時間：2022-06-01 23:11:51
序論：在您撰寫客戶營銷方案時，參考他人的優秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發您的創作熱情，引導您走向新的創作高度。
為了推進三季度大理財項目營銷，確保大理財項目季度目標完成，經研究決定開展8月理財客戶營銷活動，方案如下：
一、活動時間：2020年08月01日-2020年08月31日
二、目標客戶：網點理財資產規模排名前500名的客戶。
三、活動目標：
1、8月6日前成功完成500名資產配置的客戶的聯系工作。
2、成功聯系160名客戶到網點，如前500名資產客戶不能支撐成功客戶，可以向后延伸到800名。
四、活動目的：
（1）通過利用我行現有理財產品，為網點客戶做好理財產品配置服務，提升客戶的理財資產收益，從而提升我行的理財資產規模。
（2）開展產品宣傳，利用目前分局給予網點的政策支持，大力推動網點理財業務發展。
（3）為我行總資產規模的提升和發展奠定基礎。
五、活動內容
1、客戶經理通過聯系客戶到網點，對客戶進行感恩回饋，同時向客戶宣傳我行的大理財業務。
2、客戶經理可以根據客戶理財資產配置情況開展回饋答謝活動?？蛻艚浝硪浞掷矛F有抓手提升客戶忠誠度。
3、溝通話術：
XX先生（女士）您好，我是您在濱海郵儲銀行的專屬客戶經理XXX，為了提升您的資產理財收益，我們為您專門制定一份理財資產配置計劃，您看什么方便過來了解一下？同時為了感謝您對我們的長期支持，我們還給您準備一份專屬禮品，看看您明天還是后天過來？我給您做好登記，您來的時候直接說找XXX經理就可以了。
4、通過本次活動，向客戶主動宣傳介紹我們網點的產品，挖掘新老客戶的業務潛力。
六、活動支撐
1、為減少客戶經理邀約客戶的難度，提高客戶的到訪率，網點統一采購一批宣傳品作為活動支撐，具體使用如下。
2、客戶經理可以根據客戶在本網點的資產情況贈送相應的宣傳品，到訪的理財資產在1到60名的客戶，可以贈送美的電風扇或美的電飯煲；到訪的資產在61到160名的客戶，可以贈送福臨門花生油5L。
七、宣傳品及費用預算：
具體項目及
單價
數量
金額
規格
（元）
（臺、把、個、箱或盒）
（元）
福臨門花生油5L
107.98
100
10798.63
美的電風扇
268.96
30
8068.88
美的電飯煲
381.22
30
11436.5
小計
--
--
30304.01
八、其他要求
1．概念
營銷策劃方案是商業銀行在進行金融產品或服務的市場銷售之前，為使銷售達到預期目標而進行的各種銷售促進活動的整體性策劃文書。
2．作用
營銷策劃是針對某一客戶開發和某一產品營銷而制作的規劃，它的任務是為將朦朧的“將來時”漸變為有序的“現在進行時”提供行動指南，由此而形成的營銷策劃方案則是商業銀行開展市場營銷活動的藍本。
3．特點
營銷策劃方案必須具備鮮明的目的性、明顯的綜合性、強烈的針對性、突出的操作性、確切的明了性等特點，即體現“圍繞主題、目的明確，深入細致、周到具體，一事一策，簡易明了”的要求。
二、結構模式
1．種類
商業銀行市場營銷策劃方案因其策劃的對象不同可分為大型優良客戶營銷策劃方案、重大項目營銷策劃方案、市場調查策劃方案、產品推介策劃方案等等。
2．結構
營銷策劃方案的基本結構是：
第一部分：營銷策劃方案封面
在這部分內容中,策劃者需分項簡要概述以下內容:
（1）營銷策劃的全稱。
基本格式是:××銀行關于××××營銷策劃書
（2）營銷策劃的部門與策劃人。
營銷策劃:××銀行××分（支）行客戶部
主策劃人:×××、×××、×××
（3）營銷策劃的時間。
××××年×月×日
第二部分：營銷策劃主題和項目介紹
根據不同的營銷策劃對象(即營銷策劃項目),擬定各自所應圍繞的主題。營銷策劃主題是整個營銷策劃的基石和內核,是營銷策劃的基本準繩。在闡述營銷策劃主題的基礎上，要對策劃的項目情況作一簡要的介紹，包括項目的背景、項目的概況、項目的進展、項目的發展趨勢等。
第三部分：營銷策劃分析
營銷策劃分析可以是逐項分類分析,也可以作綜合分析,視策劃的具體情況來定。
（1）項目市場分析。
宏觀環境狀況。主要包括宏觀經濟形勢、宏觀經濟政策、金融貨幣政策、資本市場走勢、資金市場情況等等。
項目市場狀況。主要包括現有產品或服務的市場銷售情況和市場需求情況、客戶對商業銀行新產品或服務的潛在需求、市場占有份額、市場容量、市場拓展空間等等。
同業市場狀況。主要包括同業的機構、同業的目標市場、同業的競爭手段、同業的營銷方式、同業進入市場的可能與程度等等。
各種不同的營銷策劃所需的市場分析資料是不完全相同的,要根據營銷策劃需要去搜集,并在營銷策劃中簡要說明。
(2)基本問題分析。
營銷策劃所面臨的問題和所要解決的問題,這些問題的生成原因是什么?其中主要原因有哪些?解決這些問題的基本思路如何確定,出發點是什么?通過何種途徑,采取什么方式解決?等等。
(3)主要優劣勢分析。
主要優勢分析：圍繞營銷策劃主題,將要開展某一方面的市場營銷活動(如市場調查、新產品開發、市場促銷、廣告宣傳等),擁有哪些方面的優勢,主要是自身優勢(即自身的強項)分析,也應考慮外部的一些有利因素。營銷策劃就是要利用好有利因素,發揮出自身優勢。分析優勢應冷靜客觀,既不能“過”,也不能“不及”,要實事求是。
主要劣勢分析：主要劣勢分析就是分析與將要開展的市場營銷活動相關聯的外部一些不利因素和自身的弱項、短處等。營銷策劃就是要避免和化解這些不利因素,如何彌補自身的不足，錯開自身的弱項。
主要條件分析：主要條件分析就是分析將要開展的市場營銷活動所需要的條件，包括已具備的條件和尚須創造的條件,逐一列出,逐一分析,以求得資源的最佳利用與組合。
第四部分：營銷策劃目標
不同項目的營銷策劃,有各自不同的營銷策劃目標,而營銷策劃目標大多由一些具體的指標所組成。擬訂營銷策劃目標,要實事求是,經過努力能夠達到。
第五部分：營銷執行方案（即保障措施）
制訂營銷執行方案,是營銷策劃的重頭戲,是對市場營銷活動各道環節、各個方面工作的精心設計、周密安排和逐一布置與落實,是營銷活動組織、開展的腳本。
制訂營銷執行方案應考慮以下問題：(1)理順本次營銷活動所涉及的各種關系;(2)把握本次營銷活動的重點和難點;（3）確定本次營銷活動應采取的策略；（4）弄清楚開展本次營銷活動可利用的人、財、物等方面的資源與條件，確定好策劃預算:(5)本次營銷團隊人員的組成，各參與部門及人員在本次營銷活動中所應完成的任務、所應承擔的責任和所應充當的角色;(6)開展本次營銷活動的監控、反饋機制和傳導系統;（7）完成本次營銷策劃任務的時間安排（分階段任務）；(8)開展本次營銷活動可能出現的突發問題與應急措施;(9)對本次營銷活動的考核獎懲方式。
三、寫作指要
撰寫營銷策劃方案，應注意把握以下幾個要點：
1．要突出買點。說服是策劃方案的本質特征。每個策劃方案一定要有獨特的買點，讓讀者一看就明白，一看就心動，以說服領導采納。
2021年以來，對公存款壓力明顯提升，對公客戶資金往來以及結算交易對手之間的業務對接情況了解較少、關注不夠全面，造成結算資金流失。為了拓寬對公客戶營銷視野、拓展對公結算資金來源，建立與我行的密切聯系。XX支行根據總行《關于對公客戶結算交易對手鏈式營銷工作方案》要求制定此方案具體內容如下：
一、工作指導思想
我行的優質核心負債資源和傳統鄉域客戶資源，面臨同業競爭威脅，如不及時采取強有力的營銷維護措施，將帶來極大的資源流失風險。對于對公客戶資金匯集方式和交易手段關注度不夠，資金劃轉他行非同戶名賬戶落點跟蹤力度不足，為了加強對公客戶資金結算模式和結算交易對手的統計分析，規范對公存款日常資金變動監測管理，有針對性地追蹤和鎖定存量重點對公客戶主要結算交易對手為目標客戶開展結算交易對手鏈式營銷工作。
二、組織推動工作內容
（一）數據監測，建立交易明細臺賬
各網點支行要及時掌握大額資金動向，建立對公客戶大額交易明細臺賬，細化資金變動信息，臺賬內容包括但不限于資金變動原因、金額、交易對手方戶名及開戶網點等，準確掌握對公客戶上下游客戶信息和資金流向規律。
針對單筆轉入、轉出500萬元及以上資金變動應全部納入臺賬登記范圍，逐筆追蹤交易軌跡，按日逐戶登記，要充分了解客戶上、下游客戶，并與客戶溝通匯劃原因及業務背景，力爭將此類資金鎖定在我行。
（二）鎖定主要交易對手，推動鏈式營銷工作
在加強監測的基礎上，重點關注劃轉行外非同名客戶的結算交易資金規模和結算發生頻率。
按照網點支行存款規模設定營銷目標客戶范圍，具體如下：
1.存款規模5億元以上的網點支行對于當月發生單筆劃轉行外金額達1000萬元（含）以上；
2.存款規模2億元（含）以上至5億元以下網點支行對于當月劃轉行外2次（含）及以上單筆500萬元；
3.存款規模2億元以下的網點支行對于當月劃轉行外2次（含）及以上單筆100萬元。
依據由本行存量客戶向行外非同名客戶劃轉資金的頻率和金額，可將行外非同名交易對手鎖定為鏈式營銷目標。
存量客戶所在開戶網點支行為追蹤和營銷結算交易對手第一營銷責任人。根據資金匯劃軌跡，借助存量對公客戶協助以及其他信息查詢渠道，掌握主要交易對手的基本信息、及時追蹤資金的第一、第二落點，特別是對于主要結算交易對手為本市轄區內的，搭建我行與營銷目標客戶的聯系渠道。從客戶業務對接及便利性角度出發，各存量對公客戶開戶行在自行積極對接的基礎上，也應橫向溝通營銷目標經營歸屬地所在分支行協助進行客戶營銷對接。
（三）設定營銷目標客戶，力爭營銷成果落地
各網點支行根據結算交易資金規模和結算發生頻率鎖定目標客戶，要充分調動轄內對公客戶經理的及一線營銷人員的營銷積極性和使命責任感確保營銷目標客戶落地。
支行根據網點支行存款規模設定21家綜合網點每月序時進度的營銷目標客戶數，全年營銷目標客戶108戶。存款規模10億元以上的網點支行全年營銷目標客戶7戶；存款規模5億元（含）以上至10億元以下的網點支行全年營銷目標客戶6戶；存款規模2億元（含）以上至5億元以下的網點支行全年營銷目標客戶5戶；存款規模2億元以下的網點支行全年營銷目標客戶3戶。各網點支行按月跟進目標客戶落地情況。
三、組織推動工作要求
（一）強化組織領導，制定具體方案
XX支行根據對公新開戶的專項激勵用于開展本次營銷活動，支行針對網點支行目標客戶營銷落地完成情況除給予對公新開戶的專項激勵外還將增配適當激勵。對營銷過程中取得突出成績和貢獻的網點支行給予重點獎勵。各網點支行在業務推動過程中，如確實屬于重大項目營銷線索、可實現大規模優質資源落地的，可向支行提出申請，上下聯動共同推動業務發展。
活動結束后根據各網點支行目標客戶落地情況進行評優，進行表彰。
（二）強化專業引領，做好業務宣講
各網點支行認真梳理，針對營銷目標客戶開展鏈式營銷工作，積極營銷交易對手在我行開立結算賬戶，引導存量對公客戶結算資金歸行，形成資金流在行內的閉環流轉，逐步形成優質存款沉淀，并通過其他業務及產品的聯合營銷，有效提升單一對公客戶在我行的綜合貢獻度。
（三）強化過程管理，提高工作質效
各網點支行要將大額資金監測成為常態化工作管理，責任到人，細化臺賬，鎖定的營銷目標名單。對于劃轉他行同戶名的資金變動，摸排資金實際用途，提高危機意識，嚴防挖轉、強化存量客戶的日常維護工作；對于劃轉他行非同戶名的資金變動，根據資金變動流向，掌握資金性質，了解結算交易對手特征，打通交易結算對手鏈式營銷渠道，促成結算交易資金在行內的閉環流轉，進而拓寬對公客戶資源、提升優質核心負債規模。
四、報送工作要求
1.各網點支行要規范大額資金臺賬登記工作，指定專人負責按日逐筆登記，自2021年4月起每月初3個工作日內將大額資金臺賬電子版報送至“XX支行”郵箱。
基于B2C平臺的電子商務網站客戶信息安全，是指以B2C為平臺的電子商務網站對客戶信息的保護和管理。由于B2C平臺的電子商務網站到今天已經初具規模，所以關于B2C平臺的電子商務網站的發展也倍受關注。本次結合了京東商城的營銷模式，對客戶信息安全管理提出了有效的對策。
（一）及時修補漏洞。由于漏洞是京東商城客戶信息泄露的主要根源，所以京東商城在客戶信息泄露事件發生以后越發重視網站漏洞的發現與修補。京東商城會向發現網站漏洞并且把漏洞告知京東商城的人員，發放獎勵以尋求建立更完善的電子商務系統。及時修補漏洞可避免信息丟失造成的客戶損失，維持了商家與客戶營銷模式的穩定進行。
（二）行安全支付。網上購物的突出特點是利用信用卡實現網上支付，我國電子商務在線支付的規模仍處于較低的水平，在線支付的安全隱患依然存在。多數代付銀行職能的第三方支付平臺由于可直接支配交易款項，所以越權調用交易資金的風險始終存在。為了保障消費者賬戶信息的安全，京東商城采用了安全支付模式，安裝支付控件以檢測賬戶信息，發現異常情況及時報警給客戶。
（三）修改個人信息。第一時間告知客戶修改個人信息。當泄露事件發生以后，考驗京東商城以及所有涉及信息泄露的B2C電子商務網站的頭等事情就是對泄露事件的應變能力，這點京東商城一如既往的體現出高效率。京東商城第一時間通知客戶更改個人信息，做好防范不法分子盜用個人信息的準備，并給已經造成損失的客戶做出相應的補償。
（四）信息系統。對行業信息動態、業界動態等更新信息集中管理，提供在后臺輸入、查詢、修改、刪除各新聞類別和專題中的具體信息的能力，可以不限量新聞、可以加載多張相關圖片。京東商城早在2009年中就成立了監察部，2011年底又設立審計部，共同組建審計監察部，嚴格控制各類信息的流程。
（五）加強員工管理。強化內部員工管理可規范信息操作流程，防止人為因素引起的客戶信息丟失。京東商城自2012年11月起，審計監察部更名為“內控合規部”，直接向CEO匯報工作?？梢娋〇|商城已經越發的意識到加強對公司內部員工管理的重要性，出臺了相關的管理條例和建立專門的管理部門，徹底加強對內部員工的管理制度。
二、結論
第一部分 案例部分
周某，男，35歲，在上海成家、工作和生活。2012年底，周某和妻子決議為2歲的兒子預備購買學區房（現上海規定要上某所小學在周邊購房必須至少滿3年時間，凡事需提前籌劃預備），并進行調研。經過了解，夫妻決定圍繞上海交大附小、徐匯中學等附近進行購買，后購得天鑰橋路和南丹東路附近處住房一套，60平，購房單價在每平5萬左右。周某夫婦于2013年3月下旬拿到房產證，4月進行了清掃和電視機、微波爐、洗衣機等的購置，目的是計劃出租。從房產投資的角度看，該房除了能夠掛周某兒子周小某的戶口進行上學外，房價自身增值部分也是投資回報之一，同時租賃的租金收入，也是一部分。自2012年周某購買到2013年4月，該房單價實際購買中上漲了大約5%-10%，房租上漲了大概10%，從原來的平均6000塊每月租金上升為每月6500元左右的租金價格水平。
經過購置家具和家用電器等的部署，周某于2013年5月16日進行再次確認檢查后，決定出租信息，通過58同城、搜房、趕集網等進行，后21世紀不動產作為中介表示愿意，但要收取35%費用，周某說可以，并給了21世紀不動產文定路店的業務員小李一把鑰匙，以方便看房。自5月20日開始，看房的客戶絡繹不絕。比較典型的有如下幾類：
第一類是單身小姑娘型，占咨詢客戶總量的30%，基本是家住松江、青浦、嘉定或外省市等的小姑娘，上班在天鑰橋路附近，租賃后上班走路幾分鐘，各種服務齊全，到萬體館看演唱會走路也幾分鐘，到美羅城或國際婦幼保健院等也幾分鐘步行，各種生活方便等等。這類客群的特點，就是獨立性強，比較懶散（基本不干家務），消費意識超前，另一個特點就是支付能力弱，租賃溝通時議價動機強烈，畢竟每月五六千塊的房租不是一個小數字，特別對月收入低于一萬五六的人群來說，其支付能力的持續性值得考慮，萬一辭職或跳槽，再重新租賃，對雙方都是麻煩。所以這類客戶素質總體高，唯一需要思考的就是支付的安全感。
第二類是歐美人士，主要是法國人、德國人、美國人等。這類人其實喜歡工作在市區，居住在郊區的大房子，占咨詢總量的20%。普遍看房后感覺60平小了，空間不夠大。
第三類是韓國、日本、臺灣方面人員等。這類人員共同特點，是喜歡住干凈、安定的小房子，空間不一定要大，布置可以很樸素，總之生活方式比較簡單，這類人占咨詢總量的40%。這類人和歐美人不同，甚至相反-----日韓臺等人員喜歡在郊區工作，但住在市中心，房子不要很大，但位置和地段以及生活服務等很講究。
第四類是其他人員，占總咨詢量大概10%，包括印度人、阿拉伯其他國家人員等，不進行探討。
對當前上海的人均收入實際來說，能支付月租五六千塊或六七千塊的人群，就是上述這些人群。這是大的目標客群的STP細分定位。在這個基礎上分析，結合自身房子的面積、設施等情況，鎖定韓日臺方面客戶為最優選擇。
經過半個月多批客戶的溝通談判，最終租賃給了一個日本客戶伊藤先生，他是日本C工業株式會社的海外事業部部長兼任中國總經理，房租由公司支付。伊藤先生大概五十歲，生活極為樸素，說只要有床能睡覺和能有熱水洗澡，就可以了?？吹揭撂傧壬沟弥芟壬肫鹆硕鸷笠慌兴鳛榈哪贻p日本青年比如盛田昭夫等的工作習慣，于是對伊藤先生較為滿意。周先生起初開價6500元每月，后了解客戶情況后，雙方砍價，砍價到6000塊。然后伊藤先生提出，要更換冰箱，窗簾，晾衣架等。周先生說，不換，再讓200塊錢，不干就算。伊藤先生立刻答應，最終雙方以5800元價格簽字畫押成交，雙方于6月初簽合同付款入住。
第二部分 案例分析
從這個成交過程看，時間成本大概半個月。這半個月中，挑選最合適的目標客戶非常關鍵。許多人都當過房東，都出租過房子，往往看重的，是每個月能多收取兩百或五百的租金，這其實是很小的部分。
客戶的附加值相當重要。以上述伊藤先生為例，每個月到中國來大概一半時間，基本不動廚房，生活艱苦樸素，要節省多少事情，每個月空調都少開半個月。整個物資和設備的折舊損耗等，都是邊際成本的附加值。
客戶的支付能力非常重要。要判斷對方的經濟來源，和支付方式。要是一個公司支付，肯定沒問題。要是個人支付，就要看工作和收入的穩定程度，以及對方的儲蓄觀念。碰上一些月光族，一旦跳槽一段時間不上班，就要跟你商量延后支付，這種情況也不少。
客戶素養和客戶服務成本要考量。相對來說，這些日企高管，素養較好，會愛惜物品。同時服務成本很低，一個破老頭，沒有什么大花頭。這些人吃過苦，目睹了日本工業從1950年代以來的艱苦發展，身上有太多閃光點，這些閃光點總結一句話，就是不多事，能容忍許多問題，這就是導致了服務成本低。比如伊藤老頭說不上網，就不用幫其開通電話等等。
[關鍵詞] 護理安全管理；護理糾紛；業務技能；責任意識；法律意識
長期以來，護士習慣于處于醫療服務的主導地位。在實踐中，護士更多考慮的是如何盡快地去解決影響患者健康的根本問題，而忽視潛在的法律問題。隨著“以人為本”的醫療護理模式的建立和患者自主意識的提高，在推進醫院科學化管理的過程中，護理安全管理也有了更多、更新、更高的要求，涉及人、財、信息安全等因素，貫穿診療護理全過程。為確保患者安全，避免發生護理糾紛，我院自2010年1月起將安全文化作為一種管理思路運用到病房護理管理中，收到良好的效果?，F將我院的做法介紹如下。
1 實施方法
1.1建立健全科學的護理安全管理體系
護理模式的轉變、護理工作職能的拓展和新技術、新業務的推廣應用，護理風險越來越大，由于護理工作具有連續性、動態性、直接性和具體性的特點，任何一項活動執行不當均可影響患者安全。實行護理部-科護士長-護士長三級護理安全管理體系，按照護理不良事件上報流程院內網上上報，方便、快捷，科室成立了護理安全管理小組，明確各級人員的職責，人人有安全管理意識。建立護理不良事件分析討論制度，組織護理人員對不良事件進行分析，從制度、流程、環節、系統改進等方面深入查找存在的護理安全隱患并制定對應的整改措施。建立護理不良事件整改效果追蹤制度，以利于持續改進。
1.2加強護士責任意識及服務意識
對護士在工作中的良好表現及失職行為，應采取公正的獎懲制度，以便護士反省總結，吸取教訓，避免下次犯同樣的錯誤，并學習其他護士的優點，取長補短。培養護士良好的工作作風和工作態度，使其能認真對待每一項護理操作，在無人監督的情況下，也能自覺遵守各項規章制度。培養護士職業素質，逐漸樹立以病人為中心的服務意識，以親切溫和的態度對患者及其家屬，避免把不良情緒帶到工作中或發泄到患者身上，若與患者發生小摩擦時，應耐心做好解釋工作，防止矛盾擴大化。
1.3加強護理安全教育和培訓
消化內科從大內科分出并擴床后，年輕護士增加，新分配來的護士占了一半，他們普遍存在護理經驗不足、法制觀念薄弱、對?？撇僮鞒绦蚧驅？浦R掌握不熟練等問題。通過加強職業道德和安全教育、加強法律法規教育和培訓、重視專業理論和技術操作培訓及考核，讓其盡快達到本科室要求。
1.4倡導人文關懷，提倡人性化的護理管理
倡導人文關懷，可減輕護士來自各方面的壓力，從而確保護理安全。管理者需充分了解護士的氣質和性格特點，用人之長，調動護士積極性，發揮個人潛能，使每個護士在工作中感受到快樂，實行彈性排班，實現主管護士、高年資護師對低年資護士適時有效的技術指導及質量把關達到降低護理差錯的目的。經求護士對護理工作的意見，并根據護士性格、學識、能力，邀請他們參與科室護理管理的各個環節，使護士責任心，歸屬感、工作積極性及意識增強。關心護士業務生活，在不違背原則的情況下，對護士合理要求盡量給予滿足，共同營造一個和諧、團結、友好、輕松的工作氛圍，減輕壓力及負面情緒，以減少差錯事故的發生。
2 效果
安全文化起到了導向、凝聚、約束、督察的作用，使各項護理安全管理措施得到了有效的落實，患者的護理安全處于有效的保護之中，2010年1月至2011年1月，我院消化內科護理事故發生率為0，無差錯發生。護理質量顯著提高2010、2011年較之前均明顯提高，均全面完成了護理部年初制訂的護理質量管理目標值?；颊邔ψo理服務滿意度顯著提高，護理部每季度均進行患者滿意度調查，2010年、2011年每季度的滿意值均超過98.5%。
3 討論
安全理念是人們對安全活動、安全行為、安全環境、安全事物、安全原則、安全現實條件的基本態度和理念的總和。安全護理理念是指從事護理活動中人們所持的安全文化。將安全文化視為管理思路運用到消化內科病房理管理中。從增強護士安全護理理念，明確護理目標，感悟工作責任，提高識別護理風險的能力?？蓽p少護理風險的發生，降低消化內科護理缺陷，保證消化內科病房的護理質量。
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中圖分類號：R248.2文獻標志碼：B文章編號：1007-2349（2017）06-0089-02
臨床針對骨折疾病主要通過手術方法治療，但手術屬于有創治療方式，患者術后常見并發癥為疼痛。疼痛會加重患者心理焦慮情緒，影響夜間睡眠質量，影響日常生活質量，因此為骨折手術后患者提供護理措施幫助緩解疼痛已經成為患者及醫護人員共同關心的問題[1～2]。中醫學理論提出痛證實因機體內傷七情、患者飲食調節不當、跌仆外傷等產生的疼痛感，導致機體氣滯血瘀。傳統護理模式針對疼痛主要通過藥物及注意力轉移法緩解疼痛，患者止痛效果不明顯。本文對骨科術后疼痛患者提供中醫護理方案。中醫護理干預模式意指利用中醫理論指導，通過中藥食補、穴位按摩、情志、環境護理等方式?橢?患者緩解疼痛，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取恭城縣中醫醫院于2015年2月―2016年10月間收治的76例骨科患者，按照隨機數字表法將患者劃分為對照組38例與觀察組38例。對照組男21例，女17例；年齡范圍在22～55歲間，平均為（38.5±5.8）歲；骨折部位包括脛腓骨骨折10例，脛骨平臺骨折11例，肱骨骨折 8例，踝部骨折9例；導致骨折發生原因：交通意外12例，跌倒損傷15例，高處墜落傷7例，重物砸傷4例。觀察組男20例，女18例；年齡在23～54歲間，平均為（37.9±5.7）歲；骨折部位分別為脛腓骨骨折11例，脛骨平臺骨折10例，肱骨骨折8例，踝部骨折9例；導致骨折發生原因分別為交通意外11例，跌倒損傷14例，高處墜落傷8例，重物砸傷5例?；颊咦栽附邮苁中g治療，簽署知情同意書；2組患者性別、年齡分布、骨折部位、骨折原因等資料結果對比差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2護理方法對照組患者接受常規護理包括：術前為患者解釋手術過程，詢問其身心感受，評估疼痛表現，告知患者疼痛屬于術后常見并發癥，完成術前準備工作；術中注重觀察患者體征變化；術后及時告知患者手術結果，為家屬強調術后病情觀察要點，使用藥物鎮痛，囑咐家屬飲食干預原則；護士與患者保持溝通，緩解患者內心焦慮情緒。為患者提供溫馨舒適病室環境，指導患者術后拐杖等輔助工具使用要點，做好出院指導，囑咐患者定期返院復查。
觀察組患者在常規護理的基礎上給予中醫護理干預包括：（1）術后護士為患者提供較好病室環境，保持溫濕度適宜，房間內可適當擺放綠色植物，緩解患者身心緊張感，及時告知患者手術結果；利用中醫情志理論知識，評估患者心理表現，指導患者做深呼吸運動，在病室內播放輕音樂，緩解焦慮情緒；大部分患者術后均會出現疼痛，護士應通過適當方式緩解患者注意力，如播放視頻、保持交流、玩游戲等，減輕負面情緒。（2）患者出現緊張、焦慮感覺會加重疼痛感受，因此護士應積極安撫患者情緒，保持溝通，及時滿足患者身心需求；為患者講解其他同類型疾病患者治療成功經歷，提高其康復信心，正面對待自身病情。（3）提供中藥涂擦護理，護士應使用活血化瘀藥物外擦于患處，科室自制藥油，主要中藥包括當歸，紅花，沒藥，紫荊皮等，浸泡于酒精中，后取出涂抹在患處，改善微循環。（4）護士為患者提供穴位按摩護理，選擇指定穴位，包括足三里、合谷等，每個穴位按摩40次左右，每天按摩5次，每次30 min，幫助減輕疼痛；（5）護士指導家屬為患者提供中藥食補，可利用枸杞、黨參、山藥、黃芪等燉湯，指導患者服用，促進骨骼愈合，補氣養血[3]。（6）為患者選取神門、皮質下、腎上腺等穴位，使用耳穴探針按壓，詢問患者疼痛敏感點，確定位置后做好皮膚消毒工作，使用王不留行籽貼在耳穴處，囑咐患者感到疼痛時，及時按壓穴位，每次按壓30次以上，一般耳穴壓豆治療 3 d后取出。（7）科室自擬活血化瘀湯，組成：川芎、陳皮、茯苓皮、當歸、生地、柴胡、甘草等，熬煮成湯劑，囑咐患者每日服用1劑。
1.3觀察指標評估2組患者疼痛評分，采用疼痛視覺模擬評分（VAS），由護士負責測評，評分標準：滿分為10分，0～2分：表示無痛；3～4分：輕微，完全不影響正常生活；處于可承受范圍；5～6分：中度疼痛；7～8分：重度疼痛；9～10分：劇烈疼痛，不能承受[4]。
科室自制表格評估患者對護理質量評價，包括用藥指導、生活護理、病情監測及健康宣教，問卷各條目評定者信度值為0.81，具有良好的信度效度，能較敏感地反映患者對護理質量評價，單項指標滿分為100分，得分較高者表示患者對護理質量評價較高。
采用HAMA評估患者心理情緒現狀，每項評分為0～4分，共14道題目，滿分為70分，評分標準：29分表示重度焦慮。HAMD評分表格滿分為50分，標準分為7分，24分。采用SAS評估患者不良情緒，滿分為100分，參考值為50分，輕度焦慮（50～69）分，中度（60～69）分；重度（>70分）。采用SDS進行評估，此種評分表為4級評分，共有20道題，每題為1～4分，滿分為100分，輕度抑郁：53～62分；中度：63～72分；重度：>72[5]。
1.4統計學處理采用SPSS 18.0統計軟件，計量資料用均數±標準差表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P
2結果
2.1評估2組患者經護理干預后機體疼痛評分2組患者術后當日疼痛評分均較高，結果對比無統計學意義，P>0.05；對照組患者術后1d、術后2d、3d疼痛評分均高于觀察組，結果具有統計學意義，P
2.2評估患者對護理質量評價對照組患者對于臨床提供的護理質量指標評分均低于觀察組，P
2.32組患者的負面情緒評分比較對照組患者HAMA、HAMD、SAS、SDS評分均高于觀察組，P
3討論
3.1骨折對機體危害性骨折?儆詮強瞥＜?損傷類型，多為突發意外事件。常見病因包括暴力沖突、車禍創傷等。常見骨折部位在脛腓骨、肱骨、踝骨等，患者發生骨折后多采用手術治療。術后大部分患者均出現不同程度機體疼痛表現，肢體腫脹，出現瘀斑，影響正常機體活動度，暫時喪失部分生活自理能力。且機體疼痛感覺，受到多方面因素影響，包括生理反應、所處環境、心理情緒等，因此護士應為患者制定合理護理措施緩解疼痛。
