時間：2023-03-10 14:59:14
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[關鍵詞]高層建筑；模架；積木式；；工裝；模塊化
中圖分類號：TU208文獻標識碼： A
0 引言
超高層建筑已成為現代經濟社會發展的標識，隨著我國社會經濟的飛速發展，超高層建筑在我國各個地區拔地而起。超高層建筑核心筒施工是整個工程施工的關鍵所在，頂模施工工藝是超高層核心筒施工的主要施工工藝之一。模塊化頂模是對模架結構進行創新改造的結果，實現了頂模模塊化、標準化。
模塊化頂模由支撐系統、鋼平臺系統、液壓系統等多個系統組成，其中鋼平臺系統采用裝配式空間鋼桁架平臺。鋼桁架平臺采用主次桁架受力體系，主、次桁架均由滿足模數的標準單元和非標準單元拼裝而成。各單元之間均采用可拆卸連接，這就要求同型號的標準單元要滿足互換性要求。超高層建筑質量關鍵是核心筒施工質量，核心筒施工質量關鍵是頂模系統質量，頂模系統質量關鍵是模塊單元的質量，故模塊單元的質量是關系到整個工程質量的重要因素。因此，鋼桁架平臺主、次桁架單元的質量是保證模塊化頂模系統質量的關鍵。本文就如何根據主、次桁架結構特點和技術要求，設計模塊化加工的制作工藝及工藝裝備，保證產品質量及互換性要求進行了闡述。
1 鋼桁架平臺結構分析
1.1 鋼桁架平臺組成
鋼桁架平臺由主、次桁架及撐桿等組成，結構類似于主次梁結構。主桁架由H型鋼（弦桿）、鋼管（腹桿）、雙角鋼（斜腹桿）、陰陽頭及耳板等組成，如圖1所示。次桁架由槽鋼（弦桿）、槽鋼（腹桿）及陰陽頭等組成，如圖2所示。主、次桁架均有2倍模數和3倍模數結構形式，本文僅就2倍模數結構進行舉例說明。
圖1.主桁架標準單元圖2.次桁架標準單元
1.2 鋼桁架平臺裝配
鋼桁架平臺由井字主桁架、十字主桁架、標準模數主桁架和標準模數次桁架等裝配組成。主桁架間弦桿翼腹板用連接板連接并用高強螺栓緊固，腹桿耳板間用連接板連接并用快卸銷軸固定，如圖3所示。主桁架耳板孔與銷軸為間隙配合，最大間隙Xmax=1.1mm，最小間隙Xmin=1mm，配合間隙公差為0.1mm，如圖4所示。次桁架之間以及主桁架和次桁架之間均用陰陽頭配合連接并用銷軸固定，如圖5所示。主、次桁架陰陽頭裝配面為間隙配合，最大間隙Xmax=2.4mm，最小間隙Xmin=1.8mm，配合間隙公差為0.6mm；陰陽頭孔與銷軸為間隙配合，最大間隙Xmax=1.6mm，最小間隙Xmin=1.3mm，配合間隙公差為0.3mm，如圖6所示。
圖3.主桁架裝配形式示意圖4.主桁架耳板與銷軸裝配尺寸
圖5.次桁架裝配形式示意 圖6.陰陽頭及銷軸裝配尺寸
2.鋼桁架加工工藝規程設計
2.1工藝規程設計依據
鋼桁架是基于模塊化的裝配式空間鋼桁架，其主次桁架均由標準單元和非標準單元組成。標準桁架的加工制造要達到互換性要求，故要求構件的加工制造精度高。由于陰陽頭裝配面的配合間隙公差為0.6mm，且陰頭組件又有同軸度要求，故傳統的劃線裝配很難保證尺寸精度要求及位置精度要求。為了保證標準單元的制造精度及互換性，必須打破傳統劃線裝配工藝，創新性的設計一套新的加工工藝。經過對標準單元的結構特點和技術要求進行結構工藝性分析，設計出了一套“積木式”的加工工藝規程。
2.2工藝規程設計
鋼桁架標準單元設計采用“積木式”的加工工藝規程，即首先將組成部件的各個零件按照圖紙加工成合格的產品，然后按照桁架結構類型將零件組裝成相應的小部件，最后將小部件組裝成標準單元構件。此工藝規程工序劃分更加細化，針對性強，工序作業標準化，產品質量的可控性更高，能夠有效的提高生產效率，保證產品質量?！胺e木式”加工工藝能夠保證產品尺寸精度及位置精度要求的關鍵是要設計一套結構合理、操作簡便、精度高的工藝裝備。
3.工藝裝備設計
3.1主桁架弦桿部件組裝工裝
主桁架弦桿部件組裝主要是陰陽頭組裝，是部件組裝的關鍵工序，工裝設計關鍵是保證陰陽頭尺寸及位置精度。主桁架弦桿H型鋼采用數控三維鉆加工，其翼腹板螺栓孔加工精度非常高，故可用H型鋼翼板兩端螺栓孔作為定位基準。用25mm厚鋼板平臺作為基準平面，鋼板平臺上鉆兩定位孔（與基準定位銷配合），作為H型鋼的定位基準。設計定位板保證陰陽頭組裝的尺寸及位置精度，定位板的加工制造精度是整個工裝精度的關鍵。
采用階梯銷軸形式作為基準定位銷，可實現定位銷的拆卸，粗端直徑比H型鋼螺栓孔小0.5mm，細端直徑比粗端直徑小2mm。陰陽頭組裝采用定位板、銷軸和軸套組合定位，保證陰陽頭裝配面及裝配孔的尺寸、位置精度。定位板采用機械加工制作，定位孔采用車床加工，底面及組裝基準面采用銑床加工，保證陰陽頭組裝精度。組裝定位銷軸采用階梯軸形式，實現銷軸可拆卸，粗端端（與陰陽頭孔配合）直徑選用50（-0.2 -0.3）mm，細端直徑與定位板孔配合間隙為0.4mm。組裝定位銷軸與陰陽頭孔位間隙配合，最大配合間隙Xmax=0.5mm，最小配合間隙Xmin=0.2mm，配合間隙公差為0.3mm，滿足陰陽頭與銷軸配合精度要求。陰陽頭裝配面與定位板、軸套間為頂緊配合，陰頭軸套尺寸為80mm，陽頭軸套尺寸為31mm（陰頭厚度30mm），保證陰陽頭中心線重合及配合間隙精度要求。
主桁架弦桿部件組裝工裝設計以基準定位銷和定位板為固定基準，組裝定位銷和軸套為活動定位組件，組合定位保證組裝部件的尺寸及位置精度要求。主桁架弦桿部件組裝工裝如圖7所示，部件組裝示意如圖8所示。
圖7.主桁架弦桿部件組裝工裝示意圖 圖8.主桁架弦桿部件組裝示意圖
3.2主桁架標準單元整體組裝工裝
主桁架標準單元整體組裝是將弦桿部件及其他零件組裝成整體的關鍵工序。整體組裝工裝設計要保證主桁架兩H型鋼弦桿的相對位置尺寸及兩端耳板連接孔的位置尺寸。主桁架弦桿H型鋼腹板兩端螺栓孔作為定位基準。用25mm厚鋼板平臺作為基準平面，H型鋼作為工裝基準面，在工裝兩側H型鋼上按照主桁架標準單元弦桿腹板螺栓孔和耳板連接孔位置尺寸放樣鉆孔作為基準定位孔，保證各連接節點尺寸和位置精度。
主桁架弦桿H型鋼采用支撐銷軸與基準定位銷軸配合定位。支撐銷軸細端與工裝H型鋼定位孔配合，配合間隙小于0.2mm，粗端上部鉆中心孔，與基準定位銷配合，起到基準傳遞的作用。支撐銷軸粗端長度與基準平面到弦桿H型鋼腹板下表面的距離相等或略小?；鶞识ㄎ讳N軸細端與支撐銷軸粗端定位孔配合，配合間隙小于0.2mm，粗端與弦桿H型鋼腹板螺栓孔配合，配合間隙小于0.2mm。耳板定位原理與弦桿H型鋼定位原理類似，支撐銷軸粗端長度與基準平面到耳板下表面的距離相等，保證耳板中心線的位置精度。工裝中間的H型鋼上設計了一小平臺，平臺高度與基準平面到標準單元中間的斜腹桿節點板下表面距離相等，保證節點板的中心線位置精度。主桁架標準單元整體組裝工裝如圖9所示，標準單元整體組裝示意如圖10所示。支撐銷軸與基準銷軸、定位銷軸組合工作原理示意如圖11所示，總裝工作效果示意如圖12所示。
圖9.主桁架標準單元整體組裝工裝示意圖圖10.主桁架標準單元整體組裝示意圖
圖11.支撐銷軸與定位銷軸工作原理示意圖圖12.支撐銷軸與定位銷軸工作效果示意圖
3.3次桁架部件組裝
次桁架部件組裝是將陰陽頭與槽鋼進行組裝，是陰陽頭定位組裝的關鍵工序，工裝設計關鍵是保證陰陽頭的尺寸及位置精度。次桁架部件組裝工裝采用基準銷軸、定位板 、組裝銷軸、軸套等組合定位，保證部件組裝質量。次桁架弦桿槽鋼一端銷軸孔作為部件組裝的定位基準。用H型鋼作為基準平面，并在H型鋼翼板上鉆孔作為定位基準。設計定位板保證陰陽頭組裝的尺寸及位置精度，定位板的加工制造精度是整個工裝精度的關鍵。
定位板既要考慮陰陽頭的定位問題，又要考慮到槽鋼的裝卸問題，故定位板設計成異形U型。U型的短側端部設計圓角，保證槽鋼可以傾斜角度旋轉進出工裝?；鶞识ㄎ讳N采用階梯銷軸式，細端與H型鋼定位基準孔間隙配合，配合間隙小于0.2mm，粗端直徑選用50（-0.2 -0.3）mm，與槽鋼陰頭配合，最大間隙Xmax=0.5mm，最小間隙Xmin=0.2mm，配合間隙公差為0.3mm，滿足設計要求，能夠保證組裝精度。軸套設計規格與主桁架部件組裝工裝相同。次桁架部件組裝工裝可通過不同的軸套組合，分別組裝帶陽頭槽鋼弦桿和帶陰頭槽鋼弦桿。次桁架部件組裝工裝示意如圖13所示，次桁架部件組裝示意如圖14所示。
圖13.次桁架部件組裝工裝示意圖 圖14.次桁架部件組裝示意圖
3.4次桁架標準單元整體組裝
次桁架標準單元整體組裝是將弦桿部件、腹桿、陽頭及其它零件組裝成整體的關鍵工序。整體組裝工裝設計要保證次桁架標準單元端部陰陽頭裝配銷軸孔尺寸精度及陰陽頭裝配面尺寸精度。次桁架弦桿槽鋼銷軸孔作為定位基準。用25mm厚鋼板平臺作為基準平面，H型鋼作為工裝基準面，在工裝兩側H型鋼上按照次桁架標準單元弦桿陰陽頭銷軸孔位置尺寸放樣鉆孔作為基準定位孔，保證各連接節點尺寸和位置精度。
次桁架弦桿槽鋼采用階梯銷軸定位，銷軸直徑同次桁架部件組裝工裝定位銷軸。次桁架標準單元陰頭組裝采用銷軸和軸套組合，保證陰頭裝配面尺寸。工裝中間H型鋼設置兩限位擋板，控制次桁架中間結構尺寸。次桁架整體組裝工裝示意如圖15所示，次桁架整體組裝示意如圖16所示。
圖15.次桁架總裝工裝示意圖圖16.次桁架總裝示意圖
4.“積木式”加工工藝質量控制
4.1 零件加工質量控制
采用“積木式”加工工藝，要求零件加工規范化、標準化，保證每件產品都合格，并具有互換性。零件質量關系到最終的產品質量，所以零件質量控制要做到首檢、中間檢和終檢，自檢、互檢和專檢，確保零件產品質量。
4.2部件加工質量控制
部件加工是以零件為基礎，依靠工裝獲得產品質量。工裝制備質量直接關系到產品質量，故在工裝使用前應仔細檢查工裝制備是否符合圖紙設計要求，符合圖紙要求才能使用。部件組裝要對零件進行檢驗，不合格零件不能使用。部件加工時也要做到隨時檢驗，發現問題及時處理。
4.3整體組裝質量控制
整體組裝是以零部件為基礎，也依靠工裝獲得產品質量。工裝使用前應仔細檢查工藝裝備是否符合圖紙設計要求，符合要求才能使用。組裝前應對零部件進行檢查，合格方可使用。整體組裝過程中應及時檢查產品質量，發現問題及時對工藝裝備進行修正。
4.4裝配質量控制
對于大型桁架結構，預拼裝是檢驗產品質量的有效方法。產品加工完畢后，進行預拼裝，檢驗產品質量，并驗證產品互換性。對發現的問題及時查找原因，采取科學合理的方法處理。
5．結語
針對模塊化低位頂升鋼桁架平臺模架標準單元設計的“積木式”制作工藝及工藝裝備，以標準化、規范化的工藝流程，結構合理、操作簡便、精度達標的工藝裝備，不僅保證了產品質量及互換性要求，而且大大提高了生產效率，降低了生產成本，取得了良好的技術經濟效果。
參考文獻：
[1]劉曉升、吳延宏、王開強、黃爽、劉志茂.模塊化低位頂升鋼平臺模架體系在超高層建設施工中的應用管理.施工技術.2012.8
[2]王開強、郭耀杰、吳延宏、黃爽、劉曉升、劉志茂.模塊化低位頂升鋼平臺模架體系裝配式空間鋼桁架平臺設計與試驗研究.施工技術.2012.8
一、繼續擴大病種，增加病人數量
擴大細化病種，計劃成立專項病門診及住院病房;如癲癇病，頭痛焦慮，腦血管病，腦腫瘤等等，這樣對于擴大病原，統一管理，資源共享等都是有好處的。從長遠來看，我科發展空間相當大，單單腦血管病?？莆铱朴写_拓的領域就有卒中單元，卒中康復病房，中醫輔助腦血管病針灸理療康復系列等，這些醫療單元的建立都可以使我科得到新的發展。
二、增加床位數，計劃建立腦系科?？浦委熤行呐c腦系科監護室等
目前我科設床位32張，計劃增加至50張，可以逐步與腦外科，心理衛生科等科室進行有序的經驗交流，具體到我科醫療人員應積極參加其它科室學術會議，進行技術學習，以期在不遠的將來能夠成立腦系科?？疲@對于廣大病患可謂極大的福音。創建腦系科監護室，積極為腦系科危重病人提供及時，全面，有效，便捷的專業醫療護理服務。創建腦脊液病理室，為第一時間精確診斷疑難少見病提供權威性的依據，為培養專業人才創造良好的環境。
三、增加醫護人員，加強醫護人員培訓。
繼續完善學科人才梯隊結構，年中科內應有1名副主任醫師晉升為主任醫師，1名主治醫師晉升為副主任醫師，另增加住院醫師1~2名。培養碩士1~2名等。
對現有副主任醫師及主治醫師在臨床醫療、科研、教學等方面工作中讓他們挑重擔、壓任務，加強他們在基礎理論和專業技術理論方面的學習，盡量選送他們外出接受?？七M修，參加短期的學術交流，以掌握國內外神經內科的研究、發展動態，參加專項技術學習班。對于住院醫師的培養則立足于院內和科內，重點在于對他們臨床基本機能、醫學基礎理論和臨床思維方法、基本功的培養，以加強平時考核，嚴格從上級醫師的教學查房及病例分析等入手，使他們在住院醫師培養計劃后，能成為一名合格的神內科主治醫師。
護理人員的培訓以崗位練兵為主，鼓勵她們參加護理專業的高等教育本科自學考試，或到醫學院校護理專業接受脫產和半脫產的學歷教育，選派優秀人員到各著名醫院神內科進修。
四、增加設備投資力度，購置先進儀器設備，將神經科武裝為天津設備領先的科室。
購入核磁共振，開展神經介入治療，并購置24小時視頻腦電圖監測儀、肌電誘發電位儀，購置DSA等設備，以提高神經疾病的診斷、鑒別診斷及治療水平。
五、加強科研，引進和推廣適宜新技術。
年內在核心期刊上2~3篇。結合TMS在神經科領域的
應用開展新技術，加強卒中后抑郁治療的研究，并結合在職研究生的課題進行深入研究。每年申報課題，引進和推廣適宜新技術1~2項。
五年內，引進推廣神經康復，利用現代康復技術開展運動治療、作業治療、日常生活能力訓練、吞咽語言訓練、認知能力訓練、ADL訓練及康復功能評定;將高血壓、腦出血的治療系統化;根據腦血管疾病的不同階段，采用不同配方的治療等等。
六、加強科室文化建設，增強科室凝聚力。
為了加強各級醫務人員的責任心，實行崗位責任制，做好醫院工作，加強醫院管理，明確職責分工，提高醫療質量，能更好的全心全意為人民服務。特對我科醫務人員各班進行管理及工作職責安排。
一、各班分配
第一組：**第二組：**
第三組：**
要求：以值班、休班、行政班為輪轉。保質保量完成治療任務。
二、崗位職責
（一）科室主任崗位職責：
1．在院長領導下，全面負責本科室的醫療、教學、科研、預防和行政管理工作，完成上級醫療主管部門和醫院交辦的各項工作。
2．確立臨床科室發展目標，制定工作計劃和實施方案，經批準后組織實施，并經常協調、督促、檢查，定期總結匯報。
3．掌握國內外本學科學術動態，及時組織全科人員學習，積極開展新技術、新業務、努力提高醫療服務質量，嚴防并及時正確地處理差錯、事故。
4．教育、督促、檢查本科人員執行各項規章制度、技術操作常規，經常檢查本科室的醫療護理質量。
5．組織領導本科人員的業務訓練、技術考核和科研工作，妥善安排進修、實(見)習生培訓，組織并擔任臨床教學任務。
6．組織領導本科室對掛鉤醫療單位實施業務技術指導，幫助基層醫務人員提高業務技術水平。
7．合理安排本科室人員的輪轉、值班、會診、學習、會議及其他院外活動等，做好本科室的績效工資分配工作。
8．教育本科室人員嚴格執行行風建設和廉潔行醫規定。
（二）科室主治醫師崗位職責：
1．在科主任領導和主任、副主任醫師指導下，負責本科一定范圍的醫療、教學、科研、預防工作。
2．按時查房，具體參加和指導住院醫師進行診斷、治療及特殊診療操作。
3．掌握病員的病情變化，病員發生病危、死亡、醫療事故或其他重要問題時，應及時處理，并向科主任匯報。
4．參加值班、門診、會診、出診工作。
5．主持病區的臨床病例討論及會診，檢查、修改下級醫師書寫的醫療文件，決定病員出院，審簽出(轉)院病歷。
6．認真執行各項規章制度和技術操作常規，嚴防差錯事故。
7．組織本組醫師學習與運用國內外先進醫學科學技術，開展新技術、新療法，進行科研工作，做好資料積累，及時總結經驗。
8.擔任臨床教學，指導進修、實習醫師工作。
（三）科室住院醫師崗位職責
1．在科主任領導和上級醫師指導下，根據工作能力、年限，負責一定數量病員的醫療工作。新畢業的醫師實行二十四小時住院醫師負責制。擔任住院、門診、急診的值班工作。
2．對病員進行檢查、診斷、治療，開寫醫囑并檢查其執行情況，同時還要做一些必要的檢驗和放射線檢查工作。
3．書寫病歷。新入院病員的病歷，一般應病員入院后24小時內完成。檢查和改正實習醫師的病歷記錄。并負責病員住院期間的病程記錄，及時完成出院病員病案小結。
4．向主治醫師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉科或出院的意見。
5．住院醫師對所管病員應全面負責，在下班以前，作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員，向值班醫師交班。
6．參加科內查房。對所管病員每天至少上、下午各巡診一次?？浦魅危髦吾t師查房(巡診)時，應詳細匯報病員的病情和診療意見。請他科會診時，應陪同診視。
7．認真執行各項規章制度和技術操作常規，嚴防差錯事故。
8．認真學習、運用國內外的先進醫學科學技術，積極開展新技術、新療法，參加科研工作，及時總結經驗。
9．隨時了解病員的思想、生活情況，征求病員對醫療護理工作的意見，做好病員的思想工作。
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非常歡迎各位上級領導與專家蒞臨我中心檢查指導，在此，我代表我街道社區服務中心全體干部職工向各位領導與專家致以衷心地感謝與崇高的敬意！
我中心開展社區衛生服務已有8個年頭，今年又被列為我市標準化社區衛生服務中心創建單位和衛生為民辦實事項目單位，我們高度重視該項工作，根據《我市標準化社區衛生服務中心創建活動實施方案》的精神要求，制訂了具體實施計劃，在我市衛生局和街道政府的領導與支持下，全體干部職工共同努力，加強軟硬件建設，完善各項制度，加強全科醫生隊伍建設，認真發揮“六位一體”的社區衛生服務功能，各項工作全面推進，有序開展，現就我中心的創建工作情況匯報如下：
一、中心的基本情況
我街道是我的商業中心，文化底蘊、歷史沉淀深厚，轄區面積？平方公里，下轄？個社區、？個行政村，總戶數？戶，戶籍人口？，60歲以上老年人？人，7歲以下兒童？人，育齡婦女數？人。我中心創建于？年，現有職工？人，退休人員？人。其中副主任醫師？名，主治醫師？名(中醫類別主治醫師3名)，醫師？人，執業助理醫師？人，公衛醫師1人，主管護師1名，執業護士？名（護師？名、護士？名），已經取得全科醫師崗位培訓合格證書？人，在培訓？人，全科規范/:請記住我站域名/化培訓1人（在讀），藥學人員？人，其它衛技人員？人，衛技人員占？％。
二、創建工作主要措施
（一）提高認識，加強領導，健全組織，狠抓落實
為使創建工作有序開展，我中心成立創建工作領導小組，中心主任親任組長，各職能科室長為成員，在組織上給創建工作提供了保證；領導小組把創建工作列入重要議事日程，多次集中開會商討創建大計，制訂具體工作計劃，分工負責，認真履行管理職能，健全各項制度、獎懲、考核機制，部署、督查各項創建工作的落實；同時，多次召開全院職工大會，認真學習創建標準化社區衛生服務中心的重要意義，廣泛宣傳創建工作的具體事宜，從提高思想認識著手，使人人都以高度負責的態度積極投身到創建工作之中，形成了濃厚的的創建氛圍。
（二）措施到位，全面開展創建工作
1、完善社區衛生服務中心設施設備。
根據社區衛生服務要求，依照《我市標準化社區衛生服務中心評審細則》，本中心投入？余萬元用于裝修房間、添置設施設備和信息化建設；根據規范要求，進行了功能分區，調整或設置了社區衛生服務綜合辦公室、健康教育室、全科診療室、中醫診療室、康復治療室、預檢分診室等；同時各社區新設置一個專用健康宣傳欄，進行至少每年四期的健康教育宣傳。
2、有序推進組織管理工作
（1）設立社區衛生服務綜合辦公室，由中心主任兼任辦公室主任，接受上級各項工作任務制定工作計劃。督導社區責任醫生及駐村醫生落實。
（2）建立健全責任醫生團隊會診制度，雙向轉診制度，重點疾病管理制度等。結合考核方案逐一落實。
（3）各科室分布示意圖、服務項目及價格、各項惠民措施等上墻公示。
（4）制定社區責任醫生工作目標，公共衛生考核分配方案，公共衛生各項經費按費隨事走的原則，依照市衛生局的公共衛生基金分配指導意見落實。
（5）制定(來源：文秘站 ）社區衛生服務中心鄉村一體化管理文件，健全中心對站的管理考核機制。
3、以群眾滿意為基準，深化社區衛生服務。
（1）我們把群眾的滿意程度，作為衡量各項工作的指標，把完善社區衛生服務內涵、關愛弱勢群體、開展愛心服務作為工作重點。今年本中心組織？余人的醫療體檢隊，到？個社區開展針對60歲以上老年人進行免費健康體檢，共檢查？人，充實了健康 檔案，針對檢出的社區慢性疾病，責任責任醫生納入了動態管理，定期進行上門隨訪與健康指導，得到社區干部與居民的好評。
（2）實行重點人群與重點疾病的服務，以慢病人群、特困、殘疾人、低保、五保戶等群體為工作的切入點，提高疾病知曉率、控制率、治療率?，F管理高血壓病？人，腫瘤？人，糖尿??？人，精神病？人，冠心?。咳?，肺結核？人，做到早發現、早診斷、早治療，減少或解除他們的病痛，提高了他們的生活質量。
（3）在社區的健康教育宣傳欄上公示社區責任醫生照片、聯系方式等，同時印發責任醫生聯誼名片，注明服務內容、方式、聯系電話，便于提供服務、接受監督。
（4）結合參保農民免費健康體檢，開展社區居民健康調查，建立家庭健康檔案？多少份，簽訂健康保健合同？多少份，與社區居民建立穩定的服務關系，積極推行責任醫生制度和團隊服務模式，與市級醫院簽訂支援協議，落實雙向轉診制度，準確及時收集社區居民衛生服務需求，動態跟蹤管理，受到廣大居民群眾的歡迎。
4、加強傳染病和突發公共衛生事件的管理。今年，針對我市出現的兒童手？？病流行情況，全體責任醫生挨家挨戶調查摸底，及時做好宣傳指導、預防、消毒等工作，共發放宣傳資料？余份，并且對患病兒童進行了醫學跟蹤觀察，每天上門隨訪服務，通過一系列的防控措施，我街道手？？病得到了及時控制，累計只發生病例？例，無一例出現不良情況。在“？奶粉事件”中，全體責任醫生發揮了連續作戰的精神，對全部3周歲以下兒童進行了大篩查，及時掌握了本轄區兒童食用奶粉的情況，為控制事態發展打下堅實的基礎。同時，我中心進行傳染病網絡直報工作，無發生漏報、遲報與瞞報的情況。
5、努力推進中醫藥參與社區衛生服務工作
我中心在中醫建設方面頗具特色，現有中醫類別主治醫師？名，中醫類別執業醫師？名，中醫類別執業助理？名，中醫科室有：內科、骨傷科、甲狀腺科、推拿科及中藥倉庫與中藥房等，開展中醫適宜技術有：推拿、拔火罐、刮痧、敷貼、穴位注射等?，F有中藥品種？種、中成藥？種、中藥人員？名，中醫藥收入占全院總收入的一半。？年？6月，我中心被評為？建設先進單位。
6、創建工作實效
通過創建活動，居民對社區衛生服務中心、站和社區責任醫生的滿意率、知曉率明顯提高，發放問卷調查100份，滿意率達90%以上。
三、創建活動存在的困難和打算
（一）創建活動取得了一定的成效，但也存在如下困難：如公共衛生財政、社區衛生服務經費投入不足，制約社區衛生服務發展；人才缺乏，全科醫師培訓需要一個過程，人員入編尚有待政策的支持；居民對社區衛生服務認識存有距離，上門建檔服務有阻力；社區衛生服務管理軟件急需使用。
（二）今后打算：爭取以政府為主導，強化職能，加大社區衛生服務投入；加強全科醫師和社區護士崗位培訓，提高社區衛生服務水平；創新運行機制，加快信息化建設速度；加大宣傳力度，引導居民積極主動參與和享受社區衛生服務，推動社區衛生服務可持續健康發展。
醫院護士長工作計劃1
光陰似箭！一晃眼，從我加入____醫院——救死扶傷的護士，工作差不多快二年了。在院領導、科主任及護士長的正確領導下，堅持“以病人為中心”臨床服務理念，發揚救死扶傷的精神，并認真嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，但是日益激烈的社會竟爭也使我充分地認識到成為一名德智體全面護士的重要性。
在踏實地學習與醫療護理工作中，獲得廣泛病員好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。順利完成了20____年的工作任務。其具體工作總結如下：
一、積極主動認真的學習護士專業知識，工作態度端正，認真負責，樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫療護理實踐過程中，服從命令，聽眾指揮。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的，遵守醫德規范，規范操作。能積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導，團結同事。
二、專業知識、工作能力方面：我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。
認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作、認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄理記錄及搶救記錄。
遵守規章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法）。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。
工作態度要端正，“醫者父母心，我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，當看到病人康復時，覺得是非常幸福的事情。
三、在生活方面：養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風，為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。
今后的目標：
我決心進一步振奮精神，加強個人世界觀的改造，努力克服自己存在的問題，做到：
（1）扎實抓好理論學習，保持政治上的堅定性。
（2）在院領導、科主任的關心和指導下，順利完成醫療護理工作任務，認真履行職責，愛崗敬業。
（3）以科室為家，工作積極主動，對待病員熱情、耐心，滿足病人的需求。護理工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。
20____年工作計劃：
1、認真遵守醫院和科室的相關規章制度，做到上班不遲到，不早退。
2、認真做好領導分配給我的工作和任務。
醫院護士長工作計劃2
1、在總護士長、醫務部或門診部主任的領導下，負責門診護理工作，督促檢查護理人員和衛生員完成所分工的任務。
2、制定工作計劃，負責護理人員的分工排班，并檢查護理質量，復雜的技術操作應親自執行或指導護士操作。護好帶教工作，不斷提高業務技術水平。
3、督促護理人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故，并檢查指導做好衛生宣教工作。
4、督促教育護理人員改善服務態度，經常巡視病人病情變化，并通知醫生。
5、督促衛生員保持門診的整潔，做好消毒隔離工作。
6、組織護士業務學習，指定實習或試用員工的工作，并開展護理科研，及時總結經驗。
7、負責門診用物、器械的計劃請領和報銷工作。
護士長日工作計劃：
星期一、星期二下午為護理訓練時間，重點是畢業1—3nian的新護士技能訓練，全院護理理論上課及操作訓練，星期三下午政治學習木曜日下午檢查護理文書。
星期五下午黨團活動、周會。在沒有召開院周會及全院性活動時每月第一周周五下午為護士長例會，有召開院周會及全院性活動時護士長例會時間另行通知。
檢查實行登記制度，作為科室季度檢查評分依據，扣分依據與護士長及本人見面。處罰按《護理質量綜合考評處罰條例》執行。
護理查房
每星期一至星期六上午均安排為護理查房時間。星期一、三上午參加院首長醫療查房；周二8：00為機關交—班。星期一、三（無院首長醫療查房日）組織護士長季度檢查；木曜日8：00為醫務處交—班；星期五8：00為醫院行政查房；星期六機動。
組織護士長查房
每周組織護士長一次日護理查房、一次夜護理查房，檢查結果列入季度考評成績。查房記錄到的問題反饋給各科護士長，護士長必須落實改正，不得反復出現。護士長分組查房自動輪轉，節假日照常，護士長不在位護士長參加。
醫院護士長工作計劃3
作為我院重點科室，在新的一年里，計劃從以下幾方面加大工作力度，使我院神經內科進一步發展。
一、繼續擴大病種，增加病人數量。
擴大細化病種，計劃成立專項病門診及住院病房；如癲癇病，頭痛焦慮，腦血管病，腦腫瘤等等，這樣對于擴大病原，統一管理，資源共享等都是有好處的。從長遠來看，我科發展空間相當大，單單腦血管病?？莆铱朴写_拓的領域就有卒中單元，卒中康復病房，中醫輔助腦血管病針灸理療康復系列等，這些醫療單元的建立都可以使我科得到新的發展。
二、增加床位數，計劃建立腦系科?？浦委熤行牡?。
目前我科設床位32張，計劃增加至50張，可以逐步與腦外科，心理衛生科等科室進行有序的經驗交流，具體到我科醫療人員應積極參加其它科室學術會議，進行技術學習，以期在不遠的將來能夠成立腦系科?？疲@對于廣大病患可謂極大的福音。創建腦系科監護室，積極為腦系科危重病人提供及時，全面，有效，便捷的專業醫療護理服務。創建腦脊液病理室，為第一時間精確診斷疑難少見病提供權威性的依據，為培養專業人才創造良好的環境。
三、增加醫護人員，加強醫護人員培訓。
繼續完善學科人才梯隊結構，年中科內應有1名副主任醫師晉升為主任醫師，1名主治醫師晉升為副主任醫師，另增加住院醫師1~2名。培養碩士1~2名等。
對現有副主任醫師及主治醫師在臨床醫療、科研、教學等方面工作中讓他們挑重擔、壓任務，加強他們在基礎理論和專業技術理論方面的學習，盡量選送他們外出接受?？七M修，參加短期的學術交流，以掌握國內外神經內科的研究、發展動態，參加專項技術學習班。
對于住院醫師的培養則立足于院內和科內，重點在于對他們臨床基本機能、醫學基礎理論和臨床思維方法、基本功的培養，以加強平時考核，嚴格從上級醫師的教學查房及病例分析等入手，使他們在住院醫師培養計劃后，能成為一名合格的神內科主治醫師。
護理人員的培訓以崗位練兵為主，鼓勵她們參加護理專業的高等教育本科自學考試，或到醫學院校護理專業接受脫產和半脫產的學歷教育，選派優秀人員到各著名醫院神內科進修。
四、增加設備投資力度，購置先進儀器設備。
購入核磁共振，開展神經介入治療，并購置24小時視頻腦電圖監測儀、肌電誘發電位儀，購置DSA等設備，以提高神經疾病的診斷、鑒別診斷及治療水平。
五、加強科研，引進和推廣適宜新技術。
三年內在核心期刊上發表2~3篇。結合TMS在神經科領域的應用開展新技術，加強卒中后抑郁治療的研究，并結合在職研究生的課題進行深入研究。每年申報課題，引進和推廣適宜新技術1~2項。
五年內，引進推廣神經康復，利用現代康復技術開展運動治療、作業治療、日常生活能力訓練、吞咽語言訓練、認知能力訓練、ADL訓練及康復功能評定；將高血壓、腦出血的治療系統化；根據腦血管疾病的不同階段，采用不同配方的治療等等。
六、加強科室文化建設，增強科室凝聚力。
醫生崗位競聘演講稿1
我是XXX，今年XX歲，主治醫師，本科學歷，XXXX年畢業于XX醫學院。我競爭的崗位是門診部主任。我之所以競爭這個職位，主要是因為我具備以下幾方面的優勢和能力：我叫，男，29歲。我競聘的是醫院院專業技術崗位中臨床醫生（十二級）崗位。根據《醫院全員競聘上崗實施方案》的規定，我符合競聘上述崗位，主要優勢有以下幾點：
1、我于年從醫學院臨床醫學系本科畢業，畢業后一直在醫院工作。并于年通過國家執業醫師資格考試，正式成為一名臨床執業醫師，在臨床一線已經工作5年，符合臨床醫生崗位（十二級）崗位的要求。
2、有較為豐富的臨床醫療技能及經驗，在5年的臨床工作中，我熟悉掌握了內兒科常見并多發病臨床處置，積累了較為豐富的實踐經驗。工作上我認真、負責，本著“以病人為中心”的精神，急病人之所急，想病人之所想，切切實實為病人解決問題，不斷為人民群眾的健康貢獻自己力量。為醫院創造了良好的經濟利益及社會利益。
3、不斷的學習，提高自己的專業水平。年3月至9月我到醫院心血管內科進修，順利結業歸來，通過進修提高了我的專業技術水平，特別是心血管疾病的診治技術水平。提高了為人民群眾健康服務能力。
4、開始年我承蒙院領導的信任，開始兼任醫務科工作，在院領導的培養下，使我的行政管理水平有了很大的提高，熟悉了醫務科的職責任務和規范，認真處理醫務科的各項日常工作，完成了醫院交給的各項任務。
總之，多年的醫療工作養成了我勤奮好學、吃苦耐勞、樂于奉獻的品質，成為一行、愛一行、鉆一行的在動力。這是我做好這一極富挑戰性工作的最大優勢。
然而，人無完人，我自身不可避免的存在某些缺點，主要有：
1、我的.臨床經驗相對醫院老同志來說還不夠多，這需要我在以后的工作中不斷積累經驗。我的醫療技能水平相對大城市大醫院的專家來說還比較低下，這也需要不不斷的學習，不斷的提高自己醫療水平。
2、我的社會交際水平還待進一步提高。
但是，我依然相信我能夠勝任臨床醫生崗位（十二級）崗位的工作，如果我競聘成功，我決定做到以下幾點：
1、嚴格遵守法律法規及醫院的各項規章制度和門診診療常規。
2、在院長的領導下，繼續從事臨床一線的醫療工作，特別是科室需要搶救病人時立即前往。繼續認真、負責的為人民群眾健康服務，為醫院創造更大的社會利益。
3、服從醫院領導，努力地配合院領導進一步加強醫院醫療管理工作，以嚴謹的工作作風來要求自己，并不斷加強學習以不斷提高自己的業務水平和管理能力，完成醫院下達的每一項工作指標和任務。
4、在醫務科工作上將進一步完善醫院的制度、加大業務管理力度，根據醫院堅持公益性的方向，重點抓好基本衛生服務的管理建設，進一步抓好規章制度的落實，協助醫療糾紛的調查處理。著重加強提高醫務人員的整體業務水平，提高醫務人員的法律責任意識，以使我院醫務人員更好為人民群眾服務，使人民群眾享受更多的改革實惠。
如果我這次有幸競爭成功，我將不辱使命，以最短的時間、最有效的辦法、全身心的精力，積極投入到新的工作中去，為門診部，為吳中醫院的發展作出最大的貢獻。
醫生崗位競聘演講稿2
尊敬的各位領導,各位同事:
您們好!我懷著對個人理想的追求,對區×××中心改革的熱情參與,我走上了今天的競聘講臺.我叫xxx,高中學歷,19XX年9月出生,年齡,XX歲,于19XX年7月參加工作,19XX年被評為醫師.根據區計生委《關于生殖健康中心崗位設置和競爭上崗實施意見的通知》精神，結合崗位條件和自身實際條件,我決定參加的是:××門診部醫生競聘上崗演講稿3篇.
我參加門診部醫生崗位競聘報告的理由如下:
第一,我參加醫生崗位競聘演講稿工作時間早,19XX年7月就參加工作,政治思想覺悟高,對黨和國家的人口政策有一定程度的理解和認識,聽從組織部門分配,服從領導安排,具有較強的大局意識;工作中任勞任怨,從不計較個人得失,為了手術需要經常加班;團結同事,與同志和睦相處,能在單位形成工作合力;對病患者關心愛護,具有強烈的愛心,關心他們的生活和身心上的痛苦,想方設計為他們排憂解難,尊重病患者的人格,自覺維護病患者的個人隱私,具有較強的職業道德.
第二,本人從事計生專業技術工作時間長,時間已有30年之久,經驗豐富,并于19XX年被評為醫師,具備崗位要求的資質和條件,屬于醫療專業技術人員.熟悉和掌握生殖健康門診工作流程要求,擅長婦科手術,能按照上級部門的規定的技術規范,獨立完成人流引產,安(取)宮內節育器及避孕節育手術,對女性生殖器感染,性病,不孕不育以及生殖保健等具有一定的診治判斷技術,能完成計劃生育的相關手術.
第三,對生殖健康XX門診的醫生工作非常了解,能做到輕車熟路,駕熟就輕.我長期在隆化鎮計生服務站,XX計生服務站工作,無論是XX門診的業務環境,還是對XX各村社的人口計生情況,都有一定的了解,對今后履行好醫生競聘述職報告職責是一個很好的便利條件.
第四,具備履行崗位的條件,能夠較好地履行好崗位職責.本人參加工作時間長,被評為醫師專業技術職稱的時間也長,經驗豐富,而且對工作環境熟悉.工作熱情高,無論是病患者上門求診解難還是例行下村婦檢,總是不辭辛勞,不怕走鄉竄戶,路途艱辛,工作業績有目共睹,具備履行XX門診醫生崗位的條件和要求,能夠履行好XX門診醫生崗位職責.
如果我門診部醫生崗位競聘書成功競聘XX門診醫生崗位,我將做好以下幾方面的工作:
1.在區生殖健康中心和XX門診主任的領導和指導下,我將更加自覺地遵守好區生殖健康中心以及XX門診的各項規章制度,進一步增強集體主義精神,努力克服自身存在的不足;
2.積極參加中心統一安排的業務學習進修培訓,加強自學,努力提高自身業務水平.
3.服從區生殖健康中心和XX門診的領導和分配,努力做好本職工作.我將嚴格按照計生工作質量標準,認真制定工作計劃,并組織實施具體工作,認真履行醫生職責和義務.堅持"以病人為中心,以質量為核心,為患者提供優質,便捷,高效,文明服務"的服務理念,自覺在工作中加強計生政策宣傳,加大健康教育力度,做好計生服務工作.
4.不斷加強醫護,護患溝通,定期征求各方意見,及時采取整改措施揚長避短.更好地為病人提供優質親情服務.
5.在今后的工作中,保持謙虛謹慎的態度,如果遇到疑難問題或其他困難,我會積極主動向領導請示匯報,向中心專家請教,以"不求最好,但求更好"的精神面貌對待每一件工作.
6.在工作中培養自己的崗位經營意識,學習成本效益核算.在做好崗位工作的同時要節約不必要的開支,降低醫療成本,保障生殖健康服務工作走持續發展的道路.
以上是我對××門診醫生競聘演講稿范文的認識和表態.無論應聘成否,我都將堅持不懈地完善自己.如果競聘上崗不成功,我也絕不會氣餒,我將更加認真學習本領,服從組織調配.最后,借此機會,預祝大家在新的一年里心想事成,身體健康!
醫生崗位競聘演講稿3
尊敬的各位領導，各位同事：
大家好。我叫ⅹⅹⅹ，今年37歲，1997年臨沂醫學專科學校臨床醫學專業畢業，被分配到港上鎮衛生院工作，自參加工作以來一直從事臨床工作，2014年考取中華人民共和國執業醫師資格證書，2014年取得主治醫師資格，2014年因工作需要調入花園鄉中心衛生院擔任業務副院長職務至今，現將本人競爭優勢總結如下：
在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發展和進步，不斷提高自己的政治_水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志，具有良好的職業道德和敬業精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評為縣、鄉級先進工作者。在工作中，本人深切的認識到一個合格的內科主治醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平，不斷加強業務_學_，通過閱讀大量業務雜志及書刊，學_有關臨床基礎知識，豐富了自己的_知識。從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的_技術指導業務工作，能熟
練掌握內科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術，能熟練掌握內科心源性休克性、感染性休克、突發性心腦血管疾病及急性機磷中毒等急癥的救治，獨立進行內科科常用手術操作技能。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。自任現職以來，本人診治的內科疾病診斷治療準確率在98%以上、從無差錯事故的發生。
如果我有幸競聘到中級職稱(主治醫師)這一崗位，我將積極響應新醫改的政策方針，遵紀守法，以提高管理水平和業務能力為前提，以增強_知識和提高業務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，積極配合全院職工齊心協力、努力工作，圓滿完成了以下各項工作任務。
(一)基礎醫療質量：通過認真學_《醫療質量檢查考核標準》，熟悉醫療文書書寫制度、請示報告制度、查對制度、會診制度、病例討論制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度。通過基礎_知識和實踐技能相結合的方法，對基礎醫療質量和醫療環節質量進行嚴格把關，多措并舉，使全院的醫療質量明顯提高。
(二)醫療文書質量：1、嚴格按照《山東省病歷書寫規范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，認真組織學_，每月配合醫院進行一至二次病歷質量督導檢查，落實獎懲兌現，獎優罰劣，使臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。2、建立門診手冊，建立門診輸液觀察病歷。嚴把處方質量關，合格率要求在90%以上。3、門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行，基本符合質量標準要求。
中醫歷來高度重視護理?！叭种委?、七分護理”的理念，突出強調了護理在治療疾病和維護健康中的重要作用。護理是中醫藥學的重要組成部分，在中醫藥理論指導下，已經形成了獨具特色的技術方法和服務流程。中醫護理工作，是醫院工作的重要內容，是體現中醫特色優勢的重要方面。為推動醫院中醫護理工作扎實開展，提高醫院中醫護理科學管理水平和服務水平，促進中醫護理工作健康、可持續發展，國家中醫藥管理局醫政司組織編寫了《中醫醫院中醫護理工作指南(試行)》(簡稱《指南》)。《指南》適用于各級醫院，圍繞突出中醫特點，加強中醫護理工作提出要求，常規性的、西醫護理的內容以及對中醫特色優勢發揮影響不大，關系不密切的在本《指南》中不涉及?！吨改稀分饕槍ψ龊弥嗅t護理工作的關鍵環節，從管理體系與職責、人員管理、臨床護理實施、質量評價等四方面，在總結全國中醫醫院經驗基礎并廣泛征求意見基礎上，結合中醫護理工作的基本要求而制定，以指導各醫院的中醫護理工作。
管理體系及職責醫院的護理組織管理體系，是醫院組織管理體系的重要組成部分，是醫院中醫護理工作目標全面實現和工作計劃有效實施的重要保證。
一 管理體系
(一)設置原則1.因地制宜 應根據醫院的實際情況和發展需要，合理設置護理組織體系的結構和布局。2.精簡高效 護理組織管理體系的設置應層級簡明清晰，工作流程合理，運行順暢高效。3.協調統一 護理組織管理體系的各層級的職責任務明確，協調配合，權責統一。(二)基本結構根據醫院的不同規模，護理組織管理體系主要有兩種結構形態。1.三級結構 實行護理部、科護士長、護士長三級結構。2.二級結構 實行護理部(總護士長)、護士長二級結構。醫院床位在300張以上，或不足300張但醫療、教學、科研任務繁重的，應設護理部；300張床位以下的，可設總護士長。醫院床位在100張以上或設有三個以上護理單元的，可根據醫院具體任務情況設科護士長。每個護理單元或有5名以上護理人員時，應設護士長。
二 職能職責
(一)護理管理部門負責全院中醫護理的臨床、教學、科研、預防管理工作；制定全院中醫護理工作中長期規劃和年度計劃，并組織實施；組織制定完善中醫護理常規、技術操作規程、護理質量要求，并組織實施和考核；制定各級護理人員中醫護理培訓計劃，并組織實施等。(二)護理管理人員1.主管院長(專職副院長)在院長直接領導下，負責醫院中醫護理管理工作。指導護理管理部門制定相關中醫護理工作計劃、規章制度、操作規程等，督促其組織實施和落實；組織護理管理部門提出并實施中醫護理人員培養計劃，指導開展中醫護理科研工作等。2.護理部主任(總護士長)在主管院長的領導下，全面負責醫院的中醫護理行政與業務管理。擬定全院中醫護理工作計劃，并負責組織、實施、總結；組織制定并完善、中醫護理常規、技術操作規程等；定期組織對中醫護理質量進行檢查，并及時組織研究討論，制定改進措施；負責擬定全院各級護理人員的中醫護理教育工作計劃，并開展培訓和考核；組織護理人員開展中醫護理科研工作；建立護理人員技術檔案，建立健全護理信息系統，開展中醫護理相關信息的收集和分析等。3.科護士長在護理部主任的領導和科主任的業務指導下，負責本科中醫護理的行政、業務管理。制定本科中醫護理工作計劃，報護理部審批后組織實施；組織實施中醫護理常規、技術操作規程；定期對本科的中醫護理質量進行檢查并提出改進措施；參加主任或主治醫師查房，指導危重患者中醫護理，解決本科中醫護理工作中的疑難問題；制定并落實本科中醫護理的培訓計劃等。4 護士長在護理部主任(總護士長)或科護士長、科主任領導下負責病區中醫護理工作。根據護理部及病區內工作計劃，制定本病區工作計劃并組織實施；實施中醫護理常規、技術操作規程；指導病區護士或親自操作復雜中醫護理技術；定期組織護理查房，參加科主任或主治醫師查房，全面掌握本病區中醫護理工作情況與患者動態，解決臨床實際問題，指導并做好危重患者的中醫護理；組織護理人員學習中醫護理理論，實施辨證施護；負責病區的護理安全，對中醫護理質量進行檢查并及時提出改進措施；組織并監督本病區護士完成中醫護理繼續教育任務等。
臨床護理實施
一 基本要求(一)嚴格遵循醫囑。藥物使用和技術操作等護理實施必須嚴格按照醫囑執行。(二)執行標準規范。認真執行《中醫護理常規 技術操作規程》等技術標準和規范，充分遵循和貫徹中醫學理論整體觀、辨證施護，全面體現中醫特色和優勢。(三)加強協調配合。在醫院統一領導下，明確護理、醫療、藥劑、后勤保障等相關部門職責任務，完善機制，相互配合，整體推進。(四)強化檢查評估。加強對醫院各相關部門及臨床護理崗位職責任務落實情況的檢查評估，分析問題，落實措施，堅持持續改進。
二 內容與要點(一)工作內容1.生活起居護理 主要包括病室及環境、皮膚護理、口腔護理等。2.飲食護理 主要包括普通膳食、治療膳食護理和飲食健康養生指導等。3.用藥護理 主要包括中藥內服、灌腸、熏洗、足浴、貼敷、靜脈給藥等用藥護理，藥食作用指導及不良反應護理等。4.情志護理 主要包括情緒調整、心理調護等。5.康復護理 主要包括語言、肢體功能鍛煉的中醫保健操、健身操(如太極拳、八段錦)、音樂療法等。6.?？谱o理 主要包括疾病護理、癥狀(體征)護理等。
