時間:2022-12-11 12:10:43
序論:在您撰寫積極心理學心得體會時,參考他人的優秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發您的創作熱情,引導您走向新的創作高度。
一. 首先,改變了認識上的誤區:
以前曾錯誤地認為心理健康是心理輔導老師的責任,通過培訓,我意識到心理健康教育應該是全面覆蓋在學校教育中,是所有教師共同參與的,共同來呵護學生的心靈。教師的職責不僅僅是教書育人,也要關注教育對象的心理健康,培養出高素質,健全健康的人才,培養學生積極向上的人生觀和價值觀,讓學生能夠認識自己,接納自己,從而為自己的行為心理進行評價。心理健康與思想品德課不能劃上等于。
二. 其次,幾點新的認識:
1. 學生的心理要健康,教師的心理更要健康。
通過本次培訓,使我認識到:健康不僅是身體上沒有任何疾病,而且是能正確了解和接納自我,能正確的感知現實并且適應現實,良好的適應及良好的人際關系,能平衡過去。我是一個急性子,脾氣比較急躁,遇到事情或不順心容易動怒,產生悲觀,憤怒等小計情緒。有時候,把這種情緒帶入工作,學習,人際交往中,看學生不順眼,看自己的老公、孩子不順心,不僅是自己不快樂,還會影響周圍的人。所以,教師自身保持一種也管得心態非常重要。通過學習,我意識到了情緒管理的重要性。我知道了教師要善于做好自身的心理調節及保健工作,了解自己,正確地看待自己的優缺點,掌握調整情緒的方法,學會緩解心理壓力,提高心理承受能力;培養多種興趣與愛好,陶冶情操,學會放松:如聆聽音樂,赤腳散步,運動,朋友聚會等;恰當地宣泄不良情緒:體力勞動,走進大自然等。培根說:“精神上的各種缺陷,都可以通過教知來改善。”在以后的工作,學習中,我會坦然地承認并接納自己的一些情緒,并努力采取正面的方法來處理一些負面情緒。
2. 學會感恩
英國作家薩克雷說:“生活就是一面鏡子,你笑,它也笑;你哭,它也哭。”現在的人都比較自私,更多的在乎自己的得失。教師和學生都應該常懷一顆感恩之心,感恩自己的身體,感恩周圍的人,感恩大自然,。。。。。。感恩生活中的美好點滴。感恩使我們把關注點聚焦在那些美好事務上,生活也由此變得更美好,是自己永遠健康的心態,完美的人格和進取的信念。
3. 做好溝通,與學生打成一片
內容摘要:學校開展心理健康教育,要樹立現代的兒童觀和教育觀、促進小學生健康人格的形成;要創設和諧的教育環境,促進小學生的心理健康成長;要將心理健康教育滲透于小學生日常生活中,促進小學生形成良好的心理品質;要開展心理輔導;家園要密切配合,鞏固發展小學生的健康心理。
關鍵詞:兒童觀 教育觀 教育 環境滲透 心理輔導 家校配合
現代小學心理專家認為:小學階段必須把保護小學生的生命和促進小學生的健康放在教育工作的首要位置,樹立正確的健康觀念,在重視小學生身體健康的同時,要重視小學生的心理健康。
一、樹立現代兒童觀和教育觀
兒童觀是對兒童的總的認識,即各種看待兒童觀點的總和;教育觀是在一定的兒童觀指導下,對兒童的態度和所實施的教育思想??茖W的兒童觀和教育觀是教師開展小學生心理健康教育的前提。
贊可夫說:“當教師必不可少的,甚至幾乎最重要的品質,就是熱愛兒童。”
(愛是相互的,只有教師給予孩子們愛,孩子們才會去愛別人。)
二、創設和諧的教育環境
給孩子一塊綠地,讓他們栽花種草;給孩子一片繪畫壁,讓孩子自由描繪;給孩子一片飼養園地,讓他們感受動物的可愛。
1、創設優美、安全、舒適的物質環境。
如校園的戶外場地富有變化,則具有激發小學生多種經驗,誘發小學多種活動行為的功能。
在活動場內,我們設計了豐富多彩的設備和材料,使處處充滿綠色和生機?;顒邮倚W生主要的活動空間,我們力爭使室內寬敞明亮,穩馨舒適。所布置的內容隨著教育目標、季節變化而變化。我們還創設了科學游戲室,小學生獲得許多感性經驗。整潔優美的物質環境喚起了小學生對生活的熱愛,陶冶了小學生情操,充實了小學生生活,激發了小學生的求知欲,培養了小學生的探索精神。
蒙臺梭利說:“教師不僅是一個教師,還是一個心理學家,因為他要指導兒童的生活和心靈?!?/p>
2、創設民主和諧的精神環境
校園的精神環境是指校園校人與人之間的關系及校園校風、氛圍等,它包括小學生生活、學習和游戲的人文因素和活動空間。
教師是精神環境的核心因素。良好的精神環境依賴于教師完美的形象、高尚的品德和對教育事業執著的追求。
教師要不斷地加強心理保健,提高心理素質,以自己的言行、健康的人格給小學生以積極的感染。(教師在平日的教學中應該注重自己的一言一行,即使是自己非常生氣時也應該有所克制,不能夠說一些傷害孩子們自尊的話,也許自己無意間的一句話,會對孩子的一生產生不良的影響。)在小學生提供精神環境的過程中,教師的作用在于引導小學生的心理活動和身心發展。教師不僅是環境的創設者,還要做小學生的觀察者和引路人,小學生在和諧的氛圍中形成良好的師生關系、同伴關系,引導小學生形成奮力向上、積極進取的個性品質,促進小學生心理健康成長。
三、心理健康教育滲透于日?;顒又?/p>
游戲是校園的基本活動,是小學生身心發展的搖籃,是開啟心靈的鑰匙。(尤其是低年級的孩子,這種形式更適合他們,也有利于培養他們學習的興趣。)
小學生日常活動中蘊藏著許多心理健康教育的內容。在教學活動中,我們把心理健康教育的目標和內容融入其中,制定出切實可行的周教育目標和教學計劃。如通過語言領域《打電話》的教學活動,豐富了小學生的社會經驗,培養小學生樂于與人交往的性格。通過社會領域《我不怕,我勇敢》的教學活動,小學生懂得生活中什么是勇敢,學做勇敢的孩子,培養小學生克服困難的勇氣。
游戲是校園的基本活動,是小學生身心發展的搖籃,是開啟心靈的鑰匙。如學生通過玩方法“學做解放軍”、“過家家”、“超市”、“兒童醫院”等角色游戲,培養了 學生之間的友誼,發展學生的語言表達能力,提高小學生的交往能力。玩“插塑”游戲時,教師提出具體要求,要求學生收拾玩具,玩過的東西放回原處,擺放整齊,培養了小學生的責任感。
在生活活動中,通過洗手、穿衣、做值日、整理衣物等活動,不僅培養了小學生的良好衛生習慣,而且也培養了小學生的獨立生活能力,增強了小學生的自信心。
四、開展個別心理輔導 (尊重孩子們的個性差異,沒有一勞永逸的教育方法。)
心理輔導是指根據小學生心理發展特點與規律,由教育者設計和組織,以活動為基本方式,引發小學生的主觀體驗和感受,從而小學生的心理狀況產生積極的影響,達到形成和改善小學生心理的一種方法。學生心理輔導的內容包括人格輔導、學習輔導和生存輔導三個方面。如小學生感受愛、接受愛的情緒體驗,在和同伴、老師交往時懂得基本的交往原則,對尊重、合作、幫助等良好交往品質有初步的體驗;有初步的真、善、美的感受能力,能以此來衡量別人和自己的行為;培養小學生初步的學習能力,在學習中體驗成功;培養小學生良好的生活習慣,形成積極健康的生活方式,有初步的自我保護意識和自主意識等。
五、家 校 配 合
家長是兒童教育中不容忽視的重要因素,家校達成共識,協調教育方法,育要求是促進小學生心理發展的重要保證。(家長是孩子們的第一任老師,家長在教育中的地位不可小視。)
我們通過“家長園地”,向家長宣傳小學生心理健康教育的重要性,讓家長對小學生心理健康教育有一個初步的認識。通過開辦家長學校,邀請專家做有關小學生心理健康教育的專題,使家長對其有更深的認識。通過家校聯系欄向家長介紹近段各平行班的心理健康教育目標、內容與操作方法,使他們主動地配合學校的教育。通過家訪,了解小學生在家的真實表現,對具體情況進行分析和總結,指導家長掌握教育小學生的科學方法。教師與家長通過面對面的有針對性的探討,解決了許多實際問題,鞏固和促進了小學生健康心理的發展。
班級作為學校教學活動的基礎單位,其管理水平的高低,對學生健康全面的發展,對完成教育和教學的各項任務起著舉足輕重的作用。
近年的班主任工作實踐中,我覺得要搞好班級工作,應該堅持一個標準,調動兩個積極性,依靠三個方面的力量,發揮四套班子的作用。使學生受到嚴格的行為規范的約束,又能在寬松自如的氛圍中充分發揮自己的個性特長。
堅持一個標準,即是說在處理班級事務時,尤其是獎懲方面,對好學生和后進生應使用一個標準。通常好學生易受到偏愛,而后進生常使老師產生偏見,所以班主任執法,一定要公允,要一碗水端平,如處理偏頗,則會助長好學生的壞習慣,壓抑后進生的上進心。這些年來,我堅持了一個標準,對好學生和后進生的錯誤和缺點一視同仁,贏得學生的尊敬和信任,扭轉了班風。調動兩個積極性。一是要尊重每個學生,在課余時間里要盡量多深入到學生中去,與他們一起交談、游戲、活動,使他們與你無拘無束地相處,他們必然會對你敬而近之,由此而產生一種愛屋及烏的效應。二是發動大家參加班級管理的各項活動,讓學生人人都有自己的發言權,都有展現自己才能的機會。每期我們班的八分鐘自主活動內容的安排、少先隊活動計劃以及班級評比標準,都采用征稿的形式,發動全班同學獻計獻策,再結合老師的見解,取得共識,大家共同制定和執行。學生愿意干的事,干起來熱情高,干勁大,成效也好。三是要求全班同學參加日常管理形成輪值制度,每個人都有機會履行班級管理職責,增強責任感和參與意識,為管理好班級獻出自己的一份力量。四是在各項中盡量不冷落每一個人。凡大型活動必須做到各司其職,人人有份,絕無局外之人。
調動三個方面的力量,即是要充分調動和運用學校、家庭和社會三個方面力量參與班級管理,以提高班級管理工作的成效。
學校的職能是毋庸置疑的,家庭的作用也是顯而易見的。學生除了寒暑假,平時的生活基本是學校和家庭兩部分的銜接。經常與家長聯系,尤其是借助于電話這一快捷的通訊工具,可以及時交換學生的有關信息,讓學生家長積極參與對學生的教育和管理,支持班級工作,已成為不可忽視的重要的教育手段。我班有位同學長期放學不按時回家,與社會上不三不四的人混在一起,不想上學,養成了許多不良習慣。了解到這一情況后,我與家長商定:放學后由家長親自到校接他 回家,或通過《家長聯系簿》由老師簽注每天放學離校時間,再由家長簽注到家時間,以杜絕他與壞人接觸的機會,平時注意關心和提醒他,稍有進步就給于表揚和鼓勵。堅持了一學期,該生的學習和行為習慣有了很大的進步。在班級管理過程中,我們還經常結合時事政治,強化思想教育和班級管理工作,堅持下面教育和引導。如抗洪救災、見義勇為、樂于助人、勤奮學習等感人的事例級學生樹立榜樣。兒童心理學專家朱智賢說過:學生在學習上出現的問題常與行為品德有關。不從根本上去抓品德教育,就不能促使他們健康誠長。我班采取多種形式的班隊會,針對性的主題會,師生間的思想交流,制度化的班級周評小結等,在實踐中證明是行之有效的。
發揮四套班子的作用,即指少先隊中隊委、小隊委、科代表、小組長的作用。這四套班子是班級的中堅力量,他們的模范作用如何,他們對班級管理的成效如何至關重要。在選舉這些干部時,我堅持做到:人人參與競選,力求把大家信賴的好同學推選出來,使他們一開始就具有良好的群眾基礎。每次主題班會,每次大型活動都要求班委全部亮相并輪流登臺,使每個人都能策劃活動、主持活動、鍛煉和培養學生的才干,把班級各項活動開展得形式多樣。
下面,我結合三十多年的小學語文教學經歷,簡要談談自己創造性地運用激勵性評價,深入挖掘學生課堂閃光細節,聚合學習正能量,有效提升學生學習興趣和動力的一些心得體會。
一、注重“點”“面”結合,激發整體活力
心理學家威廉?詹姆士說:“人性最深層的需求就是渴望別人的欣賞和贊美。”這和我們常說的“好孩子是夸出來的”是一個道理。因此,課堂中的表揚往往比批評更有鞭策力量。激勵性評價能增強學生學習自信心,能提高學生學習興趣,能促使學生積極有效參與課堂,能使學生學習的勁頭更足。所以,在小學語文教學中,教師要學會運用表揚的技巧,盡量少批評學生;如果必須要批評,也要藝術策略一點。
我在教學中注重抓“點”與“面”、易與難的有效結合,去調動和激發班級的整體活力。這里的“點”是指班級各類別學生的代表,“面”則是指各類別學生群體。在激勵性評價教學中,教師要始終注重這些“點”與“面”的有效結合和普及,要不留“死角”,無縫覆蓋。要注意從“欣賞優秀學生、關注內向學生、關愛困難學生”三個方面來設計有針對性的激勵方式,把溫暖的陽光灑到每個學生身上。針對各類別的學生,教師要掌控提問的難易程度,注意提問不同層次的學生,做到不偏愛優等生,對后進生的提問適當降低難度;要全面關注不同層次、不同類型學生的各種心理需求,對學習有困難的學生要給予特別幫助,細心和善于發現他們的閃光點,鼓勵和督促他們在原有基礎上,每天都能有所進步。讓語文課成為他們的快樂之旅,帶領學生從枯燥無味的機械學習中走出來。
二、注重“時”“空”結合,縮短個體差異
德國教育家第斯多惠曾說,教學藝術的本質不在于傳授,而在于激勵、喚醒和鼓舞。現代心理學研究表明,當學生的某種良好行為出現之后,如能及時得到相應的認可,就會產生某種心理滿足感,形成愉悅的心境,并使同類行為向更高層次發展。從這個意義上來說,每個學生都希望得到賞識。因此,適時適當、準確合理、富有鼓勵性的評價更能調動學生學習的積極性,增強學生的自信心,使學生處于興奮、主動、積極的學習狀態,充分發揮學生的內在潛能。
但現行的對學生評價往往局限于學習結果,且具有鑒別和選拔“精英主義”的傾向,壓抑了大部分學生的個性和潛能,忽視了評價的診斷功能和激勵功能。我覺得,激勵性評價既不是簡單的表揚與再表揚,也不是隨意迎合學生,毫無目的地表揚、鼓勵,而是要以人為本,適時、適度、適當地運用激勵性評價,去調動學生學習積極性,縮短個體差異。
我在小學語文教學實踐中,非常注重“時”“空”結合。這里的“時”是指適時,“空”是指場合。激勵性評價要求教師及其他評價主體通過語言、情感和恰當的教學方式,不失時機地給不同層次的學生充分的肯定、鼓勵和贊揚,使學生在心理上獲得自信和成功的體驗,激發學生的學習動機,誘發其學習興趣,進而促使學生積極主動學習。我在運用激勵性評價時,常常注意方法和技巧,適時而恰如其分地為不同層次的學生創造獲得鼓勵和成功的機會,用新穎、獨特、幽默、靈活多樣,富有創造性的鼓勵性的語言贊揚學生的每一次成功,取得了很好的效果。
此外,在教學過程中,教師還要尊重個體差異,“因材施評”,讓帶有激勵色彩的評價成為學生向上攀登的階梯;要善于抓好有利場合,注重評價學生學習活動,培養學生的非智力因素。
三、注重“正”“負”結合,聚合學習正能量
著名教育家陶行知說:“教育是心心相印的活動,惟獨從心里發出來的,才能打動心靈的深處?!毙W生的語文學習評價是依據一定標準,對學生學習的整個過程進行評定的系統過程,它除了具有一般學習評定的特點以外,還必須考慮到學生的年齡特點,有利于學生的學習,有利于習慣的養成、方法的掌握、智力的發展、能力的培養、品德的形成,所以更要注意在評價過程中貫徹辯證激勵原則。一般來講,教師在教學中,要多提倡使用正激勵,適度使用負激勵;少強調外部動機,多激活內部正能量。
急救護理學心得體會一
20XX年,是我在急診科工作的第五年,也是我們在急診小樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到專為急診科騰出的門診大樓里,屆時,我們的工作環境和條件將會有很大的改觀,科室業務工作將會有更快的發展。
做為一名急診科護士,我們肩負著“120”院前急救、轉運、院內急救的任務,以快捷、高效、優質的急救醫療服務,充分保障了轄區內“120”院前急救及院內急診急救工作的順利開展,確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長,為醫院各病區及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進了醫院各科室的“兩個效益”的增長,提高了全院醫務人員的工作積極性。
一、加強思想政治教育,營造團結和諧氛圍
在20XX年上半年,急診科全體護理人員認真學習各種醫療法律法規,自覺遵守醫院和科室的各項規章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,不斷提高思想道德教育修養,力爭文明行醫,優質服務,做到小事講風格,大事講原則。工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負其責、團結務實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫院的各項工作任務。
二、加強業務技術培訓,提高應急搶救能力
急診科護士處處以“質量管理年標準”、“全國醫療萬里行”檢查標準為準繩,加強急診科的醫療護理質量建設,以醫療護理核心制度為重點,認真執行了各項操作規程和搶救工作流程,嚴防差錯、醫患糾紛等醫療護理不良事件的發生。
按照醫院及科室制度的培訓和考核計劃,定期對急救隊員進行業務學習及急救技術的培訓,在科室形成了良好的學習風氣,認真鉆研業務,互相交流、互相促進,從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術,如心肺復蘇術、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術、心電監護等操作技術,進一步提高了急救隊員的急診急救能力,對科室醫療和護理質量進行檢查、質控、培訓、考核、督導,嚴格醫療護理文書書寫規范,嚴格按照國家衛生部制定的相關法律、法規及醫療行為規范開展急診搶救工作,做到防醫療差錯、防醫療事故于未然,杜絕醫療行為過程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我們堅決服從“120”指揮中心的調度,做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現常始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設備處于應急備用功能狀態,在“120”院前急救及院內急救搶救過程中,從病情評估、預檢、分診、分流到安全正確地轉運入科。每個環節都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區居民的生命安全。
三、加強科室護理管理,做好急診工作中的醫院感染管理工作
在急診搶救工作中,加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療護理質量,保證護理安全。落實醫院感染管理規章制度和工作規范,嚴格執行操作規程和工作標準,防止傳染病的傳播,做好自身防護、消毒隔離、醫療廢物管理,嚴防院內交叉感染。
四、加強科室對外宣傳,樹立醫院窗口形象
急診科是醫院面向社會的重要窗口,其醫療水平和服務質量直接影響和反映出醫院的精神面貌和社會形象?!?20”是救死扶傷的生命救護者,是保護人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時候,做為一名急診科護士,代表著醫院的形象,我們時時刻刻注重樹形象、抓內涵,為醫院的全面和諧健康發展奉獻出了一份光和熱。
五、實踐與思考并重,上半年度工作反思
回顧20XX上半年,我們雖取得一定的成績,但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進一步改進,最大程度地發揮自己的潛力?小結如下:
1.急診科就醫環境簡陋,布局不合理,衛生條件差,患者滿意度低,急待搬遷后加以改善。
2.急診科醫護人員應急急救經驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握,如呼吸機、除顫儀等,關鍵時刻及時跟進,還需要加強??婆嘤?、進修學習,以提高整體搶救水平。
3.急診急救工作中缺乏靈活性,要時刻注意和患者、家屬進行醫患溝通,及時了解患者的心理、情緒、發病原因,有利于改善醫患關系,保障醫療安全,今后需加強溝通交流技巧的培訓。
4.要熟練掌握急診危重癥的監護和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對昏迷患者,第一時間開放氣道、吸氧,在實施緊急救護的同時,及時通知醫生搶救,注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等,抓住重點,有的放矢,避免手忙腳亂。
5.掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴格執行搶救過程中的口頭醫囑制度,注意患者過敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。
6.注意動態觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩定前,一定要加強巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實力范圍內,以便及時觀察和急救。
7.當遇到突發公共事件或接診的患者較多時,切記及時向上級匯報,組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫療護理安全。
回顧過去,展望未來,希望醫院在新的半年加以考慮急診科醫護人員的繼續教育及待遇問題,以促進急診科建設的可持續性發展,為此我們將以自己的實際行動,齊心協力、真抓實干、與時俱進,共創醫院和諧美好明天。
急救護理學心得體會二
急診科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。
在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。
對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細致的告知其門診的位置和就醫的時間,便于患者的安排。
雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫生為其救治,理而掛號等手續可以稍候補齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
急救護理學心得體會三
時光荏苒,為期四個月的急診??谱o士培訓結束了,本次正規理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動,不僅改變了我對急診工作的認識,豐富了我的理論,同時提高了我急救技術能力,受益匪淺,體會如下:
四個月的專科培訓,總的來說給我最深的體會就是:師傅領進門,修行靠個人。其實真正達到急診??谱o士的水平,我現有的能力還是有限的。培訓的方式分為三個階段:4周理論學習、10周臨床實踐、2周總結匯報。第一個月在廣州醫學院第一附屬醫院進理論課程,內容都是講述急診??浦R發展的新理念、新技術,包括了護理管理、護理技術、急救配合、癥狀護理、臨床評估技術、教學培訓、護理科研等等。
這次專科護士培訓的學習方式給了我們全新的感覺,兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理,所學的即是我們工作中所需要的,還可以學習到我們比較少見的蛇毒,蜂蜇傷,電擊傷等等處理。急診是個全科性較強的科室,在工作中,我們常常遇到這樣那樣突如其來的情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家有了新的認識。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。
看得出,省護理學會為我們的培訓化費了很大心血。??婆嘤柟灿衅叽笈R床實踐基地醫院,我被安排到xx市xxxx醫院和xxxx附屬第一醫院。在學習期間,這兩家醫院給我的感覺是:xx市xxxx醫院急診科病人不算很多,但急診病人的處理流程很優化,便民,集中,人力的分工明確,不但利于急危重癥病人的急救處理而且減少了人力資源,值得我們借鑒學習。
而xxxx附屬第一醫院的病人很多,工作繁忙,而且患者的病情危重,經常會遇到重大或特殊病人的搶救,也讓我吸取了不少搶救經驗,還有搶救室的布局很合理,急救物品的擺放很集中,一目了然,而且中山附一的老師們非常有內涵,無論是論文或科研都做得非常出色,教學能力很強,這也是他們的亮點。最后,我們要完成護理個案和成組計劃的論文匯報,進行ppt制作和演講匯報,還要經過理論,技能操作的最后關口,綜合分數合格后才能取得廣東省急診??谱o士資格證。
雖然總的歷程有苦有累,但能學到的很多知識是值得的。知識是無價的,但更重要的是我擁有了這個由廣東省各大醫院急診人才組成的溝通平臺,結交了一幫急診專業水平較強的朋友,也是一種共享資源,對以后自己的專科水平有了指導溝通作用,并能更好地為急診發展服務。
急診科是科室雖小,但體系很大,收治各種各式的急癥患者,輕到普通感冒發燒,重到休克,心跳呼吸驟停,而且來得急,來得不定時,所以我們需要更專業,更多元化的知識,才能擔任急診護士。遺憾的是,在這兩家醫院臨床實踐期間,遇到兒童及孕婦的患者比較少,沒吸取到更好的經驗,真希望今后還能有機會到其他科室去輪轉學習,以更適應我們婦兒??漆t院急診的特色。所以在今后的工作中,我要有規劃,還要帶著思考,及時發現自己的缺點所在,其實取得資格證并不代表什么,也不代表真正的合格了,我還要繼續努力,不斷地提升自我,完善自我的業務水平。
急救護理學心得體會四
從前很喜歡看影視節目中關于急診科的故事,覺得故事中的醫生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的我現在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!
急診科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。
而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。
對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細致的告知其門診的位置和就醫的時間,便于患者的安排。
【范文一:稅務會計學習心得體會】今年選修了稅務會計這門課,除了課堂上老師的講解外,我在網上還粗略的看過其他的關于稅務會計的一些知識。以下是我對稅務會計的一些心得體會,基本認識和感想。
稅務的種類五花八門,計稅方式也是多種多樣。而我學習了稅務會計的一個最大感受就是我們每天的各項生活都與稅務相聯系。每個人都在不停的繳納各種稅,尤其要指出的是這是在不知不覺中的。因為我國的消費品的價格中已經包含了稅費,沒有單獨列出來。我認為大多數稅務都可以轉嫁到最后一環節由消費者承受。最后最大的得益人絕對不是普通老百姓。以前曾聽說過這么一個理論,說一件衣服的價格到最后賣到消費者手里時,其中一半都是稅費,隨著生產加工中稅務層層累計,只是累壞了消費者。物價這么高,也沒見到有什么減稅的政策,不知道稅務方面有什么想法啊,估計是避免談論吧。
稅務會計是進行稅務籌劃、稅金核算和納稅申報。主要包括經營收入的確認、成本費用的計算、經營成果的確定、稅額的計算、稅款解繳、罰金繳納和稅收減免等業務的會計處理,主要是幫助企業核定應繳稅款的。會計工作要求從業人員具有豐富的稅務知識和很強的實踐能力,稅務會計從字面上理解就是關于繳納稅務的會計工作。
“唯有死亡和納稅是不可避免的”,這是美國人用來強調稅收重要性的一句常用語。美國經濟發達,各方面的經濟制度都比較完善,仍然強調稅收的重要性就表民了稅收的不可避免。學習研究稅收不僅僅是經濟學家關心的問題,也和普通人的生活息息相關。
稅務會計的基本職能是對納稅人應納稅款的形成、申報、繳納進行反映和監督。稅務會計要對納稅人的納稅義務及其繳納情況進行記錄、計算、匯總,并編制出納稅申報表;稅務會計要對納稅人納稅義務及其繳納情況,進行控制、檢查,并對違法委為加以糾正和制裁。這種反映和監督,只能在作為納稅人的企業單位里進行,并由納稅人的會計人員去實施。
我國經過幾十年的稅收實踐,逐步建立起一套稅收法律體系。計劃經濟時代稅收被嚴重削弱,隨著市場經濟體制的建立,國家逐漸認識到依法治稅的重要性,增強了稅收的強制性,以權代法、權大于法的現象在稅收領域逐漸消失。只有在嚴格依法治稅的前提下,國民研究稅收才有意義,高校會計類專業的學生開設稅收方面的課程也才有必要。
與財務會計相對,以稅法法律制度為準繩,以貨幣為計量單位,運用會計學的原理和方法,對納稅人應納稅款的形成、申報、繳納進行反映和監督的一種管理活動。稅務與會計結合而形成的一門交叉學科。
稅務會計的特點包括法律性、廣泛性、統一性、獨立性。法律性表現為稅務會計要嚴格按照稅收法規和會計法規的規定核算和監督稅款的形成、繳納等行為;廣泛性表現為稅務會計適用于國民經濟各個行業;統一性表現為不同的納稅人所執行的稅務會計是相同的;獨立性表現為其會計處理方法與財務會計有著不同,例如應納稅所得額的調整、視同銷售收入的認定等等。
稅務會計的目標,即納稅人通過稅務會計所要達到的目的。不同的使用者有不同的要求:企業經營者,要求得到準確、及時的納稅信息以保證企業的正常運轉,并為經營決策提供依據;企業資產所有者和債權人要求得到稅務資金運轉的信息,以最大限度利用貨幣的時間價值;稅務管理部門要求了解納稅人的稅收計繳情況,以進行監督調控,保證國家財政收入的實現。
稅務會計的任務。稅務會計的任務是雙方面的,既要以稅法為標準,促使納稅人認真履行納稅義務,又要在稅法允許的范圍內,保護納稅人的合法利益。具體包括:按照國家稅法規定核算納稅人各稅種的稅款;正確編制、報送會計報表和納稅申報表;進行納稅人稅務活動的分析,保證正確執行稅法,維護企業的利益。
稅務會計的作用。有利于納稅人貫徹稅法,保證財政收入,發揮稅法作用;督促納稅人認真履行義務;促進企業正確處理分配關系;維護納稅人的合法權益等等。稅務會計的核算對象包括營業收入、經營成本費用、營業利潤、應稅所得、稅款申報與繳納等等。稅務會計的原則。依法原則,即依照稅法進行會計處理;確保稅收收入原則,即以保證國家稅款收入為第一要務;稅法中的程序規定優于實體問題的原則,納稅人的納稅義務是實體問題,履行納稅義務的手段為程序規定,稅務會計中應遵循程序規定優于實體問題原則,例如繳納稅款時有疑問,應先完稅,再進行申訴;接受稅務機關的審計監督原則,稅務機關有權監督檢查納稅人的稅務會計核算,納稅人有義務接受監督。稅務會計操作程序。通過財務會計現有的會計科目,對企業所涉及到的各個稅種進行反映和監督,正確計算企業應交的各種稅金,其核算的數額通過財務會計的科目,最終反映到財務報表和各稅種的申報表中;設置“稅務調整”賬目調整應稅所得,將稅務會計與財務會計不同的核算內容計入該賬目,該賬目只是作為備查賬目,不必登錄在財務會計賬簿中,在納稅時統一調整。
目的。稅務會計以稅收法律制度為準繩,為國家征稅服務。財務會計在于滿足國家宏觀經濟管理的要求,滿足企業內部管理的需要,滿足有關方面了解企業財務狀況及經營成本的需要。依據。稅務會計以稅收法規為依據,對財務會計的數據需作必要的調整,而財務會計以會計準則為處理依據。范圍。稅務會計按稅法規定的要求,有選擇地對相關經濟業務進行核算,反映的是納稅人履行納稅義務的概況。財務會計則要對每一筆經濟業務進行記錄,反映整個企業財務狀況、經營成果和資金流轉情況。
構成一個稅種的主要因素有征稅對象、納稅人、稅目、稅率、納稅環節、納稅期限、繳納方法、減稅、免稅及違章處理等。不同的征稅對象和納稅人是一個稅種區別于另一個稅種的主要標志,也往往是稅種名稱的由來。同時,每個稅種都有其特定的功能和作用,其存在依賴于一定的客觀經濟條件。目前我國稅收分為流轉稅、所得稅、資源稅、財產稅、行為稅五大類,共二十多種。
在我國,稅收是取之于民,用之于民的。為了支付龐大的國家機器運轉所需要的費用,就由他所統治的人民來繳納。有點類似片里繳納保護費,不過很顯然這類保護費是最昂貴也是最保險的。交了費用,承認你是我的人,你的生命,財產等等都受我保護。國家保證你的權利同時還賦予你義務。好比在我的地盤就要聽我的游戲規則,別鬧事,這樣才便于我領導其他繳納稅金的人,維護各項經濟生活的有序進行。
從另一方面來說,稅收也可以起到宏觀調控,引導經濟發展方向的作用。比如有的地方為了招商引資發展經濟,對海外投資就有諸多的稅收優惠。稅收優惠政策是指稅法對某些納稅人和征稅對象給予鼓勵和照顧的一種特殊規定。比如,免除其應繳的全部或部分稅款,或者按照其繳納稅款的一定比例給予返還等,從而減輕其稅收負擔。稅收優惠政策是國家利用稅收調節經濟的具體手段,國家通過稅收優惠政策、可以扶持某些特殊地區、產業、企業和產品的發展,促進產業結構的調整和社會經濟的協調發展。對個人來說那點稅收可能還不在意,但是對企業等來說,一個百分比下來就決定他們是多交幾個零還是少交幾個零的事。事關重要不得不謹慎對之。
近幾年來,社會對會計人才的需求迅速增加,同時對會計人才的稅務知識的要求也逐漸提高,許多單位在招聘會計時首先提的問題就是是否懂稅收,很顯然企業需求的是精通稅收實踐的會計人才。
作為一個金融學院的學生,我認為會計是一門專業化高,對實踐要求高的一個專業。而對于金融來說,會計知識的學習必不可少。尤其是稅務這么一個很敏感的領域,就算是作為普通人也應該學習。首先要做到繳納稅款,不能和國家對著干。其次,當熟練的時候,或許可以利用稅務會計所學的內容進行合理避稅。
將來的將來或許我也會從事會計這個行業,工作中的一個內容恐怕就是去當地的稅務局去繳納稅款然后做賬?;蛟S我會從事金融類的事務,稅永遠是個不能忽視的話題,而今天的一切就是為了明日而準備的。
希望祖國的未來會制定更加合理的稅收制度,降低稅率,讓我有個不焦急的年代。
【范文二:會計學習心得體會】會計是一門實踐性很強的學科,經過三年半的專業學習后,在掌握了一定的會計基礎知識的前提下,為了進一步鞏固理論知識,將理論與實踐有機地結合起來,本人于XX年3月5日至4月15日在天津絲印器材供銷公司財務部進行了為期六周的專業實習,以下是此次實習中的一些心得和體會。通過實習,熟悉并掌握會計流程的各個步驟及其具體操作——包括了解賬戶的內容和基本結構,了解借貸賬戶法的記賬規則,掌握開設和登記賬戶以及編制會計分錄的操作、原始憑證填制和審核的操作以及根據原始憑證判填制記賬憑證的方法。使我對會計有更深的理性認識并掌握會計基本操作技能。
我將來步入工作打下堅實的基礎,這是本次實習的目的!以前,我總以為自己的會計理論知識扎實較強,正如所有工作一樣,掌握了規律,照葫蘆畫瓢準沒錯,經過這次實習,才發現,會計其實更講究的是它的實際操作性和實踐性。書本上似乎只是紙上談兵。倘若將這些理論性極強的東西搬上實際上應用,那真的是無從下手。這次實習,我是做會計,剛開始還真不習慣,才做了兩天,就感覺人都快散架了,心情自然就變得煩躁了,而會計最大的忌諱就是心煩氣燥,所以剛開始做的幾天,那真是錯誤百出??!幸好有老會計楊姐的指導和教誨才是我逐步進入狀態。
【關鍵詞】心血管疾病 老年人 心理護理
中圖分類號:R471文獻標識碼:A文章編號:1005-0515(2011)12-016-02
Elderly patients with cardiovascular disease experience psychological care
FAN Rong
(Sichuan Yaan City, Sichuan Yaan People's Hospital, the county days 625 500 )
【Abstract】Objective Cardiovascular disease in elderly patients with psychological nursing. Methods A retrospective analysis of our hospital in January 2009 -2010 in January were treated patients with 358 cases of elderly patients with cardiovascular clinical data. It then divided into two groups, the observation group and control group patients were 179 cases. Control group of patients using only conventional means of treatment care. The patients in routine care, based on the combination of the patient's psychological situation, to be targeted for psychological care. Compare the efficacy of the different groups. Results After treatment, abnormal emotional compared to the observation group significantly better than the control group, the difference was statistically significant (P
【Key words】cardiovascular disease the elderly psychological care
隨著我國人口老齡化的問題日益加劇,更深入的關注老年人身體健康越來越具有實際意義。大多數的老年人都患有心血管疾病,同時本病也是老年人最主要的死因[1]。心血管疾病通常病史較長,嚴重危害患者身體健康,由于發病后常常出現多種不良的心理情緒,所以在臨床護理工作中,有必要對老年心血管患者予以心理護理。本文選取我院2009年1月―2010年1月收治的358例老年心血管患者患者的護理資料進行回顧性分析,現報告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2009年1月―2010年1月收治的老年心血管患者患者358例。其中,男205例,女153例。年齡58~82歲,平均68.9±5.7歲.本組患者均符合WHO對缺血性心臟病的診斷標準。其中包括:心律失常129例,房室傳導阻滯47例,心絞痛發作86例,心肌梗死56例,心力衰竭40例。將其隨即分為兩組,觀察組和對照組,每組患者均為179例。兩組在性別、年齡、文化程度、職業、疾病嚴重程度等方面差異無顯著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 研究方法
對照組患者只使用常規護理手段進行治療。觀察組患者在常規護理基礎上,結合患者的心理情況,予以有針對性的的心理護理。兩組患者均采用調查問卷的方法,對其患病前生活方式以及性格特點、患病后的情緒以及護理治療后的情緒進行記錄[2]。對于不能自主作答的患者,由護理工作人員幫助患者進行。
1.3 心理護理
結合患者心理情緒反應、以及客觀條件等因素,對每一位患者制定個性化的心理護理措施。主要包括以下幾個方面。
1.3.1 焦慮心理型的心理護理
對于此類患者可以引導他們加強和住同一病房的病友之間的交流,減輕心理壓力以及對醫院環境的不適感 [3]。生活中,護理人員對此類患者應該以鼓勵為主,穩定他們的情緒,向患者耐心解釋每天治療及護理的重要意義,并讓他們能夠愿意配合并堅持持續治療。護理人員還要及時把患者的治療效果反饋給他們,消除其焦慮心理。
1.3.2 悲觀絕望型的心理護理
對于此類患者,護理人員首先應該認真觀察患者的心理活動,耐心勸導和撫慰,主動與患者溝通,在溝通中保持輕松愉快的氣氛,尊重患者的個人看法,,給予精神支持,解除他們的疑慮,讓患者樹立的戰勝疾病,積極配合治療及護理工作。
1.3.3 憂郁心理的心理護理
對待憂郁型的患者,護理工作人員應針對患者的心理特點,多與他們進行溝通,態度要和藹可親,逐步對他們進行思想上的開導,詳細的向他們仔細解釋各種治療及護理措施的重要意義。此外,也可以讓患者向護理人員傾訴自己的內心世界,以減輕其焦慮心理。
1.3.4 多疑型的心理護理
對于此類患者,護理人員要對進行適當的心理疏導,既要靈活機動的向患者匯報病情,又要向患者積極介紹此類疾病的最新進展。一定要讓患者明白,心血管病不是不治之癥,只要配合醫務人員積極治療是可以取得很好的療效的[4]。這樣可以變懷疑消極情緒為積極主動的情緒。
1.4 統計學處理
應用SPSS13.0軟件對本組數據進行處理分析,采用卡方檢驗。且P
2 結果
2.1 本組患者在患病前生活方式以及性格特點
本組患者在患病前生活方式以及性格特點,見表1.
表1 本組患者在患病前生活方式以及性格特點
2.2 兩組患者于患病后的異常情緒以及護理治療后的異常情緒比較
兩組患者于患病后的異常情緒以及護理治療后的異常情緒比較,見表2。兩組患者分別與各自治療前相比,情緒均有一定好轉,且差異具有顯著統計學意義(P
表2 兩組患者于患病后的異常情緒以及護理治療后的異常情緒比較
2.3 兩組患者的不良心理明顯改善例數及住院時間, 見表2。
兩組患者的不良心理明顯改善例數及住院時間, 見表3。觀察組在不良心理改善例數上明顯優于對照組,差異具有顯著統計學意義(P
表3 兩組患者的異常心理明顯改善例數及住院時間
3 討論
結合本組研究,我們發現對老年心血管疾病患者予以有針對性的心理護理,不但能幫助他們恢復健康的心理狀態,還有利于加強醫患之間的配合,增強患者的信心及機體免疫能力,為患者盡早的恢復健康并出院提供前提基礎,故值得在臨床工作中推廣應用。
參考文獻
[1]王玲,任梅,鞠衛星.老年人心理特點的分析及護理[J].中國城鄉企業衛生,2010,(01).
[2]賈赫.老年人常見心理問題及護理對策[J].護理實踐與研究,2009,(06).