時間：2023-01-01 12:18:42
序論：在您撰寫治療師醫德醫風工作時，參考他人的優秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發您的創作熱情，引導您走向新的創作高度。
【關鍵詞】 醫德醫風建設；存在問題；如何建設
醫德是從醫人員的職業道德，是醫護人員在工作中與病人、家庭、社會發生醫患關系中應盡的義務和責任。醫風是醫療衛生行業的風尚，是醫院管理與質量的外在表現。醫德醫風建設不僅是醫務工作者在醫療活動中所必須遵循的職業操守和應具備的道德品質，而且也是醫院形象的集中反映，是醫院建設的核心工程。醫德醫風代表了醫療衛生行業的形象，是群眾衡量醫療衛生工作的重要標尺。因此，要把醫德醫風建設作為醫院的一項生命工程來抓，形成無私奉獻的敬業精神，使廣大醫護人員像熱愛自己的生命一樣熱愛醫院，想珍惜自己榮譽一樣珍惜工作崗位，像對待自己親人一樣對待病人。
（一）、醫德醫風方面存在的問題
一、“以病人為中心”的觀念樹立的不牢固。部分醫務人員不講救死扶傷的人道主義醫德觀，不講為人民服務的宗旨，沒有滿腔熱忱為患者服務的精神，把病人看病當做有求于自己，總把自己擺在“中心”位置，我讓病人怎么辦，病人就必須怎么辦，至于病人想什么，需要什么卻很少得到關心。對待工作滿足于一般的應付，缺乏事業心和責任感，對待患者“冷淡、生硬”，甚至“頂撞、推諉、拖拉”，感情冷漠，態度粗暴，漠不關心，麻木不仁，動不動就以訓斥的口氣對待患者及其家屬，有的病人反映，到醫院看病，病沒看好，反倒添了心病，有的甚至釀成醫療事故，造成醫患糾紛，損害了醫務人員的良好形象。損害了服務質量，給醫德醫風建設帶來了負面影響。
二、個別醫務人員醫風不正。全國醫療作風整頓后，大部分醫務人員的醫風有了明顯的改善和大幅度提高，但仍存在一些議論和反映，比如：有的為醫不廉，收受好處，有的患者總是怕醫生不盡心，覺得送了紅包心里才踏實，個別的醫務人員也就泰然笑納，還有的醫務人員片面追求經濟效益，嚴重損害患者利益，把可看普通門診的患者誘導去看專家門診，把不需住院的拉去住院，把不必要的檢查項目讓病人去做，更有甚者，為了吃回扣，不顧病人的經濟承受能力，放著高效廉價的藥品不用，隨意為病人開一些不必要的高檔藥品。
三、醫務人員的責任心不夠強。目前，醫院就診環境不斷改善，先進的醫療儀器設備、檢查的項目逐漸增多，但個別醫生的工作責任心卻下降了，個別醫生過分依賴儀器檢查不重視體征檢查，只圖省事，問診馬虎，導致誤診或耽誤治療的最佳時間，給病人帶來痛苦，增加了患者的經濟支出。
四、醫患之間交流不夠多。把醫患溝通貫穿于醫療全過程，堅持做到患者入院時介紹住院規則、科室情況、所需時間、基本病情、診斷和治療方案、用藥情況：對改變治療方案、病情有變化時，及時與患者溝通：患者出院時提出注意事項等，這些措施可以有效密切醫患關系，但仍有個別醫護人員不愿和病人溝通，不能清楚地介紹治療方案、病情狀況，對于患者詢問，急于打發了事。
一、提高思想認識。醫德醫風是醫務工作者的靈魂，良好的醫德醫風是醫院建設的重要目標。我們要深刻理解加強醫德醫風建設重要性的認識，必須明確加強醫德醫風建設是適應當前醫療衛生改革新形勢發展的迫切需要，是努力適應醫院發展的實際需要，是適應醫院內涵質量建設的重大需要。只有切實加強醫德醫風建設，才能從根本上解決醫院建設中的一些深層次的問題，才能使醫院在激烈的醫療市場競爭中保持足夠的競爭力。
二、加強醫德醫風教育，提高衛生隊伍自身素質基礎。 的人才觀告訴我們，人才培養必須堅持兩個標準，即業務標準和政治標準。因此，醫療衛生戰線廣大職工的思想素質和業務素質必須加快加強。為此，要有計劃地組織專業技術人員開展多種形式的醫療技術學習，不斷提高專業水平，提高為人民服務的質量。
三、 更新觀念，順應市場競爭機制的認識。充分發揮市場競爭機制的積極作用，近年來，社會辦醫熱潮興起，對醫院構成強大的競爭壓力，醫院的門診量和住院率有所下降，改革已把醫院推入醫療衛生市場競爭的大潮中，良好的醫德醫風已不僅僅是對醫務人員職業道德的要求，而是作為一種競爭手段，與醫院的命脈緊密地聯系在一起?；颊哂袡嘧杂蛇x擇醫院，醫院要想在競爭中立于不敗之地，就必須抓住機遇，以高尚的醫德、精湛的技術，良好的服務態度、優良的醫療條件吸引患者。
四、加強群眾監督。監督機制發揮作用如何，直接關系醫德醫風建設質量。為此，醫院要成立醫德醫風監督小組、設置醫德醫風舉報箱、公布醫德醫風投訴電話，醫院職能部門定期召開醫德醫風監督員座談會，監督小組成員經常深入科室，在日常工作中對醫護人員醫療質量、服務態度、堅守崗位、履行職責，收受錢物和品德等方面的情況進行考核，廣泛征求患者意見，及時發現和糾正醫德醫風方面存在的問題。
醫德醫風問題關系到人民群眾的切身利益，關系到醫療行業的發展，必須不斷加強建設，加強醫德醫風建設，是一項長期的、系統的、復雜的工程，有些問題也不是僅僅靠衛生行業自身就能根本解決，還需要全社會的共同努力，我們相信隨著社會主義市場經濟體制的逐步完善，國家宏觀調控機制的進一步健全，市場運作的進一步規范，以及國家治理腐敗的力度進一步加強，醫德醫風會得到根本好轉。
參考文獻
[1]孫邦群.加強醫德醫風建設的對策思考.基層后勤研究，2007（5）.
[2]華茗.和諧的醫患關系構成醫院的良好發展.實用新醫學雜志，2006（7）.
[3]蘇娜.淺談加強醫德醫風建設.安徽衛生職業技術學院學報.2006 5（4）.
作者簡介：
【關鍵詞】臨床實習 醫德
【中圖分類號】G641 【文獻標識碼】A 【文章編號】1006－9682（2009）02－0080－02
醫德作為一種職業道德，是醫務工作者職業素質不可缺少的一個方面，它是醫務人員在長期的醫療實踐中逐漸形成的比較穩定的職業心理素質和職業習慣，是用來調節醫務人員與病人之間，醫務人員之間，醫務人員與國家、社會、集體之間關系的行為準則和規范的總和。
臨床實習是醫學生從學校走向社會的過渡階段，是專業理論第一次系統的和臨床實踐相結合，也是世界觀、人生觀、價值觀理論教育走向實踐的階段，具有承上啟下的作用。這一階段教育效果好，就能很好保持大學生在校期間思想政治教育成果，同時能夠辨別社會上特別是醫療上的不道德行為，為社會輸送德才兼備醫療人員。因此，筆者認為作為實習醫院，我們不僅肩負著本科生后期教學和臨床專業研究生培養的任務，而且應同時注重醫學生醫德的培養。如何在臨床教學中提高醫學生的醫德素質，將醫學生的醫德培養融入到醫院的文化建設中，是一個值得探討的問題。筆者認為應從以下幾方面入手：
一、加強實習醫院建設，深化醫德醫風教育。
醫療機構（附屬醫院等）教學管理部門負責人應對實習生進行崗前教育，主要傳授轉變的醫德教育理念，結合市場經濟所反映的價值觀、服務者與消費者之間關系等本質問題，引導實習生討論商品經濟對醫德的雙重影響，既看到商品經濟不僅推動社會生產力的發展，給衛生事業帶來并注入生機和活力，又要識別商品經濟對醫德的消極影響，提高反腐蝕的免疫力。實習生受新的醫德教育理念的正確引導，在道德理想、價值選擇時便不會產生困惑和沖突，同時部分實習生中的損公肥私、真假不分、正直邪惡不講、高尚卑鄙不顧的錯誤觀念也得到糾正。良好的開端是成功的保證，從一開始就要把醫德教育放在第一位，嚴肅提出對醫德醫風的要求，使學生明確其重要性，既是順利完成實習階段學習任務的前提和保證，也是做一個合格醫師的必備素質。
二、嚴格挑選帶教教師，并加強管理和教育
師教重于言傳。醫德教育不同于其它教育的一個主要特點就是通過強烈的感染、榜樣的力量而起作用的，即要求教育者身教重于言教，使醫學生從師長的身上得到啟迪，自覺地受教于醫德修養。因此，醫院應嚴格挑選醫德高尚、醫風正派、醫技精湛、責任心強并有一定帶教經驗的優秀醫生擔任帶教教師。作為帶教老師應做到在教學工作中對學生負責，堅持實事求是的科學態度；在臨床上對每一位患者認真負責，關心體貼，和藹熱情；對每一步治療都認真、扎實，一絲不茍。對患者一視同仁，對尊者不卑，對貧者不傲，不以職業之便拉關系、辦私事，嚴以律己，潔身自愛。老師們言傳身教、以身作則，用認真嚴肅的工作作風和過硬的醫療技術及嚴格的工作態度來帶動影響實習生，使他們學到書本上學不到的知識。此外，帶教老師引導實習生思考“如果病人是我的親人我該怎么辦？”“如何獲得病人的信賴？”的問題，使實習生在思想上有全心全意為人民服務的態度。
作為一個臨床醫學教師，治好患者和教育好學生是同樣艱巨而重要的，但后者對社會的影響更深遠。醫務人員、教師應該自覺地加強自我修養，使自己首先成為一個真正具有高尚醫護道德品質的人，成為踐行醫護道德規范的表率。只有這樣，才能使受教育者心悅誠服地接受其高尚的醫德影響。作為醫院應定期組織帶教老師進行教學經驗交流及醫德考核，不斷提高帶教老師水平。對于工作責任心不強，業務素質差，不能勝任帶教工作的帶教老師，堅決取消其帶教資格。
三、舉辦醫德傳統教育講座，開展學習優秀榜樣的活動。
通過邀請畢生致力于醫療衛生事業的老專家、老教授為醫學生講述傳統醫德楷模、現代社會醫德典范，使實習生心目中正面形成對楷模的仰慕、崇拜和追求。在那些看得見摸得著的榜樣，如抗“非典”時期戰斗在第一線的醫務工作者、白求恩式的人物等的先進事跡的感染和熏陶下，大部分的醫學生在臨床工作中能夠嚴格要求自己，時時鞭策自己為病人的身心健康不斷努力。對那些以醫謀私者及以撈到更多金錢為榮的拜金主義者，則組織醫學生討論，使學生們逐步認識到他們思想道德品質上的缺陷。同時可通過邀請醫療機構醫務處有關領導不定期為醫學生講授醫德規范，傳達上級衛生管理部門的政策、文件及有關法律、法規，使每位醫學生明確新形勢下對衛生工作者的道德要求。
四、完善醫德醫風考核體系及獎懲機制
實習醫院要制定和完善醫院的醫德醫風考核體系。將醫德教育從內容到形式列入實習計劃，使醫德教育與醫學理論知識、專業技能同等重視。將實習生納入醫院的醫德醫風考核體系，與他們簽訂“實習醫生醫德醫風責任書”，明確實習生的責任和義務。臨床科室對實習生出科考核時要把醫德醫風列為首要內容。各科帶教老師在日常具體工作中對實習生嚴格要求，使他們做到愛崗敬業，盡職盡責，全心全意為病員服務。根據實習醫生在實習中的表現進行評定，在廣泛征求醫護人員和患者意見的基礎上，在每科實習結束時，對學生從政治思想、醫德醫風、工作表現、勞動紀律、團結互助、禮貌尊師和完成任務等方面進行全面衡量、綜合評定，將實習醫生的醫德醫風表現情況同他們的業務知識學習、出勤情況等一起進行考核，考核不合格者沒有資格參加出該科室時臨床醫學技能的考核。
同時實習醫院還要建立有效的醫德醫風獎懲方案。要把帶教老師的醫德醫風帶教情況與醫生的獎金、評優、晉升職稱等方面相聯系，根據考評情況劃分醫德等級，對評為醫德醫風“優秀”的個人，以“院務公開”的形式，予以公示，這樣既對“優秀”者本人是一種鼓勵和鞭策，又對后進者是一種促進和催動，同時，對普通職工更是一種榜樣和典范。要把實習生的醫德醫風表現情況與他們的實習成績、畢業成績、畢業鑒定等掛鉤。制定實習醫生醫德醫風的獎懲制度，把各科室的出科醫德考核情況作為評選優秀畢業生、推薦研究生、畢業分配等的重要依據之一。醫德醫風考核不及格者作為該門課實習不及格，可以在該年級畢業后留校重補該科實習一次，補修合格給予畢業，如補修不合格，不予畢業。
總之，高尚的醫德、嚴謹的醫風是合格醫務人員應有的素質和必備條件。臨床實習是學校教育的延續，是醫學教育的重要階段。醫學生在緊抓專業知識理論學習主渠道的同時，臨床實習中自覺培養良好的醫德醫風也是醫學教育的重要內容之一。醫德教育者要積極探索、大膽實踐、積累經驗，使醫德教育不斷深入，培養具有精湛醫術、高尚醫德的人才，以適應二十一世紀社會對醫學人才的需求。
參考文獻
1 段新菊.如何加強附屬醫院實習生職業道德教育［J］.中國校外教育，2008.6：3
關鍵詞：醫學院校；思想政治教育；醫德；醫風
中圖分類號：G641 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）32-0042-02
隨著我國改革開放的深入發展，我國醫療行業獲得了長足發展，但各種醫療糾紛問題層出不窮，醫德醫風問題突出，醫患關系緊張。2011年10月份發生在佛山南海區紅十字會醫院“活嬰當死嬰處置”事件，引起了社會的軒然大波，把醫德、醫風問題推向了風口浪尖。醫德醫風建設不僅關系到我國醫療體制改革的成敗，更關系到構建社會主義和諧社會的大局。因此，建立高職醫學院校思想政治理論課教育教學實踐基地，健全實踐教學基地建設機制，把醫德醫風教育融入醫學生思想政治教育主課程中，全面提升醫學生思想道德素養，這是培養醫學生良好的醫德醫風的有效手段，醫德、醫風教育應從學生步入醫學院校就開始進行。從長遠和大局來說，醫學生是我國醫療衛生事業重要的接班人和建設者，加強醫學生的醫德醫風教育，培養具有高尚醫德醫風的醫學生才是治病之根、發展之本。
為了增強醫學生思想政治理論課教學的有效性和針對性，提高思想政治理論課教學的感染力和吸引力，我校在肇慶市第一人民醫院構建了醫德、醫風教育教學基地；在市“包公祠”構建了醫學生廉潔修身教育教學基地；在市中級人民法院構建了醫學生法制教育基地；在“獨立團團部舊址”構建了醫學生愛國主義教育基地。通過組織醫學生開展形式多樣、豐富多彩的醫德醫風實踐教學，提高了醫學生學習的積極性和主動性，增強了醫學生醫德醫風教育教學的真實性、生動性與實效性。
一、在醫學生中開展醫德醫風教育的必要性
1.醫德醫風是社會主義文化建設的重要內容，是加強醫院文化建設的內在要求。在市場經濟環境下，少數醫院存在著一些與社會主義價值觀念相悖的醫德行為，醫患之間存在一些矛盾，甚至互不信任，影響了醫院的形象。中央電視臺“調查連線”節目公布的調查數據顯示，群眾對醫院和醫護人員最不信任的原因中，醫院過分追求經濟利益和醫師職業道德缺失分別都排在第一位。因此，醫德醫風建設問題，既是社會議論的熱點及人們關注的焦點，又是糾正行業不正之風的難點。作為一名未來醫務人員，應充分認清加強職業道德教育的重要性，將加強醫德醫風建設放在維護學校的形象、醫院的形象高度來認識，醫學院校和醫院都應該在醫德、醫風的建設上當模范、樹榜樣，走在全社會的前列。
2.醫療質量的好壞，既取決于醫務人員的技術水平，又取決于服務態度。同樣的技術與設備，醫務人員的醫德修養不同，在醫療實踐中所發揮的作用和帶來的后果也不相同。有的醫務人員技術水平雖不是很高，但對患者認真負責，遇到問題，認真鉆研，擬定每一項診療措施都會深思熟慮，治療效果較好；相反，有的醫務人員雖然水平較高，但缺乏同情心和責任感，工作中粗心大意，敷衍塞責，常常會出現差錯事故，診療效果也不會好。另外，醫務人員服務態度還直接影響著患者的心情，而患者的心情又會影響治療效果。因此，良好的醫德醫風，能使患者心情舒暢，增強戰勝疾病的信心，醫療效果自然會好。
3.醫患關系成因比較復雜，既有醫療資源不足，群眾“看病難、看病貴”的原因，又有醫療質量不高、服務態度不好的原因，還有思想觀念落后和管理監督不力等原因。但醫德醫風不好，醫患之間缺乏信任，是醫患關系不和諧的重要因素。因此，醫務人員應當主動適應社會變革對醫務人員提出的新要求，積極克服“施恩心理、權威心理”，把醫德醫風建設、密切醫患關系作為構建和諧社會的正能量，做促進醫患和諧、建設和諧社會的醫務工作者。
4.在臨床實習過程中，學生把在學校學到的理論知識與醫療實踐相結合，與醫護人員打交道，與病人打交道，這一環節的醫德醫風教育尤為重要。在學生到醫院實習前，要挑選那些醫德高尚、醫術高明、行醫廉潔、工作積極、經驗豐富的醫師帶教。帶教老師在課堂教學及臨床帶教中應以身示教，向學生講述自身在臨床遇到醫德醫風問題的處理經驗，通過自身良好的醫德、醫風典范來影響學生和教育學生。
5.良好的醫德醫風對于醫學院校來說，是整個教育道德體系的一個重要組成部分，為塑造學生在學校學習活動的起著重要的作用。作為未來的醫務工作者要把社會主義醫德教育作為必修課，樹立良好的醫德醫風，認真地學好社會主義醫德的基本原則和基本規范。
6.衛生部、國家中醫藥管理局《關于進一步加強和改進醫學院校德育工作的意見》中指出：特別注重加強對醫學生的衛生國情和職業道德教育。作為醫學院校，就必須結合醫學工作和醫學生的特點，重點進行醫德醫風教育，在教學過程中結合最新熱點及醫院存在的醫德、醫風問題進行分析教育，從醫學生入學第一天起就必須牢固樹立救死扶傷的思想意識，樹立為人民服務的意識，培養他們高尚的醫德。
二、實踐教學基地在進行醫德醫風建設過程中存在的問題
1.管理機構不夠健全。醫學院校實踐基地機構建設不健全，除直屬附屬醫院以外，其他教學、實習醫院或教學基地與學院隸屬于不同的管理部門，由此造成了管理體制不一致，導致其教學工作和投資建設缺乏統一的領導和規劃。同時，缺乏完善的教學管理機構和規章制度，教學管理比較松散。
2.教學基地醫院的教學意識不夠強，帶教隊伍建設投入不足。教學基地醫護人員的教學意識、工作水平和醫院的重視情況，都是影響教學質量的重要原因。在基地教學醫院，有的帶教教師教學意識偏薄弱，缺乏系統的教學方法和教學理論的培訓，教學技巧和教學工作經驗欠缺，也有個別帶教教師缺乏責任感和主動性，帶而不教，使得學生的實習、見習成為一種參觀形式。在基地教學醫院，受到市場經濟和分配機制的影響，各級醫院的任務較為繁重，醫護人員少與工作任務重的矛盾比較明顯，直接制約著醫院領導、教學管理人員、臨床帶教老師三者在教學過程中的精力投入。醫學院校每年向基地撥的教學管理帶教費遠遠不能支付學生的教育成本，需要教學基地從醫療收入中劃出一定比例做教學和生活管理的經費，這就在很大程度上降低了教學基地的積極性和教學質量的提高。
三、加強醫德醫風教育的建議和措施
1.構建完善的醫學生醫德醫風教育、考核體系。在學校，我們不僅要做好對醫學倫理學、職業道德、衛生法規等課程的考試考核，同樣，在實習見習醫院對醫學生的醫德醫風考核也是必要的。我們在教學基地也要堅持實事求是、公平公正的原則，采取定性考核與定量考核相結合、與學生的學期期末成績相結合，把它納入醫學生的教育管理體系。在教學基地，我們為每位同學建立醫德、醫風考核檔案，讓每個實習的學生在每個科室出科后均要進行醫德醫風的考評，考評結果歸入臨床實習的檔案中。
2.健全學校與醫院機構，專人管理負責。作為醫學院校應該加強跟教學基地的管理人員、帶教老師的溝通和互相交流，共同促進醫教管理機構的發展健全。在醫學院校教學基地適當的培養懂醫院管理又懂得教育管理的管理干部，同時根據基地醫院的實際情況制定可行的教學管理規則制度，針對帶教教師建立質量考評制度和激勵制度。
3.加強基地醫院師資隊伍建設，提高教學意識，把醫德醫風教育融入到臨床實踐教學當中。結合思想政治理論課程與專業特點在教學中進行有針對性的教學。
4.在學校加強倫理教育、法制教育、職業道德教育。醫學生的實習任務是通過實習醫院的管理去完成的，而每個醫學生的具體實習行為則是在各科室帶教老師精心指導下實施的。在醫療實踐中展開醫德醫風教育，更能引起學生的共鳴，收到良好的效果。醫學生職業道德水準的提高與教師的道德風范影響是分不開的。加強臨床醫學生的法制教育，不僅要使他們了解和掌握相關法律的具體內容，了解病人的合法權益和自己的義務責任，而且要使他們深刻認識到法律的地位和尊嚴，在法律范圍內嚴格規范自己的行為，自覺履行法律法規所規定的責任義務，培養健全的法律心理。
參考文獻：
[1]盧清昌.淺談醫學院校思想政治理論課實踐教學基地建設機制[J].青年與社會，2013，（8）.
[2]曲宗琴.試對當前醫德醫風教育難題的客觀分析[J].中國高等醫學教育，2004，（2）.
[3]白國強.新鄉醫學院全科醫學實踐教學基地建設研究與實踐[J].新鄉醫學院學報，2013，（7）.
[4]韓霜.醫學院校教學基地建設的現狀及分析[J].中國科教創新導刊，2011，（10）.
1．1教學醫院對醫學生醫德教育重視程度不夠
1．1．1教學醫院的醫德教育主要針對于醫務人員，而醫學生有其特殊性。作為教學醫院，更重要的是完成醫療任務。即使是醫德醫風工作常抓不懈的教學醫院，進行的醫德教育也主要是針對本院醫務人員，而醫學生與醫務人員相比，有其明顯的特殊性，同樣的教育內容起不到應有的作用。
1．1．2教學醫院的口腔專業帶教教師均為臨床醫生，有較強的局限性。帶教教師作為口腔臨床醫生，與學校的專職教師不同，大多未接受過系統、專業的理論教育，教學方法單一，思想教育工作不夠專業，不講究方式方法，往往事倍功半。而且在選拔臨床帶教教師時，往往更注重專業臨床技術是否過硬，對醫德水平的要求不高，造成個別帶教教師本身醫德水平不高，做不到為人師表，甚至將負面的觀念傳遞給學生，影響到學生的思想觀念、道德準則、價值取向，使其逐漸背棄醫德良知，對學生良好醫德的培養勢必將造成不良影響。
1．2口腔專業的特殊性因素造成口腔醫學生本身對醫德教育重視程度不夠
1．2．1口腔專業具有大門診、小病房的特點。除了口腔頜面外科病房，大部分口腔科醫生都工作在門診一線上。而口腔科門診，無論是哪個二級學科科室，每位醫生都守著一張口腔綜合治療臺，單打獨斗，要求團體協作共同完成的工作量較少。因此，醫護、醫技之間的合作往往被忽視。而現代醫學，特別是臨床診治工作是多學科融合與應用的整體，醫務人員同心協力、團結協作、取長補短、相互配合才能實現以人為本的服務理念。
1．2．2工作內容更著重于臨床操作。與其他臨床醫學學科的工作內容不同，口腔科臨床工作多為動手操作，而不是檢查化驗與開處方等，而且醫生臨床操作過程中患者往往是張口狀態，無法溝通，也就使個別口腔科醫生眼中看到的只是“牙”，而不是“人”，忽略了醫患溝通的重要性，把自己當成了“牙匠”，而不是“牙醫”。
1．2．3各分支學科間工作內容差別較大。口腔科醫生各分支學科間工作強度與經濟收入差別較大，如不進行正確引導，很容易影響到口腔醫學生的價值取向。由于學生對實用主義片面地理解、認識與當今社會市場化的沖擊，導致大部分醫學生更傾向于與臨床工作密切相關的專業課程與技能學習從而影響學生接受醫德教育的積極性。同時填報研究生志愿時不考慮個人興趣、素質等各方面條件，只專注于收入最高的二級學科，造成各學科間發展不均衡與優秀人才的浪費。
1．2．4社會文化背景因素、人文教育的缺失?？谇会t學院校大部分為獨立的口腔醫學院或醫學專業院校下屬的口腔醫學系，與綜合性大學相比，開展的關于人文教育的講座和宣講都比較少，醫學生接受人文教育、職業道德教育的機會較少。
1．3口腔醫學本科生醫德醫風水平考核難以量化與醫務人員不同，即便是在畢業實習階段，口腔本科醫學生也是在帶教教師的直接指導下進行診療活動。通過對患者回訪反饋的情況往往不夠客觀清晰，而每位帶教教師對實習生醫德醫風要求的標準往往不統一，因此專門針對醫學生的醫德醫風水平的考核難以量化，給學生的醫德教育帶來了困難。
2開展口腔醫學本科生醫德醫風教育的緊迫性與必要性
2．1口腔醫學生教育中的一個重要環節“人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此”。與其他職業不同，醫生所面對的服務對象是一個個鮮活的生命，無論有意或無意，失誤的代價都是慘痛的。尤其作為口腔科醫生，由于口腔科操作大部分為不可逆性損傷性操作，比起精湛的醫術，高尚的醫德對于一個醫生更為重要。作為醫學院校，以“健康所系，性命相托”為校訓，對于口腔醫學院校來說，這里的“性命”指的更多是不可再生的牙齒的性命，關系到患者今后的生命質量與生活質量，應引起足夠的重視，職業道德教育對于口腔專業醫學生今后的發展是極為有益的。
2．2醫患關系日趨正常化發展的要求隨著醫患沖突的日益加劇與多元化，如何在為患者提供優質服務的同時做到保護好醫生自己，逐漸改善醫患關系，使其趨于正?；?，成為醫療衛生行業一個新的課題。在我們為醫患沖突中遇難的同行們痛惜，譴責個別患者的過激行為，呼吁全社會對醫務人員理解信任的同時，更重要的是從醫學生抓起，提高其職業道德與職業素養，教會他們能夠良好有效地與患者進行溝通，以提供更好的醫療服務。［4］
2．3保障口腔醫療質量與醫療安全的必要條件醫療質量與安全不僅取決于醫務人員的專業技能與水平，而且也取決于醫療服務水平，兩者缺一不可。尤其是口腔醫療存在其特殊性，患者是否積極配合直接決定醫療質量與安全。因此只有兩手一起抓，均衡發展，才能為醫療質量與醫療安全提供有力地保障。［5］
3提升口腔醫學本科生醫德教育水平的方法
3．1通過對外交流，邀請經驗豐富的美方教師增設醫德教育等行為醫學課程
國內大多口腔醫學院校對于醫德教育，乃至行為科學教育缺乏系統性認識，未形成完善的教育體系與教師團隊，而且無法在短時間內解決以上問題。因此，我們與美國內華達州立大學拉斯維加斯牙科學院建立了姊妹學校關系，邀請經驗豐富的美方教師來校講學。以美方的實際教學案例為基礎，為教師們介紹行為科學在該?？谇会t學教育中的重要性、課程設置、教學內容和教學方法等。并利用夏季學期的兩周時間為口腔系本科生進行集中授課，內容包括牙醫與患者的角色和行為特征、醫患溝通與互動、口腔保健中的社會和文化問題等內容。通過授課，我們教師明確了醫德教育在口腔醫學教育中的重要性，并通過現場聽課觀摩學習了行為醫學課程內容的安排、授課方法與教學模式，為今后建立、培養自己的行為醫學課程教師團隊打下良好的基礎。同時學生們了解了病人與醫生之間良好的互動與溝通技巧是口腔醫療實踐的核心，認識到學會尊重患者，提高自己醫德水平的重要性。
3．2從學生入學初開始與學校取長補短，聯合開展醫德教育
3．2．1基礎醫學課程學習期間。個別綜合性大學因高考招生制度的局限性，造成口腔專業并不是學生入學第一志愿，甚至部分學生的第一志愿非醫學專業，相差甚遠，導致學生入學后對口腔專業懵懵懂懂，不了解，不熱愛，被動接受，甚至誤認為口腔醫學專業與臨床醫學專業相比，范圍窄，業務性差，僅僅是補牙、拔牙、鑲牙這樣的簡單工作，很大程度地影響了學生學習的積極性，也加大了對醫德教育的困難度。針對這一問題，在學生入學第一年學習基礎醫學課程期間，可利用周末休息日，組織同學通過參加志愿者活動進入到醫院內，通過導診、維持醫療秩序等醫療二線工作，為患者提供服務，了解自己未來從事職業的重要性，產生崇高使命感，并通過與患者近距離接觸，提高自己進行簡單醫患溝通的能力。同時通過學校與醫院的緊密合作，聘請醫院一線教師與學校醫德教育教師共同編寫口腔專業學生專用校本教材，將理論與實際案例充分有機結合，并在課后由教師挑選具有代表性或近期發生的醫療差錯、醫療糾紛的案例組織學生開展討論，提升學生的興趣度與參與度。增加醫德教育課程的學時數與所占學分，提高學生對其重視程度?？己朔绞娇烧{整為多樣化考核方式，不僅局限于筆試，增加平時討論情況所占比例，改變考試前突擊背題就可得高分的現狀，提高學生課程學習中的參與度。
3．2．2口腔專業基礎課程學習期間。從第三學年開始，學生已經通過口腔專業基礎課程的學習對口腔醫學有了初步了解，我們通過安排學生跟隨醫院的“口腔健康直通車”，深入到社區、部隊、學校等場所，運用已掌握專業知識為民眾進行口腔衛生宣教，普及預防保健知識，簡單答疑解惑，使學生產生崇高使命感。
3．2．3口腔專業臨床課程學習期間。從第四學年開始，學生開始學習口腔專業臨床課程，對于口腔專業各個二級學科有了系統的了解，但是只是停留在書本上，對口腔醫生的具體工作內容知之甚少，可通過集中安排兩周時間的見習，進入到醫院各個學科，通過挑選優秀的見習帶教教師，學生們進一步對口腔醫務工作者有所了解，通過教師的言傳身教不僅了解醫療工作內容，為第五學年畢業生產實習打下基礎，更能近距離學習如何做好一名口腔醫生。在專業課授課過程中，加強教師醫德教育意識，將醫德教育融入到傳授知識的過程中，例如有針對性地通過臨床成功病例加強學生對自己職業的自豪感，通過失敗病例加強學生職業責任心與職業道德，通過臨床糾紛案例分析提高學生醫患溝通技巧與水平。
3．2．4畢業生實習期間。實習期間是實習醫學生人生觀、價值觀、道德觀培育的關鍵時期，也是塑造良好醫德的重要時期。［6］作為實習醫生，既是醫生，又是學生，如何兼顧好以上兩個角色，是對每一位實習醫生的嚴峻考驗。尤其作為口腔科實習醫生，由于口腔科操作大部分為不可逆性損傷性操作，每一個錯誤都有可能對患者今后的生活質量，甚至生命質量造成嚴重的影響，因此良好的職業道德的培養尤為重要。在實習生正式進入實習之前，教學醫院應組織相關職能科室為實習生進行全面系統的崗前培訓教育，包括為了使實習生能夠做到依法行醫，組織醫政科進行醫師法、侵權法等相關法律法規教育;為了加強實習生職業道德觀念，組織醫德醫風部門進行口腔醫生專業思想、職業道德教育，介紹醫院通過患者回訪進行醫療服務質量追蹤過程中發現的實際問題及原因分析;為了加強實習生醫患溝通技巧及糾紛應急處理能力，組織門診辦公室進行實際糾紛案例的介紹與相應處理流程。如果教學醫院為口腔?？漆t院，那么與綜合醫院的口腔科相比，由于學科分支較多較細，各科室間的醫德教育內容有其特有的特點，應該有針對性。在實習生進入科室后，安排科室主任與帶教教師為學生進行系統、正規的技術培訓的同時，針對本科室學科特點，對患者群特點、醫患溝通注意事項與技巧，已發生醫療糾紛的案例等進行介紹與分析，避免同類案例發生。例如口腔修復科患者特點為老年人患者占了較大比例，往往動作慢、愛嘮叨，初診采集病史耗時較多，因此如何與老年患者進行有效溝通的同時做到講解耐心、杜絕厭倦情緒是醫德教育的重點。而在兒童口腔科，應首先進行兒童心理學知識的教育，如何觀察患兒性格特點，有針對性地減少其對治療的畏懼心理，盡快引導患兒積極主動配合治療是醫患溝通內容的關鍵。在口腔黏膜科，因多數口腔黏膜疾病反復發作，遷延不愈的特點，患者往往情緒悲觀低落，不利于積極配合治愈疾病，因此，在客觀準確地說明病情的同時，建立患者戰勝疾病的自信是實習生應該向有經驗醫生努力學會的溝通技能。為了解決個別性格較內向實習生初接患者時因過度緊張無法進行有效溝通與治療的問題，除了加強同學間角色互換等情景模擬練習，可通過配備綜合治療椅用仿真模擬人，通過反復練習，帶教教師考核合格后方可進入臨床。實習過程中，帶教教師應注重學生素質修養，規范言行舉止。組織實習醫學生參與本科室內死亡病例討論、疑難病例討論、醫療差錯事故分析與討論等，加強其專業知識的同時進行生動的醫德素質教育。［7］尤其在遇到糾紛時，能夠端正思想，在教師的指導下正確處理，對個別不良風氣能夠是非分明，正確判斷。
3．3對實習生的醫德醫風進行三級管理與評價
3．3．1制定口腔醫學本科生醫德醫風規范標準與評估體系，由帶教教師與科主任評估。在《醫療機構從業人員行為規范手冊》［8］的基礎上，根據口腔醫學本科生的特點進行調整修改，制定醫德醫風規范標準與評估系統，對帶教教師與科主任進行評估體系的集中培訓，保證評估標準的一致性，通過質與量兩方面進行量化評估。
3．3．2通過患者跟蹤回訪，對口腔醫學實習生醫德醫風水平進行評估。我院醫德醫風部門常年通過對每位患者進行醫療質量、流程、服務等方面的跟蹤回訪，并及時反饋給相關醫生與部門，及時整改。通過這一平臺，針對實習生診療后患者的跟蹤回訪，能夠及時發現每位學生在與患者在溝通、服務等方面存在的問題，及時進行個性化的帶教重點調整。通過以上帶教教師的評價、科主任的評價、患者跟蹤回訪對實習生的醫德醫風進行三級管理與評價，保證評價結果的真實可靠性。并且合理利用醫德醫風考評結果，與實習生實習成績考評相結合。
3．4加強教師隊伍建設，嚴把醫德關
關鍵詞：實習醫學生；醫德教育；干預模式
中圖分類號：G641 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）32-0035-02
在加強醫學生醫德醫風教育的同時需注意許多問題，一是明確實習醫學生醫德醫風的要求；二是保持醫德醫風教育的連續性；三是嚴格挑選帶教教師。在本文中，筆者將對實習醫學生開展醫德教育干預模式進行一定的研究。
一、目前醫學生醫德醫風教育的現狀
1.醫德醫風理論的相對抽象和價值觀的多元化。①醫德醫風理論相對抽象。醫德概念較為抽象是醫德教育干預較為主要的一個干擾因素。醫德是指醫務工作者的基本職業道德，其對調節醫務人員之間、醫患之間、醫務人員與社會之間的相互關系具有重要作用。醫德可反映醫務人員的思想與品質，但由于其概念較為抽象，通常讓實習醫學生理解困難，不能參透醫德的主干思想。②社會轉型時期價值觀多元化。價值觀多元化是現代社會發展的一個趨勢。在醫院內部通常發生醫師通過藥物銷售來增加自身收入的事件，長期的耳濡目染，將使得學生的價值觀發生一定的改變，對醫德教育產生一定的質疑。
2.學校及醫院對實習醫學生醫德醫風教育重視不夠。①醫學院校醫德教育課程設置較少。學校將醫學教育放在首位，而缺乏醫德教育的課程。即使有部分高校增設了醫德教育課程，因其課時少，教師學生不重視等原因，往往不能在課堂上向學生傳授與醫德教育相關的知識。且學校多將醫德課程作為考察課，不用作學生考核成績的評價，因此醫德教育開展并不理想。②醫院對實習醫學生醫德教育不夠。醫院對于實習醫學生醫德教育重視程度也不夠，不少醫院認為實習生在院實習只是一種形式，只要其不引起醫學事故，則多處于置之不管的狀態。且衛生行政部門并沒有強制性地要求醫院對學生進行醫德教育，因此醫院不會主動對學生進行醫德教育干預。同時因醫院認為在院重點是學會臨床技巧及相關的醫學技術，因此并不對學生的醫德教育太過重視。③醫學生對醫德教育的重要性認知不足。就業難、學習壓力大、時間不夠用是現代醫學生最主要的感受。隨著社會價值取向的多元化，及在院內的各種不良事件的耳濡目染，使得學生對于醫德的衡量標準產生一定的質疑。且在醫學生眼中，就業問題及學?？己顺煽兺柔t德教育重要的多。只有先解決個人的就業問題，才能再去思考醫德教育。因此不少醫學生對于醫德教育的重視性就不夠。
3.帶教教師行為失范對實習醫學生產生消極影響。帶教教師是在實習期間與學生接觸最多的人，其個人思想將對學生產生直接的影響。帶教老師的主要工作任務在于幫助學生傳遞正確的價值觀，幫助學生學會臨床技能，帶領學生對臨床各方面事件進行觀察等。由此可見，帶教老師任務繁重。其不僅需要向學介紹相關的臨床知識，幫助學生適應繁重的臨床工作，同時還是學生價值觀、思想的傳遞者。一名優秀的帶教教師，需先以身作則，從思想上及醫德上對學生進行一定的指導。在實習期，醫學生思想較為單純，且因臨務不熟，因此常常對帶教老師產生一定的依賴性。若帶教教師自身作風不正，或常常出現失范行為，則將直接對學生的思想造成一定的影響。
4.醫德考評的標準難以確定。衛生部曾印發相關的《關于建立醫務人員醫德考評制度的指導意見（試行）》用以加強醫德建設，進而對醫務人員的思想與行為進行一定的制約。雖然在該項指導意見中對醫德考評范圍進行了明確，但在實際操作中卻存在著一定的局限性，因此醫德考評的作用甚微。
二、在實習醫學生中加強醫德醫風建設的必要性和重要性
1.加強醫德醫風建設是精神文明建設的重要內容。醫院是最為特殊的服務單位，醫務人員是維持醫院正常運轉的重要組成，其職業道德與風貌將對患者的治療效果及臨床滿意率產生最為直接的影響。通過醫務人員的服務形象，可直接反映整個醫院的檔次。因此，必須注重醫德建設，以醫德約束醫護人員的行為與思想，使得醫護人員在醫學工作中可以樹立“以人為本”的思想觀念，使得患者在就診過程中能夠感受到醫務人員的基本素質，提高對院方的滿意程度。
2.加強醫德醫風建設是構建和諧醫患關系的要求。近年來，患者的維權意識增強，使得醫患關系緊張，并不斷地發生醫患糾紛事件。據統計，在2008年期間，我國共發生醫患糾紛17243起。而醫患糾紛發生的一項主要原因即為醫務人員醫德約束力不夠。
3.加強醫德醫風教育是醫療行業持續發展的需要。醫療行業的發展離不開青年人才的不斷注入，但目前，對于醫生自身而言，其多不愿意自己的子女再從事醫生這一行業。這一調查結果可明顯顯示出不少醫師并不為這一職業感到自豪，并將對其子女的就業發展造成一定的影響。這將對醫療行業的持續發展也產生一定的影響。
4.加強醫德醫風建設是醫療質量和醫療安全的保證。醫務人員的專業水平及服務水平將對醫療質量的好壞產生直接的影響。醫德建設將有利于醫務人員的自我約束，增強醫務人員的責任感，并為自身的行業感到驕傲，使得其在工作中產生一定的積極性，更樂于去承擔自身的責任與義務。以提高醫師的醫療質量，保障醫療安全性。
5.臨床實習階段是培養醫學生良好醫德醫風的重要階段。臨床實習階段，醫學生將感受到自身角色的改變。其不再是學校里受他人呵護的群體，而將走向工作崗位，為他人服務。實習期的臨床實踐，可以讓醫學生更加了解自身的職業內容，感受職業的深層意義。若此時能對其進行醫德教育，可幫助學生不斷地以醫德去衡量自我工作的好壞，在醫德的約束下不斷地規范自身的實習期行為，增強自身的醫德意識，維護正常的醫患關系，為學生后期工作進行正確的思想指引。
三、加強實習醫學生醫德醫風教育的策略
1.明確對實習醫學生醫德醫風的要求。衛生部、國家食品藥品監督管理局和國家中醫藥管理局組織制定的《醫療機構從業人員行為規范》（以下簡稱“行為規范”）第二章規定了醫療機構從業人員的八條基本行為規范：以人為本，踐行宗旨；遵紀守法，依法執業；尊重患者，關愛生命；優質服務，醫患和諧；廉潔自律，恪守醫德；嚴謹求實，精益求精；愛崗敬業，團結協作；樂于奉獻，熱心公益。這不僅在內容上指出了醫療從業人員的行為規范，而且也使醫德醫風教育有章可循。
2.實習醫學生醫德醫風教育要保持連續性。剛進入工作崗位的實習生還保留著校園內的純真，其思想也相對較單純。具有一定的可塑性。此時，醫學院及醫院兩方面不能松懈對學生進行醫德教育，甚至應將醫學教育作為學生進入實習期的第一課。并能夠以醫學教育貫穿整個實習期，讓學生時刻銘記醫德教育對其產生的約束。為了提高醫德教育的效果，醫院及學校首先應改變以往的教學模式，以多媒體視頻、常用的社交工具及專題報告會的形式向學生介紹相關的醫德教育內容，并幫助學生記憶與感受。其次，需使得醫德教育不斷地完善與充實。在教育過程中，可開展一定的推選活動，對理解較好的學生進行表揚。同時挑選出在實際工作中的代表性人物，讓其對學生進行面對面的教育與監督，不斷以自身的行為去渲染學生。對于表現較差的學生，則需進行警示教育，并通過批評等方式讓學生能夠了解自身的做法是不正確的，同時可以播放某些反面教材，讓學生感受到不遵守醫德所帶來的不良后果，幫助學生抵制不良的思想風氣。
3.實習醫學生醫德醫風教育要嚴格挑選帶教教師。實習階段與學生接觸最多的人即為帶教老師，因此必須對帶教教師進行認真的挑選。選擇帶教老師應滿足以下幾個要求：①醫德醫風較好；②專業技能豐富，思想素質過硬；③可對學生進行醫德教育培訓；④能夠與學生進行交流，對學生進行鼓勵。
4.醫德醫風考核制度要與建立社會信用體系相結合。①不斷完善各項制度，構建行業新規則。藥品采購中，不少醫師可以從中抽取一定的利潤，產生不良影響。因此，必須對藥品采購制度進行完善，對藥品流通進行嚴格的監管。需改變以往“以藥養醫”的思想，完善院方的醫藥采購制度，對設備器材進行購買時，需由多人進行負責，加強彼此之間的監督。對有不良行為記錄的人員進行警告，若警告無用，則直接按照相關的法律法規進行處理，建立起健全的藥品采購制度及懲處措施，完善工作流程。②完善醫德醫風考評體系，構建醫療服務信用體系。嚴格遵從《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構從業人員行為規范》、《關于建立醫務人員醫德考評制度的指導意見（試行）》等法律法規的要求，促進醫德醫風考評體系的不斷完善，結合社會信用體系，建立醫療服務的信用體系，通過政府、社會、患者之間的監督而規范醫務人員的職業道德，體現醫德教育的根本。
5.明確醫德醫風考評的獎懲機制。①充分利用法律制度進行約束。對醫務人員進行法律法規培訓，讓每一位醫務人員能夠了解自身的責任與義務。一旦出現違法行為，則需嚴格按照相關法律對違法者進行處理，對于情節嚴重者，需依法暫停其在院內所從事的所有活動，取消其從業資格，使得實習醫學生深深感受到法律的作用，進而不但在醫德的約束下完善自我，避免發生違法違規行為。②合理利用醫德醫風考評結果。通過醫德考評結果決定實習生的去留（對于有留院想法者），并以考評結果作為其以后評優、晉升的參考標準，給予其鼓勵，這樣既能幫助實習生減少就業壓力，又能保障醫德教育的效果。
參考文獻：
1.醫德醫風理論的相對抽象和價值觀的多元化。
①醫德醫風理論相對抽象。醫德概念較為抽象是醫德教育干預較為主要的一個干擾因素。醫德是指醫務工作者的基本職業道德，其對調節醫務人員之間、醫患之間、醫務人員與社會之間的相互關系具有重要作用。醫德可反映醫務人員的思想與品質，但由于其概念較為抽象，通常讓實習醫學生理解困難，不能參透醫德的主干思想。②社會轉型時期價值觀多元化。價值觀多元化是現代社會發展的一個趨勢。在醫院內部通常發生醫師通過藥物銷售來增加自身收入的事件，長期的耳濡目染，將使得學生的價值觀發生一定的改變，對醫德教育產生一定的質疑。
2.學校及醫院對實習醫學生醫德醫風教育重視不夠。
①醫學院校醫德教育課程設置較少。學校將醫學教育放在首位，而缺乏醫德教育的課程。即使有部分高校增設了醫德教育課程，因其課時少，教師學生不重視等原因，往往不能在課堂上向學生傳授與醫德教育相關的知識。且學校多將醫德課程作為考察課，不用作學生考核成績的評價，因此醫德教育開展并不理想。②醫院對實習醫學生醫德教育不夠。醫院對于實習醫學生醫德教育重視程度也不夠，不少醫院認為實習生在院實習只是一種形式，只要其不引起醫學事故，則多處于置之不管的狀態。且衛生行政部門并沒有強制性地要求醫院對學生進行醫德教育，因此醫院不會主動對學生進行醫德教育干預。同時因醫院認為在院重點是學會臨床技巧及相關的醫學技術，因此并不對學生的醫德教育太過重視。③醫學生對醫德教育的重要性認知不足。就業難、學習壓力大、時間不夠用是現代醫學生最主要的感受。隨著社會價值取向的多元化，及在院內的各種不良事件的耳濡目染，使得學生對于醫德的衡量標準產生一定的質疑。且在醫學生眼中，就業問題及學校考核成績往往比醫德教育重要的多。只有先解決個人的就業問題，才能再去思考醫德教育。因此不少醫學生對于醫德教育的重視性就不夠。
3.帶教教師行為失范對實習醫學生產生消極影響。
帶教教師是在實習期間與學生接觸最多的人，其個人思想將對學生產生直接的影響。帶教老師的主要工作任務在于幫助學生傳遞正確的價值觀，幫助學生學會臨床技能，帶領學生對臨床各方面事件進行觀察等。由此可見，帶教老師任務繁重。其不僅需要向學介紹相關的臨床知識，幫助學生適應繁重的臨床工作，同時還是學生價值觀、思想的傳遞者。一名優秀的帶教教師，需先以身作則，從思想上及醫德上對學生進行一定的指導。在實習期，醫學生思想較為單純，且因臨務不熟，因此常常對帶教老師產生一定的依賴性。若帶教教師自身作風不正，或常常出現失范行為，則將直接對學生的思想造成一定的影響。
4.醫德考評的標準難以確定。
衛生部曾印發相關的《關于建立醫務人員醫德考評制度的指導意見（試行）》用以加強醫德建設，進而對醫務人員的思想與行為進行一定的制約。雖然在該項指導意見中對醫德考評范圍進行了明確，但在實際操作中卻存在著一定的局限性，因此醫德考評的作用甚微。
二、在實習醫學生中加強醫德醫風建設的必要性和重要性
1.加強醫德醫風建設是精神文明建設的重要內容。
醫院是最為特殊的服務單位，醫務人員是維持醫院正常運轉的重要組成，其職業道德與風貌將對患者的治療效果及臨床滿意率產生最為直接的影響。通過醫務人員的服務形象，可直接反映整個醫院的檔次。因此，必須注重醫德建設，以醫德約束醫護人員的行為與思想，使得醫護人員在醫學工作中可以樹立“以人為本”的思想觀念，使得患者在就診過程中能夠感受到醫務人員的基本素質，提高對院方的滿意程度。
2.加強醫德醫風建設是構建和諧醫患關系的要求。
近年來，患者的維權意識增強，使得醫患關系緊張，并不斷地發生醫患糾紛事件。據統計，在2008年期間，我國共發生醫患糾紛17243起。而醫患糾紛發生的一項主要原因即為醫務人員醫德約束力不夠。
3.加強醫德醫風教育是醫療行業持續發展的需要。
醫療行業的發展離不開青年人才的不斷注入，但目前，對于醫生自身而言，其多不愿意自己的子女再從事醫生這一行業。這一調查結果可明顯顯示出不少醫師并不為這一職業感到自豪，并將對其子女的就業發展造成一定的影響。這將對醫療行業的持續發展也產生一定的影響。
4.加強醫德醫風建設是醫療質量和醫療安全的保證。
醫務人員的專業水平及服務水平將對醫療質量的好壞產生直接的影響。醫德建設將有利于醫務人員的自我約束，增強醫務人員的責任感，并為自身的行業感到驕傲，使得其在工作中產生一定的積極性，更樂于去承擔自身的責任與義務。以提高醫師的醫療質量，保障醫療安全性。
5.臨床實習階段是培養醫學生良好醫德醫風的重要階段。
臨床實習階段，醫學生將感受到自身角色的改變。其不再是學校里受他人呵護的群體，而將走向工作崗位，為他人服務。實習期的臨床實踐，可以讓醫學生更加了解自身的職業內容，感受職業的深層意義。若此時能對其進行醫德教育，可幫助學生不斷地以醫德去衡量自我工作的好壞，在醫德的約束下不斷地規范自身的實習期行為，增強自身的醫德意識，維護正常的醫患關系，為學生后期工作進行正確的思想指引。
三、加強實習醫學生醫德醫風教育的策略
1.明確對實習醫學生醫德醫風的要求。
衛生部、國家食品藥品監督管理局和國家中醫藥管理局組織制定的《醫療機構從業人員行為規范》（以下簡稱“行為規范”）第二章規定了醫療機構從業人員的八條基本行為規范：以人為本，踐行宗旨；遵紀守法，依法執業；尊重患者，關愛生命；優質服務，醫患和諧；廉潔自律，恪守醫德；嚴謹求實，精益求精；愛崗敬業，團結協作；樂于奉獻，熱心公益。這不僅在內容上指出了醫療從業人員的行為規范，而且也使醫德醫風教育有章可循。
2.實習醫學生醫德醫風教育要保持連續性。
剛進入工作崗位的實習生還保留著校園內的純真，其思想也相對較單純。具有一定的可塑性。此時，醫學院及醫院兩方面不能松懈對學生進行醫德教育，甚至應將醫學教育作為學生進入實習期的第一課。并能夠以醫學教育貫穿整個實習期，讓學生時刻銘記醫德教育對其產生的約束。為了提高醫德教育的效果，醫院及學校首先應改變以往的教學模式，以多媒體視頻、常用的社交工具及專題報告會的形式向學生介紹相關的醫德教育內容，并幫助學生記憶與感受。其次，需使得醫德教育不斷地完善與充實。在教育過程中，可開展一定的推選活動，對理解較好的學生進行表揚。同時挑選出在實際工作中的代表性人物，讓其對學生進行面對面的教育與監督，不斷以自身的行為去渲染學生。對于表現較差的學生，則需進行警示教育，并通過批評等方式讓學生能夠了解自身的做法是不正確的，同時可以播放某些反面教材，讓學生感受到不遵守醫德所帶來的不良后果，幫助學生抵制不良的思想風氣。
3.實習醫學生醫德醫風教育要嚴格挑選帶教教師。
實習階段與學生接觸最多的人即為帶教老師，因此必須對帶教教師進行認真的挑選。選擇帶教老師應滿足以下幾個要求：①醫德醫風較好；②專業技能豐富，思想素質過硬；③可對學生進行醫德教育培訓；④能夠與學生進行交流，對學生進行鼓勵。
4.醫德醫風考核制度要與建立社會信用體系相結合。
①不斷完善各項制度，構建行業新規則。藥品采購中，不少醫師可以從中抽取一定的利潤，產生不良影響。因此，必須對藥品采購制度進行完善，對藥品流通進行嚴格的監管。需改變以往“以藥養醫”的思想，完善院方的醫藥采購制度，對設備器材進行購買時，需由多人進行負責，加強彼此之間的監督。對有不良行為記錄的人員進行警告，若警告無用，則直接按照相關的法律法規進行處理，建立起健全的藥品采購制度及懲處措施，完善工作流程。②完善醫德醫風考評體系，構建醫療服務信用體系。嚴格遵從《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構從業人員行為規范》、《關于建立醫務人員醫德考評制度的指導意見（試行）》等法律法規的要求，促進醫德醫風考評體系的不斷完善，結合社會信用體系，建立醫療服務的信用體系，通過政府、社會、患者之間的監督而規范醫務人員的職業道德，體現醫德教育的根本。
5.明確醫德醫風考評的獎懲機制。
關鍵詞：醫院管理 醫德醫風 白求恩精神
沒有哪一種職業道德的影響力能跟醫務人員相比，因為我們從事的是人的生命息息相關的職業，與其它職業道德相比，地位突出、對象特殊、責任關天。下面，我從三個方面淺談，謹恭同道參考。
1.純正醫德醫風，必須要在理解傳統中烙下醫德之印
我國肝膽外科的主要創始人吳孟超教授曾經說過，“為醫之道，最重要的是一個‘德’字，醫無德，不堪為醫。”但隨著市場經濟的發展和沖擊，我們也看到，少數醫務人員的世界觀、人生觀、價值觀發生變異，受利益驅動做了一些損害醫療行業形象的事，醫德醫風問題日益成為社會的熱點話題。不知道大家有沒有想過，在病人面前，我們所得到那種信任、期待和敬畏，可能是這個世界上最為虔誠的。能有哪一種托付比托付生命更為重要呢，因此，我們要把白求恩精神和醫德之印永遠烙在心里、記在腦海里。在我看來：
首先，要在理解傳統美德中提升醫德感受。追根溯源，從周朝開始，醫者就被列為百工之一，成為獨立的職業，醫德也在歷史中成型、發展并臻于完善。古代中國，醫學被稱為“仁術”，醫者應為“仁愛之士”，我國第一部中醫理論典籍《黃帝內經》提出“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人”，要求用醫學濟救眾生?？v觀歷史，從寫出《神農百草經》的神農氏到敢于施針、用藥、開刀的大醫學家華佗，從成功阻止傷寒流行的醫學家張仲景到著有《千金要方》的孫思邈，無不以愛人救人為己任，懸壺濟世、慎獨自律。作為一名醫務工作者，我們要深刻理解這些，用這些傳統美德來端正醫德方向、指導醫療行為、引領職業操守。
其次，要在繼承軍隊優良傳統中打牢醫德基礎。我軍醫務工作者無論是在革命戰爭時期形成的以全心全意、精益求精為代表的白求思精神，還是在和平建設時期保持的白衣天使的高尚品質，都成為我軍醫務工作者共同的價值追求和行為規范，豐富和彰顯了當代革命軍人的核心價值觀。一代醫學大師吳階平教授就經常講：“醫生應該對病人極端負責，因為病人將自己的健康以至生命托付給了醫生。”著名醫學專家張騫教授84歲高齡時仍對人說，他對臨床診斷與治療如履薄冰，如臨深淵，常以“戒、慎、恐、懼”四字警戒自己。作為一名軍隊醫務工作者，我想醫德醫風的要求應該更高，一個對工作缺乏負責精神的人，一個對病人的生命與健康缺乏愛心的人，決不可能成為一個好醫生。
最后，要在挖掘光榮院史中深化醫德認識。我院是一個歷史悠久、底蘊深厚的軍隊醫院，從最早的教會醫院開始，就為湖州人民播撒福音，1951年軍隊接管后更是全心全意為廣大軍地傷病員服務，在1954年特大洪災、1960年煤山煤礦瓦斯爆炸、70年代吸血蟲救治病等重大活動中，用高尚的醫德挽救了眾多百姓的生命。院史光榮，醫德崇高，我們九八醫院之所以有今天的地位和發展，與良好的醫德醫風是分不開的。現在，醫院的大樓蓋起來了，先進的設備買回來了，硬件條件、醫療環境越來越好，醫德醫風的好傳統不能丟、不能忘。
2.純正醫德醫風，必須要在準確定位中擺正醫德之向
首先，我想問一下，軍隊醫院的定義和任務是什么，可能大多數人能大致回答出一些，但不一定完整。然我特意在百度上搜索了一下，給我提供的答案是：“軍隊醫院是為軍隊傷病員進行門診和住院治療的機構，是實施平時和戰時衛生勤務的主要力量，基本任務是運用醫療護理設施和醫藥技術手段救治傷病員，幫助和指導部隊醫療預防工作，保障軍人健康，鞏固部隊戰斗力。”
端正醫德之向，就是要擺正“姓軍為兵”的根本方向。我們要充分認清只有部隊官兵的存在，才有我們部隊醫院的生存和發展，為部隊服務是我們的天職，只能加強不能削弱，大家要從保持部隊穩定，提高部隊戰斗力，維護官兵和老干部切身利益，塑造醫院形象大局的高度，深刻認識堅持為兵服務方向是醫院的一項根本性任務，是軍隊醫務工作者的神圣使命和職責，不管在任何情況下，為兵服務方向不能變。但少數同志對于醫院“因軍而存在、為兵而發展”的理解還不深刻，有的認為為兵服務多了會影響醫院效益，有的認為給軍人和地方百姓看病沒區別，有的“五優先”落實不夠到位，對軍人病員優先不優質，更有些同志把服務重點移到了地方病人身上，“姓金為錢”的意識比較濃，把爭創經濟效益看作唯一的工作目標，這一錯誤認識必須糾正。
3.純正醫德醫風，必須要在明規守矩中約束醫德之行
醫德醫風問題單靠思想教育不可能“自愈”，必須要建立健全法規制度，在明規守矩中約束醫德之行。其實我們并不缺乏法規制度，從國家層面講，我們有《執業醫師法》、《護師法》、《關于深化新醫改的意見》等；從軍隊層面講，1994年總政治部、總后勤部先后頒布了《關于加強軍隊醫療單位醫德醫風建設的暫行規定》、《中國人民醫務人員醫德規范及實施辦法》等，2004年10月25日頒布了《軍隊醫療機構醫德醫風建設規定》；從醫院層面講，我們先后出臺了《糾風罰劣十項規定》、《醫德考評制度規定》等等。作為受制約者，我們要有一種共識：醫院制度的建立，是以制度管人，以制度理事，對事不對人，通過規范醫療工作和醫療行為，更好地帶動醫德之行走上良性循環之道。對規章制度的建立我們不能存有抵觸情緒，要積極配合，認真學習。
有這樣一些經歷我想大家都有過：下雨了我們會打傘、天冷了我們會加衣服，這是一種“條件反射”，在醫德之行約束的過程中需要達到一種境界即，每一位醫務人員要在明規過矩中建立起這種“條件反射”，正確約束好自己的醫療行為，要做到這點確實不容易，這就需要我們熟知相關制度、深化責任意識，強化自律意識。
