時間:2023-03-01 16:31:23
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停電時的應急預案演練一一、演習目的:
提高應對突發停電的能力,保障醫療工作正常開展。
二、演習內容:
將常1變壓器故障導致停電的部門迅速切換,由常2變壓器供電。
三、演習時間:
20XX年5月31日下午13點30分
四、演習地點:
門診樓、住院樓、高配間。
五、應急指揮小組:
總指揮:XXX
副總指揮:XXX
六、工作小組
組長:XXX
副組長:XX
組員:工程部、保安部
七、演習前準備:
將演練方案通知各停電部門,準備應急燈等。
八、演習描述:
20XX年5月30日,高配間常1變壓器突發故障,導致門診樓、醫技樓、住院樓多部門停電,物業工程部迅速按照預案搶修,15分鐘后,將供電切換至常2變壓器,恢復供電。(此次演習,不影響手術室,血透室,ICU等重點部門,因為這些部門裝有末端自動切換裝臵,應急時可自動瞬間切換至常2變壓器,保證正常供電)
九、演習程序:
1、總指揮XXX宣布演習開始。
2、高配間常1變壓器故障燈亮啟,工作人員迅速報后勤保障部、物業主管,同時實施搶修。
3、后勤保障部接報后即刻指揮安保中心,利用公共廣播系統發出突發停電通知,通知門急診、病區醫護人員維護秩序。進行安慰性宣傳,穩定門急診及關于電梯內病人或家屬的心情(電梯困人預案實施)。
4、物業接到通知后,工程部6名工作人員分成3組,分別進入門樓、住院樓的高配間和總高配間,將供電變壓器從常1切換至常2,恢復供電,并對常1進行排故。
5、電梯班負責各電梯巡視。
6、保安負責門急診巡視。
7、事后填寫突發事件上報院辦。
十、注意事項:
1、演習前準備工作要充分,宣傳工作要到位。
2、電工切換電源要嚴格按照操作規程實施。
停電時的應急預案演練二一、演練目的和意義
1.通過演練,提高醫院后勤保障和處置突發公共事件的能力,保障病人生命和醫院財產安全,維護醫院安全和醫療秩序穩定,促進我院醫療工作全面協調、可持續發展。
2.通過演練,增強職工的憂患和應急意識、社會責任意識和自救、互救能力,提高全院處置供電突發事件快速反應能力。
3.通過演練,考驗和檢驗我院供電應急機制的合理性和有效性,并從中提出改進的措施和辦法,進一步修訂完善各種事故應急預案。
4.通過演練,鍛煉后勤保障應急管理和電工組應急救援隊伍,不斷提高掌握事故應急處理要領,為一旦發生大面積停電事件時能快速有效處置和把事件損失降到最低限度而積累經驗。
5.檢驗《XX市人民醫院大面積停電事件應急預案》的可操作性。
二、演練基本要求和原則
1.必須遵循安全第一、組織嚴密、措施有效的原則,確保演練安全;
2.必須從實戰出發,要有針對性、代表性,以重點科室為主,確保演練效果;
3.采用統一領導、統一布置,分級負責方法,確保演練成功。
4.本次演習具體演習由總務科組織實施,醫院辦公室協調,醫院各職能科室配合,有關科室班組積極參與的方式進行。
三、演習時間:
20XX年11月10日上午7時00分至中午12時00分。
四、演練組織機構及職責
1.應急領導小組組長職責:按照本演習方案的要求,統一領導指揮醫院大面積停電事件應急處置的演練工作;組織成立各相應的應急演練組織機構;負責演練總體方案的審定;協調各相關部門演練指揮機構之間的關系;宣布應急預案的啟動和終止;演練應急指令。對演習工作進行講評、總結。
2.演練辦公室職責:負責組織制訂演練計劃和總體方案;負責各科協調的協調、組織和指揮;落實各科演練具體工作。
3.應急搶修隊職責:發生事故時,組織人員實施救援行動;向指揮小組匯報事故情況,必要時向供電部門發出求援請求,事后總結應急救援工作經驗教訓。
4.各科室班組職責:
1)負責科室停電物資準備。
2)負責重癥病人停電應急處理,保證病人通氣、心電監護、治療等,確保病人安全。
五、演練內容
(一)應急啟動及事件報告
1、由于110kV英城變電站電站設備事故引起全站失壓,造成文城城北大面積停電。
2、南方電網XX市公司文城供電所向醫院電工組報告事故情況通知。電工組長向大面積停電應急領導小組組長報告并建議采取措施。
3、醫院應急領導小組根據事件情況決定啟動《XX市人民醫院大面積停電應急預案》。
3.演練辦公室將停電事件及啟動《XX市人民醫院大面積停電應急預案》決定通知各科室班組。
(二)應急處理
1、應急搶修隊
①立即啟動第一套發電機備用電源,保證醫療用電供應。
②第一套發電機備用電源如有故障,啟動第二套發電機備用電源,保證手術室、急診科等重點部門的供電。
③檢查電梯,如有鎖住乘客,立即用人工方法把所有乘客放出去,同時要做好乘客思想工作?;謴碗娞菡_\行。
2、各臨床科室,特別是急診ICU、手術室、新生兒病室。
①立即尋找搶救患者的動力方法,維持搶救工作,并開啟應急燈照明等。
②危重患者、手術中使用呼吸機的患者應在機旁備有簡易呼吸器,遇突然停電,醫護人員立即將呼吸機脫開,使用簡易呼吸器維持呼吸。使用電動吸痰的患者,用50ml注射器接吸痰管吸痰。
③院內發電機供電前,醫護人員則應首先保證病人搶救;護士應沉著鎮靜,上呼吸機者采用手抱球法,上監護儀者采用人工測血壓、脈搏,電動吸痰者則采用50毫升注射器接吸痰管抽吸等,嚴密觀察病情變化,并采用應急燈供照明。
④加強巡視病房,安撫患者,同時注意防火、防盜。
⑤停用煮開水及取暖等高耗能設備。
3、醫技科室
①檢查不間斷電源運行情況。
②配備不間斷電源的設備在院內發電機備用電源恢復供電前,完成正在進行的檢查后停機待命。
③院內發電機備用電源恢復供電,開始正常項目檢查。但必須注意觀察設備運行情況。如發院內電機備用電源電壓不穩致使設備運行不正常必須停機待命。
六、應急結束(應急解除及善后處理)
1.設定演習時間在4個小時后,有關事故處理工作進入尾聲。
2.市電網恢復送電,電工組向演練辦公室匯報電網恢復情況,請求解除大面積停電事件狀態。
3.應急搶修隊做好切換市電準備,通知貴重設備科室(如放射科、B超室、檢驗科等)做好切換準備。
4.應急領導小組組長決定解除大面積停電事件狀態。
5.演練辦公室向各科室班組發出通知,宣布解除大面積停電應急預警。
6.大面積停電事件應急領導小組宣布演練結束。
7.各科室班組向演練辦公室匯報有關演練情況。
七、演練評估總結
1.為使演練達到預計目的,確保演練順利進行,對演練方案進行評審。
2.演練結束后進行總結,對演練過程進行評價,總結經驗和不足,形成演練評價報告,對今后工作提供借鑒和指導。
停電時的應急預案演練三按照創建三甲醫院的工作要求,為提高全院護理隊伍應對突發事件的應急能力和處置能力、提高科室間工作配合能力、提升突發事件領導組的組織協調領導能力以及緊急救備隊員的實踐能力,特安排本次演練。
一、應急演練目的
演練目的:
1、檢驗預案
2、完善準備
3、鍛煉隊伍
4、磨合機制
二、組織機構
1、突發事件演練領導小組:負責應急演練活動全過程的組織領導。組長(總指揮)王淑彬副組長(副總指揮):王秀霞、謝靈芝成員:周衛華、劉萍
2、策劃協調組:總策劃是演練準備、實施等階段工作的主要組織者。由領導小組人員擔任策劃,負責應急演練策劃、演練方案設計,演練實施的組織協調,負責協調人員,設備、協調電工班、維修組、維修,上報領導。組長:王秀霞成員:林逸軒、王曉丹3、信息組:負責科室演練的信息搜集、整理、并做好記錄。組長:周衛華成員:張文瑜、王蓓蓓
4、控制組:負責演練過程的具體實施,在總策劃的直接指揮下,向演練人員傳送各類控制信息,引導演練進程按計劃落實。組長:邵蘭真成員:康娜、張慧燕
5、演練組:科室內各組相關人員
三、演練方案
(一)、演練目標:
1、市一院重癥醫學科突然停電,科室內重癥患者生命安全面臨難以保障的危險。以《商丘市第一人民醫院重大意外傷害事故急救應急預案及程序》及《緊急狀態下調配護理人力資源應急預案及程序》為標準,要求科室值班人員及時到位,科室二線人員緊急集結、迅速組織、匯報及時、合理搶救、記錄詳細。
2、科室所有人員做好停電緊急集合,迅速開展保障患者安全,保障科室內儀器的運轉,科室內工作有序進行。要求搶救及時、保障患者安全、物資供應保障得力。
3、演練領導小組現場統一指揮,及時協調各項工作、下達指令,使模擬演練有
序進行。
(二)、演練的過程
總用時:30分鐘(10:00—10:30)
演練地點:重癥醫學科
背景設置
上午10:00,重癥醫學科病房突然停電,科內有住院患者12人,其中上呼吸機患者6人,其中呼吸機有儲電功能3臺,科內UBS電源兩個,需迅速做好人員調配工作,迅速展開對患者的急救工作,尤其是帶呼吸機患者的安全。
演練情景與實施步驟
1、總指揮宣布演練開始,并授權總策劃對演練全過程進行控制。信息組以錄像、拍照等形式對演練過程進行記錄。2、科內急救啟動應急預案:
1)科室內突然停電,科室內值班護理組長判斷是否是全病區停電,并評估病區環境和患者情況,備好急救物品,立即向“突發事件領導小組”報告,并報告電修班??偛邉潧Q定實施方案,負責分工,統一指揮,調配人力、物力,急救物資的配合,以保證人員及物資的充足使用。
2)突發事件領導小組立即啟動《商丘市第一人民醫院突發醫療事件應急處置預案》、《緊急狀態下調配護理人力資源應急預案及程序》,演練領導組立即通知護理部、后勤和保衛部門做好應急準備工作;通知外科系統科護士長和高年資護理人員到重癥醫學科待命,負責患者的急救工作;通知電工班,維修班人員做好檢修電路的準備
3、應急處置措施:
1)指揮組(責任人:王淑彬)
主要職責:統一指揮、分組配合、將待命的醫生、護士按患者數量1:1比例分組,現場分類協調救治。
2)協調組(責任人:王秀霞組員2人)
主要職責:協調各小組、各部門、協調醫療應急資源和傷員收治、信息匯總、統計、上報工作。
3)搶救組I:(責任人:劉萍、組員12人劉萍負責在1—6床、朱留勤負責7—12床患者的搶救),首先判斷是否是全病區停電,評估病區環境,患者情況(明確哪些事UPS供電,哪些患者帶呼吸機),由搶救組II備好急救物品,提供物資支援,保障患者的生命安全,保障各儀器的正常運轉,處理各種突發事件。
人員組成:相應管床醫生,值班護士。
主要職責:實施確定性治療:簡易呼吸器輔助呼吸、監測生命體征、備好搶救藥品、物品,做好清醒患者的安撫工作等,等待電力恢復地點:重癥醫學科病房。呼吸機、監護儀、輸液泵等儀器繼續使用嚴密觀察儀器正常運作情況嚴密觀察病人生命體征:呼吸頻率、面色、血氧飽和度等,清醒病人做好心理護理
機械通氣病人沒有UPS供電情況下,繼續以下工作
判斷呼吸情況,保持呼吸道通暢
無自主呼吸,使用呼吸囊人工輔助呼吸
有自主呼吸,保持呼吸道通暢,給予吸氧立即通知醫生
方法與人工呼吸囊輔助呼吸方法相同
嚴密檢測病人生命體征(呼吸頻率、面色、血氧飽和度)
隨時處理緊急情況,遵醫囑用藥緊急檢修,盡快恢復供電
遵醫囑調整呼吸機參數
儀器恢復使用情況
整個過程準確記錄病人的生命體征
4)搶救組II:(責任人:李靜組員4人)負責調配各種儀器,組織協調各種搶救、急救設備、物品,保障急救順利有序進行。人員組成:科室內護士、醫生。地點:重癥醫學科病房。
關鍵詞:行動導向教學法;手術室;火災;應急預案;突發事件
手術室火災極少發生,一旦發生會出現嚴重后果。隨著安全意識不斷增強,預防手術室火災的發生已經得到廣大醫務工作者的高度重視。美國的一項研究數據顯示,在美國的各類醫療單位每年發生20次~650次的輕微傷害型手術室火災[1]。一般不會危及生命,主要是導致病人傷殘或者容貌受損[2]。對于手術室火災關鍵措施為預防,只要定期對手術室工作人員進行火災分類應急預案的規范化培訓,同時模擬現實的火災情景進行實戰演練,就能夠有效地控制和預防手術室火災事故的發生。即使未能避免火災事故的發生,也可以利用培訓所學到的防火知識最大限度地降低火災的傷害程度。近年來,醫院管理層非常重視手術室工作人員火災分類應急預案的培訓,并嚴格要求考核手術室工作人員的知識掌握情況。行動導向教學是以“行動導向驅動”為主要形式,在教學過程中充分發揮學生的主體作用和教師的主導作用,注重對學生分析問題、解決問題能力的培養,從完成某一方面的任務著手,通過引導學生完成任務,從而實現教學目標[3]。相關研究顯示,在護理實踐教學中應用行動導向教學法效果顯著[4]。本研究旨在探討分析在臨床手術室火災分類應急預案培訓中采用行動導向教學法的實際效果,為進一步合理有效地培訓手術室火災分類應急預案提供依據。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機選取2015年1月—2015年12月在我院工作的92名手術室人員作為研究對象,采用隨機數字表法將研究對象分為觀察組和對照組各46名。觀察組:麻醉醫生、護士、護師及主管護師分別為10名、21名、11名、4名;本科22名,???4名;對照組:麻醉醫生、護士、護師及主管護師分別為10名、21名、12名、3名;本科20名,專科26名。參與本研究的護士均為女性,醫生均為男性。兩組性別、工種、級別、學歷等比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2教學方法
對照組采用常規教學法,主要做法是制作多媒體進行集中理論講解,之后現場演示手術常用滅火器材的使用,隨后由學員自行體會。觀察組采用行動導向教學法,以真實或模擬的職業活動為載體。按照“確定導向目標、制訂導向計劃、實施導向任務、導向考核”4個完整的行動實施應急預案培訓。實施過程中重視“行動過程與學習過程”相統一,調動全科醫護人員的主動性、參與性,通過有目的系統化地組織培訓人員在模擬的手術室火災分類環境中,實施應急預案,體驗應急預案演練全過程,最終獲得相關專業知識和防火安全能力。具體做法如下。1.2.1確定培訓導向目標1.2.1.1成立手術室火災分類應急預案專項小組科主任1名作為項目總負責人,負責項目的運行及監督管理;護士長1名作為項目具體負責人,負責項目運行中的協調與指導。培訓成員共46名。主管護師為組長,按職稱、工作年限分為2組,每組各23人。1.2.1.2應急預案項目選擇在以往制定的火災應急預案的基礎上,結合本科室情況重新進行預案的修訂,并經小組人員討論通過后最終定案。由科主任、護士長提出手術室火災分類應急預案培訓項目,并將項目分配到各組,包括4項應急預案:第一項氣道火災應急預案、第二項非氣道火災應急預案[2]、第三項可控性的小火災應急預案、第四項難控性的大火災應急預案[1]。1.2.2確定培訓導向計劃手術室火災分類應急預案專項小組,制定培訓方案,對2組培訓成員進行分類火災應急預案的理論培訓,用現場教學法和情景模擬法進行分類火災應急演練。1.2.3實施培訓導向任務1.2.3.1災應急預案的理論培訓內容通過遠程授課形式對培訓人員開展災害護理學及心理救援知識教育,獲得災害救援新知識、新方法,掌握心理干預技能;通過幻燈片進行理論授課,講授手術室火災發生時各人員的職責;發生火災時應遵循救援(R)、報警(A)、限制(C)、滅火和疏散(E)原則[5];手術室消防設施的類型、具體放置位置及使用方法;手術室的總電源、氧氣的開關及壓縮空氣總閥門的位置及正確的關閉方法;消防通道的位置及正確的逃生方法;鏟式單架的使用方法;緊急疏散后的集合地點及采取的相應措施。1.2.3.2現場教學法和情景模擬法相結合進行火災應急演練①設計火災模擬情景。人為設計兩種手術室發生火災的情景:一是手術過程中患者身上發生火災,此時手術工作人員應及時根據火苗的大小及著火面積評估火災等級,根據等級分類確定啟動第一項或第二項應急預案;二是手術過程中手術室環境發生火災,此時手術室工作人員也應及時根據火苗的大小及著火面積評估火災等級,若等級分類為3min即可撲滅的小火災,則啟動第三項應急預案即可,不需要報警[6]。若等級分類為不能撲滅的大火災,則啟動第四項應急預案即可,并立即報警,同時應急預案指揮部應迅速組織患者及工作人員撤離,撤離過程應嚴格遵循醫院的相關制度,確保病人生命安全,事件結束后應及時總結,對存在的問題及時整改。②現場教學法和情景模擬訓練。由護士長講授火災應急預案分類及具體流程,發放應急預案流程圖,通過提問了解學習情況。分組演練:對培訓人員進行情景模擬演練,組長為該組的負責人。由護士長、科室教學團隊、消防中心專業人士分別輔導并組織演練。在演練過程中不斷糾正并制作相關視頻播放。手術室培訓人員模擬演練四項分類火災應急預案。內容包括對火勢的評估、火災現場患者緊急救護、火災信息通報、火災現場初級滅火、人員安全撤離、設備安全撤離、火災后期患者的評估及急救措施。1.2.4培訓導向考核1.2.4.1理論培訓部分采用試卷形式進行理論部分的考核,100分為滿分,80分為合格分,不合格的成員需重新考試。培訓小組全體成員的平均成績為85分,無不合格者。1.2.4.2情景模擬演練部分1.2.4.2.1考核標準依據自行制訂的手術室分類火災演練考核標準進行實踐能力的考核,主要評估各組人員的心理素質、應急處理能力、團隊合作能力、對病人進行人文關懷4個方面[7]。1.2.4.2.2考評人員的組成由手術室科護士長、護士長、各組組長及應急小組成員組成主考人員,依據標準進行打分,同時對每組完成情況進行現場點評、分析。用影像資料記錄其演練考核的過程,并保存入檔[8]。1.2.4.2.3考試結果演練考試以100分為滿分,80分以上為合格,不合格的小組需重新考試。演練部分平均成績為92分,無不合格小組。評出優勝獎1組,給予一定物質獎勵。1.2.4.3培訓人員歸納總結:由參訓者自己進行歸納總結,分2組進行,包括對手術室分類火災應急預案的掌握,演練過程中的配合程度、應急預案流程圖的思考討論等。培訓人員通過自己實戰、查找、討論、分析、總結。
1.3評價方法
1.3.1突發事件應急能力采用自行設計的手術室分類火災演練應急能力評分表,從反應迅速、團隊協作、分工有序、應對及時、溝通能力、操作有效、處理有序、執行規范、行動力迅速、最終效果評價等10項進行評分,滿分100分。分數越高表明其應對突發公共衛生事件的能力越強。1.3.2消防知識和滅火器材使用能力采用百分制的形式,對手術室工作人員進行消防知識和滅火器材使用能力的考核。1.3.3分類火災應急預案培訓的滿意度調查以滿意度調查問卷的方式進行,對所調查的內容分為不滿意、基本滿意、非常滿意3個等級進行調查。涉及此次培訓的目的、培訓內容的設置、培訓的方式、培訓人員的培訓水平、培訓考核的方式5個方面。1.4統計學方法本研究獲得的實驗數據均采用SPSS17.0統計學軟件進行統計學分析,計量資料采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,等級資料用秩和進行表示,采用秩和檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2討論
公司火災應急預案范文(1)一、總則
根據相關法律法規的要求,為適應突發事故應急救援的需要,通過演練,進一步加強我公司應急指揮部各成員單位之間的協同配合,提高應對突發事故的組織指揮、快速響應及處置能力,營造安全穩定的氛圍,制定公司20**年應急救援預案演練計劃。
二、應急演練目的
1、檢驗預案。通過開展應急演練,查找應急預案中存在的問題,進而完善應急預案,提高應急預案的可用性和可操作性。
2、完善準備。通過開展應急演練,檢查應對突發事件所需應急隊伍、物資、裝備、技術等方面的準備情況,發現不足及時予以調整補充,做好應急準備工作。
3、鍛煉隊伍。通過開展應急演練,增強演練組織單位、參與單位和人員對應急預案的熟悉程序,提高其應急處置能力。
4、磨合機制。通過開展應急演練,進一步明確相關單位和人員的職責任務,完善應急機制。
5、科普宣傳。通過開展應急演練,普及應急知識,提高職工風險防范意識和應對突發事故時自救互救的能力。
三、應急演練要求
1、結合實際,合理定位。緊密結合應急管理工作實際,明確演練目的,根據資源條件確定演練方式和規模。
2、著眼實戰,講求實效。以提高應急指揮人員的指揮協調能力、應急隊伍的實戰能力為著重點,重視對演練效果及組織工作的評估,總結推廣好經驗,及時整改存在的問題。
3、精心組織,確保安全。圍繞演練目的,精心策劃演練內容,周密組織演練活動,嚴格遵守相關安全措施,確保演練參與人員及演練裝備設施的安全。
4、要制定出應急演練方案交安全環保部審核,演練方案應包括演練單位、時間、地點、演練步驟等。
5、預案演練完成后應對此次演練內容進行評估,填寫應急預案評審記錄表和安全生產應急預案演練登記表后交安全環保部備案。
6、每年對應急預案本身進行一次評審。
公司火災應急預案范文(2)為了促進員工了解和掌握特種設備各項安全應急預案,提高員工實戰能力和安全意識,同時檢驗特種設備事故專項應急救援預案的可行性和有效性,根據《*****安全生產事故應急預案》要求,為增強職工安全意識,全面落實“安全第一、預防為主”的安全方針,為提高特種設備事故應急處置能力,確保一旦發生特種設備事故,能夠有效組織、快速反應、臨事不亂,最大限度地減少事故危害,我礦計劃于20**年11月1日9:00分進行特種設備事故(叉車)進行應急演練。為了保證在特種設備事故(叉車)應急演練過程中的安全,特制定應急演練計劃。
一、應急演練目的
檢驗預案。通過開展應急演練,查找應急預案中存在的問題,進而完善應急預案,提高應急預案的可用和可操作性。
二、應急演練組織機構
1、應急演練指揮部
建立以礦長、黨總支書記為總指揮的礦井特種設備事故應急演練指揮部,應急演練指揮部設在礦調度室。
總指揮:礦長黨總支書記
副總指揮:機電副礦長、總工程師
成員:機電副總工程師、機電技術科、調度室、物資裝備科、安全檢查科、保衛科、醫院、奧迅公司及事故單位等單位負責人
職責:
1)事故發生后,分析判斷事故,決定啟動應急救援預案;
2)召集指揮部成員到達指揮現場;
3)協調物資、設備、醫療、救護、消防、通信、后勤等專業小組活動;
4)負責批準現場搶險救災方案,組織指揮現場搶救;
5)在應急預案演練避險過程中,組織協調各種對外聯系;
6)負責井上、下信息資料的收集、分析,為總指揮提供決策資料及意見,并及時傳達總指揮的命令,按指揮部的統一安排進行工作。
2應急演練成員單位職責
2.1調度室:承接特種設備事故報告;請示總指揮啟動應急救援預案;通知指揮部成員單位立即趕赴事故現場;協調各成員單位的搶險救援工作;及時向集團公司、晉城市質監局匯報事故情況和應急處理進展情況;落實集團公司關于事故搶險救援的指示和批示;做好相關記錄。
2.2機電技術科:協助制定搶險工作的各項安全技術措施和方案,負責協助事故單位提供事故地點電氣設備具體情況;按命令進行停送電工作,協助事故單位及時搶修或安裝機電設備。
2.3安全檢查科:負責監督搶險救災工作中的各項安全措施的有效落實;負責較大以上事故損失的調查、匯總和上報。
2.4物資裝備科:負責保證搶險救災中所需的材料工具和設備;負責將救護搶險材料、工具、設備運送到指定地點。事故地點的準備工作。
2.5保衛科:負責搶險救災工作中的警戒設置,疏散人員,維持秩序;保證搶險救災人員、物資運輸的道路交通暢通和礦區治安及危險源控制。
2.6醫院:負責組織搶險隊伍對遇險人員的救援和事故搶險;負責對受傷人員進行搶救治療。
2.7奧迅公司:負責搶修事故車輛。
3、現場演練指揮部
由調度室主任擔任現場指揮部總指揮,組織現場事故搶救。
三、應急演練范圍
配件庫大門口與主干道交匯的三叉路口
四、應急演練的規模
模擬演習
五、應急演練時間
擬定于20**年11月1日9:00—11:00
六、應急演練背景
20**年11月1日上午9:00,客戶拉貨車輛因車速過快,在配件庫大門外三叉路口與廠內作業的叉車發生相互碰撞,造成人員受傷和交通堵塞。配件庫看門人員發現后立即將情況報告給礦調度室,礦調度室得知后立即上報礦應急辦公室啟動特種設備(叉車)事故應急救援預案。
現場指揮人員和搶險救護組人員立即趕到現場布置搶險工作,安檢科負責人撥打交通事故“122”報警電話和“120”急救電話,保衛科組織人員搶救傷員和疏導道路交通,保護好事故現場。7分鐘后,交警趕到事故現場,進行拍照取證和事故責任鑒定;10分鐘后,“120”急救車趕到將傷員拉走;搶險人員用搶險設備(鋼絲繩或拖繩、千斤頂等)將兩車分開,拖離事故現場,恢復交通。
七、演練現場規則
為確保演練參與人員、公眾和環境的安全,應急演練必須遵守以下規定:
1、事先通知開始日期和具體時間,必須有足夠的安全監督措施,以便保證演習人員和可能受其影響的人員都知道這是一次模擬緊急事件;
2、參與演習的所有人員不得采取降低保證本人或公眾安全條件的行動,不得進入禁止進入的區域,不得接觸不必要的危險,也不使他人遭受危險;
3、參演的應急響應設施、人員不得預先啟動、集結,所有演習人員在演習事件促使其做出響應行動前應處于正常的工作狀態;
4、除演習方案中列出的可模擬行動及調度室的指令外,演習人員應將演習事件或信息當作真實事件或信息做出響應,應將模擬的危險條件當作真實情況采取應急行動;
5、所有演習人員應當遵守相關法律、法規,服從指揮人員的指令;
6、調度室應僅向演習人員提供與其所承擔功能有關并由其負責的信息,演習人員必須通過現有緊急信息獲取渠道了解必要的信息,演習過程中傳遞的所有信息都必須具有明顯標志;
7、演習過程中不應妨礙發生真正的緊急情況,應同時制訂發生真正緊急事件時可立即終止、取消演習的程序,迅速、明確地通知所有響應人員從演習到真正應急的轉變;
8、演習人員沒有啟動演習方案中的關鍵行動時,調度室可命令,指導演習人員采取相應行動,也可提供現場培訓活動,幫助演習人員完成關鍵行動。
八、應急演練前的準備
1、演練前1天,通知相關部門,告知調度室在次日將舉行這一次叉車肇事事故演練,以免引起不必要的恐慌;(配件庫需準備的內容:看門人員1名,叉車1部)
2、應急演練指揮部在演練前2天召開參演單位負責人的碰頭會,讓其熟悉此次演練方案;
3、應急演練指揮部在演練前培訓所有參演人員,讓所有參演人員熟悉并遵守演練現場規則;
4、準備好模擬演練響應效果的物品和器材;模擬演練物品和器材:
1)擔架一副;2)干粉滅火器4只;3)警戒線50米;4)叉車1部;5)鋼絲繩或拖繩;6)千斤頂一個;7)客戶拉貨車輛(外借工具車);
5、演練前,應急演練指揮部將相關要求和方案發放給參演人員;
九、演練模擬程序
時間:9:00,演練正式開始
項目:特種設備(叉車)事故應急預案演練
演練內容
開始:應急演練指揮部總指揮宣布應急演練開始
9:00一輛客戶拉貨車輛(晉D-12345)在配件庫卸貨后出來,因車速較快,在配件庫大門口的三叉路口與裝備科生產作業的叉車發生相互碰撞,造成叉車駕駛員受傷和廠區道路交通堵塞。一位裝備科配件庫看門人員發現后立即上前查看,感覺事故嚴重,立即用電話向礦調度室報告,并維持現場秩序,與客戶車輛駕駛員一起將受傷的叉車駕駛員從車上抬下。
9:01礦調度室接報事故后,立即報告應急指揮部總指揮,由應急指揮部總指揮批準,立即啟動特種設備(叉車)事故應急預案,按照各自的職責和工作程序執行預案。
9:03現場指揮人員和搶險救護組人員立即趕到現場,掌握現場情況,現場總指揮立即對事故性質、嚴重程度、可能的發展趨勢進行判斷,如判斷發生一級或二級事故,依靠公司應急隊伍無法控制和消除其嚴重危害時,向礦應急指揮部總指揮請示實施擴大應急行動,擴大應急行動由礦應急指揮部總指揮決定,并由礦應急指揮部向集團公司、城區人民政府請求支援。
信息傳遞:
1、應急指揮部通知其他應急人員趕赴事故現場協助展開搶救、封鎖現場。
2、安檢科立即撥打“120”急救電話和交通事故“122”報警電話,并向他們簡要反映交通事故發生的地點、傷者情況,提出求援要求,詢問是否可以由公司把傷者送到醫院等。
3、保衛科應通知物資裝備科。由物資裝備科協調好叉車作業,保證礦區生產正常運轉;物資裝備科通知客戶迅速來廠處理交通事故。
4、應急指揮部通知保衛科在一號門崗處引導(救援)車輛和人員,安排人員疏導廠內交通。
現場救援:
1、現場救援人員將受傷叉車駕駛員及時轉移到安靜場所采取可靠的急救措施,對病人進行搶救護理。
2、詢問醫院的前提下,如醫院認可可以把受傷員工送至醫院,則公司組織車輛把受傷員工送至醫院。
3、醫院救援車輛到達,把受傷員工送至醫院。
演練場景規劃:
1、在一號門崗處安排安保隊員(演練人員1名)設立交通引導點,引導救援車輛的進入和道路交通的疏導。
2、配件庫看門人員(演練人員1名)發現事故后,第一時間用電話向調度室報告。
3、借用客戶車輛和礦用叉車在配電房十字路口模擬兩車發生相互碰撞的現場;
4、客戶車輛駕駛員和配件庫看門人員一起將受傷的叉車駕駛員抬下叉車,處理外傷,等待救護。
5、現場指揮人員和搶險救護組人員(帶著滅火器、鋼絲繩或拖繩、千斤頂、擔架等)趕赴交通事故現場。救援人員將受傷叉車駕駛員轉移到安靜場所進行緊急救護。
6、救援人員和保衛科人員(演練人員4名)帶警戒線封鎖事故現場,對事故現場進行拍照取證。
7、救援人員(演練人員2名)用擔架把受傷駕駛員(演練人員1名)抬上王臺醫院救護車送往醫院救治。
8、經交警(演練人員2名)勘察拍照取證后同意,搶險人員用搶險設備(鋼絲繩或拖繩、千斤頂等)將兩車分開,拖離事故現場,恢復交通。
各鄉鎮(場)、縣政府各部門要按照“橫向到邊、縱向到底”的要求,抓緊做好應急預案編制和修訂工作,3月26前將預案編制和修訂工作計劃報縣應急辦,7月底之前完成編制和修訂工作任務。編制和修訂應急預案要根據相關法律、法規的要求,做到切合實際、符合規則、簡明扼要、形成體系、持續改進;并做到區、州、縣三級預案相銜接。各鄉鎮(場)、社區、村、學校、企業等基層單位預案要做到全覆蓋。
一是進一步修訂完善應急預案體系,不斷完善相關行業的專項應急預案,做到企業、學校、社區、村等單項預案和政府預案上下貫通。各鄉鎮(場)要負責制訂完善本鄉鎮(場)的總體預案和專項預案,并督促指導制訂所轄村、社區應急預案;煤炭局負責指導全縣各煤礦預案的修訂完善;經貿委負責指導全縣企業預案的修訂完善;教育局負責指導全縣各學校預案的修訂完善;安監局負責指導各?;髽I預案的修訂完善。縣直各部門,企事業單位也要根據本單位實際情況制訂完善符合本單位的部門預案。
二是按照屬地管理原則,制定人員密集場所和關系民生的公共設施單位單項應急預案。全縣各車站、各級各類學校、醫院,供水、供電、供暖等公共基礎設施管理單位必須制定相關應急預案,由縣交通局、教育局、衛生局、城建局等負責監管和督導。
三是按照“誰主辦,誰負責”的原則,較大規模的集會、節會、慶典、會展等活動的應急預案,由組織承辦單位負責制定。
四是按照附后的《增和修訂縣級專項應急預案目錄》,完善相關專項應急預案。對于列入專項應急預案編制目錄,尚未編制的預案,由責任單位盡快組織人員編制;對于印發已滿3年的專項和部門應急預案,要結合形勢發展和工作實際進行修訂;并于6月1日前按規定發文程序報縣應急辦;今后凡印發已滿3年的專項和部門應急預案,原則上都要適時修訂。
二、嚴格落實應急預案的備案制度
縣級專項應急預案以縣政府辦公室名義下發,同時報上級行業主管部門和縣應急辦備案;部門應急預案以部門名義下發,同時報上級行業主管部門備案。各鄉鎮(場)總體應急預案和專項應急預案以鄉鎮政府名義下發,并報縣應急辦備案。社區、村等基層預案報鄉鎮備案。企事業單位應急預案報主管部門和相關部門備案。大型活動應急預案在活動舉行前15日內報應急辦和主管部門備案。各鄉鎮(場)、縣政府各部門要于7月底前完成應急預案備案工作。對于編制的預案,要按報送規定及時報縣應急辦備案,確保不漏項。
三、加強應急預案演練工作
關鍵詞:醫院;應急管理;認識
中圖分類號:R197.3 文獻標識碼:B
隨著世界多極化、經濟全球化、社會信息化的發展和生態環境的變化,突發事件應急管理成為全世界共同關注的焦點問題。醫院承擔著救死扶傷的重要職責,在應急事件中擔負著重要作用,因此,應急管理水平是檢驗醫院綜合實力的首要。
1建立健全應急管理處置預案
在應急管理“一案三制”(即制定修訂應急預案,建立健全體制、機制和法制)體系中,應急預案為有效應對突發事件提供了迅速、有效、有序的行動方案,成為建立健全應急管理體制、機制的重要抓手。醫院涉及的應急預案很多,在醫院國家等級評審中,各種預案占相當一部分內容。從符合大型現代化醫院管理處理緊急事件的視角出發,應充分考慮新形勢下醫院緊急事件應對的各個環節,制訂一系列緊急事件預案。例如,重大事件應急處理預案:包括重大傷亡搶救預案、重大治安事件應對預案、緊急情況人力資源調配預案、病人高峰合理分流患者預案等;突發公共衛生事件預案:包括食物中毒搶救預案、甲型H1N1流感防治預案、H7N9流感防治預案等;突發醫療救護事件應急預案:包括職業暴露、生物安全、輸血反應、廢物意外事件預案、醫療技術損害處置預案等;突發災害事故應急預案:包括火災處理和人員疏散預案、電梯意外事件預案、停電預案、停水預案、停氣預案及設備供應應急預案;網絡信息系統故障預案、信息泄密事件處置預案;節假日期間物資領用、突發事件應急預案;重大醫療糾紛應急處置及引發群眾性事件預案;病人意外傷亡、逃亡處置預案等。醫院涉及的預案方方面面,需要重視的是預案的編制,無論是重大事件預案,還是專業性預案,均不可隨意照搬照抄,必須符合醫院的環境條件、技術條件、人員條件和資源條件,注重系統性、實際性。在建立各種預案過程中,要解決突發事件的事前、事發、事中、事后誰來做、怎樣做、做什么、何時做、在哪里做等問題,包含突發事件的情景、參與應對的機構和人員、應對所使用的資源、應采取的行動四要素。所采取的應對措施既要嚴格遵循技術規范,又要遵守法律法規,內容既要非常具體,又要簡單明了、容易操作。除此之外,預案在使用過程中要不斷修訂完善,根據實際情況,每年進行修訂,對人員進行調整,對處理流程進行優化,將修訂預案當作總結經驗的過程、查找薄弱環節的過程和改進工作的過程,以求達到準確無誤應對各種突發事件。
2無縫隙開展應急管理教育培訓
每當人們在回顧總結突發事件的時候,總存在人群應急處理知識欠缺的問題。醫院是救死扶傷的場所,應急知識和能力須人人掌握,全面開展培訓非常重要。首先要學習應急管理的法律法規,如《突發事件應對法》《傳染病防治法》《公共衛生事件應急條例》等,讓全體員工對提高參與應對應急事件的認識,增強責任感。其次要對各種預案進行演練,通過自學自背、講堂講授、案例分析、事件評估學習,人人總結經驗,人人參加考試,人人熟知流程,使應急知識入腦入心。實施分層演練培訓,以各科室為主體,行政后勤科室要開展科學決策、組織協調、后勤保障、物資供應等相關緊急事件預案演練,提高組織管理及科學研判、后勤支撐能力;臨床醫技科室開展本專業預案的演練,如傷亡搶救、意外搶救,重點訓練應對流程的合理性,反應的迅速性,處理事件的冷靜性,提高救治能力。要將應急知識培訓演練納入全面質控管理,納入個人年度繼續教育學分管理,納入新職工崗前培訓,確實讓每個員工重視。對于人人必須要掌握的火災事件、電梯事件、地震事件、治安事件等基本逃生本領,每年須開展規模演練,讓員工不僅學會保護自身安全,還要具備協助病友及群眾逃生的能力。要適應新形勢開展緊急事件新聞發言、信息報告制度的培訓,通過培訓,讓員工掌握和理解應急管理專業術語,了解媒體的運作規律,謹慎發言、規范傳播信息,按規定向上級報告。創新思路,建立應急志愿者獎勵機制,在常青藤志愿服務隊中開拓組建一支醫院應急志愿者隊伍,根據各自專業特點,對應急志愿者開展規范化培訓,提高志愿者救援素質。加強群眾宣傳,制定醫院應急處理知識手冊,把手冊放在候診廳、病房、醫護辦公室各個服務窗口,方便醫護人員及病友了解醫院各個部位的注意事項,以及突發事件應對知識。在電梯間、各應急通道口、有危險危害地方張貼緊急處理事件的方法、標示、示意圖。利用微信、短信、網站、電子顯示屏、電視等廣泛宣傳醫院應急管理常識,使醫院應急管理培訓全覆蓋,人人訓練有素。
3無盲區管控突發事件危險源
火災事故應急預案演練預案2021
一、演練目的:
1、為了檢驗《火災事故專項應急預案》的科學和有效,提高全體續建工程參建人員在突發火災事故來臨之際的自救能力和防火意識,最大限度降低火災造成的損失,提高十一項目部及其下屬項目部的整體應急反應能力與應急技能。
2、通過演習暴露應急預案的缺陷,從中發現應急資源(包括人力和設備等)的不足。
二、演練內容:
1、準確報火;
2、使用干粉滅火器撲滅初期火災;
3、疏散逃生演練;
三、組織機構
1、總指揮:
負責宣布應急預案的啟動和解除,全面指揮調動應急組織,調配應急資源,按應急程序組織實施應急搶救工作。
副總指揮:
協助總指揮做好應急救援的具體指揮工作,若總指揮不在時,由副總指揮全權負責應急救援預案演習的指揮工作。
2、搶險救援組
負責現場火情控制,協作疏散隊伍、清點人數。
3、醫療救護組
負責組織現場搶救傷員,如對事故現場昏迷人員實施急救,直到醫院救護車輛到達為止等。
5、通訊聯絡協調組
接報后負責應急搶險過程中的通訊聯絡,保*通訊暢通,負責各小組之間的協調以及與業主、監理單位相關機構的聯系、協調等。
6、物資保障組
負責應急狀態下應急物資的供應保障。
四、應急演練用設備及物資
1、干粉滅火器5kg10具
2、專用擔架專用擔架2副;
3、急救箱一個(內有止血繃帶和橡皮條、清創消毒酒精等);
4、對講機8臺
5、逃生工具:干凈毛巾(小號)100毛巾。
需要確定的人員:
1、參加疏散的人員60-100名協作人員;
2、傷員:2名;
3、救助人員:8-10名;
五、具體要求
1、準備全面、充分,人員前期教育宣講到位。
2、所有參加演練的人員按照各自單位為準統一服裝。所用到場人員必須佩戴安全帽。
3聽從指揮,不戲鬧,不亂動場內設施,注意自身安全。
六、事故假定:
20xx年x月x日下午12點,中鐵二十二局六公司十一項目部辦公樓南側發生電氣線路老化短路引發火災,火勢較大,此時工人們吃過飯后正在宿舍休息,同時火勢危急附近的員工宿舍,吃過飯后正在宿舍休息,同時情況十分危急。
七、演練過程
場景1:宿舍樓內的工人(事先安排好)第一個發現電閘箱里起火,樓道里煙霧彌漫,一邊大聲疾呼,一邊跑到負責人房間,負責人馬上沖出房間大聲呼喊大家馬上疏散。同時組織人員抄起樓道里的滅火器來到著火的配電箱前進行滅火,控制火勢蔓延。
場景2:安全主管撥打火*電話*:119,并請示項目部經理。
場景3:項目部經理立即啟動《火災事故專項應急預案》搶險救援組、物資供應組、醫療救護組、物資供應組、相關人員馬上趕赴事故現場按照職責分工組織救援。馬上安排專車專人到大門口及主要路口接應消防車。
場景4:現場應急救援小組馬上組織控制火情,盡快組織人員疏散,撥打120急救電話。
場景5:搶險救援組根據現場火險情組織樓內全體參與疏散人員,用沾濕的毛巾捂住鼻孔,有秩序地向樓下慢跑,疏散的負責人不停地提醒工人們要注意安全和下樓秩序。每位參與疏散的人員,在突發事件面前沉著鎮靜,疏散工作井然有序,真正做到臨危不懼。
場景6:醫療救護組攜帶擔架在搶險救援組的協助下把負傷人員轉移到事先選擇好的通風條件良好的臨時急救,直到醫院救護車輛到達為止等。
場景7:總指揮鑒于(1)現場人員完全脫險;(2)火災險情得到有效控制;(3)宿舍樓周圍未發生環境污染事故;(3)宿舍樓周圍未發生環境污染事故;(4)被疏散的人員處于安全場所。(4)宣布:關閉《火災事故專項應急預案》,應急行動結束。
火災事故應急預案演練預案2021
為了落實相關安全文件的要求,于20xx年x月x日上午在xx產品有限公司,組織了一次防火應急預案演練?,F將演練總結概括如下:
一、演練過程記錄
講解演練方案與演練活動:由派出所姜劍波負責。
(1)召開應急預案演練預備工作會議:會議由鎮重點企業安全員和鎮應急救援隊參加。
(2)應急預案實施前,明確應急指揮機構分工與職責:指揮長由副鎮長王俊主要負責:全面負責搶險救災工作;決定啟動應急預案;指揮應急搶險工作副指揮長由貢東方、姜劍波負責:消防器材的使用。
①后勤保障組(負責人主要人員)
一是與參演方聯系有關事宜,并聯系好2名攝像人員及設備,聯系好延陵衛生院隨時可以出動一臺救護車。聯系鎮110*車一臺,*員4名。
二是防止現場發生意外,在醫院救護車未到達前,可從醫學角度,協助現場救援組提出人員解救技術,對就出傷員做簡單處理,并迅速采用項目部指揮車,護送人員去醫院,救護車可在路上截接。沿路需要交通疏導的,應及時向總指揮組報告。醫院救護隊到達后,協助救護。
②現場救援組(負責人組員)主要職責:
一是負責現場救援醫療用品。二是負責參演人員組織安排:參加人員待命,由傅浩鵬演示消防器材如何使用。三是演練開始后,要迅速組織人員,進入緊急救援狀態,負責根據事故現場情況,迅速撲滅火源以保*安全。四是及時與指揮組保持聯系。
③保衛組(負責人主要人員)
一是在交通*察尚未到達前,負責做好現場保護工作,隔離事故或災害區域,保護現場、維持秩序、疏通交通工作,對事故發生地的周邊道路實施有效的管制,未救援工作提供暢通的道路。二是在事故現場的入口處做好交通引導工作。派專人值班或者樹立交通標示。三是負責與交通*察取得聯系,如有必要的話,聯合對沿途交通進行疏導。
二、演練取得成績
在當前安全形式緊張、緊迫的前提下,開展防火應急演練,通過采取專題會議、現場督察、應急措施演練等不同形式的教育,起到了預防和減少火災突發事件帶來的危害,切實提高了施工一線人員對火災事故救援的信心和應急意識,通過組織人員進行火災的突發事件應急預案模擬演練活動達到了如下目的;第一、在事故真正發生前,讓在場的人員了解了消防器材如何使用;第二、檢驗了全體人員在突發事件后,是否明確自己的職責和應急行動程序;第三、提高了隊伍的組織協調水平和應急實戰能力、增強了工人安全意識;第四、通過演練取得了應對突發事件的實踐經驗。
三、演練存在不足之處
1、職工在救援過程中不嚴肅,意識不到位,在救援中有相互開玩笑的現象;
2、醫務人員需加強培訓;
3、搶救人員信心傳遞要增強;
4、演練步驟要有序,演練過程中現場有些混亂。
5、事故報告制度應加強學習。
[關鍵詞]醫護人員;急救演練;應急能力;綜合素質
[Abstract]Objective: Emergency simulation exercises discussed ways to improve the medical emergency response capabilities. Methods :On different sections of the medical staff to carry out emergency plans and learn first aid simulation exercise, that is, using to determine the content, plan, develop training programs, role configuration, on-site simulation of the real emergency, exercise after the end of the analysis, summarized.Results: Simulated emergency exercises is to comprehensively improve the overall quality of health care workers, first aid and overall coordination and effective way.
[Keywords]Health care;first aid training;emergency response capacity; overall quality
為了提高全院醫護人員的應急綜合能力和搶救技術水平,進一步規范危重病人救治流程,我院醫務科、護理部組織科主任、護士長學習并參照臨床護理應急預案與程序[1],結合各科室的實際情況,制訂出具有可操作性的??茟鳖A案,組織培訓,同時在各臨床科室進行預案演練實施。經過一年多的培訓與演練,醫護人員的專業急救技能和綜合能力顯著提高,現報告如下。
1一般資料
自2009年8月~2011年3月,我院各科室共組織了11次模擬急救演練,每次醫務科長、護理部主任以及演練科室主任、護士長及醫護人員全部參加。演練的病例為突發呼吸心跳驟停1例、藥物過敏性休克1例、急性食物中毒1例、癲癇大發作1例、咯血并消化道出血1例、腹部外傷致脾破裂1例、頸椎及四肢嚴重損傷1例、宮外孕失血性休克1例、產后大出血1例、復合性外傷1例、院內護送檢查中突發猝死1例。
2方法
2.1由醫務科、護理部統一安排部署,各科室成立應急預案演練小組,由科主任、護士長擔任正、副組長,組員由科室的責任組長及臨床工作經驗豐富的醫護人員組成??浦魅渭白o士長根據突發事件的特點,制定演練內容、計劃,擬訂模擬急救具體方案及人員角色配置,最后由科主任、護士長組織實施
2.2應急預案演練實施步驟
分四個階段:第一階段:學習培訓。急救方案確定后,組織全科人員學習與病例有關的理論知識及急救技能,以及醫護人員應急狀態下心理素質的培訓,以采取及時、準確的應對措施。確定切實可行的培訓計劃和教材,制定應急預案演練流程及考核標準,確保培訓有效。第二階段:演練過程。由科主任與護士長主持演練,整個演練過程、項目、內容、實景與臨床搶救盡量一致。由工作人員扮演病人家屬,模型人扮演病人。護士接到呼救信號后迅速實施急救程序,通常由2名護士、1名醫生參與。方法:急救護士甲接聽呼救電話后,通知醫生及護士乙迅速準備搶救用物:如搶救車、除顫器等各科急救儀器設備,物品床邊定位放置,等待病人。病人入院后,護士甲定位于病人床頭右側,負責維護氣道的通暢,迅速建立有效靜脈通道、用藥,協助醫生胸外心臟按壓等;護士乙定位于病人床尾左側,負責心電監護、除顫、藥物準備及記錄等;醫生按照ABCD法則[1]進行急救處理。整個搶救過程按預案演練步驟進行搶救,歷時20~30min。在應急預案演練過程中,醫務科長、護理部主任以及科主任、護士長、科室醫護人員全部參與現場觀摩,以增加臨床體驗并查找存在問題。第三階段:分析總結。演練結束后,全體人員進行討論分析、肯定成績、查找問題,最后,由醫務科長及護理部主任對醫療護理兩方面的模擬演練進行總結。第四階段:再次演練。在總結分析基礎上,由護士甲、乙和醫生再次演練,強調程序完整、定位配合,展示一個全面、完整、標準的應急預案演練過程。
2.3演練考核:應急預案演練結束后,由醫務科長、護理部主任及科主任、護士長根據考核標準對參加急救演練醫護人員的基本操作技能,操作熟練程度、綜合能力進行評分。內容包括:①常用急救技術操作:氣道開放、心電監護、靜脈穿刺、電擊除顫、徒手心肺復蘇等技術操作,對其在急救演練過程中的正確程序與操作時間進行考核,以評價單項操作的熟練程度。②綜合能力:對分工明確、定位合理、動作迅速、程度準確、醫護配合、醫護人員的心理素質等綜合能力進行評分,目的在于不斷提升演練水平。
3急救應急預案實施的效果
通過對全院醫護人員一年多的培訓與演練,使各科室醫護人員的專業急救技能和綜合能力顯著提高,拓寬了醫護人員的急救知識,進一步規范了危重病人救治流程,提高了搶救成功率。
4預案實施后的體會
4.1模擬應急預案演練的作用是對搶救過程進行周密思考、果斷應對、默契配合與協調,且依賴于各角色和各種技術整合為一體的行為模型,即ABCD法則行為模型[2],使臨床復雜多變的病情得以再現,從而提高醫護人員的臨床急救水平和能力。
4.2應急預案演練全面提高了醫護人員的急救技能、整體協調能力和綜合能力。開展應急預案演練使醫護人員能夠系統地、完整地體驗與掌握基本理論知識和實踐操作技能,充分體現了演練的直觀性、實用性、有效性和可控制性[3]。
4.3演練過程中.醫護人員必須做到:(1)快速:應用應急預案,規范和簡化了急救流程,在緊急情況時可以快速反應,縮短了發病至搶救的時間,對于挽救病人的生命具有重要意義[4]。(2)沉著:急救應急預案實施后,醫護人員在急救狀況發生時可以做到臨危不亂,有條不紊,有效利用能力資源。(3)果斷:對病情定性要果斷,行動要果斷。(4)細致:突出一個細字,搶救是否成功,很大程度上看我們的急救應急能力是否經得起考驗。搶救時對每個環節都要盡量做到認真細致,確保搶救成功。(5)全面:急救預案的演練是一個統籌安排的過程,需要有一個指導性和全面統一的安排,否則容易使搶救現場混亂,這是急救管理的重要部分[5]。
4.4急救預案的實施,加強了急救現場組織管理,使救護中物資充足,層次分明,任務清晰,有效地維護了急救環境,保證急救的有效進行。通過情景模擬培訓,應急預案演練使醫護人員系統地、全面地學習應急預案和模擬急救實踐操作全過程。通過反復操作,熟練掌握各項急救技能,醫護人員在搶救時訓練有素,把模擬訓練中獲得的技巧充分應用于臨床工作中,極大提高了搶救成功率。
4.5提高了醫護人員風險防范意識,使護理應急預案得到持續改進
4.6急救預案的制定不論怎么周詳,只有反復演練,醫護人員才能熟練掌握,在演練中才能發現預案的不足并及時修改,模擬訓練的形式多樣性提高了醫護人員的心理素質、反應速度和綜合應急能力,保證了急救現場有序和患者搶救及時到位。這是提高急救質量的重要保障[6]。
綜上所述,實施應急預案演練是一種行之有效的訓練方法,在臨床工作中應積極推廣使用。
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