時間：2023-02-27 11:18:06
序論：在您撰寫老人與海教案時，參考他人的優秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發您的創作熱情，引導您走向新的創作高度。
【課堂回放】
《老人與海》(節選)教學實錄
一、導入及情節梳理
師:我知道,很多同學都看過電影《英雄》,難以忘記其中為刺秦目標而奮斗的三位英雄:長空、殘劍和無名。其實每個人心中都有自己的英雄,下面請談談你們心中的英雄形象。
生:士為知己者死,只身赴秦,有勇有謀。如戰國荊軻。
生:平凡崗位上做出不平凡事情的人。如感動中國的普通人士。
生:路見不平一聲吼,該出手時就出手。如梁山好漢。
生:不以成敗論英雄。劉邦和項羽都是英雄。
生:為自己的夢想奮力拼搏。如高中的我們。
師:說得都很好。英雄要勇敢和堅強,為目標永遠努力,無畏挫折。每個人心中英雄的標準是不一樣的。那么,海明威筆下的漁夫桑地亞哥老人是否符合你對英雄的定義呢?這節課讓我們共同走進諾貝爾文學獎獲獎小說《老人與?！?。(板書)
師:本文節選的是小說結尾部分。昨天同學們通過課前預習已經初步了解了小說的情節?，F在大家每6人為一小組,探討屏幕上的學習任務。
1.描述故事概況,總結老人與鯊魚的斗爭經過。
2.試著概括一下老人的形象特點。
3.你從文本中哪些地方感受到的?
(走動詢問小組的學習情況。5分鐘。)
師:誰先來描述故事概況?
生:老漁夫桑地亞哥一天出遠海捕到了一條大馬林魚,意料不到的是,在老人要把大魚拖回去的過程中,大批的鯊魚被吸引而來,爭吃拖在船尾的大魚。已經筋疲力盡的老人竭盡全力與鯊魚搏斗,那條大魚仍舊被成群的魚咬得只剩下一副空空的骨架。最后,老人把這副巨大的骨架拖回了岸邊。
師:老人與鯊魚斗爭的經過又是怎樣的呢?
生:課文寫了老人與鯊魚的五次斗爭。
第一次:用魚叉、繩子 老人手受傷 大馬林魚被吃掉40磅
第二次:刀子、槳 老人手傷嚴重 魚被吃掉四分之一
第三次:刀子、槳 手淌血 魚半個身子被咬爛
第四次:短棍手痛得厲害 魚的半個身子都給咬爛了
第五次:短棍、舵把 極為疲乏 大馬林魚僅剩殘骸(生答完師投影顯示)
二、人物形象分析
師:兩位同學任務完成得很好,讓我們更加了解了故事的情節。下面請結合文本語句賞析老人的形象。
生:老人沉著、冷靜,機智?！八阳~叉準備好,用繩子系住,眼眨也不眨的望著鯊魚向前游來”,“老頭兒先讓它去咬那條死魚,然后才把綁在槳上的刀扎進它的腦子”,“老頭兒松開了帆腳繩,讓船向一邊擺動,使鯊魚從船底下出來”。
生:老人的勇敢和堅持不懈。老人有兩句話非常典型:“星鯊,來吧,星鯊”,“我要跟它們斗到死”。
師:你獨具慧眼,同學們讀一讀,體會一下這兩句話的語氣。
生:第一句有挑戰的意味,第二句語氣堅定。(該生表情朗讀。學生鼓掌。)
生:“可是一個人并不是生來要給打敗的”,“你盡可把他消滅掉,可就是打不敗他”。由此可以看出,老人自信、堅強。
生:老人殺死鯊魚后,還贊美了鯊魚并且自責過,說明他承認強者,也很善良。
師:同學們讀得細致,找得全面。下面我們來概括一下老人的形象。
生:老人是“硬漢子”的典型代表,他有著頑強、機智和不屈不撓的性格特征。
三、塑造人物形象的表現手法
師:塑造老人形象時,作者用了哪些表現手法?
生:語言描寫、動作描寫和心理描寫。
師:同學們有沒有注意到,小說還花了一定筆墨描寫鯊魚,從文中把這些段落語句找出來,說一下這樣寫的作用。
生:這是一種側面烘托描寫。
生:鯊魚越是強大、兇猛和殘忍,越能襯托出老人的剛毅和頑強。
師:其實塑造人物形象,外貌描寫是小說塑造人物的常用手法之一,但是課文節選部分卻沒有寫到老人的外貌。同學們能不能根據上面的分析想象一下老人的外貌特征,并把它描述出來。
生:老人有寬大的肩膀和強健有力的手臂,身材魁梧,臉上寫滿滄桑。
生:老人的皮膚黝黑,常在陽光下暴曬;老人的手因海水浸泡而布滿裂紋。
生:因為老人常年出海捕魚,難免會受傷,他的臉上和身上應該布滿傷痕。
生:就像海明威照片一樣,深邃的眼睛,臉上布滿皺紋,嘴邊有一圈堅硬的胡碴。
師:大家想象豐富而且合理。我們一起看看原著中有關老人外貌的描寫。(投影顯示)
桑地亞哥瘦削憔悴,后頸滿是皺紋,臉上長著疙瘩,但他的雙眼像海水一樣湛藍,毫無沮喪之色。
但是這些傷疤中沒有一塊是新的。它們像無魚可打的沙漠中被侵蝕的地方一般古老。他身上的一切都顯得古老,除了那雙眼睛,它們像海水一般藍,是愉快而不肯認輸的。
這兩個肩膀挺怪,人非常老邁了,肩膀卻依然很強健,脖子也依然很壯實,而且當老人睡著了,腦袋向前耷拉著的時候,皺紋也不大明顯了。
生:外貌很形象。我仿佛看到了這樣一位老人。
生:“雙眼像海水一樣湛藍”,“愉快而不肯認輸”,寫得很有特點,寫出了老人堅強又樂觀的性格。
師:寫外貌貴在傳神?！半p眼像海水一樣湛藍”,“愉快而不肯認輸”,只此簡潔兩筆,人物樂觀、不屈不撓的性格特征便躍然紙上。這就是畫龍點睛之筆。
四、文本價值中的情感教育
師:通過上面的討論,我們知道了老人擁有堅強、勇敢、樂觀等許多美好品質;但是,面對勢不可擋的強大力量,老人如此抗爭下去有意義嗎?
課本27頁第2段寫道:“老頭兒現在的頭腦是清醒的,正常的,他有堅強的決心,但是并不抱多大的希望。他想:能夠撐下去就太好啦?！焙髞砝先送忯~拼得筋疲力盡,幾近死亡,大馬林魚還是被吃得只剩下一副空空的骨架。老人這樣做值得嗎?請大家就此展開討論。
生:很值得。雖然大馬林魚最后被吃得精光,但老人至少曾經為自己的目標奮斗過,敗也無憾。我們不能做個懦弱者,遇到困難就立刻退縮。我喜歡一首歌《我曾有夢》。
生:我不贊成。老師說了,剛開始老人就意識到保住馬林魚的希望十分渺茫,徒勞的搏斗,沒有多大意義。俗話說:“留得青山在,不怕沒柴燒?！?/p>
生:我覺得他說的有一定道理。舍得,舍得,有舍才有得。
生:我也認為值得。從結果來看,他是一個失敗者,但在這個過程中,他捍衛了人的尊嚴,展示了人的勇氣和毅力,是一位精神上的勝利者。
師:赫胥黎說過,沒有哪一個聰明人會否認痛苦與憂愁的鍛煉價值。過程是痛苦的,結局是失敗的。但只要有百分之一的希望就要盡百分之百的努力。堅持,夢想可能變成現實;放棄,失敗已經注定。老人在戰斗后積累了經驗,會變得更加堅強,誰能說失敗一次一定是最終失敗呢?
師:學習本課后,你對人生又有哪些感悟呢?
生:老人勇敢、堅強、執著的精神讓我感動,我比不上他,我要向他學習。
生:逆境給人寶貴的磨煉機會。只有經得起環境考驗的人,才能算是真正的強者。自古以來,大多數名人是抱著不屈不撓的精神,從逆境中掙扎奮斗過來的。居里夫人便是典型。
生:莫以成敗論英雄。只要為夢想付出過,失敗者也算是英雄。
生:勇氣和奮斗是夢想騰飛的翅膀。帶上勇氣和奮斗,人生的天空,我敢于搏擊!
師:詩意盎然而又豪氣萬丈,真美!建議大家把它記下來作為我們學習生活的座右銘。
好書不僅是生活,而且是現在、過去和未來文化生活的源泉。小說《老人與?！反_實給予我們很多生活的營養。我摘錄了小說中部分精彩的語句送給大家。(屏幕投影顯示)
1.每一天都是一個新的日子。走運當然是好的,不過我情愿做到分毫不差。這樣,運氣來的時候,你就有所準備了。
2.不過話得說回來,沒有一樁事是容易的。
3.可是一個人并不是生來要給打敗的,你盡可把他消滅掉,可就是打不敗他。
《老人與?！罚ü澾x）教學實錄
一、導入及情節梳理
師：我知道，很多同學都看過電影《英雄》，難以忘記其中為刺秦目標而奮斗的三位英雄：長空、殘劍和無名。其實每個人心中都有自己的英雄，下面請談談你們心中的英雄形象。
生：士為知己者死，只身赴秦，有勇有謀。如戰國荊軻。
生：平凡崗位上做出不平凡事情的人。如感動中國的普通人士。
生：路見不平一聲吼，該出手時就出手。如梁山好漢。
生：不以成敗論英雄。劉邦和項羽都是英雄。
生：為自己的夢想奮力拼搏。如高中的我們。
師：說得都很好。英雄要勇敢和堅強，為目標永遠努力，無畏挫折。每個人心中英雄的標準是不一樣的。那么，海明威筆下的漁夫桑地亞哥老人是否符合你對英雄的定義呢？這節課讓我們共同走進諾貝爾文學獎獲獎小說《老人與海》。（板書）
師：本文節選的是小說結尾部分。昨天同學們通過課前預習已經初步了解了小說的情節?，F在大家每6人為一小組，探討屏幕上的學習任務。
1.描述故事概況，總結老人與鯊魚的斗爭經過。
2.試著概括一下老人的形象特點。
3.你從文本中哪些地方感受到的？
（走動詢問小組的學習情況。5分鐘。）
師：誰先來描述故事概況？
生：老漁夫桑地亞哥一天出遠海捕到了一條大馬林魚，意料不到的是，在老人要把大魚拖回去的過程中，大批的鯊魚被吸引而來，爭吃拖在船尾的大魚。已經筋疲力盡的老人竭盡全力與鯊魚搏斗，那條大魚仍舊被成群的魚咬得只剩下一副空空的骨架。最后，老人把這副巨大的骨架拖回了岸邊。
師：老人與鯊魚斗爭的經過又是怎樣的呢？
生：課文寫了老人與鯊魚的五次斗爭。
第一次：用魚叉、繩子 老人手受傷 大馬林魚被吃掉40磅
第二次：刀子、槳 老人手傷嚴重 魚被吃掉四分之一
第三次：刀子、槳 手淌血 魚半個身子被咬爛
第四次：短棍手痛得厲害 魚的半個身子都給咬爛了
第五次：短棍、舵把 極為疲乏 大馬林魚僅剩殘骸（生答完師投影顯示）
二、人物形象分析
師：兩位同學任務完成得很好，讓我們更加了解了故事的情節。下面請結合文本語句賞析老人的形象。
生：老人沉著、冷靜，機智。“他把魚叉準備好，用繩子系住，眼眨也不眨的望著鯊魚向前游來”，“老頭兒先讓它去咬那條死魚，然后才把綁在槳上的刀扎進它的腦子”，“老頭兒松開了帆腳繩，讓船向一邊擺動，使鯊魚從船底下出來”。
生：老人的勇敢和堅持不懈。老人有兩句話非常典型：“星鯊，來吧，星鯊”，“我要跟它們斗到死”。
師：你獨具慧眼，同學們讀一讀，體會一下這兩句話的語氣。
生：第一句有挑戰的意味，第二句語氣堅定。（該生表情朗讀。學生鼓掌。）
生：“可是一個人并不是生來要給打敗的”，“你盡可把他消滅掉，可就是打不敗他”。由此可以看出，老人自信、堅強。
生：老人殺死鯊魚后，還贊美了鯊魚并且自責過，說明他承認強者，也很善良。
師：同學們讀得細致，找得全面。下面我們來概括一下老人的形象。
生：老人是“硬漢子”的典型代表，他有著頑強、機智和不屈不撓的性格特征。
三、塑造人物形象的表現手法
師：塑造老人形象時，作者用了哪些表現手法？
生：語言描寫、動作描寫和心理描寫。
師：同學們有沒有注意到，小說還花了一定筆墨描寫鯊魚，從文中把這些段落語句找出來，說一下這樣寫的作用。
生：這是一種側面烘托描寫。
生：鯊魚越是強大、兇猛和殘忍，越能襯托出老人的剛毅和頑強。
師：其實塑造人物形象，外貌描寫是小說塑造人物的常用手法之一，但是課文節選部分卻沒有寫到老人的外貌。同學們能不能根據上面的分析想象一下老人的外貌特征，并把它描述出來。
生：老人有寬大的肩膀和強健有力的手臂，身材魁梧，臉上寫滿滄桑。
生：老人的皮膚黝黑，常在陽光下暴曬；老人的手因海水浸泡而布滿裂紋。
生：因為老人常年出海捕魚，難免會受傷，他的臉上和身上應該布滿傷痕。
生：就像海明威照片一樣，深邃的眼睛，臉上布滿皺紋，嘴邊有一圈堅硬的胡碴。
師：大家想象豐富而且合理。我們一起看看原著中有關老人外貌的描寫。（投影顯示）
桑地亞哥瘦削憔悴，后頸滿是皺紋，臉上長著疙瘩，但他的雙眼像海水一樣湛藍，毫無沮喪之色。
但是這些傷疤中沒有一塊是新的。它們像無魚可打的沙漠中被侵蝕的地方一般古老。他身上的一切都顯得古老，除了那雙眼睛，它們像海水一般藍，是愉快而不肯認輸的。
這兩個肩膀挺怪，人非常老邁了，肩膀卻依然很強健，脖子也依然很壯實，而且當老人睡著了，腦袋向前耷拉著的時候，皺紋也不大明顯了。
生：外貌很形象。我仿佛看到了這樣一位老人。
生：“雙眼像海水一樣湛藍”，“愉快而不肯認輸”，寫得很有特點，寫出了老人堅強又樂觀的性格。
師：寫外貌貴在傳神?！半p眼像海水一樣湛藍”，“愉快而不肯認輸”，只此簡潔兩筆，人物樂觀、不屈不撓的性格特征便躍然紙上。這就是畫龍點睛之筆。
四、文本價值中的情感教育
師：通過上面的討論，我們知道了老人擁有堅強、勇敢、樂觀等許多美好品質；但是，面對勢不可擋的強大力量，老人如此抗爭下去有意義嗎？
課本27頁第2段寫道：“老頭兒現在的頭腦是清醒的，正常的，他有堅強的決心，但是并不抱多大的希望。他想：能夠撐下去就太好啦?！焙髞砝先送忯~拼得筋疲力盡，幾近死亡，大馬林魚還是被吃得只剩下一副空空的骨架。老人這樣做值得嗎？請大家就此展開討論。
生：很值得。雖然大馬林魚最后被吃得精光，但老人至少曾經為自己的目標奮斗過，敗也無憾。我們不能做個懦弱者，遇到困難就立刻退縮。我喜歡一首歌《我曾有夢》。
生：我不贊成。老師說了，剛開始老人就意識到保住馬林魚的希望十分渺茫，徒勞的搏斗，沒有多大意義。俗話說：“留得青山在，不怕沒柴燒?！?/p>
生：我覺得他說的有一定道理。舍得，舍得，有舍才有得。
生：我也認為值得。從結果來看，他是一個失敗者，但在這個過程中，他捍衛了人的尊嚴，展示了人的勇氣和毅力，是一位精神上的勝利者。
師：赫胥黎說過，沒有哪一個聰明人會否認痛苦與憂愁的鍛煉價值。過程是痛苦的，結局是失敗的。但只要有百分之一的希望就要盡百分之百的努力。堅持，夢想可能變成現實；放棄，失敗已經注定。老人在戰斗后積累了經驗，會變得更加堅強，誰能說失敗一次一定是最終失敗呢？
師：學習本課后，你對人生又有哪些感悟呢？
生：老人勇敢、堅強、執著的精神讓我感動，我比不上他，我要向他學習。
生：逆境給人寶貴的磨煉機會。只有經得起環境考驗的人，才能算是真正的強者。自古以來，大多數名人是抱著不屈不撓的精神，從逆境中掙扎奮斗過來的。居里夫人便是典型。
生：莫以成敗論英雄。只要為夢想付出過，失敗者也算是英雄。
生：勇氣和奮斗是夢想騰飛的翅膀。帶上勇氣和奮斗，人生的天空，我敢于搏擊！
師：詩意盎然而又豪氣萬丈，真美！建議大家把它記下來作為我們學習生活的座右銘。
好書不僅是生活，而且是現在、過去和未來文化生活的源泉。小說《老人與海》確實給予我們很多生活的營養。我摘錄了小說中部分精彩的語句送給大家。（屏幕投影顯示）
1.每一天都是一個新的日子。走運當然是好的，不過我情愿做到分毫不差。這樣，運氣來的時候，你就有所準備了。
2.不過話得說回來，沒有一樁事是容易的。
3.可是一個人并不是生來要給打敗的，你盡可把他消滅掉，可就是打不敗他。
4.陸地上空的云塊這時候像山岡般聳立著，海岸只剩下一長條綠色的線，背后是些灰青色的小山。海水此刻呈現藍色，深得簡直發紫了。
5.現在不是去想缺少什么的時候，該想一想憑現有的東西你能做什么。
師：人生道路上，我們都會遇到挫折和打擊，希望大家能從老人身上學到些勇敢面對困難的勇氣！下課。
【研究選粹】
《老人與海》是海明威的短篇小說代表作，也是他獲得諾貝爾文學獎的作品。面對這樣一部重要作品，我們今天怎么樣來把握它，并且給學生真正生命的潤澤，這是很需要考慮的。
米蘭·昆德拉在《小說的藝術》中這樣說：“小說不研究現實，而是研究存在。存在并不是已經發生的，存在是人的可能的場所。是一切可以成為的，一切人所能的?！盵1]那么，在遠離塵囂的大海上，簡單得不能再簡單的老人桑地亞哥和鯊魚的一場搏斗，何以會長久地占據人的心靈，并且成為“人的可能的場所”，成為人的一種可能性的存在呢？
桑地亞哥形象分析
1.悲劇英雄：宿命的悲劇性和英雄精神是古希臘英雄內質的一種繼承。這種英雄精神是一種在生活的艱辛中看到生存的意義，在戰爭的殘酷中看到生命價值的精神。
2.生命英雄：海明威的寫照。桑地亞哥同海明威一樣用自己的精神向命運挑戰，在這種勇敢的面對與考驗里成為生命的強者，成為生命英雄。
3.精神貴族：擁有為了某種理想和信念而不畏險阻、不恤其身、拼搏到底的道德勇氣和執著意志，他的個體魅力與崇高的悲劇美也就成為我們心中英雄的巔峰，成為最后的精神貴族。[2]
正是建立在桑地亞哥人物形象多層面的理解之上，小說的主題也呈現出一種多元復雜之美，如此才構成了諾貝爾文學獎獲獎作品的深刻和豐富。
小說主題
1.諾貝爾文學獎《頒獎辭》：“這篇小說，是對于即使在物質的收獲歸于烏有時，仍然要堅持下去的戰斗精神之贊歌，是在失敗中獲得道德上的勝利的贊詞?！薄吨袊蟀倏迫珪ね鈬膶W卷》有關海明威的詞條中寫道：“《老人與?！分黝}思想是要人勇敢地面對失敗?！边@些影響甚廣，似成大多數讀者閱讀此文本的思維定式。
2.但也有研究者認為《老人與?！方沂镜氖侨祟惖纳?、命運與環境的沖突的主題。潛藏著海明威對自然、人類、社會諸種關系的深沉憂患和哲學思考。桑地亞哥的“硬漢”行為，只體現海明威的人生態度，并不能涵蓋《老人與海》思想內容的全部。[3]
3.有研究者認為海明威創作《老人與?！返哪暝抡蝶溈ㄥa主義在美國猖獗橫行，民主與進步力量遭到瘋狂的迫害，在政治高壓面前，海明威用《老人與?！繁磉_了他的立場。他獨具匠心地創造了一個寓言式的人物桑地亞哥，將這個古怪的老漁夫置于遠離人寰的大海上，讓他駕著孤帆，沉思默想，獨自感慨，表現出作者關于現實世界和人類命運的認識與思考，隱晦地表達了他對美國現實的極度悲觀。[4]
4.西方女權主義評論家菲利普·揚的“負傷理論”認為“作家在一次大戰中負傷而帶來的損傷，一直是他生活與工作的動力”?，F代文明困境中，他們身為男兒在肉體和精神上備受挫傷卻無能為力，只有在迷惘中逃離痛苦。透過他們的悲劇命運，我們看到父權文化在走向衰落，傳統意義上男人們專有的權威、尊嚴和榮譽的光暈在消失。但他們大多有勇敢頑強、臨危不懼、與厄運斗爭到底的強烈個性，是一個憑著個體生命的全部勇氣和力量來與命運抗爭的個人主義英雄。[5]
當然，作為一部開創性的偉大作品，《老人與?！肪哂絮r明的特質，打上了海明威的烙印，贏得了無數作家的喜愛。
1.電報體語言風格。海明威一向長于運用簡潔、干凈、含蓄、凝練的語言敘述故事，“絕不矯飾”，“平易粗放、街頭硬漢般的文風”。從主題思想的展示到具體的細節描寫，他惜墨似金，省略到不能省略的程度，“砍掉了一切花花綠綠的比喻，清除了古老神圣、毫無生氣的文章俗套”，把亨利·詹姆斯以來附在英語文學上的“亂毛剪了個一干二凈”。[6]
2.冰山理論。“冰山理論”則不僅僅是文體的簡約、精練，更重要的是海明威在小說創作中敢于“省略”。注重表現事件過程，大膽省略人物情感脈絡，隱藏主題思想。海明威“冰山理論”對小說創作的最大貢獻正在于此。[7]
3.現代心理敘事藝術。深刻的心理剖析，是海明威最擅長的手法之一，同時，也是一種最能表現人物形象的藝術手法。在《老人與?！分?，作者運用了大量的現代敘事藝術對桑地亞哥進行深刻的心理剖析，使我們看到了一個真實英雄的內心世界。[8]
【觀察者語】
陳老師這節課頗為流暢完整：“情節概述—形象分析—細節品讀—寫作手法—主題思想—人生感悟”，師生對話、小組合作、表情朗讀……手段豐富。師生融洽，課堂氛圍親切、輕松，顯示了教師的功力和親和力。只是，這“流暢”讓我感覺有些“匆匆太匆匆”。陳老師似乎太容易被“硬漢”的主題所打動和誘惑，因為這個主題和我們的道德教化很合拍，打不敗的英雄成為討論或者說印證的核心，最后以張揚的“浪漫主義”激情終了。這多多少少也是當今很多小說教學的套路。問題是，海明威被簡單化了。
作家馬原說：“海明威的小說可以用一個‘瘦’來形容，他幾乎就沒有一點多余的東西，就像骨架，像一棵不長樹葉的樹?！盵9]這“瘦”自然來自海明威小說寫作的“省略”藝術。“海明威的省略藝術也許不僅是省略了經驗，而且也省略了思想?！薄八⒅爻适境跏嫉娜松秤?，呈示原生故事，而正是這種原生情境中蘊涵了生活本來固有的復雜性、相對性和諸種可能性?！盵10]
教學中需要好好抓住海明威的“瘦”，這是海明威小說的最核心的東西。它“瘦”在海明威的語言是電報體的風格，“瘦”在海明威的主題在冰山之下，甚至“瘦”在作者的情感都在敘述之外。
抓住了“瘦”，就抓住了《老人與海》的神。也就是說，老師引導學生深入到文本的核心，抓住作品的骨架，品味語言，把無限豐富的內涵“泡”出來，讓骨感的作品豐滿起來，這可能是閱讀海明威小說的不同之處。
而陳老師依然按照傳統的小說教法，按部就班：故事概況，概括老人形象，老人是怎么塑造出來的，老人身上所蘊含的精神。這樣的課堂，勢必淡化了海明威小說的巨大魅力。
在對老人形象的分析中，陳老師的教學也沒能充分利用好老人深刻的心理剖析，深入到老人的心靈深處，把握住老人的精神氣質；而只是外貌描寫、動作描寫、語言描寫、心理描寫等等術語式的粘貼，學生依然沒有走進老人的心靈深處。
而且，最后文本價值的情感教育，這個環節與前面關系不大。很多時候，老師們受到了三維教學目標的影響，以為課堂上必須要有一塊獨立的情感教育。這是一種錯誤認識。
其實，根本沒有獨立的過程和方法，也沒有獨立的情感教育。真正的情感教育就在文本之中，在對老人性格的剖析之中，老人身上的那種單純、澄澈、溫暖，還有孤獨、寂寞、迷茫乃至沮喪和恐懼，會讓我們心生親近、悲憫而不僅僅是敬仰，或者正因為他的人生境遇和我們或遠或近地相似，我們才能真正懂得和尊敬他的勇敢和堅持。從審美上來說，老人的失敗不是凄美，而是壯美，充滿了英雄主義氣息。
我以為這就是情感教育，人物分析就是情感熏陶。
還有，老師對于作品的理解和情感把握也有偏頗之處?？聪旅孢@段：
師：赫胥黎說過，沒有哪一個聰明人會否認痛苦與憂愁的鍛煉價值。過程是痛苦的，結局是失敗的。但只要有百分之一的希望就要盡百分之百的努力。堅持，夢想可能變成現實；放棄，失敗已經注定。老人在戰斗后積累了經驗，會變得更加堅強，誰能說失敗一次一定是最終失敗呢？
老人僅僅是積累了經驗？難道老人的經驗還不夠豐富？恰恰相反，老人的可愛之處就在于他不顧世俗的經驗，明知不可為而為之，明知必然失敗卻抗爭到底，這是老人身上的激蕩人心之處。而且，老人也未必失敗了，在更高的層面上他未嘗不是一個勝利者，那個孩子不是又來了，并成為老人堅定的追隨者？
最后，讓學生探討老人這樣做值不值得。不少同學引入了很多熟語，這樣的熟語勢必消解了對文本的新鮮感受。而你對人生有哪些新的感受？又讓學生走到了庸俗抒情的慣性之中，這個時候，課堂充滿了宏大敘事，而老人離我們越來越遠。
事實上，海明威的小說不是一個抽象的哲學圖式，當然也不是一個粗暴的道德文本。海明威既呈現了生活的荒謬，又提示了我們重返人類精神之源的途徑。從這個角度切入，大海、漁船、馬林魚以及鯊魚等都有了復雜的、多重的、耐人尋味的意義，老人對它們的態度值得細細品讀。在言語的冰山之下海明威小說其實很“豐腴”，不要讓我們的課堂教學把它變得索然寡味。
在高中語文教學中，很多教師是害怕現代小說，尤其是外國現代小說的教學的。
海明威曾說：“如果一位散文家對于他想寫的東西心中有數，那么他可以省略他所知道的東西。讀者呢，只要作者寫的真實，會強烈的感覺到他所省略的地方，好像作者已經寫出來似的。冰山在海里移動很莊嚴宏偉，這是因為它只有八分之一露在水面上?！盵11]他的“冰山”理論影響了眾多的作家。但這種理論又讓我們茫然，我們似乎不能讀到作者的情感好惡和價值取向。這是我們害怕現代小說教學的原因之一。
其實，換個角度，閱讀海明威的小說也因而成為饒有興味的挑戰，更需要我們對文本細致而耐心地品讀——這正是現代小說留給讀者的想象空間，也是我們應在教學中引導學生關注語言敘述、發揮創造能力的極好動因。比如，閱讀《老人與?！返恼n本節選部分，和學生一同分析小說中桑地亞哥直接引語的“他說”，內心獨白的“他想”和意識流直接呈現的“我想”，外顯的“他說”的激情、勇敢甚至強悍，內隱的“他想”的矛盾、糾結、自我鼓勵，而“我想”中時時一閃而過的沮喪迷茫讓我們隱隱約約地看到海明威的身影，在現代小說“冷靜”的零度感情的背后其實依然內含無限熱力。
“面對小說，讀者不應是被動的，而應處于創造者的地位?！盵12]。按照德國文學理論家沃爾夫岡·伊瑟爾的觀點，一部作品的具體化都需要讀者的想象發揮作用。而讀者得以創造的前提是文本細讀，因為語言（文本）是文學意義的載體。我們的文學閱讀應該從對這個“真實”世界的打量開始，也就是從我們對文本的初讀體驗出發。在現代小說教學乃至語文教學中，教師需要文本細讀。教師要有認真的初讀體驗，拒絕依據于“教條”的一元化解讀，不要那么著急地去參考書中尋求解讀的答案，再照搬給學生從而成為一名“掮客”。
從這個角度來說，我們何妨大膽引入《老人與海》的多元解讀，如“研究選粹”中列舉的四種主題、桑地亞哥的三種形象，讓學生進行價值澄清，甚而互相辯駁，這比我們膚淺地停留在地球人都知道的層面之上的解讀，意義要大得多。
遺憾的是，當前我們的小說教學還大都停留在社會學批判的層面，關注作者的社會文化背景、作者自述的寫作意圖、批評家對其文本意義的闡述等等，其實這些只是對文學作品的外部研究，而對文本、對文學作品內在特征的研究明顯不足，課堂教學也缺少那臨門一腳的力量。課堂上依然沿用過去情節、人物、環境的所謂小說要素來解讀小說，尤其是對小說主題的分析。因為我們還缺乏現代小說的閱讀技巧和手段，在現代小說尤其是外國現代小說的閱讀中捉襟見肘、左支右絀。
小說創作是有技巧的，而技巧才是一切創造的根本。語文教師應該了解一些現代敘事學，了解現代小說的創作元素。
比如，現代小說的敘述牽涉敘述角度和敘述人稱、敘述腔調和速度控制等。而速度控制在敘事學研究的實際操作中，通常分成五類，即：①省略，指文本時間無限小于故事時間；②概要：指文本時間小于故事時間；③場景，指文本時間約等于故事時間；④延緩，指文本時間大于故事時間；⑤停頓，指文本時間無限大于故事時間。[13]這種敘事學理論顯然有助于我們理解和解讀“冰山理論”下的《老人與?！?。運用現代敘事學理論去品讀小說中的敘述會幫助我們發現文本的意蘊。
比如，省略和概略是小說家采用加速敘述的語言策略。概略是語言敘述時間長度小于故事時間的粗略敘述。海明威曾說這部小說“本來可以寫成一千多頁那么長，小說里有村莊里的每一個人物，以及他們怎樣謀生，怎樣出生，受教育，生孩子等等的一切過程”。結果，小說卻被作者濃縮到五萬多字，那么這樣的概述同樣是節儉的表現，為的是突出桑地亞哥在海上捕魚的驚心動魄的三天，而人物的悲愴也在一開始就確定了語調。課文小說節選部分的一開始“這時候是第一條鯊魚朝他撲來的前一個鐘頭”以及第二次鯊魚來襲前的“他知道倒霉透頂的事兒快要發生了”，這樣簡潔的概述使文本充滿了張力，作家通過敘述有效地控制了讀者的閱讀期待。而在課本節選文字的結尾，老漁夫離船登岸回到小屋的情節，作者采用了減速敘述的策略，吸引讀者轉向對故事中這一具體情境的關注，他詳細描述了老漁夫扛著桅桿的細節，跌跌撞撞，幾經掙扎，老人扛著桅桿行走的細節由此放大，與他回到小屋躺下時的“把毯子蓋到肩上，又裹住脊背和兩腿，就臉朝下躺在報紙上，手心朝上，兩只胳膊伸得挺直的”形象勾連呼應，牽起我們對老漁夫與耶穌關聯的聯想，既是對老漁夫英雄氣質的歌頌，也意味著對人類苦難命運的擔當。
關鍵詞：高中語文 外國小說 閱讀教學 現狀與問題
海明威的小說是外國小說中的經典，筆者以其作品《老人與?！纷鳛檠芯客鈬≌f閱讀教學的有效范本。筆者搜集了12則具有代表性的課例（教學設計4則、教案3則、課堂實錄2則、導學案3則），對外國小說閱讀教學的進展情況進行梳理，并探究外國小說閱讀教學存在的問題。
一、閱讀教學目標的預設
《普通高中語文課程標準（實驗）》在必修部分“閱讀與鑒賞” 課程目標中指出， “學習鑒賞中外文學作品，具有積極的鑒賞態度，注重審美體驗，陶冶性情，涵養心靈。能感受形象，品味語言，領悟作品的豐富內涵，體會其藝術表現力，有自己的情感體驗和思考?！盵1]經過整理分析，《老人與海（節選）》一文的教學目標有三個層面：1.認知類目標。了解作者、作品以及作品風格等文學常識。2.技能類目標。梳理小說脈絡，賞析桑地亞哥人物形象，品味小說獨特的語言風格，探究小說主題。3.情感類目標。培養不屈服于命運，直面挫折，樹立積極向上的人生觀。
語文新課程標準要求，“在閱讀鑒賞中，了解詩歌、散文、小說、戲劇等文學體裁的基本特征及主要表現手法。了解作品所涉及的有關背景材料，用于分析和理解作品?！盵2]上述12則課例都能明確小說這一體裁的基本特征及表現手法，但課例3和11認知類目標缺失，整個教學目標都未涉及作者、作品以及作品風格等相關知識，這未按課標要求進行教學，在外國小說閱讀教學中是不可取的。
新課標要求教師在設定目標時，注重小說閱讀教學的文本多元解讀。大部分課例教師多元解讀文本時只停留在表面，不能帶領學生從情節、環境與人物的關系，敘事寫作手法的多變性，和小說語言的獨特性等多角度立體化解讀文本。相比較而言，課例1、2、4、9教學目標的設計，比較符合多元解讀的要求。
二、教學內容的選擇
在課文一致的情況下，不同教師預設不同的教學目標，所選擇的教學內容也不相同。課例的教學內容主要有九個方面：1.了解作者、作品相關知識（11個課例）；2.理清小說情節（10個課例）；3.感受“硬漢”人物形象（9個課例）；4.體會象征的潛在內涵（9個課例）；5.研讀課文，探究小說主題（9個課例）；6.“冰山原理”與作品的討論（3個課例）；7.剖析內心獨白（6個課例）；8.品味電報式語言（6個課例）；9.桑地亞哥是失敗者還是勝利者之辯（10個課例）。
王榮生教授說：“依據學生的小說閱讀經驗選擇教學內容，學生對小說文本閱讀的已有經驗是小說閱讀教學的起點。在小說閱讀教學設計時，教師需要結合閱讀主體（學生）與閱讀對象（文本）來了解學生的閱讀經驗?！盵3]這部小說節選部分的情節比較單一，容易讀懂。學生不喜歡的地方，是學生讀不懂的地方。就課文而言，主要集中體現在以下幾個方面：1.“冰山理論”的原則。2.賞析“電報式”的語言和主要人物形象。課例1、2教師引導學生解讀“馬林魚、鯊魚、獅子、大?！钡缺澈蟮纳顚雍x。課例5、9教師引導學生感受人物的多面性，品味獨特的形容詞，這四則課例以學定教，尊重學生的初讀體驗，以學生閱讀期待為教學的起點來構建教學內容，是較好的課例。而課例3、4、6、7、8、11、12這些課例中的感受“硬漢子”形象過于簡單，可知對文本解讀力度不夠，這不利于培養高中生的閱讀鑒賞能力。
三、教學方法的運用
“教學方法是重要的，體現先進理念的教學方法應該被大力張揚。先進的理念首先關乎教學內容，首先要落實到‘教什么’上?！盵4]12則課例選擇的重點教學內容主要集中在兩個方面：（1）通過品味電報式的語言、剖析內心獨白、“冰山理論”等來賞析“硬漢”形象。（2）通過人物形象來探究小說表達的主題。教師們選擇的教學方法有：講述法、分角色朗讀法、旁批鑒賞法、啟發式教學法、討論法。
分角色朗讀法，不適用于教授情節單一、人物內心獨白較多的小說。課例1和2的啟發式教學法做的比較好，教師引導學生緊扣課文進行分析，對人物形象分析到位，并從多個角度多個層面揭示小說主題。課例7的旁批鑒賞法是一個創新，旁批對于鑒賞小說語言是很有幫助的。討論法的運用就值得商榷了，如課例5，對主題的討論上升到對社會問題的關注。課例11，教師為落實“以生為本，育人為本”的觀念，討論流于形式，很少涉及文本實質。
四、高中外國小說閱讀教學的現狀與問題
筆者選擇的12則課例，充分體現了近年來一線優秀教師，在高中外國小說閱讀教學方面所做的努力和探索，也真實地反映了外國小說閱讀教學的最新進展，但存在的問題也不容忽視。
課程內容中的外國文學知識陳舊，外國現代小說知識也不夠完善。課程目標中對外國小說的各種類型，及其特征的解說不夠透徹，以至教學內容難以把握外國小說中的異質性。語文課程內容中應增加外國小說知識，并對外國現代小說流派和風格等進行系統的梳理，讓我們的學生在了解外國小說體式特征的基礎上，更好地走進文學作品的世界。
語文教師執教外國小說時，不知道對文本解讀的內容“做減法”。教師要以已有的經驗作為外國小說閱讀教學的起點，對備課時預設的大量教學內容進行刪減，留下學生最讀不懂的方面以及本部小說最該讀的內容，這也是小說的合宜教學內容。
注釋：
[1][2]中華人民共和國教育部制訂：《普通高中語文課程標準》，北京：人民教育出版社，2003年版。
[3]王榮生，宋東生語：《文學科知識與教學能力》，北京：高等教
育出版社，2011年版。
[4]王榮生：《依據文本體式確定教學內容》，語文學習，2009年，第9期。
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[11]劉耀明.做有生命的教育――《老人與?！穼W案為例[J].新課程，2012，（10）.
廣東省高級人民法院：
你院粵法民字〔1989〕138號“關于監護人是否承擔賠償責任”的請示報告收悉。
關于梁劍文等4未成年人盜竊財物被勞動教養，受害人翁舞慧提起民事訴訟，要求其監護人承擔賠償責任，人民法院能否作為民事賠償案件受理的問題，經研究認為，鑒于此案情況比較復雜，現行法律對此類問題又無明確規定，如何適用法律，需要在審判實踐中積累經驗進行研究。因此，此案不宜采用提起民事訴訟的辦法解決。
我女兒5歲，被診斷患了皮肌炎。請問，皮肌炎是什么病，怎么治療，平時怎么護理？
讀者 陳艷梅
陳艷梅讀者：
皮肌炎是一種對皮膚和肌肉傷害較大的疾病，可發生在任何年齡段，比較集中在5～14歲，女孩患病率是男孩的兩倍，容易導致鈣質沉著和血管炎，造成殘廢和器官受損。
皮疹和肌無力是最常見的皮肌炎早期癥狀，二者可同時或先后出現?；颊呙娌恳匝鄄€為中心出現紫紅色浮腫性紅斑，在指關節、肘、膝關節處也可見紅斑；肌肉發生炎癥和變性，引起肌無力；某些患兒可因關節炎、關節疼痛腫脹而拒絕走路和運動，年齡較小的兒童表現為煩躁，需要家長抱著。隨著疾病的發展，爬樓梯和下床都可能成問題。
目前主要的治療方法是注射皮質類固醇激素，多在三年內逐漸恢復。除了積極接受治療，孩子平時應盡量臥床休息，避免劇烈運動加重肌肉損傷；家長可多給孩子按摩，以防肌肉和關節攣縮；多吃高蛋白、高熱量食物，防止嗆咳。紫外線照射會加重皮損，故應盡量避免日光直射，外出時要戴帽子、手套或使用防曬霜等。
醫生 劉敏行
長了蒜頭鼻該不該矯正？
我女兒今年13歲，因為長了一個難看的蒜頭鼻而自卑，整天用夾子夾。請問，蒜頭鼻算不算畸形？對健康有害嗎？該不該矯正？
讀者 周近瓊
周近瓊讀者：
蒜頭鼻從外觀上看是鼻頭大、鼻翼寬而且肥厚、鼻梁低，就像一個蒜頭。蒜頭鼻主要是由于鼻頭部皮下脂肪和纖維組織厚，鼻翼軟骨增生，鼻翼軟骨角度過大及后縮造成的。蒜頭鼻雖然也算是一種鼻部畸形，但并不影響身體機能，對健康沒有危害。選擇做蒜頭鼻矯正手術的人，大多數是出于美觀方面的考慮。
有人認為蒜頭鼻會導致打鼾，其實是誤解。打鼾主要與睡覺環境、自身的健康狀況有關。醫學研究表明，心腦病和心血管疾病患者打鼾的概率較高，體型較胖者也較容易出現打鼾的現象，卻沒有證據表明打鼾與蒜頭鼻有關系。
如果選擇做鼻部整形手術，可以考慮自體軟骨隆鼻術，即取出造成鼻頭肥厚的多余軟骨進行隆鼻，使鼻頭縮小，鼻梁自然挺拔。除此之外，矯正手術還有鼻頭軟骨切除術、鼻翼軟骨內收縫合術等。
如今非常流行的美鼻夾不會對美容有幫助，而且，美鼻夾夾鼻子很容易使鼻頭皮下組織挫傷、軟骨損壞，進而引發炎癥和腫脹，嚴重的還可能導致鼻黏膜受損，影響嗅覺、呼吸等，建議不要嘗試。
有人擔心，手術切除部分鼻部軟骨縮小鼻頭后，軟骨還會增生，矯正的效果不持久。其實不必擔心，因為18歲以上的成年人做軟骨切除是不會再長的。鼻翼縮小的方法只能是切除內收，手術護理得比較好的話，是永久性的。所以，建議您的孩子18歲以后再做整形手術。
醫生 黎暉
經期減肥術真的那么靈嗎？
我今年27歲，身體較胖，用了很多方法減肥，效果都不佳。有人建議我利用經期減肥術，具體方法是經期節食、經期吃辣、經期暴走等。這些奇怪的方法聽起來就讓人恐懼，但為了減肥我什么都想嘗試。請問，經期減肥真的那么靈嗎？別受了罪卻收不到效果啊！
讀者 王玉津
王玉津讀者：
經期減肥術是偽科學，不但不能減肥，而且對身體有危害，不可嘗試。流行的經期減肥術主要有以下六種方法，下面一一分析：
第一，經期節食法。一些女性朋友認為，在經期里，女人身體代謝速度加快，如果狠狠心節食，就會使脂肪快速消耗，達到減肥的目的。其實，這種極端的經期節食法不但不能讓體重降下來，反而會對身體造成傷害，更重要的是，當經期一過，身體就會產生強烈的進食欲望，會不自覺地進食大量的食物，而大量的脂肪和熱量遠遠超過了新陳代謝的最高限度，就會轉化為贅肉囤積在身體上，反而讓自己越減越肥。
第二，經期吃減肥藥。吃減肥藥是近年來較為盛行的一種減肥方法，很受女性朋友的青睞，但經期吃減肥藥不會有事半功倍的效果。大多數減肥藥是通過抑制腸胃消化來實現減肥的，如果在經期大量服用，會導致體內荷爾蒙分泌出現紊亂，腸胃消化代謝功能微弱，不但不能減肥，體內皮下脂肪量甚至會逐漸增多，體重也會慢慢地增加。另外，經期吃減肥藥還會引起月經不調。
第三，經期吃辣。辛辣食物對腸胃的蠕動有一定的刺激作用，一些女性朋友誤以為，在經期吃辛辣食物，可以促使消化功能更旺盛，從而將脂肪快速地消耗掉。其實，經期是女性一個月中身體最脆弱的時期，如果在這個時期過多地吃辣的食物，會使腸胃受到強烈刺激而不斷收縮，反而會讓整個代謝的速度減慢，有時甚至會出現痛經。所以，在經期不適宜進食刺激性強的食物。如果在經期想通過飲食來減肥，最好的飲食方法就是吃一些容易消化且營養價值較高的清淡食物，例如綠色蔬菜、魚肉等。
第四，經期做肌肉運動。運動是減肥最直接最有效的方法，因此一些女性在經期內也堅持運動，而且認為這時的高強度運動事半功倍。其實，在經期內進行輕緩的運動的確容易讓體重下降，但是如果采用了錯誤的鍛煉方式，反而容易讓肌肉變得發達，身體變得粗壯。女性朋友要分清楚哪些運動方式是鍛煉肌肉的，哪些運動能消耗脂肪。一般情況下，肌肉鍛煉并不能消耗脂肪，只能幫助塑造肌肉線條。在經期內，最好的減肥運動是有氧運動，例如慢跑。
第五，經期捶打腰背。女性朋友在經期內通常會感到腰酸背痛。有些缺乏科學依據的減肥資訊說，在經期內可以多多地用雙手捶打腰背，這樣不但可以舒緩身體的酸痛感覺，還可以促進血液循環，加快身體的代謝，達到顯著的瘦身效果。其實，女性在經期內出現的腰酸背痛，主要是盆腔充血導致的，如果在這個時候用力捶打腰背的話，會讓盆腔受到一定的刺激，導致經血增多。當然，捶打腰背也不能促使新陳代謝更旺盛，更難以減掉身體上囤積的脂肪。
第六，經期內喝茶水。喝茶對于減肥有良好的功效，許多女性朋友有喝茶的習慣，在經期內也不間斷，甚至認為在經期內喝茶對減肥有神奇的功效。事實上，這是誤解。在經期內，女性體內血液循環加快，如果在這個時候喝茶，茶中的單寧酸成分會阻礙鐵元素在腸胃中的吸收，不利于腸胃的蠕動和代謝功能發揮作用。久而久之，身體會因為缺少鐵元素而引起貧血。
醫生 田雨生
治療乳癰能用抗生素嗎？
我分娩三周了，奶水很足，可是前不久感覺脹痛，還有發熱感覺，到醫院檢查，是患了乳癰，即急性乳腺炎。醫生要給我注射抗生素，還開了口服的抗生素，我都拒絕了，因為我擔心對寶寶不利。但是乳癰怎么治療呢？治療乳癰能用抗生素嗎？
讀者 羅群英
羅群英讀者：
中醫稱急性乳腺炎為乳癰，多發于哺乳2～4周，癥狀是脹痛、全身惡寒、發熱。乳癰的早期癥狀是乳汁蓄積，媽媽們應引起重視，并采取有效的方法防患于未然。
治療乳癰首先是保障乳汁的通暢，因為乳通則痛減，結塊就會消失。早期的結塊其實是蓄積的乳汁，時間一長就難以再通暢。許多患者對疼痛難以忍受，希望盡快消除癥狀，但除非出現高熱、血象升高等癥狀，不建議使用抗生素，因為過早、過多使用抗生素，一來會使乳汁明顯減少，二來使阻滯的乳汁更難排出。
在乳癰早期，建議嘗試中醫藥治療。中藥清熱解毒、通乳消腫效果良好，另外，中藥外敷、按摩通乳對治療乳癰也很有效。乳癰早期未成膿，患者未見高熱，在醫生指導下服用中藥也可繼續哺乳。如不想在發熱期哺乳，應定時排乳，為日后再哺乳做好準備。為緩解乳脹，有些女性使用吸奶器吸奶，但過大的，只在、乳暈處吸乳，力度不夠，乳汁仍然蓄積。正確的排乳，應將輕輕托起，用適當的力度從的外周向處進行擠壓排乳，尤其有結塊處，應反復揉和擠壓。
乳癰影響哺乳，所以重在預防。先天性內陷是患乳癰的重要原因之一。內陷說明先天發育有缺陷，同時，內陷容易使污垢沉積，繼而感染引發乳癰，所以內陷者應該在妊娠前進行矯正。
有的女性并無內陷也發生乳癰，則是其他原因導致的，如佩戴不合適的胸罩。有12～15條乳管口，乳管口的開口非常小，如有化纖物將其堵塞就可能造成乳汁不通暢。有的母親對哺乳的時間沒有概念，使乳汁長時間蓄積在中，蓄積時間長也是發病的原因之一。另外，嬰兒含乳時間過長也有可能引起感染。這些細節對誘發乳癰都有影響。
由于妊娠期也可發生急性乳腺炎，故在妊娠中后期，的保健就應得到重視：每天用熱水清洗，有先天性內陷者，可以選75%酒精進行清洗。后期（妊娠七八個月后）可以適度地用手擠壓，力度要輕柔。
醫生 沈萍
老年人常服安眠藥有害處嗎？
我父親今年68歲，患有失眠癥，久治不愈，每天都要借助安眠藥入睡。請問，老年人常服安眠藥有害處嗎？
讀者 孟慧玲
孟慧玲讀者：
患有較嚴重失眠癥的老年人，服用安眠藥可縮短入睡時間，減少睡眠中覺醒次數，延長睡眠時間，改善睡眠質量，因而適當服用安眠藥對身心健康有一定幫助?；加衅渌甭约膊〉睦夏耆耍唐诜冒裁咚幙梢詼p輕疼痛，消除緊張、煩躁等心理癥狀，增強體力，有利于提高抵抗疾病的能力。然而，老年人服用安眠藥對身體也會有許多不良影響，主要有以下幾個方面：
1.白天遺留鎮靜作用。晚間服用安眠藥，特別是服用劑量較大時，第二天會出現遺留鎮靜現象，表現為打瞌睡或共濟失調。共濟失調是指肌肉力量正常的情況下，運動的協調出現障礙，肢體隨意運動的幅度及協調發生紊亂，以及不能維持軀體姿勢和平衡等。
2.安眠藥耐受性增加。長期服用安眠藥，劑量會不斷增加。
3.依賴性增強。服用安眠藥易成癮，戒除十分困難。
4.出現戒除綜合征。長期大劑量服用安眠藥，突然停藥可出現譫妄性失眠、昏迷、厭食、焦慮和抽搐等癥狀。因此停用安眠藥必須緩慢進行，逐漸減量。
5.過敏反應。某些對安眠藥敏感的老人，常會出現皮疹等過敏反應。
6.對內臟的副作用。長期大劑量服用安眠藥，對肝腎功能會有一定的副作用。
因此，一般情況下，老年人失眠不應首選安眠藥，而應以生活調理、健身運動等方式幫助睡眠；如果失眠嚴重影響生活，以短時服用安眠藥為好。已養成長期服用安眠藥習慣的老人，應當逐漸減少劑量，最后停用。
醫生 吳珺
老年人如何科學飲奶？
前不久，我將在農村的父母接到城市與我一起生活。他們都已70多歲，身體健康。我在家里備了牛奶，要求他們天天喝，可他們沒有喝牛奶的習慣，不是忘喝就是多喝、少喝，我說多了他們又嫌我嘮叨。所以，請醫生給點權威的意見，老年人如何科學飲奶？
讀者 代輝
代輝讀者：
老年人天天飲奶是個好習慣，不過也要注意一些細節。
1.每天飲多少奶？老年人常飲奶，可以獲得優質蛋白質、鈣、維生素A、乳清酸及其他多種營養素，可以預防骨質疏松癥，增強體質。但飲奶不是多多益善，老年人每天應喝1～2杯牛奶，每天喝2杯奶就可以滿足50%以上鈣的需求。
2.何時飲奶好？一般來說，只要需要，一天中任何時間都可以飲奶。但是，飲奶的速度不要太快，不要集中一次喝兩大杯，分開喝有利營養均衡攝入。
3.飯前飲奶還是飯后飲奶好？按一般規律，就餐時或餐后飲奶比較科學。因為在餐前飲奶有可能影響正餐，如果在距離晚餐前一小時飲奶的話，有可能影響晚餐的胃口。餐后飲奶更科學，如午餐或晚餐后飲上一杯酸奶，使人口感清爽，還能促進消化。最好不要在臨睡時飲奶，以免引起胃部飽脹不適。有的人早上空腹飲一杯奶就去鍛煉也不科學，最好在飲奶時加一些主食，如一片面包等，可以使營養搭配更合理。
4.豆漿能代替牛奶嗎？豆漿是一種很好的食品，所含蛋白質也是優質蛋白質，但是從補鈣的角度來看，豆漿不能替代牛奶。據中國食物成分表提供的數據，每100毫升豆漿中含鈣10毫克，只相當于牛奶的1/10。
5.飲奶腸胃不舒服怎么辦？有些人飲奶會脹氣或腹瀉。這種情況在我國老年人中比較多見，大多數是由于小腸中消化牛奶的乳糖酶缺乏所致。如遇到這種情況，可以改喝酸奶或低乳糖奶，也可以試試從少量飲奶開始，幾個星期后會促使乳糖酶的分泌來改善喝奶脹氣的情況。
6.飲奶時能吃鈣片嗎？飲奶時對吃鈣片沒有嚴格的禁忌，但是最好不要放在一起吃。牛奶是含鈣豐富的食品，加上鈣片，有可能一次鈣的攝入量過高，這樣不利于鈣的均衡吸收利用。同時，不要把含草酸高的食物和牛奶放在同一餐或同一時間吃，這樣會減少鈣的攝入。含草酸高的食物主要有菠菜、豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、草莓及甘藍菜科蔬菜、酒精、咖啡、無花果干、羊肉、核果、紅茶等。
醫生 唐寶民
節欲能改善質量嗎？
我結婚7年了，一直未能生育。醫生診斷說，我丈夫的質量不高，建議我們節欲，以提高質量。請問，性生活的頻率和質量有關系嗎？一周幾次的性生活頻率才能保證質量？
讀者 趙杰
趙杰讀者：
通常情況下，為了優生優育，醫生常會建議育齡夫婦，性生活不要過于頻繁，一周三次左右即可，以保證質量，因為太頻繁的性生活會導致質量下降。世界衛生組織也建議，人工授精所用應在節欲2～7天后提取。
以色列的醫學研究人員做過這方面的實驗。研究發現，參加試驗的3506名數目較少的男性，在節制性生活時間不同的情況下，的濃度、健康概率以及活躍程度出現較大的差異。濃度的最高點出現在節欲一天之后，隨后開始迅速走低；活躍性最高點也同樣出現在節欲一天之后，隨后會慢慢下降；健康概率在節欲后1～2天內達到最高點，并保持了7天之久。因此，研究人員認為，由于量少而不育的患者要想得到高質量的，應該在節欲一天之后提取樣本，或者進行性生活。此外，研究人員還建議，節欲時間一定不要超過十天，否則就收不到應有的效果。
一、在名著閱讀中獲得真體驗
(1)寓教于樂，激發學生的閱讀興趣。學生課外名著閱讀，興趣因素相當重要。閱讀既有認識和教化作用，也有娛樂作用。就一般人的閱讀經歷來看，多數是從興趣人門，才逐漸迷上讀書的。一上來就對學生大談作品的社會意義、藝術成就，很容易把學生嚇退。激發學生的閱讀熱情，要重視開局的讀物推薦。不但要根據大綱或我們向學生推薦的書目，更要針對學生的知識儲備、理解能力，幫助他們選擇那些思想性藝術性強，更要選趣味性強，與他們的理解能力和閱讀情趣相適應的讀物。因此，讓學生先讀《三國演義》、《巴黎圣母院》、《鋼鐵是怎樣煉成的》、《魯濱遜漂流記》等。這些作品情節曲折，可讀性強，很容易吸引學生。當他們的閱讀積累了一定的量，理解能力欣賞水平也有了相應的提高之后，再指導他們讀《紅樓夢》、《吶喊》、《復活》、《老人與?！返仍⒁馍羁痰淖髌?，就比較容易接受。
(2)可喜的閱讀成果。以一個課題實驗班為例，到高二上學期末，人均課外閱讀文學名著8.27部。學生的視野非常開闊。有10人讀過古典四大名著；42人讀過《三國演義》，36人讀過《水滸傳》，36人讀過《西游記》，27人讀過《紅樓夢》，26人讀過《簡愛》，24人讀過《鋼鐵是怎樣煉成的》?！秶恰?、《呼嘯山莊》、《魯濱遜漂流記》、《傲慢與偏見》、《吶喊》、《家》、《儒林外史》、《子夜》、《老人與?！?、《漂亮朋友》等也都是閱讀人數比較多的。最受青睞的作家依次是魯迅、莫泊桑、雨果、海明威、托爾斯泰、莎士比亞、狄更斯、巴爾扎克、契訶夫、馬克·吐溫等。最受歡迎的都是思想內容積極向上，健康高尚，充滿人文主義精神的文學作品。很多學生不但熟知這些作品的故事情節，熟知書中的典型形象，而且在思想上受到良好的影響熏陶。了解作品，熟悉文學掌故，崇尚正直、善良的性格，追求獨立自由的思想境界。表現出良好的文學素養和美好的精神風貌。
二、在古典詩歌閱讀中獲得真感受
中國是詩的國度，唐詩宋詞是我國文學寶庫中璀璨瑰麗的珍寶。缺少有意設計的零星的詩歌學習對學生的影響非常有限，而自覺地對學生進行系統的多層面的詩歌教育，才更有意義。對學生進行詩歌教育，既強調分階段相對集中，更注意保持連續性，防止隨意的散亂的偶然行為。我們設計在高一品讀唐詩百首左右，高二品讀唐宋詞百首左右。品讀的詩作都經過精心選擇。盡量選擇那些思想性藝術性都達到較高水平的經典詩歌作品，有意識地引導學生形成由點連結成線，由線連結成網絡的文學史的觀念。注意量與度的把握。適量擴展，學生能夠接受消化，防止過多過濫，影響課本的正常學習。所選作品力求能實現思想性與藝術性兼顧的較高標準；同時還考慮到了學生的理解能力和閱讀欣賞偏好。對作品中一些不夠健康的情調，及時正面引導。
對學生進行詩歌教育，有明確的目的，具體的內容和多樣的方法。
一、在名著閱讀中獲得真體驗
(1)寓教于樂，激發學生的閱讀興趣。學生課外名著閱讀，興趣因素相當重要。閱讀既有認識和教化作用，也有娛樂作用。就一般人的閱讀經歷來看，多數是從興趣人門，才逐漸迷上讀書的。一上來就對學生大談作品的社會意義、藝術成就，很容易把學生嚇退。激發學生的閱讀熱情，要重視開局的讀物推薦。不但要根據大綱或我們向學生推薦的書目，更要針對學生的知識儲備、理解能力，幫助他們選擇那些思想性藝術性強，更要選趣味性強，與他們的理解能力和閱讀情趣相適應的讀物。因此，讓學生先讀《三國演義》、《巴黎圣母院》、《鋼鐵是怎樣煉成的》、《魯濱遜漂流記》等。這些作品情節曲折，可讀性強，很容易吸引學生。當他們的閱讀積累了一定的量，理解能力欣賞水平也有了相應的提高之后，再指導他們讀《紅樓夢》、《吶喊》、《復活》、《老人與?！返仍⒁馍羁痰淖髌罚捅容^容易接受。
(2)可喜的閱讀成果。以一個課題實驗班為例，到高二上學期末，人均課外閱讀文學名著8.27部。學生的視野非常開闊。有10人讀過古典四大名著；42人讀過《三國演義》，36人讀過《水滸傳》，36人讀過《西游記》，27人讀過《紅樓夢》，26人讀過《簡愛》，24人讀過《鋼鐵是怎樣煉成的》?！秶恰?、《呼嘯山莊》、《魯濱遜漂流記》、《傲慢與偏見》、《吶喊》、《家》、《儒林外史》、《子夜》、《老人與海》、《漂亮朋友》等也都是閱讀人數比較多的。最受青睞的作家依次是魯迅、莫泊桑、雨果、海明威、托爾斯泰、莎士比亞、狄更斯、巴爾扎克、契訶夫、馬克·吐溫等。最受歡迎的都是思想內容積極向上，健康高尚，充滿人文主義精神的文學作品。很多學生不但熟知這些作品的故事情節，熟知書中的典型形象，而且在思想上受到良好的影響熏陶。了解作品，熟悉文學掌故，崇尚正直、善良的性格，追求獨立自由的思想境界。表現出良好的文學素養和美好的精神風貌。
二、在古典詩歌閱讀中獲得真感受
中國是詩的國度，唐詩宋詞是我國文學寶庫中璀璨瑰麗的珍寶。缺少有意設計的零星的詩歌學習對學生的影響非常有限，而自覺地對學生進行系統的多層面的詩歌教育，才更有意義。對學生進行詩歌教育，既強調分階段相對集中，更注意保持連續性，防止隨意的散亂的偶然行為。我們設計在高一品讀唐詩百首左右，高二品讀唐宋詞百首左右。品讀的詩作都經過精心選擇。盡量選擇那些思想性藝術性都達到較高水平的經典詩歌作品，有意識地引導學生形成由點連結成線，由線連結成網絡的文學史的觀念。注意量與度的把握。適量擴展，學生能夠接受消化，防止過多過濫，影響課本的正常學習。所選作品力求能實現思想性與藝術性兼顧的較高標準；同時還考慮到了學生的理解能力和閱讀欣賞偏好。對作品中一些不夠健康的情調，及時正面引導。
對學生進行詩歌教育，有明確的目的，具體的內容和多樣的方法。
(1)正確積極的思想影響。我國古典詩歌的主流是健康的向上的，在各個方面都放射著人文精神的光輝。
在指導學生品讀這些詩作時，引導學生去發現這些美好的精神，汲取豐富的思想營養。引導學生從李白的《丁都護歌》，杜甫的“三吏”、“三別”等作品中感受詩人憂國憂民的偉大情懷，高度的社會責任感。從楊炯的《古從軍行》，高適的《燕歌行》等作品中感受詩人熱烈澎湃的愛國激情，渴望報效祖國，建功立業的宏偉抱負。從杜牧的《過華清宮絕句》，陳陶的《隴西行》，陸龜蒙的《新沙》等作品中體會詩人對統治者榨取萬民膏血，不惜敲骨吸髓，以供自己窮奢極欲醉生夢死，為炫耀武功而窮兵默武的強烈批判，對民生疾苦的深切關注，培養他們的平民意識和批判精神。從陳子昂的《登幽州臺歌》，韓愈的《左遷至藍關示侄孫湘》，李賀的《馬詩》中感受詩人懷才不遇壯志難酬的深刻苦悶與強烈不平，感受詩人強烈而又獨特的個性追求。從雍陶的《題情盡橋》，陳玉蘭的《寄夫》等作品中感受詩人筆下深厚的親情，純潔的友情。從王維的《漢江臨眺》，孟浩然的《臨洞庭上張A相》等詩作中深人體會詩人所描繪的遼闊的山川風物，神奇的自然風光，感悟他們熱愛祖國大好河山，熱愛自然的博襟。從白居易的《問劉十九》，王駕的《社日》等五七言小詩中感受詩人熱愛生活，悉心觀察細小生活場景的獨特情趣。
