摘要:目的利用多元自回歸移動平均(auto regressive integrated moving average,ARIMAX)模型評估洗手干預對5歲以下兒童手足口病(hand,foot,and mouth disease,HFMD )發病的干預效果。方法收集2008-2016年廣州市5歲及以下HFMD病例信息447976例,以及同期每周氣溫、累積降雨量、氣壓、風速和相對濕度等氣象數據,結合洗手干預因素,建立ARIMAX模型,以評價干預因素對HFMD發病的影響。結果2008-2015年每周HFMD發病數的中位數(四分位數)為559(150~1386)例,周均氣壓為(1009.10±6.57)hPa,周均相對濕度為(75.03±8.33)%。ARIMAX模型結果顯示氣壓(β=-2.44,t=-3.19,P=0.001)、相對濕度(β=2.49,t=2.12,P=0.017)和洗手干預(β=-180.18,t=-2.87,P=0.002)對1周后的HFMD發病有影響,AIC和RMSE分別為4102.34和198.65。利用該模型對2016年HFMD發病預測值與實際值周變化趨勢大致相同,RMSE為549.80。結論控制相對濕度和氣壓的情況下,ARIMAX模型能較好評估洗手干預對HFMD發病的影響,模型表明洗手干預能有效降低1周后HFMD發病數,建議在5月開展洗手干預活動。
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