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序論:在您撰寫腸道門診工作計劃時,參考他人的優秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發您的創作熱情,引導您走向新的創作高度。
一、監測目的
(一)及時發現以霍亂為重點的腸道傳染病,掌握疫情動態,早期識別暴發疫情,分析流行因素;
(二)掌握以霍亂為重點的腸道傳染病菌株的型別、分布、毒力、耐藥性變化情況,監測菌型變遷與流行的關聯性;
二、腸道門診的要求
(一)腸道門診每年的開設時間為5月1日—10月31日??筛鶕咔檫m當提早或延長。腸道門診的醫務人員須持證上崗。
(二)加強組織領導。在縣衛生和計劃生育局的領導下,縣疾控機構負責以霍亂為重點的腸道傳染病防制監測工作,縣人民醫院、各鄉鎮衛生院要成立以霍亂為重點的腸道傳染病防治領導小組,縣疾控中心成立以霍亂為重點的腸道傳染病防治領導工作專班,下設流行病、衛生檢驗和消殺滅為主的應急機動隊,實行24小時疫情值班,做好應急突發疫情的物資儲備。
(三)加強對醫療機構腸道門診的督導和霍亂疫源的檢索工作。5~10月,鄉鎮級以上的醫療單位腸道門診必須達到“五?!保▽H?、專房、專用器械、專用廁所、專用登記本),專人負責管理消毒實施情況,并有消毒記錄。對就診的腹瀉病人做到“逢瀉必登、逢疑必檢”,檢測陽性結果要求及時報告縣疾控中心并進行核實。
(四)腸道門診應有腸道病工作制度與隔離制度;門診應設診療室、觀察室和專用廁所。
(五)腸道門診限于每天腹瀉三次以上的患者就診,所有就診腹瀉病人(初診和復診)必須按專用的腸道門診登記表要求登記(見附件1)。
(六)初診病人需化驗大便二聯(常規、霍亂弧菌培養)。無大便的病人可用肛試子取樣,縣醫院以自檢為主,陽性結果及時送縣疾控中心復核,并填寫病人檢驗報告單,鄉鎮衛生院送檢時應填寫病人檢驗報告單同時送檢。
(七)常規監測。凡診斷為法定報告的腸道傳染病的病人,醫生應及時填報傳染病報告卡交報醫院公衛科,發現甲類傳染病或按甲類管理的乙類傳染病應在2小時內完成網絡直報。
(八)暴發疫情監測:按照《中華人民共和國傳染病防治法》相關規定疾控機構、醫療機構發現霍亂病例、細菌性痢疾、傷寒副傷寒等腸道傳染病暴發、流行疫情時,按照《國家突發公共衛生事件應急預案》規定級別的要求進行報告。
三、重點腸道傳染病常規監測工作內容
(一)霍亂監測
腹瀉病人檢索:縣人民醫院、鄉鎮衛生院必須設立腸道門診,做好5—10月腹瀉病人的登記、疫情報告和檢索工作,并按月上報腹瀉病人登記檢索報表(見附表2)??h人民醫院對腹瀉病人做到逢瀉必登、逢疑必檢,檢索率不低于20%;鄉鎮衛生院沒有條件檢測的,要采樣送縣疾控中心檢索,送檢率不低于10%。對腸道門診的具體工作要求,依照《霍亂防治手冊》執行。各醫療機構報表于次月1日前上報縣疾控中心,縣疾控中心于3日前上報縣衛生和計劃生育局及市疾控中心。
(二)細菌性痢疾監測
縣人民醫院、各鄉鎮衛生院發現痢疾疑似病例均應采樣送檢,全縣全年采集10份以上痢疾疑似病例的標本,低發季節每月至少采集1份,高發季節(7—9)每月至少采集2份。在抗生素使用前采集糞便標本,進行糞便常規檢查、病原菌分離培養及初步鑒定。標本采集時要填寫“菌痢監測采樣登記表”(見附表3)。于次月1日上報縣疾控中心??h疾控中心于次月3日前上報縣衛生和計劃生育局及市疾控中心。
(三)傷寒及副傷寒監測
1.病例監測:每年采集3份疑似和臨床診斷病例標本(其中疑似病例標本不少于1份),進行傷寒、副傷寒沙門菌分離和鑒定(副傷寒要明確區分甲、乙、丙型),標本采集時要填寫“傷寒、副傷寒采樣登記表”(見附表4)。于次月1日前上報縣疾控中心。
2.實驗室監測:縣疾控中心全年需收集不同來源的傷寒、副傷寒菌株,做藥物敏感試驗并送省疾控中心病原微生物檢測中心復核。
四、監測工作要求
(一)監測時間為2016年5月1日至2016年10月31日,發現陽性霍亂菌株、菌痢、傷寒菌株及時上送。
(二)縣疾病預防控制中心對醫療機構上報的傷寒副傷寒確診病例,在臨床治愈或出院后1個月時,間隔2-3天,糞檢兩次,了解其排菌情況。發現帶菌者,要進行徹底治療,并對其帶菌情況追蹤觀察,直至連續兩次糞檢陰性為止。
(三)縣人民醫院、各鄉鎮衛生院于次月1日前,縣疾控中心于每月3日前上報每月監測結果,并于11月3日前上報全年監測工作總結。
根據衛生部《霍亂防治方案》、《浙江省霍亂腸道門診工作規范(試行)》(浙衛發〔20*〕148號)和省衛生廳《浙江省腸出血性大腸桿菌O157:H7感染性腹瀉監測方案(試行)》及《*市衛生局關于印發浙江省20*年度縣級以上醫療機構公共衛生工作計劃任務書的通知》(樂衛發〔20*〕41號)文件精神,結合我市腸道傳染病防治工作實際,經研究,決定在市人民醫院、市二醫、市三醫等3家市級醫院常年開設腸道門診的基礎上,增設市中醫院、市五醫、雁蕩中心衛生院、*中心衛生院等4家醫療單位為流行季節開設腸道門診單位,開設時間為5月1日至10月31日;同時市人民醫院開展腸出血性大腸桿菌O157:H7感染性腹瀉監測采樣和送檢工作?,F將有關事項通知如下:
一、各有關醫療衛生單位要切實加強對腸道門診工作的領導,強化管理,克服麻痹僥幸思想,做好防范工作,加強衛生知識宣傳,組織醫務人員認真學習《傳染病防治法》及霍亂、腸出血性大腸桿菌O157:H7感染性腹瀉防治有關業務知識,提高應急處理能力,確保人員到位,工作到位。
二、腸道門診必須專人專室,專用廁所(便具),做到“有瀉必采、有采必檢”;做好腹瀉病人門診日志登記,住址要詳細登記,集鎮要寫明巷、弄、村名、門牌號碼及聯系電話,14歲以下兒童要登記家長姓名,外來流動人口要登記現住詳細地址及房東姓名。
三、標本采集和檢驗方式:(一)市人民醫院、市二醫、市三醫腸道門診采集的標本由本醫院自行負責檢驗,診斷血清由市疾控中心統一供應,各實驗室要嚴格執行操作規范,杜絕實驗室感染,并做好實驗記錄的規范登記,發現陽性或可疑菌株,按菌株運輸要求送市疾病預防控制中心復核,并由市疾控中心匯總按要求送上級單位鑒定、保管、處置;(二)其他4家醫療單位腸道門診采集的標本應及時送市疾控中心檢驗,如發現疑似霍亂病人或重癥腹瀉病人,采樣后貼紅標簽派專人立即將標本送市疾病預防控制中心快速檢驗;(三)市人民醫院腸道門診對有血樣便(或便血相混者)和腹瀉后若干天出現以少尿或無尿為前驅癥狀的腎衰等可疑腸出血性大腸桿菌O157:H7感染性腹瀉病人采集的標本,要及時送市疾控中心檢驗。
四、開設腸道門診的各醫療單位要指定專人于每月4日前將本單位上月腸道門診就診人數、采樣數、檢測數、陽性數等資料匯總并及時通過“霍亂監測信息報告管理系統”進行網絡直報。
五、各鄉鎮一旦發現霍亂病人、疑似霍亂病人和帶菌者必須就地隔離,立即電話報告市疾控中心(電話:625846*),并按《傳染病防治法》和《霍亂防治方案》要求,迅速采取控制措施,嚴格按照“早、小、嚴、實”的要求規范處理,就地撲滅,防止疫情擴散。發現腸出血性大腸桿菌O157:H7感染性腹瀉病人,要按乙類傳染病的報告程序和時限,進行網絡直報,并填報“腸出血性大腸桿菌O157:H7感染性腹瀉”專用疫情報告卡。
六、在霍亂流行季節我局將根據疫情監測和防治工作需要,增設其他醫療單位腸道門診;未開設腸道門診的醫療單位如在臨床上有懷疑,也要對腹瀉或血便病人及時做好登記、采樣和送檢工作。鄉村醫生、個體醫一律不準接診腹瀉與血樣便病人或疑似霍亂病人,發現上述病人要及時轉至附近已開設腸道門診的醫療單位就診,若私自接診造成疫情擴散,按《傳染病防治法》有關規定,予以嚴肅處理。
七、市衛生監督所要加大食品衛生監督力度,加強飲用水衛生管理,特別是餐飲業、大排檔、街頭食品的衛生監督,強化餐具消毒管理,嚴防食源性疾病的發生和流行。
八、市疾控中心要加強對開設腸道門診醫療單位的業務指導和檢查,并對各級醫療衛生單位有關人員進行霍亂和腸出血性大腸桿菌O157:H7感染性腹瀉的防治業務培訓。市疾控中心要加強對各醫療單位實驗室相關檢驗的質量控制和質量監督,重點做好霍亂外環境監測和腸出血性大腸桿菌O157:H7的監測。
一、積極完成醫院的各項指令性任務
護理部作為職能部門,能較好地做好上情下達、下情上遞工作。圍繞醫院的中心工作,較好地完成醫院布置的各項任務。動員全院護理人員利用休息時間,參加腸道門診工作,確保了腸道門診順利進行。參加衛生局中心血站獻血服務10人次,干部體檢數百余人次,外出公益服務15余人次,
二、 圍繞創建“二甲”醫院的工作重心,積極開展工作
二、在門急診分別設立預檢、分診處,對就診病人實行預檢、分診制度,詢問病人流行病學史。發現呼吸道發熱病人或腹瀉病人安排到發熱呼吸道門診或腸道門診就診。
三、我院為省SARS監測哨點醫院,全年開設發熱門診。月共接診發熱病人32923例次,發熱肺炎病人549例次。發現呼吸道傳染病病人或疑似病人依法采取隔離措施,對傳染病病人的密切接觸者進行醫學觀察。每周向省疾控中心報告紹興市人民醫院醫院發熱呼吸道病例、不明原因肺炎病例周報表;不明原因發熱住院病例周報表。報告每月一次對病房和門診做好自查工作,對傳染病漏報和遲報的情況按考核標準進行考核處罰;積極配合紹興市疾控中心做好傳染病預防控制工作。在今年麻疹流行期間,我們從診治郵電技校的幾個發熱皮疹病人中進行分析研究,考慮可能是麻疹病人,及時向市衛生局、市疾控中心報告,進行調查研究,為及時控制麻疹在我市的大流行作出了貢獻。
四、腸道門診工作規范、各項制度健全到位,自月日開始到月日共接診腹瀉病人1035例次,做到“有瀉必采,有樣必檢”,共采集“02”培養標本1070份。成立醫院“02”機動隊,并做好各項應急準備工作。
五、做好肺結核病的管理
傳染病監督檢查小組每周檢查一次有關工作,并作好登記、統計工作,每一個月進行一次全面工作檢查,發現問題及時提出整改意見;今年月全院共轉診肺結核病人198例,轉診率100%。其中涂片陽性患者12例、涂片陰性36例、痰結核菌培養陽性13例、陰性14例、未痰檢123例。對違反肺結核病管理制度的醫生作出相應的處罰。
六、根據年工作計劃目前存在以下一些問題:
1、疑似傳染病訂正報告的問題:省疾控中心要求我們疑似傳染病100%訂正。
①個別醫生思想上不重視,需要防??仆窘洺6讲?;
一、目標
在歷年霍亂監測防控工作的基礎上,進一步加強監測、防控工作,防止疫情擴散和二代病例的發生。
二、內容
1、組織管理
在流行季節前,各單位要成立霍亂防治領導小組,切實加強對霍亂監測、防控工作的領導,做好人員培訓和物資儲備工作,并嚴格按照規范的要求開展霍亂的監測、防控工作。
2、技術、物資準備
(1)技術培訓:各單位年初要制訂培訓工作計劃,切實加強對各類專業技術人員的培訓工作。在鞏固原有技術力量的基礎上,組織防疫和檢驗人員再學習、再演練,以提高專業人員流行病學和檢驗的工作能力,確保來之能戰,戰之能勝。
(2)物資準備:在流行季節前,各單位要有專人負責切實做好各種物資儲備工作,物資包括:
1)實驗用品:培養基和診斷血清等各種試劑。
2)消毒用品:漂白粉、碘伏、滅蠅劑等。
3)治療用品:各街道社區衛生服務中心以上的醫療機構必須有足夠量的補液用品(特別是口服補液鹽)和抗菌類藥物。根據當地菌株藥敏結果,合理選用抗菌藥物。預防性用藥嚴格限制在病人密切接觸者范圍內。
3、腸道門診規范化建設
各單位在霍亂流行季節要嚴格按照《省醫療機構腸道門診設置規范(試行)》的要求,做好腸道門診規范化建設工作,開展腹瀉病人監測工作。
腸道門診開設時間,除區第一人民醫院常年開設外,其他醫療機構的腸道門診開設的時間定為2012年5月1日至10月31日。
4、督導檢查
在霍亂流行季節(5~10月份),區衛生監督所要加強對各腸道門診及個體醫、衛生室、門診部的督查,發現問題及時處理,同時要積極協助相關部門做好食品安全工作,嚴防各類聚餐引起的霍亂等腸道傳染病的暴發和流行。
區疾控中心在霍亂流行季節(5~10月份)要加強對各醫療機構腸道門診進行業務指導,指導內容包括核實腹瀉病人就診情況、糞便標本檢驗數量及結果等,要求每次指導有記錄、有醫院負責人簽字。對各腸道門診業務指導每年不得少于2次,其指導結果列入年終考核項目。
5、愛國衛生運動及周圍環境整治
區愛衛辦要進一步健全、完善全區網絡平臺,充分發揮網絡優勢,把愛國衛生工作的重點放到農村去,開展衛生街道、衛生村創建工作,結合“千村示范,萬村整治”活動,加強環境衛生整治工作,減低“四害”密度,改變農村環境衛生臟亂差的局面,特別是流動人口聚集的場所。
6、健康教育
各單位根據防治工作的需要,在流行季節大力開展針對重點人群的、形式多樣的、切實有效的以霍亂為重點的腸道傳染病防治知識宣傳活動。
7、疫情報告、監測及處置
1)疫情報告
各單位要嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》要求,做好疫情報告工作,對不具備網絡直報條件的應在診斷后以最快的通訊方式報告疫情,并向區疾控中心寄出“傳染病報告卡”。區疾控中心和具備條件的社區衛生��F�p��B��收到傳染病報告卡后立即進行網絡直報。確診病例必須由區疾控中心進行確認和報告。
2)腹瀉病人監測
各級各類醫療機構,在霍亂流行季節必須按照《省醫療機構腸道門診設置規范(試行)》的要求設立腸道門診,開展腹瀉病人監測工作。
腸道門診一般應包括診療室、觀察室、藥房以及專用廁所,指派專(兼)職醫、護、檢人員,配備專用醫療設備、搶救藥品、消毒藥械以及采集糞便標本的棉簽和放置標本的堿性蛋白胨增菌液,制定嚴格的工作制度及隔離消毒制度。并按要求做好腹瀉病人的就診專冊登記,逢瀉必采,登記的內容應包括病人的姓名、家庭住址、聯系電話、發病時間、發病地點、臨床癥狀等。對疑似腸道傳染病病例盡量在抗菌素使用前采集樣品,做快速診斷、細菌培養檢查。如因人員與房屋條件不能單獨設立的,應在門診指定專人負責或專桌診療。設有專用廁所的腸道門診,病人糞便在消毒處理后排放,如果條件限制不能獨立設立專用廁所的,病人糞便必須按規定消毒處理后倒入公共廁所糞池。
腸道門診要做到“有瀉必采,有樣必檢”,要求腸道門診腹瀉病人采便率不低于95%,檢索率為100%。發現疑似、臨床診斷和確診病人應及時處理和上報,各腸道門診對每天每次的樣品送檢情況必須詳細登記備查。
3)重點人群監測
在流行季節(5-10月),區疾控中心根據防治工作的需要,在一定的范圍內采檢病人的密切接觸者、與病人可能有傳播關系的一般接觸者及可能與流行有關的重點職業人群,如漁民、船民、外地民工、飲食及旅游服務行業人員、經常外出人員等,亦可追溯傳染來源意義的往年病人、帶菌者、舊疫點人群以及來自疫區的人群。
4)外環境監測
區疾控中心根據我區實際情況,開展江河水、食品和海、水產品監測。
a.江河水監測
在霍亂流行季節(5-10月),沿以往有霍亂疫情發生地段內的江河水域布置取水點,每個取水位置采集2份水樣。每月采集江河水樣品不少于20份。
在霍亂多發地區,可根據霍亂疫情形勢,開展環境水體監測。環境水體包括淡水和海水養殖場、亞熱帶地區沿海水域、水產品碼頭、醫院污水排放口、下水道排放口、肉聯加工的出廠水、與人群生活關系密切的河流、池塘、湖泊、水井以及鄉鎮自來水廠水源水等。
水體標本采樣時,現場收集每份水體樣品的pH、水溫、采樣點環境溫度三項基礎指標。pH測定用范圍在5.5-10.0的pH試紙,水溫和環境溫度可以普通酒精溫度計測定,并記錄在采樣送檢單上。
b.海、水產品監測
在霍亂高發季節(5-10月),對市售海、水產品、餐館內水產品以及養殖場中的水產品進行采樣監測,每月至少采集20份全標本(標本整體或整體的一部分)或涂抹標本(體表涂抹或鰓內涂抹等),并記錄在采樣送檢單。
c.食品監測
在霍亂多發地區,開展食品監測,監測的重點是生冷、鹵制食品。必要時對傳播媒介如蒼蠅、蟑螂等開展監測,各四害監測點要密切區疾病控制中心開展傳播媒介霍亂弧菌攜帶狀況調查。
5)病原學監測
區疾控中心對獲得的所有霍亂弧菌菌株進行血清學分群、型,對首發病例的菌株必須進行分離培養、生化和血清分型鑒定。并要做好相應菌種的保存和上送工作。
6)暴發疫情的調查和處置
區疾控中心在接到轄區內霍亂病例報告后,應立即通過傳染病疫情網絡直報系統報告,并組織專業人員對病例(和帶菌者)開展流行病學調查和應急處置工作。各醫療機構、社區衛生服務中心要緊密配合區疾控中心,積極落實相應的防控措施,防控措施包括病人隔離治療、密切接觸者醫學觀察、消毒、預防性服藥、健康教育、周圍環境整治等。在暴發疫情調查處理過程中要加強主動搜索,及時發現帶菌者,對所有病例和帶菌者進行個案調查,并填寫個案調查表,同時嚴格按照“早、小、嚴、實”的原則進行現場處理,隔離治療病人和帶菌者,開展疫點消毒與疫源檢索工作,控制疫情的發展和蔓延。
8、資料整理和分析
1)各腸道門診開設后要詳細規范登記就診病人信息,特別是現住址和聯系電話,并及時做好監測數據的網絡上報工作,每旬上報一次。
2)區疾控中心要及時做好重點人群和外環境監測結果的上報工作。
3)爆發疫情發生時,區疾控中心除了做好流行病學個案調查外,要及時對疫情資料進行整理、分析、上報和反饋。報告內容主要包括:疫情概況、首發病例或指示病例的描述、流行基本特征、暴發原因、實驗室檢測結果和病原分型、控制措施和效果評估等。
9、其他事項
一、各區縣衛生行政部門和各級醫療衛生機構要充分認識當前做好霍亂等夏秋季重點傳染病防控工作的重要性。在政府統一領導下,完善聯防聯控工作機制,進一步明確傳染病防控職責和任務,針對轄區霍亂、菌痢、乙腦等重點傳染病暴發流行的危險因素,完善工作預案,嚴格按照《關于進一步加強當前本市傳染病防控工作的通知》的各項要求,落實傳染病防控工作制度,加強人員培訓,規范傳染病臨床診治、病例報告、實驗室檢測以及疫情監測、預警和處置等工作,提高對霍亂等重點傳染病疫情發現和處置水平,確保將疫情有效控制在萌芽狀態。
近期,各區縣衛生行政部門要組織一次全面部署和督查,并針對轄區特點和薄弱環節進行重點防控和及時整改,確保各項措施落到實處。
二、各級醫療機構要做好預檢分診工作。在診療中要提高對霍亂、菌痢、乙腦、登革熱等重點傳染病的警惕性、敏感性和診斷水平,及時發現病例和可疑病例,并落實病例標本采樣和報告等工作;進一步加強院內感染管理,做好疑似病例和確診病例的隔離治療,嚴格掌握出院標準,防止疫情擴散。
各級醫療機構應在5月1日前開設或恢復腸道門診。要進一步加強腸道門診管理和建設,配備必需的人員、設施和設備,落實醫療救治隊伍,完善腹瀉病人登記、消毒隔離、傳染病報告制度,對前來就診的腹瀉病人做到逐例登記。加強病原檢索,各腸道傳染病監測點醫療機構應做到“有瀉必采”;非監測點醫療機構做好重點腹瀉對象檢索,進行霍亂病原學相關項目檢測,做到早發現、早隔離、早診斷、早治療。
一級醫療機構腸道門診發現重癥腹瀉病人,必須及時向設有腸道門診的上級醫院轉診,不宜轉診的要及時請上級醫院專家進行會診處理。
三、各級疾病預防控制中心和各監測點醫療機構應當嚴格按照《**市傳染病監測方案》的要求加強對霍亂、菌痢、乙腦等夏秋季重點傳染病的監測與報告。
各級疾病預防控制中心應當定期對易導致急性腸道傳染病的環境、食品、水源等進行采樣監測;按照監測方案的要求布置和落實蚊蟲監測工作;定期做好對轄區內監測工作的質量控制。確保疫情報告渠道暢通,主動加強預警預測工作,堅持每日審核和分析疫情報告情況,尤其要注意疫情的異常增加。市疾病預防控制中心定期收集全國和鄰省夏秋季傳染病疫情信息,做好信息監測和報告。
各級疾病預防控制中心應調整充實傳染病疫情處置隊伍,完善應急處置預案,配備必須的疫點處置器材和藥品,加強防病值班。對發現或報告的霍亂等重點傳染病疫情,按照要求及時報告;堅持“首接責任制”原則,及時組織開展流行病學調查,查明傳染來源和傳播途徑,確定密切接觸者,落實醫學觀察、預防性服藥、消毒等措施,控制疫情擴散和蔓延,避免發生二代病例。
四、各區縣衛生行政部門應組織轄區內醫療衛生機構進一步落實重點地區和人群夏秋季傳染病的預防措施。結合轄區實際情況,以學校、托幼機構、外來人群聚集地等為重點,落實以飲食、飲水衛生為主導的預防措施。加強對各級水廠的監測與監督,郊區縣要落實井水消毒所需人員、經費、藥品,做好井水消毒工作,確保供水安全;要與食藥監部門密切協作,加強對集體單位食堂、盒飯公司等的衛生管理,建立和完善家庭自辦酒席申報制度,做好對家庭辦酒的勸阻和指導,消除食品傳播霍亂等腸道傳染病隱患,控制霍亂等腸道傳染病暴發疫情。
一、工作中不斷創新、在拓寬職能,為醫院及衛生行政管理部門等提供技術支持等方面做了一些工作,使醫院在同行中的影響力、凝聚力不斷增強。為加強突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理工作,提供及時、科學的防治決策信息,有效預防、控制和消除突發公共衛生事件和傳染病的危害,保障公眾身體健康與生命安全。在醫院領導的關心與支持下率先在全省范圍內將突發公共衛生事件與法定傳染病等疾病實行院內網絡直報,將報告時間從醫生工作站端到中國CDC端縮短在5分鐘之內。通過項目帶動工作,對全市傳染病預防工作起到很大的推動作用。
二、在門急診分別設立預檢、分診處,對就診病人實行預檢、分診制度,詢問病人流行病學史。發現呼吸道發熱病人或腹瀉病人安排到發熱呼吸道門診或腸道門診就診。
三、我院為省SARS監測哨點醫院,全年開設發熱門診。1—6月共接診發熱病人32923例次,發熱肺炎病人549例次。發現呼吸道傳染病病人或疑似病人依法采取隔離措施,對傳染病病人的密切接觸者進行醫學觀察。每周向省疾控中心報告紹興市人民醫院醫院發熱呼吸道病例、不明原因肺炎病例周報表;不明原因發熱住院病例周報表。報告每月一次對病房和門診做好自查工作,對傳染病漏報和遲報的情況按考核標準進行考核處罰;積極配合紹興市疾控中心做好傳染病預防控制工作。在今年麻疹流行期間,我們從診治郵電技校的幾個發熱皮疹病人中進行分析研究,考慮可能是麻疹病人,及時向市衛生局、市疾控中心報告,進行調查研究,為及時控制麻疹在我市的大流行作出了貢獻。
四、腸道門診工作規范、各項制度健全到位,自5月1日開始到6月30日共接診腹瀉病人1035例次,做到“有瀉必采,有樣必檢”,共采集“02”培養標本1070份。成立醫院“02”機動隊,并做好各項應急準備工作。
五、做好肺結核病的管理
傳染病監督檢查小組每周檢查一次有關工作,并作好登記、統計工作,每一個月進行一次全面工作檢查,發現問題及時提出整改意見;今年1—6月全院共轉診肺結核病人198例,轉診率100%。其中涂片陽性患者12例、涂片陰性36例、痰結核菌培養陽性13例、陰性14例、未痰檢123例。對違反肺結核病管理制度的醫生作出相應的處罰。
六、根據年工作計劃目前存在以下一些問題:
1、疑似傳染病訂正報告的問題:省疾控中心要求我們疑似傳染病100%訂正。
①個別醫生思想上不重視,需要防保科同志經常督查;
②有的疑似傳染病患者一次看病后不來了或者轉院了,還有的患者無法從病原學中確診,給訂正工作帶來一定的困難。