時間:2022-02-13 10:35:43
序論:在您撰寫放射科護士論文時,參考他人的優秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發您的創作熱情,引導您走向新的創作高度。
上海市第六人民醫院徐匯分院(上海市第八人民醫院)始建于1947年,是一所集醫療、教學、科研為一體的綜合性醫院?,F有床位920張,員工1100余人,位于上海市中心城區徐匯區商圈,交通便捷。
醫院堅持提高醫療質量與培育醫療特色相結合,注重人才培養和科學研究,正向著建設綜合性、研究型、高水平醫院的目標邁進。
為了進一步加強學科和人才隊伍建設,特向全國誠聘學科帶頭人,業務技術骨干。
一、學科帶頭人:
1、需求科室:
皮膚科、麻醉科、骨科、婦產科、心內科、神經外科/神經介入、口腔科等
2、任職要求:
副高級職稱及以上,博士學位,年齡48周歲以下;
有三年以上三級醫院工作經歷;
近三年主持國家級、省級科研項目1項以上或科研獲獎,作為第一作者或通訊作者發表SCI論文2篇以上或影響因子累計3.0以上;
博(碩)士生導師、海外留學經歷、擔任省級專業委員會主委、副主委或特別突出貢獻者優先。
二、臨床醫師:
1、需求科室:
急診科、介入科、婦產科、康復科、腫瘤科、麻醉科、兒科、重癥醫學科、口腔科、普外科、心內科、病理科、神經內科、呼吸內科、
2、任職要求:
碩士及以上學歷;
具醫師資格證書及醫師執業證書;
專業知識扎實,有良好的職業道德和高度的責任心;
有三級醫院相關專業,兩年以上工作經歷,熟練掌握常見疾病的診治優先考慮
年齡25-45歲,身體健康,有強烈的事業心和責任感。
2010年以后全日制畢業醫師必須具有有效的規培合格證書。
三、醫技科室:
1、所需科室:放射科、超聲醫學科(B超、心電圖)、檢驗
2、招聘要求:
放射科醫生:初級及以上職稱,碩士及以上學歷。
心電圖醫師,初級及以上職稱,本科學歷。
肌電圖醫師,初級及以上職稱,本科學歷。
檢驗技術員,初級及以上職稱,碩士學歷。
四、護理
1、護理骨干
招聘要求:本科以上學歷、高級職稱、三級醫院相關工作經驗、發表2片及以上論文。
自今年年初我院提出繼續深入開展“深化六項措施,營造精神家園,創建品牌醫院”活動以來,放射科全體人員認真學習領會文件精神,進行了集體討論,結合本科室實際情況,按照醫院活動要求,制定和采取了一系列措施,現總結如下:
一、進一步強化“以病人為中心”的服務理念,著力加強質量意識和責任意識。
放射科是我院重要的窗口科室之一,患者檢查時間短,流程快,因此醫患間的交流相對較少,如何更好的為患者服務就成了我科本次活動的重點之一。具體來說主要有以下幾個方面:
1、檢查流程提速:通過對檢查各環節的協調,使檢查室在最短的時間內將已經完成的患者檢查資料送至診斷室;診斷室在保證影像診斷質量的前提下,加快報告簽發的速度和診斷報告向登記室的傳送。通過本次提速,使得患者均能最快獲得影像診斷報告,便于患者的就診。ect檢查主要以腫瘤患者為主,且部分為外院病人,為了保證檢查后能夠盡快返回,減少輻射,ect工作人員(邢成顏、翟鋒、崔慧玲)在完成檢查后第一時間內對影像資料進行診斷,保證患者在最短的時間內獲得診斷報告,有時要犧牲周末休息時間,對患者進行檢查、診斷。
2、全面提升窗口服務質量:作為窗口科室,與患者的接觸時間短,次數多,因此,保證好的服務質量,對患者的檢查是有重要意義的。ct室是我科患者檢查集中的地方,檢查后患者經常詢問相關事項,在患者較多的情況下,往往容易造成矛盾。張蘭老師作為一名護師,在工作過程中始終保持有問必答,細心解釋,保證患者滿意而回,曾有一次一名患者檢查完成后,反復詢問取報告時間、地點、其他檢查就診去向等,因為患者耳背,需要反復大聲才能聽見,張蘭老師耐心的解釋了好長時間才將患者送出放射科。
3、認真執行中夜班檢查報告復核制度:根據現今中夜班患者多,外傷多的特殊檢查情況,我科始終檢查中夜班檢查報告復核制度,中夜班醫師檢查后留下患者信息和聯系電話,接班后由中高年資醫師及時對檢查資料進行再次閱片,對誤診或漏診的患者立即進行聯系,修改報告。通過該項制度的實施,保證了患者就診質量,并在一定程度上提高了值班醫師的診斷水平。
二、進一步落實醫患溝通制度。
1、登記室是放射科的第一道窗口,患者就診均需要在此處進行登記,此處也是醫患溝通的第一關。登記室工作人員面對形形的患者,要保持足夠的耐心,指引患者的檢查;對取報告的患者要仔細、認真,避免錯發;對待處理的患者,要結合待處理意見指導患者進行下一步處理;有時還要指引患者的下一步就診。李敏敏是我科的一名護士,其在登記室的工作質量是最好的,登記資料齊全,字跡清楚,對患者態度和藹、解釋清楚。
2、在影像檢查過程中,經常會出現患者病史提供不全,或者需要結合其他臨床檢查資料的情況,此類患者歸于待處理中。診斷室在待處理患者處理中,注重患者情況、尤其是體質較弱或者是病情較重的患者,在保證患者舒適的前提下,完成診斷相關資料的采集,和報告書寫。李宗山老師在患者處理中仔細認真,對患者態度和藹,很多患者因為對待處理意見不理解存在一定的誤解,李宗山老師總是能夠認真解釋,并在較短的時間內獲得與診斷相關的信息,保證患者在盡量短的時間內獲得診斷,滿意而回。
三、進一步深化首診負責制和首問負責制。
該項制度主要是針對待處理患者制定的,通過此項制度保證所有待處理患者的影像診斷由同一名主治以上醫師完成,避免多名醫師接診,反復熟悉病史,進而縮短患者診斷時間。通過該項制度的制定和實施,保證了患者就診過程的連續性。
四、進一步為病人減負。
當前患者就診費用以檢查費和藥費為主要的支出,為了保證患者更好的進行診斷,放射科結合本科室特點對檢查后需要進一步檢查的患者進行適量的減負。如部分拍片患者因為檢查不利于病變的顯示,根據患者情況進行免費透視檢查;部分磁共振檢查患者在完成常規檢查序列后,對病變顯示方位不理想,或者需要進一步鑒別腫瘤或炎癥病變(如中樞神經系統腫瘤患者,加做mrs),根據需要對患者適當免費加做1-2個序列;磁共振增強掃描的患者,檢查費用減半,等等。以上減免措施,保證了患者均能夠較好的完成影像檢查,獲得一個滿意的診斷結果,同時也提高了我科診斷水平。
五、完善便民服務。
1、在檢查區各候診大廳內設置候診椅,保證患者及其陪護人員在待診過程中能夠進行休息。
2、設置獨立的問診處,對待處理患者進行檢查、問診。
3、ect檢查室內部設置專門的病員候診室,內部配備檢查床和連椅,保證身體虛弱患者在等待檢查中能夠進行休息,減輕患者的痛苦。同時配備暖水瓶和一次性口杯,保證患者候診過程的舒適性。
4、對有危害的檢查區域,均設置警示標志,提醒患者自覺進行回避。
5、檢查時間彈性延長:在日常工作中經常會遇到臨近下班還有患者沒有檢查、部分患兒沒有完成鎮靜,不能立即檢查的情況,中夜班醫師接(來源:文秘站 )班后,繼續對患者進行檢查,磁共振室每周都要在中午加班2-3天。
6、檢查資料免費復制:隨著影像資源的數字化,很多疑難病例患者需要到高一級醫院進行會診,根據患者要求,我們免費為患者提供檢查圖像的刻錄復制,便于患者的進一步檢查和診斷。
六、積極拓展醫療服務范圍和項目。
根據當今影像學發展、我院患者情況及我科現有檢查設備情況,放射科不斷拓展醫療服務范圍,開展新技術新項目。如:目前開展的全身血管cta、冠狀動脈ct成像、mr水成像等。
七.強化科室人員質量教育和培訓。
1、集體閱片制度:放射科每天交班后均進行集體閱片,主要是閱前一天檢查中遇到的疑難病例或者典型病例。通過閱片,集體學習檢查部位可能出現疾病及各自影像學表現和鑒別診斷,并且有利于大家對病變征象的學習、發現檢查技術中可能存在的不足,有利于今后更好的改進。技術組每天對前一天檢查患者的影像圖像進行集體觀察,結合三級甲等醫院x線片質量標準進行分析,找出低質量圖像的原因,并且進行記錄,指導今后更好的進行影像檢查,選擇合理的條件和參數。
2、業務學習制度:每周放射科均要舉行一次業務學習,主要學習內容為本方向的新進展、新技術、新經驗。結合各種影像檢查技術、各系統疾病診斷進行深入淺出的講解,通過學習使診斷組全體醫師對各系統疾病的影像診斷有更深入的理解,對先進檢查技術有更具體的了解。
3、網絡課堂學習:充分利用網絡資源,學習專業知識。主要是觀看名家對疾病診斷及檢查技術的講座。
八、加強科室協作,提高業務水平,更好為患者服務。
在實踐工作中,通過與臨床科室的聯系,不斷提高科室業務水平。
1、在影像檢查后,對可能存在的超早期腦梗塞及時與腦卒中單元聯系,保證患者在第一時間內獲得診斷和治療。
2、對于臨床工作中遇到的疑難病例在影像診斷后,及時與臨床科室進行聯系,對手術后患者的病歷診斷結果進行跟蹤隨訪,通過定期的進行業務學習(集體閱片),更好的對患者影像資料進行學習,以進一步提高業務水平。
3、對于影像檢查中可能遇到的問題,科室內及時進行研究分析,通過診斷與技術的結合,不斷改進檢查技術,使檢查方法更好的為診斷服務。
九、提高教學水平,培養合格醫療衛生人才,更好服務于社會。
通過教學工作,可以不斷的提高全體教師的專業理論水平,放射科鼓勵年輕教師積極參加到臨床見習帶教中,以便于更好的掌握專業理論知識。通過教學過程,不僅豐富了個人知識,而且更好的培養了我校醫學生,為其成為合格的醫療衛生人才做出貢獻。
實施品牌戰略精心打造病人放心科室
——普外二病區深化六項措施活動演講稿
乘著金色九月的習習涼風、沐浴著清新涼爽的空氣,我們來到這里歡聚一堂,共享辛勤耕耘后的豐收碩果、共學兄弟科室的先進經驗。你我以飽滿的熱情,傾聽著演講者的心聲。以上幾位科長的演講使我受益匪淺、茅塞頓開。感謝院黨委給我們這次交流的機會,感謝院領導給了我們一個展示自己科室的平臺。時光飛逝,轉眼普外二病區已開診將近半年,自開診以來,得到了院領導以及兄弟科室的大力支持與幫助。借此機會在此衷心感謝大家的鼎力相助,向大家表示深深的謝意!
為了積極響應醫院關于“深化六項措施,營造精神家園,創建品牌醫院”的號召,以提高醫療服務質量為主題的醫療管理年活動、作風建設年活動,我們普外二病區圍繞“以病人為中心”的服務理念,著力加強質量意識和責任意識,爭創“零投訴、無糾紛”科室,爭創“特色科室”,爭創“特色護理服務示范科室”,以展示我科良好形象,展示我院良好風貌。在此我演講的題目是:實施品牌戰略精心打造病人放心科室。
一團結精神重于一切奉獻是普二全體人員的專利
俗話說得好“人心齊、泰山移”。團隊精神是精神文化的支柱,是營造精神家園的重中之重。一個科室一個醫院必須講團結講奉獻。多少事例表明,一個班子不講團結、四分五裂,就會阻礙精神文明的提高,就會成為提高工作的絆腳石。我們科室在主任的感染下,團結氣氛濃厚。主任尊重老同志、關心每一位大夫護士,體貼每一位員工。醫德上帶頭技術上領先。主任拒收紅包多次(5000-10000元不等),拒吃請無數。院周會表揚數次。他醫德高尚、品質極佳,待人和藹可親、平易近人,不戴“有色眼鏡”看人,不驕不躁,是我們大家學習的榜樣,是我們值得學習的楷模。主治醫師賈中明拒收紅包被院領導周會表揚就是一個鮮明的例子。普外二病區只有大夫6人護士11人,在主任和王志蓮護士長的領導下,我們科室人人工作順心,事事如意,心情舒暢,工作出效率,干勁十足。實習同學進修大夫都感到了科室的溫馨同事間的和諧共處??梢?,團結是我科的品牌,醫德是品牌的核心,奉獻是醫德的根本。邊風國教授處處以身作則,帶頭加班加點,毫無怨言,有著老同志的光榮傳統、優良作風。王希龍副教授任勞任怨,默默奉獻,為了工作不但獻出了自己的時間而且因兩地分居,獻出了和妻子孩子團聚的寶貴時光。賈中明和住院醫師韓勇,自開診以來,連值72小時多次,周末做手術無數??促Z中明那帥哥的“身材”就是為工作努力獻身的最佳證明。韓勇體格健壯還累得經常感冒,最嚴重的一次由于忙于工作,得了牙齦炎延誤治療,發展成下頜骨骨髓炎,輸液一周,仍堅持值夜班。主任和護士長看在眼里疼在心里,可為了工作韓勇從未主動要求休息過哪怕一天。就在這個時候,醫院給我們分來了“救急人員”,新住院醫師——畢曄。王志蓮護士長,她豁達、開朗,工作嚴謹、認真,大膽、潑辣,雷厲風行。生活上關心體貼護士,視護士為親姊妹。工作上既要管理病房又要參與值班,年輕護士業務不熟練她手把手的教,由于工作勞累,經常頭暈、胃痛,也從未休假,還加班數次,夜晚有急癥還經常被喚入病房。十個護士每周休息一天。扎實肯干、忘我奉獻是我們科的“護士品牌、護士特色”。護士之間你尊我讓、認認真真、兢兢業業、默默為同事彌補工作遺漏,不夸張不宣揚不做表面文章。我科醫生護士齊心協力、眾志成城,取得了今天的輝煌成績,以后將集體奮斗、不斷創新、追求卓越。
二要想謀發展管理是關鍵
一個科是否要發展、怎樣去發展,領頭羊科主任的作用是至關緊要的。我們科主任管理有方,注重改革創新,注重提高技術更新理念。管理中首先以身作則,嚴以律己寬以待人。每天七點三十分第一個步入病房,提前巡看每一位病人,周末節假日從不間斷。主任的管理立足服務、突出特色、培養人才、發展???、樹立品牌。工作方針是:四個第一(團結第一、醫德第一、技術第一、病人第一)三個沒有(無差錯事故、無醫療糾紛、零投訴現象)兩個都要抓(一抓入院率治愈率、二抓提高社會聲譽提高經濟效益)一個一心一意(一心一意為醫院謀發展)。
在主任的管理方針下:首先我們科室的大夫注重塑形象、抓內涵,注重技術創新、更新理念。注重術前診斷明確、術中技術精確、術后病理準確。內部狠抓業務:多學習、多交流、多寫論文。形成一個愛學習的科室、愛積極上進的科室。業務技術上,不封閉不退縮,大膽改革勇于創新,想新思路出新點子,使業務達到國內先進水平。科室注重為病人減負,在主任的高水平管理下,實行從看病到住院一條龍服務:病房手術室一體化、化驗檢查一樓化。3天內完成手術,改良手術方法(減少并發癥),改良手術縫合(傷口愈合恢復快)。因此,節約病人住院時間,節約病人費用,為病人從經濟上減負,既不漏收免收亂收費用、又不浪費病人的一分錢,從而贏得了 病人們的好評,病人入院率高,25張床位能加到38張。大夫業務技術好、醫德高,不出差錯事故,病人受益,沒有投訴,使科室安心醫院省心,給院領導節省時間多為醫院謀發展。其次,注重對進修醫師和實夫的管理,制度上嚴格要求技術上層層把關,形成階梯管理,一天兩次查房、天天床頭受教,一周一次大講座兩次重點病例討論,兩周一次技術經驗交流。還實行人性化管理,因材施教,靈活調控,使同學順利完成學業的同時,懂得了一個醫生的所用內涵。因此,主任被評為“附院優秀帶教老師”光榮稱號。第三,護理隊伍在王志蓮護士長的管理下,注重儀表端莊、禮貌待人、微笑服務。讓病人陪人感覺護士的語言似春風拂面、溫暖宜人。護士能準確做到術前解釋到位、術后出院時健康教育到位。總之在護士長的帶領下,普二護士忙忙碌碌、辛辛苦苦,圓滿做到了三個“零”:技術上零缺陷、質量上零差錯、服務上零投訴。
三特色科室特色人才
我們普外二病區主治甲狀腺、乳腺兩腺疾病,還收治胃腸、肝膽、胰腺、周圍血管性急病。其中麥默痛和pph是我們科室主要特色。
1986年12月,敖國昆大學畢業后輾轉分到總醫院,一門心思想做手術的他被分配到放射科??傖t院放射科是國內最早開展介入手術的,這也是放射科唯一能做手術的機會,從此,敖國昆就與介入技術結下了不解之緣。
坎坷出妙手
介入技術是在醫學影像設備的引導下,將特質的導管、導絲等精密器械引入人體,對體內病灶進行診斷和局部治療的微創診療手段。方法很新穎、病人很輕松,但醫生必須和病人同時處在X光照射下,手術條件很艱苦。介入手術對當時西部地區高發的先天性心臟病和肝癌都有顯著療效,從此每天十幾臺手術就成了敖國昆既痛苦又甜蜜的必修課。甜蜜的是他在連鋼針都能磨鈍的手術中練就了一雙巧手,痛苦的是各種放射病長期地折磨著他與他的老師、同事。
所幸,敖國昆的父親當時在新疆自治區人民醫院藥物研究所當所長,在國內較早地研發了藥物栓塞劑,敖國昆受到啟發,在手術之余開始研究如何在栓塞劑中加入化療藥物,達到對腫瘤的緩釋治療效果。8年后,父母退休回了北京,為照顧父母,敖國昆又主動申請調到了總參謀部總醫院。
總參謀部總醫院放射科此時剛剛開始嘗試介入手術,但敖國昆發現自己完全沒有翹尾巴的可能,因為他又找到了新的榜樣——賈樹林主任。賈樹林主任身患前列腺肥大,晚上要起好幾次夜,但白天只要一到單位在座位上一坐就是一上午,不停地看片子、看文獻、寫東西、會診、講課。拍片前還要問病人是怎么個疼法,腫瘤的溫度要親自去摸,與病人關系之和諧讓敖國昆打心眼里嘆服,賈主任精通日語、俄語,又自學了英語,長時期坐在同一個地方學英語,把一張沙發都坐壞了。面對這樣的主任,敖國昆只有加倍努力。當他把自己有關栓塞劑的英語論文交給賈樹林主任時,賈主任很高興。當時青年醫生能看英文論文的很多,但能寫的是少數。
這時恰逢當年的國家留學基金委的人才交流項目分給了總參謀部總醫院唯一一個研修名額,但前提是研修人員要通過E.P.T.考試,賈樹林主任就推薦了敖國昆。經過兩年艱苦奮戰,敖國昆高分通過了英語和德語兩門E.P.T.考試,有了到德國弗賴堡大學研修的機會。始建于1457年的弗賴堡大學是德國和歐洲歷史最為悠久和最有名望的大學之一,它的生命科學專業水準名列德國前三甲,享譽世界。到弗賴堡大學之前,敖國昆反復問自己,軍人留學這么不易,時間又只有一年,究竟該學些什么,該怎么做?傳統意義的謙虛好學對他來說并不合適,要學就要把自己變成一塊超級大海綿,狠狠地向放射領域最核心的科研創新機制汲取養分!
“哪怕我消化不了,也要先飽飽地吸回來,到國內再慢慢吸收?!弊罱K,敖國昆確定自己要學技術,更要學創新、學文化、交朋友。所以,當德國老師問敖國昆是進實驗室還是學做手術,敖國昆一口咬定說自己是來學介入技術的,一定要做手術。
德國只要主管教授認可,學者也是可以上手術臺的。敖國昆的主管教授勞倫拜格要測試敖國昆的水平,專門讓他分析一個在德國很少見的肝癌病歷的介入手術方案,敖國昆“看一眼就能找到正確手術方案”讓勞倫拜格驚嘆,敖國昆直截了當告訴他自己熟悉手術方案原因的態度也讓勞倫拜格欣賞。很快,敖國昆就獲得了上手術臺學習其它介入手術的機會。這下敖國昆如龍歸大海,有了足夠的施展空間。
第一個月,他主動幫護士干活,全面了解各型器械的德語稱謂;第二、三個月他和住院醫一起,以每天20臺手術的效率廣泛接觸了介入技術在各種疾病治療中的最新應用;剩下八、九個月,他不滿足于具體技術的學習,開始向德國技術創新機制的核心靠攏。
敖國昆曾打過一個比喻:技術創新就像汽車的發動機,具體的手術技術只是汽車的輪子,他不能抱著幾個輪子回國。所以他注冊了博士學位,申請了有關磁共振CT介入技術的課題。西門子公司在弗賴堡大學設立了研發基地,有30多個物理工程師常年駐校。當時又趕上蘇聯解體,很多著作等身的原蘇聯教授也匯集于此,再加上瑞典、德國本土的大批教授,可謂“高手云集”。工程師們每天都在研發新的技術,有了突破就和醫生一起討論臨床應用的可行性,不斷修改成熟后就申請立項,由教授們牽頭,面向全球召集專業人才進行科研攻關,有成果后馬上申請專利,在全球注冊登記,有的技術賣到別的國家,有的就地產業化了。現在中國開始強調的醫工結合、整合醫學、轉化醫學,敖國昆當年在德國就親身體驗到了。
蛋糕就在眼前,問題是怎樣盡快融入德國的創新機制呢?敖國昆的辦法就是交朋友。他圍繞課題向工程師和各國教授們請教,還主動去給其他做課題的學者做志愿者,躺在床上做他們核磁CT實驗的人體對象。這對他來說既是和學者們交流的機會,也是難得的補覺時間。博士生導師要求得很嚴,每周都要做課題匯報,敖國昆只好白天做手術、當志愿者,晚上做課題、寫論文,差不多天天忙到凌晨二三點。
一年留學期限將滿,手術技術方面他通過了德國執業醫師的資格審核,只要交錢注冊就可以在德國行醫了;學術方面他完成了博士論文,主管教授肯定了他的科研能力且一力挽留;文化上他處處留心,把德國人尊重知識、注重效率、力爭上游等諸多長處默記于心。但作為軍人,他實在沒有多余的錢和時間來收獲這些個人成果,他恪守與祖國的約定,一天不差按時歸國了。
仁心成大道
一回國,敖國昆就趕上了在中國醫療史上影響深遠的抗擊“非典”之役。總參謀部總醫院是北京第一家收治“非典”病人的醫院,也是后來組建小湯山病區收治重癥病人的主力軍,放射科更是診斷病情的最前線。為了減少感染機率,敖國昆主動進入病區替換了原來的技師,一個人又拍片子又協助診療。“非典”病情變化很快,病人一天要照好幾次片子,而且病人大多失去了行動能力,胸片必須在床邊完成。敖國昆穿著厚厚的用膠片密封起來的防護服,把X光儀推到病床邊,抱起病人把胸片放在他身下,照相后再抱起病人抽出片子,一個流程下來全身濕透是必然的,與病人的近距離接觸也不可避免。洗好片子還要參加下午北京市傳染病專家的集體會診。直到晚上他才有機會接過親友、同事們隔著柵欄送來的水果等食物。
經過“非典”的洗禮,敖國昆在自己的人生規劃中又加入了“帶學生”這一條,開始了他在301醫院的研究生導師生涯。他覺得自己過往的經歷看似走了很多彎路,耽誤了很多時間,但也充分體驗了古人的名言:讀萬卷書不如行萬里路,行萬里路不如識萬種人,識萬種人方為人。他覺得正是這些經歷,讓他開始體悟醫生這個職業在技術以外的社會價值。在301醫院當碩士生導師時,院長秦銀河曾講,當好醫生的四個本領,一是能看病,二是會搞科研,三是能教學,四是會交流。對敖國昆而言,當教師意味著可以帶著自己的學生一起為你的老師過教師節,在學術和情感上有了一個新的大家庭,這個家庭的紐帶是知識和信任,他不能誤人子弟。
另一方面,敖國昆以德國科研創新的機制為標準,為自己設立了兩個科研方向。一是栓塞劑研發,目前該項目已獲得國家“十二五”專項資金;二是腹膜支架,兩個方向在國內外都是最新的領域,也是他多年探索的延續。在臨床實踐中敖國昆發現了很多難題,現在他嘗試著用自己的視角去看,用自己方法去解決,這就是他所有科研項目的發端。
有發端還要有團隊。敖國昆2009年成為科室副主任并主持科室工作,真的當了副主任他才知道以前老主任的苦衷??评锼腥硕家瑫r完成工作,要在日常工作和科研工作之間掌握好分寸,還要在梯隊之間建立理解與共同進步的通道。2011年,按照全軍中心的標準,總參謀部總醫院放射科上升為總參總醫院的放射中心,敖國昆的擔子更重了。
怎么辦?敖國昆梳理了自己所有的工作經驗,明確了自己任內放射的特色:治療和診斷相結合。過去和臨床科室交流很少,現在結合起來就出現了新的發展方向。比如結核引起的大咯血,救治不及時就直接窒息死亡,現在診斷和治療結合,可以在放射科就第一時間用栓塞劑找到出血的地方填死,還可以加上抗結核的藥物防止病人復發。
這樣的手術風險很大,很多醫院都已經不做了,但敖國昆和總參謀部總醫院就有接診的勇氣和底氣。于是乎各地的結核病人就不分日子不分地域地向總參謀部總醫院集中,幾乎年年節假日都有類似的搶救。
搶救成功了,問題又來了。怎樣才能不等到病人都上不來氣了才介入,而是預測到危機提前化解呢?敖國昆和他的團隊就重點研究灌注技術對病人血管改變的預測,降低病死率。通過類似這樣的來自臨床的科研立項,敖國昆也在科室內理清了科研的鏈條,現在科室強調產學研用相一體化,通過整合和轉化,快速向國際先進機制靠攏。工程師、臨床醫生、藥師、開發廠商都結合在科室周圍,研發項目什么時候上市、什么時候能降低病死率,都有了一個時間表。
和諧有未來
2009年以前,敖國昆腦中積累的很多想法,經歷了轉隸301醫院和總參的“三級跳”,這些想法基本上都慢慢地實現了。這一過程也讓敖國昆對人才的發現有了自己的心得,他覺得人才都是“油作物”,在一定的壓力下能就能榨出油來,不斷發現和提高自身的價值,很多人其實都不清楚自己究竟有多大的潛力。
關鍵字:大型綜合醫院交通系統研究
中圖分類號:U491.2文獻標識碼: A
傳統的醫院設計.其規劃建設的雜亂和交通內部流線系統混亂組織的混亂,導致了患者就診的使用不便以及醫院的工作效率不佳。而隨著醫院的功能日趨復雜,就診人流的增加以及患者對醫院服務質量的要求等矛盾的出現,需要對醫院建筑中的交通模式關系進行系統、完整地剖析,提出綜合醫院建筑設計中的交通組織原則。
1 大型綜合醫院內部交通組織原則
醫院的交通組織原則應符合流線的三大要求。一是盡可能縮短各種流線的交通距離,提高其通行的效率。二是使得各種流線能夠組織得當,不應出現無序混亂和擾的問題。三是應避免就診流線的感染交叉問題,其中包括傳染和非傳染的流線區分。除此之外,還應注意整個交通流線的結構體系應明確簡潔,具有可識別性的特征。
2 大型綜合醫院內部交通總體布局上的流線分析根據建筑本身的使用性質,醫院的流線可分為人流和物流兩大類。
建筑根據功能可分為就診醫療區、后勤服務區和行政管理三大部分。其中就診醫療人流為主要人流,在該流線的設計中應注意流線的不迂回、不交叉,以提高效率完成診治醫療作為該流線的基本設計原則。后勤區可分為人流和物流兩大類,而該區與就診醫療區的關系主要體現在物流方面。行政管理區人流比起前兩區,在整個交通關系中屬于最次要的關系。
3 大型綜合醫院各部門的流線的分析
(1)門診部的流線分析
根據醫院科室的設置和就醫流程的順序:掛號分診候診就診醫技檢查付費取藥離開,應在較低層的關系上解決人流量大或者放置患者行動不方便的科室,較高樓層放置人流量少的功能相關科室。門診人流的特點是集中一分散一集中,因此診室應與公共部分的關系極為緊密。故門診部分的交通組織還應注意解決各個樓層的科室和底層公共部門之間的聯系關系。應把門診人流量較大的幾個科室放在交通最方便的部位,同時與公共部門的關系應保持密切。
(2)輔助醫療部(醫技部)的流線分析
從功能聯系的角度來講,應把醫技樓布置于病房樓和門診樓之中。該部門的流線可分為三大部分。
一是前來就診的患者人流者。該人流主要來自于門診和住院部分,應放在醫技樓交通最方便的地方,該部分參與的科室一般有:理療科、放射科、病理科、檢驗科、手術部等,其中病理科、檢驗科的主要流線類型應是以物流為主。二是內部工作人員的流線;三是屬于后勤的物流部分。
(3) 住院部的流線分析
住院部分從功能上來講分為出入院和各科室病房兩大部分。從人流關系來看,依然以患者人流為主,因此患者人流也就成為住院部總體布局的關鍵。其次才是工作人流(醫護人流)。而醫護人流的流線流程最長,也較為復雜,頻率較高,應在設計中注意。
4 大型綜合醫院部門間的流線分析
在門診部、醫技樓、住院部這三大部分的關系中,患者人流依然是整個交通流線的主要流線,同時特點也很鮮明。(1)人流量大;(2)人流往返頻率高,尤其是在門診樓和醫技樓這兩大部分之間。因而流線在內部功能科室和醫技科室往返的次數和頻率決定了流線循環的復雜程度。
5 大型綜合醫院交通組織模式
按照以上所述,門診、醫住院三者內部各自的交通流線特點以及三者之間的交通組織關系,可以把醫院建筑內部交通組織模式大致分成三種.即:分散式,集中式和綜合式。分散式的交通組織模式是指在三大功能空間之間的交通組織都以水平交通方式來完成,使得建筑能有效地分散緩解人流。集中式交通組織模式是指在三大功能空間之間的交通組織都以垂直交通方式來解決.該方式會導致交通流線的集中。綜合式交通組織模式是指在三大功能空間之間的交通組織用水平和垂直兩種交通方式互相結合來完成.該方式會對整個醫療區的流線組織帶來更多的靈活性和合理性。
6 實例分析
以近期做的投標項目西安中醫醫院為例,分析該方案的流線設計。門診部分設計在場地的南側,利于大量人流的來往;醫技與門診緊鄰,以解
決患者對醫技的使用問題,二者關系緊密。住院部位于院區的北側,與醫技和門診相連,共同構成整個醫療區。在門診部的設計中,該流線設計以就診患者流線為主,南北向的交通空間聯系了各個候診診室與公共空間,流線簡潔、關系明確。在主街的另一側是醫技部門的放射科、功能檢查等科室,便于門診患者的使用。公共功能部分設置在門診的大廳中,急診部設在門診的南面,有獨立的出入口,并與醫技的科室直接相連。。醫技部的流線主要來自于門診、住院部的就醫流線,其包括放射科、理療科、檢驗科等,均設在低層部分;而設置在頂層的手術部也注意到了與婦產科、外科病房以及檢驗科的使用關系。住院部的流線以患者住院流線為根本,將公共部分,即出入院辦理處、服務空間的設置等放在低層部分,各科室的病房宜設置在兩層以上的部分。在護理的范圍區內,以護士流線為主;而在病房區內,以病人的流線為主,創造了舒適、輕松的室內空間氛圍。該設計結合了場地建設的現狀,采用了集中與分散相結合的交通組織形式,創造了舒適、便捷的流線,力求將理想中的流線方案得以在實踐中體現。
小結
醫院建筑是由多種功能組成的具有復雜綜合性的建筑,其流線的設計決定了建筑的功能是否合理。在設計流線時,應遵循醫院建筑所特有的性質,用系統的研究方法來研究醫院建筑的流線模式,可以使醫療建筑設計更為適用和合理
參考文獻:
[1] 楊博 .大型綜合醫院交通系統研究. 西安建筑科技大學碩士論文,2009
在一年的工作結束之后,我們應該對自己進行一次總結,這樣便于我們找出不足,更好的進步。科室護理如何做工作總結?以下是小編給大家收集的關于科室護理部工作總結精選,歡迎大家前來參閱。
科室護理部工作總結精選【1】
時光流逝,20_年的工作已經結束了,在20_年的工作中,咱們醫院護理部的工作也已經順利的結束了。一年的工作雖然沒有什么突出的業績出現,但是咱們也沒有出現一起不良影響的事故,這些都是在不斷的發展中,咱們得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作,那就是為社會做出貢獻了!隨著人事制度改革的進一步深化,護理部在醫院領導的帶領和支持下,重點規范了護理文件書寫,提高了護理人員法制觀念;加強監督管理,保障了護理安全;加大了護理質量監控力度;重視護理骨干的培養,優化了護理隊伍,提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升,病人滿意度高?,F將護理部工作總結如下:
一、提升服務質量,塑造醫院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護理人員的素質和形象,直接影響醫院形象。
1、護理部首先從業務素質抓起,按年初制訂的"三基"培訓計劃組織實施,堅持了每季度進行操作及理論考試,每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核,要求人人過關,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據,形成一種比、學、趕、幫的氛圍,培養護理人員有一套過硬的業務技術,使病員放心,促醫院振興。
2、規范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規范,讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中,用文明禮貌的語言熱情接待病人,為病人提供滿意的服務。
3、繼續加強主動服務意識,貫徹"以病人為中心"的思想,讓護理人員改變思想,提高認識,及時滿足病人的要求,不斷改善服務態度,提升護理服務質量,注重護患溝通,從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。
二、合理利用人力資源,充分量化護理工作
1、為優化各班職責,合理利用人力資源,指導各科室實行排班,從運行情況看甚為合理有效。
2、在實行量化考核中,護理人員積極參與新方案,增強了工作的積極主動性,培養勇于奉獻,熱愛集體的精神。
三、圍繞醫院工作部署,積極協助
1、配合醫院,完成了護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。
2、認真學習醫院人事制度改革相關文
四、規范護理文件書寫,強化護理法制意識
隨著人們法律意識的提高,新醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,制定了醫院護理文件書寫實施細則,采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓,使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義,規范了護士的行為,保障了護理安全,提高了護理質量;為護理科研積累了寶貴的資料,促進護理學科的發展;完整、客觀的護理記錄,為舉證提供了法律依據,保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。在組織講座時,還結合我院書寫護理文件的實際情況,進行了總結和分析,提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規范要求,組織了全院護理人員進行理論考試,成績合格率為100.
五、加強監督管理保障護理安全
1、定期督促檢查醫療安全,重點加強了節前安全檢查,增強醫務人員防范意識,杜絕事故隱患,規范了毒麻藥品的管理,做到了專柜專人管理,搶救車內藥品做到了"四定":專人管理、定點放置、定量、定數,班班交接,有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。
2、堅持護士長夜查房,督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況,及時發現護理工作中存在的偏差,及時給予糾正處理,堅持每月召開護士長例會,對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施,以確保護理質量及護理安全。
3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人,督促檢查護理工作的`落實,加強環節質量控制,減少了護理缺陷的發生。
4、組織了新聘用護士進行崗前培訓,通過培訓,使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識,在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程,履行好白醫天使的神圣職責。
六、加強了質量管理監控力度
1、護理部按照省護理文件書寫規范,及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目,檢查考核中均嚴格按標準打分。
2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。
3、加強了醫院感染控制管理,織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規范、環境衛生學監測的方法及重要意義、醫院感染控制對策、醫院感染管理規范,其內容納入了"三基"、年終理論考試,無菌技術操作等納入平時護理操作考試,通過每月質量檢查和護士長夜查房,對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核,重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、環境衛生學、消毒監測的管理和考核。
4、各項護理質量指標完成情況:
1)、基礎護理全年合格率達100
2)、特、一級護理全年合格率達100.
3)、急救物品完好率達100.
4)、護理文件書寫平均分99.57,合格率達100.
5)、護理人員"三基"考核合格率達100.
6)、一人一針一管一滅菌一帶合格率達100.
7)、常規器械消毒滅菌合格率達100.
8)、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100.
七、重視人才培養,優化護理隊伍
1、加強護理管理培訓。對未進行崗前培訓的護士長及老護士長進行了培訓。
2、為提高護理人員的素質,優化護理隊伍,選派骨干外出進修??浦R。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的??浦R及技術培訓班人數達6人次,特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術,14例介入手術及術后護理,使病人康復出院,得到了社會各界的一致好評。
3、繼續實行多渠道的學歷培養。截止今年底,已有116人獲護理專科學歷,7人獲本科學歷。
4、加強了新業務、新技術開展。
5、完成了年青護士的輪轉工作,重點加強基礎理論及基本操作技術的提高,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
6、圓滿完成各項繼教培訓。組織全院護理人員參加市護理學會舉辦的繼續教育,參加率達100.護理查房每月1次,業務查房學習每月1次,鼓勵護理人員發表科研論文。
7、充分培養護理人員組織參與性,"5.12"護士節舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動,為新護士授帽,護士禮儀表演,護理操作技術展示。護理人員各盡所長,既強化了護理知識,又陶冶了情操,增強集體主義榮譽感。更好的為醫院建設貢獻力量。
8、規范教學,加強對護校實習生的帶教工作。
現實中存在著很多的問題,這些都是在不斷的發展中,咱們得到的成果,很多的現實問題都是這樣的,相信咱們能夠做好,其實很多的事情都是在不斷的發展中得到驗證的,咱們那也是這樣認為的,所以咱們會一直的努力下去的,我相信咱們那會做好這一切的,因為咱們醫院護理部一直在努力,一直在不斷的進步中!
科室護理部工作總結精選【2】
我科在院領導和感染管理委員會的領導下,根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》和《傳染病防治法》等有關文件與規定,制定相應的院內感染控制計劃,并組織實施,及時監測效果,及時修訂措施,使我院院內感染發生率控制在較好的范圍內,無院內感染的暴發流行?,F將今年主要工作總結如下:
一、完善管理體系,發揮體系作用
1、為進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,今年8月重新調整充實了科室醫院感染管理小組,完善了三級網絡管理體系。在工作中,遇到需要多科室協調和配合時,及時匯報主管領導解決問題。
2、11月份在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下,醫院感染管理部分加入了我院的醫療護理質量督察中,制訂了嚴厲的獎懲辦法。
二、醫院感染監測方面
我科負責放射科感染發病情況的監測,定期對放射科環境衛生學、消毒、滅菌效果進行監督、監測,及時匯總、分析監測結果,發現醫院感染存在的危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過監測—控制—監測,最終減少和控制醫院感染的發生,提高醫療護理質量。
1、病歷監測
對院感病例回顧性調查模式(在病案室逐份查閱出院病歷,防止漏報),真實了解我院的醫院感染率的基線。并同時采用了前瞻性調查形式,下病區對重點病人整個治療過程的隨訪,密切觀察院內感染發生情況,既做到對病人的過程管理,同時也是對管床醫生的持續培訓,此項工作收到預期效果,能及時發現醫院感染病例,防止醫院感染的暴發流行。
①感染率監測:
②漏報率的監測:傳染病上報率。符合衛生部的要求。
2、環境監測方面
①對放射科環境定期采樣,合格率為98。6%。對于不合格的者,及時查找原因并重新采樣。
4、消毒滅菌監測
1、每月對消毒間預真空高壓鍋進行效果監測,按全國消毒規范要求,每天做B—D試驗,每月做生物監測,保證高壓鍋消毒滅菌質量。對手術室的快速壓力蒸汽消毒鍋全國消毒規范要求進行監測以保證滅菌質量。
2、每月對放射科使用中消毒液的監測:共監測246份,合格246份,合格率為100%。并逐步取消外科病區的戊二醛浸泡消毒,采用壓力蒸汽滅菌。
3、6月份對使用中的紫外線燈管進行了監測,上半年共監測79根,合格75根,合格率為94.9%的紫外線燈管通知科室及時更換。
4、對我院使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行了備案。
三、重點部位醫院感染管理
每季度抽點DSA的感染管理,發現問題,主動與各科主任或護士長溝通并督查改進。
四、多渠道開展培訓,提高醫務人員院感意識。
1、新職工培訓對3名新上崗職工進行了醫院感染概論、醫療廢物管理知識培訓與考核,考核合格率為100%。對新入院實習醫生、護士進行了醫院感染知識培訓,使他們對醫院感染概況有一個初步的認識。
2、采取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加了臨床醫務人員的醫院感染知識,提高院感意識。
五、存在問題
1、臨床感染管理小組沒有充分發揮其作用。
2、部分醫生對院內感染重視程度不夠,對病人的有關院內感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺,醫院感染登記表不能及時報送。
科室護理部工作總結精選【3】
2021年急診科按照醫院、護理部的工作重點制定每月的護理計劃,提出具體細致的措施,工作中發現問題并及時解決,不斷改進。全年急診科結合全國衛生系統開展“三好一滿意”活動,熱心為群眾服務,保證120出車及時、搶救及時、服務及時,圓滿的完成了各項護理工作任務,全年無投訴,無差錯?,F將一年來的工作總結匯報如下:
一、全年完成工作量
1.工作量:
急診_人,120出車x次,各種注射共計x人,洗胃x人,留置導尿x人,灌腸x人,重危搶救x次,死亡x人,搶救成功率x﹪,群傷 例/人數,應急演練 次。
2.工作達標情況:
急救物品完好率達100%。消毒滅菌合格率100%。病歷書寫合格率 %。護理管理 分,服務態度滿意度 %,護理技術操作考核合格率100%。護理文件書寫合格率100 %。
二、依法執業,保障護理質量和安全
1.嚴格執行醫療衛生管理法律、法規和規章。
嚴格貫徹《中華人民共和國護士管理辦法》,明確護士的權利、義務和執業規則、依法執業,一如既往的做到無一例非法執業。認真貫徹落實法律法規、規章制度。
2.加強法律法規,規章制度培訓學習。
每月組織法律法規、規章制度、安全知識及院感相關知識培訓,并組織全科護士進行書面考核,合格率100%。
三、優質服務、提高護理人員素養
1.由于急診科護理人員較年輕化,根據急診科的工作特性,制定針對性的培訓計劃,要求人人掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的急救儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核,通過培訓取得了很好的效果。
科學排班,以老帶新,每個班次的3個人員都是新老搭配,技術能力強弱搭配,溝通能力強弱搭配,做到班次不固定,彈性合理排班,保證護理小組整體能力優異。
2.根據護理部制定的護理服務細則,組織全體護理人員認真學習,嚴格執行,護士長帶頭并加強檢查。要求護士行為規范,包括著裝、儀表、用語、行為等符合要求,遵章守紀,認真履行職責,利用每天晨交班時間檢查,跟班檢查及節假日抽查。違規人員嚴格考核。
四、加強三基培訓,提高急救能力
1. 急診科制定學習制度和計劃,堅持每月組織護理業務學習,護理操作技能的培訓與考核,全年組織護理業務學習共12次,完成23項護理操作技能的培訓與考核,合格率100%。護理查房4次,護理病例討論4次。
2. 堅持晨間提問制度,加強護理人員的業務知識學習,扎實理論基礎,做到有效落實并做好考核。
3.派出1名護士到_省醫院完成了急診專科護士學習,派出護士長至_醫院學習,及至_醫院參加護士長管理培訓。
4.全年共有3篇學術。
門診手術室作為醫院臨床的一個重要科室,是進行手術治療的重要場所,護士長是科室護理工作的具體組織者與指揮者,手術室作為工作涉及面廣、人員雜、環節多,能否與醫院各科室協調配合好,直接或間接反映了護士長的組織管理水平與領導才能。護士長的道德情操、心理素質、思想覺悟、業務水平、組織能力和協調能力直接影響著護理工作的質量和效率。從事手術室護理工作二十多年、手術室管理十余年,作者深有感觸,具備以下素質在手術室管理中起重要作用。
1 良好的職業道德和健康的心理狀態
1.1護士長要有強烈的責任感,處處以身作則,樹立全心全意為病人服務的思想,具備良好的醫德醫風。
1.2協調溝通能力 護士長要以誠相待、誠意助人、誠心合作,處理問題時,無論遇到什么難題,既要做到不卑不亢,落落大方,還要做好自身心理調整,使自己有較高的心理健康水平,以愉快穩定的情緒,正確的態度和觀念處理好各方面工作。
1.3以身作責,知人善任 對自己應嚴格要求,既要言傳,更要身教。要求別人做到的,自己首先要做到,心要寬,肚量要大,工作要熱心,幫助同志要耐心,待人接物要真心。在問題面前勇于承擔責任,榮譽面前勇于謙讓,做護士的知心朋友,關心她們的生活,掌握她們的心理特征和思想動態,業務水平,工作上多鼓勵,少抱怨;要具備“識才之能、愛才之量、育才之責”[1],做到人盡其才,才盡其用;生活中給予真誠的關心愛護和幫助。充分調動她們的積極性和創造性,使工作效率和質量倍增。
2 較強的業務素質
2.l做好學科帶頭人 要掌握社會學、心理學及自然科學,還要學好現代化管理質控技術。工作要有計劃性,要善于從復雜的事務中解脫出來,有計劃的安排好各項工作,對業務技術和專業理論的掌握應深,對本學科先進技術知道得應多,開展護理新項目中起主要作用。較好地組織本科護士業務學習,研究討論,能進行有關護理學科的研究。
2.2過硬的護理技術與教學能力 熟悉掌握基礎理論知識和專科理論及操作技術,能用豐富的臨床經驗和較深厚的專業理論解決護理中的復雜疑難問題和新問題,指導參與復雜重大手術的配合;有較強的傳授知識的能力,訓練一支精明干練的護理隊伍[2]。手術室應特別強調無菌操作,防止交叉感染。
手術室護士長應教育護士自覺遵守有關規章制度。
2.3知識技術更新能力 作為一名護士長,要不斷提高護理業務水平,同時應引導護士的求知欲望。自從江蘇省自學考試開辦以來,我科護士全部參加了自學考試,我們在工作與學習時間上合理調配,給予鼓勵和支持,80%以上取得大專學歷,有的還參加了本科段學習;每年都有護理論文在國家級、省級刊物上發表,不間斷地派護士外出進修學習,并定期進行科室業務講座,新知識新技術介紹,通過學習交流,拓寬了護士們的知識面,及時了解到護理新動態,使整個護理隊伍水平不斷提高。
2.4果斷的決策性 作為護士長,必須善于在復雜的環境中辨別是非,分清輕重、緩急,果斷做決定。
3 要有科學的管理方法和組織協調能力
3.1科學的管理方法 手術室的管理工作要不斷地把經驗型管理轉向科學型管理,并應用計劃—組織—指導控制型的管理方法以及護士的群體管理參與意識,來提高護理管理的整體效應。在管理中,消毒隔離管理和器械管理,必須嚴格管理、善于管理、勇于管理。對患者的管理,對不同患者制定不同的護理措施,避免護理差錯的發生。護士長要強化護理人員的慎獨教育,人人參與管理,并督促全體護理人員高度的重視管理。
3.2強化管理的制度化、程序化、標準化,根據本院本科室的工作任務,人員編制等具體情況,制定出一系列的規章制度和措施,有了規章制度,關鍵在于落實。護士長要認真檢查,發現問題,及時糾正,制度應常抓不懈,持之以恒。
3.3要有高度的責任心,隨時發現和預防術中可能發生的各種問題,力爭做到防患于未然,處事冷靜沉著,嚴格執行手術中的查對點帳制度,確保病人安全。并建立護理質控小組,定期檢查。
3.4組織協調能力 手術室護士長應協調好與各專科及設備維修人員等各方面的關系,以滿足術中采暖、手術器械與設備維修的需要。特殊情況下,尚需與放射科聯系以解決術中攝X光片;與病理科聯系行術中標本冰凍切片等。倘遇停電故障,尚需與供電部門或電工取得聯系以保證術中送電。因此要充分發揮護士長的組織能力和協調能力,要講究管理方法,注重實效。
護理管理是一門科學,也是一門藝術。要做好手術室護理管理工作,就要加強護士長自身素質修養,用良好的自我素質影響感化護士,使科室護士整體素質不斷提高,更好地完成各種工作。
參 考 文 獻
1常見的職業危害因素
1.1生物性危害因素護士在繁忙的工作中,每天都不可避免地接觸到患者的血液、體液、分泌物及排泄物,如果保護措施不完善,經血液及接觸傳播疾病的感染率就增加。1.1.1傳染性肝炎最常見、危害性最大的是乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎[2]。醫療護理工作中最容易被感染的人群以外科醫生和護士居多,常見的感染途徑是有創操作中經皮膚暴露造成的血液感染。1.1.2艾滋病(AIDS)據報道,美國1981年~1993年發現的30萬AIDS患者中,已有20萬人死亡,其中6.0%是衛生工作者,在受感染的衛生工作者中,護士占63.0%[3]。護士在工作過程中論文被HIV感染者或艾滋病患者的血液、體液污染了皮膚、黏膜或者被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚,則有可能被艾滋病病毒感染[4]。
1.2化學性危害因素
1.2.1化學消毒劑護士在工作中接觸各種消毒劑,這些消毒劑對人體的皮膚、神經系統、胃腸道及呼吸系統存在一定的不良影響,甚至可以致癌。
1.2.2抗腫瘤藥物化療藥物在配制過程中可形成含有毒性微粒的氣霧,通過皮膚和呼吸道進入護士體內,可造成護士白細胞下降,月經不調,脫發等癥狀。
1.3物理性危害因素①特殊科室護士(如放射科、手術室)少量多次接觸X線可因蓄積作用致癌致畸。②紫外線用于空氣消毒對視網膜產生損害。
1.4心理性危害因素醫護人員的心理性危害主要由精神壓力、工作緊張、輪流值班、生活缺乏規律引起。護士長期不規律的飲食,可導致植物性神經功能紊亂致胃腸道疾病發生等。
2自我防護對策2.1生物性危害因素的防護2.1.1乙型肝炎病毒與丙型肝炎病毒的防護①護士要嚴格遵守醫療技術操作規程,在醫院內進行的所有操作都視為可感染性操作。②配備隔離防護用品,如:一次性手套、護目鏡、隔離衣等。③在接觸每名患者前后都要洗手,包括脫手套后,當預料到手要接觸患者血液、體液或污染物時,要戴手套進行操作。④接種乙型肝炎疫苗或乙型肝炎免疫球蛋白,做到早期預防。
2.1.2艾滋病的防護①采用預防HBV感染的標準措施足以防止HIV的感染[5]。②預計血液、體液有噴濺至眼、口腔、其他黏膜或身體其他部位的可能應戴護目鏡和防滲透性口罩。③護理人員自身帶有皮膚傷口、皮炎或黏膜完整性受損(如口腔潰瘍)等,不應參加艾滋病患者的直接治療、護理、檢查工作。④操作時不慎被污染的銳器損傷時,應立即用流動水沖洗傷口10min;在傷口旁端輕輕擠出血液,再用流動水和肥皂液沖洗;0.5%碘伏消毒后包扎傷口。按職業暴露后預防(PEP)的程序進行處理[4]。