時間:2022-10-23 18:34:27
序論:在您撰寫醫學科普工作計劃時,參考他人的優秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發您的創作熱情,引導您走向新的創作高度。
XXXX年,XX縣中醫學會在縣科協、縣衛計局的正確領導和支持下,圍繞衛計局年度中心工作,積極參與中醫藥三進工作,支持龍頭單位進行省、市級中醫特色科室建設,參與XX省中醫學會各項工作,以加強內涵建設為重點,努力提高廣大會員整體素質。
一、加強組織建設,強化服務功能。定期召開理事會會議,對中醫學會年度工作進行討論,明確年度工作計劃,并對中醫學會支持XX縣創建全國生態養生、旅游基地工作。努力完善學會各項制度,積極發展新會員,按市科協和民政局要求,進行學會年檢,學會工作得到健康發展。推薦4人任市中醫藥學會理事,推薦25名具有30年工作經驗的中醫師,得到市衛計委和市中醫藥學會的表彰。
二、加強內涵建設,濃厚學術氛圍。學會通過不同途經開展形式多樣的學術活動。開展民間特色醫藥技術調查,調查走訪技術擁有人50多人。組織人員參加縣科協和社科聯送醫下鄉活動各一次,自行組織中醫進社區6次,全年免費服務人次800余人。開展中醫適宜技術推廣應用三項。通過加強內涵建設,提高會員業務素質,促進中醫學科發展。
三、加強學術交流,提高科研水平。做好會員科研課題的申報、中期評估、結題評審等工作。今年通過市衛計委中醫重點科室建2個,市級繼續教育項目2項,15篇。指導4家鄉鎮衛生院創建中醫藥參與社區衛生服務市級示范單位,并全部通過市衛計委的評審。
四、發揮專業優勢,加強科普宣傳。學會充分發揮自身優勢,帶領廣大會員積極開展形式多樣、豐富多彩的醫學科普教育和宣傳活動。全年刊出黑板報12期次,組織上街、下鄉義診及醫療咨詢18次,并組織會員參加愛滋病防治、愛牙日、愛眼日、世界紅十字日、糖尿病日等宣傳活動,發放宣傳資1500多份,開展社區老年病防治講座3次,加深居民對疾病的認識與診治,深得社區群眾的好評。成功舉辦了第九屆“冬令膏方節”,冬病夏治等工作,推廣中醫養生保健知識。通過這些宣傳教育活動,提高了群眾的衛生科普知識水平和衛生保健知識水平。
回顧一年來學會的工作,始終以貫徹黨的衛生工作方針為指導,配合完成市局制定的各項衛生工作計劃。在今后的工作中,要更加努力團結廣大會員,充分發揮學術團體的自身優勢,為XX縣的二個文明建設作出更大的貢獻。
2021年醫院科教科在院領導的正確領導下,相關職能部門的幫助和大力支持下,積極配合醫院整體工作以醫療質量為核心,質量環節控制和制度落實為抓手,加強政治思想教育、科學文化教育、醫德醫風教育,加強人才培養,認真貫徹“科教興院”的戰略方針,推進醫院醫學科技術進步,全面提高醫療服務水平,較好地完成了各項科教管理任務,但也存在不足,特將今年工作情況總結如下:
一、工作總結
1、積極指導、支持各科開展學術交流學習,組織參加一院三地遠程視頻學習培訓等,通過這些學術會議,在院內營造了良好的學習氛圍,根據省市繼續教育學分管理規定,嚴格掌握繼教學分制度,規范化管理全院衛生技術人員學分,認真履行職責,督促在崗專業技術人員完成繼教學分。
2、各科室按照醫院年初工作計劃,全年外科講課3次,內科講課5次,醫技科講課1次,護理部講課20余次,各科完成全年學習任務。
3、組織各科室完成科內小講課、業務學習共計70余次。
4、為解決部分醫護人員職稱晉級、聘任及年終考核工作,分批次收集整理了40人的一、二類學分到區衛健局進行審核。5、由屬地副院長帶隊參加一院三地第二屆科普征文競賽活動,我院醫師提交的科普征文成功入圍,該作品并在優秀科普作品現場展演競賽活動中,以生動、風趣、幽默、搞怪的展演榮獲一等獎。
6、今年婦產科參加一院三地的教學查房競賽。
7、參加洪江區醫護綜合技能競賽中獲得團隊二等獎,醫生個人一等獎。8、參加一院三地三基技能操作競賽,12月下旬參賽。
9、積極推送萬方醫學網站使用方法,教會使用手機綁定個人賬號使用數據庫。
二、工作計劃
1、為滿足衛生專業技術人員的學習需求,在保證質量的前提下,開展多層次多形式的繼續醫學教育活動,使衛生技術人員學有渠道、學有所獲、學有所用。
2、做好繼續醫學教育學分管理工作,健全衛生技術人員的繼續教育檔案,提高全院在崗專業技術人員繼教合格率。
3、做好實習、規培及進修人員的教學安排工作,開展教學查房活動,不斷學習和規范教學查房的形式與內容,逐步提升教學查房質量。
4、按要求制定2022年醫務人員進修計劃。
5、組織全院醫務人員業務培訓工作。
6、組織全院臨床、醫技人員的三基考試考核工作。
一、組織管理
(一)組織領導。
1.各級醫療衛生機構要高度重視,有一名單位領導分管健康教育工作,將健康教育工作納入本單位發展規劃和年度工作計劃,納入單位工作考核評比內容。
2.健康教育工作有年度工作計劃、總結、檢查及評估。
(二)工作網絡建設。
1.各級醫療衛生機構應配備一定數量的健康教育專(兼)職人員,市、區級醫療衛生機構配備專職健康教育工作人員不少于1名,鎮級配備兼職人員1名以上。
2.各級醫療衛生機構的健康教育科(防??苹蜥t務科)為負責管理健康教育工作的職能部門。
3.各級醫療衛生機構的臨床、業務科室設有健康教育宣傳員,開展相應的健康教育工作。
(三)經費與設備。
1.各級醫療衛生機構健康教育業務經費不少于當年業務收入的0.05%,并能滿足年度工作計劃的實施和日常業務的需要。
2.市級醫療衛生機構健康教育業務用房面積達到100平方米,區級達到60平方米,鎮級達到30平方米。
3.配置與健康教育業務相適應的基本設備,如電視機、錄放機(或VCD、DVD)、攝像機、攝影機、速印機、復印機、掃描儀等。
二、健康教育主要形式和要求
(一)機構內健康教育。
1.市、區級醫療機構要開設“健康課堂”,市級醫療機構每年開設課次數不少于24次,區級醫療機構不少于12次,業務范圍要涉及到單位各業務科室,年初做好計劃,定時通過報刊等傳媒方式及時告知市民和患者講課的內容、時間和地點,并做好每節課的記錄和評估。
2.醫院的候診區、病區和門診科室、衛生機構在對外服務區域要設置固定的健康教育宣傳欄,形式圖文并茂,形象生動、通俗易懂,宣傳內容與科室業務、工作重點緊密結合,每3個月定期更換內容,有條件的醫療衛生機構還可以利用影、視、聽設備進行健康教育。
3.在候診區和對外服務區域設置健康教育咨詢服務臺和健康教育宣傳材料索取點。
4.對在門診就診的患者進行隨診健康教育,介紹有關疾病的預防知識和注意事項,開具健康教育處方。
5.對住院治療的患者進行全程健康教育,根據不同時間、患者關心的不同問題制作不同的宣傳資料進行入院教育、住院期教育和出院教育。
6.制定相關制度,利用各種形式、場所和現代傳播手段搭建健康教育橋梁,如孕婦學校、老人學堂、婚前保健學習班、互聯網、熱線電話等多種形式開展健康教育,與市民進行雙向交流,普及衛生知識和健康相關知識。
7.所有工作場所禁止吸煙并設置明顯的禁煙標志,工作人員要成為控煙表率,大力宣傳吸煙的危害性,自覺禁煙并勸導他人禁煙。
8.加強本單位職工健康教育專業培訓,提高其健康教育理論與技能水平,豐富自身健康知識,促進其健康行為的形成,增強員工的健康素質。
(二)機構外健康教育。
1.主動開展健康教育講師團工作,進工廠、入學校、下社區定期開展健康知識講座,講師團每名成員每年授課達4次以上。
2.與社區管理部門聯系,積極支持和參與所在社區的健康教育活動,發揮技術指導和骨干帶頭作用。
3.圍繞國際和國家規定的衛生主題宣傳日,通過義診咨詢、衛生科普展覽、有獎問答和文娛活動等形式,在社區普及衛生科學知識和健康相關知識。
4.鼓勵工作人員為廣播、電視和報刊撰寫衛生科普文章,配合新聞單位制作衛生科普節目。
(三)醫務工作者的健康教育。
1.健康教育培訓應納入繼續醫學教育管理,各醫療衛生單位工作人員每年必須至少參加由本單位舉辦的健康教育專業理論培訓講座一次,至少8學時,系統學習健康教育及相關學科的基本理論和方法,以提高自身健康教育專業水平、健康宣傳能力與技巧,促進健康教育工作。
2.各醫療衛生機構應定期開展形式多樣的健康教育活動,并做好活動記錄,提高員工健康行為形成率,使醫務工作者成為健康行為實施的表率。
(四)與媒體合作的健康教育。
各醫療衛生機構要充分發揮報紙、電臺、電視臺在健康教育方面的積極作用,與媒體合作開展各種健康教育活動,如“健康大講堂”、“健康四季談”等健康教育專題欄目,以方便市民群眾充分利用衛生資源,結合自身的需求,有選擇地參與,不斷提高其健康素質和生活質量,同時也促進各醫療衛生機構自身的整體發展。
(五)健康教育工作資料收集,包括:
1.各醫療衛生機構概況;
2.健康教育網絡名單;
3.健康教育工作制度;
4.相關政策文件;
5.相關規劃、計劃、總結;
6.健康教育會議記錄;
7.健康教育活動記錄;
8.健康教育培訓記錄;
9.健康教育宣傳專欄、櫥窗、閱報欄、音像宣傳等記錄;
10.健康教育經費開支記錄;
11.發表醫學科普文章和健康教育論文匯總;
12.健康教育效果評價資料。
三、檢查、督導和評估
根據上述重要意義、困難與問題,我們的工作計劃與具體實施歸納如下。
(一)教學內容
根據幼托或小學生生長發育和疾病譜特點,精選下列內容系統講授:
1.兒童生長發育和常見疾病防治科普知識,包括:兒童生長發育規律與各階段正常生理指標范圍、兒童各年齡段分期及其特征、兒童常見疾病分類簡介、兒童用藥原則與注意事項、常見病護理要點和疫苗接種注意事項等。
2.兒童各系統最常見疾病診治基礎,比較詳細歸納與描述包括:①急性呼吸道感染;②腹瀉?。虎圻^敏性疾??;④頭面部疾?。ńY膜炎、中耳炎、鼻炎、齲齒等)等臨床表現、早期癥狀特征、隔離防護措施、就醫前準備事項和住家治療要點。
3.急性損傷與院前急救。急性外傷緊急處理原則與方法,心肺復蘇規范方法步驟與轉運前處置細則,應對災害事件的科學自救措施等。
4.季節性傳染病。在兒童期常見傳染病的流行季節,學習相關疾病的預防和協助診治技術,如春夏季的手足口病、夏秋季的細菌性痢疾、秋冬季的甲型流感等。
(二)教學安排
1.教師隊伍。教研室組成以兒內科為主,包括小兒外科學和骨科學的,教學能力較強,具有講師及以上(副教授、教授)資格職稱的多名高年資臨床教師組成教學團隊。共同商討教學目標要求、具體教學方法,并根據各位教師的臨床專業,安排教學內容。
2.授課對象。為探索經驗,并盡早使幼教單位受益,首批學員選擇具有一定兒科醫療保健知識的,所屬地區所有幼托機構和小學的衛生老師。此外,由于學齡前期和學齡期兒童在生理和病理學方面均存在一定差異,故將幼托機構教師和小學教師分成兩批,在同樣的教學內容基礎上,針對幼托機構的學齡前期兒童和小學的學齡期兒童的特殊性分開教學,以提高教學質量。
3.教材編寫。以兒科學教材為基礎,根據課程內容,編制教學大綱,在此基礎上分別編寫適合于幼托機構和小學老師學習與掌握的,兒內科與兒外科相關章節教材供參考學習與課后復習。
4.教學順序。授課順序為前述所列的:①兒童生長發育和常見疾病防治科普知識;②急性損傷與院前急救;③兒童各系統最常見疾病診治基礎;④在特殊時期的相關季節性傳染病防治。以循序漸進,并前后呼應。
5.教學方法。根據教學大綱要求,開展包括:①理論教學:以理論大課形式,系統講授各章節。②實踐教學:采用我院模擬教學中心所備兒科學模具,開展各項急性損傷和心肺復蘇等院前急救培訓。③師生互動:以討論的形式,解答學員關于教學內容和日常工作中的常見問題,消除普遍存在的認識誤區。
6.考核方式。為提高教與學的質量,客觀了解教學效果,培訓結束前舉行筆試考核,問題內容涉及課程中的關鍵理論問題和臨床操作要點。采用開卷考試形式,學員可參考講義教材答題,以進一步提高對于重點內容的掌握程度,并熟悉教材內容分布,有利于提高今后參考閱讀效率。在閱卷評分的過程中,也能使我們及時發現與解決共性問題,以利不斷提高今后辦班的教學質量。
7.后續工作。經過上述系統教學與師生互動,使我院兒科與學員單位建立必要的聯系,以便隨時解答學員在工作中所遇問題,也為今后在學校進一步開展科普宣傳和技術指導,以及各種形式的醫校聯動創造條件。
(三)教學管理
1.組織工作。所屬區教育局牽頭,經我院教學管理處下達,由兒科教研室制定教學大綱和教學計劃。由區教育局安排合適的時間,組織各幼托機構和小學教師參與學習。
2.質量管理。①學習質量:區教育局相關部門將學員結業考核成績與是否合格,均納入教師執業技術培訓計劃之中。②教學質量:兒科教研室根據區教育局所收集的各單位學員反饋信息、課堂師生互動和結業考試成績,了解教學質量,酌情改進教學計劃與方法。③教學管理:由我院教學管理處督查教學過程,將教學質量納入各位教師的年度工作業績考核之中。
二、結果
1.顯著教學質量
通過前述認真思考、計劃落實和管理考核,我們成功地舉辦了一屆,為期一年的幼教老師兒科學知識講座和實踐操作指導培訓課程,總計學員近300人。幼托機構和小學衛生老師分班教學(分別為48學時),均獲得較為顯著的教學效果。體現在:①考核成績:每次書面考核答題質量高,均能夠得到100%的合格率。②后續效應:學員在此后工作中,能夠更有效地開展兒童常見疾病的預防、早期發現和協助醫院診治工作,并與授課教師保持聯系,隨時解決疑難問題?;蛲扑]青年教師參加我們計劃的下一屆培訓,為學員單位的兒童健康保健工作做出一定貢獻。③科普宣傳:部分老師課后邀請我科醫生為幼托兒童和小學生家長進行科普宣傳。④總結提高:根據結業書面考試和區教育局所收集的學員建議,獲得教學質量的客觀信息反饋,有助于不斷促進教學方法改進與質量提高。
2.先進經驗推廣
通過本次培訓課程的教學效果與后續效應,使地方政府的教育局、衛生局、醫院教學管理部門和兒科學教研室均感受到,此項幼教老師的兒科學技術培訓課程意義重大、具有顯著的必要性與可行性,值得繼續開展,并可能在其它區縣進行推廣。
3.促進醫學教育
在本單位舉辦針對于校外學員的高質量醫學教育項目,也為在校學生或接受規范化培訓的住院醫師和全科醫師提供了良好的學習平臺。通過高質量講授與培訓課程,充分展示科室的醫教研綜合實力,了解兒科學的重要地位與發展前景,使更多的學生關注兒科。以往我校醫學院畢業生罕有選擇兒科作為專業方向的不利局面,近年來得以明顯改觀,每年均有多名本科生立志報考兒科學研究生,或七年制和八年制的長學制學生選擇兒科作為碩士或博士學位??婆囵B方向。完成規范化培訓的住院醫師也有強烈的愿望繼續留在本科室工作,加入到兒科臨床醫師行列。此外,通過促進醫學教育質量提高,也使教研室成功申報高層次教學研究項目,并總結經驗發表高質量教學論文。因此,成功舉辦高質量校外教育項目,也能有效促進醫學院校的醫學教育事業進步與發展。
4.后續工作計劃
后續工作內容包括:①補缺:對于第一期未能出席培訓者,舉辦第二期培訓,以確保本區幼教老師兒科學教育全覆蓋。②深化:與教育局相關部門協商,考慮對幼托機構和小學的非衛生老師崗位的骨干教師和管理者,進行適當兒科學知識宣傳與普及的可行性與計劃性。③提高:根據學員結業考試和學員對于教學過程與質量的反饋信息,不斷改進教學方法與提高教學質量。④推廣:兒童血液病診治研究是我們上海市同濟醫院兒科的臨床特色之一,并于近期成功申報獲批上海市適宜技術推廣項目《兒童常見血液病診治技術推廣》。在此項目的完成過程中,也已借鑒本項目的一些共性經驗。同時,也可在適宜技術在周邊區縣醫院兒科推廣過程中,介紹我們對于幼教老師兒科學教育的方法與成果,為周邊地區開展類似教學項目提供經驗。⑤研究:在我們兒科教研室完成目前在醫學教育研教學研究項目過程中,將此類幼教老師培訓內容與成果納入其中,并總結經驗申報有關幼教老師兒科學技術培訓專題的教學研究課題。
三、總結
國家人事部《全國專業技術人員繼續教育暫行規定》文件已有近20年歷史,此后衛生部也先后多次《繼續醫學教育規定(試行)》和《關于加強繼續醫學教育工作的若干意見》,均有效促進了各行業專業技術人員和醫護人員的職業技術教育,然而尚未見有關由醫學院校附屬醫院臨床科室或教研室開展對各級學校教師舉行相關學科醫學知識教育,尤其是對于幼教老師進行兒科學進修培訓的經驗報道。從本文前述意義與實踐成果可見,開展此類醫校聯合的學校老師醫學知識培訓項目存在顯著的必要性與可行性。雖然,目前國內師范院校均設立必要的生理衛生課程,幼教機構衛生老師也具有一定的兒童健康保健與疾病防控專業知識。然而,隨著時代變遷與生活質量提高,兒童疾病譜與社會需求將發生相應轉變,常見流行性傳染?。鞲?、手足口病等)病毒株血清型變化與新型有效藥物的問世,也將導致疾病在流行、臨床表現和防治方法等特征發生改變。因此,不但在崗醫護人員需要不斷接受教學醫學教育,幼教機構老師也需要不斷接受新的醫學理論和臨床知識。并且需要通過正規統一培訓,以達到各級幼教機構教師相關知識掌握程度的基本統一。
雖然,兒科學具有各種特殊性、各單位教師相關知識水平參差不起、醫院與學校的工作性質存在差異,使此類教學活動在教學計劃、課程設置與質量控制等方面存在一定難度。但通過我們上述的思考與實踐,均顯示能夠合理解決上述困難,并達到較為理想的教學效果。
【關鍵詞】健康教育;調查;建議
我縣“基本公共衛生服務項目—健康教育”工作于2009年10月啟動,與全國其他地區基本同步。為了解全縣健康教育工作現狀,特別是鄉鎮健康教育工作開展情況,我們于2010年7月對全縣鄉鎮衛生院及縣級醫療衛生單位的健康教育工作進行了調查,現將調查情況報告于下:
1調查情況報告
1.1單位領導及項目的具體工作人員對項目的工作要求、工作內容、工作指標、工作頻次等都不太清楚,大部分單位雖然制定了年度健康教育工作計劃,但制定出的工作計劃與本單位、本地域群眾健康知識水平、疫病流行特點、群眾接受能力、現有的宣傳陣地平臺以及“基本公共衛生服務項目中健康教育項目”工作要求等都相差甚遠,有的是在網上下載或套用其他單位的計劃,制定出的計劃沒有具體的工作內容、工作要求、工作形式、工作頻次等基本內容,不可操作和考評。
1.2有少部分單位根據自己醫院特點和宣傳要求,自已編撰、翻印了多個品種和一定數量的健康教育處方、健康教育折頁、健康手冊、和醫學科普讀物,并在門診、在各種宣傳活動中進行了發放,雖在品種和數量上達到項目工作的要求,但缺乏完整規范的資料收、發放記錄。其他醫療機構均未編印健康教育處方、健康教育折頁、健康手冊、和醫學科普讀物,更沒有發放,該項工作基本未做。
1.3醫療機構基本沒有專門用于可搬動播放健康教育音像材料的電視機、影碟機,健康教育影音視聽傳播材料(光盤、磁帶)品種少、數量少、播放少,所有單位都沒有播放痕跡記錄資料。
1.4縣鄉兩級醫療衛生機構都有一定數量的健康教育宣傳專欄,但絕大部分專欄的面積都不足2平方米,內容更換頻次也未達到每季度1次,宣傳內容中缺乏舉辦單位、舉辦時間、舉辦期數等要素內容,專欄舉辦后也未及時的照像留存備查。社區衛生服務站和村(居)衛生室除極少數的有自己的宣傳專欄外,絕大部分沒有自己的專欄,上面要來檢查了,或是借用村社、學校等機構的黑板,或是自己涂刷小黑板等平臺進行宣傳,以應付檢查,同樣宣傳后也未及時照像留存。
1.5縣鄉兩級醫療機構大部分都能利用世界健康主題日或節假日,在場鎮人員流量較大的廣場、街頭、醫院門前等場所,開展健康咨詢活動并發放宣傳資料,但開展活動后,好多單位未及時收集、收齊、撰寫宣傳活動的相關圖片、活動信息、活動小結、健康教育活動記錄表等圖文資料。
1.6縣人民醫院、縣中醫院、桂溪鎮社區衛生服務中心等都能按項目要求,邀請市民定期舉辦健康知識講座,引導市民、病員學習和掌握健康知識、健康技能,但均缺乏對每次講座的通知、簽到表、講座內容、講座現場照片、講座小結、講座活動記錄表、活動信息等圖文資料的及時完整、規范收集。其他鄉鎮衛生院、所有社區衛生服務站和村(居)衛生室都還未按項目工作要求開展健康教育知識講座,有的機構雖也開展了1-2次,但講座都只是局限在本單位職工的參與,并講座活動的圖文資料也未按要求進行完整的收集整理。
2建議
2.1縣衛生局要盡快組織對縣、鄉(鎮)、村三級醫療機構的領導、責任人員進行專業培訓,讓他們進一步認識做好公共衛生服務項目工作,特別是健康教育、健康促進工作的重要性;進一步明確基本公共衛生服務項目工作,應該做些什么、怎么做、達到一個什么樣的標準、工作后如何收集整理歸檔相關資料。
2.2縣衛生局要將全縣基本公共衛生服務經費細化,制定公共衛生服務項目工作單項經費補償標準,便于下面執行單位量化考核和執行使用,利于推進各項工作的落實。
摘 要:本文從內審工作現狀及開展情況,內審面臨的問題和困難,2014 年內審工作計劃,內部審計工作意見和建議四方面闡述了內審工作的情況。
關鍵詞 :江蘇省醫學會 內審 問題 計劃 建議
2013 年,根據上級主管部門關于建立內部審計工作信息報告制度的有關指示精神,結合學會年初制定的審計工作目標和計劃,江蘇省醫學會內審積極開展工作,認真履行審計監督職能,堵塞管理漏洞、強化內部控制、防止國有資產流失,內審工作中注意積極擴大審計覆蓋面,認真做好年度財務收支審計,加大專項資金、零星修建和物資采購的審計監督力度,加強預算執行、經濟合同的管理,針對“三公經費”,選取公務用車情況對車輛運行費進行審計,在審計過程中發現了一些不規范的現象,針對出現的現象立即開始整改,積極補充完善有關管理制度,堵塞漏洞,建立長效機制。現將內審工作情況總結如下:
一、內審工作開展情況
(一)加強學習
內審人員認真學習審計法律法規,全面履行《江蘇省醫學會稽核制度》和《江蘇省醫學會內部控制制度》《江蘇省醫學會內部審計工作實施細則》,認真貫徹執行單位的各項規章制度,踏踏實實履行崗位職責,嚴格遵守內部審計準則,規范審計程序,加大審計力度,提高了審計工作水平和質量。通過學習,政治思想覺悟進一步提高。在審計工作中敢于堅持原則,秉公辦事,恪守審計人員應有的職業道德,做到了秉公審計、廉政審計。
(二)財務收支審計
江蘇省醫學會主要業務為實施政府受托項目即醫學學術交流、繼續醫學教育、醫學科技項目評價、評審和醫學科學技術決策論證、評選和獎勵優秀醫學科技成果(包括學術論文和科普作品等)、組織醫療事故技術鑒定、推動醫學科研成果轉化和應用等,財務收支實行“收支兩條線”管理,收費項目以繼續醫學教育收費為主,項目支出特點主要表現為以現金方式支付專家、學者的講課勞務費,人力成本比例較高。內審部門未單獨成立科室,但工作由財務科專人負責。各類學術會務均有財務科派員參加,負責收費與結算,內部審計對會務收支全過程實施監督,確保收入全部入賬,支出合規合法,結合各類學術會議的預決算,積極建言獻策,提出一些合理化建議,進一步規范財務收支行為。
(三)招投標工作
積極參與學會各項招投標工作,結合本部門工作特點,提出規范招投標工作意見和建議,嚴格按照規定進行采購,根據我會組織管理的特點,實行集中采購和分散采購相結合的模式,積極完成年度預算采購任務,凡列入政府采購范圍目錄內的項目,一律實行集中采購。一年來,共參與項目招標、考察、談判和驗收二十多項,參與大宗物資的采購會審,參與儀器設備采購招標、議標、競爭性談判等多次。工作中始終堅持公開、公正、公平的原則,充分發揮了事前、事中、事后審計的監督作用,并認真和相關職能部門溝通和協調,把這些意見和建議落到實處,節約了財政資金,有效的維護了單位的經濟利益。
(四)加強經濟合同管理
進一步加強單位經濟合同管理,對學會涉及的所有協議、合同進行認真審核、嚴格把關,2013 年共審核審簽經濟合同60 多份,無違約合同發生,有效的規避了風險。
(五)積極開展專項審計工作
按照有關內審工作部署與要求,針對社會熱點“三公經費”的支出情況,內審部門對學會車輛運行維護費用進行了專項審計。內審小組制定了專項審計流程,確定審計方案后,隨機抽取了一輛公務用車進行審計,審計內容為2013 全年該車發生的全部費用,具體包括發生時間、憑證號、任務內容、事項發生地、具體事項等,具體事項又分為汽油、過路停車費、維修保養、保險、司機誤餐、安全獎公里數等,經認真統計和查詢,比對和實地核查,審計結論與建議如下:
審計結論:
1、汽車加油存在不規范的行為。
2、汽車維修沒在省政府招標定點單位維修。
3、部分汽車維修沒有附維修清單 。
審計建議:
1、建立車輛臺賬,實行定點加油一車一卡制度,并加強考核。
2、車輛維修前需填寫“車輛維修申請單”報管理部門,注明車輛故障情況及估計維修費用。
3、報銷費用時應附維修清單,更換部件要交回單位。
4、登記公里數,核算佰公里油耗,加強考核。
二、內審面臨的問題和困難
2014 年,江蘇省醫學會的各種開支將明顯增加,審計任務也將更加繁重,內審工作的覆蓋面還需進一步擴展,人手少、任務重、時間緊是我們面臨的問題和困難,所以我們的內審工作要有計劃有重點地有序開展,以“三公經費”為內審抓手,進一步加強審計力度,要以規范預算管理、推動財政體制改革、保障財產安全、提高單位管理水平,為學會的整體發展戰略,做好審計工作。
三、2014 年內審工作計劃
2014 年我們將進一步貫徹執行《江蘇省醫學會內部審計工作實施細則》,緊緊圍繞2014 年醫學會整體發展戰略,進一步強化內部審計職能,加強審計工作的基礎性建設,進一步提高審計人員素質,突出管理質量效益,提高財政資金使用效益,認真履行審計監督職能。在審計力量有限的情況下,確保把工作重心放在管理薄弱的環節,切實認真制定2014 年度審計工作計劃,兼顧審計工作的覆蓋面。
2014 年,審計工作將面臨更加繁重的任務和更高的要求,我們不僅要全面做好學會的年度財務收支審計,同時計劃對印刷費進行專項審計,進一步加大財政專項資金、零星修建和物資采購和“三公經費”的審計力度,創新內審工作機制,加強對一些項目跟蹤審計、完善內控制度、招標投標、合同履行、材料與設備采購、會議預結算管理工作,全面提高項目跟蹤審計的效率和效果,進一步節約財政資金、提高資金的使用效益。
四、內部審計工作意見和建議
(一)建議內部審計協會定期舉辦審計人員繼續教育培訓,以提高審計人員的整體素質。
[關鍵詞]健康教育; 醫患關系; 醫療服務
[中圖分類號]R193[文獻標識碼]A [文章編號] 1005-0515(2010)-8-182-01
健康教育與醫患關系,這兩碼事看起來風馬牛不相及,卻有著很大的相關性。由于醫學專業知識及健康知識的不對等,使得醫患之間的溝通存在一定的困難。通過各種健康教育活動,使廣大群眾在預防疾病、促進健康和提高生活質量等方面得到提高。通過健康教育使患者了解一定的醫學科普知識,有助于幫助他們根據病情需要選擇醫院和醫生,理解醫療過程所面臨的風險,并增強信心,積極配合治療,爭取更好的療效。與此同時,醫生通過向患者傳播醫學科普知識,能夠更多的了解患者普遍關心的問題、為患者答疑解惑,有助于醫生在醫療技術層面的更多思考,也有助于強化“以人為本”的行醫理念,給與患者更多的關懷。
1健康教育是醫患溝通的橋梁
1.1人們對醫療保健服務水平有了更高的期待和醫療風險客觀存在。當前,隨著社會物質文明水平的不斷提高,人們對醫療保健服務水平有了更高的期待。盡管我們處在科學飛速發展的時代,但是很多人意識不到,具有很強實踐性的醫學科學目前仍然處于經驗科學階段,還不是一門真正的精密科學;這一領域充滿未知數,人類仍有大批疾病尚未攻克,現有醫療水平遠遠達不到人們所期待的程度,每一種有效的治療方法都還需要醫學科學工作者和臨床醫生在實踐中反復探索和驗證[1],因此,對治療效果的過高要求是不切實際的,醫療風險也始終伴隨在整個診療過程中,這是不容否認而客觀存在的。
1.2醫患雙方不對等需要健康教育。由于醫患雙方信息的不對稱,在對疾病診治的認知水平和決策能力上均以醫方為強勢或主動方,所以,醫院及醫務人員更應承擔警惕醫療風險的義務與規避醫療風險的責任,同時,也應在診療過程中使患者獲得更多的知情權。正因如此,健康教育工作就更加顯得重要。
1.3健康教育是溝通醫患雙方的橋梁。健康教育學是一門涉及醫學、教育學、心理學、行為學、社會學、美學、人類文化學等學科的邊緣科學,傳播學是健康教育學的重要基礎學科之一,它具有其他學科難以比擬的社會功能,如輿論導向、社會動員以及對社會大眾思想、心理、生活廣泛深刻的影響,在中國這樣的政治文化背景下更有不可估量的價值。通過健康教育使患者了解一定的醫學科普知識,有助于幫助他們根據病情需要選擇醫院和醫生,理解醫療過程所面臨的風險,并增強信心,積極配合治療,爭取更好的療效。與此同時,醫生通過向患者傳播醫學科普知識,自己也受益頗多,醫生能夠更多的了解患者普遍關心的問題、為患者答疑解惑,有助于醫生在醫療技術層面的更多思考,也有助于強化“以人為本”的行醫理念,給予患者更多的關懷。
2建立良好醫患關系的重要性
2.1良好的醫患關系對醫療質量的相互促進作用。醫患關系一般體現為醫療主體與求醫客體之間利益矛盾的沖突與平衡,即醫院對醫療保健服務的供給與不同層次人員對醫療保健的需求的矛盾,醫患之間是服務與被服務的關系,他們的共同目的是醫治傷病、解除痛苦、保護健康。正常良好的醫患關系是尋找醫院主體與就醫客體在動機、感情、語言、行為、態度等各個方面的最佳配合點[2]。因此,作為直接與患者接觸的醫務人員,必須做主客體關系的融合劑,以消除病人對醫院的陌生感,使病人有一個良好的心理接納狀態,從而樹立戰勝疾病的信心,提高了自身免疫力,促進機體早日康復。因此,醫患關系從一個側面反映了醫療質量,也關系著醫院的聲譽。
2.2良好的醫患關系對醫療質量起保障作用。良好的醫患關系是主客體都十分需要和期盼的,它有利于創造主客體寬松、和諧、舒暢的心態,使患者對醫生產生信賴,從而情緒穩定,精神愉快,這對提高大腦及整個神經內分泌系統的能力,充分發揮機體的潛能,增強對疾病的抵抗能力有著積極意義,同時還有利于創造醫院安定、團結的環境和正常工作秩序,這也是進行正常醫療工作的前提。在市場經濟大潮影響下,它也是實現醫院和社會風氣好轉的重要內容,對醫療質量起保障作用。
2.3 良好的醫患關系預防與排除醫患關系激化。市場經濟體制的建立,人們的經濟意識和法律意識逐漸增強。病人對醫方由傳統十分尊崇的“感恩”和“寬容”,轉變成如今更多的是“提防”和“埋怨”。隨著對被視為“神醫”、“半仙”的醫方的絕對服從,到如今醫師被看成為謀生的職業,醫患雙方不再有高低之分,相反患方被看成是醫療工作的“上帝”,人們在市場經濟時代呼喚著平等。醫療診治過程中語言不文明,解釋不耐心,傷害對方自尊心;工作人員脫崗延誤患者診治;工作人員未認真履行崗位職責,造成醫療差錯;未嚴格執行收費標準,多收錯收費用;工作人員向患者索要禮物,對患者不一視同仁;向患者提出不切實際的過苛要求等等都會激化醫患矛盾,必須避免。
3充分發揮健康教育作用,提升醫院形象,提高醫療服務質量
健康教育的傳播方式按傳播媒介和教育對象劃分,通常為個人傳播(醫務人員或病人)、集體傳播(健康教育人員或群眾)、大眾傳播(健康教育人員或社會人員),它既有單向傳播也有雙向傳播,能使醫院在信息反饋中及時改變服務策略,更好地適應市場競爭的浪潮。
3.1 把醫院作為一種品牌來營銷,通過細致的病人研究和醫患溝通,影響醫院工作計劃。醫院健康教育實際是有組織、有計劃、有針對性地對病人及健康人群進行自我營銷。要對本院的病人及潛在病人進行分析和理解,尋找他們的特征,包括病人結構、病人生活形態和醫療產品消費需求,以便恰如其分地確定自己的位置并取得良好的效果。醫院的市場調研在各科室都能展開,尤其是門診、急診的導醫、導診,應變被動為主動,不僅僅滿足于將病人送到他要去的地方,更要在不斷的交流溝通中,傳播健康知識,獲取新的信息,并傳達到院部。
3.2全方位開發多種類別、多種形式、多種內容的醫療宣傳產品,為病人提供更廣泛、完整的信息參閱空間。醫院健康教育應開發很多新品種的健康教育宣傳產品,目的就是建立一個龐大的“廣告超市”,適應市場多元化的需求,讓最便宜到最昂貴的“貨品”在這里都可以找到自己的一席之地,滿足社會群眾從基本醫療服務到高檔醫療服務甚至非醫療服務的要求。如充分利用現代科技的網上宣傳、電廣宣傳、閉路電視、電子觸摸查詢系統、健康教育處方等手段,將醫院實力全力推向市場。
3.3提供與“廣告”配套的多種專業優質服務,幫助病人獲得最佳的醫療服務
市場需要的總和就是我們服務的總和,醫院應盡可能采取多種服務手段,增強商業價值。應提出一個口號:麻煩自己、方便病人。從小處著手,減少病人就診環節、往返次數、候診時間,提高自己的工作效率、工作質量。
3.4建立受過高等教育的專業人才隊伍,在實踐中培養一支高素質的健康教育營銷隊伍。醫院健康教育的媒介地位及其面臨的新形勢對人才素質提出了更高要求。健康教育人員應當是懂醫療、會經營、多謀略、精設計、善交往的高素質人才。他們可以通過專業而規范的溝通方式向病人正確地介紹醫院,幫助醫院進行市場策劃,解決營銷難題。
3.5堅定自我約束意識,增強健康教育的社會責任感,防止濫用其社會影響力。
醫療市場處在過渡和轉換期,尚未形成基本運行規則;醫療產品作為一種非常特殊的商品,在追求經濟效益的過程中,要堅持忠于科學、實事求是、規范操作的自律原則,以社會效益為基礎,才能實現醫患平等的最終目的。
健康教育是一種建立在醫患之間、以醫學科普知識為內容的特殊溝通。因此,積極開展健康教育,與患者多進行有易于健康的宣傳教育,作為醫方,必須在治療疾患的同時,注重對患者心理健康的疏導與心理健康治療,以求得到患者的理解與配合,拉近醫患之間的距離,減少雙方誤會。從而密切了醫患關系,使他們從生理、心理上得到慰藉,并懂得了所患疾病的發生、發展、治療、護理、預防及康復等知識。通過實施健康教育,使醫患關系完全建立在相互信任的基礎上。只有這樣,才能有利于患者疾病的康復,從而更加有利于提升醫院形象,提高醫療服務質量。
參考文獻