摘要:目的:研究原發性肝癌患者治療期間經外周靜脈穿刺置入中心靜脈導管(peripherally inserted central catheter,PICC)堵管的相關因素并提出有效護理對策。方法:選取2010年3月1日至2015年12月1日無錫市第二人民醫院收治的原發性肝癌患者1 026例為研究對象,記錄患者性別、年齡、家族史、吸煙史、基礎疾病等基本信息,PICC過程中對患者進行嚴密觀察,記錄穿刺部位、有無血液反流、沖管或封管、導管尖端移位及導管折疊等情況,并回顧性分析原發性肝癌患者治療期間PICC堵管的相關因素。結果:原發性肝癌患者治療期間PICC堵管26例,占2.6%;影響PICC堵管的危險因素中基礎疾病(OR=1.978,P〈0.05)、血液返流(OR=2.237,P〈0.05)、導管維護不當(OR=2.161,P〈0.05)、機械因素(OR=2.643,P〈0.05)。結論:原發性肝癌患者治療期間PICC堵管與患者基礎疾病、血液反流、導管維護不當、機械性因素等密切相關,因此臨床護理中應加強對導管的維護,及時有效沖管、封管,避免血液反流,做到早發現、早處理,從而減少堵管對患者不良影響。
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