摘要：目的觀察川芎嗪聯合尿激酶靜脈溶栓治療急性心肌梗死（AMI）的效果，探索基層醫院提高AMI治療效果的新途徑。方法將495例符合靜脈溶栓標準的AMI患者隨機分為對照組和治療組，兩組的尿激酶溶栓和常規治療相同，治療組在此基礎上加用川芎嗪，120mg/次，每天1次。觀察兩組患者的再通率、再灌注心律失常發生率、心功能、并發癥、住院死亡率等。結果治療組和對照組再通率分別為61．8％、60．1％，兩組比較差異無統計學意義（P〉0．05）。再灌注心律失常的發生率治療組和對照組分別為53．2％和71．3％，差異有統計學意義（P〈0．01）。靜脈溶栓后兩組患者心功能、并發癥、住院死亡率等方面差異無統計學意義（P〉0．05）。結論尿激酶靜脈溶栓聯合川芎嗪治療AMI能有效抑制溶栓后再灌注心律失常的發生，對心功能降低的抑制作用近期不明顯。