摘要：目的探討^99Tc^m-DTPA法腎小球濾過率（GFR）在腎細胞癌（RCC）患者術前腎功能評價中的臨床意義。方法99例RCC患者，其中行根治性腎切除術（RN）者89例，行保留腎手術（NSS）者10例。術前行^99Tc^m-亞乙基三胺五乙酸（^99Tc^m-DTPA）顯像測定GFR。比較RCC患者和對照組（正常供腎者）的GFR差異以及RN組和NSS組患者的GFR差異，并比較GFR和血肌酐、尿素氮在評價RCC患者術前腎功能異常中的差異。統計學方法采用t檢驗和，檢驗。結果RCC患者雙腎GFR[（76．4±20．4）ml／min]低于對照組[（80．6±17．4）ml／min]，但二者差異無統計學意義（t=0．650，P〉0．05）。19例（19．2％）RCC患者術前存在腎功能異常（雙腎GFR〈60ml／min），而血肌酐異常（〉133μmol／L）者僅4例。RCC患者中，NSS組患側腎臟GFR與RN組相比，差異無統計學意義[（34．1±11．7）ml／min vs．（37．9±11．9）ml/min，t=0．975，P〉0．05]，對側腎臟GFR低于RN組[（32．7±10．3）ml／min眠（39．6±10．1）ml／min，t=0．044，P〈0．051，NSS組術前腎功能異常者比例明顯高于RN組（50．0％vs.15．7％，r=6．808，P〈0．01）。結論^99Tc^m-DTPA法測定的GFR能獲得RCC患者術前雙腎和分腎功能的準確信息，對RCC患者的治療決策有重要意義。