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序論:在您撰寫傳染病登記報告制度時,參考他人的優秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發您的創作熱情,引導您走向新的創作高度。
綜合醫院承擔著傳染病疫情報告、本單位傳染病預防、控制以及責任區域內的傳染病預防工作,承擔著傳染病的醫療救治、消毒隔離工作[1]。為了減少傳染病的遲報漏報、預防傳染病的流行和暴發,我們對醫院疫情報告管理工作采取如下措施:
1 成立醫院傳染病領導管理小組
負責監督、檢查、指導傳染病防控工作。
2 制訂傳染病管理制度
明確有關醫務人員的分工、職責,嚴格執行《傳染病防治法》。
3 職能科室設專職疫情報告員
明確責任,負責每天向國家疾病報告系統網絡直報醫院發現的各類法定傳染病,各臨床醫技科室每科設一負責人,負責本科室的疫情報告登記,每周自查,每月匯總后與醫院專職疫情報告員核對,查漏補缺。
4 對全院醫務人員進行法律知識培訓
組織醫務人員學習和貫徹落實《傳染病防治法》及其實施細則,健全疫情管理規章制度,提高各科室法定傳染病的報告意識,這是減少遲報漏報現象、提高疫情報告質量的關鍵。
5 建立傳染病報告登記制度
要求門診醫生對所有就診患者按登記項目逐項填寫門診日志,不得漏項缺項,對不能排除傳染病而進行相關檢查和化驗的患者,在日志登記的備注欄做特殊標記,如有陽性結果,及時報告[2]。各住院病區設傳染病登記本,經治醫生對有關傳染性疾病檢查的結果進行核實,明確傳染病診斷后及時進行登記,并填寫傳染病報告卡上報給專職疫情報告員。
6 建立陽性報告制度
檢驗科、放射科發現陽性報告,除做好專門疫情登記外,還要將陽性報告直接送達開單醫生,如開單醫生休息,則由科主任負責簽字接收,并及時填寫傳染病報告卡上報,防止遲報,漏報的發生。
7 建立疫情搜索制度
專職疫情報告員每日主動到各門診、放射科和化驗室搜索疫情,將與傳染病相關的檢查檢驗陽性結果,收集并登記,核實上報的傳染卡,對未及時上報的立即與相關科室醫生聯系,要求醫生核實檢查結果,及時診斷,診斷為傳染病的,及時做好登記、報告。
8 規范傳染病管理
提高醫務人員傳染病防治意識,對就診病人做到早診斷,早隔離,早治療。普通病房的患者一旦確認為傳染病,及時轉入傳染科隔離治療。加強醫療廢物處理,傳染病區污水經處理系統處理后再進入醫院處理站。
9 建立消毒隔離制度
綜合醫院的門診、急診就診量大,病種復雜,大部分就診的傳染病人先經過門診、急診處理,因此,加強門診急診的傳染科的消毒管理,是綜合醫院控制傳染病在醫院內傳播的重要措施。傳染病門診空氣每天消毒一次,桌子、病人座椅、地面每天清潔、消毒二次,遇污染隨時消毒,傳染病室要做好終末消毒。
10 做好宣傳工作
通過座談會、板報、宣傳欄、健康教育、發放宣傳資料等多種形式進行宣傳,提高人們對傳染病的認識,降低傳染病發病率。
11 嚴格實施傳染病報告獎懲制度
專職疫情報告員每半個月對全院各科室進行1 次巡查,檢查疾病的診斷是否與傳染病登記相符,有無漏登漏報情況。每月對當月搜索、巡查結果進行匯總,一式3 份,一份上報醫院,一份反饋至科室,一份疫情報告員存留,對遲報、漏報者進行相應的經濟處罰,對全年無漏報的科室,在年終考評中加分獎勵。
經過實施上述措施,傳染病遲報漏報率明顯降低,有效預防了傳染病的醫院內傳播、流行和暴發,保護了人民群眾的身體健康。
參考文獻:
關鍵詞:醫院傳染??;漏報;對策
【中圖分類號】R183 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)04-0595-02
傳染病疫情報告工作是衛生行政部門掌握傳染病發生?發展的重要渠道,而醫院的傳染病報告是我國疫情信息的主要來源,因此醫院報告的質量至關重要,自2003年非典疫情爆發后,醫院傳染病報告工作得到空前重視,2006年我院開始實行傳染病24h網絡直報,但仍然存在漏報現象?為防止傳染病漏報,我院預防保健科每月對全院住院病人和門?急診就診病人都進行傳染病漏報調查,制定一系列的傳染病報告制度和獎懲制度?2013年開始全院門診日志電子信息化管理,漏報率明顯下降?
1 材料與方法
1.1 資料
2012年1月~2013年12月出院診斷為傳染病的病例和門?急診就診病人的門診日志上診斷為傳染病的病例,以及實驗室結果查詢為陽性的病例?
1.2 方法
預防保健科人員每月組織相關人員進行傳染病漏報調查?查門診部?急診科門診日志和住院病人的登記簿,將上述登記簿上診斷為傳染病的與預防保健科傳染病登記本及網絡直報病例數進行核對;通過實驗室查詢結果為陽性和影像科攝片提示為結核的病例與傳染病網絡報告病例進行核對,定期到醫院病案室按疾病分類查詢出院診斷為傳染病病種的病例與傳染病網絡報告病例數進行核對,沒有上報者均為漏報?
2 結果
2012年1月~2012年12月我院計報告各類傳染病1193例,共漏報20例(內科門診5例病毒性肝炎?泌尿外科2例淋病?輸血科1例梅毒?兒科9例手足口病?婦科門診3例尖銳濕疣),漏報率平均為1.67%?
2013年1月~2013年12月我院計報告各類傳染病毒1181例,共漏報6例(感染科2例病毒性肝炎?婦科2例梅毒?兒科2例手足口?。?,漏報率平均為0.5%?
3 漏報原因分析與討論
1.部分臨床醫師對傳染病疫情報告認識不足,法制觀念不強,執行醫院制定的傳染病報告制度力度不夠?醫生認為填寫傳染病報告卡增加了自己額外工作負擔,因此對傳染病報告工作的積極性不高,責任性不強,如住院病人在住院期間確診某種法定傳染病,到出院時才報告,造成遲報,甚至有些出院時未及時上報,沒有實行首診醫生負責制,個別病人曾入住普通病區,因診斷未明確,最后造成漏報?
2.門診日志管理存在缺陷 2012年門診日志是手工登記,臨床醫生超負荷工作,部分醫生對登記門診日志的認識不足,認為登記意義不大,造成漏報,因門診日志登記不全,預防保健科無法準確查漏?
3.檢查科室與感染科醫生?防保科之間信息反饋不及時 檢查科室查出陽性結果后,病人拿了結果沒有到感染科醫生處就診,門診日志又沒有詳細記錄病人信息或無記錄,檢查科室與感染科醫生和防??浦g沒有及時信息反饋,醫生因而不能及時進行填寫傳染病報卡,預防保健科疫情人員無法追蹤,造成漏報?
自2012年8月開始,我院加強醫務人員的傳染病疫情知識及報告的培訓,特別是對新上崗的醫生進行崗前培訓,向每個醫生發放傳染病報告與管理相關知識材料,制定嚴格的傳染病報告制度和獎懲制度,要求門診醫生必須按鹽城市疾控中心要求填寫門診日志,對沒按要求填寫的醫生進行一定的處罰?2013年我院實行HIS系統管理后,把傳染病報告納入系統管理,門診日志電子化管理,大大減輕了醫生工作量,同時門診日志登記率達100%?科室醫生?預防保健科工作人員每天在HIS系統上可以查看所有就診病人信息,督查各類傳染病報告情況,并通過查看檢驗科信息,查詢到病人陽性結果,及時反饋給臨床醫生,執行首診醫生負責制,要求醫生在規定時限內報出傳染病報卡,從而保證防保科疫情人員實行傳染病24h網絡直報?
4 對策
目前人類面臨新老傳染病的雙重威脅,做好傳染病報告工作任重而道遠?為防止傳染病漏報,確保傳染病能在規定時限報告?具體措施如下:
4.1 加強傳染病法規培訓
進一步加強傳染病防治法律法規知識的宣傳和學習,提高醫務人員的法律意識,明確報告疫情是每個醫務工作者的職責和義務?特別對新進人員進行崗前培訓,認真掌握傳染病斷診標準,明確傳染病報告的報告時限和報告病種?
4.2 加強傳染病報告管理
加強傳染病報告制度和獎懲制度的執行力度,實行首診醫生負責制,發生傳染病漏報追究首診醫生責任,并進行一定的處罰,所屬科室科主任也負連帶責任?對傳染病報告?轉診及時的臨床醫生進行相應的獎勵?
4.3 加強傳染病督查力度
疫情報告專職人員充分行使自已的職責,利用每天下科室收卡時機,提醒?督促醫師及時報卡,發現問題立即找本人修改或重填,加強和臨床醫生?檢驗科的聯系,及時將傳染病陽性檢驗結果反饋給臨床醫生,通知首診醫生及時報出傳染病報告卡,同時堅持按傳染病疫情報告管理規范的要求,每月進行傳染病漏報調查,檢查各科室門診日志,傳染病登記本以及住院病例,發現漏報及時反饋給漏報醫生,及時補報?
4.4 加強傳染病網絡建設
進一步完善門?急診的門診日志登記工作信息化管理,建立各種疾病監測登記簿?避免以前因手工登記字跡不清的弊端,既減輕了臨床醫生工作量,也方便了預防保健科人員對傳染病報告工作的督查和管理?同時在電腦管理系統中設置報病預警程序,在醫生診斷傳染病時能自動提醒醫生報告傳染病卡,以杜絕傳染病漏報的發生?
參考文獻
20xx年艾滋病傳染病管理制度一、傳染病預檢分診制度
1、設立傳染病預檢分診點,具備消毒隔離條件和必要的防護用品,嚴格按照規范進行消毒和處理醫療廢物。
2、從事預檢、分診的醫務人員應當嚴格遵守衛生管理法律、法規和有關規定,認真執行臨床技術操作規范、常規以及有關工作制度。
3、 各科室的醫護人員在接診過程中,應當按要求對病人進行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。
4、 根據傳染病的流行季節、周期、流行趨勢和上級部門的要求,做好特定傳染病的預檢、分診工作。初步排除特定傳染病后,再到相應的普通科室就診。
5、 對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應當依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學觀察及其他必要的預防措施。
二、傳染病診斷及轉診制度
1、醫院實行傳染病預檢、分診制度;
2、對疑似傳染病病人,應當引導至相對隔離的分診點進行初診;
3、按照國務院衛生行政部門規定的傳染病診斷標準和治療要求,采取相應措施;對不能確診的疑似傳染病病人應組織醫院專家組會診確認,同時上報縣疾控中心,按照規定報告傳染病疫情。
4、按照規定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫療救護、現場救援、接診,對不具備傳染病診療條件的科室,在發現傳染病病人或疑似病例時,要認真、詳細地做好登記,按照傳染病管理相關規定進行報告,非危重病人轉到傳染科(內科)歸口治療,危重病人先就地搶救,待病情穩定后再轉診到傳染科進一步治療。
5、對傳染病病人或者疑似傳染病病人書寫病歷記錄以及其他有關資料,并妥善保管。
6、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料。
7、對肺結核病人應按相關規定進行歸口治療,同時填寫傳染病報告卡和結核病人轉診三聯卡。
備注:傳染病病人、疑似傳染病病人:指根據國務院衛生行政部門的《中華人民共和國傳染病防治法規定管理的傳染病診斷標準》,符合傳染病病人和疑似傳染病病人診斷標準的人。
三、傳染病登記報告管理制度
1、疫情管理、直報人員必須認真學習《傳染病防治法》和其他相關法律法規以及規范性技術指導文件,嚴格按要求進行本院的疫情報告管理工作。
2、報告的方式:本單位的傳染病疫情信息實行網絡直報,并按要求進行電話報告。
3、報告的程序為:傳染病病例的報告由首診醫生或其它執行職務的人員負責填寫報告卡(按要求電話報告)疫情管理人員收卡、登記網絡直報(需電話報告縣CDC的按要求報告)。
4、報告病種和報告時限:
(1)責任報告人發現甲類傳染病、和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時,應于2小時內以最快方式向屬地疾控中心報告。發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時也應及時報告。同時,通過傳染病疫情監測信息系統進行報告;
(2)對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾等的病原攜帶者在診斷后24小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行報告;
(3)對其它符合突發公共衛生事件報告標準的傳染病暴發疫情,按規定要求進行報告。
5、個別病種的確認須由相關單位認可后方能上報:
(1)脊髓灰質炎,要由國家確認實驗室進行審核確認;
(2)甲類傳染病及按甲類管理的傳染病(如傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等),須由省級有確認權限的單位或實驗室進行審核確認;
(3)艾滋病,應由省級有確認權限的單位或實驗室進行審核確認。
6、每月29日前檢查追蹤上月和本月已報告病例卡片的診斷變化和轉歸情況,如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等,要對原報告卡進行訂正報告。
7、在傳染病漏報自查、檢查和暴發調查中發現的未報告病例,要及時補充錄入。
四、傳染病網絡直報制度
1、計算機網絡管理維護及人員配置
(1)配備專用計算機1臺進行疫情網絡直報工作;
(2)配備2名工作人員負責傳染病疫情報告卡的收集、錄入、初審及相關傳染病管理工作(1名為專職);
(3)有人負責本單位網絡直報系統硬件與網絡維護,以保障其正常運行;
2、責任報告人填卡要求
責任報告人在首次診斷傳染病病人后,應立即填寫完整的合格的傳染病紙質報告卡。包括初次報告、訂正報告(含死亡訂正)。醫生填卡時,盡力詢問病人的詳細現住地址,得到病人的準確可靠地址,具體到鄉鎮、街名和門牌號。
3、直報人員職責及網絡填報要求
(1)直報人員之一必須為疫情管理人員。負責傳染病疫情、突發公共衛生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監測等項工作的網絡直報及電話報告工作;
(2)直報人員負責每日的收卡、錄入、初審工作。常規收卡上、下午各一次;常規錄卡應在17點30分前完成;特殊情況立即錄入,不得延誤;
(3)將現住址國標下拉框逐級選至鄉鎮級,以避免紅卡的出現;如遇到現住地址不詳的卡片,即作為市內、省內和省際流動人口處理:錄卡操作時,在現住址國標欄逐級選中不詳,并在現住詳細地址欄填寫不詳或已獲得的內容。系統會自動將此類卡片統計在本地流動人口發病數內;
(4)若病人為學生,必須在患者單位欄內填寫學校正式全稱及班級名稱,勿用簡稱;
(5)艾滋病、HIV要填寫傳染病報告卡副卡;
(6)妥善保管好用戶編碼及密碼,確保直報系統處于正常、安 全的運行狀態;
(7)紙質卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據,要保留三年備查。
五、門診日志、住院病人登記管理制度
1、門診日志
(1)門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、初診和復診、處理、報卡九項基本內容,必須逐項填寫完整,不能用癥狀代替診斷;
(2)門診日志由臨床醫生填寫,于次月5號前匯總交院辦公室;
(3)掛號與日志登記符合率不低于90%。
2、住院病人登記:住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸情況,須逐項填寫,由各病區妥善保存。
六、檢驗科、放射科傳染病登記管理制度
1、檢驗科登記及反饋:登記項目包括送檢科室或醫生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結果、檢驗人員和報告日期,異常結果必須反饋送檢醫生處,并有記錄。
2、放射科登記及反饋:登記項目包括開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結果、初步診斷和報告日期,異常結果必須反饋送檢醫生處并有記錄。
七、傳染病報告培訓制度
1、培訓對象為所有醫務人員、總值班人員。
2、培訓計劃:每年對所有醫務人員至少培訓一次,新來人員在崗前培訓時必須進行《傳染病防治法》及傳染病報告相關內容培訓。
3、培訓時間:每年上半年、下半年各培訓一次,新進人員8月培訓。
4、培訓內容:根據需要選擇性的培訓《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《醫療機構預檢分診管理辦法》、《突發公共衛生事件與傳染病監測信息報告管理辦法》、《食物中毒事故處理辦法》、《傳染病信息報告與管理(修訂版)》、部分《傳染病診斷標準》等。
5、考核:根據培訓內容對參訓人員進行考核(答卷),不合格者需補考至合格為止。
八、傳染病疫情報告管理工作職責
1、搞好組織建設和制度建設:有分管領導、科室、人員。每月召開疫情例會一次,研究疫情管理工作。
2、建立健全各種疫情管理制度,并認真實施。
3、加強培訓工作,提高醫務人員的疫情報告意識。
4、健全門診日志、住院登記本、傳染病登記本、檢驗、檢查傳染病登記本等,備足報告卡,以保證疫情報告工作的正常開展。
5、每月對全院進行一次疫情漏報檢查。檢查門診日志、傳染病登記本、住院病人登記本及傳染病登記本、檢驗科的傳染病檢驗登記本、放射科的傳染病檢查登記本。把疫情檢查情況納入醫院全年目標考核體系中,并將每月疫情檢查結果進行公布,按制度進行獎懲。
6、負責對全院傳染病報告卡的收集、核對、網絡直報、登記、卡片保存等工作。
【關鍵詞】傳染??;疫情報告;改進措施;評價
【中圖分類號】R824.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2014)01-0362-01
為提高醫院傳染病疫情報告質量,對2009――2013年醫院傳染病遲報率及漏報率進行連續性監測,將采取改進措施前后遲報率及漏報率進行比較并評價其效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2009――2013年本院門診就診及住院的傳染病患者,共3593例。
1.2 方法
由專職疫情報告人員1次/d對門診日志、出入院登記、放射和檢驗科陽性結果登記、預防保健科傳染病登記以及網絡直報系統中的數據進行核查統計。
1.3 評價標準
按照《傳染病疫情報告制度》的診斷為依據,超過傳染病規定的上報時限為遲報病例,凡在預防保健科傳染病登記簿和網絡記錄中無記錄的為漏報病例。
2 結果
2009――2011年傳染病遲報率平均為30.41%,漏報率平均為25.68%;2011年12月采取一系列改進措施后,醫院傳染病遲報率及漏報率明顯降低,2012――2013年遲報率平均值下降至0.84%,無1例傳染病漏報。見表1。
3 討論
傳染病遲報和漏報均可能造成傳染病的流行,引發醫院感染,所以醫院傳染病的遲報率和漏報率,是衡量傳染病疫情報告質量的重要指標。在工作中筆者發現我院傳染病遲報、漏報因素有:(1)管理組織和制度不健全:傳染病疫情報告無專職人員固定管理,加上有關傳染病制度不健全而導致遲報、漏報。(2)醫師責任心不強:各科室醫師不能主動去核查放射科或檢病科的陽性結果,導致部分傳染病陽性結果未及時發現而造成漏報;預防保健科雖每日對漏報醫師及科主任進行電話通知要求補報,但個別醫師不重視導致漏報、遲報;醫師填卡字跡潦草、內容不齊全使傳染病報告卡未能準確上報。(3)疫情網絡直報流程不暢。
3.1 改進措施
針對以上原因,自2011年12月我院開始采取以下措施提高醫院傳染病疫情報告質量。
3.1.1 健全制度
健全傳染病管理組織完善管理制度。院領導高度重視,加大管理力度,重新調整醫院感染管理領導小組成員,成立傳染病疫情管理領導小組、傳染病應急救治小組等管理組織,分工明確。針對我院的實際情況重新完善了一系列傳染病管理制度,如傳染病疫情管理制度、傳染病疫情報告制度、傳染病預檢分診制度、傳染病疫情報告自查與獎懲制度、傳染病網絡直報制度等,并在工作中認真執行。
3.1.2 強化培訓
疫情報告是防疫工作的基礎和依據,為提高疫情報告的準確性和及時性,提高醫護人員的法律意識、防控意識,醫院感染控制科重新制定了科學合理的培訓計劃,并執行培訓簽到制度。
3.1.3 建立計算機網絡管理系統
門診各診室及臨床科室使用醫院設計的傳染病報告及監測系統,在每個醫師工作站,嵌入傳染病報告卡,完善傳染病網絡直報流程。規范傳染病診斷:醫師診斷傳染病時必須錄入ICD―10編碼,使系統自動彈出傳染病報告卡,要求醫師上報,如醫師不按標準準確填寫傳染病報告卡,工作站將實行攔截功能,無法進入下一個工作界面。解決了手工填寫傳染病報告卡的弊端,提高報卡的質量,確保傳染病報告的及時性和準確性。
3.1.4 持續改進環節質量管理
醫院傳染病疫情報告情況監測,是預防與控制醫院傳染病的重要環節。我院采用調整改進工作方法和程序,實行首診醫師負責制。預防保健科疫報員每天通過傳染病監測系統接收全院網絡傳染病報告卡,審核卡片錄入的完整性和準確性,并檢查門診日志情況、出入院登記情況、傳染病報告登記情況,傳染病報告登記必須與輔助科室的陽性結果登記情況相符合;每周由預防保健科管理人員對門診、住院傳染病報告情況、輔助科室的陽性結果登記及反饋情況進行自查;每月傳染病疫情管理領導成員組織1次檢查分析;每月對傳染病報告卡資料進行1次全院疫情動態分析,及時掌握疫情發展動態;每季度醫院感染管理委員會組織1次對全院傳染病報告情況的講評,了解傳染病報告的及時性、準確性以及漏報情況,對漏報病例進行原因分析;并對存在不足提出整改措施,督促落實情況,使傳染病疫情報告質量持續改進。
3.1.5 獎懲嚴明
在檢查中發現傳染病漏報、遲報、瞞報、謊報以及報告卡填寫不符合規范的,給予院周會通報及扣分處理,與個人及科室績效工資掛鉤,增加醫務人員對傳染病的重視。
3.2 效果評價
醫院傳染病疫情報告管理的質量,直接影響一個地區傳染病的預防及控制成效。我院自20011年12月改進以上措施后,經過近3年的實施,收效好,降低了傳染病遲報率,基本杜絕了傳染病漏報情況。從傳染病遲報率及漏報率監測結果顯示,2012――2013年平 均遲報率、漏報率明顯低于2009――2011年,而且2012――2013年醫院傳染病漏報率連續為0。我院傳染病管理制度得到落實,使醫院傳染病疫情報告管理工作走上了持續健康發展的軌道,對傳染病的預防和控制起到了推動作用。
總之,醫療機構疫情網絡報告的專業指導機構,須動態了解醫療機構的網報質量,通過網報內容、現場指導、醫務人員培訓考核、漏報調查、定人定崗、獎懲制度等等綜合手段,切實提高轄區醫療機構的疫情網報工作。
參考文獻:
[1] 王桂香,王月英.院內傳染病漏報因素分析及對策[J].濟寧醫學院學報,2008,31(2):170.
幼兒園疫情報告制度
為加強學校傳染病疫情管理、預防、控制和消除傳染病在學校內的發生和流行,依據《中華人民共和國傳染防治法》和國務院《學校衛生工作條例》有關規定,按照“科學排查、及時上報”的原則,特制訂本制度,
一、疫情報告工作領導小組:
組長:***
副組長:***
組員:***
各班班主任
保育員
幼兒園成立防疫工作領導小組辦公室,辦公室設在園長辦公室,由***擔任辦公室主任,電話:***-*****
二、幼兒園疫情報告員職責:
1.具體負責本單位傳染病疫情和疑似傳染病疫情等突發公共衛生事件報告工作。
2.建立、健全本單位傳染病疫情等突發公共衛生事件監測、發現及報告相關工作制度及工作流程。
3.定時對全園幼兒的出勤、健康情況進行巡查。
4.負責指導全園幼兒的晨檢、午檢工作。
三、幼兒園傳染病疫情監測報告:
1.晨檢應在校疫情報告人的指導下進行,由班主任或保育員對早晨進入教室的每個學生進行觀察、詢問。了解學生出勤、健康狀況、衛生狀況,發出學生有傳染病早期癥狀(如發熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)以及疑似傳染病病人時,應當及時告知學校疫情排查人,學校疫情排查人要進一步排查,以確保做到對傳染病病人的早發現、早報告。(午檢也如此)
2.班主任應當密切關注本班幼兒的出勤情況,對于因病缺勤的學生,應當了解學生的患病情況和可能的病因,如有懷疑,要及時報告給學校疫情排查人,學校疫情排查人接到報告后應及時追查學生的患病呼可能的病因,以做到對傳染病病人的早發現。
3.老師發現幼兒有傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況時,應及時報告給幼兒園疫情排查人。疫情排查人應及時進行排查,并將排查情況記錄在幼兒因病缺勤、傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人患病及病因排查結果登記日志。
4.報告內容及時限
(1)在同一班級,1天內有3例或者3天內有多個學生(5例以上)患并并有相似癥狀(如發熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)或者共同用餐、飲水史時,幼兒園疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。
(2)當幼兒園發現傳染病或疑似傳染病病人時,疫情報告人應立即報出相關信息,
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《幼兒園傳染病疫情報告制度和流程》
(3)個別幼兒出現不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時,幼兒園疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。
(4)幼兒園發生群體性不明原因疾病或其它突發公共衛生事件時,疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。
5.報告方式:
(1)當出現符合本工作規范規定的報告情況時,幼兒園疫情報告人應當以最方便的通訊方式(電話)向教育局校安辦報告。
傳染病疫情報告渠道:班主任或保育員------學校疫情排查人------園長------教育局校安辦------洮南市衛生防疫站。
(2)一旦發生傳染病事件,疫情報告人及時向園領導匯報,召集傳染病應急小組成員,做好專冊登記,統計人數。(患者名單、發病日期、班級分布、主要癥狀、目前狀況、接觸史等)
(3)有事由園長按傳染病疫情報告渠道報告,無事由學校疫情排查人向防疫工作領導小組報平安
幼兒園疫情報告制度
因病缺勤病因追查與登記制度
為加強幼兒園傳染病疫情管理,預防、控制和消除傳染病在園內的發生與流行,依據《中華人民共和國傳染病防治法》和《學校衛生工作制度》有關規定,特制定本制度。
一、各班班主任對于因病缺課的學生,應當及時了解學生患病缺課的情況和病因,以做到對傳染病人的早發現,并要及時報告給園內疫情報告員。疫情報告員接到報告后,應及時登記并上報相關部門。
二、各班班主任每天負責對各班因病缺課人數進行統計與登記,并做好與因病缺課學生的聯系工作,要將聯系缺課學生情況報告給學校負責人。
三、各班班主任要告知家長:如幼兒因病缺課時要向班主任請假,并說明病因。同時病治愈回園時,須持康復證明方能入校。
四、在園期間如發現有身體不適或體溫超過37.5度時班主任要及時與家長聯系,讓家長迅速來校接孩子回家治療并做好記錄。每過四個小時應聯系家長了解學生情況,做好登記,如有異常應上報幼兒園疫情報告員。
五、幼兒園建立學生晨、午檢、因病缺勤病因追查與登記制度。各班主任要在每天的早7:30和下午1:00分別對學生進行兩次體溫測試,如發現幼兒有傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況時,應及時報告給園內疫情防控員。
幼兒園疫情報告制度
為加強幼兒園傳染病疫情管理,預防、控制和消除傳染病在幼兒園內的發生與流行,依據《中華人民共和國傳染病防治法》和國務院《學校衛生工作條例》有關規定,制定本制度。
一、為嚴防傳染病疫情在園內傳播流行,園長為學校傳染病疫情情報人。
二、學校一旦發現傳染病病人或疑似傳染病病人,按照以下要求向發病地疾病預防控制機構報告。
1、在發現甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時, 6小時內,以最快的通訊方式報告。
2、在發現乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時,于12小時內報告。
3、在發現丙類傳染病病人時,在24小時內報告。
三、幼兒園疫情報告人發現傳染病病人或傳染病疑似病人時,不得隱瞞、謊報或緩報,不得越級上報。
幼兒園應認真貫徹實施《中華人民共和國傳染病防治法》,成立幼兒園傳染病管理領導小組,制定幼兒園傳染病預防控制計劃和方案,落實園長負責制及各部門相應職責,規范幼兒園傳染病防治工作,確保傳染病防治措施在校內實施。
1、規定幼兒園傳染病疫情報告程序,保證傳染病發病信息獲取渠道通暢、及時。
2、幼兒園班主任老師承擔疫情責任報告人,主要負責幼兒園傳染病疫情收集、核實、登記、報告和分析工作。
3、幼兒園發生的各類傳染病應及時填寫報告,在法定傳染病報告時限內上報靖安鄉中心學校、甘州區疾病預防控制中心和區教育局。
一、領導重視,制度完善
根據年初市級醫療機構傳染病防治工作的部署,我醫院為使我院傳染病管理工作更加規范、科學、高效、有效遏制疫情的傳播蔓延,確保人民群眾身體健康和生命安全,根據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規范》及《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》的要求,結合我院實際情況,調整了以于院長任組長的傳染病管理領導小組,制定了本醫院的“傳染病疫情報告管理制度”“傳染病救治制度”“轉診制度”“網絡直報制度”“不明原因肺炎等會診排查制度”等相關的工作制度,醫院的相關科室及工作人員在傳染病工作中有制度可依,有規范可循,使各項工作的開展有了立足之本。
二、傳染病疫情報告管理工作
(一) 組織建設:設立預防保健組織或人員,明確崗位
職責,成立傳染病管理領導小組,傳染病管理辦公室設在院保健科,傳染病管理專職人員。
1、傳染病管理領導小組由院領導、預防保健科負責人、各科室負責人及具體疫情報告工作人員四方面組成。
2、預防保健科指導傳染病的預防、監督和管理等方面的工作,提出意見并組織實施。對疫情報告工作經常進行檢查并根據檢查結果及時提出工作意見反饋各科室。
3、預防保健科有傳染病報告卡審核、收發登記本,對各科的疫情報告工作進行日查、周查、半月查和季度檢查,向區疾控中心報告疫情和向本院領導隨時匯報工作。
(二)基礎資料建設
建立健全各科室門診日志、病房住院登記、化驗室化驗結果登記、放射科診斷結果登記和傳染病病例登記,規范了門診日志、傳染病報告卡的上報,通過責任報告人到職能科室傳染病管理人員層層把關,從根本上杜絕傳染病例的漏報。
(三)疫情報告的人員、物資的保障
1、最快通訊方式報告:醫院在網絡直報方面配備了專用
計算機、網線、電話,保證網絡和通訊的專用并且暢通,均能不超過2小時立即已最快的通訊方式向區疾病控制中心報告,報出傳染病報告卡,
2、醫院配備網絡直報員兩名,節假日值班不休息,按照傳染病疫情信息網絡直報的有關規定履行職責。
3、如果我院發生甲類傳染?。ㄊ笠?、霍亂)和乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽病原攜帶者和疑似病人時,白天及時報到保健科,休息時間報告院總值班,解決不了時找有關科室(保健科)解決,上報區疾病控制中心。
(四) 疫情報告的質量控制
今年保健科對責任疫情報告人進行疫情報告有關知識的培訓,進行了兩次,主要內容為《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》、《法定傳染病診斷標準》、《傳染病報告卡》的填寫要求等;醫務科對新分來及新調入醫務人員關于重點傳染病知識的培訓,培訓了三次并進行了考試。
三、傳染病疫情救治管理工作
1、五種重點傳染病分別成立了醫療救治專家組,制定了SARS、禽流感、不明原因肺炎等救治方案,發現緊急疫情(甲類傳染?。菏笠摺⒒魜y和乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊髓灰質炎、艾滋病的病人、病原攜帶者和疑似病人)時,在首診醫師報告疫情的同時,醫務科組織采取傳染病防治措施,控制疫情傳播。
如:今年8月?日兒科門診病人中發現一例異常腹瀉患兒,保健科通知醫務科組織專家會診并確診,感染辦到場協助控制隔離消毒,經排查,確診是感染性腹瀉合并其他疾病時,所有相關職能科室參與并且按照制度規范,相當于進行了一次很好的演練,交了一份滿意的答卷。
四、感染性疾病科的管理
傳染病工作重點是腸道傳染病,加強腸道門診管理至關重要。腸道門診設有專用診療室、觀察室、藥房及專用廁所,配有專兼職醫護人員、檢驗人員,配有專用醫療設備、搶救藥品、消毒藥械,有嚴格的工作規范和隔離消毒制度及腸道傳染病搶救小組、防治措施。感染辦配合感染疾病科的工作按照規范要求一項項落實到位。
針對不明原因肺炎也加大管理力度,在鑒別診斷上下功夫,加強會診和排查工作,對病人按照流程處置。同時我們醫院在門診分診和感染疾病科的預診工作常抓不懈,在源頭上把關,杜絕院內交叉感染。
五、專項管理死因監測
針對各科的死亡登記本、死亡病例的上報和死亡醫學證明書的填寫,由醫務科直接管理要求,按照有關的制度檢查、督促、落實,避免漏報情況發生。
六、不足和改進辦法
【關鍵詞】 :社區;傳染病;防空
【中圖分類號】R197.2 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2013)12-0435-02
如今集預防、保健、醫療、康復、健康教育、計劃生育技術服務“六位一體”的社區衛生服務模式,使社區衛生所成為社區傳染病防控工作的最基層單位,承擔了所轄街道的社區傳染病防控知識培訓、日常指導、傳染病疫情監測、流行病學調查、消毒隔離及對密切接觸者實施醫學觀察和預防、協助暴發疫情和突發公共衛生事件的調查處理等工作。近年來不斷有新發傳染病的出現,尤其是呼吸道傳染病如SARS、甲型H1N1流感、高致病性人禽流感等均易在社區傳播,加強社區傳染病管理成為控制傳染病暴發流行的重要手段之一。目前社區衛生服務中心傳染病管理專職人員偏少,且大多兼職,要做好社區傳染病的防控工作就需要有完善的傳染病防控組織網絡、疫情報告管理制度、應急反應機制和具備良好綜合素質及應急反應能力的傳染病管理工作人員。從2003年我國為有效應對SARS而實施了一系列加強疫情監測報告和突發公共衛生事件應急處置的措施以來,我們按要求不斷強化傳染病管理,健全防控網絡,完善各項制度,基本杜絕了傳染病疫情的漏報、遲報等現象,大大提高了應急反應能力,在此簡單談談我們的幾點做法。
1 完善管理制度,健全防控網絡,提升應急反應能力
1.1 完善傳染病疫情報告管理制度。
我們根據傳染病防治相關法律法規及《傳染病信息報告管理規范》等文件要求制定了《傳染病疫情報告管理制度》、《首診醫生責任制》、《疫情網絡直報保障制度》、《疫情報告培訓制度》、《疫情報告資料使用和保存》、《疫情管理部門的工作職責和流程》等相關規定,將疫情報告管理、登記、核對與自查、獎懲制度及突發公共衛生事件應急處置等內容細化為具體的工作要求,發放到衛生所和轄區社會醫療機構,相關制度張貼上墻,告知相關人員必須熟記報告病種、填報要求、報告程序與方式、報告時限等內容。
1.2 健全傳染病防控組織網絡。
根據傳染病防控工作的需要組建由社區衛生所長分管領導為組長的傳染病管理工作領導小組,下設應急處置、監測報告、醫療救治、疫點消毒及后勤保障等職能小組,分工明確,職責到人,負責轄區內的各種傳染病疫情報告及處置。結合工作實際,定期召開社區傳染病防控工作例會,形成由各職能小組與中心各科室及社會醫療機構共同參與的傳染病防控網絡。
1.3 建立應急反應機制。
為有效快速的應對突發公共衛生事件,我們制訂《突發公共衛生事件與災害事故應急處理預案》及《演練方案》,成立應急處置和醫療救治小分隊。
2 強化知識培訓,做好社區宣教,增強傳染病防控意識
2.1 強化傳染病防控知識培訓。
定期組織轄區內所有醫療機構的醫務人員開展傳染病防治法律法規和重點傳染病防治專題培訓,增強大家特別是臨床醫生的業務知識水平和疫情上報意識。每年開展突發公共衛生事件或傳染病疫情處置模擬演練,提高他們的業務素質和突發疫情快速反應能力,為傳染病防控工作的順利開展奠定了必要的知識基礎。對新調入或聘用的醫務人員,及時安排傳染病防治相關知識專題培訓。
2.2 做好社區宣傳指導。
要求社區責任醫生和社會醫療機構醫生配合社區居委會利用黑板報、宣傳單、健康咨詢及講座等形式在社區、學校、托幼機構、工廠、企業、建筑工地等處廣泛開展傳染病防控與干預的知識宣傳和指導,提高社區居民對傳染病危害及預防知識的認知水平,從而達到有效預防相關傳染病的效果。在傳染病流行期間針對性的開展健康教育,從而迅速控制疫情的蔓延和擴散。
3 信息規范上報,疫情及時處置,有效防控相關傳染病
3.1 傳染病監測信息規范上報。
信息上報工作必須耐心細致,要求轄區所有社會醫療機構(含社區衛生所、社區衛生服務站、個體診所、衛生室等)的醫務人員認真執行疫情報告管理制度,門診日志登記項目齊全,發現傳染病的病人或疑似病人按規定做好登記,填全傳染病卡片必填項目,文字要工整、清晰,臨床診斷明確、合理,并及時上報社區衛生服務中心防???。防??朴袀魅静】偟怯洸荆鋫湟咔閳蟾鎸S秒娔X,收卡后疫情上報人員要逐項審核報告卡,更正填寫中出現的錯誤、漏項、邏輯錯誤等,有疑問及時與填卡人核對,并完成登記、網絡直報和卡片編號歸檔保存。傳染病報告卡填報的質量如完整性、準確性、及時性和一致性要達到標準,需要各部門間工作人員在登記、收卡、查對、簽收和上報的各個環節認真負責,密切配合。為防止個別患者取回檢查報告單后因個人原因未能及時復診而導致的傳染病遲報現象,要求檢驗科和放射科醫生在查出傳染病陽性結果時按《隨時反饋制度》的規定以最快方式通報接診醫生和疫情報告人員,做好反饋記錄。
3.2 做好社區傳染病疫情處置。
疫情報告管理人員通過《中國疾病預防控制信息系統》網上查詢或臨床醫生上報等途徑獲得本轄區的新發傳染病病人信息后,發現有需要傳染病疫情處置的要通知相關人員及時完成傳染病流行病學調查,針對性開展疫點消毒處理,追蹤調查密切接觸者,實施醫學觀察和預防,力爭不出現傳染病擴散或二代病人。遇到突發公共衛生事件和暴發疫情時,要及時上報分管領導和疾控部門,啟動應急預案,通知應急處置和醫療救治小分隊來共同協助疾控部門采取相應的處置措施。
4 加強監督管理,落實獎懲措施,確保工作有序開展
4.1 加強日常工作監管。
每月月初由分管領導牽頭組織人員認真檢查門診日志、防??频忍幐黝惖怯洷?,上網核對傳染病報告卡,抽查流調、疫點消毒及預防記錄,并通過上門調查或電話隨訪來檢查工作完成質量,認真做好疫情報告自查記錄。每季召開社區傳染病管理工作會議,通報轄區近期的季度疫情分析及匯總材料,討論分析工作中出現的問題并合理協調解決,對下階段傳染病防控工作提出針對性的建議。