時間:2022-10-17 03:18:10
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2020年護理部在醫院領導的帶領和支持下,根據醫院制定的工作重點,結合護理部的工作計劃和目標積極開展工作,現將工作總結如下
護理人力資源配置情況:截止2020年12月,全院共設2個護理單元,在崗護士總數42人,門診及2個病區護士總數30人,其他崗位12人。在崗已注冊人數42人,一線護理人員占全院護理人員總數71.4%,核定床位80張,實際開放床位100張,床位與病房護士比1:0.3;其中副主任護師7人,主管護師23人、護師9人、護士3人、;本科0人,大專32人,中專10人。
一、主要工作
(一)優化質控方案,落實質控措施
1、結合上年度實際工作情況,進一步完善了各項護理質量評價標準,成立了2個護理質控小組,在分管院長的領導下,由護理部、護士長、科內質控組長組成。
2、護理質量指標落實情況:
①基礎護理:檢查人次116次,平均分98.4分;
②危重病人護理:檢查人次43人次,平均分數98.5分;
③急救護理:檢查次數8次,平均分數98;
④安全管理:檢查次數8次,平均分數98.8
⑤病歷書寫:包括運行病歷和歸檔病歷共抽查120余份,平均分數98.4分,合格率達96%。
⑥滿意度調查:每季度一次,達到97.5%。
3、考核方法:采取日常和季度量化考核相結合的方式。每周不定期督導,堅持經常性下病房查看,跟蹤護士的操作,發現不規范的現場指導,現場整改,廣泛聽取病人的訴求及對護理工作的意見和建議,及時改進工作中的不足;每季度護理部組織護士長對各項護理質量、患者滿意度進行交叉檢查,將檢查情況匯總、分析、制定整改措施,并作為各科護士長下個月的質量檢點,便于科室按計劃進行有目的的培訓及整改。另外,護士長管理同時納入量化考核,各占總分的50%。
(二)加強制度落實保障患者安全
1、落實核心制度,強化執行醫囑制度及查對制度管理 ,要求在執行醫囑中嚴格實行二人查對,確保醫囑執行的真實性、準確性和時效性。有疑問時及時與醫生核對清楚方可執行,每執行一項操作核對患者的姓名、床號、年齡或住院號,確認患者身份,確保檢查、治療、護理準確無誤。
3、加強病房用藥及急救藥品的管理。5月份對各科室急救藥品質量、放置要求進行了統一檢查,對存在的問題采取了有效措施進行整改。要求所有急救藥品標示醒目,分類避光保存,盡量使用原盒包裝,每周清點檢查藥品一次,并有記錄。做到專人管理,定期檢查,品種數量齊全,隨時處于完備狀態,確保用藥安全。
4、加強重點時段、重點環節、重點人群的管理,如中夜班、周日、節假日,堅持落實護士長夜查房,以保證夜間及節假日的護理安全。對于可能發生壓瘡、跌倒、墜床或管道滑脫的患者,一律按制度和流程填寫風險評估表并上報護理部,對昏迷、重癥患者、手術、嬰幼兒、老年癡呆及智障患者使用腕帶標示,實施各項操作時詳細核對;規范實習生的帶教與管理,要求科室指定具有帶教資格的老師一對一帶教,做到放手不放眼,避免實習生的盲目操作,造成差錯或糾紛。
5、每季度舉辦護理安全討論會,將本季度全院發生的護理不良事件匯總、分析、共同討論,制定整改措施,達到差錯分享,避免同類事件反復發生。通過多途徑,全方位的監控與管理,全年共上報護理不良事件4例,同期相比護理差錯明顯減少,無一例因護理不到位而致患者出現嚴重不良后果,也未發生因護理不到位導致的壓瘡。
(三)夯實基礎護理,落實優質服務
1、醫院現有2個病區全面開展優質護理,在夯實基礎護理的同時,更注重人性化服務,患者入院,熱情接待,根據不同的患者、不同病情進行健康宣教,促使患者了解疾病相關知識,積極參與、配合治療和護理。
2、為激發全院護士工作熱情,“5.12國際護士節”在全院各科室公開評選出工作出色、患者滿意度高的“優秀護士”3名,給予宣傳和獎勵,借評選活動以點帶面,發揮模范標桿作用,從而進一步提高整體服務質量。
(四)加大培訓力度,提高整體素質。
1、護理部加強了對新入及低年資護士的培訓力度,組織該類人員集體學習《護士條例》法律法規、護理安全知識、觀看護士禮儀培訓視頻等。擬聘護士采取聘用前理論及操作考試成績合格者方聘用。護理部組織全院護理操作培訓及操作、規章制度考核30人次,合格率100%,業務學習2次,“三基”理論考試2次。心肺復蘇、穿脫防護用品操作考核各一次,合格率100%。要求全體護士積極參加醫院舉辦的各類業務講座及遠程教育學習。
2、護理部輪流每季在各科室組織一次業務大查房,選定典型病例,根據病情邀請相關科室的業務骨干參加,通過隨機提問和現場講解的方式,使年輕護士迅速掌握??频淖o理常規,同時也激勵年輕護士不斷學習專業知識和溝通技巧,從中鍛煉心理素質,提高宣教能力。
二、存在的問題。
1、護理人員素質參差不齊,個別護士主動服務意識、工作責任心、溝通協調能力、專業技術水平及理論知識較差。
2、核心制度貫徹不徹底,個別護理人員未能嚴格執行查對制度。
3、護理文件書寫欠規范,內容單一不全面,??谱o理記錄缺乏護理內涵,
記錄中缺項、漏項較多,病情觀察缺乏連續性。對疾病的觀察要點不能全面掌握導致護理文書書寫質量不高。
4、少數護理人員無菌觀念不強,院感防范意識較差。
5、護理安全防范意識不強,有待加強。
6、宣教工作開展不盡如人意。
三、下一步打算
1、繼續以開展優質化服務為重點,樹立主動服務意識,培養優質護理觀念,強調護士儀表禮儀,掌握的溝通協調技巧,積極開展健康、安全知識宣教。
2、加強“三基三嚴”培訓力度,提高護理人員專業技能及理論水平。重點加強新入及低年資護士的培訓及考核,加強應急小組護理人員的培訓。設立優秀帶教人員評定,激勵帶教人員更好的開展帶教工作。
3、繼續加強質控管理力度,對全院護理工作做到妥善計劃、認真部署、及時督查。加大日常巡視力度,及時發現、解決問題,加強安全知識培訓,調動科室人員護理安全防范思維及意識做好主動防范工作培養科室人員工作責任心及主動性,防止差錯事故發生,鼓勵護理不良事件的主動上報。
4、加大急救藥品、物品、器材的管理,加強檢查力度。
5、加強院感監管力度。
6、不斷完善護理文書書寫質量標準,提高護理文書書寫質量。
一、我院是持有國家頒布的《計劃生育技術服務機構執業許可證》的醫療機構,并且符合國務院計劃生育行政部門規定的設置標準。從事與計劃生育有關版權所有!的婦產科臨床醫務人員,都具有執業醫師或護士資格證書,都經過計劃生育專業的正規培訓上崗,并嚴格執行執業醫師法和國家有關護士管理的規定。
二、我院自××年以來從未進行過非醫學需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠,并且嚴格將計劃生育手術控制在上環術、取環術及人流術,未發生過超范圍的計劃生育手術行為。而且在計劃生育手術方面從未發生過醫療差錯事故。
三、我院在施行避孕、節育手術、特殊檢查或者特殊治療時,堅持征得受術者本人同意,并且手術室及器械消毒嚴格,各項指標全都合格,保證了受術者的安全。
四、在病歷書寫方面嚴格按照病歷書寫規范的要求,達到了檔案室存檔的標準。
護理部按照衛生部《2012年推廣優質護理服務工作方案》和《醫院實施優質護理服務工作標準(試行)》要求,在院領導的關心、支持下,深化“以病人為中心”的服務理念,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提高護理水平”
的工作宗旨,扎實推進優質護理服務,認真落實責任制整體護理,真正將基礎護理落到實處,努力為人民群眾提供連續、全程、優質、安全的護理服務,從根本上改善護理服務,提升護理質量,做到患者滿意、社會滿意、政府滿意?,F將一年來的工作總結如下:
一、貫徹落實政策,全面推進優質護理服務
按照《中國護理事業發展規劃綱要(2011一2015年)》要求,根據我院實際情況,全面推進優質護理服務。目前,我院優質護理服務已延伸至特殊科室,真正意義上做到優質護理服務全覆蓋。6月份全院召開了優質護理服務推進會,7月份在特殊科室(重癥醫學科、急診科、手術室、新生兒病房、血液凈化中心、消毒供應中心)全面啟動優質護理服務,各科室制定了優質護理服務方案和活動計劃,積極想辦法,克服困難,開展“以病人為中心”的創新服務,修訂和完善各部門工作制度,改變排班模式,優化工作流程,改善了服務態度,提高了服務質量,提升了服務對象的滿意度。
二、推行護士崗位管理,調動護士工作積極性
1.按照《衛生部關于實施醫院護士崗位管理的指導意見》制定了《民大醫院護士崗位管理實施方案》、護士崗位管理相關政策(管理制度、崗位設置、崗位職責、護士配置、護士晉級),修訂績效考核辦法
。
2.年初對全院護士進行了崗位管理相關知識的培訓,讓大家對實施護士崗位管理的目的和程序有了更深的理解。按照醫院的條件和各科室的具體情況,科學設置護理崗位,實行按需設崗、按崗聘用、競聘上崗,逐步建立激勵性的用人機制。
3.為了調動護士的積極性,穩定護士隊伍,醫院采取護士轉聘及評選優秀護士等激勵措施。5月份護理部協助人力資源部對20名護理人員由聘用制護士轉為院內人事;并評選出47名優秀責任護士,在5.12護士節進行了表彰,護理部副主任萬秋英和呼吸內科護士長朱敏榮獲湖北省優秀護士光榮稱號。
三、加強管理,持續改進護理質量,保障護理安全
1.修定和完善各項制度、常規、流程和標準
根據衛生部《三級綜合醫院評審標準實施細則》及湖北省《護理質量控制檢查標準》結合醫院實際,護理部完成了《民大醫院護理常規》、《民大醫院護理管理制度》及《臨床護理操作流程》的修訂與編寫工作。在原有的護理質量評價標準基礎上對《優質護理服務先進病房考評標準》等質量控制標準進行了進一步修改,使臨床護理工作有章可循,有據可查。
2.定期檢查,保證護理質量持續改進
(1)年初,護理部制定了專項督導檢查方案,每季度對基礎護理、專科護理、病房管理、查對制度落實、護士依法執業等質控項目進行一次全面督查,督查后當面給予書面反饋??剖以谌靸冉o科護士長上交整改措施,科護士長在一周內督查整改措施的落實情況并上交護理部,科室對督查中存在的問題后如在一周內未落實整改措施,將按標準扣分,同時計入
“溫馨病區”競賽活動相應項目中。
(2)2013年,護理部全年共召開了護理質量與安全管理委員會4次,護理質控講評會和護理安全會議4次,護士長節假日、夜查房共144次,對檢查過程中經常發生的突出問題進行分析,提出整改措施。
(3)全年共召開護士長例會共12次,護理不良事件安全討論會4次。努力營造非懲罰性報告制度的病人安全管理文化,鼓勵護士主動上報護理不良事件,全年主動上報不良事件202例,對各科室上報的護理不良事件進行分析、討論定性,作出處理意見,提出防范措施。本年度嚴重護理差錯較去年明顯減少,無護理事故及糾紛發生。
3.專項督導,保證安全
護理部修改和完善患者壓瘡、墜床、跌倒、管道脫落等管理和報告制度,并有相應的防范預案,各項管理措施到位。并對全院各科室壓瘡、墜床、跌倒、管道脫落等管理制度進行督導檢查,對存在的問題進行認真分析整改,從而保障了病人的安全。全年上報壓瘡高危人群612例,發生難免壓瘡14例,難免壓瘡發生率2.3%;全年上報跌倒/墜床高危人群138例,發生跌倒/墜床1例,跌倒/墜床發生率0.7%;非跌倒/墜床高危人群發生5例。
4.預案演練,防患未然
全年全院共進行應急預案演練8次,對心臟驟停、針刺傷、汞外泄、圍手術期、輸血、跌倒等進行預案演練,并要求全院各科室進行相關的預案演練,讓每位護士熟知演練經過,提高護士的應急能力。
四、加強培訓,提高護士整體素質
1.
加強護士長管理培訓,提高護理管理水平,通過送出去、請進來的方式對護士長進行管理知識的培訓。全年選派護士長外出學習70人次;護理部舉辦了三期護士長管理培訓班,通過專題講座、經驗交流等方式進行了培訓學習,使護士長開闊了眼界,大大提升了護士長的管理水平。
護理部擬于2013年12月6至2013年12月8日舉辦2013年湖北省繼續教育項目——護理管理培訓班,濃重邀請著名護理學專家李冰、趙慶華、汪波教授為來自省內外150余名護理同仁授課。在培訓班上三位專家進行了《卓越管理,構建優質護理長效機制》、《創新護理管理質量,科學控制護理質量》、《強化質量安全,提升品質服務》、《護士職業壓力與管理》等多場精彩講座。此次培訓班的舉辦,不僅為護理同行們搭建了一個重要的學術交流平臺,還為培養高素質護理管理人才,增加服務意識,提高服務質量和水平等方面起到了促進作用,推動恩施州護理事業的健康發展。
2.對新護士進行崗前培訓和崗位培訓,培訓內容包括法律法規、崗位職責、護理核心制度、護理專業知識、專業技能等,并進行考核,合格者方能上崗,大大降低了護理風險。
3.加強護士的繼續教育,完成在職護士的分層培訓,注重新知識、新技術的培訓,適應臨床護理發展的需要。護理部定期組織學術講座,強化“三基”和專業技能的培訓,全年共完成全員性操作培訓六次,參考率100%,考試合格率100%,進行專題講座22次。
4.加大??谱o士的培訓力度。按照衛生部《專科護理領域護士培訓大綱》的要求,根據臨床??谱o理發展和專科護理崗位的需要,開展對護士的??谱o理培訓,重點加強重癥監護、急診急救、血液凈化、腫瘤等專業領域的骨干培養,提高專業技術水平。2013年送出10名護士參加??谱o士的培訓并取得專科護士證書,其中:血液凈化2名、手術室護士2名、糖尿病???名、PICC??谱o士1名、產科護士1名、急診急救1名,到目前為止,我院已有16名??谱o士取得證書,為我院??谱o理的發展打下良好的基礎。
四、品管圈活動,初顯成效
全院各科室積極開展品管圈活動,調動科室年輕護士的積極性,參與科室質量控制,運用先進的管理工具和方法,解決科室突出的問題。5.12護理部組織進行了“民大醫院護理品管圈交流評比活動競賽”,其中眼科(明眸圈)、肝膽外科(肝膽相照圈)、泌尿外科(晨光圈)、內分泌血液內科(泌樂圈)、消毒供應中心(成長圈)獲得三等獎,關節外科(蟻族圈)、風濕免疫科(時尚圈)獲得二等獎,急救中心(點滴圈)獲得一等獎。于11月份,醫院派出關節外科(蟻族圈)、眼科(明眸圈)參加了全國首屆品管圈活動大賽,通過激烈的競爭,從100名參賽作品中脫穎而出,進入復賽,最終獲得優秀獎。
通過品管圈活動的開展,提高了護士的積極性,豐富了護士的知識水平,增強了科室的凝聚力,使護理質量得到持續改進,保障了患者的安全。
五、加強??平ㄔO,創優質護理品牌
(一)2013年4月,護理部經過積極準備,精心組織,在鄒莉副院長的帶領下,我院糖尿病護理???、血液凈化??频轿錆h參加了由湖北省衛生廳舉辦的全省護理重點??婆嘤柣氐某踉u答辯會。本次全省參與糖尿病護理??婆嘤柣卮疝q的共有31家三級醫院,我院成績88.6分,排名14;參與血液凈化??婆嘤柣卮疝q的共有35家三級醫院,我院成績81.6分,排名18。5月14日,湖北省衛生廳評審團來我院,對血液凈化培訓基地進行了現場評審;
5月17日我院血液凈化專業獲得培訓基地資格;10月,我院正式接受第一批培訓學員(其中醫生2名,護士6名)。
(二)各臨床科室根據科室的具體情況,積極開展“一病一品”活動,制定??萍膊∨R床護理服務路徑,并制訂成冊,指導年輕護士的護理工作,規范了護士的行為。同時,積極配合醫生做好科室臨床路徑和單病種的管理,各科室完成了醫院規定病種的護理臨床路徑的制定工作,并應用于臨床。
六、開展溫馨病區的評選活動,調動護士的積極性
1.修訂和完善了《2013年民大醫院優質護理服務先進病房考評標準》并組織實施。
2.全年共評出溫馨病區18次,其中內分泌血液內科獲得4次,神經內科獲得3次,呼吸內科獲得3次,普外二科獲得2次,心內科獲得2次,普外一科獲得1次,脊柱外科獲得1次,婦科獲得1次,腫瘤科獲得1次。獎勵津貼11.2萬元。
通過溫馨病區的評選,充分調動護士的工作積極性,改善了服務態度,提高了服務質量。
七、開展特色服務,豐富護理服務內涵
1.呼吸內科自制“呼吸操”光盤,每天下午由護士指導患者進行呼吸功能康復訓練;為了減少氣管插管時的誤吸,科室在通知麻手科的同時,由護士先置入胃管,將胃內溶液抽吸出來,麻醉醫生到后再行氣管插管,減少了插管的并發癥,大大提高了危重患者成活率!
2.內分泌科購進立體式廣告機一臺,滾動播放糖尿病、甲亢及科室相關疾病的健康教育知識,還自制糖尿病飲食教育模具,將各種食物的單位交換份更形象的展現,讓病人更容易理解和接受糖尿病飲食,取得了很好的效果。定時組織科室糖尿病病友會,進行講課、討論與交流、看圖對話式個性化的健康宣教。
3.普外一科為了方便置管病人下床活動,進行護理創新,制作了防止導管打折和滑脫的保護袋。
4.
關節外科規范新藥使用流程,杜絕用藥差錯發生。
5.部分科室建立了QQ群,如內分泌的“糖友之家”、心內科的“高血壓之友”等,加強了與病人的溝通,使護理服務從醫院延伸到社區和家庭,使護理服務更貼近患者。
八、改善臨床護理服務,提高了病人的滿意度
1.
按照民大醫院《2013年關于進一步推進優質護理服務工作實施方案》,繼續推行責任制整體護理工作模式,為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。責任護士全面履行護理職責,關注患者身心健康,做好專業照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導等任務,為患者提供整體護理服務。
2.加強護理內涵建設,認真落實臨床護理實踐指南和護理技術規范,細化工作標準,規范護理行為。責任護士能夠正確實施治療處置,密切觀察、評估患者病情并及時與醫師溝通,配合醫師共同完成診療計劃,同時,加強與患者的交流,尊重關心愛護患者,增進護患信任。
3.提高專科護理水平。臨床護理服務充分突出??铺厣?,運用專業技術知識,對患者開展個性化的健康教育,指導康復鍛煉,促進患者功能恢復,解決護理疑難問題,提高??谱o理水平,保障患者安全,提高醫療質量和效率。
4.
2013年2月23日,護理部成立了護士隨訪工作站,每兩月進行一次全院護理滿意度的隨訪調查,2013年全年全院護理總滿意度為95.22%,責任護士知曉率99.2%,患者對優質護理知曉率89.7%。2013年共收到錦旗119面。
九、存在的問題
1.醫院部分職工觀念轉變不到位,缺乏對優質護理的理解和支持。
2.醫院的支持系統需進一步完善。
3.部分科室護士長排班不合理,不利于責任制整體護理的落實。
4.護士績效考核未落到實處。
十、下一步工作計劃
1.繼續深化優質護理服務。
2.繼續開展品管圈活動,持續改進護理質量。
3.認真落實責任制整體護理,為病人提供全程、全面、優質、無縫隙的護理服務,改善病人住院期間的感受,提高病人滿意度。
4.充分利用醫院資源,探索護理垂直管理模式。
醫院后勤工作總結【一】
20xx年上半年,后勤管理科在院部的領導和支持下做了大量、卓有成效的工作,現將20xx年上半年的工作總結如下:
一、水電安全管理方面
1、20XX年我院各項工作處于高速發展階段,且我院是全縣用電大戶,在人員少、事情多的情況下。每周定時組織水、電工到各科室進行后勤行政查房。發現問題及時處理,對于無法及時完成的事情,做好記錄并立即上報分管領導,經領導同意后,會同外請專業人員妥善安排處理。今年4月份成立十病區,后勤組織相關人員加班加點進行水、電改造。及時的完成上級領導安排的任務。得到領導和大家的一致好評。今年院部領導按照工作安排,確定在10月份前完成等級醫院創建工作。我們后勤管理科按照創建標準,組織相關專業人員克服困難、加班對水、電、氣供應設備進行改造完善工作。做好創建資料的補充工作。在創建等級醫院過程中得到評審專家的高度好評。
2、加強水電安全監管力度,后勤管理科與醫療、護理、行政科室領導共同協商制定相關管理制度,共同監管,杜絕滴漏跑冒,有效的節約了水、電費用。
3、修舊利廢,節約成本,對于更換的物品做到能用的修復后再次使用。節約了成本支出。
4、合理安排時間組織水、電工進行業務知識學習,提高業務知識和服務技能。
二、物資計劃、采購管理
1、醫院運行以來,由于行政后勤人員不足,供應保障計劃性差,給臨床工作帶來不便,也不符合醫院財務管理規范,在財務部門指導下,負責醫院日常物資的計劃制定,實行計劃、采購分開管理。首先了解科室上報計劃的合理性,掌握科室計劃周期的使用量,并作分別統計。
2、了解市場價格,堅持“質好價優”原則,杜絕關系進貨的不良狀況。計劃、采購兩條線的實施,有效地形成了約束機制,醫院物資保障效力得到進一步提高。同時加強醫院的后勤物資出、入庫管理,杜絕人情單。
三、加強氧氣、消防、污水處理管理
1、氧氣是醫院診療工作中的重要保障。每日安排專人24小時值班,定時到病房巡查氧氣壓力、以及有無跑、漏氣情況發生。發現問題及時處理。保證了臨床正常的用氧安全。
2、污水處理站關系到醫院污水處理排放是否達標的重點科室。按照環保部門的要求,每日8小時定時工作,做好藥物投放、詳細記錄運行時間。保證了污水的達標排放。
3、在院部領導、安全生產委員會的領導下,按照工作計劃,全年組織2次消防安全知識培訓,使我院職工人人了解、掌握一定的消防安全知識及初起火災撲救、逃生能力。深得消防管理部門的好評。20XX年度被縣消防安全委員會評為先進單位和先進個人。
四、加強基礎設施的維護、維修,醫院安全生產和慣性運行得到保證
自醫院實行大后勤分工管理以來,后勤科對水、電等工種實行嚴格管理,堅持每日查房制度。具體做法是:自行巡查電器設備的運行狀況,檢查水管線有無跑、漏現象,發現問題及時處理,每日由水、電專業人員詢問各科室存在問題和待維修處理問題。一般問題當時處理,并交付給科室,實行維修工作簽單制。疑難問題書面向本科負責人匯報,本科組織討論,拿出處理方案。本院人力、技術等因素不能完成時,立即向分管領導匯報,及時外請人員予以處理。此工作方法避免了拖拉和扯皮現象的發生,提高了工作效率,杜絕了醫院安全生產隱患和事故的發生。門衛在人員少的情況下,合理排班。門、急診、病區遇有特殊醫患糾紛積極協助醫務部門處理相關事務。
五、強化醫院環境管理,樹立公立醫院行政職能形象
我院是全縣唯一的二級公立醫院,承擔全縣大多數衛生行政職能等行為活動的承辦,在數次大型檢查、驗收、觀摩活動中,我院花大力氣治理醫院環境及公共秩序,9月份完成西大門的安保工作(安裝減速帶及升降桿),配合醫務科完成平安醫院的驗收工作。在每次的檢查活動中環境面貌均得到上級領導和相關單位的肯定,受到社會一致好評。
六、強化食堂管理
醫院食堂在醫院的發展中起到了舉足輕重的作用。如何合理的解決住院病員及我院職工的飲食問題,是院領導關注的重要事情之一,4月份對食堂進行外包競標。早、中、晚規定開飯時間。組織各式各樣的早點,晚間能保證加班醫師的正常用餐。
醫院后勤工作總結【二】
20xx年醫務科工作人員在院委會的正確領導和大力支持下,深入貫徹落實科學發展觀,始終“以病人為中心,以質量為核心”,嚴格以“全國百姓放心示范醫院”、“醫院管理年”標準、“醫療質量萬里行”活動要求強化科學管理,促進十三項核心制度和崗位責任制的落實、提高病歷書寫質量、加強繼續醫學教育力度等措施,提高醫療質量,確保醫療安全,保證了醫務科各項工作的全面發展?,F將20xx上半年年醫務科工作總結如下:
一、醫療質量
1、各項工作指標完成情況:
開放床位數420張
病床使用率:106。1%
全年門診總人次:49453人次
住院總人數:24405人
平均住院日:6、7天
全院實際占用床日數: 162506
病歷甲級率:98。5%
處方合格率: 98%
入出院診斷符合率: 93。5%
手術前后診斷符合率:97%
ct檢查陽性率:70%
急危重癥搶救成功率:88%
無菌手術切口甲級愈合率:100%
無菌手術切口感染率:0
病理診斷準確率:98%
開展成分輸血比例:99%
擇期手術患者術前平均住院日:38小時
以上所完成指標均達到衛生部對二級醫院的質控要求。
2、嚴抓病歷質量,提高年輕醫師書寫水平
病歷書寫是醫療質量管理的重點,醫務科也始終嚴抓病歷質量管理不放松,特別自下半年開始由李院長、牛院長、宿院長依次帶隊醫務科、護理部、感染科對臨床科室進行的三個月強化監督管理以來,不斷強調病歷書寫的重要性,并對環節病歷進行現場點評,給醫務科的監督工作提出了更加嚴格的要求,因此,醫務科轉變工作思路著重從環節病歷的細節和完整性入手,加強了住院志中主訴、現病史、體格檢查的審查,要求主訴的描述要準確到位,能夠表現出癥狀的主要特點;現病史的內容務必全面、完整、系統,要與主訴一致;體格檢查必須經住院醫師實際、細致、認真、全面的為患者查體后方可書寫,對出現的陽性體征要詳實記錄,與主訴和現病史相統一。
對在實際檢查過程中出現的主訴描述不到位、現病史書寫不全面、未經詳細詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個人史、家族史、體格檢查、病程的病歷,嚴格按照進行處罰,截至11月底我科共抽查環節病歷2800余份,普遍存在的問題有:診療計劃無上級醫師簽字;術前、輸血前必要檢查項目不全;現病史內容不全面,既往史、個人史等基本項目內容粗略,問診不細致;手術前麻醉訪視記錄的訪視時間與手術時間相沖突,訪視內容簡單、流于形式;日常病程記錄不及時;患者出院時無上級醫師同意出院記錄簽字。針對這些問題,我們將在以后的工作中不斷加強監管力度,利用業務學習時間組織專項培訓,強化醫師責任心,爭取從根源上改正。
為增強年輕醫師的工作責任心,提高年輕醫師的業務素質和病歷書寫水平,醫務科要求所有輪轉醫師每周從所在科室選兩例有代表性的疾病,根據自己實際問診、臨床查體和治療觀察后書寫住院病歷,完成后由科室主任進行修改,補充完善后交至醫務科再次批閱點評,并將修改意見標注于原病歷中,截至11月底醫務科共評閱住院病歷370余份,定于12月下旬在全院進行集中展評,展評結束后對出現的主要問題醫務科計劃舉行三至五次院內講座進行培訓。
針對終末病歷,我們依舊將病案室作為初篩點,以及為依據,對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等所有項目進行全面檢查和評析,截至11月底醫務科共抽查終末病歷370分,無乙、丙級病歷,甲級率100%。另外加強病案歸檔管理,全院72小時歸檔率達100%。
3、繼續加強核心制度落實,更新完善科室制度建設
****年醫務科從科室實際情況出發,不斷深化十三項核心制度。參加科室晨間交班、三級查房:堅持每周參加科室晨間交班,督查內容包括:參加人員是否完整;對夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效;住院醫師能否做到24小時值班。另外根據各科上報大查房時間,定期參加科室三級查房,重點督察:分組查房、查房梯隊人員分布、查房流程、帶教情況、年輕醫師實際操作能力和對相關疾病知識掌握情況、醫護質量等。結束后醫務科將存在問題和改進意見及時反饋到科室,并跟蹤監督科室落實情況。繼續規范科室病例討論:重點加強疑難、術前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化,不定期參加科室討論,在平時參加科室交班、查房過程中發現的有代表性的病例,醫務科也會建議科室組織討論,并全程參與、主持,對需要邀請其他相關專業技術人員參與討論時,醫務科負責協調安排,保證科室人員能夠通過討論拓展疾病相關知識面,提高科室病例討論質量。加強危重患者的督察:為提高危重患者搶救成功率,有效保證患者安全,降低醫療安全隱患,醫務科在零九年繼續加強危重患者的跟蹤監督,每周定期到icu進行質量考評,查看患者治療和用藥合理性,需要會診的患者及時組織院內或邀請上級醫院專家來院會診,并詳細記錄會診信息,確保救治信息的流暢和質量。
同時醫務科在院委會的大力支持下,將科室制度進行更加規范、細致的分類,把所有制度分別裝訂為醫療工作制度分冊、十三項核心制度分冊、醫療技術管理制度分冊、醫療科研、繼續醫學教育工作制度分冊、醫療文書、處方管理、特殊藥品管理制度分冊、醫療安全制度分冊六大項,下發至各臨床、醫技科室存檔、學習,徹底改變了以往業務科室制度管理散亂、不完整的現象。另外,我科還進一步完善更新了臨床科室各種病例討論記錄、科室繼續醫學教育記錄、“三基三嚴”考核記錄、月質量分析記錄,醫務科每季度到各科檢查各項活動記錄,凡記錄不完善、不規范的科室一律按照考評細則進行處罰。
4、圓滿完成上級各項醫療質量檢查工作
截至6月底,醫務科依次迎接了“醫院管理年”活動檢查、“全國百姓放心示范醫院”領導組檢查和“全市醫療文書檢查”,通過檢查醫務科不斷提高各項管理制度、管理規范和級各類流程的建設,針對每次反饋的不足及時尋找問題根源,制定改進措施,加大改進力度,努力做到檢查一次、提高一次。特別在5月底“全國百姓放心示范醫院”的檢查活動中,醫務科同時承擔著“全國執業醫師實踐技能考試”德州考點的任務,面對任務重、時間急、人員分配不足等諸多難題,我科迎難而上,加班加點,在以往工作的基礎上結合“安全目標自查表”進一步強化各項預警機制,建立各類患者管理流程,規范和整理各項活動記錄,經領導組檢查驗收后我科各項工作完全符合要求,執行力度超過90%,綜合指數位居全市前列,得到了市領導小組和院領導的高度肯定。
二、醫療安全
1、認真做好醫療質量考核工作,嚴格按十三項核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規范開展管理工作。如強化危重癥患者的重點監控,嚴格執行醫療防范措施和醫療爭議處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按照醫療操作規程標準開展醫療活動,同時加強科內及全院會診工作的合理開展,力爭將每次會診落到實處,并有效執行。09年共組織參加疑難、危重等會診16次,通過會診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患。
2、加強知情告知,重視醫患溝通 保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫療安全的有效途徑,為此醫務科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時,著重從細節入手,加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督,要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上,對只書寫病情而忽略演變、并發癥等情況的病歷在進行批評教育的同時責令其及時補充改正。
3、以提高病歷書寫質量為途徑,全面提高醫務人員的綜合素質和責任心,以監督環節病歷為手段督促醫務人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通,通過細節發現診療過程中存在的不足,做到從細微環節杜絕安全隱患。
三、繼續醫學教育
醫院能夠長期健康發展,人才培養是關鍵,特別是近幾年醫院規模不斷擴大,先后引進了大批醫護人員,因此,必須創造一個良好的學習環境,培養年輕醫師早日成才,成為醫院發展的重要課題。零九年醫務科在院委會的支持下,不斷調整管理思路,制定適合醫院發展的各項人才培訓計劃和方案,努力為醫院發展儲備人才。
1、進一步加強崗前培訓力度:為加快新近醫務人員對醫院相關法律、法規,制度規范的了解,使其盡快適應角色轉變,自20xx年7月27日開始,醫務科、護理部、感染科、人事科聯合組織了為期一個月的崗前強化培訓,宿長軍副院長在培訓伊始講話并對培訓人員提出了嚴格要求。培訓涉及醫療、護理工作制度、醫療文書書寫規范、醫療安全、醫德醫風、醫院感染、藥品管理等方面,分十五個課時講解,培訓結束后進行綜合考試,不合格者不得上崗,經考核89名輪轉醫師合格率為100%,95%達到85分以上。
2、 20xx年我院共派出12名主治醫師分別到**醫院、**醫院、****醫院、******醫院、****醫院、****醫院進修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業。派出各類短期學習班、研討會共130余人次,對進修結束回院的醫務人員醫務科及時組織全員講座,保證他們學到的新知識、新技術能夠及時傳授給其他醫務人員,保證我院醫療技術水平得到整體的提高。
3、 20xx年我院共接收來院學習人員共81人,其中進修人員11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;泰山醫學院、杏林醫學院、現代職業學院等醫學院實習生43人,我科專門制定了住院醫師規范化培訓制度,結合其教學大綱保證其來院學習的質量。另外我院還承擔了XX縣中醫院的18名進修人員的實踐教學任務,截至11月初教學任務圓滿完成,XX縣中醫院對我院的教學工作也給予了極高肯定。
4、 零九年醫務科在周一、周五業務學習之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(20**年學習部學年工作總結)的業務培訓和講座共25次,培訓人員達4000余人次;組織全院理論知識考核四次,共考核800余人次,合格率99%。
5、完成住院醫師規范化培訓基地的申報工作
自**年四月份開始,醫務科在院委會的指導下開始了“XX省住院醫師規范化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業的申報工作。先后成立了住院醫師規范化培訓委員會和住院醫師規范化培訓指導、考核、質量監督工作小組,醫務科兼任培訓委員會辦公室,處理各項具體申報籌備工作。為保證基地申報和考核網絡化的順利開展醫務科派專人到省紅十字會參加培訓。截至六月初各項申報表和??魄闆r數據表已全部提交至市衛生局,保證了我院今后住院醫師規范化培訓的有效開展。
6、為保證醫務人員的知識更新、促進科室學科發展,3月份醫務科在院委會的大力支持下,為全院技術人員定購了“09年版三基三嚴”醫療分冊、醫學影像分冊、檢驗分冊共345套,并于6月份再次為各臨床科室訂購臨床診療指南和臨床醫療技術診療規范,涉及到病理學、血液學、心血管外科學等42個學科,內容細致、新穎得到了各臨床科室的一致好評。
***年是醫務科挑戰和機遇并存的一年,一年來我科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步,在今后的工作中我們將再接再勵,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構建和諧醫院貢獻自己力量。
醫院后勤工作總結【三】
20**年上半年,醫院工作在一段付出與微笑中收獲。后勤科,在醫院上級的領導下,在全體員工的辛勤勞動下,全面貫徹落實科學發展觀,圍繞安全保衛和內部建設兩大任務,認真組織后勤服務,營造出寧靜、和諧的醫院氛圍;精心開展后勤工作,完善相關規章制度,著力抓好內部的隊伍建設,取得較為突出的成績。具體來說有以下幾個方面:
第一、認真組織后勤施工,塑造良好的醫院形象
搶時間抓進度,完成了門診樓的裝修改造與搬遷工作與警務室的新建工作。上半年門診樓的裝修改造與搬遷工作,盡管時間緊、任務重,但我科隨時跟蹤監督裝修施工,僅僅用了三十多天的時間,就完成了任務。這次施工,趕在春節前完成,推進了醫院工作的進程,使門診化工面貌渙然一新,大大改善了醫院的形象。下半年警務室的新建,完善了醫院的安全保衛設施,保障了醫院安全工作的順利開展??梢哉f,這兩次次施工,嚴抓了工作效率,保證了工作質量。
第二、精心開展綠化工程,大力美化醫院化工
主要工作有:上半年完成了院內綠化帶與人行道板路沿石的改造。繼老年大樓前坪廣場綠化完成后,門診樓前坪綠化及人行道板更新工程隨即進行。我科對施工過程認真監督,盡職盡責,僅歷時兩個月就完成了工作。針對白蟻繁殖及生長特點,我科清醒地認識到,白蟻對病人的身體危害之大,對醫院化工美化的威脅之強,積極開展了白蟻的防治工作,為保護醫院的化工掃除了障礙。 第三,適應醫院發展趨勢,努力優化食堂工作。
首先,為降低運營成本,對食堂實施了承包,加強了伙食監督。09年以前,我院食堂一直采取自營的形式,人力物力投入較大,運營成本較高。為了改變這一狀況,經院辦公會研究決定,今年對食堂進行對外承包。我科積極響應這一決定,協調配合了有關工作,對食堂的賬務進行了監管,并成立了醫院伙食委員會。我科上半年共召開三次會議,就有關問題展開商討,及時有效地反饋了病人的意見,敦促食堂及時改進了伙食。從目前的運行情況來看,基本上達到了降低成本、保障供應和提高伙食水平的目的。
其次,拆除了原鍋爐房,修砌了北面圍墻。三月分,我科組織人員對原鍋爐房進行了拆除,六月份修砌了北面圍墻。既保證了安全施工,又達到了物盡其用的目的。
另外,根據我院的特點,在食堂就餐的老人有200多人,精神病患者達100多人。為保證食堂工作安全順利地開展,我科完善了相關規章制度,提升了內部管理水平。建章立制,建立健全制約機制,加強工作人員對崗位責任制的認識;履行職責,做好預防監督工作,防止食品衛生安全事故的發生;依法辦事,嚴肅查處違紀亂章人員。
第三,堅守崗位,及時完成維修任務
院內場地之大,科室之多,使得維修工作復雜而繁重。但是我科成員加班加點、任勞任怨、隨叫隨到,及時完成了院內各種零星維修任務,保障了水、電的及時到位和空調電燈等設施設備的有效運轉。
第四,立足本職,積極做好物資采購工作
每逢春節、端午節、中秋節等重大節日,后勤科就積極做好這些重大節日福利物資的采購與發放。
第五,專業創新,保持積極進取的心態
1、加強領導,明確責任。
我院把創業服務年活動作為新形勢下深入學習實踐科學發展觀活動的重要舉措,作為促進我縣經濟社會發展的一項全局性工作。為穩步推進創業服務年工作,我院制定《縣人民醫院創業服務年活動實施方案》,成立了以院長為組長的創業服務年活動工作領導小組,下設辦公室,全面負責活動的組織、協調等工作,形成主要領導親自抓,分管領導具體抓,一級抓一級,層層抓落實的局面。為營造良好的工作氛圍,活動之初醫院組織召開各級會議,將活動精神和工作要求傳達到每一位職工。為充分調動和激發廣大干部職工參與創業服務年活動的積極性、主動性和創造性,醫院開展了“我為服務創業作貢獻”為主題的大討論,期間共收集整理各類意見和建議5條;還舉辦了“創百佳、創優質,我們在行動”演講賽,如今全院職工的精神風貌有了很大的改觀。
2、突出重點,整體推進。
作為全縣最大的公立性醫院,保障全縣人民的身體健康是我們義不容辭的責任。這就要求我們不斷地提高醫療質量和服務水平。
(1)以醫療質量為抓手,保障醫療安全
醫療質量是醫院管理的核心內容,醫療質量的優劣直接關系到醫院的生存和發展。我院繼09年開展“等級醫院評審”和“醫療質量萬里行”等活動,醫療質量、醫療安全得到了明顯的提高。醫院始終把減少醫療質量缺陷,消除醫療安全隱患,杜絕醫療事故當作重中之重的工作來抓,嚴格人員及技術的準入,認真落實首診負責制、三級醫師查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術后討論等核心醫療制度。在診療中進一步規范診療行為,要求按照臨床診療指南和技術操作規范開展醫療診療活動,大力開展崗位練兵活動,加強“三基”理論和技能的考核,把“三嚴”的工作作風落實到診療的每一環節。
(2)以群眾滿意為目標,提供優質服務
醫療服務往往反映醫院乃至整個衛生系統的對外形象,也是群眾關注的焦點。醫院門診實行提早掛號,提前抽血,服務限時及無節假日、無午休等人性化服務;為進一步做好醫療投訴接待工作,縮短醫患間距離,門診大廳設置“客戶服務中心”,每天安排院長代表接待、開設方便門診、實行全程導醫服務,以便及時解決患者就醫過程中出現的問題,醫院設立了的意見箱,開通了舉報投訴電話;為完善醫療費用查詢制度,提高醫療收費的透明度,醫院成立了信息管理小組、醫療費用管理小組,定期公示各種醫療服務和價格信息,主動接受社會和群眾監督。
為方便病人就醫,簡化服務流程。整合收費取藥布局,將掛號、收費、辦理出入院、醫社保、農醫直補等窗口全部集中在門診大廳,在門診二樓增設收費窗口,同時將中成藥和西藥合二為一,方便了患者交費、取藥,減少了患者就診的時間;暢通急診急救“綠色通道”,實行“三先一后”保證患者在第一時間得到及時救助;為進一步方便住院患者檢查,住院部增開B超室、心電檢查室;在門診大廳、B超室待診人員相對集中的地方,開辟休息室,室內配備電扇、電視機及飲水機,為患者及家屬提供寬敞舒適的休息場所。
(3)以服務企業為目的做好后勤保障
為充分體現政府部門對全縣企業家的關心、關愛,發揮醫院專家在醫療技術方面的專長,做好后勤保障工作,更好地服務于全縣經濟發展需要。我院采取主動“走出去”的工作方法,向縣內5家企業發出“結對邀請”。結對服務內容有:派出醫療專家與公司領導結成對子,隨時提供健康咨詢、跟蹤等服務,并建立個人健康檔案;為企業領導提供優質診療服務、協助辦理診療手續和開通綠色通道等;組織醫務人員上門提供義診、健康體檢、健康知識宣教等服務;上門征求貴單位對衛生事業發展和來我院看病就醫的意見和建議。為他們提供免費的健康體檢、建立個人健康檔案?,F已發放免費健康體檢表50余份,免費接受健康指導、義診等人員達300余人。
(4)以深化改革為動力促進行風建設
我院以深化改革為動力、以文化建設為載體,積極開展職業道德教育活動,促進行業作風建設。一是嚴格按照衛生部八項行業紀律和醫務人員八項承諾要求,進一步規范服務行為,增強了職工的自律和廉潔行醫意識;二是積極開展“百家優質醫院”創建活動醫院;三是加大治理醫藥購銷領域的商業賄賂的力度,嚴格執行省藥品集中招標采購的規定進行藥品集中采購并對藥品的全過程實施監管,控制藥占比;四是積極開展臨床路徑試點、單病種質量控制及優質護理示范工程工作,有效控制醫療費用過快增長,減輕群眾看病負擔。
3、存在的不足
我院精神疾病的康復治療工作,具體分為院內和院外兩部分。
一、院內部分
精神康復科設置床位210張,有全省最大、康復設施最全、康復治療手段最多最先進的精神康復中心一個,能夠對住院患者開展藥物治療外的工娛治療、體療、音樂治療和社會技能交往訓練等多種康復治療項目。
二、院外部分
1、為提高社區精神衛生防治人員的專業技術水平,以及患者及家屬精神疾病康復知識,我院加強了相關培訓指導工作。2012年至今我院安排專家30余次到社區開展培訓工作,共計培訓各類工作人員、家屬、患者2100余人次。
2、2010年5月在全市范圍內開展基本公共衛生服務重性精神疾病防治工作以來,我院承擔了全市十四縣市區各級精防工作人員培訓和技術指導工作。截止去年底,我院共派出專家1025人次,共篩查線索病人15836人,確診重性精神病患者13169人,危險性評估三級以上2205人。開展對社區、鄉鎮、村級醫務人員管理危險行為病人的知識和技能的培訓,派出專家205人次,培訓相關人員3654人次。
三、存在困難
主要困難是工作經費不足,部分工作無法深入開展。
2018年我院在縣衛計委和上級業務部門的指導下,嚴格執行《國家基本公共衛生服務項目工作實施方案》及衛計委黨委有關公共衛生方面的文件精神要求,順利完成了本年公共衛生服務任務,現我就我院完成基本公共衛生服務有關情況簡要匯報如下:
一、加強組織領導
我院按照衛計委有關文件要求,成立了由院長任組長,分管院長任副組長的小屯衛生院公共衛生服務領導小組,并按照各自的分工明確了責任,做到責任到人。加強對轄區內承擔公共衛生服務的人員進行培訓,組織學習了第三版的基本公共衛生服務規范,針對省市縣有關公共下發的問題,逐一進行比對整改。
二、十四項基本公共衛生服務項目落實情況
1.建立居民健康檔案。我院轄區現有8874人均已全部完成建檔及檔案更新工作。建檔完成后,為確保檔案的完整性和真實性,組織全院職工對健康檔案進行自查,對找出的問題逐一進行了整改。
2.重點人群管理工作。為有效預防和控制高血壓、糖尿病及重性精神病等慢性病,按衛計委要求,我院對我轄區居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病、重性精神病建立健康檔案,開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理,掌握我轄區高血壓、2型糖尿病等慢性病發病、死亡和現患情況。
(1)高血壓患者管理
一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓;居民診療過程測血壓;健康體檢測血壓;和健康檔案建立過程中詢問等方式發現高血壓患者。
二是對確診的高血壓患者進行登記管理,并提供面對面隨訪,每次隨訪詢問病情、測量血壓,對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢。
截止2018年12月我院共登記管理高血壓患者764人,提供隨訪高血壓患者743人,完成高血壓體檢657人,體檢率86%。
(2)Ⅱ型糖尿病患者管理
一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖;建立居民健康檔案過程中詢問等方式發現患者。
二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理,并提供面對面隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查,對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的2型糖尿病患者進行每年一次體檢。
截止2018年12月我院共登記管理糖尿病患者262人,提供隨訪的糖尿病患者為252人,已體檢216人,體檢率82%。
(3)重型精神病管理。對診斷明確,在家居住的重型精神病患者,進行登記管理、隨訪和康復指導,轄區內重型精神病患者共計32人,已全部建檔,建檔率100%;已體檢25人,體檢率78%。
(4)65歲以上老年人健康管理工作
2018年12月我院登記建檔管理65歲及以上老年人1166人,按照工作要求進行體檢已體檢842人,體檢率72%。
3.健康教育工作。嚴格按照健康教育服務規范要求,認真貫徹落實縣衛計委的各項健康教育項目工作。制定了《臨澤縣小屯衛生院2018年健康教育工作計劃》,認真組織實施,開展以“碘缺乏”、“母乳喂養”、“兒童預防接種宣傳”、“高血壓”“艾滋病”等專題健康宣教活動,采取了發放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄的各種方式,針對重點人群、重點疾病和我轄區主要衛生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。
截止2018年12月發放健康教育宣傳單15余種,共計2000余份,張貼宣傳橫幅8條,接受公眾咨詢500多人次,開展大型義診服務2次,健康教育講座53場次,工具包培訓55場次,健康沙龍活動77場次,受教人數2000余人次。
4.婦幼工作
(1)0-6歲兒童管理:兒童出生數為59人,兒童活產數59人,新生兒建檔建冊58人;新生兒訪視次數58人;高危兒管理人數4人,死胎死產1人,嬰兒死亡1人;0-6歲兒童系統管理510人;并對6個月以上的兒童做中醫保健指導。
(2)孕產婦管理:產婦60人,住院分娩活產數59人,產婦建檔建冊人數59人;產婦產后訪視60人,孕產婦系統管理率98.3%;高危孕產婦管理人數25人。
(3)衛生院婦幼黑板報宣傳更換6次;大型健教活動2次,村醫培訓7次。
5.免疫規劃
(1)傳染病管理:截至目前通過傳染病網絡直報系統報告法定傳染病12例,并按時開展傳染病查漏工作,1-12月漏報傳染病0例。
(2)AFP監測工作:每月按時開展AFP監測工作,已全部上報報告率100%。
(3)常規免疫:1--12月冷鏈運轉11次,每月按時接種疫苗未發生疫苗接種副反應,各類疫苗接種率均在96%以上。
(4)兒童入學預防接種證查驗工作:3月及9月分別對全鄉6所小學和6個幼兒園開展了春秋學期接種證查驗工作,查驗中漏種兒童,補種工作均已完成。
6.衛生監督工作
我院衛生監督協管工作在縣衛生監督局的指導下順利開展,緊緊圍繞以保證學校衛生、公共場所衛生、生活飲用水、醫療機構及傳染病巡查工作為重點,加大檢查力度,結合我院工作實際制定衛生監督協管工作計劃,確保工作取得顯著成效。截止2018年12月,其中學校衛生巡查次數:2次;公共場所巡查次數:4次;醫療機構及傳染病巡查次數:11次;居民生活飲用水巡查次數:2次。
7.肺結核管理
1-12月份我院登記管理肺結患者7例,全部按照規范要求開展隨訪及全程規律服藥。
三、2019年工作計劃
1.加強組織管理,強化落實責任。狠抓基本公共衛生服務項目各項工作的落實,統籌安排,并落實到個人。按照工作進度情況調節工作方向、方法。相關負責人必須經常過問工作進度與成效,對重點工作進行提醒約談,必須把指標、標準扛在肩上,勤督導、勤通報、勤培訓,及時發現問題,及時指導督促整改問題;必須親歷親為,精心組織,帶頭落實任務指標,切實把項目工作做實做細。公衛科人員還要切實加強對村衛生室公共衛生服務工作的指導,健全工作機制,強化工作職責,及時分析匯總上報項目實施情況,發現問題及時采取有效措施整改,確保項目工作全面有序健康發展。
2.加強公共衛生包村人員管理。要求公共衛生人員端正工作態度,提高工作積極性,不斷探索更有效的工作方法。在實際工作中,要注重溝通方式,積極做好項目間的協調與銜接,及時總結工作經驗,力爭以最少的人力投入高質量的完成公共衛生項目工作任務。協助村醫各負其責,量化各項工作任務,積極與縣級業務部門溝通,努力保質保量完成各項國家基本公共衛生服務工作。
3.加大村醫管理。加大村醫培訓及管理力度。利用村醫每月例會的時間及每周上班時間,安排專人開展公共衛生工作規范化培訓,對工作中存在的普遍性問題、薄弱環節進行多次全面的培訓,直至村醫掌握,進一步細化村醫目標管理責任書,規范各項工作,充分調動村醫工作積極性,保質保量完成各項公共衛生工作。
4.以《規范》為標準,在做細做實基本公共衛生服務上下功夫。加強《國家基本公共衛生服務規范(第三版)》的培訓和學習,承嚴格按照《規范》要求開展工作,將工作做細做實,一要加強居民健康檔案管理,堅持居民檔案實現電子化動態管理,并及時更新健康檔案,提高健康檔案的使用率。二要規范對慢病人群的篩查。要充分發揮鄉村兩級基層組織作用,采取有規劃、披步驟。逐人過的方式,加大對慢病人群的篩查,使高血壓患者的規范管理率, 2型糖尿病患者的規范管理率都達標。三要加大老年人體檢力度。通過提高老年人健康體檢率,健查出重點人群中慢病患者,有針對性加強管理。四是建立聯動機制。管理好孕產如和0-6 歲兒童。建立信息反饋制度,婦動站、綜合醫院、中醫院要及時將產前檢查信息數據反饋到相關基層醫療機構。