時間:2022-04-18 15:30:07
序論:在您撰寫比熱容教案時,參考他人的優秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發您的創作熱情,引導您走向新的創作高度。
a.知道什么是物質的比熱
b.知道比熱的單位是焦/(千克·℃)及其讀法
c.會查物質的比熱表
d.能用學的比熱知識解釋一些常見日?,F象,培養學生解決實際問題的能力
教學建議
教材分析
分析一:比熱是初中物理中一個非常重要的物理量,也是一個比較難理解的物理量.教材首先從日常生活常識出發,說明物質在溫度變化時,吸收(或釋放)的熱量與物體質量和溫度變化量有關,從而為比熱概念的引出作好鋪墊.然后安排演示實驗,引導學生觀察、對比、分析,最終抽象出比熱的概念,并進一步由比熱的定義說明其單位.最后列出一些常見物質的比熱表,并聯系實際討論一些日?,F象.
分析二:比熱是一個比較抽象的概念,通過對它的學習,可以有意識地培養學生抽象思維能力.
教法建議
建議一:比熱的概念比較抽象,因此通過實驗總結出來是一個好辦法,做好演示實驗,引導學生有意識地觀察和思考至關重要.實驗前明確實驗要研究的是不同的物質在質量相等、溫度升高相同時吸收的熱量是否相同.在實驗前要格外強調杯子內的水和煤油質量相同,兩個熱水器也是完全相同的,這些實驗條件對學生正確得出比熱概念是非常重要的.當學生觀察到煤油的溫度上升得快時,要引導學生認識到相等質量的不同物質在吸收相同熱量時,升高的溫度不同,并進一步引申到其它物質.最后引導學生怎樣描述物質的這一特性,從而得出比熱的概念.
建議二:在介紹比熱表時,要教會學生怎樣運用比熱表,通過比較,指出水的比熱較大,為講解水在日常生活中應用做好鋪墊.另外,根據水和冰的比熱不同,說明不僅不同的物質比熱不同,即使是同一種物質在不同狀態下的比熱值也不同.
建議三:為鞏固學生對比熱概念的理解,可以多聯系實際,列舉一些日常生活中的現象,并運用比熱進行解釋.
“比熱容”--示例
課題
比熱容
教學重點
掌握并理解比熱的概念
教學難點
掌握并理解比熱的概念
教學方法
講授、實驗
教具
溫度計、煤油、水、電加熱器、天平
知識內容
教師活動
學生活動
一、實驗
(1)常見有關比熱現象
(2)煤油、水對比實驗
二、比熱
單位質量的某種物質溫度升高1℃吸收的熱量,叫做這一物質的比熱容.
單位質量的某種物質溫度降低1℃所釋放的熱量也等于比熱.
比熱的單位是焦/(千克·℃)
三、比熱表
四、水的應用
由比熱表可以看出水的比熱較大
五、小節
六、作業
記憶并理解比熱的概念,想一想日常生活中還有哪些現象可以用比熱來解釋.
列舉日常生活中的常見有關比熱現象
演示實驗現象
引導學生觀察思考
通過實驗我們可以看出不同物質吸收相同的熱量升高的溫度不同,而升高(或降低)相同的溫度所吸收(或釋放)的熱量不同,那么用什么方法來描述物質的這一特性呢?
引導學生看比熱表,加深學生對比熱概念的理解
解釋海洋性氣候形成原因
引導學生回憶什么是比熱,其物理意義是什么
觀察實驗
思考實驗所說明的問題
思考問題,提出描述不同物質的這一特性.
看比熱表,對比各種物質的比熱
解釋日常生活中的暖氣以及冷凝劑為什么常用水
回答問題,復習鞏固知識
“比熱容”教學目標
a.知道什么是物質的比熱
b.知道比熱的單位是焦/(千克·℃)及其讀法
c.會查物質的比熱表
d.能用學的比熱知識解釋一些常見日?,F象,培養學生解決實際問題的能力
教學建議
教材分析
分析一:比熱是初中物理中一個非常重要的物理量,也是一個比較難理解的物理量.教材首先從日常生活常識出發,說明物質在溫度變化時,吸收(或釋放)的熱量與物體質量和溫度變化量有關,從而為比熱概念的引出作好鋪墊.然后安排演示實驗,引導學生觀察、對比、分析,最終抽象出比熱的概念,并進一步由比熱的定義說明其單位.最后列出一些常見物質的比熱表,并聯系實際討論一些日?,F象.
分析二:比熱是一個比較抽象的概念,通過對它的學習,可以有意識地培養學生抽象思維能力.
教法建議
建議一:比熱的概念比較抽象,因此通過實驗總結出來是一個好辦法,做好演示實驗,引導學生有意識地觀察和思考至關重要.實驗前明確實驗要研究的是不同的物質在質量相等、溫度升高相同時吸收的熱量是否相同.在實驗前要格外強調杯子內的水和煤油質量相同,兩個熱水器也是完全相同的,這些實驗條件對學生正確得出比熱概念是非常重要的.當學生觀察到煤油的溫度上升得快時,要引導學生認識到相等質量的不同物質在吸收相同熱量時,升高的溫度不同,并進一步引申到其它物質.最后引導學生怎樣描述物質的這一特性,從而得出比熱的概念.
建議二:在介紹比熱表時,要教會學生怎樣運用比熱表,通過比較,指出水的比熱較大,為講解水在日常生活中應用做好鋪墊.另外,根據水和冰的比熱不同,說明不僅不同的物質比熱不同,即使是同一種物質在不同狀態下的比熱值也不同.
建議三:為鞏固學生對比熱概念的理解,可以多聯系實際,列舉一些日常生活中的現象,并運用比熱進行解釋.
“比熱容”教學設計示例vAlign=topwidth=75>
課題
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比熱容
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教學重點
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掌握并理解比熱的概念
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教學難點
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掌握并理解比熱的概念
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教學方法
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講授、實驗
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教具
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溫度計、煤油、水、電加熱器、天平
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知識內容
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教師活動
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學生活動
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一、實驗
(1)常見有關比熱現象
(2)煤油、水對比實驗
二、比熱
單位質量的某種物質溫度升高1℃吸收的熱量,叫做這一物質的比熱容.
單位質量的某種物質溫度降低1℃所釋放的熱量也等于比熱.
比熱的單位是焦/(千克·℃)
三、比熱表
四、水的應用
由比熱表可以看出水的比熱較大
五、小節
六、作業
記憶并理解比熱的概念,想一想日常生活中還有哪些現象可以用比熱來解釋.
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列舉日常生活中的常見有關比熱現象
演示實驗現象
引導學生觀察思考
通過實驗我們可以看出不同物質吸收相同的熱量升高的溫度不同,而升高(或降低)相同的溫度所吸收(或釋放)的熱量不同,那么用什么方法來描述物質的這一特性呢?
引導學生看比熱表,加深學生對比熱概念的理解
解釋海洋性氣候形成原因
引導學生回憶什么是比熱,其物理意義是什么
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觀察實驗
思考實驗所說明的問題
思考問題,提出描述不同物質的這一特性.
看比熱表,對比各種物質的比熱
解釋日常生活中的暖氣以及冷凝劑為什么常用水
回答問題,復習鞏固知識
a.知道什么是物質的比熱
b.知道比熱的單位是焦/(千克·℃)及其讀法
c.會查物質的比熱表
d.能用學的比熱知識解釋一些常見日?,F象,培養學生解決實際問題的能力
教學建議
教材分析
分析一:比熱是初中物理中一個非常重要的物理量,也是一個比較難理解的物理量.教材首先從日常生活常識出發,說明物質在溫度變化時,吸收(或釋放)的熱量與物體質量和溫度變化量有關,從而為比熱概念的引出作好鋪墊.然后安排演示實驗,引導學生觀察、對比、分析,最終抽象出比熱的概念,并進一步由比熱的定義說明其單位.最后列出一些常見物質的比熱表,并聯系實際討論一些日?,F象.
分析二:比熱是一個比較抽象的概念,通過對它的學習,可以有意識地培養學生抽象思維能力.
教法建議
建議一:比熱的概念比較抽象,因此通過實驗總結出來是一個好辦法,做好演示實驗,引導學生有意識地觀察和思考至關重要.實驗前明確實驗要研究的是不同的物質在質量相等、溫度升高相同時吸收的熱量是否相同.在實驗前要格外強調杯子內的水和煤油質量相同,兩個熱水器也是完全相同的,這些實驗條件對學生正確得出比熱概念是非常重要的.當學生觀察到煤油的溫度上升得快時,要引導學生認識到相等質量的不同物質在吸收相同熱量時,升高的溫度不同,并進一步引申到其它物質.最后引導學生怎樣描述物質的這一特性,從而得出比熱的概念.
建議二:在介紹比熱表時,要教會學生怎樣運用比熱表,通過比較,指出水的比熱較大,為講解水在日常生活中應用做好鋪墊.另外,根據水和冰的比熱不同,說明不僅不同的物質比熱不同,即使是同一種物質在不同狀態下的比熱值也不同.
建議三:為鞏固學生對比熱概念的理解,可以多聯系實際,列舉一些日常生活中的現象,并運用比熱進行解釋.
“比熱容”教學設計示例課題
比熱容
教學重點
掌握并理解比熱的概念
教學難點
掌握并理解比熱的概念
教學方法
講授、實驗
教具
溫度計、煤油、水、電加熱器、天平
知識內容
教師活動
學生活動
一、實驗
(1)常見有關比熱現象
(2)煤油、水對比實驗
二、比熱
單位質量的某種物質溫度升高1℃吸收的熱量,叫做這一物質的比熱容.
單位質量的某種物質溫度降低1℃所釋放的熱量也等于比熱.
比熱的單位是焦/(千克·℃)
三、比熱表
四、水的應用
由比熱表可以看出水的比熱較大
五、小節
六、作業
記憶并理解比熱的概念,想一想日常生活中還有哪些現象可以用比熱來解釋.
列舉日常生活中的常見有關比熱現象
演示實驗現象
引導學生觀察思考
通過實驗我們可以看出不同物質吸收相同的熱量升高的溫度不同,而升高(或降低)相同的溫度所吸收(或釋放)的熱量不同,那么用什么方法來描述物質的這一特性呢?
引導學生看比熱表,加深學生對比熱概念的理解
解釋海洋性氣候形成原因
引導學生回憶什么是比熱,其物理意義是什么
觀察實驗
思考實驗所說明的問題
思考問題,提出描述不同物質的這一特性.
看比熱表,對比各種物質的比熱
解釋日常生活中的暖氣以及冷凝劑為什么常用水
回答問題,復習鞏固知識
a.知道什么是物質的比熱
b.知道比熱的單位是焦/(千克·℃)及其讀法
c.會查物質的比熱表
d.能用學的比熱知識解釋一些常見日?,F象,培養學生解決實際問題的能力
教學建議
教材分析
分析一:比熱是初中物理中一個非常重要的物理量,也是一個比較難理解的物理量.教材首先從日常生活常識出發,說明物質在溫度變化時,吸收(或釋放)的熱量與物體質量和溫度變化量有關,從而為比熱概念的引出作好鋪墊.然后安排演示實驗,引導學生觀察、對比、分析,最終抽象出比熱的概念,并進一步由比熱的定義說明其單位.最后列出一些常見物質的比熱表,并聯系實際討論一些日?,F象.
分析二:比熱是一個比較抽象的概念,通過對它的學習,可以有意識地培養學生抽象思維能力.
教法建議
建議一:比熱的概念比較抽象,因此通過實驗總結出來是一個好辦法,做好演示實驗,引導學生有意識地觀察和思考至關重要.實驗前明確實驗要研究的是不同的物質在質量相等、溫度升高相同時吸收的熱量是否相同.在實驗前要格外強調杯子內的水和煤油質量相同,兩個熱水器也是完全相同的,這些實驗條件對學生正確得出比熱概念是非常重要的.當學生觀察到煤油的溫度上升得快時,要引導學生認識到相等質量的不同物質在吸收相同熱量時,升高的溫度不同,并進一步引申到其它物質.最后引導學生怎樣描述物質的這一特性,從而得出比熱的概念.
建議二:在介紹比熱表時,要教會學生怎樣運用比熱表,通過比較,指出水的比熱較大,為講解水在日常生活中應用做好鋪墊.另外,根據水和冰的比熱不同,說明不僅不同的物質比熱不同,即使是同一種物質在不同狀態下的比熱值也不同.
建議三:為鞏固學生對比熱概念的理解,可以多聯系實際,列舉一些日常生活中的現象,并運用比熱進行解釋.
“比熱容”教學設計示例
課題
比熱容
教學重點
掌握并理解比熱的概念
教學難點
掌握并理解比熱的概念
教學方法
講授、實驗
教具
溫度計、煤油、水、電加熱器、天平
知識內容
教師活動
學生活動
一、實驗
(1)常見有關比熱現象
(2)煤油、水對比實驗
二、比熱
單位質量的某種物質溫度升高1℃吸收的熱量,叫做這一物質的比熱容.
單位質量的某種物質溫度降低1℃所釋放的熱量也等于比熱.
比熱的單位是焦/(千克·℃)
三、比熱表
四、水的應用
由比熱表可以看出水的比熱較大
五、小節
六、作業
記憶并理解比熱的概念,想一想日常生活中還有哪些現象可以用比熱來解釋.
列舉日常生活中的常見有關比熱現象
演示實驗現象
引導學生觀察思考
通過實驗我們可以看出不同物質吸收相同的熱量升高的溫度不同,而升高(或降低)相同的溫度所吸收(或釋放)的熱量不同,那么用什么方法來描述物質的這一特性呢?
引導學生看比熱表,加深學生對比熱概念的理解
解釋海洋性氣候形成原因
引導學生回憶什么是比熱,其物理意義是什么
觀察實驗
思考實驗所說明的問題
思考問題,提出描述不同物質的這一特性.
看比熱表,對比各種物質的比熱
解釋日常生活中的暖氣以及冷凝劑為什么常用水
回答問題,復習鞏固知識
“比熱容”是本章重點內容。因為比熱容的概念比較抽象,它可以有質量、溫度的變化量、吸收或放出的熱量三個物理量計算大小,,卻與這三個量無關,他反應的是物質的一種屬性,到底是怎樣的一種屬性學生理解起來有困難,所以又是整個教材的難點。所以教學的中心任務是:讓學生通過實驗探究了解“不同物質在質量相等,升高溫度相同的情況下吸收的熱量一般不同”,可以理解為比熱容反應了各種不同物質的容納熱的本領,比熱容大的物質容熱的本領大;“相同質量的物質,吸收相同的熱量的情況下升高的溫度不同”可以理解為比熱容反應的是各種不同物質溫度改變的難易程度,比熱容大的物質溫度改變較慢,為學生解決有關比熱容的計算和解釋一些與比熱容有關形成的自然現象準備依據,為比熱容概念的得出打好基礎。
本節在設計時根據新課標理念“從生活走向物理,從物理走向社會”,運用生活實例創設情境,激趣引新;通過設計實驗,科學探究培養學生科學素養。
二、教材分析
比熱是一個比較抽象的概念,通過對它的學習,可以有意識地培養學生抽象思維能力。
三、教學目標
1、知識與技能
(1)了解比熱容的概念,知道比熱容是物質的一種屬性。
(2)知道水的比熱容較大,知道這一特點在生活中的一些應用。
(3)嘗試用比熱容解釋簡單的自然現象。
2、過程與方法
(1)通過探究,比較不同物質的吸熱能力,使學生從實驗中領悟比熱容是如何影響物體溫度的變化的,學會運用所學的知識分析解決實際問題。
(2)通過設計、進行實驗,讓學生體會控制變量法在科學探究中的應用。
3、情感態度與價值觀
(1) 在科學探究活動中,體驗和增強聯系實際及環境保護的意識。
四、教學重點與難點
重點:通過探究實驗得出比熱容的概念。
難點:理解比熱容的概念并聯系社會生活應用其分析解決一些簡單問題。
五、教學過程
(一)引入新課
提問:1、熱傳遞的實質是什么?什么叫做熱量?為什么熱量的單位跟功的單位相同?
2、燒開一壺水比燒開半壺水那個需要的熱量多? 把一壺水燒開比燒成溫水那個需要的熱量多?
可見,水在溫度升高時吸收的熱量和水的質量有關,和溫度升高的度數有關,水的質量越大,溫度度升高的度數越多,吸收的熱量越多。那么,所有的物質,在質量相等溫度升高的度也相同時,他們吸收的熱量相同嗎?
(二)進行新課
1.演示實驗
(1)實驗器材:燒杯、完全相同的電加熱器、溫度計、鐘表、質量和初溫都相同的水和煤油。
(2)猜想與假設:(a)質量相同的水和煤油吸收相同的熱量,升高的溫度是否相同;(b) 質量相同的水和煤油升高相同的溫度,吸收的熱量是否相同。
(3)設計實驗:在兩只相同的燒杯中放入質量和初溫都相同的水和煤油,用相同的電加熱器給水和煤油加熱,每隔一分鐘記錄一次水和煤油的溫度變化,記錄在表格中。
時間(min) 0 1 2 3 4 5
水的溫度(攝氏度) 15 18 21 24 27 30
煤油的溫度(攝氏度) 15 21 27 33 29 45
(4)實驗分析
給水和煤油都加熱五分鐘,煤油的溫度升高了幾度?水的溫度升高了幾度?此現象說明了什么?
水和煤油溫度都升高12度,煤油需要加熱幾分鐘?水需要加熱幾分鐘?此現象說明了什么?
(5)實驗結論
結論一:質量相同的不同物質,吸收相同的熱量,升高的溫度不同。
結論一的引深:質量相同的不同物質,吸收相同的熱量,升高的溫度不同,說明不同物質溫度改變的難易程度不同,比熱容小的溫度容易改變,也就是說比熱容是反映物質溫度改變難易程度這一特性物理量
結論二:質量相同的不同物質,升高相同的溫度,吸收的熱量不同。
結論二的引深:相同質量的不同物質,升高相同的溫度吸收的熱量不同說明不同物質容納熱的本領不相同,比熱容大的容納的熱量多,這也就是說比熱容是反映物質吸熱本領不同的這一特性的一個物理量
為了比較不同物質升高(或降低)相同溫度吸收的熱量不同這一特性課本引入比熱容的概念。(也就是課本引用了結論二來表示比熱容這一概念)
2、比熱容
單位質量的某種物質,溫度升高1攝氏度所吸收的熱量叫做這種物質的比熱容。符號是C
比熱的單位:在國際單位制中,比熱的單位是焦/(千克?℃),讀作焦每千克攝氏度。
比熱容表:(1)哪種物質的比熱容最大?
(2)沙石的比熱容是多少?他表示什么意思?
(3)每種物質都有它的比熱容,水于冰的比熱容是否相同?
(4)同種物質的比熱容相同,不同物質的比熱容不同,比熱容與哪些因素有關?
分析可得:(1)水的比熱容最大
(2)一般情況下液體的比熱容比固體的大
(3)水和冰的比熱容不同
(4)比熱容不僅與物質的種類有關,還與物質所處的狀態有關。
3、熱量的計算
1千克的水溫度每升高1℃,要吸收4.2×103J的熱量,那么1千克的水溫度升高2℃要吸收多少熱量?
1千克的水溫度每升高1℃,要吸收4.2×103J的熱量,那么2千克的水溫度升高1℃要吸收多少熱量?
1千克的水溫度每升高1℃,要吸收4.2×103J的熱量,那么2千克的水溫度升高2℃要吸收多少熱量?
讓學生討論,說出計算方法。從而總結出熱量的計算公式
Q=cm?t
Q:物體溫度變化時吸收或放出的熱量 單位為J
c:物質比熱容 單位為J/(Kg?℃)
m:物體質量 單位為Kg
t:溫度的變化值,溫度升高時為(t-to);溫度降低時為(to-t)
即:
Q吸=cm(t-to) Q放=cm(to-t)
(三)課堂練習
1.砂石的比熱是0.92×103 J/(Kg?℃),它表示的意義是_____________。
2.質量相同的鋁塊和銅塊,在吸收了相等的熱量后,它們升高的溫度( )
A.相同 B.鋁塊升高的溫度較多多 C.銅塊升高的溫度較多
(此題引用上述實驗結論一來解決會利于學生的理解)
3.狀態一定的物質的比熱容( )
A.跟它吸收的熱量成正比
B.跟它的質量成反比
C.跟它的溫度變化成反比
D.這是物質的一種屬性,大小與上述因素無關
(四)小結
1.比熱容的定義
2.比熱容是物質的特性之一
一、“課堂提問”教學教案的設計要求
(1)在課前預習的前提下,有教學目標,重難點的提問設計;(2)在上課時,講新課前,有復習上節知識的提問設計;(3)進行新課時,在學生再次預習的基礎上,有對新內容的提問設計;(4)進行課堂練習時,有對學生進行練習題的提問設計;(5)進行本節小結時,有讓學生進行本節小結的提問設計。
二、課堂上“課堂提問”教學的實施原則
1.提問要有目的,有意識,講究藝術。由于全班學生存在著個體差異,對不同程度的學生,提出問題要因人而異,程度較差的應提出簡單的問題,對答不上來的學生多鼓勵、多給以啟示。
2.提出的問題要出示在小黑板上,給學生留有思考問題的時間。特別是新課內容,學生在預習的基礎上,有些問題仍然處于模糊狀態,出示小黑板,明確提出的問題,能給學生一些思考或者討論的時間,使他們回答問題的準確率高一些,從而增強他們學習和回答問題的興趣與信心。
3.提出問題應把本節的難點分解,使學生容易接受。如在講比熱容,引入比熱容的概念時,先提出問題讓學生明白物體升高溫度吸熱的多少跟質量和升高的溫度有關,然后提出:質量相同,升高相同溫度的不同物質吸收的熱量是否相同,引出比熱容。在講摩擦起電的原因時,可把原因分成兩個問題:(1)對不同物質的原子核來講,它們電子的本領是否一樣?(2)相互摩擦的兩個物體,哪一個物體帶正電,哪一個物體帶負電?這樣設計教學學生容易接受。
4.提出問題應面對全體,不能只盯著幾個尖子生。學生是學習的主體,提出問題應使每個學生都成為學習的主動者,成為課堂活動中問題回答的主演者,面對全體即顧個體又提高整體,有利于本學科的全體提高與發展。
[關鍵詞]美林;退熱;療效
[中圖分類號]R725[文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210(2007)09(a)-058-02
高熱是小兒急性感染常見的臨床表現,持續高熱會引起體內調節功能紊亂等一系列不良反應,因此高熱患兒應采取積極降溫措施。以往兒科降溫總用滴鼻、解熱點滴、肌注安痛定、肌注來比林等降溫,療效不顯著。我科自2002年應用美林(布洛芬混懸滴劑/溶液)口服退熱,觀察報道如下:
1 資料與方法
1.1 病例及分組
門診發熱患兒體溫超過38.5℃,不分病種,隨機分為治療組(美林組)、(肌注)安痛定組。給藥后3 0 min,1 h,2 h各測一次體溫。美林組每次給予美林混懸液0.25~0.5 ml/kg,2歲以下每次給予美林滴劑5~10 mg/kg,安痛定組給予安痛定肌注。
1.2 療效判斷方法
安全有效:用藥后2 h體溫降至37℃ 以下;明顯有效:用藥后2 h體溫降至37~37.9℃;無效:用藥后2 h體溫仍大于38.5℃。
2 結果
美林與安痛定肌注后的療效比較見表1,2,3,4,5,6。
由表4可見:口服美林30 min后,52例體溫降至38.5℃以下(占96.3%);26例降至正常;僅2例體溫在38.5℃以上(占3.7%)。肌注安痛定后30 min,體溫38.5℃以上者有21例(占38.9%);33例體溫降至38.5℃以下(占61.1%);1例體溫降至正常(占1.9%)。
由表5可見:口服美林2 h后,47例病例降至正常(87.03%);全部病例降至38.5℃以下。肌注安痛定2 h后,有8例體溫仍大于38.5℃,降至38.5℃以下者46例(85.2%),僅有8例降至正常(14.8%)。
由表6可見:口服美林30 min體溫下降(1.324±0.473)℃。而安痛定組下降(0.414±0.565)℃。統計學分析P<0.001,差異非常顯著。口服美林2 h后,體溫下降(2.542±0.671)℃,而安痛定下降(1.274±0.806)℃,統計學分析P<0.001,有非常顯著性差異。
由此可見,口服美林與肌注安痛定相比,具有起效快和降溫速度快、降溫作用持續時間長等優點,效果明顯。關于副作用,口服美林僅有4例退熱同時大汗,無其他副作用。
3 討論
發熱在兒科為各種疾病同期癥狀,由于小兒神經系統發育尚未健全,體溫調節能力較弱,尤其體溫持續升高在38.5℃以上可引起中樞神經系統癥狀,造成抽搐,引起高熱性驚厥等急重癥[1]。因此有效快速地控制體溫是兒科門診醫生的診治的關鍵。
美林的主要成分是布洛芬,化學名為2-4-異丁基苯莖丙酸,用于嬰幼兒、兒童退熱,緩解感冒引起的頭痛等。布洛芬為非甾體類抗炎藥,通過抑制下丘腦環氧化酶(cox),減少前列腺素 E2(PGE2)的合成,使體溫調節中樞的調控點下移而起到解熱作用[2]。布洛芬有較好的耐受性,口服吸收迅速,起效快,未發現明顯的毒副作用,臨床使用安全有效。本研究中,從表4可以看出:口服美林30 min后,96.3%的患者體溫降至38.5℃以下,而肌注安痛定則僅有61.1%的患者體溫降至38.5℃以下??梢钥闯觯懒志哂衅鹦Э斓膬烖c。
在歐美國家,布洛芬已作為兒童退熱的首選藥物[3]。布洛芬降溫持續時間長,療效鞏固,可能與它和蛋白結合率高有關,可達到99%[4],使其進入中樞神經及其靶組織的速度減緩,從而延長降溫時間。布洛芬可產生較強而持久的解熱作用,因為盡管布洛芬的半衰期為1.8 h,但在半衰期后其血藥濃度仍持續高于最小有效濃度,經證明布洛芬的降溫持續時間高達8 h。本研究中,從表5可以看到:口服美林2 h后,87.03%的患者體溫降至正常,100%降至38.5℃以下;而安痛定組肌注安痛定2 h后僅有14.8%體溫降至正常,有85.2%降至38.5℃以下。由此可見,口服美林具有解熱作用持久、效果明顯的特點。正因為它的療效顯著、副作用少,從而在臨床上優先應用[5]。
另一方面,口服治療可避免以往肌肉注射部位的紅腫、疼痛,肌肉注射還可能造成兒童的焦慮和恐懼,以致于不配合醫生的治療,重復使用或使用不當還有造成小兒臀部肌肉變性的可能[6]。
本組觀察顯示:口服美林有著吸收迅速、解熱效果明顯、持續時間長、使用方便及安全可靠的優點,為兒科臨床退熱用藥之首選。
[參考文獻]
[1]胡儀吉,吳圣楣執筆.專家專題研討.小兒常用解熱藥臨床應用研討[J].臨床兒科雜志,1999,18(3):187-188.
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