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序論：在您撰寫病毒營銷方案時，參考他人的優秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發您的創作熱情，引導您走向新的創作高度。
摘 要 目的：觀察小兒復方氨基酸、蒙脫石散在治療嬰兒腸炎中的臨床療效。方法：收治腸炎患兒150例，在患兒家屬知情同意的原則下分為對照組90例和觀察組60例，在補液、抗病毒、調節水、電解質平衡、糾正酸中毒相同的治療基礎上，觀察組加用小兒復方氨基酸靜滴、蒙脫石散口服，兩組療程均72小時。結果：觀察組治愈率788%（71例），對照組治愈率40%（24例）。結論：小兒氨基酸有維持組織器官功能、調節腸道的作用，蒙脫石散有保護腸道黏膜的作用，兩者的應用對嬰兒腸道的治療有顯著效果。
關鍵詞 小兒氨基酸 蒙脫石散 嬰兒腸炎 療效
doi：10.3969/j.issn.1007—614x.2012.29.037
資料與方法
2011年2月～2012年2月收治腸炎患兒150例，男87例，女63例，年齡1個月～5歲，平均135個月；發病時間均
方法：兩組患兒根據病情適當給予口服或靜脈補液、調節水、電解質平衡、糾正酸中毒、抗病毒等相應治療。觀察組加用小兒復方氨基酸（18AA—II）（3G：50ml）靜滴，蒙脫石散口服。具體方法：108/（kg·日）加入5%葡萄糖注射液20ml/（kg·日）中靜滴，連續使用2～5天，蒙脫石散口服，
療效判斷標準2：①顯效：治療72小時內大便性狀和次數恢復正常，全身病癥消失；②有效：治療72小時內大便性狀和次數明顯好轉，全身癥狀明顯改善；③無效：治療72小時內大便性狀和次數及全身癥狀均無明顯好轉，甚至惡化。
結 果
觀察組90例，治愈71例，治愈率788%，有效18例，總有效率989%；對照組60例，治愈24例，治愈率40%，有效32例，總有效率93%；兩組總有效率無大的差異，而治愈率觀察組明顯優于對照組，經統計學處理，差異有顯著性（P
不良反應：觀察組出現3例輸入小兒復方氨基酸時出現嘔吐現象，給予調慢滴速后，癥狀消失，1例有便秘，癥狀都較輕，患兒能耐受，不影響治療，對照組未出現不良反應。
討 論
腹瀉是嬰幼兒最常見的疾病，以2歲以下嬰幼兒為主要人群，多發于秋冬季節，易導致脫水，代謝性酸中毒及電解質紊亂。在我國，每年的10月到次年1月均有一個嬰幼兒腹瀉的發病高峰，病原學研究證實，秋冬季腹瀉的80%左右是由輪狀病毒引起的3。病變主要見于十二指腸和空腸，其疾病的主要機制為輪狀病毒侵入腸道后在小腸絨毛頂端的柱狀上復制，使細胞發生空泡變性和壞死，其微絨毛腫脹，不規則和變短，受累的腸黏膜上皮細胞脫落，遺留不規則的病變，致使小腸黏膜回收水份和電解質的能力受損，腸液在腸內大量積累而引起的腹瀉，聚小腸絨毛狀上皮細胞感染病毒后造成上皮細胞內雙糖醇含量減少，進一步引起雙糖吸收不良，導致協調轉運的鈉、氯等離子吸收障礙，腸道內呈高深狀態，而出現水樣瀉等表現，輪狀病毒腸炎急性期呈低激活狀態與細胞免疫的變化和臨床癥狀恢復本一致，提示輪狀病毒感染過程中細胞免疫參與調整組織器官的功能有重要作用。小兒復方氨基酸為靜脈用胃腸外營養液，它含有人體所需的各種氨基酸。氨基酸為人體合成蛋白質和其他組織提供了氮源，是維持人類生命的基本物質。氨基酸除為合成蛋白質提供氮源外，部分經氧化分解可作為供能物質，另少量氨基酸還能轉化變成一些生理活性物質，從而維持一些組織及器官的功能，各種氨基酸可通過血液在各組織之間轉運，以保證組織中的氨基酸代謝。增強了機體的調節和抗御能力，使疾病早日康復。蒙脫石散的機制：①蒙脫石散主要成分為雙八面蒙脫石微粉，對消化道黏膜有很強的覆蓋能力，可均于地覆蓋在整個腸腔表面，從而避免腸細胞被病源體損傷。②蒙脫石散通過靜電作用可于黏液糖蛋白結合，固定消除各種攻擊因子，保護黏膜免受損傷，提高消化道免疫功能。③蒙脫石散具有層狀結構及非均勻性電荷分布，對消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素有極強的固定、抑制作用。能減輕黏膜組織病變修復損壞的細胞間核，使細胞緊密連接，防止病原菌進入血液循環，并抑制其繁殖。④蒙脫石散能作用于阿片受體阻止乙酰膽堿的釋放，抑制胃腸蠕動，解除內臟平滑肌痙攣，恢復胃腸蠕動的正常的節律。蒙脫石散進入腸道后不被腸道吸收，不進入血液循環，對身體的其他臟器無損害，完全無不良反應。
在治療嬰兒的腸炎中，使用小兒復方氨基酸靜滴和蒙脫石散口服，對于提高療效、縮短病程、促使疾病轉歸有很好的作用，值得臨床關注。
參考文獻
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[關鍵詞]拉米夫定；阿德福韋酯；乙肝；抗病毒效果；疾病相關指標
[中圖分類號] R512.62 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）04（a）-0033-03
Comparison of the different treatment regimens on patients with hepatitis B and its influence on the disease related indicators
GONG Shi
Department of Infectious Diseases，the People′s Hospital of Gaozhou in Guangdong Province，Gaozhou 525200，China
[Abstract]Objective To observe and compare the antiviral effects of different treatment regimens on patients with hepatitis B and its influence on the disease related indicators.Methods 98 hepatitis B patients treated in our hospital from October 2014 to April 2015 were divided into A group and B group according to random number table，with 49 cases in each group.Patients in A group were used Lamivudine，and the B group were used Lamivudine combined with Adefovir dipivoxil.The total effective rate of antiviral，the platelet index （PLT， PDW and GMP-140），fibrosis index （IV-C， LN and HA） serum expression levels before and after treatment of two groups were detected and compared.Results After treatment for 2，4 and 6 months， the total effective rate of antiviral in B group was respectively 69.39%，83.67% and 91.84%，obvious higher than those of 46.94%，59.18% and 71.43% in A group，PLT at different time after treatment was higher than that in group A，and other platelet index and fibrosis index serum expression levels were lower than those in A group and there were significant differences （P
[Key words]Lamivudine；Adefovir dipivoxil；Hepatitis B；Effect of antiviral；Disease related indicators
乙肝是R床常見病，此類疾病患者的相關臨床研究多見，其中血小板及纖維化是本病表現相對突出的方面，與此類患者存在的肝臟損傷及脾臟功能異常有關，如肝臟疾病導致的脾臟功能亢進；另外，肝臟損傷過程中，纖維化情況表現明顯，因為與纖維化相關的指標在此類患者的血液中呈現異常的表達狀態，主要以升高為主，因此對乙肝患者進行治療的過程中，血小板及纖維化指標的調控均是重要方面[1-2]。臨床中進行乙肝治療的藥物種類較多，其中拉米夫定及阿德福韋酯均是常見的應用藥物，關于上述藥物治療效果的研究并不少見，但是細致研究，包括對患者上述疾病相關指標的影響研究仍是差異較大的方面[3]，因此本文中我們就單用拉米夫定、拉米夫定聯合阿德福韋酯治療乙肝患者的臨床療效進行比較，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
將2014年10月～2015年4月期間于本院進行治療的98例乙肝患者按照隨機數字表法分為A組和B組每組各49例。A組49例患者中，男性29例，女性20例；年齡20～50歲，平均（33.3±6.0）歲；病程0.8～12.5年，平均（7.0±1.4）年；肝功能分級：B級31例，C級18例。B組49例患者中，男性28例，女性21例；年齡20～51歲，平均（33.5±5.6）歲；病程0.8～12.8年，平均（7.2±1.2）年；肝功能分級：B級31例，C級18例。兩組乙肝患者的性別、年齡、乙肝病程及肝功能分級統計數據比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究經我院醫院倫理委員會批準實施，患者均知情同意。
1.2方法
1.2.1治療方法 A組采用拉米夫定進行治療，以拉米夫定[葛蘭素史克制藥（蘇州）有限公司生產；批號：國藥準字H20030581]100 mg口服，1次/d。B組則采用拉米夫定聯合阿德福韋酯進行治療，以拉米夫定100 mg口服，并以阿德福韋酯（齊魯制藥有限公司生產；批號：國藥準字H20060666）10 mg口服，均為1次/d。兩組患者均治療6個月。
1.2.2觀察指標與檢測方法 觀察指標為兩組患者的抗病毒總有效率、治療前后不同時間的血小板指標及纖維化指標血清表達水平。分別于治療前和治療后2、4、6個月時采集兩組乙肝患者的空腹靜脈血進行檢測，采集量為4.0 ml，將血標本以醫用離心機進行離心，離心速度為3000 r/min，離心時間為5.0 min，然后將血標本采用血細胞分析儀及流式細胞儀檢測血小板指標，包括PLT、PDW及GMP-140，另將血標本離心后取血清進行纖維化指標的檢測，包括IV-C、LN及HA，檢測均采用ELISA（酶聯免疫法）試劑盒進行檢測。然后分別統計與比較檢測結果。
1.3評價標準
以患者治療后HBV-DNA明顯改善，且103 copies/ml為有效，以患者治療后HBV-DNA未達到有效的標本為無效[4]?？傆行?顯效+有效。
1.4統計學檢驗
采用SPSS 13.0統計學軟件進行數據分析，計量資料數據用均數±標準差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗；計數資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗，以P
2結果
2.1兩組患者治療后不同時間的抗病毒總有效率的比較
B組治療后2、4、6個月的抗病毒總有效率明顯高于A組，差異有統計學意義（P
2.2兩組患者治療前后不同時間的血小板指標的比較
治療前兩組患者的PLT、PDW及GMP-140比較，差異無統計學意義（P>0.05），而治療后2、4、6個月B組的PLT高于A組，其他血小板指標均低于A組，差異有統計學意義（P
2.3兩組患者治療前后不同時間的纖維化指標血清表達水平比較
治療前兩組患者的IV-C、LN及HA血清表達水平比較，差異無統計學意義（P>0.05），而治療后2、4、6個月B組的IV-C、LN及HA血清表達水平均低于A組，差異有統計學意義（P
3討論
乙肝是臨床高發病，此類患者的診治需求極高，因此與乙肝相關的研究也較多，其中不乏乙肝疾病發生發展相關的指標變化研究。而血小板作為與肝臟密切相關的重要指標[5-6]，其在乙肝患者中呈現明顯異常的狀態，其中PLT呈現顯著降低的狀態，而PDW及GMP-140則相對較高，因此對此類患者進行治療的過程中，應重視對上述血小板指標的調控[7-9]。再者，此類患者存在肝細胞受損的情況，因此其肝臟纖維化相關指標呈現不同程度的升高，而IV-C、LN及HA作為肝纖維化的重要指標，其在乙肝患者的血清中呈現顯著升高的狀態，因此治療的過程中，上述血清指標降低也是重要的監測方面。臨床中對于乙肝治療的研究較多，其中拉米夫定及阿德福韋酯相關療效的研究均不少見[10-11]，但是對于單用或聯用的效果比較研究卻十分不足，尤其對于其在改善患者上述血液指標中的細致比較研究極為匱乏，因此此方面的研究十分必要。
本研究就單用拉米夫定、拉米夫定聯合阿德福韋酯治療的患者進行比較，結果顯示，拉米夫定聯合阿德福韋酯治療的患者其治療后后的抗病毒總有效率明顯高于單用拉米夫定的患者，同時患者治療后的血小板指標及纖維化指標也明顯好于單用拉米夫定，從而肯定了藥物聯合應用的臨床應用價值，分析原因，可能與兩藥聯用的抗病毒作用進一步提升有關，因此其治療效果相對更好，疾病相關指標也隨之改善[12]。另外，阿德福韋酯在有效抑制乙肝病毒復制的基礎上，對于肝臟的抗纖維化狀態也有積極的價值，因此認為其在疾病治療的過程中，對于纖維化的控制也有較好的作用[13]，另外，其對于此類患者機體的NK細胞也有調節作用，因此在刺激機體免疫反應中的作用也極為突出，因此為疾病的治療奠定了基礎[14-15]。綜上所述，本研究認為拉米夫定聯合阿德福韋酯對乙肝患者的抗病毒效果明顯優于單用拉米夫定，且其對疾病相關指標的影響也優于拉米夫定，因此認為其在乙肝患者中的應用價值更高。
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【關鍵詞】 肝炎 乙型 慢性/中西醫結合療法 健脾活血方/治療應用 拉米夫定/治療應用 生活質量
生存質量（quality of life，QOL)是指個體在軀體、心理、社會功能諸方面的主觀感覺和滿意程度，與發病率、死亡率相比，更側重生命活動的具體內涵。測定疾病患者的生存質量有助于全面評價其生命活動及醫療效果。在新千年的肝臟病學領域內，QOL被認為是肝臟疾病研究的重要內容，又是評價藥物療效的重要指標［1］。慢性乙型病毒性肝炎（CHB)是疾病負擔較重的一種疾病，在各型病毒性肝炎中對人類健康危害最為嚴重。隨著人們對QOL的逐步重視，目前已逐漸將QOL作為CHB患者結局評價的一個指標。目前已有CHB患者QOL干預方面的相關報道［2-3］，但多為單純西醫或中醫治療方案的干預研究，有關中西醫結合治療對QOL干預研究的報道較少。因此，本研究對CHB患者的QOL狀況進行了調查，并觀察在傳統西藥拉米夫定抗病毒基礎上結合口服健脾活血方藥治療對CHB患者的抗病毒效應及QOL的影響，現報道如下。
1 臨床資料
1.1 樣本來源 按就診的順序隨機選取廣州中醫藥大學第一附屬醫院肝病門診2006年5月至2007年5月期間接診的CHB患者86例，男75例，女11例;已婚52例，未婚31例，離異3例;文化程度：大學以上7例，大學（含大專）50例，中學（含中專）27例，小 學2例;平均年齡為（31.25±10.11）歲。發出調查表86份，回收合格答卷86份。正常組為同期在廣州中醫藥大學第一附屬醫院進行體驗的健康人35例。其中男31例，女4例;已婚21例，未婚12例，離異2例;文化程度：大學以上2例，大學23例，中學10例，小學0例;平均年齡為（30.25±12.16）歲。方差齊性檢驗結果顯示，2組間在年齡、性別、文化程度上均無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。
1.2 入選標準
按2000年傳染病與寄生蟲學會修訂的《病毒性肝炎防治方案》診斷標準［4］確診為慢性乙型肝炎，同時符合以下條件：（1）年齡在16～70歲;（2）1周內未服用抗精神病藥物;（3）小學以上學歷;（4）既往無精神病史，現無合并其他心身疾病史;（5）愿意參加該心理測驗;（6）CHB患者中不包括重癥肝炎、肝硬化患者;（7）符合《2000年拉米夫定臨床應用指導意見》治療標準者［5］。
1.3 排除和剔除標準
（1）有其他肝炎病毒重疊感染或有免疫性疾病、遺傳性肝病、骨髓抑制、腎功能異常、嚴重器質性疾病、精神病、嗜酒、吸毒的患者;（2）半年內用過抗病毒藥物、免疫調節劑、細胞毒藥物或類固醇激素的患者;（3）妊娠;（4）對核苷類藥物過敏者;（5）依從性不好，失訪或放棄治療者。
2 研究方法
2.1 分組方法
采用隨機數字表法將86例CHB患者隨機分為2組：試驗組（拉米夫定+中藥治療）52例，對照組（拉米夫定治療）34例。
2.2 給藥方法
對照組：口服拉米夫定片劑，100mg/片，每日1片。試驗組：在按對照組方法服用拉米夫定的基礎上，口服我院名老中醫鄧鐵濤教授的經驗方健脾活血方［太子參30g，白術15g，云苓15g，川萆薢10g，炒鱉甲30g，土鱉蟲（研末沖服）3g，丹參18g，楮實子12g，菟絲子12g］治療，每日1劑，水煎服。兩組均以24周為1個療程，共治療2個療程。觀察期間不服用保肝及其他抗病毒肝炎治療藥物，因特殊原因需服用其他藥物時給予記錄。
2.3 研究工具
包括肝炎患者一般資料調查表和健康狀況調查問卷（short form 36 health survey questionnaire，SF-36)中文版。其中一般資料調查表主要包括性別、年齡、婚姻、文化程度、職業、經濟水平、醫療保健種類、患病時間等。健康狀況問卷是由美國醫學結局研究組（medical outcomes study，MOS)開發的一個QOL普適性量表，具有簡明適用的特點，在MOS系列量表中使用頻率最高，被廣泛用來測量、評價不同人群、不同狀況和臨床個體患者的QOL。SF-36量表包括8個方面的內容：生理機能（physical functioning，PF)、生理職能（role physical，RP)、精神健康（mental health，MH)、情感職能（role emotional，RE)、社會功能（social functioning，SF）、精力（vitality，VT）、軀體疼痛（body pain，BP)、一般健康狀況（general health，GH）。通過上述多個維度的綜合分析來幫助判斷患者的QOL。本研究所使用的是中山醫科大學方積乾教授主持研發的SF-36中文版［6］，該量表具有比較理想的心理學測量特性。量表采用評分法進行評分，然后經標準化處理。每項目最低分0分，最高分100分。得分越低表明QOL越差，反之越高。
2.4 研究程序
采用一問一答的調查方式，應用標準化的量表評定法，由調查人員進行量表的填寫。全部調查對象均填寫健康狀況調查問卷，治療對象填寫CHB患者一般資料和臨床資料調查表。每名治療對象于服藥前及服藥24周、48周后分別接受評定1次，同時觀察患者HBV DNA轉陰、HBeAg、HBeAb血清學轉換的情況。
2.5 質量控制
調查人員必須是具有5年以上臨床經驗的內科醫師，調查前進行調查方法程序等的培訓，調查過程中互相監督和復查驗收，資料收集完成后由項目主持者逐份核查。
2.6 實驗室指標檢測
①肝功能：采用OlympusAU 400型全自動生化分析儀。②HBVM:HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb均采用ELISA法;HBV DNA采用PCR法，試劑由中山醫科大學達安基因股份有限公司提供。
2.7 統計學處理
采用SPSS11.0建立數據庫，并對數據進行統計分析。
3 結果
3.1 CHB患者與正常組QOL比較
表1結果顯示，CHB患者除PF外多個維度得分均顯著性低于正常組（P＜0.05或P＜0.01）。
3.2 試驗組與對照組治療24周、48周后乙肝病毒血清學標志物變化比較
表2結果顯示，治療24周、48周后，試驗組的HBeAg陰轉率、HBeAb陽轉率、HBV DNA陰轉率均顯著性高于對照組（P＜0.05)。
3.3 試驗組與對照組治療前后QOL變化比較
表3結果顯示，治療48周后試驗組與對照組均可不同程度提高患者生存質量，與治療前比較，差異有顯著性意義（P＜0.05或P＜0.01)，但試驗組在除RE、MH以外的多個維度的得分均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。表1 CHB患者與正常組QOL比較
Table 1 Comparison of QOL in CHB patients and healthy volunteers (±s)s/分
組別（groups)NPFRPBPREGHVTSFMHQOL總分CHB組（CHB)8677.8±23.433.8±39.4②68.6±29.6①27.3±11.0②55.2±18.9②54.7±25.1②53.7±23.0②60.3±20.3②56.1±19.2②正常組（normal）3586.1±10.284.7±10.182.6±17.9〖〗83.3±33.175.2±16.473.6±15.585.5±12.970.0±16.7〖〗75.2±16.4
統計方法：成組資料t檢驗；①：P＜0.05，②：P＜0.01，與正常組比較（vs the normal group）
表2 兩組治療24周、48周后患者乙肝病毒血清學標志物變化比較表3 試驗組與對照組治療前后QOL變化比較統計方法：方差分析;①：P＜0.05，②:P＜0.01，與治療前比較（vs preT in the same group);③：P＜0.05，與對照組比較（vs the control group)
4 討論
將與健康相關QOL的評估作為一項重要的醫學觀察指標，已日益成為隨機對照臨床試驗和其他臨床研究的新標準［7］。以往對藥物的研究開發和利用主要關注的是藥物的有效性和安全性。但隨著社會的發展和醫學模式的改變，對生存質量的要求越來越高，人們已認識到醫學的目的不應只是延長生命，傳統評估醫學資源投入效益與臨床療效的生物醫學指標如生存率等已顯得過于局限［8］。近年來，中國肝病專家強烈呼吁國內學者應重視治療結局的研究，在臨床醫療服務中應重視生存質量的評價。由此可見，藥物對生存質量的影響越來越成為人們關注的焦點。
本研究顯示，CHB患者除PF維度外，其他維度得分均顯著性低于正常組（P＜0.05或P＜0.01)，提示CHB患者QOL的多維度功能受損。試驗組HBeAg陰轉率、HBeAb陽轉率、HVB DNA陰轉率均顯著性高于對照組（P＜0.05)。治療后試驗組與對照組均可不同程度地提高患者生存質量，但試驗組在除RE、MH以外的多個維度得分均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），提示中西醫結合治療方案可提高CHB患者的抗病毒效應，在提高患者生存質量方面也較單純應用拉米夫定治療有優勢。
多年來乙型肝炎的抗病毒治療一直缺乏特效藥物。拉米夫定系新一代核苷類藥物，具有強有力的抑制HBV逆轉錄酶的作用，是目前公認的治療慢性乙型肝炎的較為安全有效的藥物［9］。盡管拉米夫定對乙型肝炎病毒有一定的作用，但療效僅為70％，且其療程較長、易發生病毒變異，對患者的心理有較大影響［10］。本研究發現，采用健脾活血中藥處方可協同拉米夫定發揮抗病毒效應，提高了抗病毒療效，從而較大程度地提高了CHB患者的生存質量，但健脾活血中藥協同拉米夫定發揮抗病毒效應的具體機制有待進一步研究。
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關鍵詞：門冬氨酸-鳥氨酸；病毒性肝炎；脂肪肝；臨床療效；安全性
病毒性肝炎已成為現在世界上傳染性較強的疾病之一[1]。近幾年，病毒性肝炎后脂肪肝檢出率呈逐年上升趨勢，并發癥的發生會對肝功能造成進一步的損傷，甚至加重患者的病況，對患者的生命安全造成嚴重威脅。門冬氨酸-鳥氨酸是現在臨床用于治療病毒性肝炎后脂肪肝的新型藥物，為了分其臨床作用效果。
1資料與方法
1.1一般資料 選取2014年7月～2015年7月在我院接受治療的92例病毒性肝炎后脂肪肝患者，隨機分為兩組，實驗組：男23例，女23例，年齡22～64歲，平均年齡（38.67±15.64）歲，病程為6～21年，平均病程（10.54±5.14）年；對照組：男24例，女22例，年齡21～66歲，平均年齡（39.58±13.15）歲，病程為6～23年，平均病程（10.52±5.13）年。在年齡、性別、病程上等基礎資料，兩組比較無顯著性差異（P>0.05）。
1.2 方法 對照組實行常規治療，給予充足的能量、維生素、促肝細胞生長素等藥物，維持水、電解質平衡。實驗組同時使用冬氨酸-鳥氨酸治療，將7.5g門冬氨酸-鳥氨酸（國家準字：H20090120，生產企業：武漢啟瑞藥業有限公司）與250ml生理鹽水混合靜脈注射，1次/d。
1.3療效評定標準[2] 完全緩解：臨床檢驗指標處于正常值之內；部分緩解：臨床檢驗指標處于正常值周圍；穩定：臨床檢測指標高于正常值；進展：疾病存在甚至嚴重，臨床檢驗指標遠遠高于正常值。有效率為完全緩解與部分緩解的總和。臨床控制率為完全緩解、部分緩解和穩定的總和。
1.4觀察指標 觀察和記錄兩組患者的轉氨酶水平和血脂水平。轉氨酶水平用丙氨酸氨基轉移酶（ALT）水平和天冬氨酸轉移酶（AST）水平來表示；血脂水平用總膽固醇（TC）水平、甘油三酯（TG）水平、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平以及低密度脂蛋白膽固醇水平（LDL-C）。
1.5統計學分析 使用SPSS15.0統計軟件進行分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，當P
2 結果
2.1比對兩組患者的轉氨酶水平和血脂水平 實驗組患者的轉氨酶ALT、AST水平明顯好于對照組，且實驗組患者的血脂水平與對照組存在顯著的差異性，差異具統計學意義（P
2.2 比對兩組患者的臨床作用效果 實驗組患者的臨床有效率顯著優于對照組患者，差異具統計學意義（P
2.3 比對兩組患者的不良反應發生情況 實驗組患者的主要不良反應頭暈有1例，心悸有1例，嘔吐有2例，浮腫有0例，不良反應發生率為9.30%；對照組患者主要不良反應頭暈有4例，心悸有2例，嘔吐有3例，浮腫有1例，不良反應發生率為21.74%；，兩組相比存在明顯差異（χ2=7.3583，P=0.0362），差異具統計學意義（P
3討論
脂肪肝和病毒性肝炎都是現在人類所面臨的重大疾病，脂肪肝在臨床上不是單獨的疾病而是一種臨床現象，都是病理改變造成的，會直接對肝功能造成嚴重影響；肝臟是脂質代謝中必不可少的作用組織，病毒性肝炎的發生會間接引發脂肪肝的并發，兩種疾病之間是有一定相關聯系[3，4]。臨床上要根據病毒性脂肪肝患者的病況給予針對性的治療才能起到明顯的作用效果，門冬氨酸-鳥氨酸是現在治療該病的首選藥物。研究證實，實驗組患者的轉氨酶ALT、AST水平明顯好于對照組患者的，且實驗組患者的血脂水平與對照組存在顯著的差異；實驗組患者的臨床有效率、疾病控制率顯著優于對照組患者的；實驗組患者不良反應發生率與對照組相比明顯較少，差異具統計學意義（P
綜上，在臨床上治療病毒性肝炎后脂肪肝時，采用門冬氨酸鳥氨酸治療的臨床效果更為顯著，在一定程度上控制了肝功能惡化程度，降低藥物副作用程度，改善患者的病情，為患者機體恢復創造優越條件。
參考文獻：
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訊：首先，應該進行病毒性營銷方案的整體規劃，確認病毒性營銷方案符合病毒性營銷的基本思想，即傳播的信息和服務對用戶是有價值的，并且這種信息易于被用戶自行傳播。
第二，病毒性營銷需要獨特的創意，并且精心設計病毒性營銷方案。最有效的病毒性營銷往往是獨創的。獨創性的計劃最有價值，跟風型的計劃有些也可以獲得一定效果，但要做相應的創新才更吸引人。
第三，信息源和信息傳播渠道的設計。雖然說病毒性營銷信息是用戶自行傳播的，但是這些信息源和信息傳遞渠道需要進行靜心的設計。
第四，原始信息的和推廣。最終的大范圍信息傳播是從比較小的范圍內開始的，如果希望病毒性營銷方法可以很快傳播，那么對于原始信息的也需要經過認真籌劃，原始信息應該在用戶容易發現，并且用戶樂于傳遞這些信息的地方，如果必要，還可以在較大的范圍內去主動傳播這些信息，等到自愿參與傳播的用戶數量比較大之后，才讓其自然傳播。
第五，對病毒性營銷的效果也需要進行跟蹤和管理。當病毒性營銷方案設計完成并開始實施之后，對于病毒性營銷的最終效果實際上自己是無法控制的，但并不是說就不需要進行這種營銷效果的跟蹤和管理。實際上，對于病毒性營銷的效果分析是非常重要的，不僅可以及時掌握營銷信息傳播所帶來的反應，也可以從中發現這項病毒性營銷計劃可能存在的問題，以及可能的改進思路，將這些經驗積累為下一次病毒性營銷計劃提供參考。
摘要：高校圖書館病毒營銷主要是通過生物病毒的機理分析，以實現其網絡營銷的發展戰略?！盎ヂ摼W+”環境下的高校圖書館病毒營銷，有效結合互聯網信息來源廣泛、網絡渠道便利和網絡營銷快捷的特點，進而推動高校圖書館病毒營銷的發展。
高校圖書館在病毒I銷管理工作中，利用網絡傳播速度快捷和高效的特點，同時結合病毒營銷管理的特點和發展趨勢，進行相關研究和分析，從而有利于促進高校圖書館病毒營銷戰略的進行和發展。隨著新媒體技術的進步和革新，為高校圖書館病毒營銷帶來更為廣闊的發展空間和網絡營銷平臺，從而更有利于高校圖書館病毒營銷方案的順利進行。
1.高校圖書館病毒營銷
1.1概念
高校圖書館病毒營銷也稱作高校病毒式營銷或者高校病毒性營銷，是高校圖書館常用的網絡營銷手段，主要用來推銷高校圖書館的新產品或者新軟件。高校圖書館實行病毒營銷方法，主要結合高校圖書館新作品和軟件在研發初期不被重視的客觀影響，利用網絡平臺，更有利于推動新作品和新軟件并能被大眾熟知，以達到宣傳的目的，進而推動新作品和新軟件的使用。隨著互聯網技術的創新和推動，網絡營銷已經成為病毒營銷主要的途徑。在互聯網的推動下，高校圖書館病毒營銷利用互聯網信息來源廣的特點，進行新軟件和互聯網信息結合，進而形成吸引大眾眼球的新形式，并呈病毒擴散般速度實現擴大影響的效果，實現信息影響率以幾何疊加式擴大信息傳播面積和影響范圍。高校圖書館病毒營銷的核心是吸引大眾眼球進而推動其自主傳遞信息，從而實現擴大信息傳播的效果。需要注意的是，高校圖書館病毒營銷不是依靠傳播圖書館軟件捆綁病毒達到推廣和營銷的目的，而是利用互聯網網絡平臺達到提升軟件知名度或者提高銷售影響的效果。高校圖書館病毒營銷在“互聯網+”技術的推動下，主要以電子郵件、微博、微信、網站論壇或者聊天群等達到推銷的目的。
1.2主要特征
隨著高校圖書館病毒營銷在“互聯網”環境下的運用，其特征越來越鮮明突出，主要包括病毒式的營銷內容、病毒式的營銷手段、病毒式的營銷目的和病毒式的營銷速度。病毒式的營銷內容，是指高校圖書館病毒營銷主要借助大眾化的電影和視頻等形式展示營銷內容。病毒式的營銷手段，是指高校圖書館病毒營銷的營銷方式獨特和中心內容鮮明，針對用戶具有病毒般的吸引力。病毒式的營銷目的，是指高校圖書館病毒營銷針對性鮮明并具有強烈的現實指導意義，在用戶中反應強烈。病毒式的營銷速度，是指高校圖書館病毒營銷借助互聯網聊天工具等眾多平臺，實現營銷手段和營銷范圍，傳播速度較快。
2.“互聯網+”環境下高校圖書館病毒營銷的意義
“互聯網+”是互聯網網絡平臺和傳統產業在發展過程中的必然產物，“互聯網+”是對互聯網網絡平臺和傳統產業的補充和完善，對推動傳統產業的轉型和互聯網網絡平臺的發展產生重要促進作用。高校圖書館病毒營銷是實現高校教學方法和科學研究的推廣和運用，借助“互聯網+”這個新平臺，更有利于擴大營銷范圍，以促進高校圖書館病毒營銷的價值?！盎ヂ摼W+”環境下高校圖書館病毒營銷，有利于實現互聯網網絡技術和圖書館信息資源的有效結合，進而促進高校圖書館病毒營銷戰略在“互聯網+”環境下的創新，以實現吸引大眾和擴大影響的效果。在“互聯網+”環境影響下，有利于促進高校圖書館病毒營銷結合時展要素和時代需要，更新觀點并拋棄傳統思想束縛，綜合制定發展戰略和傳播規劃，利用現實和虛擬相結合的傳播方式擴大傳播范圍，從而擴大其影響。高校圖書館病毒營銷根據“互聯網+”的影響，綜合掌握信息資源，及時補充和整理信息資源，以促進信息資源應對時展的需要，從而更利于大眾接受和熟知?！盎ヂ摼W+”環境下高校圖書館病毒營銷，有利于高校圖書館將先進的教學方法和科研成果推廣到大眾視野中，進而被大眾接受，促進高校圖書館的運行和發展，并實現病毒營銷的社會效益和經濟效益。
3.“互聯網+”環境下高校圖書館病毒營銷的運行
為推動高校圖書館病毒營銷在“互聯網+”環境下得以順利運行，高校圖書館病毒營銷應結合“互聯網+”環境下時代需要和互聯網技術，綜合制定合理布局、確定創造主體、進一步深加工、確定針對性人群和利用有利傳播工具等，以滿足高校圖書館病毒營銷在“互聯網+”環境下的發展需要。
3.1“互聯網+”環境下高校圖書館病毒營銷制定合理布局
“互聯網+”環境下高校圖書館病毒營銷制定合理布局，是指高校圖書館病毒營銷應結合“互聯網+”環境的影響，科學制定病毒營銷戰略設計總體思路和創作途徑，進而根據市場運行特點制定營銷策劃方案。為確保高校圖書館病毒營銷方案有序運行，首先，應針對方案完善方案預期和收尾工作的部署，針對高校圖書館病毒營銷進行全過程指導，有序推動高校圖書館營銷在“互聯網+”環境下的規范化運行。其次，高校圖書館病毒營銷在“互聯網+”環境下制定總體布局，應結合營銷目的和營銷手段，制定完善的影響體系，主要包括營銷團隊的完善、應急處置方案和營銷管理制度等方面，以滿足高校圖書館病毒營銷處理問題及時應變的能力。
3.2“互聯網+”環境下高校圖書館病毒營銷確定創造主體
針對高校圖書館病毒營銷在“互聯網+”環境下的發展，應確定創造主體，進而制定完善的病毒營銷策略。例如：某大學圖書館病毒營銷利用建立聊天群的方式，確定病毒營銷主體，從而實現日訪問量超過3，000人次，月訪問量突破50，000人次，從而帶動該校圖書館訪問量的日益提高。因此，確定創造主體有利于帶動病毒營銷的發展和推廣，進而促進高校圖書館病毒營銷在“互聯網+”環境下的創新運用。同時，針對創造主體，應以結合用戶需求和現實需要為出發點，進而制定有較強吸引力的創造主體，實現創造主體的現實意義。高校圖書館病毒營銷策略，應利用互聯網網絡平臺，提取有效信息和相關軟件系統的更新技術，綜合運用在高校圖書館病毒營銷策略中，以完善高校圖書館病毒營銷策略，從而促進其發展。
3.3“互聯網+”環境下高校圖書館病毒營銷進行深加工
高校圖書館病毒營銷為實現在“互聯網+”環境下的進一步發展，應進行病毒營銷的深加工處理。針對病毒營銷擴散快的特點，高校圖書館病毒營銷在“互聯網+”環境下的運用，應結合病毒營銷擴散特點，針對病毒營銷相關信息和技術進行深加工處理，有利于豐富并完善病毒營銷策略，從而更易于被用戶接受，促進高校圖書館病毒營銷在“互聯網+”環境下的發展。例如：針對病毒營銷過于專業的營銷方案進行深加工處理，以促進營銷方案實現樸實、大眾化的語言敘述，從而提高用戶對營銷方案的理解水平，客觀上有利于推動用戶對病毒營銷的理解和接受，也有利于推動病毒營銷的應用和發展。高校圖書館病毒營銷在“互聯網+”環境下的發展，應結合學生需要，針對學生和圖書館的聯系，制定相應的促進措施。圖書館通過系列活動，有利于提高學生對圖書館的認識，從而推動病毒營銷的應用。在學生的影響下，更有利于對高校圖書館病毒營銷實現加工處理，感染周圍環境，提高高校圖書館病毒營銷的應用水平和營銷范圍。
3.4“互聯網+”環境下高校圖書館病毒營銷確定針對性人群
高校圖書館病毒營銷在“互聯網+”環境下的發展，應制定針對性使用范圍，進而根據針對性范圍的廣大特點，綜合制定營銷措施和發展戰略，以促進針對性人群對高校圖書館病毒營銷的認識，從而擴大高校圖書館病毒營銷的影響范圍。高校圖書館病毒營銷和生物病毒傳播存在本質上的區別：生物病毒傳播在各類人群中都有頑強的生命力，并且傳播速度極快，但是高校圖書館病毒營銷擁有針對性使用范圍，并且在針對性范圍內才能取得新進展。因此，高校圖書館病毒營銷能否成功，取決于針對性人群的使用水平。為推動高校圖書館病毒營銷在“互聯網+”環境下的創新發展，針對性人群范圍應區分明確，進而制定發展措施，更有利于用戶對其了解，提高用戶的使用水平。例如：某高校圖書館為提高學術研究水平，利用歷史名人誕辰和學術研究相結合的方式，有效利用用戶對歷史名人的熟悉和愛好，進行加深處理，進而推動學術研究在用戶中的影響，有效推動學術研究在用戶中產生的意義。因此，確定針對性人群是高校圖書館病毒營銷在“互聯網+”環境下實現發展的首要前提。
3.5利用有利傳播工具推動高校圖書館病毒營銷在“互聯網+”環境下的發展
高校圖書館病毒營銷在“互聯網+”環境下的發展，應借助相關傳播工具，實行多渠道的推銷，以擴大其影響范圍。隨著互聯網技術的發展，微信和微博等網絡聊天工具得到廣泛使用，因此，高校圖書館病毒營銷可以借助微信和微博等網絡渠道，實現在網絡平臺上全方位的發展。例如：高校圖書館建立圖書館學習專用網絡，以滿足用戶在圖書館對網絡的需要，從而借助微信、微博和QQ等形式，實現圖書館和用戶的聯系，根據用戶反映及時更新圖書館相關建設，促進用戶對高校D書館病毒營銷的應用水平。
4.高校圖書館病毒營銷在“互聯網+”環境下的發展盲區
由于高校圖書館對互聯網的片面認識，造成病毒營銷宣傳效果不佳、表現手段不鮮明、營銷手段不當和營銷范圍不明確等現象，進而影響高校圖書館病毒營銷在“互聯網+”環境下的發展。
4.1過度宣傳，忽視本質建設
高校圖書館病毒營銷在“互聯網+”環境下的發展，會出現過度宣傳而忽視本質建設的現象，主要是指高校圖書館病毒營銷制定相關策略的目的在于吸引用戶，而對病毒營銷實質核心缺少關注，造成內容與形式不符或者“表里不一”的現象。因此，高校圖書館在制定病毒營銷策略時，應注意對營銷核心內容的填充和渲染，通過多種表現形式共同烘托主旨，避免造成病毒營銷創造過程中產生眾多主體或者主旨不鮮明的現象。例如：某大學拍攝紀錄片《無位風云》，由于圖書館片面追求收視率和受歡迎程度，缺少對電影中心思想的建設指導，造成電影在創作過程中產生過于搞笑諷刺但主題不突出的現象，導致該紀錄片在播出過程中收視率不高。
4.2過于庸俗，缺少藝術手段
高校圖書館病毒營銷在“互聯網+”環境下的發展，應結合時展因素和主體創作思路，注意現代化元素的適量引入和相關藝術手段的協調運用，共同烘托其反映的核心思想或者主旨，進而推動用戶對高校圖書館病毒營銷的認識水平，以促進其發展。但是，由于經濟的發展和現代化元素的沖擊，造成高校圖書館病毒營銷在創作過程中，過于重視用戶心理而過多地引用現代化元素，忽視藝術手段的表現力和烘托效果，從而導致高校圖書館病毒營銷出現中心內容庸俗、使用水平受限和反應效果欠佳的現象。例如：高校圖書館為促進用戶對圖書館的了解，局限于在學生范圍內擴大病毒營銷手段和管理措施，針對社會大眾對高校圖書館的利用缺少相關重視措施，造成社會大眾對高校圖書館利用不徹底的現象。同時，高校圖書館片面發展報紙刊物或者板報介紹，也容易造成用戶對高校圖書館病毒營銷方案和中心思想的不了解，從而不利于高校圖書館病毒營銷在“互聯網+”環境下的發展。
4.3手段低俗，影響營銷效果
病毒營銷不同于生物病毒傳播，病毒營銷主要借助影響范圍和影響的反應產生擴大作用。因此，針對高校圖書館病毒營銷在“互聯網+”環境下的發展，應注意傳統營銷手段的運用，避免因運用低俗手段產生消極影響。例如：某高校圖書館病毒營銷為擴大病毒營銷范圍和影響，利用捆綁軟件的形式，造成用戶出現軟件中毒或者程序出錯等現象，導致用戶反應極為強烈，嚴重制約了高校圖書館病毒營銷的最終效果和目的。因此，高校圖書館病毒營銷應利用傳統的營銷手段擴大影響，嚴禁采用低俗手段制約病毒營銷的發展。
4.4目標不明，使用范圍過大
高校圖書館在“互聯網+”環境下實行病毒營銷方案，目的在于通過病毒營銷的影響擴大其使用范圍。但是，高校圖書館在制定病毒營銷方案時應注意明確用戶的使用范圍，嚴禁盲目進行開發，造成與用戶實際需要不相符的現象。病毒營銷是在針對性范圍中產生影響，并不適用于所有用戶，因此使用范圍必須鮮明突出。例如：某高校圖書館針對科研成果制定病毒營銷，得到廣大用戶歡迎，但對于使用范圍缺少實際考察，也未進行明確劃分，造成用戶在使用過程中發生安全事故，進而制約了其科研成果的面世和深度推廣。
關鍵詞：病毒式營銷；網絡營銷；口碑營銷
中圖分類號：F713.3 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2013）09-00-01
這里不得不提及一個經典案例——。Hotmail是世界上最大的免費電子郵箱提供商，在互聯網使用初期，了解電子郵箱的人并不多，德杰豐投資公司的創始人提出了一個好的創意，在每封電子郵件的末尾加上了一小段文字——“現在就可獲取您的Hotmail免費郵箱”的鏈接。此后，越來越多的人開始嘗試點擊鏈接，短短一年半的時間，就吸引了1200萬的用戶。
一、病毒式營銷綜述
（一）定義。病毒式營銷是一種常用的網絡營銷方法，常用于進行網站推廣、品牌推廣、產品推廣等，病毒性營銷利用的是用戶口碑傳播的原理，在互聯網上，這種“口碑傳播”更為方便，可以像病毒一樣迅速蔓延，利用快速復制的方式向數以千計、數以萬計的受眾傳達。因此病毒性營銷已成為一種高效的信息傳播方式，而且，由于這種傳播是用戶之間自發進行的，因此幾乎是不需要費用的網絡營銷手段。
（二）傳播原理。病毒式營銷最核心的工作就是“病毒”的制造。無論“病毒”最終以何種形式來表現，它都必須具備基本的感染基因。這個傳播源必須是獨特的、方便快捷的，而且必須足夠酷，能夠讓受眾自愿接受并且有愉悅的體驗。“病毒營銷”必須是“自愿式”而不是“強迫式”的，要讓受眾能夠自愿接受并自愿傳播。
二、病毒式營銷傳播的原因——以電影《泰》為例
2012年上映的一部電影相信無人不知無人不曉，那就是創造了無數奇跡的華語影片——《泰》。這部影片上映一個多月就在中國內地累計票房12.7億元?！短返某晒O大的歸功于病毒式營銷。那么到底是什么原因讓病毒式營銷得以傳播？
（一）通過滿足人們的好奇心理或其他某種心理需求來吸引眼球?！短繁徽J為是之前《人在途》的續集，此前《人在途》的成功已經為《泰》的上映做了很好的鋪墊，加上電影上映前的成功造勢，許多網民在上映初期瘋狂涌入影院觀影。這些忠實的觀眾再把觀影感受通過網絡傳遞給更多的網民。一時間，觀看《泰》成為這一時期的熱點話題。受別人影響并把這種影響傳遞給其他人成為很大一部分人的飯后談資，極大的滿足他們的獵奇心理。
（二）良好的展示平臺促進了傳播速度。借助于百度搜索引擎、微博、電影網等平臺，讓帖子的速度迅速的被追捧起來，瀏覽各大帖子不難發現，無數某某網站打出的，已經將作者帖子全部整理方便閱讀的留言比比皆是，利用公共的積極性和行為為其免費擴散，更有知名影評人和影視明星在線互動，增強了觀眾的參與度。
（三）營銷成本極其低廉。病毒式營銷專門整合大眾忽視的各種營銷資源，有的病毒式營銷甚至完全規避了各種費用，較之傳統廣告花費極少。并且，這種低成本的特性不受地域制的為病毒式營銷擴大范圍，為跨地域傳播提供了便捷。在《泰》電影的宣傳中，廣大觀眾充當了重要的宣傳媒介，他們通過口口相傳、網絡微博等各種方式，幫助投資方占盡有利的宣傳時機。
三、病毒式營銷存在的問題
（一）營銷效果的不可預期性。盡管病毒式營銷有著傳統營銷不可比擬的優勢，但很多時候，病毒式營銷卻是以一種營銷者所無法預期的方式和結果而實現的。比如對廣告、創意的惡搞。有時一些特殊事件也可能引發病毒式的營銷或“反營銷”，比如在一些企業發生危機事件的情況下，或者在某種民族主義情緒被激發的特殊時期，支持或抵制某類產品和品牌的短信和網絡帖子就特別容易被轉發、散布，起到病毒般擴散的效果。
（二）傳播監管力度不夠，法律法規不全面。病毒式營銷為抓取公眾的注意和興趣，不惜制造、策劃一些虛假和涉及當事人隱私等方面話題的事件，給當事人帶來了不必要的麻煩，也在社會上造成了許多不良的影響。而網絡營銷信息傳播的形式多而廣，對于信息傳播內容的真實性難以監管。同時，各網站由于沒有專業認證機構對其進行有效評估與檢測，虛報訪問量、作假現象時有發生。
四、開展病毒式營銷的建議
（一）系統化設計營銷方案，明確市場細分。在實施病毒式營銷的過程中，一般都需要對方案的設計，信息源和傳播渠道的設計、原始信息的等基本步驟。營銷方案要系統化設計，要注意整個營銷產品的生命周期，避免只有一次營銷效果。并且，設計實施方案要明確市場細分。不僅針對現有顧客，更要面向潛在客戶。
（二）設計符合倫理道德和傳統觀念標準的病毒式營銷方案。從品牌長期建設的角度來看，倫理道德訴求和傳統觀念約束是品牌建設不可或缺的維度。正確認識對社會和公眾的道德責任，是品牌發展的長久之道。病毒式營銷要在法律和道德允許的范圍內開展，以贏得顧客好感為前提。首先，企業信息內容必須真實，嚴禁向消費者傳遞虛假信息，在傳播信息時力求具體、真實、清晰；第二，由于消費者更加相信依賴程度高或感知有用性高的網站上，在開展網絡營銷時，應了解產品所定位的消費者的網絡使用習慣，關注這些網站上的口碑信息情況.有針對性的采取相應的營銷策略；第三.引導消費者多在一些可信度高的平臺上自己的消費評論，從而有效的影響營銷效果。
（三）做到病毒式營銷與人性化營銷相結合。病毒式營銷通過提供有價值的產品或服務，讓消費者為商家進行宣傳。使其在享受商家利益的同時，能夠本能地驅使自己與親友分享，是一種典型有效的雙贏策略。病毒式營銷的關鍵是要給營銷注入人性化。雖然企業可以借助網絡提供良好的售后服務，但顧客不會喜歡和冰冷的網絡打交道，人工服務能更好地維系客戶關系，增強顧客的忠誠度。
參考文獻：
[1]傅慧慧，周榮滋.淺議病毒性營銷[J].經濟師，2009（2）.
