健服務,探索(圍)絕經期保健服務管理。
共2頁,當前第1頁1啟動婦女健康行動工作。根據《房縣婦女健康行動計劃(2009~2010年)實施方案》,以提高婦女健康水平和出生人口素質為中心,實行政府主導,部門合作,全社會共同參與,做好啟動婦女健康行動工作。一是加強領導,健全組織。實行政府牽頭,衛生、婦聯、財政、民政、廣電、計生等部門組成工作領導小組,縣醫院、縣中醫院、縣保健院抽調醫療業務能力強、責任心強的人員成立技術指導小組,明確職責,以鄉為單位落實好婦女病免費普查工作。二是加強宣傳,鼓勵廣大婦女積極參與。利用報紙
、電視、墻報、宣傳冊、標語,會議等形式進行大力宣傳婦女病免費普查的現實意義,提高廣大婦女的保健意識。三是縣保健院要認真組織師資力量,加強對《湖北省婦女病普查普治工作規范》的學習,培訓好婦女健康行動技術小組人員,四是合理安排普查時間,確定好普查流程,以鄉為單位開展婦女病免費普查,對查出婦科病患者進行治療的,按照新型農合或城鎮職工醫療保險規定進行報銷,切實完成好婦女病免費普查工作。
以項目管理方式加強對流動孕產婦管理科研。2010年對化龍、軍店、門古三鄉鎮試點,采用項目管理方式,實行衛生、計生、民政、公安聯合,通過育齡婦女花名冊、符合政策生育名單、新婚人群等,提高孕產婦檢出率,加強孕產婦系統管理,探討我縣流動孕產婦管理方式方法,進一步推進孕產婦系統管理工作
加強婦幼衛生統計信息管理工作。婦幼衛生統計信息要加強報表質量的真實性、準確性、邏輯性,及時收集、上報、分析,利用信息的可量化性積極為領導當好參謀。婦幼衛生信息工作主要要抓好孕婦篩查、活產數漏報、hiv檢測早孕檢測、新篩等工作的信息溝通與反饋。
(七)鞏固愛嬰醫院成果,進一步促進母乳喂養。愛嬰醫院課題核心是保障母乳喂養的實現,提高母乳喂養率,為此
,縣衛生局成立專班,對全縣已授牌的愛嬰醫院進行復查,進一步促進母乳喂養十條措施的落實。
(八)加強領導,提高保健服務能力,保證二級優秀保健院通過審評。創建等級保健院的核心是規范管理,提高保健服務能力??h保健院要總結上年創建經驗,通過健全管理體系,落實規章制度,抓環節質量,與保健工作相結合、與臨床工作相結合,力爭順利通過評審。
(九)加強宣傳,提高降消項目政策、新生兒疾病篩查、自然產、開展聽力篩查的好處等主要婦幼保健核心知識知曉率??h保健院要制定好完善的健康教育工作計劃,統一健康教育內容,將健康教育內容印刷成冊、頁,通過鄉、村保健人員向目標人群發放,加強督導,對沒有向目標人群發放造成浪費的單位和個人,給予嚴厲處罰,同時要繼續利用電視、報紙、標語、面對面宣傳等方式加大宣傳力度,宣傳過程中要避免有盲區、死角。
(十)預防艾滋病母嬰傳播hiv檢測關口要進一步前移
二、主要生命指標
孕產婦死亡率控制在25/十萬以內
嬰兒死亡率控制在13‰以內
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15‰以內
全縣新生兒破傷風發病率控制在1‰以內
三、主要服務指標
1、孕產婦系統管理率:農村達85%以上,城鎮達95%以上
2、兒童系統管理率達60%
3、產婦住院分娩率達95%以上;高危孕產婦篩查率達**0%;高危孕產婦管理率**0%
4、剖宮產率縣級醫療保健機構控制在40%以內,鄉鎮控制在25%以內
5、預防艾滋病母嬰傳播HIV檢測率達95%,其中HIV早孕檢測率達80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開,篩查率達90%
7、婦女病普查率60%,普治率90%
8、農村孕產婦住院分娩補助率達到**0%
四、主要工作措施
加強領導,加強基層督導,強化鄉村保健網絡職責。
一是婦幼保健工作是大衛生工作的重要組成部分,具有公益性,將婦幼衛生工作納入重要工作內容,明確責任,任務落實到人,實行目標管理、量化管理。二是進一步加強完善保健網絡建設。每個級鎮要穩定1-2人專職從事婦幼保健工作,待遇不得少于同級同類專業人員水平,不得下達經濟任務,對個別確屬人口少、服務范圍小的鄉鎮,要向衛生局寫出報告,經批準后保健人員可適當的兼職,但要以保健工作為主;村村要有村級保健人員抓保健工作,消滅空白村。三是衛生院要按季度對村衛生室進行考核,并作為兌現村衛生室補助的依據,四是全縣統一實行村級報表制度??h保健院在調查研究的基礎上制定出村級報表表樣,由鄉鎮參照以規范村報表。五是縣保健院要固定督導人員,實行責任制管理。對20個鄉鎮實行聯片包院責任制方式管理,督導面達**0%,督導行政村占**%以上,重點鄉縝每季度不少于4次,一般鄉鎮一年不少于2次,大型督導一年不少于4次。六是強化督導反饋質量。縣保健院要制定督導質量考核管理規定,納入保健質量控制標準,按季實行聯片包院責任制工作匯報和考核,鄉鎮衛生院領導、防保人員相應要對轄區行政村進行包村責任制劃分,制定責任制考核標準。對于督導不力的保健人員要及時進行調整,對于督導在限期內整改不到位、行動緩慢的鄉鎮,縣保健院要上報縣衛生局,并在季度例會上通報批評。
加強降消項目質量管理,進一步提高農村孕產婦住院分娩補助率。
一是加強與計生聯系工作制度,結合**縣20**年符合政策生育名單、新婚人群、流動孕婦“五個一”管理、育齡婦女花名冊等做好孕婦篩查工作,提高孕婦篩查率,二是要按照《孕產婦保健系統管理細則》,加強系統孕產婦系統管理,早發現、早檢查、早確診、早管理,重點是高危篩查率要達到**0%,早孕檢查率達95%,產前檢查5次以上達95%,產后訪視一次以上達95%,三是杜絕家庭接生。四是以孕產婦保健手冊為載體,保健與臨床形成有機結合,做到定期跟蹤檢查、定期隨訪、及時為高危孕產婦提供有效服務和指導,五是嚴格執行分級分娩制度,嚴禁高危截留,對造成孕產婦死亡的,年度評先實行一票否決制。六是縣鄉助產技術服務機構要嚴格執行《縣衛生局關于嚴格執行農村孕產婦住院分娩平產(順產)免費實施意見的通知》(**衛字[20**]76號)文件精神,七是加大產科建設規范力度,縣保健院加強對鄉級產科建設質量的規范性指導,加強“三基”考核,規范服務流程,努力為廣大孕產婦住院分娩營造溫馨、便捷、安全、有效的服務。八是加強孕產婦急診急救工作,進一步發揮孕產婦急救中心功能作用,加強急診急救領導小組的職責,縣鄉助產技術服務人員要在急診急救領導小組的指導下,加強“三基三嚴”的學習,認真做好學習筆記,不斷提高業務工作能力,孕產婦急救中心要配足人員,設備時刻處于功能狀態,急救藥品品種數量齊全,無過期失效,司機、車輛隨叫隨到,確保在規定的時間內完成急救任務,九是加強產、兒科人員培訓,提高縣鄉產、兒科整體服務功能??h保健院要制定好縣鄉產、兒科人員培訓計劃,采取有計劃安排產、兒科人員到上級醫療衛生單位進修,請上級醫療衛生單位產、兒科專家來我縣講課,進行封閉培訓。十是對邊沿、信息閉塞的鄉鎮加大貧困特困孕產婦救助。
20**年全縣婦幼衛生工作繼續貫徹落實婦幼衛生工作方針,堅持保健與臨床相結合,充分履行保健公共衛生職能,加強基層督導,狠抓降消項目工作存在的不足,拓展母嬰保健技術服務,鞏固愛嬰醫院成果,加強托幼機構管理,啟動婦女健康行動,積極開展二級優秀保健院創建,全面完成婦幼衛生目標任務。
二、主要生命指標
孕產婦死亡率控制在25/十萬以內
嬰兒死亡率控制在13‰以內
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15‰以內
全縣新生兒破傷風發病率控制在1‰以內
三、主要服務指標
1、孕產婦系統管理率:農村達85%以上,城鎮達95%以上
2、兒童系統管理率達60%
3、產婦住院分娩率達95%以上;高危孕產婦篩查率達**0%;高危孕產婦管理率**0%
4、剖宮產率縣級醫療保健機構控制在40%以內,鄉鎮控制在25%以內
5、預防艾滋病母嬰傳播HIV檢測率達95%,其中HIV早孕檢測率達80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開,篩查率達90%
7、婦女病普查率60%,普治率90%
8、農村孕產婦住院分娩補助率達到**0%
四、主要工作措施
加強領導,加強基層督導,強化鄉村保健網絡職責。
一是婦幼保健工作是大衛生工作的重要組成部分,具有公益性,將婦幼衛生工作納入重要工作內容,明確責任,任務落實到人,實行目標管理、量化管理。二是進一步加強完善保健網絡建設。每個級鎮要穩定1-2人專職從事婦幼保健工作,待遇不得少于同級同類專業人員水平,不得下達經濟任務,對個別確屬人口少、服務范圍小的鄉鎮,要向衛生局寫出報告,經批準后保健人員可適當的兼職,但要以保健工作為主;村村要有村級保健人員抓保健工作,消滅空白村。三是衛生院要按季度對村衛生室進行考核,并作為兌現村衛生室補助的依據,四是全縣統一實行村級報表制度。縣保健院在調查研究的基礎上制定出村級報表表樣,由鄉鎮參照以規范村報表。五是縣保健院要固定督導人員,實行責任制管理。對20個鄉鎮實行聯片包院責任制方式管理,督導面達**0%,督導行政村占**%以上,重點鄉縝每季度不少于4次,一般鄉鎮一年不少于2次,大型督導一年不少于4次。六是強化督導反饋質量??h保健院要制定督導質量考核管理規定,納入保健質量控制標準,按季實行聯片包院責任制工作匯報和考核,鄉鎮衛生院領導、防保人員相應要對轄區行政村進行包村責任制劃分,制定責任制考核標準。對于督導不力的保健人員要及時進行調整,對于督導在限期內整改不到位、行動緩慢的鄉鎮,縣保健院要上報縣衛生局,并在季度例會上通報批評。
加強降消項目質量管理,進一步提高農村孕產婦住院分娩補助率。
一是加強與計生聯系工作制度,結合**縣20**年符合政策生育名單、新婚人群、流動孕婦“五個一”管理、育齡婦女花名冊等做好孕婦篩查工作,提高孕婦篩查率,二是要按照《孕產婦保健系統管理細則》,加強系統孕產婦系統管理,早發現、早檢查、早確診、早管理,重點是高危篩查率要達到**0%,早孕檢查率達95%,產前檢查5次以上達95%,產后訪視一次以上達95%,三是杜絕家庭接生。四是以孕產婦保健手冊為載體,保健與臨床形成有機結合,做到定期跟蹤檢查、定期隨訪、及時為高危孕產婦提供有效服務和指導,五是嚴格執行分級分娩制度,嚴禁高危截留,對造成孕產婦死亡的,年度評先實行一票否決制。六是縣鄉助產技術服務機構要嚴格執行《縣衛生局關于嚴格執行農村孕產婦住院分娩平產(順產)免費實施意見的通知》(**衛字[20**]76號)文件精神,七是加大產科建設規范力度,縣保健院加強對鄉級產科建設質量的規范性指導,加強“三基”考核,規范服務流程,努力為廣大孕產婦住院分娩營造溫馨、便捷、安全、有效的服務。八是加強孕產婦急診急救工作,進一步發揮孕產婦急救中心功能作用,加強急診急救領導小組的職責,縣鄉助產技術服務人員要在急診急救領導小組的指導下,加強“三基三嚴”的學習,認真做好學習筆記,不斷提高業務工作能力,孕產婦急救中心要配足人員,設備時刻處于功能狀態,急救藥品品種數量齊全,無過期失效,司機、車輛隨叫隨到,確保在規定的時間內完成急救任務,九是加強產、兒科人員培訓,提高縣鄉產、兒科整體服務功能。縣保健院要制定好縣鄉產、兒科人員培訓計劃,采取有計劃安排產、兒科人員到上級醫療衛生單位進修,請上級醫療衛生單位產、兒科專家來我縣講課,進行封閉培訓。十是對邊沿、信息閉塞的鄉鎮加大貧困特困孕產婦救助。
20**年全縣婦幼衛生工作繼續貫徹落實婦幼衛生工作方針,堅持保健與臨床相結合,充分履行保健公共衛生職能,加強基層督導,狠抓降消項目工作存在的不足,拓展母嬰保健技術服務,鞏固愛嬰醫院成果,加強托幼機構管理,啟動婦女健康行動,積極開展二級優秀保健院創建,全面完成婦幼衛生目標任務。
二、主要生命指標
孕產婦死亡率控制在25/十萬以內
嬰兒死亡率控制在13‰以內
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15‰以內
全縣新生兒破傷風發病率控制在1‰以內
三、主要服務指標
1、孕產婦系統管理率:農村達85%以上,城鎮達95%以上
2、兒童系統管理率達60%
3、產婦住院分娩率達95%以上;高危孕產婦篩查率達**0%;高危孕產婦管理率**0%
4、剖宮產率縣級醫療保健機構控制在40%以內,鄉鎮控制在25%以內
5、預防艾滋病母嬰傳播HIV檢測率達95%,其中HIV早孕檢測率達80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開,篩查率達90%
7、婦女病普查率60%,普治率90%
8、農村孕產婦住院分娩補助率達到**0%
四、主要工作措施
加強領導,加強基層督導,強化鄉村保健網絡職責。
一是婦幼保健工作是大衛生工作的重要組成部分,具有公益性,將婦幼衛生工作納入重要工作內容,明確責任,任務落實到人,實行目標管理、量化管理。二是進一步加強完善保健網絡建設。每個級鎮要穩定1-2人專職從事婦幼保健工作,待遇不得少于同級同類專業人員水平,不得下達經濟任務,對個別確屬人口少、服務范圍小的鄉鎮,要向衛生局寫出報告,經批準后保健人員可適當的兼職,但要以保健工作為主;村村要有村級保健人員抓保健工作,消滅空白村。三是衛生院要按季度對村衛生室進行考核,并作為兌現村衛生室補助的依據,四是全縣統一實行村級報表制度??h保健院在調查研究的基礎上制定出村級報表表樣,由鄉鎮參照以規范村報表。五是縣保健院要固定督導人員,實行責任制管理。對20個鄉鎮實行聯片包院責任制方式管理,督導面達**0%,督導行政村占**%以上,重點鄉縝每季度不少于4次,一般鄉鎮一年不少于2次,大型督導一年不少于4次。六是強化督導反饋質量。縣保健院要制定督導質量考核管理規定,納入保健質量控制標準,按季實行聯片包院責任制工作匯報和考核,鄉鎮衛生院領導、防保人員相應要對轄區行政村進行包村責任制劃分,制定責任制考核標準。對于督導不力的保健人員要及時進行調整,對于督導在限期內整改不到位、行動緩慢的鄉鎮,縣保健院要上報縣衛生局,并在季度例會上通報批評。
加強降消項目質量管理,進一步提高農村孕產婦住院分娩補助率。
一是加強與計生聯系工作制度,結合**縣20**年符合政策生育名單、新婚人群、流動孕婦“五個一”管理、育齡婦女花名冊等做好孕婦篩查工作,提高孕婦篩查率,二是要按照《孕產婦保健系統管理細則》,加強系統孕產婦系統管理,早發現、早檢查、早確診、早管理,重點是高危篩查率要達到**0%,早孕檢查率達95%,產前檢查5次以上達95%,產后訪視一次以上達95%,三是杜絕家庭接生。四是以孕產婦保健手冊為載體,保健與臨床形成有機結合,做到定期跟蹤檢查、定期隨訪、及時為高危孕產婦提供有效服務和指導,五是嚴格執行分級分娩制度,嚴禁高危截留,對造成孕產婦死亡的,年度評先實行一票否決制。六是縣鄉助產技術服務機構要嚴格執行《縣衛生局關于嚴格執行農村孕產婦住院分娩平產(順產)免費實施意見的通知》(**衛字[20**]76號)文件精神,七是加大產科建設規范力度,縣保健院加強對鄉級產科建設質量的規范性指導,加強“三基”考核,規范服務流程,努力為廣大孕產婦住院分娩營造溫馨、便捷、安全、有效的服務。八是加強孕產婦急診急救工作,進一步發揮孕產婦急救中心功能作用,加強急診急救領導小組的職責,縣鄉助產技術服務人員要在急診急救領導小組的指導下,加強“三基三嚴”的學習,認真做好學習筆記,不斷提高業務工作能力,孕產婦急救中心要配足人員,設備時刻處于功能狀態,急救藥品品種數量齊全,無過期失效,司機、車輛隨叫隨到,確保在規定的時間內完成急救任務,九是加強產、兒科人員培訓,提高縣鄉產、兒科整體服務功能??h保健院要制定好縣鄉產、兒科人員培訓計劃,采取有計劃安排產、兒科人員到上級醫療衛生單位進修,請上級醫療衛生單位產、兒科專家來我縣講課,進行封閉培訓。十是對邊沿、信息閉塞的鄉鎮加大貧困特困孕產婦救助。
依法開展母嬰保健技術服務。一是托幼機構衛生保健管理工作20**年全縣仍實行“衛生保健合格證制度”,縣衛生監督局、縣保健院要加大落實《托幼機構衛生保健管理辦法》指導和檢查力度,進一步規范幼兒園衛生保健管理工作,二是出生醫學證明管理嚴格按照出生醫學證明管理辦法規范運行,從20**年1月1日起,出生醫學證明實行計算機打印,不能落實的單位縣保健院停發該單位出生醫學證明,三是加強三級預防,減少出生缺陷發生。所有有助產技術執業資格的醫療衛生單位要開展新生兒疾病篩查工作,實行月報表制度,同時結合“兩大”系統管理,加大對出生缺陷調查,并要及進上報,四是加強兒童保健系統管理工作,兒童系統管理要按照《兒童保健系統管理實施細則》開展兒童系統管理,各醫療衛生單位要配備1名兼職兒保醫生,配備嬰兒秤、體重秤、軟尺等必備設備,散居兒童結合兒童冷鏈運轉等形式定期開展兒童保健系統管理;集居兒童要定期進行集中體檢,對篩查出有疾病的及時建議家長治療,并給予喂養指導。五是開展婦女(圍)絕經期保?。锤昶诒=。?,拓展保健服務領域??h保健院積極籌建(圍)絕經期保健門診,開展(圍)絕經期保健服務,探索(圍)絕經期保健服務管理。
啟動婦女健康行動工作。根據《**縣婦女健康行動計劃(20**~20**年)實施方案》,以提高婦女健康水平和出生人口素質為中心,實行政府主導,部門合作,全社會共同參與,做好啟動婦女健康行動工作。一是加強領導,健全組織。實行政府牽頭,衛生、婦聯、財政、民政、廣電、計生等部門組成工作領導小組,縣醫院、縣中醫院、縣保健院抽調醫療業務能力強、責任心強的人員成立技術指導小組,明確職責,以鄉為單位落實好婦女病免費普查工作。二是加強宣傳,鼓勵廣大婦女積極參與。利用報紙、電視、墻報、宣傳冊、標語,會議等形式進行大力宣傳婦女病免費普查的現實意義,提高廣大婦女的保健意識。三是縣保健院要認真組織師資力量,加強對《湖北省婦女病普查普治工作規范》的學習,培訓好婦女健康行動技術小組人員,四是合理安排普查時間,確定好普查流程,以鄉為單位開展婦女病免費普查,對查出婦科病患者進行治療的,按照新型農合或城鎮職工醫療保險規定進行報銷,切實完成好婦女病免費普查工作。
以項目管理方式加強對流動孕產婦管理科研。20**年對化龍、軍店、門古三鄉鎮試點,采用項目管理方式,實行衛生、計生、民政、公安聯合,通過育齡婦女花名冊、符合政策生育名單、新婚人群等,提高孕產婦檢出率,加強孕產婦系統管理,探討我縣流動孕產婦管理方式方法,進一步推進孕產婦系統管理工作
加強婦幼衛生統計信息管理工作。婦幼衛生統計信息要加強報表質量的真實性、準確性、邏輯性,及時收集、上報、分析,利用信息的可量化性積極為領導當好參謀。婦幼衛生信息工作主要要抓好孕婦篩查、活產數漏報、HIV檢測早孕檢測、新篩等工作的信息溝通與反饋。
(七)鞏固愛嬰醫院成果,進一步促進母乳喂養。愛嬰醫院課題核心是保障母乳喂養的實現,提高母乳喂養率,為此,縣衛生局成立專班,對全縣已授牌的愛嬰醫院進行復查,進一步促進母乳喂養十條措施的落實。
(八)加強領導,提高保健服務能力,保證二級優秀保健院通過審評。創建等級保健院的核心是規范管理,提高保健服務能力??h保健院要總結上年創建經驗,通過健全管理體系,落實規章制度,抓環節質量,與保健工作相結合、與臨床工作相結合,力爭順利通過評審。
(九)加強宣傳,提高降消項目政策、新生兒疾病篩查、自然產、開展聽力篩查的好處等主要婦幼保健核心知識知曉率。縣保健院要制定好完善的健康教育工作計劃,統一健康教育內容,將健康教育內容印刷成冊、頁,通過鄉、村保健人員向目標人群發放,加強督導,對沒有向目標人群發放造成浪費的單位和個人,給予嚴厲處罰,同時要繼續利用電視、報紙、標語、面對面宣傳等方式加大宣傳力度,宣傳過程中要避免有盲區、死角。
今年我縣的婦幼衛生工作是不同尋常的一年,根據年初衛生部、省衛生廳、項目專家對我縣歷年來就“降消”項目工作執行情況及婦幼衛生工作進行督導檢查,針對我縣長期以來孕產婦死亡率居高不下,而婦幼衛生服務工作又很難提高的嚴峻情況,提出了指導性意見,得到縣人民政府高度重視,為進一步加強“降消”項目的組織管理和對全縣婦幼衛生工作的領導,切實將項目的各項措施落到實處,推進全縣婦幼衛生工作的服務能力,出臺了一些政策和管理措施。一年來,在縣委、縣政府的領導下、在上級主管部門的高度重視、支持下,從規范各項婦幼保健常規業務管理工作著手,在做好常規婦幼保健業務管理的基礎上,嚴格按照各項婦幼保健工作規范和制度的要求,結合我縣實際,加強全縣婦幼保健業務管理工作。以“降消”項目為重點,加強全縣孕產婦系統管理和兒童系統管理,提高住院分娩率,普及新法接生,堅持以保健為中心,保障生殖健康為目的,實行保健與臨床相結合,面向基層,面向群體,預防為主的婦幼衛生工作方針,努力完成省、州、縣下達的各項任務指標,全面推進全縣婦幼保健工作的開展,現將一年的工作情況總結如下:
一、基本情況
二、全縣婦幼保健工作開展情況
1、加強管理,規范業務
(1)根據年初衛生部、省衛生廳等各級領導、項目專家對我縣“降消”項目工作及婦幼衛生工作的檢查督導意見和全縣的“降消”項目專題工作會議相關要求,加強對全縣各項婦幼衛生工作規范管理,在做好常規婦幼保健業務管理的基礎上,嚴格按照各項婦幼保健工作規范和制度的要求,結合我縣實際,加強全縣婦幼衛生業務管理工作。
(3)根據考察學習到的經驗,借鑒人家的先進做法結合工作實際,重新編制了全縣婦幼衛生信息統計表、卡、冊,對全縣婦幼衛生基礎數據進行月報管理,進一步加強和規范了婦幼衛生數據檔案。
2、落實措施、加大項目業務技術指導和培訓力度
4、2008年全縣各項婦幼保健工作指標完成情況:
(8)5歲以下兒童死亡率:2008年全縣共有5歲以下兒童死亡43人,死亡率為25.72‰。與上年相比下降了9.89個千分點(2007年5歲以下兒童死亡率為35.61‰)。
(9)新生兒破傷風監測:年內無新生兒破傷風發生,新生兒破傷風發生率為0‰;無出生缺陷兒。
(12)、預防艾滋病母嬰傳播工作
維西縣2008年的預防艾滋病母嬰傳播工作,按省、州(預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案)的相關要求,制定了以分管副縣長為組長、防治艾滋病相關成員單位領導為成員的《2008年維西縣預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案》,并按“實施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產婦及婚前保健人群等目標人群,開展了如下工作:
①健康教育工作
利用多種形式進行廣泛宣傳咨詢活動。配合“三八”婦女節、“六一”兒童節、“艾滋病日”等節日,開展圍繞預防艾滋病母嬰傳播的各種宣傳活動。大力宣傳“預防艾滋病母嬰傳播”知識,發放各種宣傳冊、畫報、宣傳單等資料,通過縣、鄉各助產服務單位分放到婚前保健人群和孕產婦手中,向孕產婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識和信息。
②提供自愿咨詢與檢測服務
——縣婦幼保健院為婚前保健的男女雙方免費提供有關預防艾滋病母嬰傳播的咨詢,傳遞預防艾滋病母嬰傳播信息;進行危險行為評估;介紹并建議進行艾滋病病毒抗體檢測。在充分告知和保密的原則下,填寫《艾滋病病毒抗體檢測知情同意書》后提供檢測服務。對檢驗結果為陰性或陽性者均要進行檢測后咨詢,進行有效的避孕指導。
——以縣醫院為主,對所有孕產婦提供艾滋病病毒抗體檢測前咨詢,咨詢內容包括艾滋病母嬰傳播的危害,預防艾滋病母嬰傳播相關信息;幫助評估危險行為;解釋檢測的意義和利弊及等待結果時的預防措施;介紹并建議進行艾滋病病毒抗體檢測。在充分告知和保密的原則下,填寫《艾滋病病毒抗體檢測知情同意書》,免費進行艾滋病病毒抗體檢測。
——為艾滋病病毒抗體檢測結果為陽性孕產婦提供檢測后咨詢;為其提供預防艾滋病母嬰傳播相關信息,幫助其分析感染狀況,由本人及其家屬知情選擇妊娠結局,填寫《選擇妊娠結局知情同意書》。并為決定終止妊娠的陽性孕產婦提供服務,給予有效的避孕指導。對選擇繼續妊娠者,加強孕期保健,動員其住院分娩。
——為艾滋病病毒感染孕婦的配偶接受相關的咨詢和檢測。
——2008年共收到上級分發下來預防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件,發放預防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件,均按要求及時發放到各鄉鎮衛生院。
三、目前存在的問題及困難
㈠各級黨委政府對“降消”項目工作的領導管理有待進一步加強。特別是鄉黨委政府是鄉村級衛生工作的直接領導管理部門,應將轄區內的“降消”項目工作與一切“惠農、惠民”政策有機地結合起來同抓共管,切實加大宣傳、發動全鄉孕產婦住院分娩,確保母嬰安全,努力降低兩個死亡率。
㈡三級婦幼保健網的網底極度薄弱,由于缺乏村級婦幼保健女村醫,導致使居住在農村的孕產婦保健服務難以開展,甚至是無開展.這是導致我縣的孕產婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。
㈢縣、鄉、村對孕產婦住院分娩的宣傳、發動工作力度不夠深入,個別鄉鎮還存在孕產婦宣傳發動的盲點和空白點。是導致孕產婦漏報、住院分娩空白的重要原因。
㈣社區健康教育活動力度亟待加強,目前社區的健康教育還不夠深入,宣傳面還不夠廣泛;應廣泛發動社區群眾,多部門協作,積極開展社區衛生健康教育和健康促進工作,全面推進社區衛生服務的開展,發動和引導社區居民樹立健康教育與健康促進規劃的實施,養成良好的衛生行為和方式,提高社區居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高社區居民的健康保健意識,逐步提高社區居民利用健康保健技術服務的能力。以此促進社區各項衛生服務工作(包括醫療服務、疾病預防、婦幼保健等)的全面開展。
㈤從全縣婦幼衛生工作考核中可以看出,考核的結果普遍上升,但是離上級要求的工作指標相差還甚遠,需要不懈的努力,不斷加強工作力度,使全縣婦幼衛生工作得以長足發展。
㈥鄉衛生院對村醫的管理力度,村醫對婦幼保健工作的責任心有待進一步加強,通過近半年來加強了對鄉、村級婦幼保健的指導督促檢查工作力度,村醫對婦幼衛生信息臺帳的規范有所提高,但出生死亡漏報問題仍然十分突出,這說明村醫對轄區內孕產婦信息的掌握不透,問題還是在村級,有個別村醫甚至將婦幼衛生信息統計臺帳丟失。嚴重影響到全縣婦幼衛生信息統計工作的完整性。
㈦各鄉鎮衛生院需要進一步提高對婦幼保健工作的重要性的認識,明確鄉本級對婦幼衛生工作的職責任務,加強婦幼衛生工作管理力度。應本著全面服務于本轄區所有服務對象的原則,認真研究,如何提高本轄區婦幼保健技術服務的對策,逐步提高本鄉的婦幼保健技術服務能力,為切實保障本轄區婦女、兒童,這一社會弱勢人群的身體健康和生命安全,提供積極主動、認真負責的優質服務。
(八)婚前醫學檢查工作局面難以打開。新婚姻登記條例出臺后,強制婚檢被取消,婚前人群HIV檢測工作難度較大。
五、下一年度工作計劃
㈠進一步加大縣、鄉、村各級政府對全縣“降消”項目和婦幼衛生工作的領導與管理,加大政府責任目標的執行力度,將孕產婦住院分娩宣傳發動工作融入“三農、惠農”工作中,切實提高住院分娩率;
㈡加強縣、鄉、村三級防保網的建設,加強對鄉村婦幼保健人員培訓,強化對基層的監督和管理,不斷拓展工作內容和范圍,不斷提高基層的婦幼保健服務能力;全面開展婦幼保健技術服務,加強兩個系統管理,繼續做好孕產婦住院分娩宣傳發動工作,努力提高住院分娩率,降低兩個死亡率。
㈢繼續加強鄉、村兩級婦幼人員的培訓,進一步加大婦幼保健網絡建設力度,建立健全婦幼保健網底職能,提高農村婦幼保健技術的服務能力。
㈣加大健康保健知識的宣傳力度,增強全民健康意識,提高人民群眾的自我保健意識和利用健康保健服務的能力,加強婦女病普查普治工作,努力降低婦女常見病、多發病的發病率。
㈤加大《母嬰保健法》的執法力度,開展婚前保健和產前診斷技術服務,加強做好PMTCT(預防艾滋病母嬰傳播)工作,積極做好三級預防措施,提高婚前健康檢查率,降低出生缺陷兒的發生率,規范《出生醫學證明》的管理和發放。
㈥對全縣托幼機構進行衛生保健管理,有計劃的對幼兒進行健康檢查,發現疾病及時矯治,治療效果評價分析,加強兒童“四病”的防治、宣傳,提倡母乳喂養。
今年我縣的婦幼衛生工作是不同尋常的一年,根據年初衛生部、省衛生廳、項目專家對我縣歷年來就“降消”項目工作執行情況及婦幼衛生工作進行督導檢查,針對我縣長期以來孕產婦死亡率居高不下,而婦幼衛生服務工作又很難提高的嚴峻情況,提出了指導性意見,得到縣人民政府高度重視,為進一步加強“降消”項目的組織管理和對全縣婦幼衛生工作的領導,切實將項目的各項措施落到實處,推進全縣婦幼衛生工作的服務能力,出臺了一些政策和管理措施。一年來,在縣委、縣政府的領導下、在上級主管部門的高度重視、支持下,從規范各項婦幼保健常規業務管理工作著手,在做好常規婦幼保健業務管理的基礎上,嚴格按照各項婦幼保健工作規范和制度的要求,結合我縣實際,加強全縣婦幼保健業務管理工作。以“降消”項目為重點,加強全縣孕產婦系統管理和兒童系統管理,提高住院分娩率,普及新法接生,堅持以保健為中心,保障生殖健康為目的,實行保健與臨床相結合,面向基層,面向群體,預防為主的婦幼衛生工作方針,努力完成省、州、縣下達的各項任務指標,全面推進全縣婦幼保健工作的開展,現將一年的工作情況總結如下:
一、基本情況
二、全縣婦幼保健工作開展情況
1、加強管理,規范業務
(1)根據年初衛生部、省衛生廳等各級領導、項目專家對我縣“降消”項目工作及婦幼衛生工作的檢查督導意見和全縣的“降消”項目專題工作會議相關要求,加強對全縣各項婦幼衛生工作規范管理,在做好常規婦幼保健業務管理的基礎上,嚴格按照各項婦幼保健工作規范和制度的要求,結合我縣實際,加強全縣婦幼衛生業務管理工作。
(3)根據考察學習到的經驗,借鑒人家的先進做法結合工作實際,重新編制了全縣婦幼衛生信息統計表、卡、冊,對全縣婦幼衛生基礎數據進行月報管理,進一步加強和規范了婦幼衛生數據檔案。
2、落實措施、加大項目業務技術指導和培訓力度
4、2008年全縣各項婦幼保健工作指標完成情況:
(8)5歲以下兒童死亡率:2008年全縣共有5歲以下兒童死亡43人,死亡率為25.72‰。與上年相比下降了9.89個千分點(2007年5歲以下兒童死亡率為35.61‰)。
(9)新生兒破傷風監測:年內無新生兒破傷風發生,新生兒破傷風發生率為0‰;無出生缺陷兒。
(12)、預防艾滋病母嬰傳播工作
維西縣2008年的預防艾滋病母嬰傳播工作,按省、州(預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案)的相關要求,制定了以分管副縣長為組長、防治艾滋病相關成員單位領導為成員的《2008年維西縣預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案》,并按“實施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產婦及婚前保健人群等目標人群,開展了如下工作:
①健康教育工作
利用多種形式進行廣泛宣傳咨詢活動。配合“三八”婦女節、“六一”兒童節、“艾滋病日”等節日,開展圍繞預防艾滋病母嬰傳播的各種宣傳活動。大力宣傳“預防艾滋病母嬰傳播”知識,發放各種宣傳冊、畫報、宣傳單等資料,通過縣、鄉各助產服務單位分放到婚前保健人群和孕產婦手中,向孕產婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識和信息。
②提供自愿咨詢與檢測服務
——縣婦幼保健院為婚前保健的男女雙方免費提供有關預防艾滋病母嬰傳播的咨詢,傳遞預防艾滋病母嬰傳播信息;進行危險行為評估;介紹并建議進行艾滋病病毒抗體檢測。在充分告知和保密的原則下,填寫《艾滋病病毒抗體檢測知情同意書》后提供檢測服務。對檢驗結果為陰性或陽性者均要進行檢測后咨詢,進行有效的避孕指導。
——以縣醫院為主,對所有孕產婦提供艾滋病病毒抗體檢測前咨詢,咨詢內容包括艾滋病母嬰傳播的危害,預防艾滋病母嬰傳播相關信息;幫助評估危險行為;解釋檢測的意義和利弊及等待結果時的預防措施;介紹并建議進行艾滋病病毒抗體檢測。在充分告知和保密的原則下,填寫《艾滋病病毒抗體檢測知情同意書》,免費進行艾滋病病毒抗體檢測。
——為艾滋病病毒抗體檢測結果為陽性孕產婦提供檢測后咨詢;為其提供預防艾滋病母嬰傳播相關信息,幫助其分析感染狀況,由本人及其家屬知情選擇妊娠結局,填寫《選擇妊娠結局知情同意書》。并為決定終止妊娠的陽性孕產婦提供服務,給予有效的避孕指導。對選擇繼續妊娠者,加強孕期保健,動員其住院分娩。
——為艾滋病病毒感染孕婦的配偶接受相關的咨詢和檢測。
——2008年共收到上級分發下來預防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件,發放預防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件,均按要求及時發放到各鄉鎮衛生院。
三、目前存在的問題及困難
㈠各級黨委政府對“降消”項目工作的領導管理有待進一步加強。特別是鄉黨委政府是鄉村級衛生工作的直接領導管理部門,應將轄區內的“降消”項目工作與一切“惠農、惠民”政策有機地結合起來同抓共管,切實加大宣傳、發動全鄉孕產婦住院分娩,確保母嬰安全,努力降低兩個死亡率。
㈡三級婦幼保健網的網底極度薄弱,由于缺乏村級婦幼保健女村醫,導致使居住在農村的孕產婦保健服務難以開展,甚至是無開展.這是導致我縣的孕產婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。
㈢縣、鄉、村對孕產婦住院分娩的宣傳、發動工作力度不夠深入,個別鄉鎮還存在孕產婦宣傳發動的盲點和空白點。是導致孕產婦漏報、住院分娩空白的重要原因。
㈣社區健康教育活動力度亟待加強,目前社區的健康教育還不夠深入,宣傳面還不夠廣泛;應廣泛發動社區群眾,多部門協作,積極開展社區衛生健康教育和健康促進工作,全面推進社區衛生服務的開展,發動和引導社區居民樹立健康教育與健康促進規劃的實施,養成良好的衛生行為和方式,提高社區居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高社區居民的健康保健意識,逐步提高社區居民利用健康保健技術服務的能力。以此促進社區各項衛生服務工作(包括醫療服務、疾病預防、婦幼保健等)的全面開展。
㈤從全縣婦幼衛生工作考核中可以看出,考核的結果普遍上升,但是離上級要求的工作指標相差還甚遠,需要不懈的努力,不斷加強工作力度,使全縣婦幼衛生工作得以長足發展。
㈥鄉衛生院對村醫的管理力度,村醫對婦幼保健工作的責任心有待進一步加強,通過近半年來加強了對鄉、村級婦幼保健的指導督促檢查工作力度,村醫對婦幼衛生信息臺帳的規范有所提高,但出生死亡漏報問題仍然十分突出,這說明村醫對轄區內孕產婦信息的掌握不透,問題還是在村級,有個別村醫甚至將婦幼衛生信息統計臺帳丟失。嚴重影響到全縣婦幼衛生信息統計工作的完整性。
㈦各鄉鎮衛生院需要進一步提高對婦幼保健工作的重要性的認識,明確鄉本級對婦幼衛生工作的職責任務,加強婦幼衛生工作管理力度。應本著全面服務于本轄區所有服務對象的原則,認真研究,如何提高本轄區婦幼保健技術服務的對策,逐步提高本鄉的婦幼保健技術服務能力,為切實保障本轄區婦女、兒童,這一社會弱勢人群的身體健康和生命安全,提供積極主動、認真負責的優質服務。
(八)婚前醫學檢查工作局面難以打開。新婚姻登記條例出臺后,強制婚檢被取消,婚前人群HIV檢測工作難度較大。
五、下一年度工作計劃
㈠進一步加大縣、鄉、村各級政府對全縣“降消”項目和婦幼衛生工作的領導與管理,加大政府責任目標的執行力度,將孕產婦住院分娩宣傳發動工作融入“三農、惠農”工作中,切實提高住院分娩率;
㈡加強縣、鄉、村三級防保網的建設,加強對鄉村婦幼保健人員培訓,強化對基層的監督和管理,不斷拓展工作內容和范圍,不斷提高基層的婦幼保健服務能力;全面開展婦幼保健技術服務,加強兩個系統管理,繼續做好孕產婦住院分娩宣傳發動工作,努力提高住院分娩率,降低兩個死亡率。
㈢繼續加強鄉、村兩級婦幼人員的培訓,進一步加大婦幼保健網絡建設力度,建立健全婦幼保健網底職能,提高農村婦幼保健技術的服務能力。
㈣加大健康保健知識的宣傳力度,增強全民健康意識,提高人民群眾的自我保健意識和利用健康保健服務的能力,加強婦女病普查普治工作,努力降低婦女常見病、多發病的發病率。
㈤加大《母嬰保健法》的執法力度,開展婚前保健和產前診斷技術服務,加強做好PMTCT(預防艾滋病母嬰傳播)工作,積極做好三級預防措施,提高婚前健康檢查率,降低出生缺陷兒的發生率,規范《出生醫學證明》的管理和發放。
㈥對全縣托幼機構進行衛生保健管理,有計劃的對幼兒進行健康檢查,發現疾病及時矯治,治療效果評價分析,加強兒童“四病”的防治、宣傳,提倡母乳喂養。
主要生命指標
孕產婦死亡率控制在25/十萬以內
嬰兒死亡率控制在13‰以內
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15‰以內
全縣新生兒破傷風發病率控制在1‰以內
主要服務指標
1、孕產婦系統管理率:農村達85%以上,城鎮達95%以上
2、兒童系統管理率達60%
3、產婦住院分娩率達95%以上;高危孕產婦篩查率達100%;高危孕產婦管理率100%
4、剖宮產率縣級醫療保健機構控制在40%以內,鄉鎮控制在25%以內
5、預防艾滋病母嬰傳播HIV檢測率達95%,其中HIV早孕檢測率達80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開,篩查率達90%
7、婦女病普查率60%,普治率90%
8、農村孕產婦住院分娩補助率達到100%
主要工作措施
加強領導,加強基層督導,強化鄉村保健網絡職責。
加強降消項目質量管理,進一步提高農村孕產婦住院分娩補助率。
啟動婦女健康行動工作。根據《房縣婦女健康行動計劃(2008~2012年)實施方案》,以提高婦女健康水平和出生人口素質為中心,實行政府主導,部門合作,全社會共同參與,做好啟動婦女健康行動工作。一是加強領導,健全組織。實行政府牽頭,衛生、婦聯、財政、民政、廣電、計生等部門組成工作領導小組,縣醫院、縣中醫院、縣保健院抽調醫療業務能力強、責任心強的人員成立技術指導小組,明確職責,以鄉為單位落實好婦女病免費普查工作。二是加強宣傳,鼓勵廣大婦女積極參與。利用報紙、電視、墻報、宣傳冊、標語,會議等形式進行大力宣傳婦女病免費普查的現實意義,提高廣大婦女的保健意識。三是縣保健院要認真組織師資力量,加強對《湖北省婦女病普查普治工作規范》的學習,培訓好婦女健康行動技術小組人員,四是合理安排普查時間,確定好普查流程,以鄉為單位開展婦女病免費普查,對查出婦科病患者進行治療的,按照新型農合或城鎮職工醫療保險規定進行報銷,切實完成好婦女病免費普查工作。
以項目管理方式加強對流動孕產婦管理科研。2012年對化龍、軍店、門古三鄉鎮試點,采用項目管理方式,實行衛生、計生、民政、公安聯合,通過育齡婦女花名冊、符合政策生育名單、新婚人群等,提高孕產婦檢出率,加強孕產婦系統管理,探討我縣流動孕產婦管理方式方法,進一步推進孕產婦系統管理工作
加強婦幼衛生統計信息管理工作。婦幼衛生統計信息要加強報表質量的真實性、準確性、邏輯性,及時收集、上報、分析,利用信息的可量化性積極為領導當好參謀。婦幼衛生信息工作主要要抓好孕婦篩查、活產數漏報、HIV檢測早孕檢測、新篩等工作的信息溝通與反饋。
(七)鞏固愛嬰醫院成果,進一步促進母乳喂養。愛嬰醫院課題核心是保障母乳喂養的實現,提高母乳喂養率,為此,縣衛生局成立專班,對全縣已授牌的愛嬰醫院進行復查,進一步促進母乳喂養十條措施的落實。
(八)加強領導,提高保健服務能力,保證二級優秀保健院通過審評。創建等級保健院的核心是規范管理,提高保健服務能力。縣保健院要總結上年創建經驗,通過健全管理體系,落實規章制度,抓環節質量,與保健工作相結合、與臨床工作相結合,力爭順利通過評審。
(九)加強宣傳,提高降消項目政策、新生兒疾病篩查、自然產、開展聽力篩查的好處等主要婦幼保健核心知識知曉率。縣保健院要制定好完善的健康教育工作計劃,統一健康教育內容,將健康教育內容印刷成冊、頁,通過鄉、村保健人員向目標人群發放,加強督導,對沒有向目標人群發放造成浪費的單位和個人,給予嚴厲處罰,同時要繼續利用電視、報紙、標語、面對面宣傳等方式加大宣傳力度,宣傳過程中要避免有盲區、死角。
今年我縣的婦幼衛生工作是不同尋常的一年,根據年初衛生部、省衛生廳、項目專家對我縣歷年來就“降消”項目工作執行情況及婦幼衛生工作進行督導檢查,針對我縣長期以來孕產婦死亡率居高不下,而婦幼衛生服務工作又很難提高的嚴峻情況,提出了指導性意見,得到縣人民政府高度重視,為進一步加強“降消”項目的組織管理和對全縣婦幼衛生工作的領導,切實將項目的各項措施落到實處,推進全縣婦幼衛生工作的服務能力,出臺了一些政策和管理措施。一年來,在縣委、縣政府的領導下、在上級主管部門的高度重視、支持下,從規范各項婦幼保健常規業務管理工作著手,在做好常規婦幼保健業務管理的基礎上,嚴格按照各項婦幼保健工作規范和制度的要求,結合我縣實際,加強全縣婦幼保健業務管理工作。以“降消”項目為重點,加強全縣孕產婦系統管理和兒童系統管理,提高住院分娩率,普及新法接生,堅持以保健為中心,保障生殖健康為目的,實行保健與臨床相結合,面向基層,面向群體,預防為主的婦幼衛生工作方針,努力完成省、州、縣下達的各項任務指標,全面推進全縣婦幼保健工作的開展,現將一年的工作情況總結如下:
一、基本情況
(一)全縣七鄉三鎮共衛生院10個,70個行政村衛生室,70名村醫(其中有女村醫12人,,男村醫58人);各衛生院設有防???,各有一名分管領導和一名婦幼專干,負責本轄區內的婦幼保健工作。
(二)縣婦幼保健院是全縣婦幼保健工作的技術指導中心,在職職工31人,其中業務人員27人,(大專22人,中專5人)財務后勤人員4人。中級職稱9人,初級職稱21人,年內無退休人員,年末在職人數為31人。院內設有兒保科、婦??啤⒔y計科、基層指導科、婚姻保健科、醫技科、藥劑科、財務后勤、院辦公室等職能科室,全院全年出勤率為100%,派出縣駐鄉專家5人。一年來,全縣婦幼專干人員基本穩定。團結協作,積極努力的開展婦幼保健工作。
二、全縣婦幼保健工作開展情況
1、加強管理,規范業務
(1)根據年初衛生部、省衛生廳等各級領導、項目專家對我縣“降消”項目工作及婦幼衛生工作的檢查督導意見和全縣的“降消”項目專題工作會議相關要求,加強對全縣各項婦幼衛生工作規范管理,在做好常規婦幼保健業務管理的基礎上,嚴格按照各項婦幼保健工作規范和制度的要求,結合我縣實際,加強全縣婦幼衛生業務管理工作。
(2)加強對鄉、村的婦幼保健業務指導,責任到人??h保健院抽出近20個產兒科人員分片包干到7鄉3鎮,加強業務指導。從08年5月份起,每月按各鄉衛生院定時、定點的工作安排,在院內醫生十分緊張的情況,堅持每月到各鄉協助村級婦幼保健服務工作。全年共下鄉協助、指導工作111人次,共784天??h、鄉婦幼保健工作人員共同完成孕產婦產前檢查1073人次,兒童健康檢查7262人次。在很大程度上促進了村級婦幼保健服務工作的開展。
(3)根據考察學習到的經驗,借鑒人家的先進做法結合工作實際,重新編制了全縣婦幼衛生信息統計表、卡、冊,對全縣婦幼衛生基礎數據進行月報管理,進一步加強和規范了婦幼衛生數據檔案。
2、落實措施、加大項目業務技術指導和培訓力度
(1)以鄉為單位,集中各鄉村醫和農家衛生員進行縣、鄉、村婦幼保健管理操作規范、“降消”項目的運作程序和新的婦幼衛生信息月報表應用進行全面培訓;全年共辦培訓班15期,培訓村醫及農家衛生員2094人次,通過不斷的加深培訓,不同程度的提高了村醫及農家衛生員對婦幼保健工作的理解和認識。明確了村級婦幼保健的工作任務和職責;幫助鄉衛生院明確和理順了每月鄉對村婦幼保健工作的指導、督查管理機制。基本理順了縣、鄉、村婦幼衛生三級網的工作規范和操作規程。
(2)每月協助鄉衛生院定時、定點進村衛生室培訓和協助工作,對鄉婦幼人員和村醫進行實地面對面、手把手的孕產婦保健、高危孕產婦篩查及高危管理,兒童保健、健康咨詢、健康體檢等婦幼保健技術培訓,使村醫和農家衛生員的婦幼保健服務能力有了不同程度的提高。全年共進村衛生室指導協助工作 111人次,指導村醫和農家衛生員 1255人次。通過邊指導邊培訓,進一步促進和提高了鄉婦幼保健人員的業務技術服務能力和對村婦幼保健工作的指導能力。
3、加大“降消” 項目和“新農合”政策宣傳和婦幼保健知識健康
教育??h、鄉、村婦幼保健工作人員在進行孕產婦保健、產前檢查的同時,向孕產婦及其家庭和家屬充分宣傳“降消” 項目和“新農合”中國家對貧困孕產婦住院分娩的優惠政策、限價住院分娩、貧困救助、住院分娩的好處等。全年共集中培訓、宣傳“降消” 項目和“新農合”政策宣傳和婦幼保健知識 19 批次,共有1925人接受培訓;對多少2268個孕婦家庭發放“降消” 項目和“新農合”政策宣傳;全縣共發放“降消” 項目和“新農合”政策婦幼保健知識健康教育宣傳處方30248張,約有 60000多人接受了健康教育。在全縣衛生工作會議和婦幼衛生工作例會上政府分管領導、衛生局領導、縣婦幼保健院相關科室又進一步安排強調了“降消”項目工作,重新對“降消”項目的運作程序進行全面培訓。4、20__年全縣各項婦幼保健工作指標完成情況:
(1)孕產婦死亡率:20__年全縣共有孕產婦總數1672 人,活產數有1672人,有孕產婦死亡2例,孕產婦死亡率為119.62/10萬。與上年相比下降了159.71個十萬分點(20__年孕產婦死亡率為279.33/10萬);按上級下達的指標要求(150/10萬),控制在要求指標以內。
(2)孕產婦保?。?0__年共有孕產婦1672人,共進行孕產婦產前檢查1073人,孕產婦保健覆蓋率為64.17%,與上年同期相比上升了8.51個百分點(20__年孕產婦保健覆蓋率為55.66%);系統管理327人,系統管理率為19.56%,與上年同期相比上升了 4.97個百分點(20__年孕產婦管理率為14.59%)
(3)高危孕產婦篩查和高危住院分娩:20__年共篩查出高危孕產婦116人,篩查率為6.94%,與上年同期相比上升了個2.48 百分點(20__年高危孕產婦篩查率為4.46%)。高危管理116人,高危管理率為100%。高危產婦住院分娩96人。高危產婦住院分娩率為82.76%,與上年同期相比下降了14.12個百分點(20__年高危孕產婦住院分娩率為96.88%)。
(4)住院分娩率:20__年全縣共有孕產婦總數1672人,活產數有1672人,其中:住院分娩837人,住院分娩率為50.03%,與上年同期相比上升了20.52個百分點(20__年住院分娩率為29.54%),按上級下達的指標要求(40%),完成指標要求。
(5)新法接生:20__年共有107人,新法接生率為64.47%,與上年同期相比,上升了27.95個百分點(20__年新法接生率為36.52%)。
(6) 兒童保?。?0__年共有0——6歲兒童10664人,5歲以下兒童7558人,3歲以下兒童4853人,年內共進行7歲以下兒童健康體檢7262人,兒童保健覆蓋率為68.1 %;系統管理966人,系統管理率為19.91 %;篩查出高危和體弱兒童219人,體弱兒管理率為100%。
(7) 嬰兒死亡率:20__年全縣共有嬰兒死亡37人,死亡率為: 22.13 ‰;與上年相比下降了6.5 個千分點(20__年嬰兒死亡率為28.63‰);按上級下達的指標要求(25‰),控制在指標要求內。
(8)5歲以下兒童死亡率:20__年全縣共有5歲以下兒童死亡 43 人,死亡率為 25.72 ‰。與上年相比下降了9.89個千分點(20__年5歲以下兒童死亡率為35.61‰)。
(9)新生兒破傷風監測:年內無新生兒破傷風發生,新生兒破傷風發生率為0‰;無出生缺陷兒。
(10)母乳喂養實查人數為1329 人,母乳喂養1319人,母乳喂養率99.25%,與上年同期相比上升了0.16個百分點(20__年母乳喂養率為99.09%)。
(11)20__年度出生死亡漏報調查:按照兩個死亡監測方案的相關,對全縣三分之一的鄉、三分之一的村進行本年度的出生死亡漏報調查,全縣共抽查了葉枝、白濟訊、維登三個鄉,抽查了三個鄉三分之一的行政村共10個村,三個鄉共上報活產數534人,漏報調查后實際有出生數569人,漏報35人(葉枝鎮5人、白濟訊19人、維登鄉11人),漏報率為6.15%;上報死亡人數17人,漏報調查后實際死亡18人,漏報1人,漏報率為 5.56%;上報孕產婦死亡數2人,漏報調查后實際死亡2人,無孕產婦死亡漏報。從上述漏報調查中可以看出,全縣的鄉村婦幼保健工作還存在很多不足之處,特別是在孕產婦、出生、死亡等情況方面,還存在很多漏洞甚至是空白點,如何加強對村級婦幼保健服務,加強孕情況跟蹤,盡量或減少漏報,是我們下一年度工作中應著重加強的重點。
(12)、預防艾滋病母嬰傳播工作
__縣20__年的預防艾滋病母嬰傳播工作,按省、州(預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案)的相關要求,制定了以分管副縣長為組長、防治艾滋病相關成員單位領導為成員的《20__年__縣預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案》,并按“實施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產婦及婚前保健人群等目標人群,開展了如下工作:
①健康教育工作
利用多種形式進行廣泛宣傳咨詢活動。配合“三八”婦女節、“六一”兒童節、“艾滋病日”等節日,開展圍繞預防艾滋病母嬰傳播的各種宣傳活動。大力宣傳“預防艾滋病母嬰傳播”知識,發放各種宣傳冊、畫報、宣傳單等資料,通過縣、鄉各助產服務單位分放到婚前保健人群和孕產婦手中,向孕產婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識和信息。
②提供自愿咨詢與檢測服務
——縣婦幼保健院為婚前保健的男女雙方免費提供有關預防艾滋病母嬰傳播的咨詢,傳遞預防艾滋病母嬰傳播信息;進行危險行為評估;介紹并建議進行艾滋病病毒抗體檢測。在充分告知和保密的原則下,填寫《艾滋病病毒抗體檢測知情同意書》后提供檢測服務。對檢驗結果為陰性或陽性者均要進行檢測后咨詢,進行有效的避孕指導。
——以縣醫院為主,對所有孕產婦提供艾滋病病毒抗體檢測前咨詢,咨詢內容包括艾滋病母嬰傳播的危害,預防艾滋病母嬰傳播相關信息;幫助評估危險行為;解釋檢測的意義和利弊及等待結果時的預防措施;介紹并建議進行艾滋病病毒抗體檢測。在充分告知和保密的原則下,填寫《艾滋病病毒抗體檢測知情同意書》,免費進行艾滋病病毒抗體檢測。
——為艾滋病病毒抗體檢測結果為陽性孕產婦提供檢測后咨詢;為其提供預防艾滋病母嬰傳播相關信息,幫助其分析感染狀況,由本人及其家屬知情選擇妊娠結局,填寫《選擇妊娠結局知情同意書》。并為決定終止妊娠的陽性孕產婦提供服務,給予有效的避孕指導。對選擇繼續妊娠者,加強孕期保健,動員其住院分娩。
——為艾滋病病毒感染孕婦的配偶接受相關的咨詢和檢測。
——20__年共完成孕期hiv抗體檢測313人,產時hiv抗體檢測510人, hiv陽性孕婦3例, 2例在檢測后咨詢,自愿終止妊娠,另一例從縣疾控中心轉介到縣保健院。
——20__年共收到上級分發下來預防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件,發放預防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件,均按要求及時發放到各鄉鎮衛生院。
三、目前存在的問題及困難
㈠各級
黨委政府對“降消”項目工作的領導管理有待進一步加強。特別是鄉黨委政府是鄉村級衛生工作的直接領導管理部門,應將轄區內的“降消”項目工作與一切“惠農、惠民”政策有機地結合起來同抓共管,切實加大宣傳、發動全鄉孕產婦住院分娩,確保母嬰安全,努力降低兩個死亡率。㈡三級婦幼保健網的網底極度薄弱,由于缺乏村級婦幼保健女村醫,導致使居住在農村的孕產婦保健服務難以開展,甚至是無開展.這是導致我縣的孕產婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。
㈢縣、鄉、村對孕產婦住院分娩的宣傳、發動工作力度不夠深入, 個別鄉鎮還存在孕產婦宣傳發動的盲點和空白點。是導致孕產婦漏報、住院分娩空白的重要原因。
㈣社區健康教育活動力度亟待加強,目前社區的健康教育還不夠深入,宣傳面還不夠廣泛;應廣泛發動社區群眾,多部門協作,積極開展社區衛生健康教育和健康促進工作,全面推進社區衛生服務的開展,發動和引導社區居民樹立健康教育與健康促進規劃的實施,養成良好的衛生行為和方式,提高社區居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高社區居民的健康保健意識,逐步提高社區居民利用健康保健技術服務的能力。以此促進社區各項衛生服務工作(包括醫療服務、疾病預防、婦幼保健等)的全面開展。
㈤從全縣婦幼衛生工作考核中可以看出,考核的結果普遍上升,但是離上級要求的工作指標相差還甚遠,需要不懈的努力,不斷加強工作力度,使全縣婦幼衛生工作得以長足發展。
㈥鄉衛生院對村醫的管理力度,村醫對婦幼保健工作的責任心有待進一步加強,通過近半年來加強了對鄉、村級婦幼保健的指導督促檢查工作力度,村醫對婦幼衛生信息臺帳的規范有所提高,但出生死亡漏報問題仍然十分突出,這說明村醫對轄區內孕產婦信息的掌握不透,問題還是在村級,有個別村醫甚至將婦幼衛生信息統計臺帳丟失。嚴重影響到全縣婦幼衛生信息統計工作的完整性。
㈦各鄉鎮衛生院需要進一步提高對婦幼保健工作的重要性的認識,明確鄉本級對婦幼衛生工作的職責任務,加強婦幼衛生工作管理力度。應本著全面服務于本轄區所有服務對象的原則,認真研究,如何提高本轄區婦幼保健技術服務的對策,逐步提高本鄉的婦幼保健技術服務能力,為切實保障本轄區婦女、兒童,這一社會弱勢人群的身體健康和生命安全,提供積極主動、認真負責的優質服務。
(八)婚前醫學檢查工作局面難以打開。新婚姻登記條例出臺后,強制婚檢被取消,婚前人群hiv檢測工作難度較大。
五、下一年度工作計劃
㈠進一步加大縣、鄉、村各級政府對全縣“降消”項目和婦幼衛生工作的領導與管理,加大政府責任目標的執行力度,將孕產婦住院分娩宣傳發動工作融入“三農、惠農”工作中,切實提高住院分娩率;
㈡加強縣、鄉、村三級防保網的建設,加強對鄉村婦幼保健人員培訓,強化對基層的監督和管理,不斷拓展工作內容和范圍,不斷提高基層的婦幼保健服務能力;全面開展婦幼保健技術服務,加強兩個系統管理,繼續做好孕產婦住院分娩宣傳發動工作,努力提高住院分娩率,降低兩個死亡率。
㈢繼續加強鄉、村兩級婦幼人員的培訓,進一步加大婦幼保健網絡建設力度,建立健全婦幼保健網底職能,提高農村婦幼保健技術的服務能力。
㈣加大健康保健知識的宣傳力度,增強全民健康意識,提高人民群眾的自我保健意識和利用健康保健服務的能力,加強婦女病普查普治工作,努力降低婦女常見病、多發病的發病率。
㈤加大《母嬰保健法》的執法力度,開展婚前保健和產前診斷技術服務,加強做好pmtct(預防艾滋病母嬰傳播)工作,積極做好三級預防措施,提高婚前健康檢查率,降低出生缺陷兒的發生率,規范《出生醫學證明》的管理和發放。
㈥對全縣托幼機構進行衛生保健管理,有計劃的對幼兒進行健康檢查,發現疾病及時矯治,治療效果評價分析,加強兒童“四病”的防治、宣傳,提倡母乳喂養。
㈦加強縣、鄉、村婦幼衛生統計臺帳的管理及運作。及時、準確、完整的做好每一個臺帳的登記統計工作。力求各項婦幼衛生統計數據的真實性、準確性和科學性。避免和杜絕各種數據的漏報、缺報和瞞報。
一、基本情況
(一)全縣七鄉三鎮共衛生院10個,70個行政村衛生室,70名村醫(其中有女村醫12人,,男村醫58人);各衛生院設有防???,各有一名分管領導和一名婦幼專干,負責本轄區內的婦幼保健工作。
(二)縣婦幼保健院是全縣婦幼保健工作的技術指導中心,在職職工31人,其中業務人員27人,(大專22人,中專5人)財務后勤人員4人。中級職稱9人,初級職稱21人,年內無退休人員,年末在職人數為31人。院內設有兒??啤D???、統計科、基層指導科、婚姻保健科、醫技科、藥劑科、財務后勤、院辦公室等職能科室,全院全年出勤率為100%,派出縣駐鄉專家5人。一年來,全縣婦幼專干人員基本穩定。團結協作,積極努力的開展婦幼保健工作。
二、全縣婦幼保健工作開展情況
1、加強管理,規范業務
(1)根據年初衛生部、省衛生廳等各級領導、項目專家對我縣“降消”項目工作及婦幼衛生工作的檢查督導意見和全縣的“降消”項目專題工作會議相關要求,加強對全縣各項婦幼衛生工作規范管理,在做好常規婦幼保健業務管理的基礎上,嚴格按照各項婦幼保健工作規范和制度的要求,結合我縣實際,加強全縣婦幼衛生業務管理工作。
(2)加強對鄉、村的婦幼保健業務指導,責任到人??h保健院抽出近20個產兒科人員分片包干到7鄉3鎮,加強業務指導。從09年5月份起,每月按各鄉衛生院定時、定點的工作安排,在院內醫生十分緊張的情況,堅持每月到各鄉協助村級婦幼保健服務工作。全年共下鄉協助、指導工作111人次,共784天??h、鄉婦幼保健工作人員共同完成孕產婦產前檢查1073人次,兒童健康檢查7262人次。在很大程度上促進了村級婦幼保健服務工作的開展。
(3)根據考察學習到的經驗,借鑒人家的先進做法結合工作實際,重新編制了全縣婦幼衛生信息統計表、卡、冊,對全縣婦幼衛生基礎數據進行月報管理,進一步加強和規范了婦幼衛生數據檔案。
2、落實措施、加大項目業務技術指導和培訓力度
(1)以鄉為單位,集中各鄉村醫和農家衛生員進行縣、鄉、村婦幼保健管理操作規范、“降消”項目的運作程序和新的婦幼衛生信息月報表應用進行全面培訓;全年共辦培訓班15期,培訓村醫及農家衛生員2094人次,通過不斷的加深培訓,不同程度的提高了村醫及農家衛生員對婦幼保健工作的理解和認識。明確了村級婦幼保健的工作任務和職責;幫助鄉衛生院明確和理順了每月鄉對村婦幼保健工作的指導、督查管理機制。基本理順了縣、鄉、村婦幼衛生三級網的工作規范和操作規程。
(2)每月協助鄉衛生院定時、定點進村衛生室培訓和協助工作,對鄉婦幼人員和村醫進行實地面對面、手把手的孕產婦保健、高危孕產婦篩查及高危管理,兒童保健、健康咨詢、健康體檢等婦幼保健技術培訓,使村醫和農家衛生員的婦幼保健服務能力有了不同程度的提高。全年共進村衛生室指導協助工作 111人次,指導村醫和農家衛生員 1255人次。通過邊指導邊培訓,進一步促進和提高了鄉婦幼保健人員的業務技術服務能力和對村婦幼保健工作的指導能力。
3、加大“降消” 項目和“新農合”政策宣傳和婦幼保健知識健康教育。縣、鄉、村婦幼保健工作人員在進行孕產婦保健、產前檢查的同時,向孕產婦及其家庭和家屬充分宣傳“降消” 項目和“新農合”中國家對貧困孕產婦住院分娩的優惠政策、限價住院分娩、貧困救助、住院分娩的好處等。全年共集中培訓、宣傳“降消” 項目和“新農合”政策宣傳和婦幼保健知識 19 批次,共有1925人接受培訓;對多少2268個孕婦家庭發放“降消” 項目和“新農合”政策宣傳;全縣共發放“降消” 項目和“新農合”政策婦幼保健知識健康教育宣傳處方30248張,約有 60000多人接受了健康教育。在全縣衛生工作會議和婦幼衛生工作例會上政府分管領導、衛生局領導、縣婦幼保健院相關科室又進一步安排強調了“降消”項目工作,重新對“降消”項目的運作程序進行全面培訓。
共3頁,當前第1頁1
4、2009年全縣各項婦幼保健工作指標完成情況:
(1)孕產婦死亡率:2009年全縣共有孕產婦總數1672 人,活產數有1672人,有孕產婦死亡2例,孕產婦死亡率為119.62/10萬。與上年相比下降了159.71個十萬分點(XX年年孕產婦死亡率為279.33/10萬);按上級下達的指標要求(150/10萬),控制在要求指標以內。
(2)孕產婦保?。?009年共有孕產婦1672人,共進行孕產婦產前檢查1073人,孕產婦保健覆蓋率為64.17%,與上年同期相比上升了8.51個百分點(XX年年孕產婦保健覆蓋率為55.66%);系統管理327人,系統管理率為19.56%,與上年同期相比上升了 4.97個百分點(XX年年孕產婦管理率為14.59%)
(3)高危孕產婦篩查和高危住院分娩:2009年共篩查出高危孕產婦116人,篩查率為6.94%,與上年同期相比上升了個2.48 百分點(XX年年高危孕產婦篩查率為4.46%)。高危管理116人,高危管理率為100%。高危產婦住院分娩96人。高危產婦住院分娩率為82.76%,與上年同期相比下降了14.12個百分點(XX年年高危孕產婦住院分娩率為96.88%)。
(4)住院分娩率:2009年全縣共有孕產婦總數1672人,活產數有1672人,其中:住院分娩837人,住院分娩率為50.03%,與上年同期相比上升了20.52個百分點(XX年年住院分娩率為29.54%),按上級下達的指標要求(40%),完成指標要求。
(5)新法接生:2009年共有107人,新法接生率為64.47%,與上年同期相比,上升了27.95個百分點(XX年年新法接生率為36.52%)。
(6) 兒童保?。?009年共有0——6歲兒童10664人,5歲以下兒童7558人,3歲以下兒童4853人,年內共進行7歲以下兒童健康體檢7262人,兒童保健覆蓋率為68.1 %;系統管理966人,系統管理率為19.91 %;篩查出高危和體弱兒童219人,體弱兒管理率為100%。
(7) 嬰兒死亡率:2009年全縣共有嬰兒死亡37人,死亡率為: 22.13 ‰;與上年相比下降了6.5 個千分點(XX年年嬰兒死亡率為28.63‰);按上級下達的指標要求(25‰),控制在指標要求內。
(8)5歲以下兒童死亡率:2009年全縣共有5歲以下兒童死亡 43 人,死亡率為 25.72 ‰。與上年相比下降了9.89個千分點(XX年年5歲以下兒童死亡率為35.61‰)。
(9)新生兒破傷風監測:年內無新生兒破傷風發生,新生兒破傷風發生率為0‰;無出生缺陷兒。
(10)母乳喂養實查人數為1329 人,母乳喂養1319人,母乳喂養率99.25%,與上年同期相比上升了0.16個百分點(XX年母乳喂養率為99.09%)。
(11)2009年度出生死亡漏報調查:按照兩個死亡監測方案的相關,對全縣三分之一的鄉、三分之一的村進行本年度的出生死亡漏報調查,全縣共抽查了葉枝、白濟訊、維登三個鄉,抽查了三個鄉三分之一的行政村共10個村,三個鄉共上報活產數534人,漏報調查后實際有出生數569人,漏報35人(葉枝鎮5人、白濟訊19人、維登鄉11人),漏報率為6.15%;上報死亡人數17人,漏報調查后實際死亡18人,漏報1人,漏報率為 5.56%;上報孕產婦死亡數2人,漏報調查后實際死亡2人,無孕產婦死亡漏報。從上述漏報調查中可以看出,全縣的鄉村婦幼保健工作還存在很多不足之處,特別是在孕產婦、出生、死亡等情況方面,還存在很多漏洞甚至是空白點,如何加強對村級婦幼保健服務,加強孕情況跟蹤,盡量或減少漏報,是我們下一年度工作中應著重加強的重點。
(12)、預防艾滋病母嬰傳播工作
維西縣2009年的預防艾滋病母嬰傳播工作,按省、州(預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案)的相關要求,制定了以分管副縣長為組長、防治艾滋病相關成員單位領導為成員的《2009年維西縣預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案》,并按“實施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產婦及婚前保健人群等目標人群,開展了如下工作:
①健康教育工作
利用多種形式進行廣泛宣傳咨詢活動。配合“三八”婦女節、“六一”兒童節、“艾滋病日”等節日,開展圍繞預防艾滋病母嬰傳播的各種宣傳活動。大力宣傳“預防艾滋病母嬰傳播”知識,發放各種宣傳冊、畫報、宣傳單等資料,通過縣、鄉各助產服務單位分放到婚前保健人群和孕產婦手中,向孕產婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識和信息。
②提供自愿咨詢與檢測服務
——縣婦幼保健院為婚前保健的男女雙方免費提供有關預防艾滋病母嬰傳播的咨詢,傳遞預防艾滋病母嬰傳播信息;進行危險行為評估;介紹并建議進行艾滋病病毒抗體檢測。在充分告知和保密的原則下,填寫《艾滋病病毒抗體檢測知情同意書》后提供檢測服務。對檢驗結果為陰性或陽性者均要進行檢測后咨詢,進行有效的避孕指導。
——以縣醫院為主,對所有孕產婦提供艾滋病病毒抗體檢測前咨詢,咨詢內容包括艾滋病母嬰傳播的危害,預防艾滋病母嬰傳播相關信息;幫助評估危險行為;解釋檢測的意義和利弊及等待結果時的預防措施;介紹并建議進行艾滋病病毒抗體檢測。在充分告知和保密的原則下,填寫《艾滋病病毒抗體檢測知情同意書》,免費進行艾滋病病毒抗體檢測。
——為艾滋病病毒抗體檢測結果為陽性孕產婦提供檢測后咨詢;為其提供預防艾滋病母嬰傳播相關信息,幫助其分析感染狀況,由本人及其家屬知情選擇妊娠結局,填寫《選擇妊娠結局知情同意書》。并為決定終止妊娠的陽性孕產婦提供服務,給予有效的避孕指導。對選擇繼續妊娠者,加強孕期保健,動員其住院分娩。共3頁,當前第2頁2
——為艾滋病病毒感染孕婦的配偶接受相關的咨詢和檢測。
——2009年共完成孕期hiv抗體檢測313人,產時hiv抗體檢測510人, hiv陽性孕婦3例, 2例在檢測后咨詢,自愿終止妊娠,另一例從縣疾控中心轉介到縣保健院。
——2009年共收到上級分發下來預防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件,發放預防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件,均按要求及時發放到各鄉鎮衛生院。
三、目前存在的問題及困難
㈠各級黨委政府對“降消”項目工作的領導管理有待進一步加強。特別是鄉黨委政府是鄉村級衛生工作的直接領導管理部門,應將轄區內的“降消”項目工作與一切“惠農、惠民”政策有機地結合起來同抓共管,切實加大宣傳、發動全鄉孕產婦住院分娩,確保母嬰安全,努力降低兩個死亡率。
㈡三級婦幼保健網的網底極度薄弱,由于缺乏村級婦幼保健女村醫,導致使居住在農村的孕產婦保健服務難以開展,甚至是無開展.這是導致我縣的孕產婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。
㈢縣、鄉、村對孕產婦住院分娩的宣傳、發動工作力度不夠深入, 個別鄉鎮還存在孕產婦宣傳發動的盲點和空白點。是導致孕產婦漏報、住院分娩空白的重要原因。
㈣社區健康教育活動力度亟待加強,目前社區的健康教育還不夠深入,宣傳面還不夠廣泛;應廣泛發動社區群眾,多部門協作,積極開展社區衛生健康教育和健康促進工作,全面推進社區衛生服務的開展,發動和引導社區居民樹立健康教育與健康促進規劃的實施,養成良好的衛生行為和方式,提高社區居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高社區居民的健康保健意識,逐步提高社區居民利用健康保健技術服務的能力。以此促進社區各項衛生服務工作(包括醫療服務、疾病預防、婦幼保健等)的全面開展。
㈤從全縣婦幼衛生工作考核中可以看出,考核的結果普遍上升,但是離上級要求的工作指標相差還甚遠,需要不懈的努力,不斷加強工作力度,使全縣婦幼衛生工作得以長足發展。
㈥鄉衛生院對村醫的管理力度,村醫對婦幼保健工作的責任心有待進一步加強,通過近半年來加強了對鄉、村級婦幼保健的指導督促檢查工作力度,村醫對婦幼衛生信息臺帳的規范有所提高,但出生死亡漏報問題仍然十分突出,這說明村醫對轄區內孕產婦信息的掌握不透,問題還是在村級,有個別村醫甚至將婦幼衛生信息統計臺帳丟失。嚴重影響到全縣婦幼衛生信息統計工作的完整性。
㈦各鄉鎮衛生院需要進一步提高對婦幼保健工作的重要性的認識,明確鄉本級對婦幼衛生工作的職責任務,加強婦幼衛生工作管理力度。應本著全面服務于本轄區所有服務對象的原則,認真研究,如何提高本轄區婦幼保健技術服務的對策,逐步提高本鄉的婦幼保健技術服務能力,為切實保障本轄區婦女、兒童,這一社會弱勢人群的身體健康和生命安全,提供積極主動、認真負責的優質服務。
(八)婚前醫學檢查工作局面難以打開。新婚姻登記條例出臺后,強制婚檢被取消,婚前人群hiv檢測工作難度較大。
五、下一年度工作計劃
㈠進一步加大縣、鄉、村各級政府對全縣“降消”項目和婦幼衛生工作的領導與管理,加大政府責任目標的執行力度,將孕產婦住院分娩宣傳發動工作融入“三農、惠農”工作中,切實提高住院分娩率;
㈡加強縣、鄉、村三級防保網的建設,加強對鄉村婦幼保健人員培訓,強化對基層的監督和管理,不斷拓展工作內容和范圍,不斷提高基層的婦幼保健服務能力;全面開展婦幼保健技術服務,加強兩個系統管理,繼續做好孕產婦住院分娩宣傳發動工作,努力提高住院分娩率,降低兩個死亡率。
㈢繼續加強鄉、村兩級婦幼人員的培訓,進一步加大婦幼保健網絡建設力度,建立健全婦幼保健網底職能,提高農村婦幼保健技術的服務能力。
㈣加大健康保健知識的宣傳力度,增強全民健康意識,提高人民群眾的自我保健意識和利用健康保健服務的能力,加強婦女病普查普治工作,努力降低婦女常見病、多發病的發病率。
㈤加大《母嬰保健法》的執法力度,開展婚前保健和產前診斷技術服務,加強做好pmtct(預防艾滋病母嬰傳播)工作,積極做好三級預防措施,提高婚前健康檢查率,降低出生缺陷兒的發生率,規范《出生醫學證明》的管理和發放。
㈥對全縣托幼機構進行衛生保健管理,有計劃的對幼兒進行健康檢查,發現疾病及時矯治,治療效果評價分析,加強兒童“四病”的防治、宣傳,提倡母乳喂養。
㈦加強縣、鄉、村婦幼衛生統計臺帳的管理及運作。及時、準確、完整的做好每一個臺帳的登記統計工作。力求各項婦幼衛生統計數據的真實性、準確性和科學性。避免和杜絕各種數據的漏報、缺報和瞞報。