時間:2023-02-28 15:52:02
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康復中心在市、區殘聯的直接領導下,始終堅持走科學、專業化康復教育之路,秉承用心教學,以德育人的宗旨,立足于平等、關愛、助殘、和諧的社會組織公益事業,以“康復一名兒童,幸福一個家庭”為服務使命,不斷加強學習,提高技能,改善服務,追求成效,努力扎實地開展各項工作。現總結如下:
一、中心概況
*****康復中心自2014年成立以來,經過幾年的苦心經營,業務逐漸擴大,收訓兒童數量穩步增加,教師專業技能水平持續加強,康復效果和家長口碑不斷提高。目前康復中心場地面積約600平方米,設有功能完善的個訓教室20間、集體課教室1間、感統訓練室1間,全部教室統一安裝監控設施,場內明亮整潔,消防設施齊全。
2020年中心共收訓特殊兒童112人,其中參加市殘聯康復救助項目兒童92人,個人自費參訓兒童20人。年齡從2歲到13歲,生源主要來自長沙本地各區縣,另有省內其他市縣及外省兒童13人。經過康復訓練,在我機構參訓的全部孩子均有較顯著的效果,各方面能力各項領域都有提升。
二、克服疫情困難,圓滿完成線上康復工作
今年春節后由于疫情沖擊,導致中心全面停課,影響孩子的正??祻陀柧?,長期停訓甚至會使孩子的狀態倒退,前期的康復效果喪失,中心對此高度重視,沒有簡單的一停了之,在2月初得知疫情防控還將持續一段時間后,本著對孩子負責對家長負責的態度,我們即通過公眾號、家長群等方式及時和家長進行溝通,提倡家長在疫情隔離期間積極開展居家康復訓練,并安排每天的老師值班安排和康復指導內容。
2月底根據長沙市殘聯的統一部署,中心按要求做好線上康復的各項工作,精心組織老師制作教學文案,每天在公眾號文章,通過文字、圖片、音頻、視頻等形式,形象具體的展示每天的康復訓練內容,老師分工負責,每天保持和家長孩子的在線溝通交流,積極解答家長的各種問題,指導和鼓勵家長做好居家訓練,鼓勵家長客服困難、堅持不懈,完成每天的訓練任務,確保在防疫隔離期間,不耽誤孩子的康復干預與學習。全體老師春節過后即處于正常工作狀態,每位老師分工負責3-5名孩子,每位孩子都安排詳細的上課時間,每天進行考勤簽到,上課的同時老師、家長在線即時溝通,雙向互動,及時反饋。很多孩子通過居家訓練,取得了較好的效果,語言認知、生活自理、社交表達、運動精細等多方面能力穩步獲得提高,也受到了家長的好評。
三、確保疫情防控安全,全力做好全年康復救助工作
5月下旬根據上級通知復課的安排部署,中心迅速組織老師們返程,做好復工準備工作。按照防疫要扎實做好各項防疫工作,建立健全防疫防控體系,成立專門班子,制定了相應的一系列疫情防控制度,并嚴格責任到崗,任務到人,疫情期間實行封閉式管理,無關人員一律不準進入,安排專人負責健康管理和登記,對進入機構的所有人員進行體溫測量和登記。配備充足的防疫所需物資,每天進行全面的消毒清潔,努力創造一個安全、健康、嚴謹、有序的康復環境,為順利開訓復課打好基礎。
孩子順利復課后,我們一如既往的全力抓好日常教學管理,嚴格按照《湖南省參加兒童康復救助定點機構服務指南》的要求,對符合康復條件的兒童按照接案建檔、預估安置、評估、制定計劃、開展康復訓練、效果評估、結案、跟蹤回訪的流程,提供全面康復服務。
評估工作是康復訓練的重要內容,不僅是制定教學計劃和實施教學課程的基礎前提,也是檢驗康復效果和調整訓練內容及方向的重要依據。對每一位參訓兒童,我們在預估了解之后,會進行針對性的評估,主要評估內容包括聽覺能力、語言能力、構音能力、學習能力、生活自理能力等方面,在評估基礎上制定專門的長、中、短期目標和計劃,做到有的放矢。在康復課程體系上設置有個訓課、感統課、親子同訓課、小組課(包括音樂、精細、社交、感知、運動、生活自理等領域)等課程,讓孩子能夠在不同形式的康復環境中,接受聽覺、語言、言語、認知、交流等各個領域的康復訓練,幫助孩子的綜合能力提升,最終實現全面康復。
在康復工作中,孩子是主體,老師是指導,而家長則發揮著重要的主導作用,我們利用親子課、家長培訓、每日交接、在線交流以及社交媒體(微信群、公眾號、網站)等形式,積極引導、鼓勵家長提高家庭康復的意識,幫助家長掌握更多的康復知識和技能,主動利用家庭以及生活社會場景對孩子進行康復訓練,通過家校聯合為孩子提供隨時、隨地的全面康復支持,幫助孩子不斷鞏固和提高康復效果,能夠早日實現康復,并順利回歸社會。
2020年中心共有92名孩子參加了康復救助項目,均按照上級規范要求完成了各項康復訓練內容,絕大部分孩子都得到了不同程度的改善和提高,總有效率達到96.7%,家長滿意度達到98.9%。
四、規范管理,安全第一
中心成立五年來,不斷建立健全管理制度,用制度來約束和規范中心的各項工作。根據市殘聯下發一系列康復機構的管理規范,我們及時把上級的政策文件及時向家長和老師傳達,并組織認真學習,把康復思想、教育理念,管理制度運用到康復中心的管理中,嚴格按照上級的精神和要求遵照執行,使管理更加規范化。中心各崗位如教學管理、后勤管理、安全管理等方面,分工明確,各負其責,各項工作定期檢查考核,查漏補缺,康復工作始終走在正軌上。
中心始終高度重視安全及衛生保健工作,堅持“安全第一、預防為主”,全方面抓好安全及衛生保健工作。成立安全領導小組,明確各成員的職責分工;與每位教師員工簽訂安全責任書,將安全目標落實具體到人;制訂消防安全制度和安全應急預案,對各類突發的食品事故、藥品事故、意外傷害、火災、電氣事故、外出活動、惡劣天氣等擬定相應的應對策略和流程;加強安全知識培訓,提高員工及家長的安全意識和必備的安全應急技能;做好設備管理和消防檢查,配置安全標識、應急燈、應急手電、滅火器等各種消防器材設施;做好定期安全排查和日常安全巡查,將安全隱患消滅在萌芽狀態;對每位員工、兒童及家長按疫情要求進行健康管理,出現異常情況及時報告處理,每天做好教學區域的消毒殺菌工作;中心全部區域內建有24小時無死角監控系統,能夠有效預防和支持各種突發安全事件的應急處理。由于安全工作做的扎實,全年未發生安全事故。
五、師資隊伍建設
目前中心有教師員工25人,全部是??埔陨系膶W歷,其中本科學歷5人。2020年中心改革了工資及考核辦法,加大浮動工資的比例,倡導和鼓勵多勞多得,能者多得,有效調動老師積極性,使教師隊伍更穩定,也有利于優秀人才脫穎而出。
為了提高教師的業務水平,我們定期進行教研活動,把康復知識與技能傳授給教師,積極選送年輕骨干老師參加全國網絡輪訓和省康組織的業務培訓。青年教師的思想教育也很重要,她們遠離親人,有些教師思想不成熟,遇事不知如何處理,對待教師的成長,我們一方面在生活上關心照顧她們,另一方面定期進行師德教育,從如何使自己成為一名合格的教師入手,教育她們樹立良好的職業道德觀念,樹立起康復老師的美好形象,教師在中心大家庭里感受到了集體的溫曖,實現中心和個人的共同發展。
六、存在的不足和改進方向
1.教師教學水平參差不齊,教學氛圍不夠濃厚。應時刻要求自己,多充電,多學習,不斷進取,提高自身理論水平,豐富自己的教學經驗。
2.教學中有特色有創意的東西還不夠多,今后還要努力找出一些自己上課的特色點。教師團隊建設與社會融合性課程開展次數較少,教師之間交流較少。
回顧過去,*****康復中心已經走過了六年的發展歷程,在上級政府和領導的關心支持下,在全體老師員工的共同努力下,中心各方面工作均走上良性發展道路,我們也有信心在接下來的歲月里,繼續艱苦奮斗,勵精圖治,創造出更好的工作業績,幫助更多的特殊兒童能夠盡快康復,順利回歸社會!
年即將過去,而我來到醫院上班也快一年了,剛來時對這里的一切都感覺陌生,尤其在這個新環境下,無論對老師、同事、病人及家屬們等的溝通上都缺乏技巧、能動性,可能與剛畢業沒有工作經驗有關吧!不過還好老師和同事都很好相處,有什么不懂的她們都很愿意幫忙和指導。我也不只是現在才知道這個道理,無論是做什么,與別人的溝通是很重要的,不論我們是與領導、老師、同事、病人及家屬,溝通好了就會避免很多的誤會,差錯。
與同事溝通到位就可以省下很多時間,避免很多不必要的差錯事故;與病人及家屬溝通好了就可以避免一些爭吵與埋怨,做好護患之間的溝通還可以使我們的工作開展的更加順利,患者做好配合,有利于自己的病情,也使我們工作起來更方便……
溝通真的很重要,不管你是干哪一行,你都避免不了要與別人接觸,要與別人溝通。其實,只要我們與病人及家屬做到一個很好的護患溝通,那么即使我們工作人員很少也可以避免每天早晨病人不停的催輸液,打針,換液體,拔針,還可以避免病人和家屬的不理解,不知道今天自己輸了一些什么藥,這些藥都起什么作用,自己的病情到底是有好轉還是惡化了,我想這樣的情況肯定是有的,還有一些不必要的醫療糾紛,我認為這些都是因為沒有做好溝通而導致的,而因為溝通不良所引起的事件又何止這些……
所以,我覺得我們每一個人都要學習更多的溝通技巧與方法,我們護理工作者主要就是要做好與病人及家屬之間的溝通,我們可以在不忙的時候去多轉一轉病房,與病人聊一聊,什么都可以,閑聊,但是一定要記住不要說漏了一些病人不可以知道的,其實在我實習時的一個科室我覺得做的很好,老師們每天早上一上班不是就去做晨間護理什么的,就是在我們醫院所謂的專業老師們她們會在交班之前的這一段時間各自巡視自己所負責的病室,去跟病人問候一下啊什么的,每天早上如此。我覺得這也并不是一種刻意的一定要去與病人說點什么,一個笑容,一句問候就可以了……
溝通也不是一定就要用說的,可以是一個笑容,一句問候,傾聽等等,只要我們能夠與各個關系都達到和諧,不管用哪種方式應該都是可以的。
這只是我自己的一些看法,我現在也在慢慢的學著改變,我希望大家都能夠做好溝通這個“活”,讓我們自己為自己減少麻煩吧!我們護士的招牌動作不就是微笑嗎,每天給病人一個微笑也是最好的溝通。
當然我們也應該做好我們自己的本職工作,不斷學習相關的知識來充實自己,幫助需要幫助的人,加油啊,天使們!待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責,因此應具有良好的職業道德。我們與患者是兩個地位平等的個體,只是社會分工的不同,對患者應象對待朋友親人一樣,為其創造整潔、舒適、安全、有序的診療環境,及時熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說,并盡量滿足其提出的合理要求,施予人性化的醫療服務。
護理工作是一個特殊的職業,是體力與腦力勞動相結合的工作,且服務對象是人,關系到人的生命,工作中稍有不慎就會斷送一條生命,因而工作時精神高度集中,因此要求我們要有健康的身體,精力的充沛才能保證順利地工作。
康院正視激烈的競爭挑戰,要求領導、職工與時俱進,多補身子勤換腦,廣泛涉取科學知識,掌握最新技術,提高專業素質,而且要增強“思想、心理”等素質。思想決定行為,行為形成習慣,習慣形成性格,性格改變命運。把3月份作為學習月,系統地學習了《選擇決定命運》、《學習是通向未來的護照》、《如何成為一個成功的職業經理人》、《職業經理人常犯的十一種錯誤》、《自動自發》、《細節決定成敗》等等。全院職工思想上發生了很大飛躍。從各方面提高了職工獻身康復事業的積極性,并上交了書面材料,寫下了各自的,同時將所學到的運用到工作中去。
周五例會上集中學習了中央省、市關于康復事業、殘疾人事業的方針、政策及衛生局的各項指示。各科主任匯報本周接診人次,職工主動做事,人性化管理方面,及存在的問題和職工的建議,半年來共收集了建議100多條,采納了60條。并聯系實際展開討論,形成一個統一的行之有效的方案,并于周一例會上給職工一個圓滿答復。
二、突出兩個重點
1、以人為本,精心構建溫馨家園
康院以病人為中心,視患者為朋友,心為患者所想,情為患者所系,福為患者所造,從醫療實踐中發現不足,廣泛借鑒先進經驗,適時完善醫療體系,推廣“三心”、“六聲”服務,情真意切建樹白衣天使形象,無微不至的關懷產生了強烈的親和力,卸下了患者的包袱,醫患互動,彰顯了更為理想的療效。
外傷所導致的截癱患者衛溫信在康院接受康復治療一年有余,4月8日在其康復出院座談會上,激動之情溢于言表,禁不住流下了熱淚,并滿含深情地寫下了一幅對聯:“恩澤廣布雪化甘霖潤大地,病人至上冬去寒意暖神州”,表達了對康復的感激之情。
康復醫院始終以重視康復、減少殘疾為己任,使殘疾降低到最低限度甚至恢復。半年來,康復訓練達2150人次,使43例癱癥患者得到理想康復。
院領導堅持以人為本的原則,倍加關愛無私奉獻在各自崗位的醫職人員,對他們的生活、家庭、工作、心情一個都不放過,心想他們的困難,急他們的期盼,親自看望生病職工,認真替他們出謀劃策,排憂解難。院長抓住有利時機,東奔西跑,確保了職工家屬樓主體工程的按時竣工,職工們很快就會搬進自己的新家,這解決了康院殘疾職工的工作、生活上的許多麻煩。職工們凝望著高聳的家屬大樓,感慨萬千地說:醫院給咱們又辦了一件大好事。
2、細化制度,用現代企業的意識強化管理。
依據精誠服務患者,提高服務質量這個宗旨,健全完善了各項制度。
周锫連續兩輪打出73桿,以總成績146桿,六桿優勢奪得男子A組冠軍。女子A組球手彭婕次輪打出紅字,兩輪成績146桿獲得冠軍。張進次輪交出紅字71桿,總成績146桿,5桿優勢奪得男子B組冠軍。奪冠熱門劉鈺在生日當天喜收女子B組冠軍。連續兩輪打出74桿的竇澤成,以一桿優勢驚險奪得男子c組冠軍。石昱婷首輪有四烏一鷹,次輪抓獲8只小鳥,只吞下一個柏忌,連續兩輪打出紅字,次輪打出全場最低的65桿,奪得女子c組冠軍。D組男女子冠軍都從加洞賽的激烈對抗中產生,最終六凱文憑借一個約七八碼的小鳥推桿戰勝黃帥銘奪得男子D組冠軍,田琦奪得女子D組冠軍。男子E組方面,彭博打出紅字35桿以10桿優勢獲得冠軍。女子E組,手握7桿優勢進入決賽的毛澤婷打出41桿,以總成績78桿,8桿優勢獲得冠軍。華南區代表隊最終以4個冠軍(積分1 2分)和4個亞軍(積分8分),總積分22分蟬聯團體冠軍。
總決賽期間正值廣東遭遇寒流,氣溫驟降。在頒獎儀式上,賽事組委會特別安排了“過生日”環節,為1 1月份生日的21位小選手和當天過生目的兩位選手劉鈺、林嘉欣過了一個集體生日。當制作成高爾夫球場樣式的蛋糕推上舞臺,生日歌的音樂響起的那一刻,在場的所有人都拍著手唱起生日歌。
溫馨的家庭氛圍和親子互動的競賽場面是本項賽事歷來的傳統。凸顯了競技性與家庭互動性相結合的賽事理念,讓小朋友們能夠在一個輕松愉快的氛圍中參加一場積極對抗的賽事。在家庭互動性和競技性相結合的理念下,本項賽事從人性關懷出發,賽事的每一項細節都為選手及家長考慮,得到眾多家長和選手的好評及喜愛。中信銀行也將不斷努力,為貴賓客戶及其家庭帶去更多精彩與感動。
扶貧專班在各位局領導的正確領導和悉心指導下,在局機關各科室、各醫療機構的全力配合下,扎扎實實工作,通過大數據比對調研、結合實際精心謀劃、制定工作方案、定期組織學習培訓,強化巡查督導等舉措,穩步推進本年度脫貧攻堅及其他臨時性工作任務,結合上半年度工作實際,現將工作簡要匯報如下:
一、健康扶貧工作情況
(一)持續保持脫貧攻堅工作政治站位思想認識
局領導高度重視健康扶貧工作,專班人員深刻認識到脫貧攻堅工作的重要性,自覺提高思想認識,積極進行健康扶貧政策學習,強化對扶貧政策的掌握能力,做到精準把握, 人人具備健康扶貧政策現場解答能力,為政策制定和工作開展提供有力依據。
(二)始終堅持脫貧攻堅工作全面貫徹落實
為保障健康扶貧工作全面落實,扶貧專班牢固樹立“五個強化一個堅持”意識貫徹工作始終:1、強化大局意識,深化“牽頭”職責。定期與人社局、民政局、扶貧辦協調,確保貧困人口數據底數清楚,醫保住院報銷數據、醫療救助數據等信息更新及時,同時加強與醫政、基層、醫改等局機關內部科室協作,科室之間實施數據共享,及時掌握各類數據變化,保證各類工作數據統一。2、一是強化政策保障,深化“專班”職責。依據各級健康扶貧工作要求,結合我縣實際,研究制定健康扶貧政策,制定健康扶貧政策9個,為健康扶貧工作開展提供指導性依據。二是定期組織縣鄉村醫務人員培訓學習,上半年共組織培訓學習3次,培訓人員156人次。3、強化貫徹落實,深化“縣級村一體”。專班時刻把握“既要全面,也要細致”的宗旨,不忘政策落實“既要到位,不能越位”的根本,層層推進,在政策制定、組織開展、巡查督導、醫療救治多方面嚴格把關,把“精準”兩字貫穿工作始終,避免出現幫扶不到位或越位的現象發生。及時發放健康扶貧手冊和各類宣傳資料。4、強化巡查督導,深化“最后一公里”實效。按季度組織開展巡查督導。5、強化數據統計,深化工作流程。扶貧專班及時將各類數據下發各醫療機構,作為填報依據,逐戶核查,對貧困患者住院、救治、醫療費用報銷、簽約履約等信息進行錄入,專班人員每2周統計各醫療填報進度,對填報不及時的單位進行督促,數據填報既實事求事,又詳實全面,目前我縣系統填報工作全部達到考核要求。6、堅持問題導向,深化“巡視整改”成效。結合國家考核、省委、督導組巡視整改反饋意見,扎扎實實的開展舉一反三、自查自糾工作,堅持問題導向,開展健康扶貧政策落實整改工作,按時完成整改工作。
不知不覺間2016年已悄然而至?;厥?015年,A股市場跌宕起伏,一波多折。短短一年時間里,經歷了牛市、熊市、震蕩市、V型反彈等各類市場。在這紛繁變化的市場中,作為A股市場重要參與者,公募基金行業不僅顯示了獨特的實力,挺住了,而且也給持有人帶來了豐厚的回報。
據Wind數據統計,截至2015年12月30日,富國低碳環保、華寶興業服務優選、大成中小盤、匯添富民營活力、中郵戰略新興產業、富國城鎮發展、華安逆向策略、興全輕資產、國泰估值優勢、交銀先進制造、長信內需成長、國聯安優選行業、易方達科訊等13只主動方向偏股型基金(簡稱“股基”)自2015年1月1日至12月30日區間復權單位凈值增長率超過100%。納入統計的618只可比股基區間復權單位凈值增長率平均為41.15%,回報豐厚。
實際上,在經歷了2015年極端市場情況之后,2016年市場將如何演繹正成為投資者當下關注的焦點。毋庸置疑,在2015年整體取得較好戰績的公募基金的觀點尤其重要,當然,投資者對接下來的2016年里公募基金的表現也必然更為期待。鑒于此,《投資者報》記者獨家邀請了10位不同基金公司的投資總監,請他們聊聊2016年A股市場上與投資者密切相關的熱點問題??梢哉f,來自公募基金圈投研力量的靈魂人物們的觀點,必然能夠給投資者參與2016年行情提供較好的參考。
景順長城投資總監余廣:
以企業盈利為主驅動的慢牛
“我們判斷2016年A股市場會呈現出慢牛的格局。”
從經濟上看,2015年四季度經濟依然疲弱,下行趨勢還很明顯。制造業采購經理人指數仍在榮枯線(50)以下,工業增速降到6%以下,而且未來仍可能繼續下行。投資增速依然低迷,資金來源不足令基建投資增速連續下跌,較難大幅改善,在需求疲軟、庫存仍待去化的背景下,地產投資增速轉負。因而2016年經濟仍在探底過程,預計CPI較2015年略有回升,PPI累計負增長將超過50個月,但同比跌幅將收窄。貨幣政策從過去的主角將變成配角,降息空間明顯收窄。股災以后杠桿率難以恢復,市場博弈的難度也在加大。市場上漲很大程度要靠企業盈利的增長,有盈利增長的企業來自服務業和新興產業等有收入增長的行業,以及收入雖仍難改善,但成本節約將緩慢改善企業盈利。
事實上,近兩年來A股的繁榮大部分來自于無風險利率的下行和改革帶來的轉型預期從而提升估值,企業盈利并沒有明顯改善。2016年由于經濟仍然在下行,企業盈利也不會出現爆發性增長,無法支持A股市場的大幅度上漲,但低利率時代大類資產配置轉向股市的趨勢未變,“供給側改革”將成為驅動內生增長的關鍵,市場或許會呈現百花齊放的局面??傮w來說,未來A股格局將從過去幾年估值提升的快牛演變為以企業盈利為主要驅動的慢牛格局。
南方基金投資總監史博:
2016年傾向于震蕩慢牛行情
南方基金總裁助理兼權益投資總監史博表示,“2016年傾向于震蕩慢牛行情。”
史博認為,市場已經回歸到正常狀態。目前牛市的三個催化因素,包括實體經濟資金需求回落、貨幣政策持續寬松和改革預期,并未發生根本改變,因此2016年再度走牛的可能性是存在的。當然,企業盈利在經濟底部企穩時短期很難跟上牛市節奏,因此光靠估值提升的牛市最終或導致一定程度泡沫,因此2016年更傾向于是震蕩慢牛行情。
從影響牛市的關鍵因素來看,25萬億理財資金部分進入股市的問題和2016年即將推出的注冊制等,在史博看來將會是市場的關鍵變量和市場長期走牛的利好因素。史博稱,隨著人口紅利轉向,實體經濟的投資回報率下降較快,基礎資產的收益率下降后必然倒逼金融資產的收益率下行,銀行體系提供給社會的理財收益率面臨較大的下行壓力,而這種競爭格局的轉變將迫使部分銀行在理財資金池中增加權益類資產的配置比例,最終會導致25萬億理財資金將有部分成為股市的增量資金,推動股市走強,而且也會嚴重影響行情的結構?!斑@是必然方向,但是節奏快慢需要跟蹤求證?!?/p>
史博認為,注冊制是市場走向成熟的重要標志,注冊制實施后,大量符合轉型方向的創新型企業得以在高速成長之前順利快速上市,將為投資者提供更多更優質的選擇,對市場中長期發展而言,是莫大的利好。在注冊制下,殼資源價值將迅速下降,此前市場中流行的炒作ST股、績差股、小市值股票等有效性將大幅削弱,有利于市場配置真正的價值股和成長股。
具體到投資板塊而言,史博認為,符合經濟結構轉型大方向的行業或題材將會是2016年著重配置的區域,如教育、醫療、養老、體育、互聯網、共享經濟、環保、高端制造、智能制造和工業4.0等。但是轉型經濟板塊牛市持續時間已經較長,本輪調整后再次上漲時幅度也不小,因此多少面臨估值偏高的問題。對此,史博給出了兩大應對策略,一是進一步挖掘估值相對合理、或初次涉及轉型、或轉型業務取得較快進展可以消化較高估值的板塊和個股,對業務突破緩慢且估值相對較高的公司將有所減持。二是,在符合轉型的方向中,要深入研究細分行業,尋找未來能誕生大公司的領域,并重點跟蹤和投資。以教育為例,短期更看好K12教育,中國的中小學教育市場和美國等發達國家明顯不同,光課外輔導就有上千億的市場,而在題庫練數據、APP流量轉售等領域都存在培育平臺型大公司的沃土。
對于2016年一些熱點領域的投資思路,如打新、定增和新三板領域等,史博也給出了自己的獨到分析,“新股發行和新股發行制度的改變,對市場的趨勢方向影響有限?!?/p>
華夏基金投資總監陽琨:
2016年最重要的主線是“供給側改革”
“我們相信2016年隨著滬港通的開通,A股資金會進入香港市場,香港證券市場將是我們常規的投資領域。這個市場會擴大,這是2016年必將發生的事情?!?/p>
個人覺得2016年市場還是處于資金推動的過程,這個趨勢沒有結束。2015年6月份到9月份的股災只是一個點,只是因為4、5月份融資太快,后面清杠桿清得比較猛,所以帶來比較大的變化。但是如果去掉這個過程,利率不斷降低,大家不斷把估值推上去,這個過程還會持續。所以2016年還有機會,市場還是很活躍的。
“投資者方向很簡單,2016年最重要的投資主線就是‘供給側改革’?!彼^“供給側改革”就是“有保有壓”。“有?!焙芎唵?,為什么各個地方成立產業并購基金?包括現在注冊制的改革,其實都是在加快權益類市場對新興產業的扶持力度。這個跟基金經理加倉創業板套路是一樣,所以2016年產業基金推出更多項目。新三板等不愁2016年沒有投資機會,因為只要資金進入這個市場一定會有。市場還有活躍性的機會,我們也會努力尋找這個機會。另外就是改革,其實就是“有壓”的一方面,有壓的東西大家不太談。為什么談“給供側改革”?我覺得大家在反思,尤其次貸危機以來,我們搞了這么多貨幣端的刺激,但是帶來效果不那么明顯,資金放了那么多錢出來,但是都“脫實入虛”了,帶來了資本市場的繁榮。對于經濟轉型起到的作用不是沒有,但是有限。另外就是結構性改革,我們在需求側做的事情,如果效果不是那么明顯,那就從供給側來做一些調整,所以會有“壓”。比如混合所有制改革,國企改革的推進都是所謂的“供給側改革”一個步伐,希望把一些無效的供給去除掉,把有效的供給增加,我覺得這是“供給側改革”的核心。
我們認為國企改革,清理過剩產能,甚至帶來周期性行業,明年可能都會面臨投資的機會。我們說GDP在過去幾年,如果從克強指數來說,可能下降的幅度遠遠高于看到的官方數據。大家看到經濟過去一段時間開始逐步的平緩,也就是說,如果我們相信中國GDP走低,經過幾年跌到5%至6%,如果不會馬上跌到3%的話,意味著經濟在這個地方走平,可能復蘇也很慢,不會復蘇很快。但是只要進入一個平復期,意味著很多周期性行業已經進入歷史的低點,就是見底了,周期性行業見底也是非??膳碌氖虑椤_@種時候如果我們覺得樂觀的情況下,也會帶來很多投資機會。
此外,目前香港證券市場基本是國際上估值最低的市場,業務上面跟A股有重合。為什么會這樣呢?投資者結構決定這個市場的表現。在過去幾年,大家可以看到香港本地投資者占比并不高,沒有超過50%,而且本地投資者相當大部分是屬于中國內陸過去的資金,而不是香港本地。因為香港中產階級的財富其實很有限,他們的房子太貴了。他們本地人不太做股票市場投資,這個大家都知道,所以香港證券市場在過去很多年,是一個偏資金驅動的市場。
如果說中資過去,比如2015年清明節前,大家討論說深港通開通的時候,香港基金市場有非常強勁的表現。2015年11月,大家開始誤傳周小川的講話,香港證券市場又有非常強勁的表現。這就是說它是一個典型資金驅動的市場,而且跌的時候很明顯。所以我們覺得2016年隨著“深港通”的開通,香港證券市場向下空間有限,向上有較好的投資機會。從這個角度來看,我們覺得香港證券市場可能會面臨一個機遇,如果A股市場面臨較大的系統性風險,香港證券市場可能是一個好的投資標的。
諾安基金投資總監楊谷:
2016年上半年香港市場會補漲
2015年,盡管我們遭遇了一場大跌,但是中小板和創業板兩個指數,一個漲幅超過60%,一個漲幅接近100%,股票型基金的收益率平均也達到40%以上,這種漲幅和收益率是傲視全球股票市場的,也大幅度提高了明年的基數,我們需要在一個高估值的基礎上來討論明年的投資機會。債券市場也是如此,國債收益率下降到了近年的低位。大家再用“資產荒”來解釋這個現象――流動性太充裕而投資渠道缺乏,大量資金追逐投資資產,拉高了資產價格。這是2016年的有利因素,但是同時我們需要警惕兩點:第一,流動性是最會變臉的因素,而且變化速度之快,令大部分投資人很難提前做出充足的準備;第二,資產價格對投資收益率的影響是個長期因素,而流動性是短期因素,在流動性充裕的時候,用很高的價格去買資產,這是需要在未來很長一段時間還賬的。
除了“資產荒”外,2016年第二個有利于股市的因素是,上市公司股東及管理層的利益與上市公司的市值聯系得更緊密了,這一點從本次大跌時,出現這么多停牌的股票就可見一斑。而目前股票上漲的動力并不僅限于上市公司的內生增長,管理層也可以通過并購的方式,增加上市公司的利潤和市值。當然,也有較大比例的上市公司股東完成了減持,大股東與流動股東的利益未必是一致的。而且隨著指數上漲,這類公司會越來越多,所以,這個因素,我們可以用來預期未來一部分股票會有機會,但是不能用來預期指數會有機會。
另外,市場對新經濟或者說新技術的追捧是第三個利好2016年股市的因素,目前經濟比較差導致企業業績整體低于預期,但由于市場對新經濟、新技術比較追捧,因此,投資者可以在沒有業績的情況下,為未來美好前景支付較高的價格。這種對新經濟和新技術的追捧屬于市場情緒的一種,市場情緒的變化速度并不亞于流動性。
對2016年股市不利的因素主要是估值、企業業績和擴容速度。估值貴是個影響長期投資收益率的因素,我們需加以重視。另外兩個因素是短期的,企業業績在經濟情況差的時候,可以暫時低迷,等待經濟回升后,好企業的業績自然會回升。
【關鍵詞】 老年中風患者; 不安全因素; 對策
中圖分類號 R47 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2014)16-0106-02
在臨床上,中風是較為嚴重的疾病,也是較為常見的疾病,其高發人群為老年和青年,嚴重的威脅到患者的生命健康。除了需要對中風患者進行有效的臨床治療外,還需要進行科學的臨床護理,確保患者更好的康復。因此,在本次的臨床研究中,主要針對筆者所在醫院收治的126例老年中風患者的護理不安全因素及其對策進行了臨床研究,現將具體的研究過程報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2013年1-9月筆者所在醫院收治的老年中風患者126例,其中男60例,女66例,年齡52~75歲,平均(61.10±1.12)歲。60例男性患者年齡56~75歲,平均(60.10±1.02)歲。66例女性患者年齡52~72歲,平均(62.20±1.13)歲。126例老年中風患者病程在3~9個月,平均5個月。
1.2 方法
1.2.1 護理不安全因素 通過對126例老年中風患者的臨床護理,發現有以下幾個方面存在著不安全因素。(1)部分護理人員??谱o理知識比較欠缺,部分護理人員由于參加工作時間或進入??乒ぷ鞯臅r間較短,工作經驗不足,對老年中風患者的病情變化不能及時的發現和做出反應,進而導致護理不安全因素的存在[1]。(2)護理人員缺乏護理安全意識,很多護理人員在護理的過程中,缺乏安全意識,無法在護理過程中及時發現安全隱患并且采取防范措施解決,進而造成更為嚴重的后果,如針對一些意識不清的患者沒有嚴格翻身導致壓瘡發生,躁動的患者沒有預見性的使用約束帶,導致非計劃性的拔管等。(3)缺乏與老年患者的溝通技巧。由于護理的對象是老年中風患者,這些患者在情緒上波動很大,或因腦部損傷反應慢、接收能力差,不愿或不能配合護理人員的護理等。而在這個時候,護理人員簡單的認為我說過的話你就應該記得,不仔細了解患者的接受情況,導致患者發生跌倒、受傷等不良事件的發生,進而也影響到護理中的安全,不利于患者疾病的良好康復[2]。(4)環境方面的因素,如病房、走廊地面濕滑,浴室沒有防滑墊等。
1.2.2 對策 針對護理中的不安全因素,采取相應的防范措施。首先,由于護理人員專業護理知識的缺乏導致安全隱患,需要對護理人員進行??频呐嘤?,進一步強化??谱o理知識,規范護理操作等,在培訓之后,還需要對護理人員進行考核,了解培訓的效果[3]。其次,進一步強化護理人員的安全意識,充分的講解在針對老年中風患者的護理中容易出現哪些不安全事件,并且提醒護理人員在護理中進行注意,并且告誡護理人員在護理中要密切觀察患者的情況,及時的發現不安全因素,將危險消除在萌芽中,確保老年中風患者的生命安全[4]。再次,護理人員還應該學習相應的護患溝通技巧,及時的安慰老年患者的焦慮情緒,使其能夠積極的配合護理人員的護理工作,有助于患者更好的康復[5]。最后,加強人性化管理,及時改進配套設施,為這類患者提供安全的住院環境也能降低護理風險。
1.3 護理效果評定標準
對這126例老年中風患者在采取安全對策之前和之后分別采取問卷調查的方式,對護理人員的護理質量分為三項評定標準。非常滿意:護理人員操作熟練,護理態度良好,與患者能夠進行良好的溝通?;緷M意:護理人員護理操作基本熟練,護理態度較好,與患者能夠進行一定程度的溝通。不滿意:護理人員操作不熟練,護理態度不好,與患者無法進行良好的溝通。
1.4 統計學處理
采用SPSS 21.0軟件對所得數據進行統計分析,計量資料用均數±標準差(x±s)表示,比較采用t檢驗,計數資料采用字2檢驗,P
2 結果
在采取安全對策之后,患者對護理工作的滿意率明顯高于采取安全對策之前,比較差異均有統計學意義(P
3 討論
在針對老年中風患者的臨床護理中,其安全防護是否到位已成為當今評價護理質量的重要指標。在這個過程中,不僅要發揮人的能動作用,還要利用醫院現有的各種資源建立防護措施,改善患者的住院環境,除了患者的自身因素,盡可能地避免其他環境問題對患者造成的損傷,重視老年患者的安全管理,并對患者的機體狀況做出正確評估,盡可能地創造適合老年患者治療和恢復的環境。另外,在實際的護理工作中,護理人員還需要做到以下幾個方面。(1)護理人員需要與患者的家屬進行溝通,使患者的家屬能了解患者疾病的情況和治療的進展情況,并且要求患者家屬積極的配合護理人員的護理工作,更快更好的促進患者的康復[6]。(2)加強對患者安全防護知識的宣傳,使患者能夠了解如何更好的進行自我防護,確保自己的生命安全,更好的促進自身機體的良好恢復?;颊叩牧己每祻托枰颊咦陨?、患者家屬、醫院三方因素的共同努力,才能夠確保患者的康復。
綜上所述,在采取安全對策之前,126例老年中風患者對護理人員護理的總滿意率為83.3%,在采取安全對策后,126例老年中風患者對護理人員護理的總滿意率為99.2%。通過對老年中風患者護理中的不安全因素進行分析,并且采取針對性的解決措施,能夠大大的提高護理的質量,提高患者對護理工作的滿意度。
參考文獻
[1]劉桂琴.老年中風患者護理不安全因素分析與防范對策[J].白求恩軍醫學院學報,2011,12(4):121-122.
[2]郝桂蘭.老年中風患者護理工作中不安全因素分析及防范對策[J]. 首都醫藥,2012,3(8):140-141.
[3]許倩茹,賴敏貞,黃秀鳳.提高老年中風患者護理安全質量管理中的作用[J].齊齊哈爾醫學院學報,2011,4(8):159-160.
[4] Wang J, Yin L, Han J. Nursing job insecurity and prevention [J].Jilin Medicine, 2013,24(1):104-105.
[5] Lin L P. Stroke patients with early rehabilitation exercise medicine nursing[J]. Chinese Medicine,2011,11(7):191-192.