時間:2023-02-07 09:24:19
序論:在您撰寫護士培訓時,參考他人的優秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發您的創作熱情,引導您走向新的創作高度。
一、培訓目的
1、重點培訓解決本專科組手術中的疑難、緊急問題。
2、擁有組織、協調危重患者搶救工作的能力。
3、制定??剖中g突發事件處理的工作流程并評價實施效果。
4、能根據手術發展不斷改進和完善技術內涵、技術流程,滿足手術配合需要。
5、擔本專科組輪訓護士、進修生、ʵϰ學生的培訓帶教工作。
6、對手術室發生的差錯事故進行分析、鑒定,并提出防范措施。
7.負責各??苾x器的正常使用和維修指導。
二、培訓方式
參加院內外相關專業知識培訓。
三、具體實施
1、嚴格履行并完成崗位職責要求。
2、指導下級護士完成各項護理工作。有預見性并指導下級護士采取護理措施、保證病人安全。
3、全面了解國內外本專業護理的新理論、新技術。
考核:對本級別護士,每年考核1次。
護士培訓計劃
培訓的目的:根據醫院護理部的要求,對培訓對象進行評估,結合神經
內科專科特點,而制定個性化的指導計劃。
培訓人員:針對院校畢業未取得護士執業資格的護士
培訓時間:三個月
第一階段(第1個月)
目標:
第一周:規范護士禮儀、著裝,了解科室規章制度,熟悉科室環境及物品的放置:治療室、辦公室、庫房及病房設置及布局。第二周:熟悉、了解護理規章制度(護理查對制度、消毒隔離制度)
第三周:熟悉和基本掌握工作流程,及其醫院各職能部門的工作地點。
第四周:熟悉和基本掌握各項化驗及檢查的流程及注意事項。措施:
1、實行一對一帶教,在指導老師的指導下進行,規范護士禮儀,具體指導做好示范,嚴格訓練。
2、學習相關查對制度和消毒隔離班制度、掌握工作流程。
3、在指導老師的示范和帶教下能夠熟悉檢查流程。
考核:
1、考核護士職業禮儀規范的要求。
2、考核輔助護士的職責。
第二階段(第2個月)
目標:
第一周:在指導老師的帶教下能夠做好病人的陪檢、領取物資、送檢標本,取送物品等工作。
第二周:基本掌握護理規章制度(護理查對制度、消毒隔離制度)第三周:能夠協助護士做好病人的安全管理。
第四周:在帶教老師的指導下,能配合醫生完成各項檢查,培養其應變能力及獨立工作能力。
措施:
1、對其進行相對獨立的排班,在指導老師放手不放眼的指導下,給其獨立陪檢及送檢工作。
2、在帶教老師的指導下協助護士完成病房晨晚間護理,了解科室常見疾病的基礎護理及生活護理流程。
3、及時檢查科室備用物資情況,給予及時補充,做好后勤保障工作,做好本病房被服管理及交換。
4、對于不完善及錯誤的地方帶教老師給予及時正確的指導??己耍?/p>
1、考核護理查對制度、消毒隔離制度。
2、輔助護士工作流程。
第三階段(第3個月)
目標:
第一周:能夠獨立完成患者陪檢、標本送取及物資的補給。第二周:能夠協助責任護士做好危重患者的基礎護理及生活護理。
第三周:全部完成相應規章制度,能將規章制度與臨床工作有機結合。
第四周:經過制度考核合格,進入單獨值班。
措施:
1、工作中嚴格執行三查七對制度,指導其做好病人的查對工作。
2、協助責任護士做好危重患者的基礎護理及生活護理,保持病房整齊清潔。
3、能夠完成護士長及各級護士交給的其他臨時性工作。4。隨時巡視病房,協助護士滿足患者需求
考核:
1、標本的正確采集方法及注意事項。
2、??聘黜棛z查的注意事項。
20xx年護士培訓計劃二:20xx年護士培訓計劃(855字)
為保證新護士上崗后能順利適應臨床護理工作,遵守護理相關法律法規、護理工作制度、診療護理規范及操作規程,保障護理質量和護理安全,特制定本培訓計劃。
一、根據《簡陽市人民醫院各級各類護理人員在職培訓計劃》、《婦產科護理人員分級培訓計劃》制定本培訓計劃。
二、培訓目標
1、鞏固其專業思想,熟悉崗位職責與護理工作制度。
2、抓好三基(即基礎理論、基本知識、基本技能)與臨床實踐相結合。
3、熟練掌握基礎護理操作技術,熟悉??谱o理理論、護理要求及護理技術。
4、掌握產科疾病的病情觀察要點。
5、掌握產科疾病的主要治療藥品的給藥方法、常用劑量及毒性反應。
三、培訓師資與培訓對象培訓師資:敖萍、曾春魯、吳娟、周洪、汪春燕參加培訓人員:所有新上崗護士
四、培訓內容
1、定期強化醫療護理各項規章制度、院內感染管理要求、崗位職責、護理人員語言行為規范。
2、業務素質培訓
2.1熟悉產科危急重癥病人的護理常規,護理基礎理論、專科護理理論、護理新業務和新技術。
2.2掌握產科??萍膊∽o理常規。
2.3掌握產科一般護理常規。
2.4熟悉心電監護儀、輸液泵、紅外線治療儀、多普勒胎2心監護儀、簡易呼吸器使用。
2.5掌握產科常用藥品劑量及毒性反應;掌握護理文書書寫,能掌握心肺腦復蘇急救技術。
3、崗位培訓:入科后專人帶教進行崗位培訓。
五、培訓措施
1、護士長做好環境、規章制度與各類工作職責的介紹。
2、護士長應結合每個護士制定出具體培計劃。
3、鼓勵自學、鼓勵參加各類護理大專學歷學習。
4、由高年資護士進行傳、幫、帶。
5、督促參加醫院組織的各種繼續教育活動。
6、督促參加科室的業務學習、業務查房和護理病例討論。
7、每季度進行技術操作考核、理論考試、院內感染知識考核。
8、培訓期間,定期召開新護士座談會,了解其生活及工作狀態。
六、考核評價
1、培訓結束后每個人必須參加理論考試和操作考核,不合格者限期培訓,直至合格才能獨立上崗。
2、培訓結束后,寫出培訓小結并承諾是否服從科室工作安排,能否做到以工作為重,是否有獨立上崗的信心和能力。
3、科室按期進行總結評價。
護士培訓計劃
培訓目的:
鞏固和提高學校中獲得的ҽѧ知識,使新同志能夠熟悉病區環境及各項規章制度和各班次的工作職責;熟練掌握心內科常見疾病的基本理論、基本知識、基本技能,使理論知識進一步聯系實際;逐步掌握心內科??谱o理知識,能獨立完成心內科常用的護理技術操作;具有護理書寫能力,適應護士的角色,培養獨立工作能力。
培訓內容:
第一月
1、熟悉病區環境,病房設置,了解病區一般工作狀況
2、了解本病區各種儀器、物品、藥品的放置。
3、了解病區各種規章制度,各項護理制度。
第二月
1、了解本病區各班次的工作職責,能獨立完成輔班工作
2、了解心內科疾病的臨床特點、護理要點
3、在老師指導下,學會系統的護理評估
第三月
1、在老師指導下能獨立完成新病人護理病歷的書寫
2、能主動與病人進行良好的護患溝通,獨立完成出入院病人的健康宣教
3、在老師指導下掌握心電圖機、心電監護儀的操作,并能說出操作程序、注意事項。
第四月
1、掌握本??瞥R娂膊?如心功能不全,心絞痛,心肌梗塞)的病情觀察及護理要點。
2、在老師指導下對心功能不全,心絞痛,心肌梗塞列出護理問題、護理目標和措施,并完成護理措施的落實。
3、熟悉本??瞥S脫尵人幦绨⒗?,多巴胺,西地蘭,異丙腎上腺素,利多卡因,腎上腺素的作用、副作用及搶救儀器(如除顫儀、負壓吸引器、簡易呼吸氣囊)的應用。
4、在老師指導下熟悉并進行各種心內科檢查前的準備和護理,包括心電圖、B超檢查、胃鏡檢查,人工心臟起搏器安裝術及心血管介入診療前后的護理。
5、熟練掌握吸氧、無菌技術、輸液等七項技能操作
6、熟悉本??瞥R姷膽碧幚?/p>
第一季度
鞏固第一月要求內容,講解常見心律失常及心電圖的基本知識
考核:??谱o理常規、各項規章制度
第二季度
能正確運用護理程序開展整體護理,在責任組長的指導下完成責任護士的工作職責
考核:常見心律失常的急救、護理常規及健康宣教
第三季度
掌握專科應急內容及處理方法
考核:出入院病人的健康宣教、心血管介入診療前后的護理。
第四季度
能勝任并獨立完成責任護士的工作職責,熟悉其它各班次的工作職責(如主班、7-3班、夜班等)
考核:??茟眱热菁疤幚矸椒ā⑵唔椈炯寄懿僮?/p>
每季度參加科室的??评碚摵妥o理操作考試
培訓目標:
1、掌握護理核心制度、本科室相關制度及工作流程
2、掌握心內科安全標識
3、能規范執行科室專科技能操作:除顫儀、CCU監護系統、低分子肝素注射技術
4、掌握CCU病房消毒隔離制度
5、掌握血管活性藥物劑量計算方法
6、能使用科室常用儀器:心電監護儀、注射泵、呼吸氣囊、中心及電動負壓吸痰器、除顫儀及呼吸機。
7、掌握循環系統解剖生理特點
8、掌握心血管內科常見病、多發病的治療原則、護理常規
9、心臟介入手術的圍手術期護理
10、熟悉心血管科常見病種的病情觀察要點
11、掌握心血管科常用藥物的主要作用、副作用、常用劑量、使用方法及用藥的注意事項
12、掌握急救技術:心肺復蘇、電除顫、各種方式吸氧等
13、能配合心血管科醫生的搶救:心肌梗塞、急性左心衰、各種心律失常等
14、掌握心內科常用檢驗標本的采集方法
15、能完成心內科護理文件的書寫
16、按照層級進行查房
醫院新來了護士,都會對新護士進行培訓,為了讓其盡快的熟悉醫院工作。確定一套標準的、統一的手術室??谱o士培訓課程,為手術室??谱o士的培養提供理論支持。護士像冬天的陽光,蒸發著病人的憂傷和難耐,這里給大家分享一些關于2021護士培訓計劃900字,供大家參考。
護士培訓計劃1一、培訓目的
1、重點培訓解決本??平M手術中的疑難、緊急問題。
2、擁有組織、協調危重患者搶救工作的能力。
3、制定??剖中g突發事件處理的工作流程并評價實施效果。
4、能根據手術發展不斷改進和完善技術內涵、技術流程,滿足手術配合需要。
5、擔本??平M輪訓護士、進修生、??學生的培訓帶教工作。
6、對手術室發生的差錯事故進行分析、鑒定,并提出防范措施。
7.負責各??苾x器的正常使用和維修指導。
二、培訓方式
參加院內外相關專業知識培訓。
三、具體實施
1、嚴格履行并完成崗位職責要求。
2、指導下級護士完成各項護理工作。
有預見性并指導下級護士采取護理措施、保證病人安全。
3、全面了解國內外本專業護理的新理論、新技術。
考核:對本級別護士,每年考核1次。
護士培訓計劃
培訓的目的:根據醫院護理部的要求,對培訓對象進行評估,結合神經
內科專科特點,而制定個性化的指導計劃。
培訓人員:針對院校畢業未取得護士執業資格的護士
培訓時間:三個月
第一階段(第1個月)
目標:
第一周:規范護士禮儀、著裝,了解科室規章制度,熟悉科室環境及物品的放置:治療室、辦公室、庫房及病房設置及布局。第二周:熟悉、了解護理規章制度(護理查對制度、消毒隔離制度)
第三周:熟悉和基本掌握工作流程,及其醫院各職能部門的工作地點。
第四周:熟悉和基本掌握各項化驗及檢查的流程及注意事項。措施:
1、實行一對一帶教,在指導老師的指導下進行,規范護士禮儀,具體指導做好示范,嚴格訓練。
2、學習相關查對制度和消毒隔離班制度、掌握工作流程。
3、在指導老師的示范和帶教下能夠熟悉檢查流程。
考核:
1、考核護士職業禮儀規范的要求。
2、考核輔助護士的職責。
第二階段(第2個月)
目標:
第一周:在指導老師的帶教下能夠做好病人的陪檢、領取物資、送檢標本,取送物品等工作。
第二周:基本掌握護理規章制度(護理查對制度、消毒隔離制度)第三周:能夠協助護士做好病人的安全管理。
第四周:在帶教老師的指導下,能配合醫生完成各項檢查,培養其應變能力及獨立工作能力。
措施:
1、對其進行相對獨立的排班,在指導老師放手不放眼的指導下,給其獨立陪檢及送檢工作。
2、在帶教老師的指導下協助護士完成病房晨晚間護理,了解科室常見疾病的基礎護理及生活護理流程。
3、及時檢查科室備用物資情況,給予及時補充,做好后勤保障工作,做好本病房被服管理及交換。
4、對于不完善及錯誤的地方帶教老師給予及時正確的指導。
考核:
1、考核護理查對制度、消毒隔離制度。
2、輔助護士工作流程。
第三階段(第3個月)
目標:
第一周:能夠獨立完成患者陪檢、標本送取及物資的補給。第二周:能夠協助責任護士做好危重患者的基礎護理及生活護理。
第三周:全部完成相應規章制度,能將規章制度與臨床工作有機結合。
第四周:經過制度考核合格,進入單獨值班。
措施:
1、工作中嚴格執行三查七對制度,指導其做好病人的查對工作。
2、協助責任護士做好危重患者的基礎護理及生活護理,保持病房整齊清潔。
3、能夠完成護士長及各級護士交給的其他臨時性工作。
4。隨時巡視病房,協助護士滿足患者需求
考核:
1、標本的正確采集方法及注意事項。
2、專科各項檢查的注意事項。
20--年護士培訓計劃二:20--年護士培訓計劃(855字)
為保證新護士上崗后能順利適應臨床護理工作,遵守護理相關法律法規、護理工作制度、診療護理規范及操作規程,保障護理質量和護理安全,特制定本培訓計劃。
一、根據《簡陽市人民醫院各級各類護理人員在職培訓計劃》、《婦產科護理人員分級培訓計劃》制定本培訓計劃。
二、培訓目標
1、鞏固其專業思想,熟悉崗位職責與護理工作制度。
2、抓好三基(即基礎理論、基本知識、基本技能)與臨床實踐相結合。
3、熟練掌握基礎護理操作技術,熟悉??谱o理理論、護理要求及護理技術。
4、掌握產科疾病的病情觀察要點。
5、掌握產科疾病的主要治療藥品的給藥方法、常用劑量及毒性反應。
三、培訓師資與培訓對象培訓師資:敖萍、曾春魯、吳娟、周洪、汪春燕參加培訓人員:所有新上崗護士
四、培訓內容
1、定期強化醫療護理各項規章制度、院內感染管理要求、崗位職責、護理人員語言行為規范。
2、業務素質培訓
2.1熟悉產科危急重癥病人的護理常規,護理基礎理論、??谱o理理論、護理新業務和新技術。
2.2掌握產科??萍膊∽o理常規。
2.3掌握產科一般護理常規。
2.4熟悉心電監護儀、輸液泵、紅外線治療儀、多普勒胎2心監護儀、簡易呼吸器使用。
2.5掌握產科常用藥品劑量及毒性反應;
掌握護理文書書寫,能掌握心肺腦復蘇急救技術。
3、崗位培訓:入科后專人帶教進行崗位培訓。
五、培訓措施
1、護士長做好環境、規章制度與各類工作職責的介紹。
2、護士長應結合每個護士制定出具體培計劃。
3、鼓勵自學、鼓勵參加各類護理大專學歷學習。
4、由高年資護士進行傳、幫、帶。
5、督促參加醫院組織的各種繼續教育活動。
6、督促參加科室的業務學習、業務查房和護理病例討論。
7、每季度進行技術操作考核、理論考試、院內感染知識考核。
8、培訓期間,定期召開新護士座談會,了解其生活及工作狀態。
六、考核評價
1、培訓結束后每個人必須參加理論考試和操作考核,不合格者限期培訓,直至合格才能獨立上崗。
2、培訓結束后,寫出培訓小結并承諾是否服從科室工作安排,能否做到以工作為重,是否有獨立上崗的信心和能力。
3、科室按期進行總結評價。
護士培訓計劃21、 培訓目的
為提高新護士的綜合素質,使其盡快適應急診護理工作,增長和鞏固急診護理人員核心才能及整體技術實力。
2、培訓目標
鞏固專業思想,抓好三基與實踐的結合,了解各種工作職責與程序,了解專科護理理論與技能,熟練掌握基礎護理操作技術。
3、培訓內容
規章制度的學習
基礎理論培訓
基礎操作培訓
各班職責跟班
基礎及重病護理
護理文件書寫
急診件的培訓
4、培訓時間
崗前集中培訓:培訓一周
臨床后續培養:強化培訓3個月
5、培訓計劃
【月安排】
第一個月:熟悉科室環境及規章制度,掌握各班次的工作程序、文件書寫、基礎及危重護理、??谱o理常規及操作技能,提高穿刺技能。
目標:全面熟悉科室工作環境和各崗位職責,掌握急診科的工作性質及工作程序。
計劃: 學習護士條例、醫療事故處理條例與醫療安全、醫院各項規章制度、護理核心制度。
2、 開展思想教育,進行禮儀、禮貌用語的培訓。
3、 介紹急診科環境、布局、結構、人員。
4、 介紹急診科日常工作內容及工作程序。
5、 急診科主要儀器設備及操作規程。
6、 急診科各項規章制度和各班職責。
7、 急診科常見的危重病人的護理工作程序、內容、目標。
8、 學習交接班規范。
9、 急診科常見搶救藥物、儀器的放置、使用與管理。
10、跟班學習各班次工作流程。
實施: 相關法律法規、院紀院規及禮儀培訓由護理部集中學習培訓。
2、 由科室骨干負責帶領巡視各個區域,邊看邊講解。
3、 對照實際工作,學習科室各項制度。
4、 由搶救班、治療班、輸液班各帶教老師負責具體實施。
第二個月:掌握急診件,提高急救技能。
目標: 危重病人基礎護理,晨間護理工作程序
2、 危重病人的病情觀察與記錄方法
3、 掌握各種搶救設備的使用
4、 熟悉急救車內藥品、物品放置的位置,各種搶救藥品的作用
計劃: 病情觀察重點
2、 基礎及重病護理
3、 護理記錄單的書寫
4、 講解急救車及各種搶救設備的使用
5、講解常用藥的作用、用法、用量及不良反應
實施: 臨床帶教老師一對一帶教病情觀察要點、危重病人的護理及護理記錄單的書寫。
2、 各班次帶教老師隨機講授,加強記憶。
3、 科室安排講解急救車及急診件的使用。
第三個月:基礎理論及??浦R的培訓與操作技能培訓階段。
目標: 鞏固基礎理論,掌握急診科護理常規;
2、 熟練規范基礎操作程序,如:鋪床、無菌操作技術、消毒隔離技術、肌注、皮試、輸液等。
3、 掌握??苹静僮骷寄?,如cpr、吸痰、吸氧、霧化、更換胸腔閉式引流瓶、各種標本的留取方法等。
4、 掌握急診件的使用和維護方法。
計劃: 講授常見病多發病的臨床表現、治療及護理措施。
2、 培訓基礎及??撇僮骷寄?。
3、 結合實際工作交流護理心得,提高溝通能力。
實施: 由教學組長安排每周講課,做好記錄。
2、 各班次帶教老師隨機講授,加強記憶。
3、 護士長晨會提問,鞏固知識。
4、 由帶教老師示范各種??苹静僮骷夹g、老師演示為主,邊做邊講,然后培訓者反復練習,帶教老師負責指導。
5、 各班次帶教老師在實際工作中負責監督指導。
護士培訓計劃3培訓目的:
鞏固和提高學校中獲得的??知識,使新同志能夠熟悉病區環境及各項規章制度和各班次的工作職責;熟練掌握心內科常見疾病的基本理論、基本知識、基本技能,使理論知識進一步聯系實際;逐步掌握心內科??谱o理知識,能獨立完成心內科常用的護理技術操作;具有護理書寫能力,適應護士的角色,培養獨立工作能力。
培訓內容:
第一月
1、熟悉病區環境,病房設置,了解病區一般工作狀況
2、了解本病區各種儀器、物品、藥品的放置。
3、了解病區各種規章制度,各項護理制度。
第二月
1、了解本病區各班次的工作職責,能獨立完成輔班工作
2、了解心內科疾病的臨床特點、護理要點
3、在老師指導下,學會系統的護理評估
第三月
1、在老師指導下能獨立完成新病人護理病歷的書寫
2、能主動與病人進行良好的護患溝通,獨立完成出入院病人的健康宣教
3、在老師指導下掌握心電圖機、心電監護儀的操作,并能說出操作程序、注意事項。
第四月
1、掌握本專科常見疾病(如心功能不全,心絞痛,心肌梗塞)的病情觀察及護理要點。
2、在老師指導下對心功能不全,心絞痛,心肌梗塞列出護理問題、護理目標和措施,并完成護理措施的落實。
3、熟悉本專科常用搶救藥如阿拉明,多巴胺,西地蘭,異丙腎上腺素,利多卡因,腎上腺素的作用、副作用及搶救儀器(如除顫儀、負壓吸引器、簡易呼吸氣囊)的應用。
4、在老師指導下熟悉并進行各種心內科檢查前的準備和護理,包括心電圖、B超檢查、胃鏡檢查,人工心臟起搏器安裝術及心血管介入診療前后的護理。
5、熟練掌握吸氧、無菌技術、輸液等七項技能操作
6、熟悉本??瞥R姷膽碧幚?/p>
第一季度
鞏固第一月要求內容,講解常見心律失常及心電圖的基本知識
考核:??谱o理常規、各項規章制度
第二季度
能正確運用護理程序開展整體護理,在責任組長的指導下完成責任護士的工作職責
考核:常見心律失常的急救、護理常規及健康宣教
第三季度
掌握??茟眱热菁疤幚矸椒?/p>
考核:出入院病人的健康宣教、心血管介入診療前后的護理。
第四季度
能勝任并獨立完成責任護士的工作職責,熟悉其它各班次的工作職責(如主班、7-3班、夜班等)
考核:??茟眱热菁疤幚矸椒?、七項基本技能操作
每季度參加科室的??评碚摵妥o理操作考試
培訓目標:
1、掌握護理核心制度、本科室相關制度及工作流程
2、掌握心內科安全標識
3、能規范執行科室專科技能操作:除顫儀、CCU監護系統、低分子肝素注射技術
4、掌握CCU病房消毒隔離制度
5、掌握血管活性藥物劑量計算方法
6、能使用科室常用儀器:心電監護儀、注射泵、呼吸氣囊、中心及電動負壓吸痰器、除顫儀及呼吸機。
7、掌握循環系統解剖生理特點
8、掌握心血管內科常見病、多發病的治療原則、護理常規
9、心臟介入手術的圍手術期護理
10、熟悉心血管科常見病種的病情觀察要點
11、掌握心血管科常用藥物的主要作用、副作用、常用劑量、使用方法及用藥的注意事項
12、掌握急救技術:心肺復蘇、電除顫、各種方式吸氧等
13、能配合心血管科醫生的搶救:心肌梗塞、急性左心衰、各種心律失常等
14、掌握心內科常用檢驗標本的采集方法
15、能完成心內科護理文件的書寫
16、按照層級進行查房
17、及時準確的完成心血管科班種職責
18、能與患者及家屬有效溝通、健康教育
護士培訓計劃4一、培訓目標:
為了幫助新護士盡快適應醫院護理工作,全面掌握各項護理規章制度、職責、工作程序、護理技術操作規范、護理工作方法,緊急事件處理辦法,??谱o理等多項護理技能,有利于醫院護理質量和整體護理水平的提高。特制定崗前培訓計劃。
二、實施方法:
1、新護士培訓計劃分為兩階段進行:
第一階段:在護理部進行,依據新護士個人情況,幫助熟悉醫院環境,了解醫院歷史和現狀及相關的法規、規章制度、職責、護士行為規范要求、熟悉基本護理技能操作規范等。
第二階段:在所輪轉的科室內進行,主要為專科知識培訓。各相關護士長要詳細列出轉科期間期須了解、掌握的相關制度、操作標準、護理工作方法程序、培訓內容及時間、考核方式均應有記錄。
2、制訂完善的護理工作標準是新護士培訓效果的關鍵護理工作制度、職責、操作標準、特殊及突發事件處理辦法及護理工作技巧等項目均按護理部制定的統一護理質量標準逐項進行。
3、具體培訓各相關科室護士長將培訓計劃及工作標準在新護士進科時向每位新護士講解,使其了解培訓目標、內容、工作標準及考核方式。
由護士長詳細介紹培訓步驟,了解新護士的認知狀態。講解學習方法,介紹病房帶教老師特點。減輕新護士的思想壓力,提高學習效果。
4、規范化教學病房護士長、教學老師及病房均備有一套完整的新護士培訓計劃及護理工作標準,教學老師對照工作標準進行教學,在教與學的過程中強調規范化的教與學。
5、培訓方式采取科內、病房集中培訓,病房專人帶教、單獨講解及對照標準自學的方法相結合進行培訓。
6、考核方式采用護理部考核與科室考核相結合,筆試與實際操作考核相結合的考核方法,一方面考核新護士的業務能力,一方面了解各科的帶教效果。
最后由護理部組織進行全面的理論和技術操作考試??己顺煽儗⑦M入個人技術檔案。
護士培訓計劃5一、首先在護士中樹立終身學習的理念。
告訴護士護理工作與病人的生命息息相關,護理質量的高低是保障病人安全的首要條件之一,護士的業務水平直接影響著護理質量。在科內努力創造濃厚的學習氛圍,適時,適地開展各種學習活動,把如何提高護理人員的技術水平作為管理重點來抓。
二、成立科室培訓組織,抓好培訓質量管理
成立骨一科護士培訓管理小組,由護士長擔任組長,護理骨干組成一支培訓組織。根據我科發展要求和護理人員自身特點設定培訓計劃并組織實施,且定期對培訓開展工作情況進行督導,不斷探討和完善各種培訓方法,把實用性、有效性作為培訓的目標。充分發揮小組的職能,負責督導科室新入職護士、夜班準入護士、輪科護士的培訓,按計劃組織科室的理論和技能培訓及考核,并對培訓效果進行反饋和評價,確保培訓工作順利進行。
三、采取多種培訓方法,向多元化培訓靠近。
采用授課、演示、討論等方法,使培訓工作更具有科學化,做到“學有所用”。本年度共舉行了業務小講課12次,護理個案查房12次,基本技能培訓及??萍寄芘嘤?2項,急救知識及技能培訓3次。針對護理人員急救反應薄弱還重點培訓了簡易呼吸囊及多人急救技能的配合,并進行了多人急診的入院的搶救演示。
四、落實護士規范化培訓和繼續護理教育。
加強護理操作規范,實施流程化服務,嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質量,對不同年資,能力的護士進行不同的培訓,讓大家養成主動學習的習慣,并做好“傳、幫、帶”的工作,目前我科臨床護理人員分四個層級:即n1(經驗護士)n2(初級責任護士)n3(高級責任護士)n4(??谱o士)。除了按要求分層級培訓外,我們工作5年內的護士也參加由護理部組織的統一的規范化培訓,現參加規范化培訓護士有4人,每月參加讀書月考,本年度無考試不合格人員,本年度護士“三基”理論知識達標率為100%,基本技能合格率100%。
五、制度、預案、疾病護理常規培訓
對我科護理人員加強制度、預案、疾病護理常規的培訓,通過對往年護理經驗的總結,結合本年度我科室實際情況,重新完善修訂了護理工作制度及各層級護理崗位說明,明確各級各類護理人員職責。根據護理部制定的各種突發事件的應急預案,嚴格要求每一個護士認真模擬演練,通過真實的演練,大大提高了我科護土應急反應能力、急救技能,同時進行多種形式急救程序、心肺復蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓等。搶救儀器、藥品、應急設備定人負責、每日檢查、及時維修,保證隨時處于備用狀態。
一、培訓對象
年院校畢業后新進入護理崗位工作的護士
二、培訓目標
1. 掌握從事臨床護理工作的基礎理論、基礎知識和基本技能;
2.具備良好的職業道德素養、溝通交流能力、應急處理能力;
3. 增強人文關懷和責任意識,能夠獨立、規范地為患者提供護理服務。
三、培訓內容
按新入職護士培訓大綱(試行)要求
四、培訓方式
1.大科集中培訓,以授課、視頻、操作示教、自學相結合等進行培訓。
2.各病區制定培訓計劃,實行一對一臨床帶教。
五、培訓實施
1.參加醫院集中崗前培訓,主要內容為醫院院史、醫療法規、臨床用血、愛嬰知識等相關知識培訓。
2. 組織學習《護士條例》、《醫療事故處理條例》、《侵權責任法》等,提高法制觀念,知曉病人住院享有的知情權、選擇權等法律知識。
3.組織培訓護理各項規章制度、職業素質、溝通技巧、護理文件書寫及護理安全等護理相關內容,提高護士服務意識和專業素質。
4. 以示教員現場示教和視頻播放等培訓方式,組織27項基本護理技術操作及徒手心肺復蘇操作培訓,逐項反復練習,人人過關達標。
5. 不定期進行抽查及考核業務能力。每月臨床抽考操作至少1次,每季度組織基礎理論考核1次。
6. 病區結合本專科特點制定詳細的培訓計劃并落實,臨床帶教執行一對一方式,
內容主要以臨床基礎護理為主,鞏固基礎知識。
7. 新入職護士人手一冊《新入職護士培訓記錄本》,填寫輪轉科室期間的培訓及考核記錄,并由帶教老師書寫鑒定,護士長審閱。
一、培訓目標:
為了幫助新護士盡快適應醫院護理工作,全面掌握各項護理規章制度、職責、工作程序、護理技術操作規范、護理工作方法,緊急事件處理辦法,??谱o理等多項護理技能,有利于醫院護理質量和整體護理水平的提高。特制定崗前培訓計劃。
二、實施方法:
1、新護士培訓計劃分為兩階段進行:
第一階段:在護理部進行,依據新護士個人情況,幫助熟悉醫院環境,了解醫院歷史和現狀及相關的法規、規章制度、職責、護士行為規范要求、熟悉基本護理技能操作規范等。
第二階段:在所輪轉的科室內進行,主要為專科知識培訓。各相關護士長要詳細列出轉科期間期須了解、掌握的相關制度、操作標準、護理工作方法程序、培訓內容及時間、考核方式均應有記錄。
2、制訂完善的護理工作標準是新護士培訓效果的關鍵護理工作制度、職責、操作標準、特殊及突發事件處理辦法及護理工作技巧等項目均按護理部制定的統一護理質量標準逐項進行。
3、具體培訓各相關科室護士長將培訓計劃及工作標準在新護士進科時向每位新護士講解,使其了解培訓目標、內容、工作標準及考核方式。由護士長詳細介紹培訓步驟,了解新護士的認知狀態。講解學習方法,介紹病房帶教老師特點。減輕新護士的思想壓力,提高學習效果。
4、規范化教學病房護士長、教學老師及病房均備有一套完整的新護士培訓計劃及護理工作標準,教學老師對照工作標準進行教學,在教與學的過程中強調規范化的教與學。
5、培訓方式采取科內、病房集中培訓,病房專人帶教、單獨講解及對照標準自學的方法相結合進行培訓。
1培訓內容
1.1院內急救技能的培訓:包括專科急救儀器及??撇僮鞯呐嘤?;科內常見急重癥搶救程序;搶救病人時的醫護配合;院內危重患者的安全轉運;突發事件的應急預案演練。
1.2院前急救技能的培訓:包括準確接聽出診電話;保持出診箱、插管箱及救護車的物品和藥品的完好并熟練使用;現場處理危重患者醫護1對1時的搶救配合;院前危重患者安全轉運。
1.3急救理論知識的培訓:包括搶救車內的急救藥品的劑量、作用及用途;各種應急預案、其它與急救相關的知識培訓。
2培訓方法
2.1評選科內培訓員及護理小組長:由護士投票評選出來的有高度責任心,業務能力較強的護士擔任,專門負責科內護理人員業務技術的培訓,并定期參加護理部的培訓及考核。
2.2院內急救技能的培訓
2.2.1總結近年的搶救病例、常用急救儀器、??撇僮骱歪t生的建議,制定各級各類護士急救技術操作培訓表,要求掌握的急救技術操作首先集中由培訓員示范講解要點、難點,分組由護理小組長負責指導完成練習,對一些不規范、不合格操作及時指出并講解。
2.2.2搶救時醫護配合很重要,護長總結搶救病例時醫護間存在的薄弱環節,針對該薄弱環節制定相應的措施進行培訓,使下次不再犯相同的錯誤。對院內轉運時曾出現的問題(氧管未固定脫落、尿管脫出、輸液管接頭脫離未發現、改變后至病情變化等)集中學習,大家共同探討改進措施,提高院內患者的安全轉運。
2.2.3為提高應對突發事件應急處理,每月進行1次模擬突發事件的演練,制定演練方案,計劃性指派高年資護師進行急救護理應急預案的演示,力求將語言記憶上升到形象記憶,突破了在理論學習中的局限性。演練結束后進行總結,對存在問題及時指出,使護士加深印象,提高應對突發事件的處理能力。
2.2.4對心電監護儀、心電圖機,洗胃機,呼吸機,除顫機,電動吸引器每年舉行2次以小組為單位的急救技能比賽。由小組長負責小組成員的培訓,并設立獎勵。這樣大大提高了護士的積極性,同時又鼓勵和培養了護士間的團隊協作精神。
2.2.5新護士包括見習期護士實行一對一的帶教:由年資高的護士跟班帶教,進行有意識、有針對性、理論聯系實際式的講解,讓新護士帶著問題看書、看示教。
2.3院前急救技能的培訓
2.3.1出診電話接聽很重要,地址及病情清楚明了可使患者得到及時的救治,如模糊不清導致時間花在找地點上,醫療糾紛就會發生.護長專門為如何接聽出診電話設立課題培訓,使護士接聽出診電話時更有條理。
2.3.2保證出診箱、氣管插管箱及救護車的物品及藥品的齊全是院前急救成功的前題,護長對出診箱、氣管插管箱及救護車上的氧氣瓶實行封條管理,并實行小組負責制,小組長負責組員的培訓并共同完成物品的管理,保證物品齊全無過期,并記錄在冊,護士長不定期抽查物品的完好率、護士對救護車上的儀器掌握的程度。
2.3.3現場危重患者搶救時醫護1對1的情況下,對護士的要求更高,根據醫生的反饋及翻閱出診單對存在的不足進行抓重點地培訓,例如搶救心跳呼吸驟停的患者需要注意的是,應以立即進行基本生命支持(BLS)、適當的氣道管理為主,而非先使用藥物[1]。通過培訓使護士懂得如何與醫生進行溝通配合以形成程序化、規范化、科學化流程,提高搶救的成功率。對需長時間轉運的患者特別是山區道路轉運危重病人時更要做好轉運前、轉動中對策的培訓[2],使患者安全轉運,減少醫療糾紛。
2.4急救知識的培訓:科室每月組織業務學習2次和護理查房1次;由護士長或高年資護士進行講課,內容要求與工作密切相關,平時容易犯錯及要注意的問題,常見急病知識和相關保健知識。所學內容要求利用業余時間認真復習,并作為次月的晨會提問內容。這樣可加深記憶。對常見急危重病人的搶救程序貼于搶救室,護士隨時可學,并定期集中護士進行培訓學習。對搶救車內的急救藥品的劑量、作用及用途要求熟練掌握。小組長督促本組護士學習,護長利用晨會提問的形式來提高護士的記憶。積極參加護理部舉辦的急救知識學習班,為做好??谱o理打下良好的基礎。
2.5培訓后考核:抽查護土搶救車、出診箱、氣管插管箱內物品的取物時間要求在5-10s內完成。急救知識的考核:護士長利用晨會提問的形式進行考核,當月制定好次月提問的內容,包括急救藥品知識、急救知識和相關保健知識、應急預案,合格分>90分。每2月進行一次筆試考核,合格分>90分。見習期護士每月急救護理常規理論考試1次,合格分>90分。急救技術操作的考核:徒手心肺復蘇術每年考核2次,要求合格率100%。護士長每個月指定抽考1-2項急救技術操作,每半年對心電監護儀、心電圖機,洗胃機,呼吸機,除顫機,電動吸引器等考核一次,合格分>90分。成績列入護士考評表??荚嚥缓细衽c質控掛鉤,并補考至達標。
3體會
3.1規范的專業培訓計劃有助于護士又快又安全地獲得專業訓練,但在實施中計劃不是一成不變的,可PCDA循環動態調整,以保證培訓計劃工作圓滿完成。例如在培訓的操作及業務學習可根據實際工作中出現的不足進行選題;當月的學習內容制定為次月的提問及考核的內容,以加深護士的記憶。
3.2培訓計劃及考核記錄讓每一位護士對自己的護理工作有了正確評估,了解工作中的不足、差距及需要改進的方面,從而提高整個急診科的護理管理工作。2009年至2010年沒有出現搶救患者時因技術過失而引起的投訴和差錯。醫生對護士急救技能及搶救配合的認可率為95%,未發生因接電話不詳或轉運過程的不安全因素而導致的醫療糾紛。
3.3通過對突發事件的演練讓護士在搶救及處理突發事件時能分清輕、重、急、緩,并快速、準確地執行各項搶救治療護理措施,保證搶救工作有條不紊地進行,提高了急救過程中的主觀能動性。在突遇病情變化,醫生未到達之前的寶貴時間內能積極做出反應,給予急救措施。
3.4實行小組長負責制,小組長做好對本組護士的引導工作,將學到的理論知識應用于臨床實踐,在護理工作中融會貫通,使護士有計劃,有目標地去學習,培養了一批集多專業護理技能于一身,熟練掌握各種搶救技能,應變能力強的急診科護士,同時提高我院的急救護理水平。
參考文獻
摘要:目的 為了培養具有創新精神和實踐能力的專業人才,我院制定一整套管理體系,進行有目的、有計劃、有組織地傳授知識。開展在職教育、培養優秀護理人才。全面提高了護士的素質及臨床經驗,在臨床工作中取得了良好效果,并發揮了很重要的作用。
關鍵詞 新護士 在職培訓
1 培訓對象
我院是屬于二級甲等醫院,近幾年來護士新舊更替頻繁,加上護理人員不穩定,臨床護士結構比率差距很大,85%是1-5年內的護士,學校畢業分配來的多。她們臨床經驗不足,加上現在對護士的要求也高。所以為了滿足患者的需求,特制定一些培訓計劃。
2 成立培訓小組
護理部成立一個教育科研小組,選撥出經過專職培訓、進修過的優秀護理人才帶教并邀請院外業內的資深專家講課。
3 培訓資料
我院編制了護理人員手冊,主要有院規章制度、法律法規、分級護理、常見病護理常規、護理病歷書寫規范、基礎護理操作技術及各專科護理技術、急救技術、搶救車的規范、通過觀看錄象,建立護理信息網絡。
4 培訓方法及內容
4.1 思想品德教育 良好的職業及道德教育是我們每一位護士具備的專業態度的培養,可促進護士臨床實踐能力的提高。我們采用一些積極實例,如:南丁格爾、葉欣等等先進事跡來啟發激勵她們,引導新護士做好職業定位,給自己制定目標,熱衷于護理事業,追求自己的遠大理想。
4.2 樹立良好的服務態度護理隊伍始終堅持“一切以病人為中心”的服務理念和構建“護理服務品牌”的意識,以臨床護理工作為重點;以服務和質量為主線:以救死扶傷、無私奉獻為職業精神;以良好的職業道德、精湛的技術為根本;以護士的智慧和汗水,不斷完善服務體系。對待病人除了要注意言談舉止、操作輕柔,還要以病人的角度考慮問題、理解尊重病人,耐心解答病人的問題,以細心、誠心去贏得病人的信任,樹立良好護士形象。定期舉行服務禮儀培訓、競賽評比。
4.3 法律與安全的教育 當前的護理工作中經常存在一定潛在的法律責任問題,如不加以重視會造成嚴重后果。要學會保護自己,履行自己的工作和義務。要認真對待自己職業,并且學習法律、法規及護理管理辦法,增強護理人員的法律風險意識,以提高自我保護能力,并邀請法律專家講解和分析;多增加護理法律知識及其他部門法律的相關課程,并組織對護理人員進行考核。
4.4 “三基三嚴”培訓 基礎理論、基本知識、基本技能的培訓是發展專業護理的基礎和提高護理質理的重要保證,也是我院對新護士培訓的重點。對護理人員強化三 基訓練,培養嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度的三大作風,也是我院護士年終考核標準,為了提高新護士理論知識水平,通過業務學習,專題講課、操作技能(采用一對一指導性訓練)、急救技術、新設備的使用、搶救車的規范與使用、組織業務查房、進行整體化護理,指導她們如何在臨床上去觀察病情、分析病情、及時發現病情變化,為患者爭取搶救時間。
4.5 健康教育的指導 我們主要通過護理病案對新護士進行講課,給病種選擇計劃,制定健康教育路徑,包括健康教育時間、教育內容、教育方式、效果評價、施教后簽名、護士長評價。健康教育路徑的實施,主要建立健康檔案,與家屬參與反復講解、評估、教育、評價,直達到最終目標,并加強對家屬及病人的溝通,做到隨訪、隨時聯系。
4.6 強化社區護理理念 社區擴理是發展趨勢,越來越多的老年人,需要關心、照顧、護理。要以健康為中心,重點是疾病護理指導、預防保健工作、健康宣教、組織義工隊、參加省紅十字會志愿護理服務隊。組織她們學習其相關知識,鍛練她們的溝通能力,并把所學的護理專業知識發揮運用于社會,服務于群眾。
4.7 制定考核、獎勵、懲罰制度 加強新新護士業務考核,每月舉行一次理論知識考核、操作技能考核。理論知識達標為85分,操作技能達標為90分??己顺煽儍炐阏呓o予獎勵,不合恪則進行罰款并反復訓練直到達標為止。成績將存入檔案,并作為選拔優秀人才的依據。
1.1一般資料
從急診科專科護士中選取20名??谱o士,均為女性,年齡23~45歲,從事急診科護理工作3年至20年,其中主管護師1名、護師16名、護師士3名,學歷為本科者13位,學歷為大專者7位。
1.2方法
1.2.1設計急救模擬演練方案。(1)成立評委小組:由急診科主任、兩名護士長以及急救護理技術組的兩名護理骨干組成評委小組,負責急救模擬演練方案的擬定,進行人員配置,且負責考核評價演練的結果[2]。(2)模擬演練方案:所選取的病例涉及到的疾病均是急診科常見的危重癥,采取積極有效的搶救措施,做好護理記錄,使用規范性語言與患者及家屬進行有效的溝通。1.2.2情景設置。四名護士組成一個搶救小組,其中一人作為搶救組長兼任主治醫生的角色[3]。(1)心源性猝死情景:病房患者突發意識喪失,護士A立即上前判斷意識,呼叫急救小組,同時擺好,行胸外按壓。另三名護士攜搶救儀器及用物到場,護士B站于患者頭端,取下床頭,打開氣道,連接氧源,簡易呼吸器控制呼吸,同時作為組長,下達醫囑:“除顫儀監護,建立靜脈通道”;護士D轉至患者左側迅速建立靜脈通道,護士C推除顫儀至床旁,檢查患者有無起搏器,清理除顫部位皮膚,開機至監護位后,報告B“除顫儀到位”;B下醫囑:“停止按壓,電極板監護”,“心電示波室顫,非同步200J準備,繼續按壓”;護士C涂導電糊,選擇能量,調至除顫位后,報告:“非同步200J準備完畢”;護士B指令:“停止按壓,準備除顫,請所有人離開”;護士C給予除顫,除顫結束,護士B指令:“繼續按壓,心電監護”;護士C給予心電監護,護士D此時建立靜脈通道完畢,口述:“通道建立完畢”,護士B指令“腎上腺素1mg靜注”;護士D給藥并復述醫囑,此時,護士C報告:監護完畢,護士B指令:“準備氣管插管”,護士C準備插管用物,護士D準備吸痰用物,后兩人協助護士B行氣管插管,確保插管成功后護士A與護士C交換位置繼續按壓,如此5個循環后,檢查患者心跳呼吸是否恢復,經檢查,患者頸動脈搏動可觸及,恢復竇性心律,呼吸尚未恢復,搶救小組共同將患者送往EICU進一步治療[4]。(2)重度顱腦損傷情景:“120”送入一位重度顱腦損傷患者,呈深昏迷狀,呼吸不規則。搶救小組到場,護士A(醫生的角色)判斷意識,觀察瞳孔,判斷有無腦疝的發生;觀察呼吸,下達醫囑:“準備插管”;護士B準備插管用物,吸痰,清理呼吸道,協助護士A氣管插管,連接呼吸機;護士C建立靜脈通道;護士D心電監護,記錄,聯系相關科室會診。(3)急性有機磷中毒情景:一位患者自服甲拌磷50ml,由家屬送入,神志不清,口吐白沫。搶救小組到場,護士A判斷意識,詢問病史,護士B吸痰,準備插管用物,協助護士A氣管插管,連接呼吸機;護士C心電監護,準備洗胃用物,等護士A插管成功后,給予患者洗胃;護士D建立靜脈通道,采集血標本,遵醫囑給予阿托品、氯解磷定等藥物并做好搶救記錄。
1.3評價方法
分別進行團隊整體評價、個體問卷評價、個體理論和操作評價。
1.4統計學方法
以SPSS11.5統計軟件包進行統計學分析,計數資料以率表示,以χ2檢驗,計量資料以(±s)表示,以t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1團隊整體評價。20人共分為5個團隊,5個團隊中獲得優秀評價結果的團隊有2個,獲得合格評價結果的團隊有2個,獲得不合格評價結果的團隊有1個。獲得不合格評價結果的團隊在接受重新訓練之后最終獲得合格的評價結果。2.2個體問卷評價。和訓練前相比,訓練后護士的護患溝通能力、技術操作能力、理論聯系實際能力、解決問題能力、配合協調能力、發現問題能力都得到顯著性的提高,具有統計學差異(P<0.05)。2.3個體理論、操作評價。和訓練前相比,訓練后護士的急救理論知識、急救儀器使用、急救技術操作都得到顯著性的提高,具有統計學差異(P<0.05)。
3討論
3.1情景模擬法有利于急診護士多種技能的整體提高。在臨床護理技能培訓中運用情景模擬,可以讓護士在經由對病情的判斷,對需要對患者采取的救護措施加以獨立的思考,能夠更加明白分工配合對提高搶救成功率的重要性,讓其不僅對自身在工作中的欠缺之處有所了解,還可以使其明確自身今后需要努力的地方,使其學習興趣得到提高的同時,還使其分析問題和解決問題能力提高,使其綜合能力得到進一步的加強[5]。3.2情景模擬法實現意識培養和能力訓練的有機結合,減輕護士的工作壓力。在情景模擬中,急診科??谱o士會進行角色扮演,會將從中掌握的經驗和技巧運用到與之相似的情景中,使急救配合達到常規化、程序化[6],使團隊意識得到增強,且有助于護士各項處理程序合理安排的能力得到提高,急救意識得到增強。有研究表明,輕微的工作壓力對于應急反應的應對有利,不過如果長時間承受過大的壓力,將在對其身心健康造成影響的同時,還對其工作質量造成影響。經由情景模擬訓練,可以積累大量的經驗,以此對相似情景進行處理,在一定程度中可以使今后工作中的緊張感降低。3.3情景模擬法加強培養評判性思維方式,提高救治水平,并體現了循證醫學的重要性。在整個搶救配合過程中,融入了對最新指南的掌握,例如,顱腦損傷患者觀察瞳孔的意義,脫水效果的觀察;有機磷中毒合并呼吸衰竭時的救護原則;通過討論查閱資料強化鞏固了所學知識,使每位專科護士的評判性思維能力得到提高。3.4情景模擬法提高了團隊協助水平。通過模擬演練,使護士親身體會到在搶救過程中的每一步都是大家共同合作的結果,加強了團隊之間的協助能力和(上接第249頁)默契[7]。3.5情景模擬法增強了護士的心理素質,培養和鍛煉了穩、準、快的能力。在情景模擬中,護士也感受到和實際工作中一樣的緊張感,使其明白應當以良好的心理素質加以應對,使其能夠以冷靜的態度、清醒的頭腦處理各項情況,使其能夠在這種真實感的臨床實踐中正確敏捷地進行操作,使其穩、準、快的能力得到培養和鍛煉[8]。綜上所述,在急診??谱o士培訓中應用情景模擬搶救配合演練,取得的效果明顯,有助于提高護士的綜合素質,值得進一步推廣和應用。
作者:閆麗娟 單位:蘭州大學第一醫院特需內科
參考文獻
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