時間:2022-03-06 10:22:16
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在康復科實習的幾周,是我真正接觸臨床,開始實習的幾周。剛開始有些擔心不能適應,也不知從何下手,而且對于康復的印象甚是模糊。但幾天后,我原先的擔心慢慢消失了。
(一)
先是科護士長給我們實習生講述康復學科的總論,使我們對康復有了大概的了解。隨后的幾天里,護士、老師們手把手地指導和不知疲倦地講解,使我在短短的一周時間里熟悉了科室的環境和物件擺設;學會了如何接待病人入院;加深了對配制藥液、靜脈滴注、肌注和擺放藥品、發放藥品嚴格的無菌操作技術和查對制度;能獨立完成生命體征的測量和描繪、記錄;試著書寫了4個病人的交班報告……
這一周是理論與實踐的“第一次親密接觸”,在實現理論向實踐轉化的同時,我們仍不忘記加強理論學習。7月10日,伍老師給我們講授了頸肩腰腿痛的相關知識,她著重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發病機理、臨床表現和康復護理等,豐富了我們的專業理論知識的同時 ,讓我切實感受到再學習的重要性。
(二)
7月15日,那一天的太陽特別猛烈,天氣尤其悶熱,偏不巧病房里的制冷機都出了故障,那里頭熱得更不用說了。我隨護士長和羅老師到病房里給病人做語言訓練和肢體運動訓練,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“舉手、抬腿”,“好,再來一遍”…… 病房里充滿了維修制冷機的聲響和訓練病人的口令。當時我看到老師們不厭其煩地幫助病人重復著同樣的動作;看到她們臉上流淌的汗水和被汗水浸濕的護士裝;更看到了病人和其家屬會心的笑容。
在這一周里,我也能給病人做些常用的語言訓練和肢體功能訓練,而且我還發現了康復科治療和護理的一大特點,那就是愛心與耐心!
(三)
這一整周我在物理治療室實習,這里只有一位技師,從她嫻熟的操作可知她在康復的物理治療方面算是位資深的技師。理療室放置有多種不同的治療儀器,有國產的,也有進口的,各有著不同的治療作用。在操作過程中偶爾一個小小的多余動作也會被老師發現且給予糾正,可見操作的規范性不容忽視,也可見帶教老師們嚴肅認真的態度和扎實的基本功。
下一周我們就要轉科實習了 ,按要求每個實習同學必須上交一份完整的護理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看,她從頭到尾每個細節都認真看了一遍,并補充了一些評估資料和護理措施,調整了護理診斷的時間、前后順序,讓我受益匪淺:一份完整的護理病歷不應只限于病歷本身,而應是以病人為中心進行護理病歷記錄。
(四)
1.要樹立“以人為本”的人性化服務理念
護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執行醫囑和護理操作有著嚴格的操作規程外,其他大量工作都是根據病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等,都是護理工作的具體體現,護理質量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來??傊?,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
2.要嚴守各項規章制度和操作規程
在護理的上作制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執行醫囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規程是我們的教科書上都明確規定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規章制度和操作規程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來的,凝結了她們寶貴的經驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫療質量,防范護理差錯事故的發生。
3.要做到“四勤”
人是有惰性的。特別現在獨生子女多,這種惰性、依賴性表現比較強烈,實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有更多的機會去學習更多的實踐知識。“四勤”首先要眼勤,就是要善于觀察。
①認真觀察和學習帶教老師嚴謹的工作態度,工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領悟其中的要領,才會在自己的實際工作中有質的進步和飛躍。
③要勤察病情,對病區內的病人要做到心中有數,重點病人要密切觀察。如手術病人存手術前后的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時采取有效的治療和護理手段處琿突事件,嚴密的觀察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關主要的。再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術和職業規范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關系、同事關系、師生關系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關系,工作學習起來也就順心多了。另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責只是比較粗略的分工,分工的基礎上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區,要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協助做一些生活護理,以及病房環境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學習機會,同時帶教老師們也愿意把更多的知識和經驗傳授于你。
4.做好護理文書的書寫
大學對于護理專業的頂崗實習結束了,作為一名護理專業的學生,在實習結束之后還是有必要做一番書面報告。下面是小編為大家整理的2021護理專業頂崗實習報告模板的內容,希望能夠幫助大家,歡迎閱讀!
護理專業頂崗實習報告(一)
我是20__級護理系的應屆畢業生,通過四年的理論知識學習之后,根據學習的需要,學校為我們安排了為期1年的臨床實踐學習。我們于20__年_月份進入__醫院進行了為期1年的臨床護理實踐。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養與鍛煉,同時也是我們就業前的最佳鍛煉的機會。實習快接近尾聲,原來的我迷茫與無知,現如今滿載而歸。在這里我們要感謝海安人民醫院給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越的實習條件,在醫院實習的這段時間里,根據護理部的精心安排,我們把所有科室都輪流進行了熟悉。也要感謝所有的帶教老師對我們的悉心指導和耐心帶教,讓我們能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在忙碌而充實的實習生活中,時間總是過的特別快。帶著一份希望和一份茫然來到了海安人民醫院,開始了我們的實習生活。我們的身份從一名學生轉變為一名實習護士,生活的環境也從學校轉變為醫院,接觸的對象從老師、同學轉變為醫生、護士和病人。雖然在實習前學校已經召開了動員大會及培訓,老師對我們也是千叮嚀萬囑咐,但是對于如何適應這三大轉變,做一名合格的實習護士,我們心里仍是忐忑不安。剛進入病房,總要一種茫然的感覺,對于護理的工作我們處于比較陌生的狀態。
慶幸的是,有老師為我們介紹各班工作,讓我們可以較快地適應醫院各科室的護理工作,能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這也算是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。 隨著時間的腳步,環境已熟悉,學習也逐漸進入正規軌道,在各個科室的病房實習階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。
實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理的工作能力。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如口腔護理、靜脈輸液、鼻飼、肌肉注射等各種基礎護理的操作。我們知道護士的工作是非常繁重與復雜的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸有更深了。
的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫生離不開護士,病人離不開護士,醫院不可以沒有護士,整個環境都離不開護士,這說明了護士的重要性,可謂麻雀雖小,五臟俱全呀!也正因如此,才能發揮其不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面、深刻地了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。
進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,養成良好的工作態度。 在帶教老師的耐心指導下,同學們的無菌技術、配藥液技術、靜脈輸液等有了質的飛躍,掌握了其技術的要領,知道如何做好一個操作。通過實習,我們深刻地認識到了護士這個職業很平凡卻又很偉大,一個好的護士一定要踏踏實實地做好每一項工作,每做一件事都要帶著心做,因為每一個動作、每一件小事都關乎著病人的生命。
在工作中我們時常受氣,受累,所以溝通也尤為重要,而我也在帶教老師的指導下學會主動和病人溝通,使病人得到滿意的護理服務,并能大膽的提出自己的想法。當發現自己在護理操作中有不規范的地方時,能及時向帶教老師請教。我知道自己還有許多需要改進的地方,在今后的工作中我會更加努力,不斷提高自身的業務能力,使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者,爭取做一名優秀的護理人員。
護理專業頂崗實習報告(二)
實習是對每一個要步入社會的準畢業生是極為重要,可以從中受益良多。特別是新時代新社會競爭越來越強烈,新的事務不斷崛起,畢業生更要緊隨時代步伐。對我這個護士新生來說,在實習護生在這一過程中應充分學習和得到鍛煉,在實踐中進一步充實完善自己的理論,規范自己的行為,以便為自己將來的獨立作打下一個好的基矗。
一、要樹立“以人為本”的人性化服務理念
護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執行醫囑和護理操作有著嚴格的操作規程外,其他大量工作都是根據病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等,都是護理工作的具體體現,護理質量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
二、要嚴守各項規章制度和操作規程
在護理的上作制度中,有“查對制度”、“值班、交接-班制度”、“執行醫囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規程是我們的教科書上都明確規定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規章制度和操作規程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來的,凝結了她們寶貴的經驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫療質量,防范護理差錯事故的發生。
三、要做到“四勤”
人是有惰性的。特別現在獨生子女多,這種惰性、依賴性表現比較強烈,實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有更多的機會去學習更多的實踐知識。“四勤”首先要眼勤,就是要善于觀察。
①認真觀察和學習帶教老師嚴謹的工作態度,工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領悟其中的要領,才會在自己的實際工作中有質的進步和飛躍。
③要勤察病情,對病區內的病人要做到心中有數,重點病人要密切觀察。如手術病人存手術前后的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時采取有效的治療和護理手段處琿突事件,嚴密的觀察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關主要的。再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術和職業規范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關系、同事關系、師生關系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關系,工作學習起來也就順心多了。另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責只是比較粗略的分工,分工的基礎上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區,要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協助做一些生活護理,以及病房環境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學習機會,同時帶教老師們也愿意把更多的知識和經驗傳授于你。
四、做好護理文書的書寫
護理文書書寫質量的高低,可以反映一個護士的綜合素質。在護理文書中,可以看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫囑的詮釋和理解程度;看到你根據病情運用你所學到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執行醫囑過程中所發揮的主觀能動性和規范性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據。因此,護理文書~定要客觀,實事求是,規范的書寫,做到楣欄、內容填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫學術語,記錄客觀事實。
實習是短暫的,但在實習期相信每個人都收獲很多,從實習中,我們不再向剛踏出校門那樣迷茫,不知路在何方?,F在,至少我們在心里通過這次的實習已經有個小小打算,已經有個小小的方向了。所以接下來,為了我們美好的將來,我們努力吧。
護理專業頂崗實習報告(三)
為期兩個多月的臨床實習結束了,在這短暫的時間里,我深刻的體會到臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。實習期間,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少的發生。并且在自己所擬定的細致的護理人員工作計劃下,理論水平與實踐水平有了一定提高。
實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,按時參加查房及交接班,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時做到了理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,使家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記,做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄,以更好的加強理論知識與臨床的結合。
尤其在心內科實習期間,了解到本科主要以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭等最為多見,在帶教老師指導下,我們學會了如何加強對病人的病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時也學會了怎樣對病人進行各項健康知識宣教等等,這樣很好的鍛煉了我們所學知識的應用能力。使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,認識到“三查七對”和“無菌操作”的重要性。掌握了一些常見病的護理及基本操作,還掌握了危重病人如何做好搶救及護理工作。同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
我是XX級護理系普護x班學生xxx通過2年的理論知識學習后,根據學習的需要,學校為我們安排了為期10個月的臨床實踐學習。
我們于xx年7月份進入了xx市解放軍xx醫院,進行為期10個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養與鍛煉,同時也是我們就業前的最佳鍛煉階段。
在這里我要感謝張家口市251醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在醫院實習的這段時間里,根據護理部的精心安排,我們分別外科.內科等幾個科室輪流進行實習。
我實習的第一站是心內一科,在這里我們的實習時間是兩個月,因為這是我實習的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進病房的時候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環境,接著為我們講解科室各項規章制度。
剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因為是學生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們去動手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這兩月里,我們很認真的學習關于心臟方面的知識,了解科室的工作性質,熟悉每位病人的病理情況。在這兩個月的實習期間,我已基本能夠獨自進行靜脈輸液。各種注射等基本護理操作,并學會了心電圖的使用。
第二個科室是神經外科,在這里實習,由于是學生,在累也不能當者護士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進入外科病房,總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步,環境已熟悉,學習也逐漸進入正規軌道,在各個科室的病房實習階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。
實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿.插胃管.床上插浴.口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。
我通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習護理禮儀、基礎理論、各種操作;盡管這段時間很短,但點點滴滴的學習對我都很重要。我倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之。
剛進入醫院,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹工作內容,帶教老師們的豐富經驗,讓我很快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
慢慢的使握更一步的了解了護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸就更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我發現,護士有著其獨特的魅力。因為醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這是我更加肯定了我的工作!
由于對醫院的基本情況、醫療管理流程等知之甚少,同時接觸社會少,缺乏與患者及其家屬、醫生、護士等溝通的能力,到醫院進行臨床見習時顯得手足無措, 剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,看著護士們忙碌的身影,有著良好的各項操作技能及各種護理工作能力。我有點羨慕也有點懷疑自己是否也能做到這樣。第一天我呆在婦科病房里。導尿對我來說并不陌生,看到指導老師給破腹產的產婦插導尿管的時候,很小心翼翼,我不禁也有一種沖動,很想自己實踐一下。導尿包滿了,指導老師叫我,在學校沒見過導尿包,也不知道怎么,但是我還是蹲了下來,那一刻我告訴自己我是護士,這是我的職責,不是我嫌臟嫌累的時候,就這樣自己摸索著,把尿放完了。當我站起來的一瞬間對自己的看法頓然不一樣了,盡管這是很小的一件事,可是我做了,并且讓我感覺到自己的一丁點價值,一種久違的成就感油然而生。由于我是個剛見習的小護士,婦產科人多而雜,,護士長把我調到了外科,對此只能服從。外科人很少,負責指導我的也是一個小護士,年紀還沒我大,我很慶幸,這樣我們能好交流,也會學到很多東西吧!
在外科的第一天我只疊了被子,看著指導老師給病人掛水,到了第二天老師就叫我給病人穿刺打點滴了,這個比我想象的要快,我以為我只能看看暫且還不能動手。她找了一個經脈比較粗的病人讓我來實踐,當拿到治療盤時我唯一的感覺就是緊張,什么消毒,排氣通通都忘了,好在病人竟然安慰我說,誰都會有第一次動手,不要緊張,看這個小姑娘手長得挺漂亮的,這點小事難不倒你的。為此,我很欣慰,一般的病人是不會輕易犧牲自己當做實驗的,我就在慢慢的思考著靜脈輸液的步驟。盡管不是很完美,但是還是很順利的給第一個病人做好了靜脈輸液,指導老師也對我點點頭,漸漸也就熟悉了,老師對我也放心了,后來病人的輸液都是我負責。換藥水的過程中,我有一次沒有對床號,僅有的一次卻被院長看到了,我是該說我不幸呢,還是慶幸呢,不幸的是就一次,卻被看到了,幸運的是還有人指導我,教育我,是的我應該老老實實按步驟來,三查七對。在病人的生命面前容不得我半點馬虎。見習了幾天我很小心翼翼,可是還是遇到了問題,有一種藥現配現用,由于的疏忽,提前配,當我配完了才發現自己可能做錯事了,我很慌張,我不停的上網搜索會出現什么不良癥狀,可是沒搜到結果,我糾結彷徨,最終我還是向值班護士匯報了,幸好沒什么,護士說不超過幾個小時沒什么大礙。我這才安心。原來我還不夠細心,需要學習的真的很多。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,現在實踐后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,但我發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
實踐心得及過程:
“敲門”
說實在的,當我拿著那張學校的介紹信和學生證走入一家醫院的時候,心里是忐忑不安的,畢竟曾經根本就沒有這樣的經歷。甚至,我都不知道進去之后該找誰。但是我仍是鼓足了勇氣,進門問了人家醫院一個掛號處的護士,我告訴她我是一個實習生,想要到她們醫院實習看看應該找誰。她告訴我,讓我去樓上找護理部或人事部。我懷著忐忑的心情敲開了護理部的門,我告訴她我的目的還讓她看我的資料,但我最終還是被拒絕了!理由是,她們醫院的實習生已經滿了,沒有人再照顧我了!我說了聲打擾了,并微微的向她彎了下腰,就走了。但是我并沒有失望,因為最起碼我知道我有那種嘗試的勇氣!!
在往回走的路上我忽然想到大醫院現在應該都被實習生占滿了,畢竟我們學校的實習生都是在這個時候進醫院的,所以我就把目標轉移到小醫院身上了。
小醫院
我們村有兩個私人醫院,我選了其中一家,照著以前的經驗(當然像這種小醫院是不會有護理部的)我成功的推銷了我自己。所以我就成了一個快樂的小實習生!
第一天上班心里很緊張很激動,我告訴醫院的護士我是新來的實習生,請她們照顧,她們的態度都很好,我心里自然也就很高興。雖然已經學過一年的專業知識了,但是我發現那些在醫院里好多都不怎么用得上。大概也是因為這個醫院小吧,很多事都省了!但一天下來我發現這個醫院雖不比大醫院,但病號可著實不少,一天竟有100個左右,這還是只光算輸水的!第一天我純粹在看,因為我實在是幫不上什么忙,甚至連醫用膠帶都撕不掉,那叫一個懊惱啊!!下午,病號很少,我手里一直拿著膠帶在練習,可最后手都疼死了還是不順利!一個姐姐教給我(我管醫院里護士都叫姐)怎么省勁,我照做了之后好了點。一天就這樣過去了。
實習
第二天再去的時候心里就有底的多了,我開始幫著換藥瓶,起針。這都不是什么技術活,只要細心點不弄錯瓶就行。但是問題隨之就來了,在我幫一個病號換瓶的時候,他叫的太晚了,輸液器(俗稱皮條)里都快滴空了,一下子存了好多空氣。于是我就學著別的護士那樣向外排空氣,可是,無論我怎么努力空氣就是排不出去,急的我一身是汗。還是一姐姐從我旁邊過,看到我這的情況,三兩下解決了!當時我心里那個羨慕啊,同時又覺得很羞愧!回到注射室,我趕緊向那個姐姐請教,她告訴我該怎樣排空氣,我很受教。其實這一天還是挺高興的,最起碼我能夠幫上忙了,雖然我能干的不多。
在幫別人換瓶的時候,我注意了一下瓶身,每一個瓶身上都寫有姓名、性別、年齡、共幾瓶藥,若是特殊的藥,瓶身上也會注明。在給每一個病人換藥的時候都要進行三對照,即對姓名、對性別、對年齡。針對那些特殊的藥我還專門問過一個姐姐,由此我知道了在靜脈滴注的時候紅霉素、酚妥拉明、阿奇霉素不能滴快,其中,阿奇成人每分鐘15滴,兒童每分鐘8滴,否則易引起兒童嘔吐,哭鬧不止等現象。甘露醇在進行靜脈滴注的時候要放開開關使其快速滴注。這些都要在給病人換瓶的時候給病人及其家屬解釋清楚,以免造成不必要的結果。
我特別注意了一下處方,但是,那上面寫的實在是太專業了,我跟本就看不懂,經詢問,我已經能夠看懂上面寫的一些基本情況,如需不需要做皮試,打的什么針等等。我特喜歡給人家做皮試,還喜歡用蒸餾水把藥粉給化開,感覺上挺好玩的。
試手
到醫院還沒幾天,那些姐姐們就老忽悠我,讓我打針。還記得第一次打小針(肌肉注射),心里那叫一個激動,一姐姐在旁邊看著,我走到那個病號的旁邊讓他做好準備,找好要注射的部位,當時我就在苦苦的想,這到底往哪扎啊?最后再確定一下,然后一針扎上去了。之后,我一個勁的傻笑,高興的唄!最搞笑的是第二次給別人肌肉注射,那是一個21歲的男生,和我年齡相仿,他一看是我給他打針,就有點不好意思,我也是。壓下心中的緊張之意,找準部位,一針扎了上去!但是,意外的是我只扎進去一個針尖,可能是他太緊張了,造成肌肉太硬,也可能是我扎的時候手勁太小了。當時我就一愣,不知道該怎么辦,又沒人可問,索性拔了出來。同時還對那個男生說了一聲“不好意思”,然后還沒等他反應過來,就一針又扎他肉上了。他走后我趴在桌上狂笑,為我自己的言行!姐姐們告訴我,其實遇見這種情況是不用的,只要再用力一推針就能進去了。我點頭表示知道了。
大概是到醫院實習的第七天吧,我第一次給人家進行靜脈輸液,當時那個緊張啊,但又不敢表示出來,我怕病人知道我是實習生后不讓我扎啊。做好準備,把病人叫到注射室,找好血管,一針扎進去了!但是,遺憾的是,一陣沒見血!第一次試手以失敗告終!從那天起我就專找那些看起來年輕力壯的年輕人來扎,尤其是男的,因為我總覺得男性應該會比女性耐扎!也不知從哪天我開始扎老人的,總覺得老年人血管不好扎,老是跑。如果你手繃不緊很容易扎不進去的。有一次,我剛從外邊換藥回到注射室,有一姐就塞我手里一個藥瓶說,把它扎上!然后就忙別的去了,當時我那叫一個茫然啊,因為那個病人是個89歲的老太太!我心里有點害怕,但也只能硬著頭皮去扎針了。我在那個老太太手上揉了老半天,在快要放棄的時候看見了一能扎的血管,最后,結果很出我的意外,我竟然一針扎上了!!心里那個高興勁就甭提了!!
見聞一
在醫院可以見到各色各樣的人,光小孩子都有好幾種,我只說幾個比較典型的吧。一次我拿著藥瓶去換藥,那個小孩子一看見我就哇哇大哭,我就對他說“不疼啊乖,阿姨不扎針”。他的家長就說“他不是嫌疼,而是一看見你們這種穿白大褂的人就哭”。我了解的點點頭,快速換好藥就走了,那個小孩一看見我走了立馬就不哭了!我心里特郁悶,什么時候我也成了別人避之唯恐不及的人了!!這是最正常的一種了。我還見過一特愛打針的小孩,也就一兩歲吧,說話還不怎么好。我去給他拔針時,他硬是不讓我拔,我就說“怎么,你還扎上癮了?”他媽媽對我說,這個孩子就喜歡打針,我只好哄著他說“這個針不好了,讓阿姨把這個針拔掉,再換一個新的,給你在扎好不好?”他這才讓我給他拔針。唉,這種孩子真少見!!見聞二
某一天的下午,我去醫院上班。還沒走到醫院就看到有急救車停在我們醫院門口,我趕快加速跑過去看。問了情況才知道,是一個病號突然心臟病發作了,因為我們醫院小,設備不足,所以只能叫救護車了。當我看到那個病人從我面前被推走,我看到她臉色慘白,頭歪在一邊。當時我的內心很復雜,覺得生命真的很脆弱,人生很短暫!
成果:
在醫院待的一個多月,我一共扎了39次小針,82次大針(靜脈輸液。其中成功62次,失敗20次,成功率75%。)另外,還給病人起過5次針灸針,配過幾次藥,量過血壓。其它的也都干過,如換藥瓶,起針,團棉花,撕膠帶,倒垃圾,打掃衛生…基本上那里護士干過的我都試過一遍了。而且自己能夠獨立處理一些基本的問題,病人提的問題我都能夠回答的出來。
知識
1.紅霉素刺激胃,在進行靜脈輸液的時候不可以滴快。
2.酚妥拉明,阿奇霉素不可以滴快,其中,阿奇成人每分鐘15滴,兒童每分鐘8滴。否則兒童易引起嘔吐,哭鬧不止等現象。
3. 甘露醇在進行靜脈滴注的時候要放開開關使其快速滴注。
4.肌肉注射部位:
(1)十字法:從臀裂頂點向左或右劃一水平線,然后從髂脊最高點上作一垂直平分線,在外上方四分之一處為注射部位(避開內角)。
(2)聯線法:取髂前上棘和尾骨聯線的外上三分之一處為注射部位。
5.靜脈輸液穿刺方法: