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序論:在您撰寫精神病調查報告時,參考他人的優秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發您的創作熱情,引導您走向新的創作高度。
我市現有各類殘疾人29.6萬人,其中精神病人28560人,占全市總人口的5.1‰。2004年2月,我們對**、**、**縣這三個率先進行精防工作試點的區、縣進行了抽樣調查,調查情況如下:
一、基本情況
**、**兩區精神病防治工作是從1996開始的,2001年下半年**縣精防工作全面鋪開。截止2004年底,我市精防工作試點覆蓋總人口約216萬人,其中精神病患者10964人,占總人口的5.1%,監護精神病人數為9958人,監護率90%;顯好精神病人數7518人,顯好率79%;肇事人次數67人次,肇事率為0.005%;建立工病站105個,參加工療人數742人;建立家庭病床1605張,精神病中現有用藥人數3789人,在院治療病人2139人,平均每年投入精神病防治經費約27.5萬元,救濟貧困精神病人每年投入約20萬元。
二、主要作法
1、建立健全組織。三個試點區、縣均成立了以政府牽頭,殘聯、民政、衛生、公安、財政為成員單位的精防康復工作領導小組,下設辦公室,地點設殘聯,為精防工作的順利開展提供了組織保證。
2、完善技術指導網絡。**區成立了以精神病醫院為主的技術指導中心,負責本地區精防康復工作中的疾病鑒定、康復治療、技術人員培訓、醫療網點建設、技術指導等方面的工作。在全區各街道(鄉鎮)建立了精防康復站,每個康復站培訓了一名專(兼)職精防醫生,為轄區內精神病人提供咨詢、治療和隨訪服務。在居委會成立監護小組230個,在區、街道(鄉鎮)、居委會建立工療站53個,參加工療的精神病人232人。技術指導網絡的建立完善,為精防工作的開展提供了技術保證。
3、建立精神病人工療站。精神病患者最大的弱點是性格內向、孤僻、敏感、多疑,心理承受能力差。精防工療站針對這一特點,給患者創造了一個寬松的環境,形成治療精神病人——解決治療經費困難——回歸社會參加勞動——促進家庭和睦——脫貧致富的良性循環之路。**區現有精神病人5336人占全區總人口的6.7‰。針對精神病人給家庭、給社會帶來的不良影響,**區殘聯大膽探索,走出了一條治療和管理精神病人的新路子,即把輕度和恢復期內的精神病人就近安排在社區內現有的小廠里,融入正常人一起工療,療效顯著。以2001年為例,該區把220名輕度精神病人安排在草坪紙盒廠進行工療,現已有132人基本痊愈,治愈率高達60%。工療期間精神病人可以從事簡單的工藝勞動,這樣既創造了財富,又減輕了家庭負擔。
三、存在的問題和建議
1、精神病發病率凸現上升趨勢。有數據顯示,我國的精神病發生率上世紀70年代為5.4‰,80年代為10.5‰,90年代上升到10.67‰。根據湖南省“95”精神病防治康復工作試點摸底情況統計,我省的精神病患者達40多萬人,占全省總人口的6.6%之多。有人預測,21世紀,精神病發生率顯著增高,精神病將成為嚴重威脅人類健康和社會穩定的疾病之一,必須引起各級政府的足夠重視。為此,我們建議各級人民政府將精神病防治工作納入社會發展規劃之中,作為政府的一項重要工作,齊抓共管。
2、工作經費捉襟見肘。雖然目前經費籌集機制已經形成,但財政投入是比較低的,且相關籌款不能落實到位。如人平0.15元的精防經費從上到下都不能及時兌現,工作經費不能到位等問題也都存在。建議省、市政府認真制定經費政策,并把鄉村的重度精神病人納入農村大病統籌范圍。
3、防治隊伍人才不足。精防工作的專業人員長期與精神病患者打交道,他們辛勤工作得不到社會的理解,加上經濟效益不高,福利待遇低,新的人才不愿來,老的工作不安心,導致現有工作隊伍力量薄弱,業務骨干青黃不接。建議各級政府重視對專業人員的培訓,既提倡崗位成才,又有選擇地進行離崗深造。要大力引進高學歷、高層次人才,改善現有專業隊伍結構,加強精防工作網絡建設,特別是要搞好對農村第一線精防人員的培訓工作。
第一季度:
1、與責任村村委主任、書記建立聯系,確定公共衛生聯絡員,移交公共衛生聯絡員臺帳,健全通暢責任村公共衛生信息管理聯絡渠道;
2、熟悉責任村基本衛生情況和居民健康狀況,掌握責任村常住人口數、季度出生人數、季度人數、兒童人數、60歲以上老年人數、慢病人數、孕產婦人數、流動人口 數,重點是流動兒童和孕產婦信息;
3、根據衛生院公共衛生年度總體部署制訂工作計劃,按照責任醫生臺帳要求,規范填寫責任醫生臺帳日志;掌握責任村60歲以上老年人群、慢病人群基數情況,高血壓、糖尿病人分級管理,完成第一季度隨訪工作;
4、完成責任村居民死亡原因調查報告、結核病人督導用藥、新發精神病人的線索調查排查、從業人員信息收集報告等工作;刊出春季傳染病防治健康宣教黑板報一期,開展第13個世界防治結核病日宣傳工作,發放外來建設者健康手冊資料50份;
5、3月底前上報公共衛生信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作。
第二季度:
1、常規工作:制定每月工作計劃,完成結核病、精神病督導,完成居民死亡原因調查;每月上門服務訪視≥90戶,完成第二季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、完成社區居民花名冊填寫,掌握參保人數,為開展農民健康體檢工作打下基礎;
3、熟悉農民健康檔案信息軟件,完善家庭和個人健康檔案信息數據,及時將隨訪信息記錄入信息管理系統;
4、完成責任村流動人口調查摸底,完成責任村從業人員調查摸底,完成查螺篩查工作;
5、做好社區惠民政策宣傳,配合做好一卡通的發卡工作;
6、規范填寫各類臺帳表冊,迎接公共衛生半年度考核;
第三季度:
1、常規工作:制定每月工作計劃,完成結核病、精神病督導,完成居民死亡原因調查;每月上門服務訪視≥90戶,完成第三季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、根據半年度考核情況查漏補缺;
3、完成責任村改水改廁工作,落實水質監測;
4、配合完成中小學生健康體檢。
第四季度:
1、常規工作:制定每月工作計劃,完成結核病、精神病督導,完成居民死亡原因調查;每月上門服務訪視≥90戶,完成第三季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、完成本年度責任醫生全部工作,包括各類臺帳表冊,責任村家庭和個人檔案建檔率達到80%,重點人群建檔率達到85%,慢病隨訪信息整理,健康檔案信息化合格率80%以上,對各類信息進行匯總整理,做好年度工作總結,積極迎接衛生局考核評估。
農民健康體檢:
根據中心衛生院總體部署,完成責任村農民健康體檢工作,及時將體檢結果信息歸類整理反饋,做好健康體檢后續管理服務,及時準確將體檢信息和隨訪情況輸入健康檔案信息管理系統。
1、常規工作:制定每月工作計劃,完成結核病、精神病督導,完成居民死亡原因調查;每月上門服務訪視≥90戶,完成第二季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、完成社區居民花名冊填寫,掌握參保人數,為開展農民健康體檢工作打下基礎;
3、熟悉農民健康檔案信息軟件,完善家庭和個人健康檔案信息數據,及時將隨訪信息記錄入信息管理系統;
4、完成**流動人口調查摸底,完成**從業人員調查摸底,完成查螺篩查工作;
5、做好社區惠民政策宣傳,配合做好一卡通的發卡工作;
6、規范填寫各類臺帳表冊,迎接公共衛生半年度考核;
第二季度:1、與**村委主任、書記建立聯系,確定公共衛生聯絡員,移交公共衛生聯絡員臺帳,健全通暢**公共衛生信息管理聯絡渠道;
2、熟悉**基本衛生情況和居民健康狀況,掌握**常住人口數、季度出生人數、季度人數、兒童人數、60歲以上老年人數、慢病人數、孕產婦人數、流動人口數,重點是流動兒童和孕產婦信息;
3、根據衛生院公共衛生年度總體部署制訂工作計劃,按照責任醫生臺帳要求,規范填寫責任醫生臺帳日志;掌握**60歲以上老年人群、慢病人群基數情況,高血壓、糖尿病人分級管理,完成第一季度隨訪工作;
4、完成**居民死亡原因調查報告、結核病人督導用藥、新發精神病人的線索調查排查、從業人員信息收集報告等工作;刊出春季傳染病防治健康宣教黑板報一期,開展第13個世界防治結核病日宣傳工作,發放外來建設者健康手冊資料50份;
5、3月底前上報公共衛生信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作。
第三季度:
1、常規工作:制定每月工作計劃,完成結核病、精神病督導,完成居民死亡原因調查;每月上門服務訪視≥90戶,完成第三季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、根據半年度考核情況查漏補缺;
3、完成**改水改廁工作,落實水質監測;
4、配合完成中小學生健康體檢。
第四季度:
1、常規工作:制定每月工作計劃,完成結核病、精神病督導,完成居民死亡原因調查;每月上門服務訪視≥90戶,完成第三季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、完成本年度責任醫生全部工作,包括各類臺帳表冊,**家庭和個人檔案建檔率達到80%,重點人群建檔率達到85%,慢病隨訪信息整理,健康檔案信息化合格率80%以上,對各類信息進行匯總整理,做好年度工作總結,積極迎接衛生局考核評估。
關鍵詞:抗結核藥;精神??;藥物不良反應
中圖分類號:R521
肺結核病是一種經呼吸道傳播的慢性傳染病,近年來呈迅速傳播趨勢,嚴重威脅人民的身體健康和生活質量。為有效控制結核病疫情,降低結核病的發病率、病死率,提高發現率和治愈率,WHO制定了全球基金結核病控制項目,并推薦了DOTS策略,要求結核病人的治療統一采用WHO推薦的短程化療方案。我國已將結核病納入國家重點傳染病控制項目之一,并實施了一系列優惠政策,取得了很好的成績。但由于存在個體差異,每個病人使用WHO推薦的抗結核病方案后不良反應各不相同,比較常見的一般為:過敏性反應、藥物性皮疹及對肝臟的損害等。大多數經停藥或減量治療后能逐步好轉,但因服用1次抗結核病藥就出現如此嚴重而持久的精神病癥狀的還屬罕見的。筆者將收治的1例因服用抗結核藥1次而突發精神病的案例報道如下:
1.病例資料
患者,女,54歲,農民,平時身體健康,但身材瘦小,無其他傳染病、慢性病及精神病史。其弟及父母也無傳染病、慢性病及精神病史。因近3月干咳,身體日漸消瘦,于2007年4月23日在當地衛生院就診。經x線拍片檢查懷疑為肺結核,于2007年4月24日到我院就診,經做CT檢查顯示為:右肺下葉肺結核。隨即轉診到區疾控中心,經疾控中心結核病防治科進一步檢查確診為:右下肺結核。按照免費治療程序和要求辦理相關手續后,疾控中心按照WHO推薦的抗結核治療方案給予了一線抗結核藥HRZE組合藥劑隔日頓服療法(即異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯組合)。4月26日早晨,患者按要求劑量空腹首次服用此組合藥物,當日中午,患者突然出現精神興奮,狂躁不安、奔跑、迫害妄想、傻笑、胡言亂語、打鬧、拒食拒喝等。因病人癥狀逐漸嚴重,于當晚8:00,家人電話報告區疾控中心,區疾控中心結防科負責人詢問情況后建議:立即停藥觀察,病情加重隨時就診。4月27日,患者癥狀繼續加重,家人即帶她到市精神病院就診,精神病院醫生詳細詢問了病史并進行了詳細的體格檢查?;颊呱w征正常,但精神異常,即診斷為狂躁型精神病。建議:停用抗結核藥進一步觀察,并給予奮乃近等抗精神病藥物及維生素B6治療。4月28日,我區疾控中心派人進行了調查,認為確實是服用了1次抗結核藥后發生了精神癥狀,同時向省、市、區疾控中心及區衛生局寫出了書面調查報告。此后,病人一直服用抗精神病藥,精神癥狀逐漸好轉。
6月20日,家屬帶病人到我院再次就診,要求進行抗結核治療,醫師與其家屬履行告知及簽字手續后,給予了小劑量三聯抗結核藥物(即利福平0.45g、吡嗪酰胺1.25g、乙胺丁醇0.75g)隔日頓服治療2月。8月16日,病人經市傳染病院拍片檢查顯示:結核病灶吸收好轉。
到8月20日為止已3個多月了,患者的結核病癥狀明顯好轉,但精神病癥狀仍沒有完全消除,仍有傻笑、精神異常等,患者不能正常的生活和勞動,經常需要家人看護,給患者及家人的身心健康及生活工作等都帶來了極大的影響。
2.討論
2.1患者平時身體健康,無其它傳染病、慢性病及精神病史,家人也無傳染病、慢性病及精神病史,但患者年齡較大。身材瘦小,不到45kg,疾控中心雖然嚴格按結核病免費治療程序進行了檢查、告知和簽字手續等,但按照WHO推薦的一線抗結核病組合藥物治療時,未考慮到個體差異,存在劑量過大的可能。
2.2患者后來小劑量隔日頓服三聯抗結核藥(不含異煙肼)后未出現精神癥狀加重的現象,說明發病可能與藥物劑量的大小及與異煙肼的使用有關。
關鍵詞:精神分裂癥 免費服藥 癥狀 功能
精神分裂癥的病程多遷延。1993年全國7個地區進行調查發現>15歲人口中精神分裂癥城市總患病率0.818%、農村0.518 %,由此推算百萬15歲人口中精神分裂癥的總患病人數為0.518~0.818萬人[1]?;疾÷矢摺⒅職埪蚀螅瑢ι鐣斐沙林氐呢摀?。而在精神分裂癥的治療中抗精神病藥物起著重要作用,但現實中接受精神病藥物治療率并不是很高,患者未治療的原因包括依從性差、社會和家屬重視不足、家庭貧困等。解決貧困家庭精神病患者的治療問題是提高社區精神病患者治療率的有效方法之一[2]。筆者在2006-2010年間對社區內146例低收入精神分裂癥患者提供了免費服藥方案,并取得了較好效果,現報告如下。
1資料與方法
1.1 資料按照本地低保標準或接近低保標準,共免費治療符合分裂癥診斷標準的患者146例,治療周期為1年?;颊呔鶠閺奈捶眠^或三年內未規則服用過抗精神病藥物,表現為不同程度的猜疑,憂郁,焦慮等癥狀。患者資料:性別:男71例,女75例。病程:最短4年,最長18年,平均9.6年。文化程度:文盲3例,小學71例,初中45例,高中25例,大學2例。年齡:l6~30歲25例、31~40歲43例,41~50歲38例,51~60歲24例,>60歲16例。婚姻:未婚11例,已婚112例,離婚10例,喪偶13例;患者服藥前均有焦慮、抑郁、缺乏活力、思維障礙、敵對猜疑等癥狀。
1.2 方法根據與患者本人接觸,和患者家屬交談,查閱患者病歷等方式,對每一位患者的病情做到詳細了解,所有數據總結存檔以便后期微調治療方案,并根據患者具體情況給予針對性治療。初期以緩解病情為主,后期藥物逐步減量,以維持性治療為主。所用藥物主要有氯氮平,氯丙嗪,舒必利,奮乃靜,氟哌啶醇,苯二氮卓類,氟奮乃靜癸酸酯等[3]。治療一年后以社會功能缺陷篩選量表(SDSS)和簡明精神病評定量表(BPRS)為主要指標評價療效。
2結果
經過一年的治療,患者服藥依從性有了顯著提高,從之前的29例提高到現在的138例,間斷服藥的患者從一年前的85例降低到現在的4例,病情穩定患者從之前的36例提高到現在的139例。治療前后簡明精神病評定量表(BPRS)和社會功能缺陷篩選量表(SDSS)[4]的各項指標如表1和表2所示。統計顯示,患者各項指標均有顯著改善。
3討論
本文通過對比分析顯示,對貧困精神病患者實施抗精神病藥物治療后,其精神癥狀的改善和社會功能的恢復效果明顯,在一定程度上緩解疾病給患者帶來的捅苦,同時減少精神病患者意外事件的發生,減輕社會負擔。研究結果提示對貧困精神病患者實施免費抗精神病藥物治療既有醫療價值又具有很大的社會意義。精神分裂癥由于恢復周期較長,治療效果較緩慢,費用較為昂貴,因此對于廣大低收入家庭來說,需要承受沉重的精神負擔和經濟負擔。由于經濟原因,許多患者不得不放棄治療和居家治療,由于不能長期堅持服藥,或缺乏系統的治療方案,療效并不顯著。另外精神分裂癥患者由于病情的特殊性,不僅給患者本人和家庭帶來壓力,同時由于其存在潛在的影響社會安定因素,因此,還可能影響到社區居民。另外由于群眾對精神病的誤解和對精神病患者的歧視,也可能給患者帶來身體和心理的傷害[5]。給社區精神病患者實施免費服藥方案,也正是基于改善患者病情,提高患者生活質量的目的。在實際操作過程中,我們發現廣大患者都積極響應,并且通過治療,患者的病情都有了不同程度的改善。但我們同時也發現,有少部分患者由于家庭,社會等因素,治療效果并不明顯。精神病的康復需要一個良好的家庭環境,社會環境,因此我們呼吁政府在繼續擴大受益面的同時,家庭也要給予患者足夠的支持,另外社會也應理解患者,尊重患者,通過家庭,社會,醫生,患者本人共同創造一個和諧友好的環境,促進患者的康復。
參考文獻:
[1] 中華醫學會精神科分會.CCMD-3中國精神障礙分類與診斷標準(第3版)[M].濟南:山東科學技術出版社,2001.
[2] 張金香,王勇,李書光.系統社區干預對出院精神分裂癥病人療效鞏固的影響[J].護理學雜志,2004,19(7):60-61.
[3] 陸雪娟,趙嬌文,徐艷華,等.上海市嘉定區貧困精神病人藥物治療情況調查報告[J].上海精神醫學,2006,18(6):342-343.
長期住院精神分裂癥患者一部分屬于慢性精神患者,病程遷延,趨于精神衰退,缺乏主訴能力。另外,應用傳統抗精神病藥物治療,副反應嚴重,認知能力降低,生活質量下降。如生活習慣不良,懶散臥床,不講衛生,孤僻退縮。牙齒健康問題常常被忽視。國內針對精神分裂患者的生活質量及抗精神病藥物治療方面報導較多,相對精神分裂癥患者的牙齒健康問題報導較少。于是筆者針對本院住院的男性精神分裂癥患者口腔衛生情況進行調查分析,共117例,采用《口腔內科學》第三版的標準進行。
1 資料與方法
1.1 一般資料 為我院住院的男性精神分裂癥患者,符合中國精神障礙分類與診斷標準第3版的診斷標準,共117例,年齡22~76歲。
1.2 方法 口腔檢查及診斷根據張舉之主編《口腔內科學》第三版[1]中的標準進行。檢查結果經統計學分析。
2 結果
各年齡組患牙齦出血、齲病、牙齒脫落情況見下表。
3 討論
本調查結果表明,男性精神分裂癥患者牙齦出血率,牙齒脫落比例與我國正常人群相比情況嚴重。本組調查病例中35~44歲年齡組牙齦出血、牙齒脫落及齲病患者人數比例分別高于第三次全國口腔健康流行病學調查[2]結果的77.3%、37.0%、88.1%。65~74歲年齡組牙齦出血、牙齒脫落比例均高于全國口腔流調的68.0%、86.1%。另外,調查中發現齒垢普遍存在,與男性患者長期吸煙有關。患者刷牙習慣不良,85%以上患者不刷牙,極少數患者每天只刷一次牙,刷牙質量不能保證,簡單刷幾下或者漱口而已。調查結果提示,精神分裂癥患者口腔衛生狀況令人擔憂。然而,精神患者的口腔保健的人力、物力、財力又十分有限。解決牙病問題的出路在于預防,培養患者養成良好的口腔衛生習慣和生活方式。精神科醫護人員要定期進行患者的口腔衛生檢查,及早發現,并積極治療。護理模式應該多加強健康宣教工作,從重點防患者自殺自傷等護理工作向多元化發展,從根源上降低發病率。
年齡患者人數牙齦出血患者人數(%)牙齒脫落患者人數(%)齲病患者人數(%)
35~44歲7180.364.890.1
65~74歲1776.588.282.3
參 考 文 獻
關鍵詞:重癥精神患者;長期藥物;治療;耐藥性
重癥精神病主要包括四個方面:重度自閉癥、重度焦慮癥、重度抑郁癥和精神分裂癥,這類型的疾病治療比較困難,患者往往需要長期服用治療藥物。而長時間的服用藥物往往會產生耐藥性,對治療效果和患者的身體健康均會產生一定的影響。因此,掌握重癥精神患者長期藥物治療的耐藥性以選擇有效的治療方案就顯得非常重要[1]。本文選取我院2010年12月~2012年12月收治的150例重度精神病患者的臨床資料進行回顧性分析。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院2010年12月~2012年12月收治的150例重度精神病患者,本組患者中有85例為男性,65例為女性,年齡為19~76歲,平均年齡(44.56±3.11)歲,病程為5個月~19年,平均病程7.1年。
1.2方法 研究主要采用問卷調查的形式對所選150例重癥精神病患者進行藥物耐藥性調查,調查方式為:由患者的家屬輔助填寫表格或者選擇患者神志清楚的狀態下自行填寫。調查問卷由本院自行設定,共設計5個題目,每個題目1分,總分為5分,設計的題目問題為:服藥的劑量有無在我院處方的基礎上加大、除了服用我院的處方藥物以外是否存在服用其他藥物的情況、在治療過程中是否存在自行增加服藥次數的情況、在嚴格按照處方用藥要求的過程中是否出現精神疾病癥狀難以控制的情況、在本次調查期間是否按照醫囑到院復查并在醫師的指導下加大服藥劑量?;颊呋卮?是"則為1分,如果回答"否"則不進行計分,最后統計分數。
1.3數據處理 將本次統計調查的實驗數據均錄入SPSS17.0軟件包進行統計學分析,計數資料以χ2檢驗,以P
2 結果
本組患者使用的藥物主要包括抗抑郁藥物、心境穩定藥物和精神病藥物,3種藥物均出現了不同程度的耐藥性。3種藥物應用情況見表1。通過問卷調查結果顯示,所有患者在發病之后持續服用相應的藥物。用藥時間為2年。用治療過程中,有15例患者在我院處方用藥基礎上自行加大用藥次數和用藥數量,有14例患者在嚴格按照處方用藥要求的過程中出現精神疾病癥狀難以控制的情況。計算分值顯示,有3例患者得分為5分,占總數的2.0%;有10例患者得分為4分,占總數的6.67%,有11例患者得分為3分,占總數的7.33%,有20例患者得分為2分,占總數的13.33%,體育9例患者得分為1分,占總數的6%。
3 討論
重癥精神病是一種常見的精神疾病,主要是由于人們的生活壓力、疾病等因素引起。對于重癥精神病的治療,目前主要是依靠藥物治療,并需要長期服用藥物[2]。而服藥時間過長又容易產生耐藥性,使藥物治療效果大打折扣。因此,在臨床診治過程中,對藥物的調整一直是個難題[3]。研究發現,在150例患者中,有16例患者的藥物濃度在有效范圍內未得到控制,有22例患者需要在有效范圍的基礎上加大濃度才能控制癥狀,28例患者在用藥過程中,有3例藥物濃度在超過標準范圍后癥狀才能得到有效的控制,由此可見,本組患者中有部分患者出現了耐藥性。因此,患者在治療期間,醫生要對患者進行健康教育和耐藥性宣傳,為患者講解規范用藥的重要性和自行加減用藥量或者增加用藥次數的危害,并根據患者的各項情況合理調整用藥,逐漸的減少患者對藥物的依從性,保證患者的健康。
參考文獻:
[1]陸雪娟,趙姣文,徐艷華,等.上海市嘉定區貧困精神患者藥物治療情況調查報告[J].上海精神醫學,2006,06:342-343.