摘要:目的分析非實性肺腺癌結節內部高分辨率CT(HRCT)特征及病理分型,探究HRCT特征及病理分型的相關性及其影響因素。方法研究對象選取2012年1月~2017年12月福州總醫院就診的227名經術后病理證實為肺腺癌的患者,根據227例患者共250個病灶結節的大小,將病灶進行分組:A、B、C組,分別有56、99、95個。記錄患者CT數據及病理分型,對227例患者的結節影像學特征數據及病理分型數據進行分析,采用SPSS24.0進行統計分析,探索HRCT特征及病理分型的相關性及其影響因素。結果250個病灶對應患者的性別及A、B、C三組患者性別構成分布觀察均顯示女性發病高于男性,提示女性發病的風險要高于男性患者。各組平均年齡集中在50~56歲,且隨著病灶體積變大,患者年齡有上升趨勢。250例病灶病理類型以AIS+MIA為主,A組病理類型以AIS為主,B組以AIS+MIA為主,C組以MIA+IA為主,對三組病灶病理類型進行統計學分析,提示AIS、MIA是肺腺癌患者的主要病理類型。隨著病灶增大,空泡征發生率增加,實性成分發生率發生率增加。三組病灶空洞征、細支氣管造影征的發生與病灶大小無明顯相關性;病灶內部空泡征、實性成分、細支氣管造影征以與病理類型的嚴重程度有關,空洞征與病理類型的嚴重程度無明顯相關性。結論病灶大小是空泡征、實性成分發生率的影響因素,病理類型是空泡征、細支氣管造影征、實性成分發生率的影響因素,值得在臨床診斷中關注。
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