時間:2023-02-27 11:18:00
序論:在您撰寫醫藥論文時,參考他人的優秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發您的創作熱情,引導您走向新的創作高度。
中醫藥博士都研究什么?研究中藥有效成分?還是專門研究中醫經典?還是立足于臨床以后成為名中醫?昨日上午,第二屆全國中醫藥博士生優秀論文頒獎大會上,百余位來自全國的中醫藥專家、學者和博士生聚集在浙江中醫藥大學,展示自己的科學研究成果,PK結果,專家組評出80多篇優秀論文獲得全國優秀。
中醫藥的博士生研究成果頻出,比如,中藥有效成分的分析、中醫經典方的現代解讀,針灸手法在鎮痛中的應用等,傳承了中醫藥,更用現代方法引領中醫藥的發展。浙江中醫藥大學副校長方劍喬說,中醫博士以后不光是要成為名中醫,還會成為中醫現代化研究的中堅力量。
據了解,浙江中醫藥大學現有一級學科中醫學和中藥學博士點,二級學科也有15個博士點,每年招收50多名博士研究生,他們成為中醫院臨床骨干、中藥研究院和高校的科研人員。
本報記者 王蕊
本報通訊員 金聰偉
【論文摘要】同樣都是老鼠,為何有老鼠與米老鼠之別?這就是品牌與非品牌的概念。一提到品牌有很多人都覺得很玄妙,事實上并非如此。就如制藥工業中的品牌,比如琥乙紅霉素與利君沙,化學成分沒有任何區別,可是在銷售上利君沙與琥乙紅霉素相差甚遠。利君沙就是“米老鼠”,而琥乙紅霉素就是“老鼠”;利君沙就是品牌,琥乙紅霉素就不是品牌。我們要做的就是把自己的產品做成“米老鼠”。
一、品牌策略與執行
在醫藥行業中有一個非常顯著的特點,就是所謂的“小市場,大營銷”。這個行業有一個單品的銷售額超過10億元人民幣的是鳳毛麟角,它不同于啤酒、飲料等產品的市場很大,所以說是“小市場”。為什么說是大營銷呢?我們先看一看電視里的廣告就知道了,醫藥產品的廣告投放量相當大,在當前的媒體投放中占有很高的比例。也就是說,在今天激烈競爭的環境中,我們制藥工業的營銷費用投入是很大的。營銷什么?當然是營銷我們的產品。而營銷的最終目的就是為了建立一個知名度高、美譽度高的強勢品牌。
品牌從何做起?制藥工業一直有一個說法:產品卓越,市場卓越,執行卓越。產品卓越對處方藥的營銷至關重要,市場卓越是對OTC產品的極大挑戰,執行卓越無論是對處方藥還是對OTC都是營銷管理的一種極高境界。產品卓越是我們一直努力追求的方向。如果我們有“萬艾可”這樣的產品,我們根本就不用為打廣告而犯愁,也不會擔心搞促銷之類的事情,這個藥也會賣得很好,因為它相對卓越。國內眾多藥廠雖然在研發經費上不設上限,但是目前中國企業沒有哪一家敢一年投入10億元人民幣來做研發的,因為研發來得太慢。
如果沒有最好的產品怎么辦?現階段中國制藥工業的成功者們,他們的成功大多是建立在市場卓越基礎上的。換而言之,他們是找準了市場定位,再通過市場營銷手段來完成產品的差異化,進而滿足消費者的需求。那么是不是有了好的想法、好的戰略就可以了呢?你可以這么想,也可以模仿別人,但是你清楚這一點:過去別人做成了的,你現在不一定就能做得成;人家在別的公司做成了,在你這兒也不一定能做成。由此我們必須具體情況具體分析,因為企業外部的環境和內部的條件都在不斷變化,而出路就在于創新,不斷創新。別人的東西是拿不過來的,結合自己的文化進行創新才能獲取成功。而創新需要的,就是執行上的卓越。
二、醫藥企業營銷中的“推”與“拉”
制藥工業的營銷寶典是什么?實際上,無論是4C還是4P,營銷都可以簡單地歸結為兩個方面:“推”和“拉”。舉個例子,假如一個人感冒了,到醫院看病,醫生給他開治痔瘡的藥,他當然不會相信這個醫生的話。但是假如有一套理論說“感冒是由痔瘡引起的,治好痔瘡就可以治愈感冒”,那么醫生給他開治痔瘡的藥,他就會相信。[
處方藥與非處方藥不同之處在于處方藥營銷的對象是醫生,所謂“拉動”的概念就是要給醫生一個說法,只要有一個說法。那么醫生就有理由開處方了。但是,有一個說法之后,在非常多的藥品中,醫生是否會選擇這個產品?在這種情況下,就必須予以“推動”。因此,“推”和“拉”要結合,“拉動”就是給醫生一個開處方的理由,樹立學術地位,普及醫藥教育;“推動”就是給醫生一個開處方的動力,讓自己的藥品能進到醫院里來。只有“推”“拉”結合,才能讓醫生有理由開處方且愿意開處方。
非處方藥的營銷實際上也可以歸結為“推”和“拉”。由于在OTC的營銷鏈條上我們實在找不到像醫生那樣的角色,于是醫藥企業的“拉動”對象就不得不面向產品定位的消費者。所謂“拉動”,就是讓消費者產生購買的欲望,并且買得起;所謂“推動”,就是讓顧客買得到,能夠很方便地買得到。所以對于對非處方藥的營銷來說,就必須做品牌。需要特別關注的是這幾年藥品零售商業的發展速度遠遠超過批發企業的發展速度,而藥店在做品牌經營的同時更希望與制藥企業進行聯盟與合作。因此,藥店特別是連鎖藥店將成為OTC藥品銷售的關鍵力量。
三、企業品牌與產品品牌
醫藥企業做品牌時遇到的另外一個難題是企業品牌和產品品牌的關系。比如在我提到楊森時人們會想到什么?會想到嗎丁啉、達克寧。提到天士力時人們又會想到什么?一定會想到丹參滴丸。但一提到楊子江,我相信大部分人會啞口。可是揚子江在我們國家卻是銷售額位居前三名的制藥企業,它的產品一點都不少??蔀槭裁慈藗儗λ拿帜敲茨吧??是因為它的藥更多地是在醫院里做處方藥,所以它的產品品牌知名度會小一些。由此對于我們來說就會產生這樣一個疑問,到底是做產品品牌還是做企業品牌好?其實西藥制藥企業內心一直有個愿望,希望擺脫“一牌獨大”的狀態。但是根據目前的情況來看,西藥制藥企業甚至包括一些中藥制藥企業,想以企業品牌來帶動產品銷售是一件很不容易的事情。在這種情況下,我們只好先做產品品牌。至于最終能不能做好企業品牌,當我們國家的行業集中度非常高的時候,高到50家、10家、8家制藥企業的銷售額占到總銷售額80%-90%的時候,制藥企業的品牌對自己的產品群的銷售會起到很大的幫助作用。
21世紀是一個競爭激烈的世紀,沒有核心競爭力的企業是難以在激烈競爭中立足的。企業現有的所有競爭力優勢,包括資源優勢、技術優勢、人才優勢、營銷優勢,最終都會轉化為企業的品牌競爭力優勢。
【參考文獻】
1.提出中心論題;
2,說明寫作意圖。
二、本論
(一)培育建筑勞動力市場的前提條件
1.市場經濟體制的確立,為建筑勞動力市場的產生創造了宏觀環境;
2.建筑產品市場的形成,對建筑勞動力市場的培育提出了現實的要求;
3.城鄉體制改革的深化,為建筑勞動力市場的形成提供了可靠的保證;
4.建筑勞動力市場的建立,是建筑行業用工特殊性的內在要求。
(二)目前建筑勞動力市場的基本現狀
1.供大于求的買方市場;
2,有市無場的隱形市場;
3.易進難出的畸形市場;
4,交易無序的自發市場。
(三)培育和完善建筑勞動力市場的對策
1.統一思想認識,變自發交易為自覺調控;
2.加快建章立制,變無序交易為規范交易;
3.健全市場網絡,變隱形交易為有形交易;
在醫藥行業中有一個非常顯著的特點,就是所謂的“小市場,大營銷”。這個行業有一個單品的銷售額超過10億元人民幣的是鳳毛麟角,它不同于啤酒、飲料等產品的市場很大,所以說是“小市場”。為什么說是大營銷呢?我們先看一看電視里的廣告就知道了,醫藥產品的廣告投放量相當大,在當前的媒體投放中占有很高的比例。也就是說,在今天激烈競爭的環境中,我們制藥工業的營銷費用投入是很大的。營銷什么?當然是營銷我們的產品。而營銷的最終目的就是為了建立一個知名度高、美譽度高的強勢品牌。
品牌從何做起?制藥工業一直有一個說法:產品卓越,市場卓越,執行卓越。產品卓越對處方藥的營銷至關重要,市場卓越是對OTC產品的極大挑戰,執行卓越無論是對處方藥還是對OTC都是營銷管理的一種極高境界。產品卓越是我們一直努力追求的方向。如果我們有“萬艾可”這樣的產品,我們根本就不用為打廣告而犯愁,也不會擔心搞促銷之類的事情,這個藥也會賣得很好,因為它相對卓越。國內眾多藥廠雖然在研發經費上不設上限,但是目前中國企業沒有哪一家敢一年投入10億元人民幣來做研發的,因為研發來得太慢。
如果沒有最好的產品怎么辦?現階段中國制藥工業的成功者們,他們的成功大多是建立在市場卓越基礎上的。換而言之,他們是找準了市場定位,再通過市場營銷手段來完成產品的差異化,進而滿足消費者的需求。那么是不是有了好的想法、好的戰略就可以了呢?你可以這么想,也可以模仿別人,但是你清楚這一點:過去別人做成了的,你現在不一定就能做得成;人家在別的公司做成了,在你這兒也不一定能做成。由此我們必須具體情況具體分析,因為企業外部的環境和內部的條件都在不斷變化,而出路就在于創新,不斷創新。別人的東西是拿不過來的,結合自己的文化進行創新才能獲取成功。而創新需要的,就是執行上的卓越。
二、醫藥企業營銷中的“推”與“拉”
制藥工業的營銷寶典是什么?實際上,無論是4C還是4P,營銷都可以簡單地歸結為兩個方面:“推”和“拉”。舉個例子,假如一個人感冒了,到醫院看病,醫生給他開治痔瘡的藥,他當然不會相信這個醫生的話。但是假如有一套理論說“感冒是由痔瘡引起的,治好痔瘡就可以治愈感冒”,那么醫生給他開治痔瘡的藥,他就會相信。
處方藥與非處方藥不同之處在于處方藥營銷的對象是醫生,所謂“拉動”的概念就是要給醫生一個說法,只要有一個說法。那么醫生就有理由開處方了。但是,有一個說法之后,在非常多的藥品中,醫生是否會選擇這個產品?在這種情況下,就必須予以“推動”。因此,“推”和“拉”要結合,“拉動”就是給醫生一個開處方的理由,樹立學術地位,普及醫藥教育;“推動”就是給醫生一個開處方的動力,讓自己的藥品能進到醫院里來。只有“推”“拉”結合,才能讓醫生有理由開處方且愿意開處方。
非處方藥的營銷實際上也可以歸結為“推”和“拉”。由于在OTC的營銷鏈條上我們實在找不到像醫生那樣的角色,于是醫藥企業的“拉動”對象就不得不面向產品定位的消費者。所謂“拉動”,就是讓消費者產生購買的欲望,并且買得起;所謂“推動”,就是讓顧客買得到,能夠很方便地買得到。所以對于對非處方藥的營銷來說,就必須做品牌。需要特別關注的是這幾年藥品零售商業的發展速度遠遠超過批發企業的發展速度,而藥店在做品牌經營的同時更希望與制藥企業進行聯盟與合作。因此,藥店特別是連鎖藥店將成為OTC藥品銷售的關鍵力量。
三、企業品牌與產品品牌
醫藥企業做品牌時遇到的另外一個難題是企業品牌和產品品牌的關系。比如在我提到楊森時人們會想到什么?會想到嗎丁啉、達克寧。提到天士力時人們又會想到什么?一定會想到丹參滴丸。但一提到楊子江,我相信大部分人會啞口??墒菗P子江在我們國家卻是銷售額位居前三名的制藥企業,它的產品一點都不少??蔀槭裁慈藗儗λ拿帜敲茨吧??是因為它的藥更多地是在醫院里做處方藥,所以它的產品品牌知名度會小一些。由此對于我們來說就會產生這樣一個疑問,到底是做產品品牌還是做企業品牌好?其實西藥制藥企業內心一直有個愿望,希望擺脫“一牌獨大”的狀態。但是根據目前的情況來看,西藥制藥企業甚至包括一些中藥制藥企業,想以企業品牌來帶動產品銷售是一件很不容易的事情。在這種情況下,我們只好先做產品品牌。至于最終能不能做好企業品牌,當我們國家的行業集中度非常高的時候,高到50家、10家、8家制藥企業的銷售額占到總銷售額80%-90%的時候,制藥企業的品牌對自己的產品群的銷售會起到很大的幫助作用。
21世紀是一個競爭激烈的世紀,沒有核心競爭力的企業是難以在激烈競爭中立足的。企業現有的所有競爭力優勢,包括資源優勢、技術優勢、人才優勢、營銷優勢,最終都會轉化為企業的品牌競爭力優勢。
【參考文獻】
[1]馮國忠:醫藥市場營銷學(第2版)[M].中國醫藥科技出版社,2008.
[2]吳志利:藥品市場營銷學[M].湖北科學技術出版社,2007.
2013年4月23日-5月23日,在廣州中醫藥大學圖書館舉行第九屆校園文化讀書節之際,開展廣州中醫藥大學在校大學生閱讀習慣與閱讀行為調查。在為期1個月的調查中,共發放問卷300份,回收問卷282份,其中有效問卷255份,有效問卷率為85%。其中本科生參與人數為168人,碩士研究生45人,博士研究生20人,??粕?2人。從專業分布上顯示出,參與調查的大學生以醫學專業為多,其中中藥學院、第一臨床醫學院大學生各56人,第二臨床醫學院大學生48人,針灸康復臨床醫學院大學生28人,醫學信息工程學院大學生17人,第三臨床醫學院大學生15人,熱帶醫學研究所大學生7人,護理學院大學生5人,基礎醫學院大學生4人,深圳臨床醫學院大學生1人,醫學背景大學生人數達237人,占總人數的93%,因此,本項調查能充分體現中醫藥院校學生的數字閱讀需求與閱讀行為特征。本問卷共包含客觀題20道,主要調查大學生的身份信息、數字閱讀頻率、數字閱讀目的、數字閱讀設備、數字閱讀以及紙質閱讀時長、數字閱讀地點、數字閱讀內容、閱讀內容對閱讀方式選擇的影響、學術科研閱讀需求下的數字閱讀設備選擇、娛樂休閑需求下的數字閱讀設備選擇、數字閱讀與紙質閱讀效果比較、影響數字閱讀的障礙因素、對圖書館服務的需求等。調查結果采用EXCEL進行統計。
2結果與分析
2.1數字閱讀頻率
數字閱讀已經成為中醫藥院校大學生經常采用的閱讀方式,195名大學生表示會經常進行數字閱讀(76%),58名大學生表示數字閱讀的頻率相對偏低(23%),數字閱讀的接觸率綜合起來達到99%。至今為止完全未接觸過數字閱讀的學生僅2人(1%)。數字閱讀具有內容獲取便捷、不受時空限制等優點,已經成為中醫藥院校大學生常用的閱讀方式。
2.2數字閱讀目的和內容
2.2.1閱讀目的
中醫藥院校大學生采用數字閱讀進行最多的閱讀活動是獲取新聞資訊、了解時事,表明我校學生關心時事,與社會聯系緊密,通過閱讀新聞開闊眼界,增加知識,提高綜合素質。其次為輔助學習,為研究課題、論文寫作查閱資料,學習英語以及計算機知識等。表明我校學生在教材等書本內容學習的基礎上,善于利用海量的數字資源來輔助醫學知識的學習;在英語和計算機學習方面,也很關注新的學習途徑和工具,善于更新學習方式和學習手段。第3~5位需求分別是休閑娛樂、為解決生活中的具體問題在網絡上查找方案、社會交往。第6位的需求是為就業、畢業做準備,通過網絡資料掌握面試技能、查閱公務員考試資料等。
2.2.2閱讀內容
對閱讀內容的調查顯示,閱讀內容依次為⑴新聞資訊;⑵微博、博客、微信、QQ、人人等社交網站;⑶專業資料,包括書籍、期刊、論文;⑷生活娛樂資訊;⑸貼吧論壇;⑹經典名著、在線小說;⑺無特定內容。閱讀目的與閱讀內容基本可以呼應,反映了學生依據閱讀目的選擇閱讀內容。但大學生對于社會交往的認識有所區別,在閱讀目的中,社會交往的排名靠后,但在閱讀內容排名中,社交網站僅次于新聞資訊,說明在對閱讀需求的認知中,對社會交往的重要性有所低估。
2.3閱讀時長
78%的中醫藥院校大學生每天的數字閱讀時長<3h。其中,每天的數字閱讀時長<1h的人數為60人,1~2h為76人,>2~3h為63人。數字閱讀時長<3h的學生共199人,占總數的78%。紙質閱讀時長與數字閱讀時長呈現出類似的規律,每天的紙質閱讀時長<3h的人數達到182人,占總人數的71%。閱讀總時長則呈現明顯的正態分布規律。每天閱讀總時長<3h的學生數量為94人,3~5h為76人,>5h為85人。中醫藥院校大學生由于專業學習任務量巨大,需要投入很多課余時間進行專業學習,因此,建立在專業閱讀和課外閱讀基礎上的閱讀總量非常大,閱讀總時長偏長。數字閱讀時長、紙質閱讀時長、閱讀總時長統計。
2.4數字閱讀地點
中醫藥院校大學生最經常在家里或者宿舍進行數字閱讀,其選項平均綜合得分5.07分,排名第一。其他受歡迎的閱讀地點依次為:教室(課間休息期間)、圖書館、教室(上課期間)、車上、餐廳或其他休閑場所、隨時隨地。選項平均綜合得分反映了選項的綜合排名情況,得分越高表示綜合排序越靠前[平均分=(Σ頻數×權值)/本題填寫人次]。
2.5數字閱讀設備使用情況
手機和筆記本電腦是中醫藥院校大學生最經常使用的數字閱讀設備,其選項平均綜合得分遠高于臺式電腦、平板電腦及電子書閱讀器,其中手機的使用頻率略高于筆記本電腦。這一結果與2014年4月的《第十一次全國國民閱讀調查》結果基本吻合?!兜谑淮稳珖鴩耖喿x調查》發現,數字化閱讀方式(網絡在線閱讀、手機閱讀、電子書閱讀器閱讀、光盤閱讀、PDA/MP4/MP5閱讀等)的接觸率已經過半(50.1%),2013年有44.4%的成年國民進行過網絡在線閱讀,41.9%的國民進行過手機閱讀,5.8%的國民在電子書閱讀器上閱讀。
2.6數字閱讀目的對閱讀設備選擇的影響
數字閱讀目的對閱讀設備選擇有顯著的影響。在以學術、科研、工作為目的而開展的閱讀活動中,筆記本電腦是最受歡迎的閱讀設備,其次是手機、臺式電腦、平板電腦、電子書閱讀器。在以娛樂、休閑、社交為目的開展的閱讀活動中,手機是最受歡迎的閱讀設備,其次是筆記本電腦、臺式電腦、平板電腦、電子書閱讀器,
2.7數字閱讀場景
對閱讀設備選擇的影響采用臺式電腦、平板電腦、電子書閱讀器進行數字閱讀的學生數量都不多。使用人數最多的數字閱讀設備是手機和筆記本電腦,而且兩者的使用頻率呈現出顯著的互補關系。上下班(學)途中、上班(學)間隙、午間休息、晚飯前后、睡前、公共場所等候時、外出旅行途中是手機閱讀使用的高峰期;而晚上回家(宿舍)后則是筆記本電腦的使用高峰期,這正好契合了設備各自的優勢特點。手機輕便、易于隨身攜帶,但屏幕小、不適合辦公,因此最適合在戶外、時間零散狀態下使用。筆記本電腦功能強大、安裝有辦公軟件,適合專業辦公及學習,但不利戶外攜帶,適合在相對靜止的狀態下、時間比較充足的情況下進行學習。
2.8閱讀內容對閱讀方式選擇的影響
閱讀內容對閱讀設備的選擇有著重要的影響,大學生會根據閱讀內容的不同選擇截然不同的閱讀方式。中醫藥院校大學生傾向于通過紙質閱讀方式閱讀專業書籍、復習和考試資料、文學經典、暢銷書籍、流行畫冊;通過數字閱讀方式閱讀專業期刊、學術論文、新聞資訊。當有大段空閑時間可利用時,大學生一般會選擇紙質閱讀方式;而當只有零碎時間可利用時,學生一般會選擇數字閱讀方式。
2.9閱讀效果比較
在對閱讀效果比較的調查中,學生普遍認為紙質閱讀的優點是精力更集中,閱讀持續時間更長,閱讀記憶更深刻,視覺舒適度更好,內容更完整,專業性、權威更強。而數字閱讀的優點主要表現為閱讀速度更快,攜帶更便利,更時尚,更容易找到所需書籍和信息,娛樂性更強。
2.10數字閱讀的困難和障礙
數字閱讀過程中存在的困難和障礙依次是電子閱讀損害健康,如輻射、視疲勞、頸椎受損等(203人);閱讀設備使用不方便,如不能標注、待機時間短、上網速度慢等(193人);不能仔細閱讀和及時做筆記(182人);閱讀時容易分心,影響閱讀效率(153人);閱讀內容龐雜,質量參差不齊,真假難辨(154人);閱讀內容同質化,缺乏特色(128人);學習繁忙,沒有時間閱讀(89人);不喜歡閱讀,沒有廣泛閱讀的習慣(47人);閱讀沒有意義,對學習幫助不大(30人)。
2.11圖書館服務需求
調研通過對圖書館服務需求的調研分析發現,對圖書館服務需求最多的是能夠采用數字閱讀方式閱讀館藏電子資源全文(245人)、查詢館藏書目(241人)、檢索電子資源及瀏覽文摘(235人)、提供短信提醒服務包括圖書到期催還、各種講座信息(229人)、圖書館相關信息瀏覽包括開放時間、借閱規則等(225人)、紙本圖書在線預約(221人)、圖書館公告新聞查看(216人)。
3中醫藥院校大學生數字閱讀習慣與行為的變化及圖書館的對策
(一)對藥品采購的監督作用低庫存、低損耗及高周轉率都要求藥品會計職能向管理型過渡。具備事后監督的同時,應具備事中監督、事前預測的作用,能夠完善處理醫院的存貨,使醫藥采購資金充分發揮其作用,杜絕貪污盜竊事件的發生。藥品通過藥品會計運用以銷定購、定額管理、加速周轉及保證供應的原則,每周與每月分別制定一次急需與常用藥品的采購計劃,并向對藥劑科反映脫銷和滯銷的藥品品種,根據實際需求來對采購計劃與促銷方向進行調整,以便藥品的收入、庫存及周轉形成對比。藥品會計對采購合同進行審核后,不僅有利于杜絕虛高定價能夠維護患者的利益與醫院的聲譽,而且有利于減少藥品失效造成損失。
(二)盤點藥庫藥房的藥品藥品的品種數量、收支管理及藥品的進、銷及存因為實行電算化,查詢就更加的方便快捷,對貪污盜竊和兌換藥品的事情進行了有效的遏制。然而藥品會計工作人員也必須加強管理。藥庫藥房應必須進行不定期與不定品種的滾動式的盤點,這是一種省時又有實效性的盤點。它能及時發現工作中的問題,這取決于藥品會計的盡職盡責進行監督,并做到帳實相符。
(三)能夠對藥品會計的業務素質進行提高良好的觀察與分析能力是藥品會計應具備的業務素質,同時應向管理者提供合理化的建議并要善于總結經驗。藥品會計工作人員的素質,對藥品管理的質量有重要的影響,因此需對工作人員進行基本技能的訓練及財務管理的技能培訓。藥品會計因熟悉工作時間較長,工作技能與工作經驗關系密切的原因,所以應適當延長輪崗周期。
二、現階段醫藥藥品會計工作存在的問題
(一)藥品流通中存在的問題醫院的各科室經常會因為一些特殊的原因產生結余的藥品,藥品的流通會因此出現阻礙。即使有相關部門的藥品管理規定,也無法從根本上遏制這種現象的發生。
(二)藥品收入方面的問題醫院收費處收費員的編制報表與藥房的統計在時間沒有同步,會形成藥品的收入形成不確定性。如果這個醫院住院部的電腦程序與門診部的電腦程序使用了不同電腦公司的電腦,電腦的管理員如果也不一樣,會形成住院部的電腦程序與門診部的電腦程序造成脫節現象,收入的確認會因此而復雜起來。
(三)藥品價格存在問題老百姓看病難與看病貴的問題,一直是政府和社會關注的焦點,這是藥品價格虛高導致的原因。即使所有藥品都在網上招標,也避免不了藥品價格虛高的現象,同時醫療保險目錄的藥品也存在價格問題。醫療保險的藥品價格高成了不成文的暗規則,即使媒體報道了這方面的藥品價格,仍避免不了。藥品的流通環節是藥品價格虛高的根本原因,醫院不過是藥品流通的一個中間過程罷了。
三、會計管理信息化是理論和實踐相結合的,需發揮信息系統整體優勢
基于信息技術平臺的醫藥會計管理信息化,對醫院的醫藥資金、成本及利潤進行預算、控制欲評價。它不僅為醫院的經營提供管理活動過程中的信息,也為醫院決策提供相關的信息。會計管理信息化與會計核算信息化是相對而言的,它們在內容上不同。會計管理信息化從微觀經濟層面建立會計信息系統并與以后的變化相適應,從宏觀層面對會計人員的管理信息化和對會計信息的管理。醫院的管理系統是全面管理信息系統,不僅包括了預測與決策、規劃與控制及核算與分析等相關功能,而且通過系統集成技術形成數據共享的統一管理的有機整體。會計作為醫院全面管理信息系統中的一個子系統,揮信息系統整個優勢。會計信息化是會計學的一種,把計算機技術應用到會計上來,進而發揮信息系統整體優勢,需要醫藥藥品會計有靈活的計算機應用能力,用計算機來處理一些會計事務。醫藥藥品會計管理信息化,是社會發展到一定階段的產物,必須建立以現代信息技術為平臺的會計管理信息系統,進而提高會計管理信息化的水平,從而提高醫院的管理水平。
四、會計信息化實踐需要研究解決的問題
(一)計算機軟件的問題醫院在推廣使用信息化管理過程中,因為軟件的價格及售后服務費用較高,醫院難以承受,以致軟件在醫院的推廣受到影響。國家頒布《會計電算化管理辦法》、《會計核算軟件基本功能規范》、《商品化會計核算軟件評審視則》等一些規章制度,對財會軟件的管理和應用進行約束。
(二)區分“電算化會計系統”與傳統會計的關系1.藥品會計管理信息系統的特征對醫院的醫藥藥品從數據的收集、存儲、處理到傳輸使用的整體即信息系統。對醫藥藥品會計數據的收集、存儲、處理與報告使用會計信息的管理信息系統即電算化會計系統。2.數據集中存放和管理的特征電算化會計采用先進的數據庫及數據倉庫技術,對統會計數據重復記錄分散存放的方式進行改變,實現數據分類集中存放,既保證了數據的可靠性,又能完全取消各種會計明細分類賬和對賬操作,進而實現數據共享。
(三)處理好會計電算化與審計的關系會計信息系統形成網絡化、智能化,內部控制的模式非常重要,對內部控制的研究也應細致。對內部控制中時間控制的研究,不僅能保證會計信息系統的正確運行,提高系統的使用效率,也能在減少系統的風險、保證系統的安全等方面起到重要作用。也可以作為對于信息系統審計的審查線索。
(四)加強會計信息的系統化管理醫藥藥品會計管理的現代化、科學化、精細化,必須開發利用信息資源。計算機的應用,已經在社會諸多領域處理各種信息方面顯示出無可比擬的優越性。計算機隨著信息時代的來臨,在會計中得到了應用,對醫院的醫療情況中的數據進行采集、匯總成各種信息。會計工作者為決策者提供提供準確、真實、切實可行的信息。對藥品的調價、日常對帳、藥品的庫存情況、月底的盤點打印報表等通過計算機完成,實現了藥品的動態管理與管理的透明度。
五、提高會計管理信息化水平的措施
(一)對成本核算進行精細化管理精細化管理不僅是管理的思想理念,也是管理的技術。醫藥藥品管理是醫院相對獨立的重要職能部門,客觀反映醫院的管理及診療水平會通過會計統計工作的指標反映出來。在管理上,隨著醫療改革的不斷深入,應避免醫療收入的高速增長和各項指標的快速膨脹,不能損害百姓的利益。在工作中,對藥品的成本應實行精細化管理,對藥品的供應商、藥品入庫、票據的審核、庫存的管理、藥品的出庫、藥品的管理等流程與環節,都要去精心實行。改變藥品流通的環節,把管理具體化,對藥品進行成本控制,確保藥品的質量,提高接轉成本的精確程度。
1.1現代合理用藥原理
從實際臨床工作中可知,用藥過程實際上包括了:診斷、開處方、包裝調配、分發給患者以及患者遵醫囑服用藥品的過程。簡而言之,合理用藥就是要做到安全、有效、經濟的用藥。從生物醫學的角度出發,合理用藥內涵有明確規定,包括:
①藥品使用與患者疾病相吻合;
②符合藥品使用指征;
③除藥品療效外,合理藥品使用還應該綜合考慮安全性、經濟性;
④服用方法、劑量要正確;
⑤要確保不良反應小,患者無所使用藥品禁忌癥;
⑥醫囑內容情況明確,患者遵醫囑情況良好。
1.2中醫藥理論下中藥用藥原理
中醫治病救人主要依賴與中藥的使用。因此,中藥的使用應該嚴格遵循中醫藥理論指導,在此基礎上進行合理炮制、配伍、煎服、制劑來減毒增效。既可以達到事半功倍的作用,又可以減輕患者經濟及身體負擔,兩全其美。
1.2.1藥性理論在中藥合理使用中的應用藥性理論主要是指:四氣五味、升降浮沉、歸經、毒性等幾個方面,是中藥合理使用最基本最核心的理論之一,在臨床使用過程中,只有嚴格遵循藥品藥性,才能確保藥物臨床療效及用藥安全。
1.2.2中藥配伍理論在中藥合理使用中的應用配伍理論主要是指:組方的應用要嚴格遵循君、臣、佐、使的配伍理論,盡量避免無邏輯藥物配伍,或者濫用某些藥物的情況出現。
1.2.3七情配伍理論在中藥合理使用中的應用所謂七情配伍理論是指藥品使用中的單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡和相反,是指藥品的使用要注意彼此之間的配合,有些藥物配伍使用可增強藥效,有些藥物配伍使用會增加毒性,在使用過程中要加以甄別。
1.2.4將辨證論治理論應用于中藥合理使用中中藥使用最基本前提是,需對癥用藥,只有給合適病癥使用合理藥物,才能最大限度發揮其臨床作用。而所謂辯證論治理論是指:通過四診(望、聞、問、切)進行辨證,再根據證侯臨床表現而擬訂治法,是中醫藥最基礎理論之一。其應用與中藥使用工作中,具有主導作用,只有準確辨證,才能真正達到合理安全使用中藥的作用,才能取得理想療效。
1.2.5將中醫整體觀念應用與合理用藥工作中整體觀念是中醫基礎理論之一,即應重視患者身體整體的病變以及與環境之間的關系,不能簡單“頭痛醫頭,腳痛醫腳”,中藥使用相關醫務人員應該嚴格遵循疾病發生與發展規律,全面合理用藥,綜合治療,標本兼顧。
2促進合理用藥相關建議
2.1醫療行政機構各級醫療機構管理者需要高度重視合理用藥的意義
在我國,85%以上的藥品是在醫院進行銷售的,也就是說,醫療機構是藥品使用的最主要場所。所以,涉及到藥品合理使用的各個環節必須由醫療機構自身出發。把握醫療機構的用藥規范是貫穿合理用藥質量管理的最為重要的主線。另一方面,隨著中藥使用安全問題的不斷暴露,醫療機構管理者應該投入一定精力在中藥合理使用中,以提升合理用藥整體水平。
2.2各級醫療機構藥事管理委員會充分發揮作用
藥事管理委員會是指各級醫療機構藥品有關工作行政管理單位,其最主要的工作職能就是通過采取多種形式的宣傳手段,大力宣傳相關國家藥物政策,著力將國家基本藥物政策在各級醫療機構進行宣傳和應用。定期舉辦各種宣傳活動,加強介紹中藥合理使用,將中醫藥理論滲透于相關工作人員腦海中,努力促使醫務人員、患者甚至廣大人民群眾了解中藥合理用藥的臨床意義。
2.3醫療行政單位協助各級醫療機構建立標準化治療方案