時間：2022-12-01 01:48:23
序論：在您撰寫鄉村醫生村醫工作計劃時，參考他人的優秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發您的創作熱情，引導您走向新的創作高度。
以居民電子健康檔案和家庭醫生簽約服務為基礎，創新管理機制，轉變服務模式，充分發揮健康檔案的作用，形成全程健康管理概念。探索現代化衛生管理模式，以村衛生室為依托，充分發揮居民電子健康檔案的作用，集健康教育、免費健康查體、居民健康狀況測評、干預及治療于一體，為健康人群、亞健康人群和疾病人群提供系統的、個性化的健康管理服務。這里給大家分享一些關于2021鄉村醫生工作計劃，供大家參考。
鄉村醫生工作計劃1第一季度：
1、常規工作：制定每月工作計劃，完成結核病、精神病督導，完成居民死亡原因調查;每月上門服務訪視≥90戶，完成第二季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據安排刊出健康宣教黑板報一期，組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會，及時上報各類信息報表，完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、完成社區居民花名冊填寫，掌握參保人數，為開展農民健康體檢工作打下基礎;
3、熟悉農民健康檔案信息軟件，完善家庭和個人健康檔案信息數據，及時將隨訪信息記錄入信息管理系統;
4、完成流動人口調查摸底，完成從業人員調查摸底，完成查螺篩查工作;
5、做好社區惠民政策宣傳，配合做好一卡通的發卡工作;
6、規范填寫各類臺帳表冊，迎接公共衛生半年度考核;
第二季度：
1、與----村委主任、書記建立聯系，確定公共衛生聯絡員，移交公共衛生聯絡員臺帳，健全通暢----村公共衛生信息管理聯絡渠道;
2、熟悉----村基本衛生情況和居民健康狀況，掌握----村常住人口數、季度出生人數、季度人數、兒童人數、60歲以上老年人數、慢病人數、孕產婦人數、流動人口數，重點是流動兒童和孕產婦信息;
3、根據衛生院公共衛生年度總體部署制訂工作計劃，按照責任醫生臺帳要求，規范填寫責任醫生臺帳日志;掌握60歲以上老年人群、慢病人群基數情況，高血壓、糖尿病人分級管理，完成第一季度隨訪工作;
4、完成居民死亡原因調查報告、結核病人督導用藥、新發精神病人的線索調查排查、從業人員信息收集報告等工作;刊出春季傳染病防治健康宣教黑板報一期，開展第13個世界防治結核病日宣傳工作，發放外來建設者健康手冊資料50份;
5、3月底前上報公共衛生信息報表，完成領導委派的各項臨時指令性工作。
第三季度
1、常規工作：制定每月工作計劃，完成結核病、精神病督導，完成居民死亡原因調查;每月上門服務訪視≥90戶，完成第三季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據安排刊出健康宣教黑板報一期，組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會，及時上報各類信息報表，完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、根據半年度考核情況查漏補缺;
3、完成----村改水改廁工作，落實水質監測;
4、配合完成中小學生健康體檢。
第四季度
1、常規工作：制定每月工作計劃，完成結核病、精神病督導，完成居民死亡原因調查;每月上門服務訪視≥90戶，完成第三季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據安排刊出健康宣教黑板報一期，組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會，及時上報各類信息報表，完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、完成本年度責任醫生全部工作，包括各類臺帳表冊，----村家庭和個人檔案建檔率達到80%，重點人群建檔率達到85%，慢病隨訪信息整理，健康檔案信息化合格率80%以上，對各類信息進行匯總整理，做好年度工作總結，積極迎接衛生局考核評估。
農民健康體檢
根據中心衛生院總體部署，完成----村農民健康體檢工作，及時將體檢結果信息歸類整理反饋，做好健康體檢后續管理服務，及時準確將體檢信息和隨訪情況輸入健康檔案信息管理系統。
鄉村醫生工作計劃2(一) 建立居民健康檔案
1、按照縣局和衛生院要求，為轄區內居民建立統一、規范的健康檔案;
負責填寫健康建檔個人基本信息，上報衛生院錄入合格的電子檔案，協助鄉鎮衛生院進行健康體檢。
2、定期對建檔人群的健康信息及時補充、完善及更新，每年對重點人群隨訪不少于4次，每次隨訪的內容記錄要詳細。
3、在患者就診、復診時，由鄉醫負責更新健康檔案，并上報衛生院予以保管。
(二) 健康教育
1、在提供門診、訪視、隨訪等醫療衛生服務時，針對重點人群結合本地區的主要健康問題和服務對象的主要健康問題包括職業病危害等開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育。
2、每年發放不少于12種內容的健康教育印刷資料;
3、村衛生室按照標準不少于1個宣傳欄，每2個月至少更新1次健康教育宣傳欄內容;
4、協助鄉鎮衛生院做好健康咨詢活動;
5、每2個月至少舉辦1次健康知識講座。
(三)預防接種
1、做好適齡兒童的摸底統計及相關工作;
2、協助鄉鎮衛生院采取預約、通知單、電話、手機短信、網絡、廣播通知等適宜方式，通知兒童監護人，告知接種疫苗的種類、時間和相關要求;
3、送達預防接種通知單及接種信息統計報表;
4、做好接種異常反應監測，及時收集匯總疫苗的接種有關數據，上報鄉鎮衛生院。
(四)傳染病防治
1、協助上級部門進行疫情監測;
2、按照傳染病防治法的規定，負責本轄區傳染病信息的報告，并確保數據安全;
3、協助上級部門開展傳染病疫情的調查和處理;
4、協助上級專業防治機構做好結核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作。
(五)0-6歲兒童健康管理
1、認真摸清0-6歲兒童底子，建立好管理檔案;
2、通知轄區內適齡兒童按時接受健康管理。
3、新生兒出院后1周內，在衛生院的指導下，到新生兒家中進行訪視和進行體格檢查，同時衛生院建立《0-6歲兒童保健手冊》;
(六)孕產婦保健
1、協助做好本轄區內孕產婦的登記管理工作，按時建立《孕產婦保健手冊》;
2、通知轄區內孕產婦按時接受健康管理。
(七)老年人保健
1、掌握轄區內60歲以上老年人口數量和有關情況，建立健康指導，實行動態管理;
2、在鄉鎮衛生院的指導下，每年對60歲以上老年人進行1次健康管理服務，并按照居民健康檔案規范做好體檢表的填寫、更新。
(八)慢性病管理
1、對轄區內35歲及以上常住居民，首診測量血壓;做好高血壓患者的就診登記，登記內容要完整、清楚和準確;對于原發性高血壓患者每季度定期隨訪監測、行為干預和治療指導不少于1次(每年不少于4次)，相關信息及時記錄歸檔;
2、對于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監測、行為干預和治療指導不少于1次(每年不少于4次)，相關信息及時記錄歸檔。
(九) 重性精神病管理
為重性精神疾病患者建立健康檔案，每季度至少隨訪1次(每年不少于4次)。
協助衛生院積極配合完成以上項目工作，更好的提高自身專業技術水平，為以后自己能獨立完成工作打下良好的基礎。
鄉村醫生工作計劃3一、惠民利民，深入推進醫改
(一)實施鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)住院起付線以上全報銷制度。協調相關部門，做好鄉鎮衛生院基礎數據測算，盡快制定運行方案，在7月底前全面推開。
(二)積極推行縣級公立醫院綜合改革。繼續推行先診療，后付費診療服務模式，按照省統一部署，逐步取消醫院藥品加成，破除以藥養醫機制，積極推進醫療服務價格改革，努力探索適合我縣實際的運行模式。
二、強基固本，加快基層基礎建設
(一)全面展開衛生院規范化建設項目。按照省衛生廳、中醫藥管理局《關于加強醫療機構標準化建設的意見》，鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)要突出以病人為中心、以質量為核心的服務理念，以質量、安全、服務、管理、績效為主題，全面推進以組織管理、人力資源管理、臨床技術管理和質量控制、醫療服務、信息化管理、醫學裝備、醫院建筑為核心內容的醫療機構標準化建設。今年年底完成金陽社區衛生服務中心新建任務，對五處衛生院進項改(擴)建，改(擴)建增加面積不少于3836平方米。各鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)要對照《省鄉鎮衛生院標準》，在完成基礎設施建設的基礎上，要優化服務流程，加強醫療設備配置管理，配齊配好基本設備器械，推進服務環境凈化、綠化、美化建設，提升群眾看病就醫感受，力爭全縣鄉鎮衛生院全部達到省級標準。同時要根據自身能力開展適宜技術，注重向疾病恢復期患者提供基本康復醫療服務，注重發揮中醫藥簡、便、驗、廉的特點，向基層群眾提供更加多元、更加有效、更加便捷的醫療衛生服務。
(二)高質量完成標準化村衛生室建設項目。按照四通一平四分開的標準，加快標準化村衛生室建設進程，6月底前完成86處標準化村衛生室建設任務。同時加強衛生室管理，嚴格落實《村衛生室管理制度》，提高村衛生室的服務水平。
(三)扎實開展基本公共衛生服務項目。規范實施11大類43項基本公共衛生服務項目，以居民免費健康查體為抓手，做好重點人群的管理和工作。以居民電子健康檔案和家庭醫生簽約服務為基礎，創新管理機制，轉變服務模式，充分發揮健康檔案的作用，形成全程健康管理概念。探索現代化衛生管理模式，以村衛生室為依托，充分發揮居民電子健康檔案的作用，集健康教育、免費健康查體、居民健康狀況測評、干預及治療于一體，為健康人群、亞健康人群和疾病人群提供系統的、個性化的健康管理服務。按照預防為主、關口前移的策略，開展健康教育工程和健康服務工程，通過入戶隨訪、健康知識講堂、健康教育宣傳材料、手機短信提醒等方式等方式引導群眾形成健康的生活方式，加大預防保健的力度，進一步提高群眾健康水平。
(四)提升基層中醫藥服務能力?？h中醫院要發揮中醫藥特色優勢，進一步加強內涵建設，充分發揮在全縣中醫藥工作的龍頭作用。鞏固完善鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)中醫科、中藥房建設，配備中醫診療設備及中醫藥人員。積極發揮中醫藥在公共衛生服務中的治未病作用，規范中醫預防保健服務工作開展。加強中醫健康教育，開展形式多樣的中醫藥文化科普宣傳活動。
三、多措并舉，強化人才隊伍建設
以四名創建活動為載體，大力實施科教興醫、人才強醫戰略，完善選擇、培養、使用衛生技術人才的機制。深化用人機制改革，穩步推行人員聘用和崗位管理制度。加強績效考核，健全以服務質量、數量和患者滿意度為核心的考核機制，做到多勞多得、優績優酬，造就一支數量規模適宜、素質能力優良、結構分布合理的醫藥衛生人才隊伍。
(一)加大人才引進力度。加大人才引進的計劃性、科學性和準確性，縣直各醫療衛生單位要以提升醫學創新能力和醫療衛生技術水平為核心，立足于重點學科建設，采取請進來的方式，積極引進高層次、創新型、復合型醫藥衛生人才;加強以全科醫師為重點的基層醫療衛生人才隊伍建設，積極向上級部門申請，與人保、編辦等部門協調，每年為基層醫療衛生單位招錄1～2名本科畢業生，全縣計劃招聘專業技術人員不少于62人，使一些思想道德優秀、成績突出、專業技術過硬的大學畢業生進入各醫療衛生單位工作，給醫療衛生發展注入新鮮血液，提升基層醫療衛生人員學歷層次。同時，通過采取公平競爭的方式從現有人才中挑選學歷高、業績突出的專業人員，安排到重點崗位上去工作，為醫療機構創建重點科室和重點專業。
(二)加大人才培養力度。采取繼續教育、在職培訓、進修學習、上掛下派、遠程醫學教育等方式，加強衛生管理人員和專業人員培養，著力提高衛生隊伍服務能力。把培養的重點放在現有人才的素質提高上，放在緊缺專業崗位和優秀中青年業務骨干培養上，定期選拔部分醫德高尚、技術精湛、科研能力強、具備較高學術素質的優秀中青年衛生科技人才作為培養對象，通過對其科研、學術交流與合作、傳幫帶、專業培訓等方面的支持，促進其快速成長，培養一批具有一定影響的學科帶頭人。繼續開展對口支援、衛生支農工作，幫助鎮衛生院提高業務技術水平。深入開展鄉村醫生全員培訓，針對鄉醫工作范圍，開展針對性培訓，滿足農村群眾的基本醫療需求提升鄉醫的業務素質和服務能力。
(三)創建人才培養載體。強化學科建設，要在現有學科建設的基礎上，本著重點突出、差異化發展的原則，逐步優化學科結構，突出重點，體現特色。首先是加強學科帶頭人的培養與引進，加強與科研院所的聯合，靈活采用掛職兼職、周末教授等柔性方式，著力引進一批高層次、創新型領軍人才。中醫院韓福祥被評為省名中醫，縣中醫院建立了省名中醫工作室，要把發展名醫戰略作為發展中醫藥的重要內容，以名醫效應帶動中醫藥事業的發展;其次，要完善學科隊伍結構，促使各學科隊伍向學歷高、技術精、實力強的方向發展。對有培養潛力的中青年技術人才，采取更加優惠政策，鼓勵其到上級醫院或院校進修學習，支持開展或參與省、市級科研項目;第三，積極推進重點學科建設。重點做好縣人民醫院神經內科，縣中醫院眼科、腦病科、康復理療科、脾胃科建設。力爭年內再創1個市級重點學科。結合縣、中兩院對口支援鄉鎮衛生院工作，各鄉鎮衛生院要結合自身實際情況發揮優勢，建立一個特色專科;第四，積極督導協調我縣綜合醫療衛生機構與大中專院校建立人才培訓基地和設立臨床實驗室。以四名創建為載體，加強宣傳，積極營造尊重知識、尊重人才、尊重勞動的濃厚氛圍，樹立一批示范、典型，以點帶面，輻射全縣，帶動整個衛生系統醫學科技發展和人才隊伍建設。
四、增強整體服務實力
(一)強化疾病預防控制和應急體系建設。堅持預防為主、關口前移，加強傳染病一槍監測與報告管理，做好手足口病等重點傳染病防控工作;穩步實施擴大國家免疫規劃，切實提高預防接種計劃;加強應急隊伍建設，完善應急工作預案，開展突發公共衛生事件應急處置和突發事件醫療救援演練，科學穩妥處置各類突發公共衛生事件。
(二)強化衛生監督執法。推進公共場所規范化管理，進一步強化生活飲用水衛生、傳染病防控、學校衛生等衛生監督監測工作，建立長效管理機制，鞏固創衛成果。
(三)強化婦幼衛生工作。落實婦幼保健措施，加大對基層醫療機構產科、兒科從業人員技術培訓力度，加強新生兒疾病篩查、婦女常見病篩查管理，加大對出生缺陷、不良妊娠的早期干預，繼續抓好農村孕產婦增補葉酸、住院分娩補助等婦幼重大公共衛生項目，切實提升婦女兒童健康水平。
(四)持續改進醫療質量，促進醫療安全。繼續加強對醫務人員醫療質量、醫療安全教育培訓，進一步提高醫務人員醫療風險、醫療安全責任意識，嚴格落實醫療質量和醫療安全的'核心制度，加強醫療質量管理與控制，杜絕重大醫療事故的發生。進一步加強護理工作，落實基礎護理，改善護理服務，提高護理質量，繼續做好優質護理服務示范病房創建活動。強化醫療機構藥事管理，嚴格執行抗菌藥物分級管理制度，促進臨床合理用藥。貫徹落實《醫院感染管理辦法》和相關技術規范，提高醫院感染防控水平。
(五)深化醫療市場和醫療機構監管。加強醫療市場監管，嚴厲打擊無證行醫、超范圍執業、刊播虛假醫療廣告等違法行為，探索建立可持續的長效管理辦法。嚴格落實醫療機構動態管理和非法行醫社會舉報辦法，做到醫療市場監管常態化和全覆蓋。
五、轉變作風，提升衛生系統形象
結合黨的群眾路線教育實踐活動的開展，加強衛生系統內涵建設，以思想教育為先導，以制度建設為保障，以監督檢查為關鍵，以改進作風、聯系群眾、促進全縣衛生事業發展為主線，大力開展醫德醫風教育活動。要突出衛生窗口單位和服務行業的特點，深刻剖析現象在衛生系統的具體表現要以貫徹中央八項規定精神為切入點，把中央、省市縣委關于改進作風的要求，全面貫徹落實到每名黨員、干部身上。廣大干部職工要從思想上轉變觀念，明確醫療衛生事業一切為了人民健康的本質屬性，堅持一切為了群眾、一切依靠群眾，以服務人民健康為中心;轉變方式，堅持突出醫療衛生服務特點，由被動服務向主動服務轉變，樹立服務至上的思想，根據群眾健康需求，積極主動提供多樣化的衛生服務。
大力實施便民服務行動。開展健康教育進萬家、醫療服務進萬家、送醫下鄉、免費健康查體和出臺醫療單位十項便民服務措施，方便群眾就醫診療。
貫徹執行《醫療衛生行風建設九不準》，堅決糾正醫療衛生方面損害群眾利益行為，嚴肅查處醫藥購銷和辦醫行醫中的不正之風問題，不斷提高群眾滿意度。
六、統籌做好其它重點工作
加強衛生新聞宣傳工作。緊密圍繞衛生中心工作，充分發揮新聞宣傳的輿論引導作用，加大正面宣傳和輿論監督工作力度，營造衛生改革與發展的良好社會環境和輿論氛圍。
加強衛生系統社會綜合治理和平安醫院建設，落實安全生產(企業文化建設工作計劃)責任制，排查治理事故隱患，確保衛生系統安全穩定無事故。
鄉村醫生工作計劃4作為村衛生室的負責人，村衛生室的良性發展，一直是我工作之余思考的問題，今年本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，做出以下工作計劃：
1、常規工作：按照考核標準，完成慢病隨訪，按時參加例會，及時上報各類信息報表，完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、熟悉基本衛生情況和居民健康狀況，掌握常住人口數、月出生人數、兒童人數、65歲以上老年人數、慢病人數、孕產婦人數、流動人口數，重點是流動兒童和孕產婦信息;
3、完成鄉村居民花名冊填寫，為開展老年人和慢病健康體檢工作打下基礎;
4、做好鄉村醫?；菝裾咝麄?/p>
5、完成本年度責任醫生全部工作，包括各類臺帳表冊，家庭和個人檔案建檔率達到80%，重點人群建檔率達到85%，慢病隨訪信息整理，健康檔案信息化合格率80%以上，對各類信息進行匯總整理，做好年度工作總結，積極迎接上級考核評估。
6。根據衛生院總體部署，協助衛生院完成65歲以上老年人及慢病健康體檢工作，做好健康體檢后續管理服務。
總之，展望未來，鄉村衛生室發展到一定的規模和格局，令人欣慰，我將力爭保持原來的增長幅度。我相信，功夫不負有心人，只要永葆醫德精神，我所的未來一定更加燦爛、輝煌!
鄉村醫生工作計劃5新的年度，新的開始。我將在縣衛生局和鄉衛生院的統一領導下，堅決執行上級有關政策要求，堅持為人民服務。一切從人民群眾著想，認真做好自己本職工作?，F制定工作計劃如下：
(一)建立居民健康檔案
1、按照縣局和衛生院要求，為轄區內居民建立統一、規范的健康檔案;
負責填寫健康建檔個人基本信息，完成紙質檔案100%，電子檔案85%以上，協助鄉鎮衛生院進行健康體檢。
2、定期對建檔人群的健康信息及時補充、完善及更新，每年對重點人群隨訪不少于4次，每次隨訪的內容記錄要詳細。
(二)健康教育
1、在提供門診、訪視、隨訪等醫療衛生服務時，針對重點人群結合本地區的主要健康問題和服務對象的主要健康問題包括職業病危害等開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育。
2、辦好健康教育宣傳欄，每月至少更新1次健康教育宣傳欄內容，并做好資料保存。
4、協助鄉鎮衛生院做好健康咨詢活動;
5、每3個月至少舉辦1次健康知識講座。
(三)預防接種
1、做好適齡兒童的摸底統計及相關工作;
2、采取預約、通知單、電話、等適宜方式，通知兒童監護人，告知接種疫苗的種類、時間和相關要求;
及時做好接種對象的接種，做到不漏一人。
3、送達預防接種通知單及接種信息統計報表;
4、做好接種異常反應監測，及時收集匯總疫苗的接種有關數據，上報鄉鎮衛生院。
(四)傳染病防治
1、協助上級部門進行疫情監測;
2、按照傳染病防治法的規定，負責本轄區傳染病信息的報告，并確保數據安全;
3、協助上級部門開展傳染病疫情的調查和處理;
4、協助上級專業防治機構做好結核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作。
(五)0-6歲兒童健康管理
1、認真摸清0-6歲兒童底子，建立好管理檔案;
2、通知轄區內適齡兒童按時接受健康管理。
(六)孕產婦保健
1、協助做好本轄區內孕產婦的登記管理工作，按時建立《孕產婦保健手冊》;
2、通知轄區內孕產婦按時接受健康管理。
(七)老年人保健
1、掌握轄區內65歲以上老年人口數量和有關情況，建立健康指導，實行動態管理;
2、在衛生院的指導下，每年對65歲以上老年人進行1次健康管理服務，并按照居民健康檔案規范做好體檢表的填寫、更新。
(八)慢性病管理
1、對轄區內35歲及以上常住居民，首診測量血壓;做好高血壓患者的就診登記，登記內容要完整、清楚和準確;對于原發性高血壓患者每季度定期隨訪監測、行為干預和治療指導不少于1次(每年不少于4次隨訪)，相關信息及時記錄歸檔;
2、對于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監測、行為干預和治療指導不少于1次(每年不少于4次)，相關信息及時記錄歸檔。
(九)重性精神病管理
為重性精神疾病患者建立健康檔案，每2月隨訪1次(每年不少于6次)。
(十)積極參加上級組織的各種形式的鄉村醫生培訓。
協助衛生院積極配合完成公共衛生項目工作，更好的提高自身專業技術水平，為以后自己能獨立完成工作打下良好的基礎。
(十一)做好轄區群眾疾病的診療工作
關鍵詞：農村；醫改；村衛生室；一體化管理
中圖分類號：F320 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2014）27-0051-02
一、基本情況
興化市地處江蘇省中部，里下河腹地，總面積2 393.35平方千米，下轄34個鄉鎮、1個省級經濟開發區，轄區內戶籍人口157.79萬人，其中農業人口 138.7萬人。目前，全市規劃設置516個村衛生室，服務功能覆蓋614個行政村，現有鄉村醫生1 753人，其中具備中專以上學歷 936人，取得鄉鎮執業助理醫師資格 575人，國家執業（助理）醫師資格 69人。近年來，興化市研究出臺政策，強化工作措施，鄉村衛生機構一體化管理工作取得一定成效。
二、采取的措施和取得的成效
（一）明確功能定位，統一機構管理
編制《興化市醫療衛生機構設置規劃》，合理調整布局，實現了村級衛生機構資源合理配置和全覆蓋。根據鄉村醫生的職責、服務能力及服務人數，明確應當由鄉村醫生提供基本公共服務的具體內容，將40%的基本公共衛生服務任務交由村衛生室承擔；落實鄉鎮衛生院作為村衛生室建設和管理的主體責任，對村衛生室的服務質量和服務數量進行績效考核，并根據考核結果及時撥付相應比例的基本公共衛生服務經費。市財政按每個村衛生室1萬元建設補助標準，累計投入516萬元；鄉鎮財政對每個新建、改建的村衛生室，分別給予1.5萬元、0.75萬元的以獎代補資金，累計投入239.45萬元，全市共新建和改擴建516個村衛生室，395所村衛生室通過省衛生廳考核驗收，獲得省財政592.5萬元設備購置補助資金，對未獲得設備購置省補助資金的村衛生室，市財政按省補助標準給予補助。通過村衛生室標準化建設的實施，鄉村醫生以家代室、個體行醫的現象徹底消除，村衛生室及鄉村醫生管理步入規范、健康、良性運行的軌道，農村三級衛生服務網底功能進一步加強。
（二）落實養老保障，統一人員管理
出臺了《興化市實施鄉村醫生養老保障實施意見》等文件，凡經注冊取得省衛生廳鄉村醫生執業證書，納入一體化管理的鄉村醫生，統一參加企業職工基本養老保險，其中8%由個人繳納，12%由市財政補助。對男滿60周歲、女滿55周歲，在村衛生機構連續工作十五年以上的，給予定額補助，標準為當年農村最低生活保障標準+從事鄉村醫生工齡×補助系數。經審核公示等程序，全市有1 730名鄉村醫生參加企業職工基本養老保險，1 042人符合享受政府財政定額補助。同時，興化市制定了《興化市村衛生室人員準入管理辦法》，對人員準入、業務管理和培訓、績效考核與補助、獎勵與懲罰等方面進行了規定。通過落實鄉村醫生養老保障等措施，相當于將鄉村醫生納入了準體制管理范圍，充分調動了鄉村醫生從事農村衛生工作的積極性。
（三）建立分級診療，統一業務管理
明確鄉村衛生機構的基本醫療服務功能，鄉鎮衛生院主要提供常見病、多發病的門診和住院治療以及急診服務，村衛生室承擔一般疾病的初級診治。鄉村衛生機構根據各自功能定位，提供適宜的基本醫療服務，構建分級診療、雙向轉診機制。同時，加強對村衛生室處方管理、抗生素使用、消毒隔離、醫療廢棄物處置等服務規范的監管。加強在崗鄉村醫生的培訓，全市共有783名在崗鄉村醫生參加了中專學歷補償教育，99.5%學員取得《畢業證書》，其中776名學員報名參加國家鄉鎮級執業助理醫師資格考試，575人取得了鄉鎮執業助理醫師資格，1 518名鄉村醫生參加了全科醫師轉崗培訓，有效提升了興化市農村醫療衛生隊伍整體水平。
（四）實施基藥制度，統一藥械管理
2013年7月，全市所有村衛生室全部實施基本藥物制度，出臺了《興化市村衛生室實施國家基本藥物制度工作方案》、《興化市村衛生室實施基本藥物制度管理辦法》，對基本藥物實施過程中的藥品采購配送，建立基本醫療服務補償機制，規范和完善鄉村衛生機構一體化管理作出了明確規定。制度實施后，所有村衛生室的基本藥物、醫療器械、衛生耗材均由鄉鎮衛生院通過主渠道統一采購，統一配送。村衛生室按規定配備使用基本藥物，常用基本藥物價格和收費標準公示上墻，并公布監督舉報電話。
（五）完善財政補償，統一財務管理
村衛生室實施基藥制度后，市財政給予多渠道補償，主要包括鄉村醫生人均1萬元基藥專項補助，鄉村醫生承擔的基本公共衛生服務補助，新農合一般診療費補助，鄉村醫生養老保險補助，同時補助每個村衛生室每年5 000元公用經費，所有補助經費均納入財政預算。為進一步加強對財政資金的管理，規范村衛生室收支行為，興化市村衛生室實行“獨立核算、以收定支、自負盈虧”的經濟運行模式，由鄉鎮衛生院設置專門結算賬戶，對村衛生室的補助經費、業務收支、藥品進銷存、固定資產等進行統一核算，實行收支兩條線管理。
（六）加強監督管理，統一績效考核
各鄉鎮衛生院在市衛生局的統一組織下，圍繞服務質量、服務數量、崗位責任和群眾滿意度等內容，依據《江蘇省村衛生室績效考核辦法（試行）》，每季度對村衛生室至少開展一次績效考核工作。結合每兩年一次的鄉村醫生再注冊工作，對鄉村醫生進行全面考核。村衛生室績效考核結果與財政補助經費掛鉤，鄉村醫生考核結果與是否聘用和收入待遇掛鉤。
三、存在不足與思考
鄉村衛生機構一體化管理工作作為一項系統工程，牽涉到部門、鄉鎮、衛生院及村等多個層面。由于興化市鄉村衛生機構一體化管理工作攤子大、難點多，還存在不少薄弱環節：一是工作發展不平衡。由于思想認識、經濟條件等多方面因素的影響，全市鄉村衛生機構一體化管理工作開展不平衡，仍有個別鄉鎮工作思路不清、措施不力，未將一體化管理的要求全部落實到位。二是硬件設施不完善。由于資金不足等因素制約，部分村衛生室達不到標準化、規范化的要求，內部布局不夠合理。村衛生室債務嚴重，不少鄉鎮新建、改建村衛生室時采取了鄉村醫生先行墊資的辦法，實施基本藥物制度后，鄉村醫生的墊資沒有著落，村衛生室自我消化債務無能為力。有些村衛生室為租賃房屋，產權歸屬不明晰。三是制度執行不嚴格。極個別村衛生室仍存在違規使用招標目錄外藥品，收費行為不規范。農村部分地區仍有一些非法個體診所，還有少數已在村衛生室從業的村醫受利益驅動，私下行醫，這都對一體化管理構成了沖擊，影響了工作正常推進。四是政策落實不徹底。村衛生室還未納入新農合門診結報范圍，村衛生室專用電腦和票據打印機還沒有配備，鄉村醫生醫療責任保險尚未全面落實。
四、今后工作打算
（一）完善配套政策，強化政策保障
1.落實基金支付政策。對鄉村醫生提供的基本醫療服務，主要由個人和新農合基金支付。在村衛室全面開展新農合門診統籌，將符合條件的村衛生室納入新農合定點醫療機構管理，把一般診療費和使用的基本藥物納入新農合支付范圍，支付比例不低于在鄉鎮衛生院就醫的支付比例。
2.完善績效考核實施細則。進一步細化村衛生室績效考核細則，健全管理制度，強化對村醫執業行為監管，組織鄉鎮衛生院，圍繞服務質量、服務數量、崗位責任和群眾滿意度等內容，定期對村衛生室統一開展績效考核，運用經濟杠桿將考核結果作為執業人員動態調整和收入分配的依據。
3.研究醫療責任保險政策。將村衛生室納入衛生院的醫療責任風險管理中去，鼓勵村衛生室參加醫療責任保險，減輕醫療風險賠償壓力。在未參加醫療責任保險前，為提高鄉村醫生的醫療風險防范意識，探索實施醫療質量風險保證金制度，用于醫療責任事故的處理。
（二）加強規范管理，提高工作實效
1.以“六統一”為核心，抓好內涵建設。圍繞“統一機構管理、統一人員管理、統一業務管理、統一藥械管理、統一財務管理、統一績效管理”的要求，著力構建鄉村衛生機構一體化管理的長效管理機制，進一步落實鄉鎮（中心）衛生院是村衛生室管理的主體責任，將鄉村衛生機構一體化管理工作列為對鄉鎮（中心）衛生院年度考核的重要內容，并作為單位評優評先的一票否決條件，確保鄉村衛生機構一體化管理逐漸步入良性、規范的運行軌道。
2.以“三制度”為抓手，抓好隊伍建設。進一步完善鄉村醫生聘用、績效考核、養老保險三項制度，通過公開競聘等形式選拔具有一定管理水平和專業素質的人員擔任村衛生室負責人，將符合退休條件的人員按照退休政策辦理相關退休手續，暢通鄉村醫生退出渠道。合理規劃我市鄉村醫生人才梯隊，加強培訓，提升鄉村醫生整體素質。
3.以信息化為依托，抓好硬件建設。按照江蘇省衛生廳制定的村衛生室改擴建業務用房、配備基本設備，加強村衛生室信息化建設，配套完善專用電腦、打印機，實施市、鄉、村衛生機構的信息共享。研究制定化解村衛生室債務方案，讓村衛生室和鄉村醫生輕裝上陣。
這次會議的主要任務是：圍繞省級新農村建設專項資金管理使用情況，認真總結五年來取得的成績，安排部署2011年項目申報工作，對今后加強專項資金管理提出意見。
1.正確評價五年來新農村專項資金投入的積極作用
黨的十六屆五中全會提出建設社會主義新農村重大歷史任務。五年來，省委、省政府高度重視新農村建設工作，先后制定了《吉林省2006~2020年社會主義新農村建設實施綱要（草案）》，成立了省社會主義新農村建設領導小組及其辦公室，設立了省級新農村建設專項資金，2006年專項資金1億元，2007年增加到2億元，過去五年累計投入省級專項資金9億元，重點支持農村產業發展、農村基礎設施、社會事業和農村環境建設，突出了經濟發展和民生改善兩個重點，協調推進了農村政治、經濟、社會、文化和黨的建設，全面提高了農村精神文明、物質文明、生態文明、政治文明建設水平，農村面貌發生了深刻變化，農村社會發展取得了長足進步。概括五年來省級專項資金支持項目建設所發揮的重要作用，集中體現在以下幾點：
一是帶動了各級財政投入，形成了省市縣鄉四級財政共聚財力和共同支持新農村建設的大好局面。據統計，五年時間市（州）和長白山工委會投入新農村建設專項資金1.46億元，縣（市、區）投入達到10.77億元，鄉鎮投入達到4.09億元，加上省級投入，各級財政投入總計達到25.32億元。其中，省級財政投入占35.5%，市（州）級財政投入占5.8%，縣級財政投入占42.5%，鄉級財政投入占16.2%。到目前，全省有近1/3的市（州）、1/2的縣（市、區）、3/4的鄉鎮都有新農村建設的專項資金投入，有力地推動了新農村建設。
二是有效捆綁了各類資金項目和集聚了社會各方面力量，專項資金示范引導和輻射帶動效應十分明顯。在省專項資金引導支持下，按照資金項目投入渠道不改、使用方向不變的原則，進一步整合和打捆使用農村泥草房、道路交通、安全飲水、電網改造、商貿網點、市場流通、清潔能源、科技推廣、廣播電視、文化體育、農家書屋、信息網絡、職業教育、扶貧開發、畜禽養殖、綠化美化、環境整治、社區建設、興邊富民、水庫移民等項目資金，集中投向新農村建設，形成合力。在整合項目的基礎上，在全省進一步形成了黨委領導、政府主導、農民主體、社會主動參與的新農村建設有效推進機制，有效整合各級領導、部門單位、大專院校力量，創新建立了村企共建、軍民共建、部門幫建、社會捐建、干部回鄉援建的新農村建設有效方式。同時，積極調動發揮了鄉村集體和農民投入的主體作用，形成綜合性、多元化投入格局。五年來，全省新農村建設總投入達到227.06億元，其中整合各類項目投入46.43億元，占20.4%；各級各部門單位幫扶投入14.74億元，占6.5%；發動社會能人和有關團體、企業捐助投入3.9億元，占1.7%；鄉村集體投入51.55億元，占22.7%；農民自主投入94.12億元，占41.5%。省級專項資金輻射帶動效應達到1∶25.23，起到了“四兩撥千斤”和杠桿撬動作用。
三是有力地支持了項目建設，推動了農村產業發展、農村民生改善和村屯改造。對新農村建設項目補貼是省級專項投入的重點。五年來，省級專項資金支持了試點階段“百鎮千村”和深入實施階段1000個示范村建設，支持建設農村基礎設施項目1538個，支持建設農村社會事業項目609個，支持建設農村環境改造項目437個，支持建設畜禽養殖小區424個，支持改造農村泥草房50110戶，支持建設大型秸稈氣化站13個。省級專項資金投入促進形成了新的農村投入機制，構建了城市資源要素向農村流動的渠道，推動了基礎設施向農村延伸，公益事業向農村覆蓋，公共財政向農村傾斜，實現了市帶縣、城幫鄉，以工促農、以城帶鄉和城鄉統籌協調發展。在全省共同努力下，有6類項目建設呈現了快速推進的大好局面：第一類是在產業發展上，全省新農村建設發展“一村一品”專業村屯4205個，工業集中區72個，各類專業合作社978個，實現產業立村230個，市場活村75個，人才強村36個，旅游興村58個，城鎮帶村63個，第二類是在農村道路建設上，全省1000個示范村，累計修水泥路11132公里，柏油路47公里，巷道鋪磚466公里，修邊溝12513公里，實現了村村通，屯屯通和戶戶通達到70%以上，第三類是在農村房屋改造上，新建磚瓦房16.4萬戶，改造舊磚瓦房15.4萬戶，新建和改造面積2449萬平方米，戶均面積達到80平方米，重點推廣了新式農居和暖房子，農民居住條件得到了改善，第四類是在農村環境整治上，改圍墻8.3萬延長米，修鐵大門21.6萬個，建公共廁所14443個，建室內水沖廁所32151個，建戶外衛生廁所33.9萬個，建垃圾站18180個，建垃圾填埋點15117個，栽樹15098萬株，安裝路燈50547盞，第五類是在辦公健身活動場所上，新建和改造村部2240個、衛生所2342個、農民夜校1213個，建鄉村文化站599個、村圖書室2150個，建文體健身廣場1093個，安裝體育健身器材4600套，第六類是在便民服務上，新建農村超市3056個、幼兒園746個、網吧293個、洗浴點602個、老人托養所161個。通過新農村建設，全省打造了一大批產業發達、環境整潔、院落整齊、設施完備、美化綠化的魅力村莊。
四是強力推進了新農村建設規劃，切實將新農村建設納入到科學化和法制化的軌道上來。規劃是建設的前提。加大規劃編制的資金支持，是啟動規劃、做好規劃的重要保證。五年來，全省新農村建設始終堅持和把握規劃先行的原則，累計投入規劃編制資金5500萬元，其中投入省級專項資金2220萬元，地方配套3280萬元。開展并完成了全省696個鄉鎮（街）、9306個行政村、38539個自然屯和364個國有農場自然概況、經濟發展、農民收入、主導產業、基礎設施、社會事業、規劃布局等11個方面數據普查，支持完成了28個縣（市、區）域村鎮體系規劃編制和1361個試點（推進、示范）村、51個省級試點鎮建設規劃編制任務，促進了城鄉規劃布局、產業發展、基礎設施、生態保護、公共服務的一體化建設。
五是支持啟動了多層次、大規模培訓，提高了各級干部新農村建設的實踐能力和工作信心。五年來，在省專項資金的支持下，先后舉辦了地廳級領導干部新農村建設培訓班，組織了全省60個縣（市、區）縣委書記和縣（市、區）長到中央黨校參加新農村建設培訓，省新農村辦和省委組織部聯合對全省624個鄉鎮黨委書記進行了新農村建設知識培訓。從2009年開始，由省紀檢委、省委組織部、省農委和省民政廳共同組織實施了萬名村干部培訓工程，利用5年時間，對1萬名村黨支部書記、村委會主任和選聘高校畢業生（選調生）進行系統培訓，實施兩年已完成培訓任務4000名。省里還組織3期90人的韓國新農村建設培訓班，組織5期近200人到長三角、珠三角考察新農村建設活動。
總之，五年來，全省新農村建設取得的成績是巨大的，這一成績的取得與省和各級加大專項資金的投入是分不開的，充分體現了省委省政府和各級黨委政府對新農村建設的高度重視和有力支持。專項資金的設立已經成為凝聚各級各方面力量，合力建設新農村的原動力和活化劑。并在工作實踐中，不斷積極探索，不斷改革創新，不斷完善規范，積累了一定經驗。一是突出重點，切實解決好農民群眾最關心、最急迫、受益最直接的問題。扭住關鍵，找準切入點，牢牢抓住發展生產和改善民生兩項重點任務，加大投入，強化扶持力度，加快建設步伐，這是建設新農村的基本前提。只有這樣，才能抓綱帶目、綱舉目張，才能以最少的投入獲得最大的效果，才能加快農村面貌的改變。二是尊重民愿，切實發揮農民自主決策、自主管理、自主建設的積極性和創造性。在新農村建設中，堅持還權于民，建什么、怎么建都由農民自主決策，不包辦代替，不行政命令，不搞暗箱操作，實行公開公示，接受農民群眾監督，這是搞好新農村項目建設、加強專項資金規范管理和安全使用的有效辦法和重要保障。三是激勵約束，注重發揮專項資金的示范引導和輻射帶動作用。主要是充分體現專項資金的補、引領性和帶動性，對于項目捆綁多、自主投入大、干的效果好的，堅持多補助、多獎勵，調動積極性；對于具有創新的、方向性強、起點高的項目，比如建設大型秸稈氣化站這類項目等，給于重點傾斜和大力支持；對于那些無所作為、工作推進慢、建設效果不明顯的，適當削減支持規模。四是立制規范，把各項制度建設貫穿于專項資金使用管理和項目建設的全過程。注重項目審批程序，堅持村申報，鄉鎮、縣、市和省逐級審核審定的辦法；建立健全項目申報公示制、建設合同制、工程招標制、法人負責制、工程監理制、竣工驗收制、資金使用報賬制等，嚴格履行各種手續；加強專項資金使用檢查，每年春秋各集中檢查一次，既檢查項目，又檢查資金，確保項目建設扎扎實實，資金使用管理安全規范。五是協調配合，努力做到部門之間工作銜接有序、上下工作擰成一股繩。多年來，與省財政、省發改部門工作協調順暢，保障了專項資金的規模和及時審批下撥；加強了與市（州）、縣（市、區）和村鎮工作的有序銜接，確保了項目建設的真實性、可行性，保證了專項資金使用的安全，有效地發揮了專項資金的支持作用?？梢哉f，這些工作經驗是上下共同努力、共同實踐的結果，要倍加珍惜，積極運用，以利工作，切實把今后的專項資金使用管理和項目建設做的更加扎實、更富有成效。
2.全力做好今年專項資金補助項目的申報工作
2011年是全省新農村建設實施“千村示范、萬村提升”工程第二年。按照省委、省政府關于深入推進新農村建設的總體部署，省里繼續安排2億元專項資金，主要用于1000個示范村基礎設施、公益事業和環境整治項目建設補助。前段時間，經過與省財政廳溝通協調，省農委黨組研究確定，省新農村辦公室和省財政廳共同制定了《吉林省2011年社會主義新農村建設專項資金補助項目申報指南》，以吉農綜字[2011]56號文件下發到各地組織實施。2011年項目申報工作與歷年比較，基本上是一致的，但也面臨著新的形勢和新的情況：一是時間緊。按照計劃，在2月底前完成了新農村建設專項資金補助項目申報指南下發工作，3月15日前完成項目申報，3月31日前完成項目考核，4月15日前完成項目調整，4月30日前審定項目上報省專項資金委員會，爭取5月份第一次例會審核通過，6月底前將資金撥付到市、縣。從整個工作步驟和時間安排上看，可以說是步步緊逼、環環緊扣，時效性很強，要按時保質保量完成各階段工作任務。二是任務重。1000個示范村項目申報和審核審定工作，無論是從示范村數量來說，還是從工作環節來講，都存在著點多面廣、程序多項目多、數據量大工作量大、檢查任務重和復核任務重的特點，需要我們上下共同努力、合力攻堅，在較短時間內完成艱巨的工作任務。三是責任大。項目建設不僅僅是新農村建設的重要載體，直接關系到示范村建設水平，而且也關系到廣大農民的切身利益，關系到項目資金的后續管理和使用是否科學和規范。因此，必須高度重視項目申報工作，確保項目申報質量，工作上要細上加細，做到申報無紕漏、無遺落，一次申報、一次成功。四是關注程度高。盡管新農村建設專項資金支持的規模不是很大，但是各級黨委政府、有關部門和各級新農村辦公室以及各個示范村對此非常重視，不僅關注能批多少資金，還關注今年干什么項目，我們一定要引導好，把好事辦好，切實讓各個方面和各個層級滿意高興。
根據2011年面臨的新形勢，按照省農委、省財政廳聯合下發的新農村建設專項資金補助項目申報指南文件精神要求，今年專項資金補助項目申報工作，要在以下幾個方面進一步明確和落實。
（一）申報范圍、補助原則和支持重點項目。項目申報范圍主要是被省社會主義新農村建設領導小組確定的1000個示范村。補助原則主要有5條：上限控制，對示范村上報的項目補助資金實行上限控制，并根據示范村大小、建設成效和原有條件等情況，適當確定補助額度；重點支持，主要是支持基礎設施、公益事業建設和農村環境綜合整治項目；相對集中，申報項目要具備一定規模，避免出現項目投資過小、數量過多。每個村申報項目1個，最多不超過2個，排好順序；尊重民意，按照基層和農民群眾意見和要求確定建設項目；獎優罰懶，對于地方投入大、鄉村集體和農民主動投入、新農村建設成效突出的，給予適當傾斜。相反，則適當削減支持規模。
2011年省社會主義新農村建設專項資金補助項目共10類，分別是：一是農村道路建設。包括村道、屯道、巷道的水泥路、油路、鋪磚建設。二是橋涵建設。三是自來水工程建設。包括水源、泵房、管線鋪設的基礎設施建設。四是排水排污工程建設。包括路邊排水溝、屯內小河流兩岸整治。五是清潔能源建設。興建集中供氣的大型秸稈氣化站。省支持最高額度不超過70萬元，不足部分由縣（市、區）財政和村集體、農民自行籌措。六是休閑文化廣場。包括場地整治、設施配備、宣傳欄建設等。七是垃圾處理場點建設。包括垃圾堆放場所、垃圾處理場、垃圾轉動車等。八是有線電視建設。接入有線電視網絡或建設衛星接收裝置。九是農戶圍墻、大門改造。支持示范村改造農戶圍墻，統一格式，美觀實用。十是太陽能路燈。這10類項目是省里綜合考慮全省情況確定的，既照顧了建設好的地區，又考慮了發展相對滯后的地區。項目申報不得超出這個范圍。對于省里沒有支持的項目，各地可通過本級專項資金、鄉村集體和農民自籌資金、社會幫扶資金予以扶持。
（二）申報程序及時間要求。申報程序基本是與往年一致。各示范村要按照規劃建設的要求，提出本年度具體建設項目，編制《吉林省社會主義新農村建設專項資金補助項目申報書》，經市（州）、縣兩級農業局（社會主義新農村建設領導小組辦公室）、財政局簽屬意見后，報社會主義新農村建設領導小組辦公室和省財政廳。按照早申報、早批復、早實施的要求，省里已將《項目申報管理指南》通過網絡進行了轉發。要求各地在3月15日前將申報項目上報到省里，逾期視為自動放棄。省里還要對項目進行實地考查、集中審核、專家論證，上報省專項資金審核委員會審批。這樣，2011年的項目申報審批和資金撥付工作最晚不遲于6月底前完成。因為，省專項資金管理委員會規定，2011年同2010年一樣，凡是6月底前沒有下撥專項資金的，每逾期1個月削減10%，并在第二年預算安排時扣減。11月份起不再下達專項補助資金，結轉下年使用。這次會議結束后，大家就要立即著手組織抓好本地項目申報工作，尤其是部分縣（市、區）示范村數量較多，市縣兩級要加快項目審核進度，在哪個層級、哪個部門出現貽誤時間，影響省里項目批復，責任自負。
（三）項目核查。為確保新農村建設專項資金投入落到實處、取得實效，實現投資效益最大化，省里要對各地的申報項目進行檢查。3月15日以后，省新農村建設辦公室將會同財政部門組成9個組，對全省1000個示范村項目申報工作進行實地考核，對所有示范村2010年項目建設情況進行檢查，主要是查閱賬目，對2011年申報項目進行逐村現場對接，根據實地與可能確定建設項目，同時對部分示范村項目建設情況進行現場考核和檢查。要堅決杜絕和防止利用申報項目爭取資金，償還歷史積累的債務。發現哪個地方出現這類問題，不僅要追繳今年的專項資金，以后也不再支持安排。
（四）專項資金分配辦法。在申請補助額度上要注意兩個問題：一個是申請額度要實事求是。一般來說，每個村申報資金規模在20萬元左右，工作開展好的村可以多報一些。另一個是注意項目捆綁。省專項資金委員會規定“專項資金的使用要相對集中，不撒‘芝麻鹽’，單個項目在40萬元以下的原則上不再安排”，這是硬性要求。各縣（市、區）要繼續按照2010年的做法，以縣（市、區）為單位進行捆綁立項，以申報指南的10類項目進行捆綁整合，如，道路建設項目就是將各個示范村申報的道路建設項目捆綁為一個以縣（市）為單位的項目，一般一類項目申報示范村個數要在3個村以上，申報補助資金超過50萬元。各（縣、市）在申報時一定注意，沒有達到這個規模就協調各村進行項目調整。
（五）需把握好幾個關鍵問題。一是堅持以規劃為指導進行項目申報。做好規劃是搞好新農村建設的首要前提。特別是這1000個示范村，要進行連續三年的投入建設，必須要制定科學建設指導規劃。去年，在省里的要求和督促下，各地、各示范村都對這項工作高度重視，一些縣（市、區）在財政十分困難的情況，本級拿出很大一塊資金，推進省級示范村規劃編制工作。到目前已有近70%示范村規劃編制任務已經完成。2011年還沒有完成的，要抓緊完成，避免盲目建設和無序建設。在項目核查中，是否是按照規劃進行申報將作為考核的一項內容。二是突出環境綜合整治項目。農村環境整治工作是新農村“千村示范、萬村提升”工程的一個重要方面，直接影響到我省新農村建設的整體面貌。經過省里積極協調，農戶的院墻、大門建設和安裝太陽能路燈納入了2011年省里支持項目，這是一個突破。同時，市縣兩級也要把環境整治作為主要投入方向，建立起解決農村“臟、亂、差”問題的長效機制，加強組織領導，加大資金投入，完善檢查監督機制，切實推進農村環境綜合治理。三是建立多元化投資機制。要創新體制機制，充分發揮政策引導和市場機制的作用，建立引導、鼓勵各種社會力量投入的有效機制。充分利用2011年農村“一事一議”財政獎補全面鋪開的有利時機，把省里專項資金支持和積極爭取其它政策支持與廣大農民群眾投工投勞有機結合起來，通過以獎代補、項目補助、以物抵資等方式，引導農民對直接受益的基礎設施建設投工投勞。省級專項資金補助項目立項和批復會充分考慮對其它方面投入帶動情況，凡是有其它投入的就優先立項，凡是其它投入較大的就給予多一些的支持。幾年來，省里一直督促市、縣兩級要設立本級新農村建設專項資金。實踐看，凡是設立的，工作就主動，工作成果就大，就能形成多渠道投入、各方面力量積極參與、基層干部群眾積極響應、社會廣泛關注支持的良好氛圍。這次會議后，還沒有設立專項資金的市（州）、縣（市、區）還要繼續積極爭取，這不僅是我們做好工作的要求，也是強化單位職能、樹立部門形象的重要方面。四是切實尊重農民群眾建設意愿。項目申報要堅持和貫徹因地制宜的原則，抓住影響農民生產生活的關鍵問題，從群眾要求最迫切的建設項目入手，重點解決好農民群眾最為關心的路、水、氣、文化生活等方面的基礎設施和公益事業項目建設。要堅持民主程序，項目申報要進行民主決策，申報項目要在村里公示7天。五是做好大型秸稈氣化站項目申報。2011年繼續以試點性質安排一部分秸稈氣化站建設項目，總體考慮數量控制在15個以內，力求做到當年投入、當年建設、當年運營。由于秸稈氣化項目投入較大，省里只解決項目投入的一半多一些，所以要求申報興建大型秸稈氣化站的示范村要有較強的資金籌措能力，所在的縣（市、區）財政投入要達到30萬元以上。同時考慮項目長久運營，在項目檢查中，凡是申報大型秸稈氣化站的，省里將對村班子組織能力、集體經濟實力、農民自籌能力和縣級財政匹配資金情況也要進行考核。對于不具備條件或條件不成熟的，不得申報秸稈氣化站項目。
3.切實抓好省級專項資金使用的監督管理
近幾年，從全省新農村建設專項補助資金使用管理情況看，各縣（市、區）都能夠按照專項資金管理辦法的規定，統籌安排，科學使用，專項資金管理工作日趨規范和完善。但個別縣（市、區）仍然存在著緩撥、滯撥、串項使用等傾向性問題，如果不引起重視、切實加強管理，就可能出現更加嚴重的違規、違紀問題。所以，我們要從切實保障專項資金安全使用出發，加強對專項資金的使用管理。
（一）嚴格按照批復項目使用專項資金。按照專項資金管理辦法的規定，省級社會主義新農村建設專項補助資金，主要用于1000個省級示范村的新農村建設項目補助。補助范圍嚴格按照當年省里批復的建設項目使用，不得截留、挪用、串項使用。要嚴格按照規定的用途及補助的額度使用，嚴禁用于補充工作經費、發放獎金等，杜絕套取國家補助資金等違規、違紀、違法行為的發生。
（二）及時撥付和使用省級專項。按照省財政廳和省農委聯合印發的《吉林省社會主義新農村建設專項資金管理暫行辦法》（吉財鄉指［2008］797號）文件的規定，各縣（市、區）財政部門在接到省財政廳指標文件后，應在15個工作日內將項目資金撥付到建設單位，并通知當地鄉鎮財政所（分局）。各地要嚴格按照這一要求，及時拔付專項資金，不準緩撥和滯撥，務必將專項補助資金在規定時限兌現到村，用到項目建設上。各級社會主義新農村建設辦公室要協調當地財政部門對資金使用情況進行跟蹤檢查。特別是市所轄的區，資金必須及時由市撥付到區，由區撥付到鄉鎮財政所。發現緩撥和滯撥的，省里要給予通報批評，情節嚴重的，建議省財政部門收回資金，另行安排。
（三）建立嚴格的使用管理制度。一是堅持實行報賬制度。省級社會主義新農村建設專項資金實行?？顚Ｓ茫垂こ踢M度撥付資金，在鄉鎮財政所（分局）實行報賬制，嚴格防止白條入賬。二是嚴格履行項目建設相關程序和手續。主要是建立健全工程招投標、項目合同、工程監理、法人負責、竣工驗收等相關制度，嚴格程序，完備手續，經得起檢查和審查。三是及時公開。項目建設要充分尊重群眾意見，專項資金和項目建設每一個環節都要及時向群眾公開，接受群眾監督，增強透明度，不準暗箱操作。四是建檔立卷。對于開展各類基礎設施、公益事業項目建設情況，都要及時備存相關的文件、資料和圖片?？h（市、區）和各村都要建立相關檔案，以備查詢和檢查。
（四）加強存在問題的整改。從前段時間省里對專項資金使用管理調度的情況看，絕大多數縣（市、區）專項資金使用管理工作是嚴肅規范的，專項資金也最大限度地發揮了效能，有力地推動了當地新農村建設工作的開展。但也存在著有的地方資金掛帳、項目無法實施問題。對于過去擅自串項的要妥善處理，抓緊解決。對于去年和今后批復的項目，無論是因災還是其他原因，省里要求一律不準串項。各地要堅決杜絕這類問題，哪個地方再出現這樣問題，就取消哪個示范村資格，同時對縣（市、區）級新農村建設辦公室提出批評，并取消年終省級先進的資格。
一、提高認識，增強責任感。
①提高孕產婦管理的規范責任感。
②逐漸完善孕產婦管理設施;配合上級領導的工作;建立系統管理，并專干保持良好的關系。
③與專干簽定責任書，保證基礎資料的真實性，準確性。
二、孕產婦系統管理。
①每月2號我村上報孕產婦及兒童(包括流動孕婦及兒童)人口信息，力爭準確。
②每月2號我村醫上交孕產婦資料和其它方面的婦幼資料。 ③按時到中心衛生院核對孕產婦系統管理的各類全部資料。
三、學習與監督。
①按時按點參加上級領導單位組織，舉辦的各類學習和例會，并及時把與會精神和工作任務落實。
②按時接受上級進行的培訓和工作督導，并保存督導記錄。
③隨時支持配合上級領導單位來我村的指導和督察。
四、加大婦幼宣傳。
①及時對婦幼政策進行宣傳，保持我村宣傳標語不低于2條。
②對于孕產婦的咨詢，我村做到科學準確不推不拖。
③按時排摸新婚夫婦，在孕前三月到孕后三月按時發放葉酸，預防新生兒神經官缺陷。
2017年度鄉鎮婦幼保健工作計劃二： 沿村中心衛生院婦幼保健工作以黨的x大會議精神為指導，我院將以求真務實，開拓創新，團結一致，努力拼搏的精神，把今年的婦幼保健工作做得更好，現將20xx年的工作計劃擬定如下:
一、加強管理，提高素質
我院將抓住“降消”項目和“新農合政策”為契機，在去年的基礎上進一步完善鄉村醫生管理制度，做到獎懲分明，對做得好的給給予表揚獎勵，并在新的一年里繼續發揚以理念上一層樓，做得不好的給予批評指導，并做出一定的懲罰，必要時可不定期將工作較差的村醫協調到衛生院進行釷對性的學習和培訓。鄉村醫生積極參與危急孕產婦搶救，保持孕產婦死亡率為零。提高認識，不斷地把我鎮的婦幼保健工作推到一個新的臺階。
二、加強培訓，提高專業技術水平
我鎮鄉村醫生的專業技術能力處于中等水平，為了使我鎮婦幼衛生工作能夠逐年有所提高，2014年還要繼續對鄉村醫生進行培訓，一年培訓四次，一季度一次。不定期要針對個別工作能力較差的鄉村醫生進行弱項的單獨培訓，哪怕他們知識一天只增加一點點，對于他們來說也是一種提高，對于鎮衛生院的整體實力也將是一種提高，使各種適宜技術及方法能有效的傳輸給每一位村醫，使他們能夠較好的開展實際工作。當然，僅靠培訓是遠遠不夠的，要想各方面都有較好的發展，最主要的是考慮如何調動每一位村醫的學習積極性，主動性，使婦幼保健知識的學習源源不斷，而不是急功近利的短期學習。2014年起，通過何種方式才能更加有效地使村醫的學習能連續下去，我院將積極探索出一套切實可行的管理方法。
三、業務工作，搞好搞活。
(一)、婦保方面
加強孕產婦系統管理，重點篩查高危孕產婦并專案管理，具體任務指標，按照縣衛生局下達的任務指標按質的按量完成，要將產后訪視這一薄弱環節實實在在的開展好，大力宣傳并開展好新農合政策和貧困孕產婦住院分娩救助工作，組織村醫學習救助程序，認真將該項工作落到實處。開展好計劃生育服務工作，本年度力爭在年底以前完成XXX例婦女病普查普治工作。
(二)、兒保方面
加強兒童系統管理和ARX、AOD管理工作，認真把7歲以下兒童體檢工作開展好，推廣好，把體檢工作更好的融入兒童系統管理工作中，做好高危兒童的管理，認真做好產后訪視工作。具體工作目標任務按衛生局下達的任務指標按質按量完成好。
(三)高危孕產婦的挽救和高危兒童的急救
為了降低孕產婦和5歲以下兒童死亡率，應做好危急孕產婦的搶救工作和危急兒童的急救工作，成立危急孕產婦搶救小組和危急兒童急救小組，公布急救電話，隨時保持急救出診箱的藥品、物品齊備，接到呼救及時出診搶救或做好搶救的準備工作。
(四)報表、圖表、臺帳方面
我院婦幼人員負責好本鎮的月報表、半年及年終報表的上報和資料收集，村醫負責原始資料的收集和上報。村醫于每月20日報一次原始資料，鄉衛生院整理歸納于23日報縣婦幼。
四、加大宣傳力度，是村民的意識提高
為了切實加強我鄉孕產婦保健工作，提高兩個系統管理質量，更好地為人民健康服務，不斷提高人民的健康水平，力爭把本年成績再提高一節，現制定婦幼工作計劃。認真落實“兩綱”和“母嬰保健法”，從而降低孕產婦和兒童死亡率，消除新生兒破傷風，全面推動孕產婦管理工作，提高轄區孕產婦保健質量，現計劃如下:為了切實加強我村孕產婦保健工作，提高兩個系統管理質量，更好地為人民健康服務，不斷提高人民的健康水平，力爭把本年成績再提高一節，現制定婦幼工作計劃。
一、提高認識，增強責任感。
①提高孕產婦管理的規范責任感。
②逐漸完善孕產婦管理設施;配合上級領導的工作;建立系統管理，并專干保持良好的關系。
③與專干簽定責任書，保證基礎資料的真實性，準確性。
二、孕產婦系統管理。
①每月2號我村上報孕產婦及兒童(包括流動孕婦及兒童)人口信息，力爭準確。
②每月2號我村醫上交孕產婦資料和其它方面的婦幼資料。 ③按時到中心衛生院核對孕產婦系統管理的各類全部資料。
三、學習與監督。
①按時按點參加上級領導單位組織，舉辦的各類學習和例會，并及時把與會精神和工作任務落實。
②按時接受上級進行的培訓和工作督導，并保存督導記錄。
③隨時支持配合上級領導單位來我村的指導和督察。
四、加大婦幼宣傳。
①及時對婦幼政策進行宣傳，保持我村宣傳標語不低于2條。
②對于孕產婦的咨詢，我村做到科學準確不推不拖。
③按時排摸新婚夫婦，在孕前三月到孕后三月按時發放葉酸，預防新生兒神經官缺陷。
2017年度鄉鎮婦幼保健工作計劃二：
沿村中心衛生院婦幼保健工作以黨的x大會議精神為指導，我院將以求真務實，開拓創新，團結一致，努力拼搏的精神，把今年的婦幼保健工作做得更好，現將20xx年的工作計劃擬定如下:
一、加強管理，提高素質
我院將抓住“降消”項目和“新農合政策”為契機，在去年的基礎上進一步完善鄉村醫生管理制度，做到獎懲分明，對做得好的給給予表揚獎勵，并在新的一年里繼續發揚以理念上一層樓，做得不好的給予批評指導，并做出一定的懲罰，必要時可不定期將工作較差的村醫協調到衛生院進行釷對性的學習和培訓。鄉村醫生積極參與危急孕產婦搶救，保持孕產婦死亡率為零。提高認識，不斷地把我鎮的婦幼保健工作推到一個新的臺階。
二、加強培訓，提高專業技術水平
我鎮鄉村醫生的專業技術能力處于中等水平，為了使我鎮婦幼衛生工作能夠逐年有所提高，2014年還要繼續對鄉村醫生進行培訓，一年培訓四次，一季度一次。不定期要針對個別工作能力較差的鄉村醫生進行弱項的單獨培訓，哪怕他們知識一天只增加一點點，對于他們來說也是一種提高，對于鎮衛生院的整體實力也將是一種提高，使各種適宜技術及方法能有效的傳輸給每一位村醫，使他們能夠較好的開展實際工作。當然，僅靠培訓是遠遠不夠的，要想各方面都有較好的發展，最主要的是考慮如何調動每一位村醫的學習積極性，主動性，使婦幼保健知識的學習源源不斷，而不是急功近利的短期學習。2014年起，通過何種方式才能更加有效地使村醫的學習能連續下去，我院將積極探索出一套切實可行的管理方法。
三、業務工作，搞好搞活。
(一)、婦保方面
加強孕產婦系統管理，重點篩查高危孕產婦并專案管理，具體任務指標，按照縣衛生局下達的任務指標按質的按量完成，要將產后訪視這一薄弱環節實實在在的開展好，大力宣傳并開展好新農合政策和貧困孕產婦住院分娩救助工作，組織村醫學習救助程序，認真將該項工作落到實處。開展好計劃生育服務工作，本年度力爭在年底以前完成XXX例婦女病普查普治工作。
(二)、兒保方面
加強兒童系統管理和ARX、AOD管理工作，認真把7歲以下兒童體檢工作開展好，推廣好，把體檢工作更好的融入兒童系統管理工作中，做好高危兒童的管理，認真做好產后訪視工作。具體工作目標任務按衛生局下達的任務指標按質按量完成好。
(三)高危孕產婦的挽救和高危兒童的急救
為了降低孕產婦和5歲以下兒童死亡率，應做好危急孕產婦的搶救工作和危急兒童的急救工作，成立危急孕產婦搶救小組和危急兒童急救小組，公布急救電話，隨時保持急救出診箱的藥品、物品齊備，接到呼救及時出診搶救或做好搶救的準備工作。
(四)報表、圖表、臺帳方面
我院婦幼人員負責好本鎮的月報表、半年及年終報表的上報和資料收集，村醫負責原始資料的收集和上報。村醫于每月20日報一次原始資料，鄉衛生院整理歸納于23日報縣婦幼。
四、加大宣傳力度，是村民的意識提高
一、指導思想:
以“三個代表”重要思想為指導，全面落實科學發展觀，以“創先爭優”活動為契機，結合新醫改相關要求，進一步為群眾提供安全、有效、價廉的醫療衛生服務，提高全鎮人民健康水平，推進衛生事業全面、協調、可持續發展。
二、工作目標:
圍繞“改善民生、服務健康”這一目標，按照國家“建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療服務衛生制度”、“進一步促進城鄉居民人人享有基本公共衛生逐步均等化”的要求，努力發展衛生事業，全力服務健康，傾情造福人民，進一步促進社會和諧穩定。
三、工作計劃:
(一)辦人民滿意醫院，筑放心公衛屏障。
1、繼續深化醫療質量體系管理，全面推行醫院院務公開，積極推進單位績效工資制度改革，全面實施國家基本藥物制度。
2、強化疾病預防控制，加強婦幼衛生工作，完善社區衛生服務功能，健全社區衛生服務網絡，全面實行社區公共衛生服務，通過廣泛宣傳動員，積極引導精神病人及時就醫治療。
(二)完善三大體系建設
1、醫療保障體系。進一步完善新型農村合作醫療制度，保證參合率達95%以上，進一步提高合醫經辦人員素質，有效控制醫藥總費用的不合理增長，讓參合群眾得到更多的低價優質的醫療服務;進一步完善城鎮職工、城鎮居民醫療保險制度，擴大醫療保障體系覆蓋范圍。
2、公共衛生服務體系。實施建立居民健康檔案、健康教育、免疫規劃、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等11類國家基本公共衛生服務項目，定期開展65歲以上老年人檢查、3歲以下嬰幼兒生長發育檢查、孕產婦做產前檢查和產后訪視活動，為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結核病等人群提供防治指導服務。
3、醫療服務體系。加強醫院基礎設施建設，努力達到醫院標準化水平，使醫院發揮最大效益，做到功能突出、流程合理，優化就醫環境。
(三)強化措施
1、目標管理:建立和完善以服務質量和服務數量為核心、以崗位責任與工作績效為基礎的綜合目標考評辦法，強化對各科室的目標管理。結合基本公共衛生服務均等化的要求，對全年目標任務進行細化分解，落實人員，明確責任。
2、過程管理:一是堅持“三重一大”事項民主決策、科學決策，重大事項須經院務會、職代會討論通過后實施，堅持民主科學管理，認真落實各項規章制度，做到事事有安排、件件有著落。二是全面落實首診負責、醫師查房、病例討論、會診、醫療安全、醫患溝通等xx項核心制度，做到人員到位、流程科學、記錄準確、資料規范。三是結合崗位設置運行機制改革，完善運行機制。四是嚴格執行財務內控制度，科學編制收支預算，以收定支。
(四)突出重點
1、加強項目建設工作:xx年改造院壩、花園，門診樓一、二樓裝修。
2、抓好醫療體制改革工作:一是繼續完善績效工資改革工作;二是加強國家基本藥物陽光采購工作;三是加強專業技術隊伍建設工作。
3、加強均等化服務工作:按照xx年均等化實施方案要求進一步加強國家11項基本公共衛生項目工作。
4、積極開展鄉村一體化管理工作:按照鄉村一體化管理實施方案進一步加強村衛生站管理工作。
(五)統籌各項工作
1、深入開展愛國衛生運動。配合城鄉環境綜合治理工作，加強責任范圍內環境衛生整治，綠化、亮化、美化患者就醫環境。
2、進一步加強行風建設。積極開展醫德醫風考評、民主評議行風工作。
3、加強紅會及獻血工作。繼續深化“博愛萬人行”愛心活動，爭取完成無償獻血計劃任務。
4、嚴格按照“五專”要求，加強毒麻藥品、精神藥品的管理和使用，對特種設備進行檢修并按照規定適用，加強安全生產。
5、加強廉政建設。認真落實“一崗雙責”，與各科室簽訂《黨風廉政建設責任書》，同時認真抓好黨建和精神文明建設、計劃生育等工作。
20xx年度鄉鎮衛生院工作計劃(二)為深入推進精準扶貧、全力實施“1236”扶貧攻堅行動，根據中央和省委、省政府決策部署，為做好我省貧困地區衛生精準扶貧工作，特制定本工作計劃。
一、目標任務
到20xx年完成2965個貧困村衛生室建設，每個新建村衛生室中央和省級共補助10萬元，實現貧困村標準化村衛生室全覆蓋。提高鄉村醫生待遇，從20xx年起，對于在實施基本藥物制度的貧困縣內服務人口在1000人以下貧困村村衛生室執業的鄉村醫生，定額補助由每月200元增加到每月400元。強化鄉村醫生培養培訓，到20xx年貧困村村醫全部具備鄉村醫生執業資格以上標準。充實鄉鎮衛生院醫務人員，到20xx年，實現平均每個鄉鎮衛生院配備全科醫生3名以上，20xx年達到5名。到20xx年完成58個貧困縣(市、區)縣級醫院1xx個重點?？平ㄔO。
20xx年起，建立引導醫療衛生人員到貧困地區工作的政策機制，每年選派3000名左右的省市級醫院副主任以上醫師、6000名左右的縣級醫院醫師到貧困地區基層醫療機構開展多點執業。20xx年起，貧困人口新農合住院費用報銷比例提高5個百分點。20xx年起，貧困人口大病保險起付線由5000元降至3000元，使貧困人口大病保險報銷比例提高3個百分點以上。制定出臺《甘肅省貧困縣醫療機構亂收費、重復計費和過度醫療新農合資金扣減辦法》，減輕患者負擔，提高農村居民農合政策的受益感。
二、主要措施
1、貧困地區標準化村衛生室建設
加大貧困村衛生室建設力度，完成2965個未達標貧困村村衛生室建設任務，實現貧困村衛生室建設全覆蓋。每個村衛生室由中央和省級投入10萬元，20xx年建設2400個，20xx年建設565個，同時利用中央財政專項資金優先為每個貧困村村衛生室配備1臺健康一體機。
2、提高貧困村鄉村醫生待遇
對于貧困村鄉村醫生提供的基本醫療服務，按照省發改委、省財政廳、省人社廳、省衛生廳《關于調整基層醫療機構醫療服務項目和收費標準及醫保支付政策的通知》，收取一般診療費。
從20xx年起，對于在實施基本藥物制度的貧困縣內服務人口在1000人以下貧困村村衛生室執業的鄉村醫生，定額補助由200元/月增加到400元/月，所需經費由省級財政列入預算。研究制定村醫退養政策。
3、強化鄉村醫生培養培訓
加強后備人才培養。重點加強貧困村訂單定向3年制?？茖哟吾t學生免費培養計劃，醫學生畢業后重點安排到貧困村衛生室工作。
加強在崗村醫培訓。分批安排貧困村鄉村醫生進修，進修時間為6個月，進修完畢并考試合格后，按每人每月1000元的標準給予學雜費及生活補助。
落實鄉村醫生每周到鄉鎮衛生院上一天班或每月上一周班制度，不斷提高鄉村醫生的服務能力和水平。
4、充實鄉鎮衛生院衛生技術人員
20xx年至20xx年，依托國家、省級有關項目，每年為貧困地區鄉鎮衛生院配備400名以上衛生專業技術人員。通過多種方式，為貧困地區鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心配備全科醫生，其中20xx年前配備全科醫生1000名，實現平均每個鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)配備全科醫生3名以上;20xx年至20xx年，再配備1000名以上全科醫生，實現平均每個鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)配備全科醫生5名的目標。
5、加強貧困縣縣級醫院重點專科建設
從20xx年起，由省級財政安排資金，組織實施全省貧困縣縣級醫院重點?？平ㄔO，到20xx年底前完成58個貧困縣(市、區)的重點專科建設，20xx年底前完成17個插花型貧困縣(市、區)的重點?？平ㄔO。
6、加強醫院管理，減輕患者負擔
制定出臺《甘肅省貧困縣醫療機構亂收費、重復計費和過度醫療新農合資金扣減辦法》，規范貧困縣醫療機構收費和醫療行為，建立對違規單位新農合資金扣減的制度，集中解決貧困縣醫療機構亂收費、重復計費，藥品價格虛高和過度醫療等問題，堅決遏制醫療費用過快增長，提高農村居民農合政策的受益感。
三、責任分工
1、省衛生計生委負責督促落實村衛生室建設、提高村醫待遇、強化村醫培養培訓、充實鄉鎮衛生院技術人員、縣級醫院重點?？平ㄔO、提高新農合住院費用和大病保險報銷比例、引導醫務人員到貧困地區開展服務等各項目標任務的實施，督導任務進度，檢查項目是否嚴格按要求執行。
2、省發展改革委負責爭取村衛生室建設項目，下達村衛生室項目計劃并檢查考核項目計劃執行完成情況。
3、省財政廳負責資金落實，資金撥付，資金監督管理。
4、省醫改辦統一組織協調城鄉居民大病保險各項工作，并實施監督管理。
5、省人社廳負責協調各市州人社部門落實農村訂單定向醫學畢業生的錄用工作。
6、省民政廳負責大病醫療救助工作;甘肅保監局負責對承辦大病保險商業保險機構的監督和管理。
7、各市(州)相關部門按照省衛生扶貧實施方案要求，將衛生精準扶貧納入本市(州)經濟社會發展總體規劃，并指導和監督各縣(市、區)項目實施。
8、各貧困縣(市、區)政府為責任主體，負責具體項目在縣(市、區)的實施?？h(市、區)相關部門要摸清衛生工作薄弱環節，建立工作臺賬，制定詳細的實施方案，細化工作職責，切實解決制約貧困地區發展的困難和問題。
四、完成時限
1、20xx年至20xx年，完成貧困村標準化村衛生室建設。
2、從20xx年起，對于在實施基本藥物制度的貧困縣內服務人口在1000人以下貧困村村衛生室執業的鄉村醫生，定額補助由200元/月增加到400元/月。
3、從20xx年起，連續10年，每年依托農村訂單定向醫學生項目招考不少于500名免費醫學生。
4、20xx年至20xx年，為貧困地區鄉鎮衛生院平均每年配備400名以上衛生專業技術人員;20xx年前配備全科醫生1000名，實現平均每個鄉鎮衛生院達到3名;20xx年前再配備1000名，實現平均每個鄉鎮衛生院達到5名。
5、20xx年至20xx年，完成貧困縣每個縣級醫院2個重點?？平ㄔO，其中20xx年20個貧困縣，20xx年20個貧困縣，20xx年18個貧困縣，20xx年17個插花縣。
6、從20xx年起，每年選派掛職干部、多點執業醫師、支農醫師到貧困地區幫扶。
7、從20xx年起，貧困參合人口政策內住院費用報銷比例提高5個百分點;從20xx年起，貧困人口大病保險報銷比例提高3個百分點以上。
8、20xx年6月底前制定出臺《甘肅省貧困縣醫療機構亂收費、重復計費和過度醫療新農合資金扣減辦法》。
五、檢查驗收
1、貧困地區村衛生室建設，由縣(市、區)衛生計生、發展改革、財政、建設等部門依照《村衛生室建設指導意見》對項目進行檢查驗收。省發展改革委、省財政廳、省衛生計生委等部門聯合組成考核組，對各市(州)項目建設進度和工作質量進行考核。對不能按期完成任務的縣(市、區)，將減少下一年度項目和資金的安排，對不合格工程要追究實施單位的責任。
2、提高貧困村鄉村醫生待遇，由省衛生計生委、省財政廳、省人社廳等部門組織檢查各地落實情況。
3、強化鄉村醫生培養培訓，由省衛生計生委、省人社廳、省教育廳聯合督導實施進度，檢查培養培訓情況。
4、充實鄉鎮衛生院衛生技術人員，由省衛生計生委與省人社廳、省教育廳、省財政廳等部門對相關市(州)落實情況進行考核驗收。
5、貧困縣縣級醫院重點?？平ㄔO，由省衛生計生委、省財政廳根據重點?？平ㄔO方案和《甘肅省省級臨床醫學中心建設項目和縣級醫院重點?？平ㄔO項目專項資金管理辦法》，定期進行督導考核。
6、落實選派干部到貧困地區掛職制度、萬名醫師支援農村工程、醫師多點執業、加強醫院管理等執行情況由各級衛生計生委進行督導和檢查。
一、加強師資隊伍建設
加強師資隊伍建設是提高培訓質量的關鍵所在。為確保鄉醫培養目標的順利實施，學校根據學員特點及知識需求情況，在教師配備上選擇基礎知識扎實、臨床實踐技能較強、懂的雙語（漢語文、藏語文），教學水平較高的“雙師素質型”教師擔任教學培訓任務。學校組織教師認真研究成人醫學教育規律，學習有關教育理論和教育管理知識，把握成人心理和成人教育特點，開展學員的醫學知識需求情況調查，定期開展教學經驗交流座談會，使教學質量明顯提高。
二、改革教學內容
根據鄉醫實際需要，改革教學內容，是提高培訓質量的內在要求。首先職業技術學校根 據我區農牧區醫療衛生事業的需求，按照培養目標，開設了外科、內科、婦產科、藏醫、兒科、常用護理技術、預防、急診急救等課程。我們著眼于農村，重點培訓鄉村醫生的臨床使用技能，切實提高鄉村醫生開展一般醫療服務的能力，以農村“常見病、多發病是什么就教什么”為原則。在內科培訓中以一般常見病的基本診治。在急診急救培訓中以徒手心肺復蘇、農藥中毒等的應急處理，意外傷害的緊急處理，骨折病人的固定搬運，常見疾病危象的初步區別和危重病人的轉診等為重點培訓。在外科培訓中以加壓止血處置，簡單清創、縫合、消毒、包扎等為重點。婦產科培訓中產科檢查、產科的緊急處理、一般的常見婦科疾病的診治等為重點。其次，突出實踐訓練、重視實際技能的提高，，增加了一些適應基層實際需要的新的實驗、實訓內容， 強化核心課程、骨干課程，新開適合農村和社區實際需要的課程。再次，突出基層衛生人員的工作特點，強調一專多能。
三、加強教學科學化管理
加強教學科學化管理，是提高培訓質量的重要保證。學校將教學管理工作作為提高鄉村醫培訓教學質量的基礎，建立了教學質量保障的基本框架。
一是校長是教學質量管理的第一責任人，每次鄉醫培訓前召開一次有明確主題的教學管理工作會議，推進鄉醫教學的觀念創新、制度創新和工作創新。二是嚴格按照國家教育部、衛生部頒布的教學計劃和教學大綱，教學中嚴格執行自治區衛生廳相關文件精神，制定切實可行的教學工作計劃，在教學實施中加強監督檢查，確保教學計劃的順利實施。三是加強教學督導和檢查，確保教師授課質量。為了提高培訓質量，學校將鄉醫的教學管理與在校生的教學管理放在同等位置來抓，并納入教師年終考核，采取一系列措施，確保教學質量。以教研室為單位，采取集體備課的辦法，備教材、備學生、備教法；定期檢查教師教案、教學進度等教學計劃落實情況；開展學員評教、專家評教，發現問題及時整改，杜絕自由化教學現象；實行教研室、教學督導組、領導三級聽課制，及時反饋教學意見和建議等。
四、重視醫德和法規教育
優化教學方法，重視醫德和法規教育，是提高培訓質量的必要條件。教師在教學過程中，堅持以學員為中心，以教師為主導，重視學員在教學活動中的主體地位，充分調動學員學習的積極性；充分考慮鄉村醫生年齡偏大、理解能力強但記憶力弱等實際特點，精選教學內容，注重啟迪思維，發揮智能， 利用雙語（漢語、藏語）進行教學之外，按照工學結合的方式進行教學。即理論學習三個月、臨床實踐學習七個月。培養自學、會學能力，實現教與學、理論與臨床的有機結合；堅持“按需施教、學以致用、講求實效”的原則，圍繞鄉村醫生培養目標及教學大綱。
強化醫德醫風和法律法規教育，是培養高素質鄉村醫生的必要條件。只有讓醫學生具備良好的道德品質和愛崗敬業的精神，才能下得去、留得住，才能將所學的醫學理論和實踐技能更好地運用于鄉村的醫學實踐。為此，學校要求廣大教師把醫德教育融入教學的各個環節，以培養醫德高尚、醫術精湛的實用型農村衛生技術人才。
五、樹立服務意識
樹立服務意識，積極做好鄉醫的思想工作，是提高培訓質量的基礎。學校將最好的寢室分配給鄉村醫生班的學生，加強對上課考勤、寢室衛生和紀律的管理，讓學生體驗到學生生活的緊張和有序。因為鄉村醫生年齡相對較大，自尊心強，而且來自農村，喜歡喝酒，有的甚至打麻將，學校選派了責任心強、工作細致、年齡偏大的老師擔任鄉醫班的班主任，與學員溝通思想、交流感情。
六、采取靈活的培養模式
在教學中，我們根據農村醫療服務的實際特點，采取集中學習與自學相結合的半脫產教學方式，3年內共集中理論學習884學時，允許學員分階段完成學業。這種方法既有利于學生根據自身需要有選擇、有目標地學習，又可以保證學習質量，同時，還可以縮短鄉村醫生脫離崗位的時間，徹底解決學習與工作之間的矛盾。
七、存在的問題和下一步的打算
