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xx市老年人生活現狀及需求調查報告 文章作者: 文章加入時間:2005年9月17日15:53 北京市老年人生活現狀及需求調查報告 人口老齡化是世界人口發展的一大趨勢,預計在二十一世紀三、四十年代將達到。目前,這一問題受到世界各國的普遍關注。 北京市在80年代末就已經步入老齡化社會,90年代以來,人口老齡化程度不斷加劇,人口老化形勢日益嚴峻,老年人口無論是在數量上還是在總人口中的比重都在不斷提高。隨著人口老齡化程度的加劇,老齡問題即老年人的需求問題和人口老齡化所帶來的社會經濟問題日益突出,對社會經濟發展產生了不容忽視的影響。解決北京市的老齡問題,北京市統計局最近在全市范圍內進行了老年人生活現狀及需求的抽樣調查。
(一)老年人的生活現狀 大多數老年人與子女居住在一起。從老年人的居住方式看,70%的老年人與子女居住在一起;近三分之二的老年人享受離退休待遇;老年人的就業比例較低;老年人的經濟來源主要是離退休金;80%以上的老年人生活能夠自理;老年人公費醫療的比例達到60%;老年人的娛樂活動較為單一。 (二)老年人對一些問題的看法 老年人大多愿意與子婦住在一起;三分之一的老年人對自己的經濟狀況表示滿意;絕大多數老年人選擇家庭養老;半數以上的老年人贊同再婚;大多數老年人沒有學習的興趣;60%的老年人肯定自己的社會價值。 (三)老年人最需要解決的問題 老年人提及最多的問題是“生活有人照料”,其次是“有寬敞的住房”,第三是“經濟上有人幫助”和“看病就醫方便”,另外,還有一定比例的老年人提出要“增加服務社區”,而提到其它問題的老年人較少。老年人所提出的問題存在著地區差異、年齡差異和文化差異。 地區差異:城近郊區的老年人對目前生活狀況的滿意度要低于遠郊區縣,城近郊區老年人提及最多的問題是“有寬敞的住房”,位于第二位的是“看病就醫方便”和“增加服務社區”,位于第三位的是“合法權益受到保護”;而遠郊區縣老年人提及最多的問題是“生活有人照料”,其次是“經濟上有人幫助”,第三是“看病就醫方便”。 年齡差異:60-69歲老年人提出的需要解決的問題很多,主要涉及六個方面,根據老年人提及的多少來排序,這六個方面依次是:“生活有人照料”、“有寬敞的住房”、“看病就醫方便”、“增加服務社區”、“經濟上有人幫助”和“合法權益受到保護”;而70歲及以上的老年人所提的問題比較集中,主要是一個,即“生活有人照料”,而對其它問題提及的較少。 文化差異:老年人的受教育程度越高,沒有問題的人數比例越低。受教育程度在小學及以下的老年人提及最多的問題是“生活有人照料”,受教育程度為初中和高中的老年人提及最多的問題是“有寬敞的住房”,而受過大專及以上教育的老年人提及最多的問題則是“增加服務社區”。 (四)中青年人的觀點 大多數中青人愿意與老年人住在一起;近60%的中青年人不贊同老年人就業,主要原因是老人年齡偏高、身體不好以及老人應該享受生活;中青年人中90%以上在生活中都幫助老年人;中青年人認為老年人的精神文化生活不是很豐富;在養老方面,中青年人的看法與老年人一致,87%的人選擇家庭作為老年人的養老場所;將近70%的中青年人贊同老年人再婚;中青年人認為老年人是社會的一筆寶貴財富,不是家庭的社會的負擔。 (五)結論及對策 1、 加強養老保障體系的建立,制定符合北京市情的養老政策。 養老問題是老齡問題中最重要的問題,它包括兩項基本內容,即養老期間的經濟保障和服務保障。關于經濟保障,由于我市的老年人口以離退休人員為主,他們經濟收入的主要來源是離退休金,因此,在發放離退休金時,一方面要保證離退休人員按時領到離退休金,另一方面要隨著就業人員工資水平以及物價指數的變化,及時調整離退休金的金額,以保證老年人的實際生活水平。與此同時,還要不斷完善北京市的養老保險制度,逐步減輕企業和個人的負擔,使我市的養老工作步入良性循環。關于服務保障,目前北京市的養老方式主要是居家養老,這是我國傳統的養老方式。調查發現,無論是老年人還是年輕人都傾向于這種養老方式,但是由于現在的家庭結構、規模正在發生變化,家庭的養老功能已趨于
弱化,不能完全滿足老年人的各種需求,因此,應該把居家養老和規范化的社區服務相結合,把社區服務引入家庭,以彌補家庭養老的不足。只有做到家庭養老和社區養老的有機結合,才能提高老年人的生活質量。 2、 發展老年教育,提高老年人口素質; 開展豐富多彩的文體活動,真正做到老有所樂;拓寬老年人的就業渠道,實現老年人的社會價值。 3、搞好社區建設,發揮社區的助老服務功能 社區是老年人的主要活動場所和生活空間,隨著家庭養老功能的減弱,老年人對社區的依賴性越來越強,對社區服務的需求也越來越多,因此,加強社區建設,充分發揮社區對老年人的服務功能是解決老齡問題的重要途徑。目前,北京市的社區建設比較薄弱,不能適應老年人的各種需求,因此,在進行社區建設時,首先要加大對社區養老服務業的投入,通過多方位、多渠道籌集資金,加大投資力度。其次,增加社區老年人的服務設施和服務內容,主要包括醫療保健、家政服務、健康娛樂、學習教育、法律咨詢等服務項目。第三,要培養一批高素質的社區管理人員和服務人員,提高社區為老年人的服務質量,不僅讓老年人享受到有關的照顧資源,還要讓老年人享受到高質量的服務。(北京市統計局) 文章出處: 【大 中 小】 【打印】 【關閉】
xx市老年人生活現狀及需求調查報告 文章作者: 文章加入時間:2005年9月17日15:53 北京市老年人生活現狀及需求調查報告 人口老齡化是世界人口發展的一大趨勢,預計在二十一世紀三、四十年代將達到。目前,這一問題受到世界各國的普遍關注。 北京市在80年代末就已經步入老齡化社會,90年代以來,人口老齡化程度不斷加劇,人口老化形勢日益嚴峻,老年人口無論是在數量上還是在總人口中的比重都在不斷提高。隨著人口老齡化程度的加劇,老齡問題即老年人的需求問題和人口老齡化所帶來的社會經濟問題日益突出,對社會經濟發展產生了不容忽視的影響。解決北京市的老齡問題,北京市統計局最近在全市范圍內進行了老年人生活現狀及需求的抽樣調查。
(一)老年人的生活現狀 大多數老年人與子女居住在一起。從老年人的居住方式看,70%的老年人與子女居住在一起;近三分之二的老年人享受離退休待遇;老年人的就業比例較低;老年人的經濟來源主要是離退休金;80%以上的老年人生活能夠自理;老年人公費醫療的比例達到60%;老年人的娛樂活動較為單一。 (二)老年人對一些問題的看法 老年人大多愿意與子婦住在一起;三分之一的老年人對自己的經濟狀況表示滿意;絕大多數老年人選擇家庭養老;半數以上的老年人贊同再婚;大多數老年人沒有學習的興趣;60%的老年人肯定自己的社會價值。 (三)老年人最需要解決的問題 老年人提及最多的問題是“生活有人照料”,其次是“有寬敞的住房”,第三是“經濟上有人幫助”和“看病就醫方便”,另外,還有一定比例的老年人提出要“增加服務社區”,而提到其它問題的老年人較少。老年人所提出的問題存在著地區差異、年齡差異和文化差異。 地區差異:城近郊區的老年人對目前生活狀況的滿意度要低于遠郊區縣,城近郊區老年人提及最多的問題是“有寬敞的住房”,位于第二位的是“看病就醫方便”和“增加服務社區”,位于第三位的是“合法權益受到保護”;而遠郊區縣老年人提及最多的問題是“生活有人照料”,其次是“經濟上有人幫助”,第三是“看病就醫方便”。 年齡差異:60-69歲老年人提出的需要解決的問題很多,主要涉及六個方面,根據老年人提及的多少來排序,這六個方面依次是:“生活有人照料”、“有寬敞的住房”、“看病就醫方便”、“增加服務社區”、“經濟上有人幫助”和“合法權益受到保護”;而70歲及以上的老年人所提的問題比較集中,主要是一個,即“生活有人照料”,而對其它問題提及的較少。 文化差異:老年人的受教育程度越高,沒有問題的人數比例越低。受教育程度在小學及以下的老年人提及最多的問題是“生活有人照料”,受教育程度為初中和高中的老年人提及最多的問題是“有寬敞的住房”,而受過大專及以上教育的老年人提及最多的問題則是“增加服務社區”。 (四)中青年人的觀點 大多數中青人愿意與老年人住在一起;近60%的中青年人不贊同老年人就業,主要原因是老人年齡偏高、身體不好以及老人應該享受生活;中青年人中90%以上在生活中都幫助老年人;中青年人認為老年人的精神文化生活不是很豐富;在養老方面,中青年人的看法與老年人一致,87%的人選擇家庭作為老年人的養老場所;將近70%的中青年人贊同老年人再婚;中青年人認為老年人是社會的一筆寶貴財富,不是家庭的社會的負擔。 (五)結論及對策 1、 加強養老保障體系的建立,制定符合北京市情的養老政策。 養老問題是老齡問題中最重要的問題,它包括兩項基本內容,即養老期間的經濟保障和服務保障。關于經濟保障,由于我市的老年人口以離退休人員為主,他們經濟收入的主要來源是離退休金,因此,在發放離退休金時,一方面要保證離退休人員按時領到離退休金,另一方面要隨著就業人員工資水平以及物價指數的變化,及時調整離退休金的金額,以保證老年人的實際生活水平。與此同時,還要不斷完善北京市的養老保險制度,逐步減輕企業和個人的負擔,使我市的養老工作步入良性循環。關于服務保障,目前北京市的養老方式主要是居家養老,這是我國傳統的養老方式。調查發現,無論是老年人還是年輕人都傾向于這種養老方式,但是由于現在的家庭結構、規模正在發生變化,家庭的養老功能已趨于
弱化,不能完全滿足老年人的各種需求,因此,應該把居家養老和規范化的社區服務相結合,把社區服務引入家庭,以彌補家庭養老的不足。只有做到家庭養老和社區養老的有機結合,才能提高老年人的生活質量。 2、 發展老年教育,提高老年人口素質; 開展豐富多彩的文體活動,真正做到老有所樂;拓寬老年人的就業渠道,實現老年人的社會價值。 3、搞好社區建設,發揮社區的助老服務功能 社區是老年人的主要活動場所和生活空間,隨著家庭養老功能的減弱,老年人對社區的依賴性越來越強,對社區服務的需求也越來越多,因此,加強社區建設,充分發揮社區對老年人的服務功能是解決老齡問題的重要途徑。目前,北京市的社區建設比較薄弱,不能適應老年人的各種需求,因此,在進行社區建設時,首先要加大對社區養老服務業的投入,通過多方位、多渠道籌集資金,加大投資力度。其次,增加社區老年人的服務設施和服務內容,主要包括醫療保健、家政服務、健康娛樂、學習教育、法律咨詢等服務項目。第三,要培養一批高素質的社區管理人員和服務人員,提高社區為老年人的服務質量,不僅讓老年人享受到有關的照顧資源,還要讓老年人享受到高質量的服務。(北京市統計局) 文章出處: 【大 中 小】 【打印】 【關閉】
近日,一項針對6萬余名“黃昏戀”人群的調查報告顯示,老年人在尋找另一半時最重視對方的生辰八字和生肖屬相;而超過三成以上的受訪者坦言,對性的渴望是促使其尋找“黃昏戀”的主因。
觀念改變更多子女支持父母一輩“黃昏戀”
這一調查由國內一家大型婚戀網站發起,選擇該網站54-63歲及63歲以上的年齡段的注冊會員作為調查對象,樣本量總計6萬3千余人。調查顯示,“黃昏戀”如今已十分常見,越來越多的老年人開始積極地追求自己的晚年幸福。重要原因之一,是如今的子女大多對父母的“黃昏戀”持支持的態度。
根據調查報告中提供的數據,超過40.69%的受訪者表示自己的子女支持并主動幫忙為自己尋找另一半;26.12%的子女表示尊重老人自己的意愿。明確表示反對父母“黃昏戀”的,僅占8.21%。從數據中不難看出,“黃昏戀”早已不再是傳統觀念中“見不得人”的事,子女對于父輩“黃昏戀”態度的變化,也折射出了社會文明水平的進步。
迷信作祟尋找另一半先看命中是否“相克”
老年人尋找另一半,最看重什么因素?結果令人稍感意外。調查顯示,仍有為數不少的老年人難以擺脫迷信思想的束縛,有38.43%的受訪者將“生辰八字、生肖屬相”作為考量另一半的首要因素:八字相合則有緣相聚,若命中“相克”則寧可忍痛割愛。
此外,生活習慣也是老年人在“黃昏戀”過程中十分注重的因素。據情感專家分析,老年人的生活習慣養成已久,很難輕易改變。讓兩個生活習慣完全不同的老人去適應對方,存在極大困難。因生活習慣的差異導致“黃昏戀”告吹的現象十分普遍,這也從側面反映了老年人對婚姻質量的重視。
孤獨難耐超三成老人征婚為滿足性渴望
調查報告顯示,34.19%的老年人仍然有對性的渴望和追求,希望得到適當的性滿足,而這亦是他們選擇追尋“黃昏戀”的主因。據情感專家分析,老年人的性往往并非單純的,也是滿足男女雙方相互認為還有必要的一種情感需要,它能給人幸福與滿足,只是舊觀念和社會的影響使得很多老年人不愿說出或抑制自己的需求。
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[6] 王靜,吳明.北京市某城區居家失能老年人長期護理方式選擇的影響因素分析[J].中國全醫科學,2008,(12A).
[7] 褚婧,孫鵑娟.影響城市老年人養老意愿諸因素分析[J].南京人口管理干部學院學報,2010,(2).
[8] 周秀慧,焦亞波,李漢,等.南京市老年人養老服務需求研究[J].價值工程,2012,(3).
[9] 焦亞波.上海市老年人養老意愿及其影響因素[J].中國老年學雜志,2010,(10).
[10] 高曉路,顏秉秋,季玨.北京城市居民的養老模式選擇及其合理性分析[J].地理科學進展,2012,(10).
[11] 同[6].
[12] 初煒,胡冬梅,宋桂榮,等.老年人群養老需求及其影響因素調查分析[J].中國衛生事業管理,2007,(12).
[13] 袁秀,陽四,王輝,等.城市居民養老意愿與養老模式研究――以石家莊市、邯鄲市為例[J].經濟論壇,2012,(4).
[14] 同[9].
[15] 同[10].
[16] 同[13].
[17] 段賢來,朱繼臣,張敏,等.安徽省城鎮老年公寓入住老人狀況調查及對策建議[J].市場與人口分析,2004,(3).
[18] 同[7].
[19] 曾子昂.關于武漢市居民養老方式的調查報告[J].科技創業月刊,2013,(3).
[20] 丁煜,葉文振.城市老人對非家庭養老方式的態度及其影響因素[J].人口學刊,2001,(2).
[21] 宋寶安,楊鐵光.觀念與需求: 社會養老制度設計的重要依據――東北老工業基地養老方式與需求意愿的調查與分析[J].吉林大學社會科學學報,2003,(3).
[22] 同[12].
[23] 丁華,徐永德.北京市社會辦養老院入住老人生活狀況及滿意度調查分析[J].北京社會科學,2007,(3).
[24] 周宇.養老機構發展呼喚創新――基于北京市海淀區養老機構的調研[J].技術經濟與管理研究,2010,(5).
[25] 同[8].
[26] 同[13].
[27] 趙迎旭,王德文.老年人對非家庭養老方式態度的調查報告[J].南京人口管理干部學院學報,2006,(4).
[28] 同[12].
[29] 同[20].
[30] 同[10].
[31] 楊曉龍,李彥.城市老年人的養老意愿及影響因素――以煙臺市的1273 位老年人為例[J].科學?經濟?社會, 2013,(2).
[32] 同[19].
[33] 宋紅玲,陳志菊,顧桐語,等.南通市老年人養老意愿影響因素分析[J].醫學理論與實踐,2013,(16).
[34] 同[7].
[35] 同[10].
[36] 同[31].
本文借鑒吉爾伯特的對社會福利政策分析框架的四個維度,即分配基礎、分配內容、輸送策略和資金籌集,利用老年人媒介接觸意愿和現狀的數據資料,結合現有老齡工作政策文件中有關精神文化生活的部分,從整合社會資源角度出發,試探析低成本加強住養老人媒介接觸水平的策略,豐富這部分老年人的精神文化生活,從而提高住養老人的“精神福利”,改善目前偏低的生活質量,實現“積極老齡化”。
一、城市老年人住養意愿和受教育程度分析
吉爾伯特認為,社會分配基礎就是指將社會福利分配給社會定的人口或群體時不同原則之間的選擇,即社會福利的分配對象,或稱受益人。本文所研究的分配基礎即老年福利機構的住養老人。根據“2006年中國城鄉老年人口狀況追蹤調查”數據的分析研究表明,城市老年人的住養比例呈逐年上升趨勢,且具有機構養老意愿的老年人出現“低齡化”和“高學歷化”特征。根據《全國國民閱讀調查報告2008》,受教育程度和年齡分別位居媒介接觸率影響因素的第一位和第三位。照此推測,在床位數可供的前提下,將迎來更多“低齡”、自理能力較好、受教育程度較高的老年人,目前基本的物質生活照料或將無法滿足城市未來住養老人的需求。
1.機構養老意愿最強的城市老年人特征
孫鵑娟等人根據“2006年中國城鄉老年人口狀況追蹤調查”所作的研究《影響城市老年人養老意愿因素分析》,以及焦亞波所作的一項針對2007年上海長風街道戶籍老人的入戶調查均顯示,“低齡化”和“高學歷化”是機構養老意愿最為強烈的城市老年人所具備的兩大特征。一方面可能由于低齡老人和高學歷老人易于接受新觀念,不把自己束縛在“養兒防老”的舊思想內;另一方面可能由于低齡老人和高學歷老人的經濟狀況更好、所受社會保障更完善,使得自己能夠從經濟上獨立,不依附于子女。城市老年人口的基本現狀和機構住養意愿的調查結果均表明,城市的養老機構將會迎來越來越多的高學歷低齡老人。
2.城市老年人受教育程度
老年人的媒介接觸程度與其認知功能直接相關,而認知功能與年齡呈負相關、與教育水平呈正相關。根據“2006年中國城鄉老年人口狀況追蹤調查數據”,85歲以上的城市老年人有近一半沒有上過學,而60—64歲年齡組老年人中這個比例只有5.8%,同時,60—64歲年齡組老年人具有初中以上文化水平的逾30%,是85歲以上老年人的近4倍。因此,隨著老年人口年齡的降低,受教育水平逐漸提高。
二、老年人媒介接觸情況和分配內容建議
吉爾伯特將社會福利分配內容主要分為現金和實物(物品或服務)兩種形式。本文為機構住養老年人提供的福利形式是實物類,即媒介產品以及獲取信息的輔助服務。調查顯示,電視、報紙和廣播三類傳統媒介是60—70周歲老年人接觸率最高的媒介。媒介需求種類也較多,不僅覆蓋圖書、期刊、光盤等傳統載體媒介,還包括網絡等新媒體。老年人的關注內容也很廣泛,從了解國內外新聞時事、業余學習充電,到時尚流行趨勢和休閑娛樂,不一而足??梢娒浇榉N類的配置不僅應全面,同時也要兼顧老年人的興趣愛好,讓老年人樂于使用這項精神服務,從中得到精神上的滿足和愉悅。
1.60—70周歲老年人媒介接觸現狀
根據《全國國民閱讀調查報告2008》調查數據,60—70周歲老年人每周平均接觸2.21種媒介。TGI指數即目標群體指數(Target Group Index),表示目標群體中具有某一特征的群體所占比例,在總體中具有相同特征的群體所占百分比。如表1所示,接觸頻率高于總調查人口平均值的媒介是電視和廣播,最低的是互聯網,但也有2.3%,且呈后來居上的態勢。
作為受眾需求度日益倍增的“第四媒體”——互聯網,在2008年的60—70周歲老年人總體平均接觸率為2.3%,這一比例接近總體平均值的10%,且呈不斷增長趨勢。如表2所示,老年人上網活動多樣化,其中以閱讀新聞、查詢各類信息和聊天交友居多,反映了老年人較強烈的求知需求和社會交往訴求。
如表3所示,老年人媒介需求傾向性指數均在90—100之間,老年人媒介使用目的性雖略低于平均水平,但仍近似總調查人口的媒介需求。這說明60—70周歲中國老年人對媒介所提供的內容依然保持了較旺盛的興趣,體現老年人渴望了解社會、獲取新知的需求。
2.老年人媒介接觸意愿與認知
2007年一項對北京市西城區月壇街道接受社區居家養老服務的老年人抽樣調查結果顯示,在七項精神文化服務中,將近60%的老年人至少存在一項需求,其中存在“讀書讀報”這一媒介接觸意愿的老人占到10.49%,僅次于“文體娛樂”需求,位于第二。
根據《全國國民閱讀調查報告2008》對閱讀重要性認知系數的劃分,即1=非常不重要、2=比較不重要、3=一般、4=比較重要、5=非常重要,60—70周歲老年人對閱讀重要性的認知系數是3.93,接近認為“比較重要”的程度。
[關鍵詞] 齲?。桓x;口腔流行病學調查;老年人
[中圖分類號] R781.1 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210(2014)01(c)-0111-04
Survey of dental caries on the old people in Beijing City
ZHAO Mei ZHANG Hui CHEN Wei WANG Peng HAN Yongcheng
Department of Preventive Dentistry, Beijing Stomatological Hospital Affiliate to Capital Medical University, Beijing 100050, China
[Abstract] Objective To investigate the dental caries status of the elderly aged 65-74 years in Beijing City, and to provide information for the oral health service. Methods An equal-sized stratified multi-stage randomly sampling design was used in Beijing City. Oral examinations of dental caries were performed on people who aged from 65 to 74. SPSS 13.0 software was applied for statistical analysis. Results 5208 old people were examed. The caries prevalence was 69.16%, which in the urban area (70.68%) was significantly higher than that in the rural area (65.78%) (P < 0.01). The caries prevalence of the female (71.93%) was significantly higher than that of the male (66.93%) (P < 0.01). The DFT was 2.85, which in urban area (2.96) was significantly higher than that in the rural area (2.62) (P < 0.01). Considering the sexual difference, the DFT of the female (3.03) was significantly higher than the male (2.67) (P < 0.01). The dental caries filling rate was only 29.97%, which in the urban area (33.69%) was significantly higher than that in the rural area (20.59%) (P < 0.01). Conclusion The caries prevalence of the old people in Beijing City is still very high, but the filling rate is very low. There is a significant statistical difference on caries prevalence, DFT and the filling rate between the rural and the urban area. More effective prevention should be taken in the rural area.
[Key words] Caries; Root caries; Oral epidemiology survey; Old people
隨著社會的進步以及科技水平的提高,人類壽命普遍延長,老年健康日益引起社會關注,北京市已逐漸步入老齡化社會,關注老年人的口腔健康,提高老年人的生命質量成為口腔醫療服務的主體內容之一。由于口腔疾病的進展性和累加性,老年人對口腔保健有其特殊的需求。然而,老年人群往往比其他人群難以獲得口腔衛生保健服務。進行老年口腔保健的前提是有效的疾病監控[1]。為了調查北京市城鄉老年人群的口腔健康狀況,了解齲病的患病趨勢,為北京市衛生與人群健康狀況報告提供最新信息,2010年北京市牙防所組織16區縣牙防機構的口腔專業人員對全市65~74歲老年人進行了口腔健康流行病學抽樣調查。現將北京市該人群恒牙患齲狀況調查結果報道如下:
1 對象與方法
1.1 調查對象
本次調查的對象為北京市16個區縣城鄉65~74歲常住人口,調查時間為2010年9~11月。
1.2 抽樣方法
遵循經濟有效的原則,采用多階段分層等容量隨機抽樣方法。本次調查的抽樣設計,以區縣為單位,按經濟水平和人口規模高低分為三層,每層隨機抽取一個街道或鄉鎮。每個樣本街道或鄉鎮隨機抽取2個居委會或村委會作為調查點,每個調查點抽取60人(男女各半)。
1.3 樣本量
本次調查共收集有效樣本量5208人,其中城市3595人,農村1613人,男2572人,女2636人。
1.4 檢查項目
一般項目:姓名、性別、戶口類型、出生日期等。 健康狀況項目:恒牙冠齲及根齲。
1.5 調查標準
口腔檢查在人工光源下,以視診結合探診的方法進行。檢查器械包括平面口鏡和CPI探針。齲病檢查標準參照第三次全國口腔健康流行病學調查方案中齲病的診斷標準[2]。
冠齲:牙齒的窩溝點隙或光滑面有明顯的齲洞、或明顯的釉質下破壞、或明確的可探及軟化洞底或洞壁的病損記為齲齒。使用CPI探針來證實咬合面、頰舌面視診所判斷的齲壞,若有任何疑問,不能記為齲齒。
根齲:進行根齲檢查時首先要判斷牙根是否暴露,其標志是釉牙骨質界暴露。牙根已暴露,用CPI探針探及根面有軟或皮革樣感覺的病損記為根齲。一個齲損同時累及冠部和根面則分別記錄為冠齲和根齲。
1.6 質量控制
檢查者均為口腔專業人員,具有3年以上口腔臨床工作經驗?,F場調查進行前,檢查者由北京市口腔流調技術指導小組統一培訓并考核,經標準一致性檢驗合格(Kappa值達到0.6以上)。調查現場的檢查條件一致,使用統一配置的CPI探針。調查過程中,安排5%受檢者接受另一名檢查者的復查。
1.7 統計學分析
采用SPSS 13.0統計學軟件進行數據分析,計量資料數據用均數±標準差(x±s)表示,兩組間比較采用t檢驗;計數資料用率表示,組間比較采用χ2檢驗,以P < 0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 冠齲狀況
如表1、2所示,5208名受檢者中,冠齲患齲率為67.09%,城市為67.96%,農村為65.16%,經統計學檢驗城鄉差異有統計學意義(χ2=3.946,P < 0.05),城市高于農村;男性患齲率為64.31%,女性患齲率為69.80%,經統計學檢驗差異有高度統計學意義(χ2=17.802,P < 0.01),女性顯著高于男性。冠齲齲均為2.57,其中城市為2.61,農村為2.49,城鄉間差異無統計學意義(t = 1.274,P > 0.05);男性齲均2.35,女性齲均2.79,女性高于男性,經統計學檢驗差異有高度統計學意義(t = 4.892,P < 0.01)。冠齲充填率為34.81%,其中城市為39.42%,農村為24.02%,經統計學檢驗城鄉差異有高度統計學意義(χ2=294.166,P < 0.01),城市老年人充填率顯著高于農村。
表2 北京市65~74歲人群恒牙冠齲患齲情況[n(%)]
注:D:患齲未充填;F:因齲已充填;DF:患齲及因齲充填
2.2 根齲狀況
如表3、4所示,5208名受檢者中,根齲患齲率為23.71%,其中城市為24.65%,農村為21.64%,城市高于農村,經統計學檢驗差異有統計學意義(χ2=5.571,P < 0.05);男性患齲率為22.74%,女性患齲率為24.66%,男女間差異無統計學意義(χ2=2.635,P > 0.05)。根齲齲均為0.63,其中城市為0.69,農村為0.49,城市高于農村,經統計學檢驗差異有高度統計學意義(t = 4.547,P < 0.01);男性齲均為0.66,女性齲均為0.60,男女間差異無統計學意義(t = 1.149,P > 0.05)。根齲充填率為18.01%,其中城市為21.70%,農村為6.35%,城市高于農村,經統計學檢驗差異有高度統計學意義(χ2=95.324,P < 0.01)。
2.3 冠根合計情況
如表5、6所示,5208名受檢者中,患齲率為69.16%,其中城市為70.68%,農村為65.78%,城市高于農村,經統計學檢驗差異有高度統計學意義(χ2=12.552,P < 0.01);男性患齲率為66.33%,女性患齲率為71.93%,女性高于男性,經統計學檢驗差異有高度統計學意義(χ2=19.124,P < 0.01)。齲均為2.85,其中城市為2.96,農村為2.62,城市高于農村,經統計學檢驗差異有高度統計學意義(t = 3.360,P < 0.01);男性齲均為2.67,女性齲均為3.03,女性高于男性,經統計學檢驗差異有高度統計學意義(t = 3.760,P < 0.01)。充填率為29.97%,其中城市為33.69%,農村為20.59%,城市高于農村,經統計學檢驗差異有高度統計學意義(χ2=246.939,P < 0.01)。城鄉各區縣患齲率、齲均、充填率情況詳見表7,其中,東城、西城等城區充填率高,延慶、門頭溝等遠郊區充填率低。
3 討論
口腔流行病學調查是研究口腔疾病在人群中發生的分布規律,以及制定疾病防治策略的重要手段。自1983年起,全國大約每十年進行一次大規模的口腔健康流行病學調查,此次北京市口腔流行病學調查距2005年第3次全國口腔健康流行病學調查已有5年之久,此次調查對象是從北京市16個區縣隨機抽取,樣本含量涉及范圍比前3次全國流行病調查更為廣泛,能夠更準確地反映北京市老年人的口腔健康狀況和牙病防治工作情況。
隨著經濟的發展及醫療水平的提高,北京市老年人的口腔健康狀況也有了新的變化。本次調查結果顯示,2010年北京市65~74歲人群患齲率為69.16%,齲均為2.85,與2005年北京市同齡人群調查結果[3](患齲率為66.03%,齲均為2.37)比較,65~74歲老年人患齲率和齲均二者均有上升趨勢,提示北京市老年人的口腔健康狀況不容樂觀。此次調查結果還顯示,北京市老年人患齲率、齲均、根齲患齲率、根齲齲均、冠齲患齲率城鄉差異均有統計學意義(P < 0.05),城市高于農村,與2005年流行病調查結果一致,符合發展中國家齲病流行病學特征[4]。這可能與城鄉居民的飲食習慣差異等因素有關,如城市居民糖的消耗量及吃甜食頻率較高,食物加工較細[5]。提示還要繼續開展切實有效的口腔健康促進項目,加強對城市居民的口腔健康教育,使其掌握口腔健康知識,主動采取有利于口腔健康的行為,提高自我口腔保健意識和防病能力。
此次調查結果顯示,2010年北京市老年人根齲患齲率為23.71%,齲均為0.63。這與2005年流行病學調查結果[3](北京市老年人根齲患齲率26.39%,齲均0.46)相比,患齲率有所下降,但齲均上升。說明老年人根齲問題仍然嚴重,未得到很好控制。分析原因,可能是老年人隨著年齡增長,牙齦退縮發生率增加,或由于牙間隙暴露、口腔衛生差、食物嵌塞等原因,菌斑易附著于釉牙骨質界及根面,導致牙骨質脫礦、軟化,發生根面齲[6]。此外,老年人缺失牙多,活動義齒與基牙間食物嵌塞,也會致使根齲的患病率增加[7]。應該針對這些發病特點,加強老年人的口腔健康教育,提高他們的自我保健意識和日常保健能力,使其保持良好口腔衛生,預防根齲的發生。
與2010年北京市老年人齲齒充填率(29.97%)相比,2005年(23.88%[3])有大幅度提高,尤其是根齲的充填率。其中,東城、西城、朝陽、海淀等城區充填率在45%~52%。這些與北京市政府近年來兩次將口腔保健納入政府實事,如為低保全口無牙老人免費鑲牙、市衛生局出臺了生命全周期口腔保健等舉措,有密切的關系。此次調查顯示,城區老年人齲齒充填率明顯高于農村,這一點與遼寧[8]、湖北[9]省市基本一致,表明農村地區老年人大部分齲齒未得到有效治療[10]。從口腔疾病的危險因素來分析,城鄉口腔健康狀況差異的原因可能是口腔衛生習慣、就醫行為、知識態度、社會經濟狀況和生活習慣(主要是收入和受教育程度)的差異。農村相對城市而言,經濟比較落后、衛生資源匱乏、人們缺乏口腔健康知識和自我保健能力[11]。針對城鄉老年人患齲狀況和治療水平存在的差異,提示今后要合理配置城鄉醫療資源,均衡發展城鄉經濟水平和口腔醫療資源分布,加強對農村基層口腔專業人員的培訓,積極開展社區口腔衛生服務,預防口腔疾病,提高齲齒充填率,切實提高老年人群口腔健康水平。
[參考文獻]
[1] Petersen PE.The world oral health report 2003[R].Geneva: World Health Organization,2003.
[2] 齊小秋.第三次全國口腔健康流行病學調查報告[M].北京:人民衛生出版社,2008:17.
[3] 李璟,韓永成,張輝,等.北京市老年人群齲病流行病學調查報告[J].廣東牙病防治,2011,19(1):23-26.
[4] 卞金有.口腔預防醫學[M].5版.北京:人民衛生出版社,2008:52-53.
[5] 張輝,顧志苓,陳薇,等.北京市城鄉人群六個年齡組恒牙齲病抽樣調查報告[J].北京口腔醫學,2001,9(1):18-21.
[6] 劉璐,張穎,程睿波.2005年遼寧省老年人根面齲患病狀況的調查與分析[J].中國實用口腔科雜志,2010,3(9):553-555.
[7] 歐堯,黃少宏,范衛華,等.2005年廣東省成年人恒牙根齲病抽樣調查報告[J].廣東牙病防治,2007,15(5):220-223.
[8] 張穎,程睿波,劉璐,等.遼寧省人群患齲狀況及趨勢的抽樣調查分析[J].上??谇会t學,2007,16(4):351-354.
[9] 臺保軍,江漢,杜民權,等.湖北省人群齲病的抽樣調查報告[J].口腔醫學研究,2007,23(2):223-225.
[10] 黃瑞哲,孫妍,阮建平,等.陜西省老年人群患齲情況的抽樣調查分析[J].現代口腔醫學雜志,2010,24(5):373-375.
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[7] 湯哲,方向華,向曼君,等.北京市老年人衛生服務需求研究[J].中華醫院管理雜志,2004,20(8):464-469.
[8] 黃千珍,楊攀,黃莉,等.重慶三峽庫區老年人口社區衛生服務利用與滿意情況調查[J].中國老年學雜志,2010,10(30):2824-2825.
[9] 李滔,王錚,劉毅俊,等.武漢市居民社區衛生服務滿意度調查[J].醫學與社會,2009,22(4):233-235.
[10] 范群,陳永年,張王梅.南京市社區居民對社區衛生服務的滿意度及其影響因素分析[J].中國全科醫學,2009,12(19):1818-1823.
[11] 劉鳳春,胡葉暖,王愛琴,等.社區靜脈輸液穿刺管理方法與效果[J].臨床誤診誤治,2010,23(z1):120.
[12] 薛鵬,包士鋒,周婷,等. 老年人社區衛生服務滿意度及影響因素[J].中國老年學雜志,2010,30(22):3356-3357.