換瓣術后急性腎功能衰竭患者無抗凝劑行連續性靜脈-靜脈血液濾過治療的護理
作者：湯紅蓮 蘇冰蓮 楊永英 劉容麗 莫小紅 廣東省高州市人民醫院心外科ICU 525200
摘要：目的 探討換瓣術后急性腎功能衰竭患者無抗凝劑行連續性靜脈-靜脈血液濾過 （CVVH）治療的護理.方法 對28例心臟直視換瓣術后并發急性腎功能衰竭（ARF）的患者實施無抗凝劑CVVH治療138例次,治療過程中密切觀察濾器和管道的血凝情況、采用定時沖洗管路等護理措施.結果 本組治療138例次,濾器壽命3.5～24 h,多數為10～13 h,連續治療者每天更換1～2套濾器及管路;1例在連續4次治療中機械反復出現低壓動脈報警,造成濾及管路在3.5～7 h凝血而更換濾器及管路,2例病人出現皮下出血點,1例病人出現血便.結論 對換瓣術后ARF的患者進行CVVH無抗凝劑治療,結合相應護理措施,能使治療能順利完成,減小患者出血并發癥.
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