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本研究數據來源于2014年暑期河北農業大學在河北省范圍內對承德市鷹手營子礦區、邯鄲武安縣、滄州市滄縣等地的調查統計。受地域、資金、時間等因素的限制,本次調研主要以學生家鄉所在地為基點,對于每個所調研的鄉再隨機抽取2~3個村為取樣村,每個村隨機走訪5~6戶為調查對象。調查結束后共計收回調查問卷170份,其中有效問卷142份。大部分種植農戶受教育程度較低,從事蔬菜種植5a以上,種植規模3335m2(5畝)以上。農藥的購買途徑比較分散,難以保證農藥的安全使用。數據表明,已有相當數量農戶意識到過量使用農藥與化肥會產生負面影響,超過60%的農戶有意愿在未來減少農藥與化肥的使用量,95%以上的農戶支持質量安全追溯體系。
2農戶蔬菜種植主體質量安全意識的實證分析
2.1Logistic模型的構建
當蔬菜種植主體意識到蔬菜質量安全問題給自身收益水平與消費者帶來的影響時,便會采用盡量減少化肥與農藥使用等方式保證蔬菜質量安全。因此,可以將種植主體是否計劃未來減少化肥與農藥的使用作為蔬菜質量安全管理能力的衡量指標。并通過構建Logistic模型進一步研究蔬菜質量安全管理能力的影響因素。
2.2變量設定與賦值
蔬菜種植主體對蔬菜質量安全管理能力受到許多因素的影響[6]。通過實地調研發現,蔬菜種植戶對蔬菜質量安全管理能力受自身特征、市場信息技術發展水平、地區經濟發展水平等因素的影響。
2.3蔬菜種植主體質量安全管理能力影響因素評價
利用EVIEWS6.0分析軟件,使用最大似然法對模型參數進行估計。通過模型估計結果可知,Logistic模型通過了顯著性檢驗,且R2=0.3875,對于大樣本的橫截面數據而言,仍處于可以接受的范圍,因此所構建的Logistic模型具有統計學意義,回歸結果有效。
通過模型估計結果可知,農戶教育背景(X4)、從事農業生產年限(X5)、年齡(X6)、種植規模(X8)、年蔬菜種植收入(X10)、是否因蔬菜質量問題受到損失(X14)會對農戶質量安全管理能力產生顯著影響。
農戶教育背景(X4)對蔬菜種植農戶質量安全管理能力具有正向影響,這是由于隨教育水平的提高,農戶的環境保護意識也隨之增強。農戶從已經有的種植中得到經驗,有利于提高質量安全管理能力,所以從事農業生產年數(X5)具有正面的影響。若從事農業生產的農戶年齡偏大,接受新型農業安全種植與農業生產理念的能力不強,仍然愿意沿用傳統的農藥、化肥的使用模式,所以年齡(X6)具有負面影響。若蔬菜種植規模隨著需求不斷擴大,規?;蠼⒎€定的供銷關系,就會要求農戶必須加強質量安全管理能力,則蔬菜種植規模(X8)具有正面影響。若某年蔬菜種植收入增加,則農戶將會繼續希望每667m2的蔬菜產量增加,而最簡單便捷的方法就是適當增加農藥化肥的使用量,從而提高產量,所以年蔬菜種植收入(X10)具有負面的影響。若蔬菜質量不好,則理性的消費者會減少此類蔬菜的購買計劃,則此類蔬菜種植農戶的質量安全管理能力有待提高,所以統計值“是否因蔬菜質量問題受到損失”(X14)呈正向影響。
3農戶蔬菜主要結論及政策建議
3.1加強農戶蔬菜安全生產培訓
據調查與模型分析結果可以得出,農戶普遍文化水平不高,種植蔬菜的農戶是否能夠認識到蔬菜質量安全非常重要,將是決定在新型需求市場上其生產的蔬菜是否具有競爭力的關鍵。而農戶在意識方面欠缺,在蔬菜專業方面技術匱乏[7],需要基層政府部門給予相應的支持與引導;實行農業科技知識每月“下鄉”與技術指導一對一或一對多的對口幫扶活動;加強蔬菜質量安全知識的普及與質量安全意識的培養,從根本上提高農戶自身對蔬菜質量安全的認識水平。
3.2規范農藥與化肥銷售途徑
據調查分析可以得出,目前農藥與化肥的銷售途徑還不完善,使得部分不合格、劣質的農藥、化肥流向市場。政府應推動建立統一的農藥、化肥流轉機制,其中包括生產、物流、銷售、售后、監管等環節[7],提高農藥化肥企業入市門檻,加強銷售監管力度,加大對觸犯“紅線”的處罰力度,努力營造良好的農藥、化肥使用氛圍。
3.3促進農業生產的機械化,提高農業生產的科學性
地方政府應該給予蔬菜種植農戶一定的政策扶持,例如給予補貼、聯系銷售渠道、約定最低收購價等幫扶蔬菜種植農戶;以縣或以村為單位逐步配置種植機械、收割機;組織“技術專家下鄉”活動,提升農戶蔬菜種植技術,傳授以生物防治為主、化學防治為輔的病蟲害防治方法與策略。
3.4建立蔬菜規模種植基地與園區
1.1改良現有茶葉品種,完善良種繁育體系
目前陜南地區茶園主要是20世紀70年代的群體種,以有性系茶園為主,品種純度低,茶葉外形不統一,生長勢頭不整齊,所產的茶葉原料難以達到茶葉標準化加工的要求。應采取措施鼓勵茶農對低產茶園進行改造,通過更換老齡茶樹,替換低產茶樹品種,改善品種結構。推廣抗逆性好、試制性優的無性系茶樹良種。完善良種繁育體系,應充分發揮科研院所和茶葉技術推廣部門在良種培育和推廣普及方面的作用,加強茶葉生產企業、茶葉專業合作社自繁自育能力。重點建設省級無性系良種茶苗繁育基地,為市縣級繁育圃提供優質無性系良種茶苗,在漢中、安康、商洛市完善或新建無性系種苗母穗園基地,加大本地適生品種的繁育,在茶葉主產縣區新建一批年產1000萬株以上的無性系良種繁育圃基地。
1.2大力發展生態茶園,加強茶葉技術推廣應用
生態茶園建設要因地制宜,充分利用陜西植物群落分布狀況,創造適宜茶樹和配置生物諧調生長的良性環境,調節茶園小氣候,增強茶園天敵對害蟲的自然控制能力。通過合理密植,培肥土壤,采、剪、養相互配合的栽培管理技術,綜合運用生物防治、物理防治等綠色防控技術,減少農藥和化肥的使用。通過茶葉清潔化、連續化、自動化加工技術的應用,減少茶葉加工中的污染。
1.3積極開展標準化示范,促進產業化經營
茶葉標準化是實現茶園生態化、生產清潔化、產品規格化和安全優質化的有效途徑。大力扶持龍頭企業、農民專業合作組織率先實施標準化,以示范的形式組織帶動廣大農戶實行標準化生產,從源頭上保障茶葉的質量安全。積極開展標準化茶園創建活動,以企業或農民專業合作社為主體,按照統一品種栽培、統一技術指導、統一農資供應、統一機械作業、統一收購加工的“五統一”要求,建設一批高質量的標準化茶園。通過土地流轉把個戶、集體土地、林地等分散土地向園區集中,采取訂單農業,契約農業、股份制、股份合作制等形式,建立利益共同體,不斷提高茶農的組織化程度,從而提高茶葉生產的集約化、標準化水平,保障茶產品的品質提升和質量安全。
1.4完善茶葉技術服務體系
茶葉生產技術推廣服務體系是茶葉質量安全保障體系的一部分[3]。目前,陜西省茶葉技術人員不僅人數少,且老齡化嚴重,技術手段落后,服務不到位。應發揮本省大專院校和科研院所的優勢,培養茶葉專業化技術人才,強化技術隊伍建設。引導基層技術服務單位擴大茶葉專業人員招錄用,合理人員配置,提升科技水平。鼓勵企業與科研院所采取多種形式的合作,聘請專業人員對企業和茶農進行質量安全生產技術培訓,推廣最新和先進適用的茶葉生產技術和研發成果,使其盡快了解先進生產技術以及投入品限制使用規定,國內外質量標準以及相關法律法規等知識,進而提高茶葉質量安全技術水平和質量安全意識。
2、構建茶葉質量安全管理體系
2.1建立健全茶葉質量安全法律法規,完善質量安全管理機制
茶葉質量安全問題是一項涉及面極廣的綜合性問題,陜西現有的茶葉質量安全相關法律法規過于分散,缺乏統一性。有必要在充分借鑒國內外茶葉質量安全相關法律法規的基礎上,結合陜西實際,制定地方性法律法規和具體管理辦法,明確監管責任主體,落實監督職能,切實解決目前存在的部門協調難度大、管理比較混亂的問題。用有效的法律法規體系規范和約束茶葉生產、加工、貯藏、流通和消費行為,為有關茶葉質量安全的標準制定和產品的檢驗檢測、質量監督和認證、市場準入等工作的實施提供強有力的法律保障。
2.2加強對農業投入品的管理
農業投入品的規范使用對農產品質量安全至關重要。要加大宣傳,積極引導農民購買合格的農業投入品,從源頭加強農業投入品監管,加強對農資市場的規范管理,對農資經營人員加強技術培訓和職業道德教育,增強農資經營人員保障農產品質量安全的責任意識,組織農資市場執法檢查,嚴格農業投入品的市場準入制度、農資銷售登記制度。借鑒安溪縣農資監管與物流追蹤平臺建設經驗,對取得準入資格并經招標中標的農藥實行條碼管理,發放農資購買卡,農戶憑卡購買農資,確保農資流向可追蹤[4]。
2.3完善檢驗檢測體系
建立省級茶葉質量檢測中心,整合市、縣檢驗檢測資源,完善檢測手段,在茶葉主產鄉鎮、茶葉生產企業和專業合作社建立茶葉農殘快速檢測室。對茶葉生產企業、茶葉專業合作社以及茶農、茶葉交易市場、外來茶葉等生產經營主體或環節進行質量安全監管[5],在茶葉采摘季節,增加隨機抽檢頻率,尤其要強化對茶葉生產企業的質量抽檢,對毛茶在制品、茶葉終端產品進行農藥殘留檢測,對檢測不合格的茶葉給予沒收銷毀,并依有關規定進行處罰。通過隨機抽檢和茶企自檢,完善茶葉質量安全檢驗檢測體系,增強茶企的質量安全管控意識。
2.4推進茶葉質量認證,探索建立茶葉質量安全可追溯制度
在政策引導、資金扶持等各方面支持茶葉生產企業和農民專業合作社在生產、加工、包裝、流通等主要環節實行標準化生產,開展無公害農產品、綠色食品、有機食品認證,推進QS、ISO、HACCP、GMP管理體系在茶葉生產環節的應用。探索建立茶葉質量安全可追溯制度,在茶葉生產企業和農民專業合作社推行茶葉生產記錄制度,在茶葉經營企業推行進貨查驗記錄制度,對其銷售的茶葉產品如實記錄茶葉的名稱、規格、數量、供貨者、進貨日期等內容,逐步建立茶葉質量安全追溯信息服務平臺,綜合利用現代信息、網絡和條碼技術,對茶葉從生產到流通終端各個環節信息全程追蹤與追溯,一旦發生質量安全問題,及時追蹤到源頭,建立全方位的茶葉質量安全全程追溯體系。
2.5充分發揮茶葉行業協會的建設性作用
林果業作為我國農業產業鏈的一個不可或缺的環節,對我國的經濟發展有很大的作用。如今,林果業發展已然成為國家繁榮富強程度的判定因素之一,林業果樹種植技術也得到了較快發展。但是由于科學的果樹種植方法還未得到推廣和普及,果品質量安全現狀令人擔憂,大多數果園仍然采取傳統的栽培方法,大面積種植、過多施用化肥以及劇毒殺蟲劑等,導致果品含重金屬超標,質量不過關,果品安全隱患問題層出不窮。由此看出,林業果樹種植技術的好環直接影響果品的質量安全。
2果品質量安全的現狀分析
2.1化學農藥比重較大,超標嚴重
我國是一個農業大國,農藥的使用量非常巨大,而且大部分都是化學農藥,常見的化學農藥包括氨基甲酸酯類、有機磷農藥類等。多數果農對果樹的培育主要采用傳統的方式,即化學農藥防治,過多依賴農藥防治,副作用會越明顯,比如長期使用有機磷農藥,果樹的生長狀況會受到影響,結出的果實可能會檢測出農藥殘留超標。并且采用已經禁用的硝態化肥,比如硝酸磷肥、硝酸銨等,也會導致果品內農藥和重金屬殘留超標,從而不能通過果品的質量安全檢測。
2.2對果品質量關注度不夠
相較于人們對蔬菜的關注程度,果品質量安全關注度顯然很少。果品質量安全檢測部門的不重視,會導致果品質量安全問題越來越嚴重。2.3果品的國際信譽度較低果品作為我國食品產業的一個重要組成部分,其對人們日常生活的影響力舉足輕重。據調查,我國政府在食品上花費了大量的資金和人力,政府也大力提倡在果樹種植方面,施用生態肥料以保證果品的質量安全。但效果不盡人意,一些外國媒體對中國果品質量也持懷疑態度,果品的國際信譽度低,狀況令人堪憂。
3果品質量安全問題存在的原因
3.1果品質量檢測體系不完善
由于果品質量監測制度不夠健全,關于果品質量檢測的相關法律法規也尚未形成完整體系,存在很多漏洞。雖然國家對果品質量安全問題采取了相應措施,但都治標不治本。比如,國家明確要求禁止使用殘留超標的化學農藥,但在個別地區依然能檢驗出高毒農藥??梢?,果品質量安全問題存在的根本原因就是相關制度不完善。
3.2受利益的誘惑,知法犯法情況時有發生
林果業在我國農業產業結構中的地位很重要,所帶來的經濟效益更是可觀,果農為了謀取一時的經濟利益,購買較便宜的農藥,違規使用高毒農藥,致使果品質量下降。
4林業果樹種植技術存在的問題以及對果品質量安全的影響
4.1種植技術不科學
主要表現在兩個方面:一是優質的管理技術沒有推廣和普及,所謂優質的管理技術是指合理利用資源,在土壤、肥料及水質三方面優化管理;二是果實套袋處理技術不到位,很多果農為了節約成本,不給果實套袋,這樣做會使果品外表受到損傷,比如被害蟲入侵、失水變皺等。
4.2選址不到位
果樹對自身的生長環境要求很高。首先,果園里有些植物不能一起生存。比如蘋果園里不能種植核桃和刺槐,核桃的分泌物會傷害蘋果樹根,可能會導致蘋果樹死亡,而刺槐會抑制果樹的發育。其次,果園附近不能出現化工廠、發電廠、造紙廠、農藥廠等排放大量有毒氣體的工廠。比如,農藥廠排放的SO2對空氣會有污染,造紙廠排放的廢液會污染水源,通過地下水流到果樹根部,從而傷害果樹根部。
4.3果樹種植期過于集中
比如種植葡萄、桃子、杏子都集中在夏季成熟并上市,而在冬天卻沒有這些水果上市,水果上市不均衡,對果品的商業價值會產生影響。
5林業果樹種植技術的建議及措施
5.1推廣生態農藥,禁用高毒農藥,生產綠色有機果品
一般可選擇的農藥類型有兩種:一種是沒有任何化學成分合成的肥料,稱作商品肥,此類肥料也是國家大力提倡使用的有機肥,對果樹的生長十分有利;另一種是農家肥,其中三葉草、冠花、沙打旺等天然綠肥可以達到改良土壤的作用,利于果樹生長,此外動物糞便、秸稈等肥料,經過加工也可以增加果樹營養。像尿素、硫酸鉀等國家允許限量使用的化肥,可以與有機肥聯合使用,但要經過嚴格的比例分配。國家明文禁止的化學肥料,如六六六、硝態化肥等肥料,一律禁用。
5.2選擇優良果樹品種以及良好的生態環境
首先,選擇的樹苗一定要根系發達、水分飽滿,沒有病蟲害,最好選擇抗病蟲品種和脫毒苗木。然后,在種植樹苗前要施肥,給土壤施用有機肥料后再對樹苗進行種植,種植時將樹苗根條理順,填完土后,定期澆水。果樹的栽培選址首先必須遠離一切污染源,其次,要選擇土壤肥沃的地方,土壤的肥沃貧瘠直接影響果樹的生長。比如,適合蘋果樹生長的土以壤土、黏土、沙土為佳,而且果樹的生存環境要良好,空氣和水源也是重要的考慮因素。如若在沙荒地區,可以冬耕伏犁,人為改善土壤條件。
5.3對果實實行套袋措施
要注意套袋時間和套袋的質量及分類。套袋時間一般在給果樹疏花疏果后,比如,蘋果在5月上旬套塑膜袋,6月上旬改套紙袋,梨樹一般在5月下旬套袋。套袋對提高果品質量有很大幫助。一能提高果品的耐藏性,果實減少水分流失;二能提高果實的商品價值,套過袋的果實更干凈透亮,沒有磨損,調查表明,套袋果實的商品價值是普通果實2倍以上;三能有效避免各類害蟲的入侵,同時可以有效避免果實表面受到農藥污染。
5.4利用物理治療法及專業的農業知識來提高果樹種植技術
大力推廣和普及樹干涂白、清理果園、色彩殺蟲等方法。所謂樹干涂白就是一種蟲害防治方法,具體措施是燒毀藏有害蟲的枝干或樹皮,再涂上一層5度石硫合劑,可以有效防止來年病蟲災害。此外,還有其它防治方法,例如,在給果樹施用肥料時,要保護好像瓢蟲、寄生菌、草蛉等一類捕食性害蟲天敵,因為它們會捕食對果樹有害的蟲類,維持生態平衡。
5.5適當調整果樹的產期,提高果品的商業價值
調整產期,使之合理化,比如可以選擇種植反季水果,在冬天的時候,讓桃子等水果也能夠上市,在提高商品價值的同時,也能滿足更多人對果品的要求。
5.6國家相關部門制定完善的果品食用安全衛生標準
對果樹品種、化學農藥的殘留量、禁用農藥種類以及重金屬種類進行規范,致力于果品質量安全檢測系統的完善,建立專業的果品監管機構以及制定相關規章制度。
6結語
1.1安全防護裝置與強制性標準不符
首先,根據《農林機械關于安全的第1部分總則》相關規定,在外的危險運動件必須要加設相應的防護裝置。而有些農機產品在外的旋轉件沒有防護裝置,或者防護裝置的強度以及剛度不符合要求。其次,防護裝置安全距離不合要求。農機產品的防護裝置若采用剛性網,或者采用柵欄時,其防護罩的網孔過于大,安全距離的預留不夠。那么,手指很容易透過網孔接觸到運動件,從而造成傷害。最后,有些農機產品沒有安全防護裝置,或者裝置不符合規范。如果防護罩太小,就不能有效地罩住轉動件。如果轉動件(鏈輪、帶輪或齒輪)進入嚙合區,并且沒有防護裝置,也就是說局部防護不到位,很容易對人身造成嚴重的傷害。
1.2安全標志不符合有關強制性標準
(1)安全警示標志未明顯在危險部位標識。按GB10395.1的規定,即使機器采用安全設計和防護裝置,但是仍有潛在危險存在時,則必須在機器醒目位置處標注相應安全標志。如發動機排氣管等發熱部件應設相應危險警示標志。(2)有關強制性標準要求安全警示標志須永久性存在。安全警示標志應在使用壽命內具有可視性,即使日曬雨淋也不褪色且不脫落。(3)產品使用說明書中安全操作的內容缺失。或者產品說明書中明示擔保寫得不夠明確,使得有些指標過高而誤導消費。
1.3重要部位連接不符合標準要求
一些高危險農機具的重要部位沒有按照要求使用高強度的螺栓。農機具工作時在各種外力作用下容易松動從而對機體造成危害,對人身、財產安全帶來極大的安全隱患。
2造成農機產品質量安全問題的原因分析
2.1對國家規定的強制性標準理解偏差導致產品不合格
由于企業對GB10396一1999規定的農機危險圖形總則理解片面,使得實際操作時安全標志危險圖形和顏色不符合規定,最終導致不合格產品的出現。有些農機生產者不懂工藝、安全和標準這些方面的知識,在編寫使用說明書時,把有關安全使用注意事項編寫得缺東少西,含糊其辭,使得說明書指導農機產品正確使用的實際效用微乎其微。
2.2片面追求經濟效益,降低安全防護技術要求
很多農機制造商,其技術水平和生產能力都很有限。但是為了爭奪市場就放松了質量的檢測。材料上以次充好,制作防護裝置本該采用強度剛度較好的材料,卻私自降低要求用了質量較差的代用料。本應是全防護的只采用了半防護,本應是半防護的而沒有防護。這些私自降低安全防護要求的情況屢禁不止。
2.3主管部門與檢測機構把關不嚴
農機產品的管理應該有新的探索,發展也應有新的創新。應該加大質量檢測部門的資金投入力度。完善相關通用檢測設備。大力培訓相關檢測人員,提高業務素質。增大對偽劣農機產品的檢查力度。及時反饋產品質量問題,使生產企業能及時改善產品質量,從源頭上控制偽劣產品流入農機市場。另外,目前農機市場缺乏專業的宏觀調控,所以市場運營會有些零亂,目標不明確。主管部門應明確監管職責,對那些假冒名牌產品沖擊市場的小企業應采取手段堅決予以取締,規范市場管理,完善市場質量監督體系。
2.4企業對產品質量安全重視不夠
一些個體農機生產企業和私營業主受利益驅動以次充優。單純地追求農機產品只要好用就行,產品以次充好、粗制濫造。他們為了片面地追求經濟利益而漠視產品質量,不但使農機產品在質量安全方面存在嚴重問題,而且嚴重制約了農機新產品的開發。
3完善農業機械質量安全的建議及相應對策
1.1一般資料
選擇我院的8個血站作為本次研究對象,對我院2014年血源安全管理情況進行核查。
1.2方法
通過血庫工作規范對我院2014年血源安全管理情況進行核查,通過核查結果完善和健全相應的血源管理制度,對各血液采集點的血源質量進行把關,建立配套的供血管理和安全使用流程,并對血源管理中的漏洞進行分析與整改。具體的措如下。嚴格控制獻血者病毒檢查:在各個血站,對于無償獻血者血液篩查的過程應該嚴格按照檢驗標準,選擇身體健康的群眾進行血液采集,已經檢測過(血液健康)的優先獻血。全程根據《供血者健康檢查標準》的相關規定展開檢查,對獻血者的心肺功能、血壓、血糖等指標進行篩查,獻血證的證件必須齊全。從源頭上控制血源。做好采血環境的衛生防疫工作:根據衛生管理規定對醫療器械和采血環境的做好衛生防疫工作,進行全面的消毒。所有血液采集時使用的棉簽、毛巾、注射器均為一次性用品,使用后集中處理。血液的采集按照流程進行,先消毒后采集。做好血液的儲存與管理:在血液采集后立即放入冰柜,運輸采用專用車輛,車輛里必須配備血液冷凍冰柜,對冰柜的溫度進行嚴格的測定,必須要達到血液保鮮的冷凍標準。血液監管人員需要定期對血液樣本進行檢查,保證血液的新鮮以及質量。血液標本出現問題需要及時進行處理,不能給患者使用有問題的血液。提高血液樣本的化驗檢測技術:在血液才幾點具有配有有國際質量認證體系的配套檢驗設備,血液的采集點設備配置需要逐漸完善。在醫院內采用互聯網技術對血液的采集情況進行及時的更新,提高和完善管理的水平。對于衛生部規定的ABO與RHD血型定型、乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、艾滋病病毒抗體、梅毒螺旋體抗體、丙氨酸氨基轉移酶一共6項實驗室檢測的所有相關實驗程序,從樣品條碼錄入、加樣體積、反應時間、反應溫度到結果報告等全部的環節全部采用計算機來完成,這樣能有效避免人工操作誤差的出現,同時也保證血液篩查過程不會發生失誤的情況。應用血液白細胞過濾檢驗技術:因為血液中的白細胞會對獻血真產生較多的影響,特別是輸血過程中,極易引發一系列不良反應,而白細胞的質量變化會導致獻血者體內的非溶血性反應、免疫系統反應和血小板標準出現各類不同的情況,對其造成一定的影響。在一般的情況下,血液采集后24h內必須采用冷藏的方式進行保存,這就使血液中的部分白細胞出現活性喪失的情況,但是白細胞基質內已經存在的病毒會在很大的程度上影響都其他相關血液的成分,這就會極大影響到血液的正常使用情況。因此醫院在血液采集的過程中需要對壞死的白細胞基質進行濾除,如果出現了不能濾除的白細胞基質部分,要采取措施及時進行清理,避免遺留在血液中。
2結果
對本院的血源和供血進行安全規范管理后,血源管理中配套流程中存在的缺陷問題得到了有效解決,保障了醫院的供血安全。
3討論
1.1狠抓畜牧業投入品管理
一是嚴格畜牧投入品生產、經營環節監管。目前我市的獸藥生產、經營單位必須分別達到GMP、GSP驗收標準方可生產經營,并且定期由官方獸醫對原料購入、生產過程進行全程監管,確保產品質量安全,對發現問題的單位將依法進行處理。二是加強對畜牧投入品使用環節的監管。嚴把養殖場畜牧投入品安全監管,對全市3000余家規?;B殖場的建立養殖檔案,簽訂《規范使用獸藥承諾書》,督促養殖場嚴格落實獸藥休藥期制度,規范生產環節的養殖行為,保障動物源性食品安全。三是加強投入品知識宣傳培訓。為讓每一位養殖戶都了解獸藥應用常識,市畜牧獸醫管理局將禁用藥物清單、休藥期規定制成展板3000余個,發放到各養殖場(戶),并對轄區內規模養殖場(戶)負責人、飼料生產企業負責人和GSP經營店主進行培訓,進一步提高了從業人員在獸藥、飼料使用以及養殖檔案填寫方面的能力與水平。從源頭上控制和減少了違法違規用藥的情況發生。
1.2病死畜禽實現無害化處理
一是建立病死畜禽無害化處理中心。我市是畜禽養殖大市,生豬、肉雞出欄量分別達261萬頭,7300萬只,按生豬3%、肉雞5%的死亡率計算,每年的死豬、禽將達到370萬頭(只),外加取皮后的1860萬只毛皮動物尸體,很難杜絕其流向餐桌的可能性。因此市政府于2013年6月初引進由山東盛世華脈生物技術有限公司投資3000萬元建成市病死畜禽無害化處理中心,目前每日可處理病死動物尸體80多噸。二是研究制定了《諸城市病死畜禽無害化處理暫行管理辦法》。該《辦法》遵循“屬地管理、企業主體、集中處理、聯防聯治”的原則,明確了我市大、中型養殖場和散養戶對病死畜禽無害化處理的要求和補貼標準,強化了社區專職防疫員對病死畜禽無害化處理的工作職責,進一步健全了我市病死畜禽無害化處理的長效監管機制。
2意見與建議
2.1加強基層監督能力建設
我市市級監督體系、檢測體系和執法體系建設都很健全,但多數畜牧獸醫管理站監督力量不強、檢測體系比較薄弱、執法能力不強,不能適應畜產品質量安全和百姓的需要。建議上級出臺相關規定,加強基層站監督、檢測能力建設。
2.2進一步明確畜產品檢測經費
建議上級出臺相關規定,明確規定檢測經費納入各級財政預算,檢測經費撥付的數量要根據當地畜禽養殖量和肉蛋奶的產量進行計算撥付,以此來確保抽檢比例和檢測項目,為畜產品質量安全提供技術支持。
2.3鼓勵整合資源推行全過程監管體制
我市是畜牧大市,仍積極開展“養殖-加工-監管-流通”為一體的新型管理體制試點,希望上級能繼續完善配合相關政策,推行全程監管,有效解決分段監管弊病,形成部門聯動機制,對違法行為給予最大震懾,使其不敢以身試法。
2.4整合規范畜牧業投入品
根據全國7000臺高壓氧艙的統計看,高壓氧艙事故的總發生概率是0.9%,2001年1月石家莊某醫院一臺高壓氧艙設備發生火災事故,造成患者死亡。從上述事故看,艙內起火造成的后果是極其嚴重的,究其原因還是絕大部分因違規操作和運行等引發的質量安全管理問題,為醫院和患者帶來巨大的損失和痛苦,同時帶給我國高壓氧醫學事業沉重的打擊。由此看來,建立高壓氧艙質量安全管理的體系并使其有效運行勢在必行[2]。
2高壓氧艙質量安全管理體系的建立和運行
2.1質量安全管理體系文件的建立
根據相關的法律法規對醫學高壓氧艙的要求,首先應撰寫一份高壓氧艙質量安全體系的文件,其中包括質量安全管理手冊、相關程序文件、運行指導及記錄和標識等幾個內容。質量安全管理手冊在文件中處于指導地位,是綱領性文件,對其中各部分提供原則性的描述和指導;程序文件包括建立的目的、適用范圍、人員的職責以及工作的程序等;運行指導供操作人員使用,圍繞質量安全管理手冊和程序文件的相關要求,用以指導相關操作的細節工作;執行質量安全體系活動需要通過各類記錄表格進行記錄,標識具有指示作用和警示的意思,例如記錄氧艙設備主要信息的示意圖中就有“嚴禁煙火”的標識[3]。
2.2質量安全管理體系文件的運行
根據初步建立的高壓氧艙治療安全管理工作中的內容,為保證體系的持續運行,首先要設立質量控制與安全管理的專業小組,由他們負責指導、監督與評估活動,同時制定各個成員的工作職責、診療項目的指導和工作制度等。其次要進行人員的相關培訓工作,質量安全管理小組負責組織培訓工作,培訓的內容包括質量安全管理體系文件的滲透和學習、高壓氧設備儀器的安全操作以及不定期的應急預案的演練等等,一段時期后對培訓的內容進行檢測和考核,并記錄好檢測的結果。最后要確保管理體系正常、穩定、持續的運行,在建立起高壓氧艙的質量安全管理體系之后要定期進行安全檢查的工作,要有效識別體系中的不符合項目,并制定與之相應的糾正措施,同時要對質量安全管理體系中的管理和技術要素定期審核,對體系的實施運行的情況和效果進行評價,針對當中存在問題做出及時的改進。醫用高壓氧艙中的各項設備技術要求的指標要符合文件運行的標準,為質量安全管理體系提供依據,可建立高壓氧艙的技術檔案并由專人管理,同時建立健全各項規章制度和各項設備的安全操作流程,高壓氧設備由相關工作人員進行分享管理及操作,在固定的位置設置消防器材并在相關場所張貼醒目的標志如“嚴禁煙火”等標記,工作人員對高壓容器壓力表、安全閥等設備進行不定期的檢查和校準,及時檢修和更換。所有高壓設備在壓力負荷的情況下要想進行裝拆和調整,必須首先解除壓力。防治高壓容器溫度過高可通過遮陽、通風等措施進行降溫,此外,高壓氧艙在每次使用前要進行各方面的檢查,及時發現問題并立刻采取措施,工作中必須嚴格執行操作規程并隨時了解各項設備的使用情況[4]。高壓氧艙質量安全管理體系建立初期一定會有不完善的地方,在運行的過程中需要逐漸改進和補充,需要定期開展質量控制和安全管理的活動,工作人員可以針對體系當中存在的問題各抒己見,提出并制定應對措施和方案,全面審核與整改質量安全管理體系中的所有要素。
3結語